急诊预检分诊分级标准一级：危重患者指标维度指标条目危急征象情

急诊预检分诊分级标准
一级：危重患者
说明
患者病情可能随时危及生命，须立即采取挽救生命的干预措施响应时间：即刻
评估要点：
首先评估“患者是否出现存在危及生命的情况？”
如果存在，则分诊为一级，分诊结束，立即抢救如果“否”则进入生命体征/主诉症状评估
若患者存在危险生命体征，则分诊为一级
这类患者因立即送入急诊复苏室，进行紧急处理二级：急重患者
说明：
病情有可能在短时间内进展至危及生命者，应尽快安排接诊
响应时间：小于10min
评估要点：
首先评估“患者是否有高危险（不需立刻抢救）或存在危险情况？”
若存在，则分诊为二级
其次评估患者的生命体征，判断是否符合左侧标准
如果该患者符合以上的高危状态，则分诊为二级，进入黄区
高危险受伤机制指：同乘人员死亡，乘客甩出车外，三米以上摔伤等
三级：急症患者
MEWS 2-3分或患者有急性症状和急诊问题
说明：响应时间小于三十分钟
四级：亚/非急症患者
IVa级：MEWS 0-1分或患者有轻微症状没有急性发病情况
IVb级：特殊门诊患者，如夜间，节假日急诊配药患者，开验伤证明等。

说明：
IV级分为两类，IVa级：亚急症患者，响应时间：小于60min
IVb级：特殊门诊患者，响应时间小于120min
备注：创伤患者或年龄大于90岁，在原有分级基础上上浮一级。

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急诊预检分级分诊标准Ⅰ级（急症）：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。

客观评估指标：心率>180次/min或<40次/min收缩压<70mmHg/急性血压降低，较平常血压低30～60mmHg，spO2<80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPT指标）血糖<3.33mmol/L，血钾7.0mmol/L 人工评定指标：心搏/呼吸停止或节律不稳定，气道不能维持休克，明确心肌梗死，急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<9），癫痫持续状态，复合伤（需要快速团队应对），急性药物过量，严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者，严重休克的儿童/婴儿，小儿惊厥等，响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区。

Ⅱ级（急重）：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等客观评估指标：心率：150～180次/min或40～50次/min，收缩压>200mmHg或10～80mmHg，spO2<80～90%且呼吸急促（经吸氧不能改善），发热伴粒细胞减少，POCT指标，ECG提示急性心肌梗死，人工评定指标：气道风险：严重呼吸困难/气道不能保护，循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/怀疑脓毒症，昏睡（强烈刺激下有防御反应），急性脑卒中，类似心脏因素的胸痛，不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上），胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤，急性心肌炎/心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转所有原因所致严重疼痛（7～10分），活动性严重失血，严重的局部创伤～大的骨折、截肢，过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等，严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人，需要被约束。

响应程序：立即监护生命体征，10min内得到救治，安排患者进入抢救区Ⅲ级（急症）：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局。

急诊预检分诊分级标准急诊预检分诊分级是指在患者到达急诊科之前，通过电话、网络或门诊的方式对患者进行初步评估和分级，从而合理地安排急诊就诊顺序，提高急诊科工作效率和满意度。

急诊预检分诊分级标准的制定旨在根据患者的症状、体征和病史等信息，对患者进行初步筛选和分级，以便迅速判断患者的疾病严重程度，确定能否延迟就诊或需要立即就诊，并进行适当的现场预警。

下面是急诊预检分诊分级标准的相关参考内容。

1.呼吸系统疾病：（1）一级：呼吸频率>30次/分，伴有呼吸困难，意识模糊或嗜睡，需要氧气或辅助通气支持。

（2）二级：呼吸频率20-30次/分，伴有轻度气短，呼吸道症状或持续低氧血症。

（3）三级：呼吸频率<20次/分，无明显呼吸困难，单纯咳嗽。

2.循环系统疾病：（1）一级：体温>39℃，伴有寒战、意识改变或休克状态。

（2）二级：体温>38℃，伴有明显疼痛、口渴、虚弱或有尿少。

（3）三级：体温<38℃，无明显疼痛、虚弱或尿量正常。

3.消化系统疾病：（1）一级：呕吐物中带有血液、黑便或腹部膨胀。

（2）二级：呕吐物无血液，腹痛缓解或无呕吐。

（3）三级：腹痛缓解，无呕吐、腹泻或其他明显不适。

4.泌尿系统疾病：（1）一级：血尿，伴有明显腰痛或尿潴留。

（2）二级：血尿，腰痛缓解或无明显腰痛。

（3）三级：腰痛缓解，无血尿或尿潴留。

5.神经系统疾病：（1）一级：昏迷，伴有抽搐、言语混乱或瞳孔异常。

（2）二级：意识模糊，伴有头痛、失眠或焦虑。

（3）三级：无明显意识模糊、头痛等症状。

6.外伤、骨科疾病：（1）一级：颈部、胸部或腹部刺伤，伴有呼吸困难或休克状态。

（2）二级：明显畸形或可疑骨折，并伴有明显疼痛。

（3）三级：无明显畸形，疼痛可忍受。

7.妇产科疾病：（1）一级：急性产科出血，伴有动脉搏动模糊或紊乱。

（2）二级：少量阴道出血，无明显疼痛或体温升高。

（3）三级：无阴道出血或其他明显不适。

以上只是急诊预检分诊分级标准的部分参考内容，实际应用中还需根据医院的具体情况和资源分配情况进行调整。

急诊预检分诊分级标准
说明
患者病情可能随时危及生命，须立即采取挽救生命的干预措施响应时间：即刻
评估要点：
首先评估“患者是否出现存在危及生命的情况？”
如果存在，则分诊为一级，分诊结束，立即抢救
如果“否”则进入生命体征/主诉症状评估
若患者存在危险生命体征，则分诊为一级
这类患者因立即送入急诊复苏室，进行紧急处理
说明：
病情有可能在短时间内进展至危及生命者，应尽快安排接诊
响应时间：小于10min
评估要点：
首先评估“患者是否有高危险（不需立刻抢救）或存在危险情况？”若存在，则分诊为二级
其次评估患者的生命体征，判断是否符合左侧标准
如果该患者符合以上的高危状态，则分诊为二级，进入黄区
高危险受伤机制指：同乘人员死亡，乘客甩出车外，三米以上摔伤等
三级：急症患者
MEWS 2-3分或患者有急性症状和急诊问题
说明：响应时间小于三十分钟
四级：亚/非急症患者
IVa级：MEWS 0-1分或患者有轻微症状没有急性发病情况
IVb级：特殊门诊患者，如夜间，节假日急诊配药患者，开验伤证明等。

说明：
IV级分为两类，IVa级：亚急症患者，响应时间：小于60min
IVb级：特殊门诊患者，响应时间小于120min
备注：创伤患者或年龄大于90岁，在原有分级基础上上浮一级。

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急诊预检分诊分级标准
急诊预检分诊分级标准是根据患者的病情严重程度和需求紧迫程度来进行分类，以便更好地安排急诊资源和优先处理患者。

具体的分级标准可能会因医院和地区的不同而有所差异，以下是一般常见的急诊预检分诊分级标准：
1. 一级急诊：患者病情危急，需要立即诊治的情况，包括但不限于心脏骤停、严重外伤、严重呼吸困难等。

2. 二级急诊：患者病情较为严重，需要较快诊治的情况，包括但不限于中度外伤、急性心肌梗塞、中度呼吸困难等。

3. 三级急诊：患者病情较轻，可以稍作等待但需要在合理的时间内得到诊治的情况，包括但不限于轻微外伤、流感、呕吐等。

4. 四级急诊：患者病情非常轻微，可以在较长时间内得到诊治的情况，例如一些轻微划伤、慢性疾病复查等。

分级标准的具体细节可能会有所不同，医院和医生会根据患者具体情况进行综合评估，并综合考虑患者的病情、需求和医院资源来确定最终的分诊等级。

急诊预检分诊分级标准
说明
患者病情可能随时危及生命，须立即采取挽救生命的干预措施响应时间：即刻
评估要点：
首先评估“患者是否出现存在危及生命的情况？”
如果存在，则分诊为一级，分诊结束，立即抢救
如果“否”则进入生命体征/主诉症状评估
若患者存在危险生命体征，则分诊为一级
这类患者因立即送入急诊复苏室，进行紧急处理
说明：
病情有可能在短时间内进展至危及生命者，应尽快安排接诊
响应时间：小于10min
评估要点：
首先评估“患者是否有高危险（不需立刻抢救）或存在危险情况？”若存在，则分诊为二级
其次评估患者的生命体征，判断是否符合左侧标准
如果该患者符合以上的高危状态，则分诊为二级，进入黄区
高危险受伤机制指：同乘人员死亡，乘客甩出车外，三米以上摔伤等
MEWS 2-3分或患者有急性症状和急诊问题
说明：响应时间小于三十分钟
四级：亚/非急症患者
IVa级：MEWS 0-1分或患者有轻微症状没有急性发病情况
IVb级：特殊门诊患者，如夜间，节假日急诊配药患者，开验伤证明等。

说明：
IV级分为两类，IVa级：亚急症患者，响应时间：小于60min
IVb级：特殊门诊患者，响应时间小于120min
备注：创伤患者或年龄大于90岁，在原有分级基础上上浮一级。

急诊内科患者预检分诊标准
依据MEWS评分结合患者症状，将急诊患者的病情分为Ⅰ～Ⅳ级：
①I 级患者（危急），MEWS评分≥9分，包括不明原因心跳呼吸骤停;严重休克;严重多发伤;窒息;溺水;电击伤;中毒伴严重呼吸窘迫（呼吸频率>30次/min）;低氧血症;血流动力学不稳定者【收缩压<12.00kPa（90mmHg）】;中暑伴昏迷、抽搐、血流动力学不稳定者【收缩压<12.00kPa（90mmHg）】;伴有血流动力不稳定的恶性心律失常【收缩压<12.00kPa（90 mmHg）】，予以入抢救室，立刻就诊。

②Ⅱ级患者（危重），5分≤MEWS评分<9分，包括：急性意识障碍;高血压急症;休克;心率>180次/min或<40次/min;呼吸窘迫（呼吸频率>30次/min）、严重低氧血症（吸氧后氧饱和度<90%）、急性呼吸衰竭;持续胸痛;严重的急性左心衰竭;血糖异常（高血糖、低血糖）伴昏迷、休克;大咯血;哮喘持续状态;消化道大出血;严重急腹症;癫痫大发作;气道异物;过敏、喉头水肿，人抢救室，10min之内优先就诊。

③Ⅲ级患者（紧急），3分≤MEWS 评分<5分，包括有急诊情况但病情稳定，生命体征平稳，予以急诊诊室候诊，可优先就诊。

④Ⅳ级患者（非紧急），MEWS评分<3分，就诊等待时间不确定，视当时就诊人数和危重患者数量而定。

另外，凡气管插管、呼吸心跳骤停、急性意识障碍、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、重度创伤大出血、急性发作的哮喘以及其他需要立即采取生命急救措施的
患者，应直接开放绿色通道，送入抢救室。

对于初次预检分级是Ⅲ级或者Ⅳ级的患者，如自觉病情加重可来急诊预检处再次评估，依据评估结果决定是否升级就诊。

急诊预检分诊分级标准
说明
患者病情可能随时危及生命，须立即采取挽救生命的干预措施响应时间：即刻
评估要点：
首先评估“患者是否出现存在危及生命的情况？”
如果存在，则分诊为一级，分诊结束，立即抢救
如果“否”则进入生命体征/主诉症状评估
若患者存在危险生命体征，则分诊为一级
这类患者因立即送入急诊复苏室，进行紧急处理
说明：
病情有可能在短时间内进展至危及生命者，应尽快安排接诊
响应时间：小于10min
评估要点：
首先评估“患者是否有高危险（不需立刻抢救）或存在危险情况？”若存在，则分诊为二级
其次评估患者的生命体征，判断是否符合左侧标准
如果该患者符合以上的高危状态，则分诊为二级，进入黄区
高危险受伤机制指：同乘人员死亡，乘客甩出车外，三米以上摔伤等
MEWS 2-3分或患者有急性症状和急诊问题
说明：响应时间小于三十分钟
四级：亚/非急症患者
IVa级：MEWS 0-1分或患者有轻微症状没有急性发病情况
IVb级：特殊门诊患者，如夜间，节假日急诊配药患者，开验伤证明等。

说明：
IV级分为两类，IVa级：亚急症患者，响应时间：小于60min
IVb级：特殊门诊患者，响应时间小于120min
备注：创伤患者或年龄大于90岁，在原有分级基础上上浮一级。

2018版预检分诊标准一、急症、危重症病情分级及处理原则1.一级急症、危重症：病情已经十分危急，生命体征不稳定，有随时出现生命危险的可能。

需要立即进行抢救治疗，如心搏呼吸骤停、严重创伤、急性中毒等。

处理原则包括迅速进行生命体征监测，保持呼吸道通畅，建立静脉通道，进行心肺复苏等。

2.二级急症、危重症：病情较为严重，但相对一级急症、危重症稳定一些。

需要立即进行对症治疗，以防止病情进一步恶化。

如急性心力衰竭、急性脑卒中等。

处理原则包括对症治疗，保持呼吸道通畅，建立静脉通道等。

3.三级急症、危重症：病情较轻，但仍需要立即进行治疗。

如骨折、泌尿系结石等。

处理原则包括给予必要的治疗，如包扎止血、镇痛等。

二、急症病情分级及处理原则1.一级急症：病情紧急，需要立即进行治疗。

如急性腹痛、高热、呼吸困难等。

处理原则包括给予必要的检查和治疗，如腹部超声、血常规等。

2.二级急症：病情较一级急症轻一些，但仍需要立即进行治疗。

如轻度创伤、轻度食物中毒等。

处理原则包括给予必要的治疗，如清创、洗胃等。

3.三级急症：病情较轻，但仍需要立即进行治疗。

如皮肤瘙痒、慢性咳嗽等。

处理原则包括给予必要的治疗，如口服药物、局部外用药物等。

三、危重病情分级及处理原则1.一级危重：病情危重，随时可能出现生命危险。

需要立即进行抢救治疗，如心搏呼吸骤停、严重创伤等。

处理原则包括立即进行心肺复苏、建立静脉通道等。

2.二级危重：病情较为严重，但相对一级危重稳定一些。

需要立即进行对症治疗，以防止病情进一步恶化。

如急性心肌梗死、重症肺炎等。

处理原则包括给予必要的治疗，如心电监护、氧气吸入等。

3.三级危重：病情较轻，但仍需要立即进行治疗。

如骨折、泌尿系结石等。

处理原则包括给予必要的治疗，如包扎止血、镇痛等。

四、潜在生命威胁的病情分级及处理原则1.一级潜在生命威胁：病情可能随时出现生命危险，需要密切观察病情变化，及时进行干预和治疗。

如急性中毒、过敏性休克等。

处理原则包括给予必要的检查和治疗，如洗胃、使用抗过敏药物等。

急诊预检分诊分级标准
说明
患者病情可能随时危及生命，须立即采取挽救生命的干预措施响应时间：即刻
评估要点：
首先评估“患者是否出现存在危及生命的情况？”
如果存在，则分诊为一级，分诊结束，立即抢救
如果“否”则进入生命体征/主诉症状评估
若患者存在危险生命体征，则分诊为一级
这类患者因立即送入急诊复苏室，进行紧急处理
说明：
病情有可能在短时间内进展至危及生命者，应尽快安排接诊
响应时间：小于10min
评估要点：
首先评估“患者是否有高危险（不需立刻抢救）或存在危险情况？”若存在，则分诊为二级
其次评估患者的生命体征，判断是否符合左侧标准
如果该患者符合以上的高危状态，则分诊为二级，进入黄区
高危险受伤机制指：同乘人员死亡，乘客甩出车外，三米以上摔伤等
MEWS 2-3分或患者有急性症状和急诊问题
说明：响应时间小于三十分钟
四级：亚/非急症患者
IVa级：MEWS 0-1分或患者有轻微症状没有急性发病情况
IVb级：特殊门诊患者，如夜间，节假日急诊配药患者，开验伤证明等。

说明：
IV级分为两类，IVa级：亚急症患者，响应时间：小于60min
IVb级：特殊门诊患者，响应时间小于120min
备注：创伤患者或年龄大于90岁，在原有分级基础上上浮一级。

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急诊预检分级分诊标准Ⅰ级（急症）：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。

客观评估指标：心率>180次/min或<40次/min收缩压<70mmHg/急性血压降低，较平常血压低30～60mmHg，spO2<80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPT指标）血糖<3.33mmol/L，血钾7.0mmol/L 人工评定指标：心搏/呼吸停止或节律不稳定，气道不能维持休克，明确心肌梗死，急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<9），癫痫持续状态，复合伤（需要快速团队应对），急性药物过量，严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者，严重休克的儿童/婴儿，小儿惊厥等，响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区。

Ⅱ级（急重）：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等客观评估指标：心率：150～180次/min或40～50次/min，收缩压>200mmHg或10～80mmHg，spO2<80～90%且呼吸急促（经吸氧不能改善），发热伴粒细胞减少，POCT指标，ECG提示急性心肌梗死，人工评定指标：气道风险：严重呼吸困难/气道不能保护，循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/怀疑脓毒症，昏睡（强烈刺激下有防御反应），急性脑卒中，类似心脏因素的胸痛，不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上），胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤，急性心肌炎/心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转所有原因所致严重疼痛（7～10分），活动性严重失血，严重的局部创伤～大的骨折、截肢，过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等，严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人，需要被约束。

响应程序：立即监护生命体征，10min内得到救治，安排患者进入抢救区Ⅲ级（急症）：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局。

附录1 急诊预检分级分诊标准级别指标维度指标条目响应时间I级危急征象/情况指标心搏/呼吸骤停即刻气道阻塞/窒息需紧急气管插管/切开休克征象急性大出血突发意识丧失抽搐持续状态胸痛/胸闷(疑急性心肌梗死/疑主动脉夹层/疑肺栓塞/疑张力性气胸)急性中毒危及生命特重度烧伤脑疝征象脐带脱垂，可见胎先露部位孕妇剧烈腹痛其他：凡分诊护士认为患者存在危及生命，需紧急抢救的情况单项客观指标脉搏≤40次/min 或≥180次/min收缩压＜70mmHg 或≥220mmHg呼吸频率≤8次/min 或≥36次/minSpO2＜85% (创伤患者＜90%)体温＞41℃或＜32℃综合指标MEWS≥5分II级高风险，但不需紧急抢救/潜在危险情况活动性胸痛，怀疑急性冠脉综合症但不需要立即进行抢救，稳定<10min 有脑梗表现，但不符合1级标准腹痛（考虑绞窄性肠梗阻）中毒患者(但不符合1级标准)突发意识程度改变情况（嗜睡、定向障碍、晕厥）糖尿病痛症酸中毒骨筋膜式综合征精神障碍（有自伤或伤人倾向）阴道出血，宫外孕，稳定创伤患者: 有高危险性受伤机制，如3m以上跌倒；乘客甩出车外；同乘人员严重受伤或死亡等。

其他：凡分诊护士认为患者存在高风险，但不需紧急抢救或潜在危险情况单项客观指标脉搏41-50次/min 或141-179次/min收缩压70-80mmHg 或200-219mmHgSpO2 85-89%疼痛评分8-10分**综合指标MEWS 3-4分III级MEWS 2分或患者有急性症状和急诊问题<30min IV级IVa MEWS 0~1分或患者有轻微症状<60min IVb 没有急性发病情况或特殊门诊患者<120min 注：创伤患者或年龄>75岁，在原有分级基础上上浮一级；高危险性受伤机制包括：附录2 MEWS评分标准。

急诊预检分诊分级标准指标维度指标条目危急征象/情况指标心搏/呼吸骤停气道阻塞/室息需紧急气管插管休克征象急性大出血突发意识丧失抽搐持续状态胸闷/胸痛/(疑急性心肌梗死/疑主动脉夹层/疑肺栓塞/疑张性气胸)急性中毒危及生命特重度烧伤脑疝现象脐带脱垂,可见胎先露部位孕妇剧烈腹痛其他:凡分诊护土认为者存在危及生命,需紧急抢救的情况单项客观指标脉搏≤40次/min或>/180次/min收缩压<70mmHg或>220mmH呼吸频率<8次/min或大于36次/min SpO2<85%(创伤患者<90%)体温>41摄氏度或<32摄氏度综合指标MEWS >6分说明患者病情可能随时危及生命，须立即采取挽救生命的干预措施响应时间：即刻评估要点：首先评估“患者是否出现存在危及生命的情况？”如果存在，则分诊为一级，分诊结束，立即抢救如果“否”则进入生命体征/主诉症状评估若患者存在危险生命体征，则分诊为一级这类患者因立即送入急诊复苏室，进行紧急处理指标维度指标条目高风险，但不需紧急抢救/潜在危险情况活动性胸痛，怀疑急性冠脉综合征但不需要立即进行抢救，稳定有脑梗表现，但不符合一级标准腹痛（考虑绞窄性肠梗塞）中毒患者（但不符合一级标准）突发意识程度改变情况（嗜睡，定向障碍，晕厥）糖尿病酮症酸中毒骨筋膜室综合征精神障碍（有自伤或伤人倾向）阴道出血，宫外孕，稳定创伤患者：有高危险性受伤机制*其他：凡分诊护士认为患者存在高危险，但不需要紧急抢救/潜在危险情况单项客观指标脉搏41-50次/min或141-179次/min 收缩压70-80mmHg或200-219mmHg SpO2 85-89%疼痛评分8-10分**综合指标MEWS 4-5分说明：病情有可能在短时间内进展至危及生命者，应尽快安排接诊响应时间：小于10min评估要点：首先评估“患者是否有高危险（不需立刻抢救）或存在危险情况？”若存在，则分诊为二级其次评估患者的生命体征，判断是否符合左侧标准如果该患者符合以上的高危状态，则分诊为二级，进入黄区高危险受伤机制指：同乘人员死亡，乘客甩出车外，三米以上摔伤等三级：急症患者MEWS 2-3分或患者有急性症状和急诊问题说明：响应时间小于三十分钟四级：亚/非急症患者IVa级：MEWS 0-1分或患者有轻微症状没有急性发病情况IVb级：特殊门诊患者，如夜间，节假日急诊配药患者，开验伤证明等。

CRAMS评分：总分≤8为重伤。

总分越小伤情越重项目/分值说明正常（2分）轻度异常（1分）严重异常（0分）C（Circulation,循环）毛细血管充盈正常和收缩压＞100mmHg毛细血管充盈延迟和收缩压85～99mmHg毛细血管充盈消失和收缩压＜85mmHgR（Respiration，呼吸）正常急促、浅或呼吸频率＞35次/分无自主呼吸A（Abdomen，腹胸部）无压痛有压痛肌紧张、连枷胸或有穿通伤M（Motor，运动）运动自如对疼痛有反应对疼痛无反应或不能动S（Speech，语音）正常谵妄讲不清完整的词语分类性质相关疾病Ⅰ类：危急症病人生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，很快会危及生命。

心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤Ⅱ类：急重症有潜在的危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观察。

胸痛怀疑心肌梗死，外科危重急腹症，突发剧烈头痛，严重创伤、烧伤、严重骨折，高热Ⅲ类：亚紧急一般急诊，病人生命体征尚稳定，没有严重的并发症闭合性骨折、小面积烧伤Ⅳ类：非紧急可等候，也可到门诊诊治轻、中度发烧，皮疹，皮擦伤急诊病人病情评估分诊标准急诊病人的分诊：急诊科预检护士对来院就诊的急诊病人要进行重点地询问、观察和查体，快速收集病情资料，对急危重病人进行抢救的同时，在2—5分钟内，运用分诊公式对病情迅速评估，按急诊病人的病情进行如下分类：病人病情评估标准：急诊病人病情分类分类性质相关疾病Ⅰ类：危急症病人生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，很快会危及生命。

心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤Ⅱ类：急重症有潜在的危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观察。

胸痛怀疑心肌梗死、外科危重急腹症、突发剧烈头痛、严重创伤、烧伤、严重骨折、高热Ⅲ类：亚紧急一般急诊，病人生命体征尚稳定，没有严重的并发症闭合性骨折、小面积烧伤Ⅳ类：非紧急可等候诊治轻、中度发烧，皮疹，皮擦伤急诊病人的分流1、危重病人：立即进入抢救室，按急救绿色通道原则实行先抢救后补办手续。

急诊预检分诊标准
急诊预检分诊标准
急诊A级：危急（抢救室），等候时间立刻，适用于≤24小时的新生儿，体温高热伴惊厥发作。

急诊B级：重症（抢救室），等候时间＜15分钟，适用于新生儿发热（耳温/口温≥38℃）、耳温/口温≥41℃、肛温≤35.5℃、嗜睡、浅昏迷、剧烈头痛、烦躁不安（谵妄）、急性瘫痪、呼吸中度困难、气促明显、氧饱和度<95%、咯血、重度哮喘发作和明显喘鸣。

急诊C级：1小时内等候，适用于≤2月婴儿、耳温/口温≥39.5℃（肛温≥40℃）、精神状态有改变、惊厥后24小时、头痛明显、呼吸轻度困难、中度哮喘发作和氧饱和度>95%。

急诊D级：2小时内等候，适用于＞2月婴儿、耳温/口温≥38.5℃（肛温≥39℃）、神志清楚、对答切题。

急诊E级：非紧急（门诊），等候时间＞2小时，适用于耳温/口温≥38℃（肛温≥38.5℃）和神志清楚、对答切题。

急诊预检分诊标准根据病人的程度、级别、等候时间、年龄和体温等因素进行分类。

在每个级别中，都有明确的体征和症状，以便医生进行判断和诊断。

例如，急诊A级适用于危急的情况，如新生儿出现高热伴惊厥发作。

而急诊B级适用于重症情况，如氧饱和度<95%或重度哮喘发作等。

通过这些分类，医生可以更快速地进行诊断和治疗，提高急诊病人的治疗效果和生存率。