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内容(nèiróng)总结
多发伤的急救护理。复合伤是指两个(liǎnɡ ɡè)或者两个(liǎnɡ ɡè)以上的致伤因素同时或相继作 用于机体引起的损伤。3、检查循环，控制出血,建立循环。二、进一步评估：从头到脚的评估。必
No 要时气管插管或气管切开，呼吸机辅助通气。首先快速输入平衡液，并根据血压、中心静脉压、尿
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• 4 控制(kòngzhì)活动性出血是早期急救护理的重要 手段。迅速控制(kòngzhì)伤口出血，加压包扎或清 创缝合，必要时加压输液或输血
• 5 用监护仪持续监测心电图、呼吸、血压、血氧饱 和度，如有变化及时记录。根据监测结果，及时采 取相应抢救措施。
• 6 颅脑损伤者可静脉快滴20%甘露醇、地塞米松等 ；胸部损伤者可行胸腔闭式引流；腹部损伤者行腹 腔穿刺、导尿；骨折者应给予临时固定
5、腹部创伤 腹腔内大出血、内脏 损伤。（易出现肝、胆、肠破裂
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• 6、盆部创伤 骨盆骨折并腹膜后血肿及 失血性休克。
• 7 、泌尿系创伤 肾脏损伤、膀胱破裂、 子宫破裂、尿道断裂、阴道撕裂伤。（易出 现失血性休克，肾功能衰竭，感染。）
• 8、脊柱创伤
脊柱骨折并神经系统
(shénjīngxìtǒng)损伤。（易出现截瘫。）
2、建立静脉通道，迅速补充血容量。增加有效血容量是抢 救创伤性休克的重要措施。根据休克程度建立2～3条静 脉通道，宜选用上腔静脉系统大血管，采用16～20 G静 脉留置针，以便快速输入大量液体，补充有效循环血量 ，其中一条静脉通道用输血器，为输血作准备。首先快 速输入平衡液，并根据血压、中心静脉压、尿量随时调 节滴速。如收缩压8～12 kPa者，争取在30 min内输入 平衡液1 500 ml，收缩压＜7 kPa者，应在30 min内输 入平衡液2 000 ml。晶体与胶体液之比为2∶1，使其既 恢复血容量，补充功能性细胞外液，又能达到合理稀释 血液，改善血流动力学状态，有利于氧的输送。
