不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的疗效及安全性比较
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米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床效果观察发表时间:2018-04-11T14:22:51.787Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第2期作者:高春华[导读] 米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍临床疗效高,不良反应少,睡眠改善优于单独使用西酞普兰。
齐齐哈尔民康医院黑龙江齐齐哈尔 161000 摘要:目的:探讨西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症患者睡眠障碍临床疗效和不良反应。
方法:将86例抑郁症患者随机平分为两组,随机分为对照组43例和治疗组43例。
对照组患者给予草酸艾司西酞普兰片10 mg,每晚1次,根据患者病情,每日剂量增至20 mg;治疗组患者在对照组的基础上加用米氮平片15 mg,每晚1次,1周后剂量增至30 mg。
两组患者均持续治疗8个月。
用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CG-SI)、副反应量表(TESS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),来评定疗效和不良反应以及评估两组患者治疗前后的睡眠质量。
结果:治疗前两组患者HAMD-1、CG-SI评分、睡眠结构指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者TESS、HAMD、PSQI评分指标差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗组患者有效率为93.02%,对照组有效率为73.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍临床疗效高,不良反应少,睡眠改善优于单独使用西酞普兰。
关键词:西酞普兰联合米氮平;抑郁症;睡眠障碍【Abstract】 Objective:To investigate the clinical efficacy and adverse reactions of citalopram combined with mirtazapine in the treatment of sleep disorders in patients with depression. Methods:86 patients with depression were randomly divided into two groups and randomly divided into control group(43 cases)and treatment group(43 cases). Patients in the control group were given escitalopram oxalate 10 mg once a night,according to the patient's condition,the daily dose was increased to 20 mg. Patients in the treatment group were given mirtazapine 15 mg 1 night,the dose increased to 30 mg after 1 week. Two groups of patients continued treatment for 8 months. HAMD,CG-SI,TESS and PSQI were used to evaluate the efficacy and adverse reactions and to evaluate the effect of two Group of patients before and after treatment of sleep quality. Results:There was no significant difference in HAMD-1,CG-SI scores and sleep structure parameters between the two groups before treatment(P> 0.05). After treatment,the differences of TESS,HAMD and PSQI scores between the two groups were statistically significant Significance(P <0.05). The effective rate of the treatment group was 93.02%,while the control group was 73.09%,the difference was statistically significant(P <0.05). Conclusion:Mirtazapine and citalopram in the treatment of depression patients with sleep disorders clinical efficacy,fewer adverse reactions,sleep improvement is better than the use of citalopram alone. 【Key words】citalopram combined with mirtazapine;depression;sleep disorders 睡眠障碍是抑郁症患者自杀倾向的危险因素,对抑郁症患者的病程和预后有重要影响。
米氮平与西酞普兰治疗抑郁症对照研究
文家松;杨勇;贺爱华
【期刊名称】《西部医学》
【年(卷),期】2009(21)7
【摘要】目的比较米氮平与西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性.方法将62例抑郁症患者随机分为米氮平组和西酞普兰组,分别给予米氮平与西酞普兰治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量袁(HAMD)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果米氮平组与西酞普兰组显效率分别为87.0%和83.0%,两组疗效相仿.但治疗1周后米氮平组的有效率高于西酞普兰组.结论米氮平是一组起效较快、安全、有效的抗抑郁药.
【总页数】2页(P1123-1124)
【作者】文家松;杨勇;贺爱华
【作者单位】南充市第二人民医院,四川,南充,637000;南充市第二人民医院,四川,南充,637000;南充市第二人民医院,四川,南充,637000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4+1
【相关文献】
1.艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症的对照研究 [J], 杨荣梅;王艳涛
2.西酞普兰与米氮平治疗老年期抑郁症对照研究 [J], 魏冬;刘蕴霞;席永稳
3.米氮平与西酞普兰联用扎来普隆治疗老年抑郁症对照研究 [J], 王维扬
4.草酸艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症对照研究 [J], 张竹莲;徐清
5.米氮平与西酞普兰治疗抑郁症对照研究 [J], 刘伟;卫步宵;郭雪梅;李红霞
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米氮平、草酸艾司西酞普兰联合治疗抑郁症的药理特性分析摘要】目的:观察不同用药方案在抑郁症患者临床治疗中的应用价值及安全性。
方法:随机将2015年—2017年收治的96例抑郁症患者分为观察组(予以米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗,n=48)和对照组(予以米氮平单用治疗,n=48),比较两组患者临床疗效,汉密尔顿抑郁量表HAMD评分变化情况,药物不良反应发生率及生活质量评分等。
结果:观察组和对照组的临床治疗效果分别为93.75%和79.17%,P<0.05;组间HAMD评分、药物不良反应发生率及生活质量评分相互比较,观察组所得结果较比对照组更具有优越性,P<0.05。
结论:米氮平联合草酸艾司西酞普兰在抑郁症患者治疗中的应用效果显著,值得推广。
【关键词】抑郁症;米氮平;草酸艾司西酞普兰;临床效果;生活质量【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)30-0138-02抑郁症属于心理障碍的一种精神病,情绪低落、压抑、焦虑、厌世、入睡困难、食欲不振是该疾病的常见临床表现,不仅给患者造成了沉重的心理负担,还极大的妨碍了患者的日常生活。
基于此,本文选择了抑郁症患者96例作为实验对象,并在临床治疗期间分别予以不同药物治疗,以便选择最佳的抑郁症临床药物治疗方案,现将实验详情汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次实验对象均为抑郁症患者,共计96例,病例的选取时间为2015年6月至2017年2月。
所有患者的临床表现、实验室检查及影像学诊断均符合抑郁症的诊断标准。
采用计算机法将96例患者分为两组,观察组患者48例,其中男26例、女22例,患者的最低年龄为25岁,最高年龄为76岁,年龄均值为(47.43±6.37)岁,最短病程为6个月,最长病程为8年,平均病程为(5.36±2.32)年。
对照组患者48例,其中男25例、女23例,患者的最低年龄为23岁,最高年龄为9年,平均病程为(5.64±2.15)年。
草酸艾司西酞普兰片对焦虑、抑郁症的临床疗效观察陈柳利;许锦泉;陈健【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2018(025)006【摘要】目的观察草酸艾司西酞普兰片治疗焦虑、抑郁症患者的临床效果.方法选择50例焦虑、抑郁症患者,随机分为两组各25例.对照组给予口服米氮平片治疗,试验组给予口服草酸艾司西酞普兰片治疗,比较两组患者的临床疗效.结果试验组的总有效率为96.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05).治疗后,试验组的HAMA和HAMD评分均显著优于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),未见严重不良反应发生.结论草酸艾司西酞普兰片治疗焦虑、抑郁症患者的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.【总页数】2页(P765-766)【作者】陈柳利;许锦泉;陈健【作者单位】湛江市第三人民医院, 广东湛江524000;湛江市第三人民医院, 广东湛江524000;湛江市第三人民医院, 广东湛江524000【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1【相关文献】1.米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效观察 [J], 郭琳2.非洛地平缓释片联合草酸艾司西酞普兰片对高血压病伴抑郁症患者血清甲状腺激素水平的影响 [J], 罗娅;谢成琴;韦怡春3.劳拉西泮片联合草酸艾司西酞普兰片对抑郁症的临床观察 [J], 陈晓红4.不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑临床疗效和安全性的Meta-分析 [J], 唐一丹;刘星语;陈云子;王冬梅5.米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的效果及对患者心理焦虑情绪的影响分析 [J], 王玲玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
・100・实用中西医结合临床2021年1月第21卷第1期草酸艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年抑郁症的临床效果及对患者生活质量的影响分析徐瑞华黄小振#郭晓(河南省驻马店市第二人民医院驻马店463000)摘要:目的:探讨草酸艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年抑郁症的临床效果及对患者生活质量的影响。
方法:选取驻马店市第二人民医院2019年1月〜2020年3月收治的老年抑郁症患者100例为研究对象,随机分为传统组与联合组,各50例。
传统组给予草酸艾司西酞普兰治疗,联合组在传统组治疗基础上联用奥氮平。
不间断治疗12周后,对比两组患者临床疗效及不良情绪、生活质量变化情况。
结果:治疗后,联合组治疗总有效率为96.00%,高于传统组的82.00%,差异有统计学意义(P V0.05);联合组焦虑、抑郁评分低于传统组,差异有统计学意义(P V0.05);联合组患者躯体健康、心理健康、社会活动等生活质量评分高于传统组,差异有统计学意义(P V0.05)。
结论:临床治疗老年抑郁症选择草酸艾司西酞普兰联合奥氮平效果显著,有助于减轻患者负面情绪,改善生活质量。
关键词:老年抑郁症;草酸艾司西酞普兰;奥氮平;心理状态;生活质量中图分类号:R749.4文献标识码:B doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2021.01.048老年抑郁症属精神科常见的一种病症类型,发病时患者主要表现为兴趣减退、心境低落、记忆力下降、注意力不集中、协调能力变差等,如不能及时对症治疗,不仅会加重大脑损害,促使患者的认知功能明显减退,而且会降低患者生活水平,给家庭、社会造成巨大的困扰和负担[1~2]。
临床相关研究指出,将奥氮平联合草酸艾司西酞普兰用于治疗老年抑郁症效果显著,既能有效控制患者的病情进展,又可以恢复其神经内分泌功能及认知功能叫基于此,本研究 选取老年抑郁症患者,旨在探讨草酸艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年抑郁症的临床效果及对患者生活质量的影响。
西酞普兰 +米氮平治疗抑郁症睡眠障碍的效果和对睡眠质量的影响评价摘要:目的:探究对抑郁症睡眠障碍患者实施西酞普兰+米氮平治疗的效果和对睡眠质量的影响。
方法:研究2019.3—2021.6我院收治的60例抑郁症睡眠障碍患者,用数字奇偶法分为对照组(30例)实施西酞普兰治疗,实验组(30例)在对照组治疗的基础上实施西酞普兰联合米氮平治疗,比较组间治疗前后HAMD-17评分、PSQI评分、不良反应发生率。
结果:组间治疗前HAMD-17、PSQI 评分相近(P>0.05),治疗后,实验组的HAMD-17评分(12.72±2.48)分、PSQI评分(3.56±2.57)分均比对照组要低(P<0.05)。
实验组的不良反应发生率(16.67%)与对照组(10.00%)相比差异微小(P>0.05)。
结论:对抑郁症睡眠障碍患者实施米氮平联合西酞普兰治疗有确切效果,对改善患者抑郁程度,提高睡眠质量有积极影响,值得临床应用。
关键词:抑郁症;米氮平;西酞普兰;睡眠障碍在精神疾病中抑郁症的发生率较高,该疾病会导致患者出现抑郁、悲观、消沉、失眠等心理,病情严重时患者会出现妄想、自杀的想法等,对患者的正常生活有严重影响[1]。
睡眠障碍是抑郁症典型的躯体症状,患者容易因疾病因素出现睡眠节律、周期发生紊乱等情况,导致睡眠质量降低,如果治疗不及时会加重抑郁症病情[2]。
目前,临床上以药物干预为主,用于治疗抑郁症睡眠障碍的药物较多,但不同药物的药理机制与疗效存在差异性,因此选择合适且有效性高的药物治疗方案对改善预后及患者病情有重要作用。
本次研究观察并分析了联合米氮平与西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍患者的效果及对睡眠质量的影响,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料研究2019.3—2021.6我院收治的60例抑郁症睡眠障碍患者,用数字奇偶法分为两组,实验组(30例)男女比例为16:14,年龄在22-61(平均44.68±3.71)岁。
米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床观察摘要】目的:使用米氮平+西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍,观察其临床效果。
方法:选取2014年6月—2017年6月,到我精神卫生中心治疗的248例抑郁症伴睡眠障碍患者,根据治疗方案不同,将患者分为两组。
对照组患者采取草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组患者联合米氮平片治疗。
结果:治疗后,两组患者的HAMD-17、MADRS、PSQI评分均明显改善,组间对比,观察组患者改善幅度更大(P<0.05)。
结论:米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍优势显著,具有较高的应用价值。
【关键词】米氮平;西酞普兰;抑郁症;睡眠障碍【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)14-0134-01抑郁症(depres-sion)是发病率较高的精神疾病,具有较高的自杀风险及致残率。
研究发现[1],90%以上的抑郁症患者都存在睡眠障碍,作为抑郁症的首要并发症,已经被列为抑郁症诊断的重要标准之一。
米氮平、西酞普兰是临床上常用的抗抑郁药物,能够有效缓解患者临床症状,改善睡眠质量。
本文将使用米氮平+西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍,观察其临床效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月—2017年6月,到我精神卫生中心治疗的248例抑郁症伴睡眠障碍患者,所有患者均已经过确诊,符合CCMD-3中抑郁症的相关诊断标准,且伴发睡眠障碍,HAMD-17评分≥17分,近期内(2个月)未使用过SSRIs治疗,年龄为 18~70岁,各项实验室检查指标无异常。
排除标准:(1)有严重自杀倾向患者;(2)近期内(2个月)使用过抗抑郁药、抗精神病药、激素药、镇静催眠药等治疗患者;(3)本次研究使用药物过敏患者;(4)免疫功能紊乱患者;(5)双向情感障碍患者;(6)严重器质性、躯体疾病患者等。
根据治疗方案不同,将患者分为两组。
观察组124例,男性65例,女性59例,平均年龄(50.13±5.05)岁,平均病程(4.47±1.09)年,HAMD-17 评分(26.64±5.72)分。
草酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效与安全性观察【摘要】目的:研究分析草酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效与安全性。
方法:选取2018年3月-2020年3月内本院门诊和住院的抑郁症患者160例,采用随机分组法将患者分为两组,80例作为对照组采用单纯草酸艾司西酞普兰治疗,剩余80例作为实验组采用酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗,行规范治疗之后,对比两组患者的治疗有效率、TESS量表评分以及负面情绪改善情况。
结果:发现实验组患者总治疗有效率明显高于对照组,负面情绪改善情况更优,差异具有统计学意义(P<0.05),TESS量表分值两组患者差异不大,不具有统计学意义(P>0.05)。
结论:采用酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗效果较好,具有推广使用的价值。
【关键词】酸艾司西酞普兰;小剂量奥氮平;联合治疗;抑郁症;治疗有效率;TESS;汉密尔顿量表抑郁症是一种严重的心境障碍,该疾病患者会出现显著并且持久的低落心情,并且沉溺于自我世界当中,患者往往会感到悲痛欲绝,对世界感到失望甚至出现轻生的念头而导致自杀,抑郁症症状如果没有有效的治疗干预可伴随终生的,对患者本身及其亲友乃至整个社会造成严重的负担。
临床中治疗抑郁症常采用药物+心理引导的方式进行治疗,而在药物治疗中,常用的药物主要为选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,有效的药物能够极大缓解患者的症状,帮助患者逐渐重新融入社会[1]。
本文就酸艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗的治疗效果和药物的安全性进行讨论,内容如下:1资料与方法1.1.一般资料选取2018年3月-2020年3月内本院收治的抑郁症患者160例,采用随机分组法将患者分为两组,其中实验组80例,性别比例中男35例,女45例,年龄19-51岁,平均年龄(35.24±3.2)岁,病程1-7年,平均(2.8±1.4)年。
对照组80例,男36例,女44例,患者年龄19-52岁,平均年龄(35.15±3.4)岁,病程1-8年,平均(3.1±1.5)年。
艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症临床疗效对比研究作者:李薇来源:《健康必读·下旬刊》2020年第03期【摘要】目的:本文研究艾司西酞普兰以及米氮平在治疗抑郁症过程中的应用价值。
方法:实验时间选取为2019年1月-2019年10月。
实验对象选择我院抽取的60例抑郁症患者。
在进行实验之前,通过随机建组的形式将实验中的抑郁症患者分成艾司西酞普兰组和米氮平组,每组患者人数为30例。
实验期间为两组患者提供不同方式的药物治疗方案,艾司西酞普兰组使用艾司西酞普兰,而米氮平组使用米氮平进行治疗。
结果:艾司西酞普兰组患者在第2、4、6周时治疗效果超过米氮平组,经统计学对比分析得出:差异具有统计学意义(P<0.05)。
在治疗的第8周后,治疗效果下降,开始与米氮平组持平。
此外,艾司西酞普兰组患者在不良反应发生几率方面要优于米氮平组。
结论:通过对两组患者应用不同的药物治疗方法,最终发现两组的治疗效果在后期基本相同,但是艾司西酞普兰能够在短时间内起效,并且不良反应发生几率较低,因此艾司西酞普兰更适合在患者工作期间服用。
【关键词】艾司西酞普兰;米氮平;抑郁症【中图分类号】R749.7 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)03-09--01抑郁症是一种较为常见的精神障碍疾病,对患者的生活和工作将会产生不利影响。
当前治疗抑郁症主要是通过药物进行治疗,本次实验将研究艾司西酞普兰以及米氮平在治疗抑郁症过程中的应用价值,具体报道如下[1]。
1 一般资料与方法1.1 一般资料实验时间选取为2019年1月-2019年10月。
实验对象选择我院抽取的60例抑郁症患者。
在进行实验之前,通过随机建组的形式将实验中的抑郁症患者分成艾司西酞普兰组和米氮平组,每组患者人数为30例。
实验期间为两组患者提供不同方式的药物治疗方案,艾司西酞普兰组使用艾司西酞普兰,而米氮平组使用米氮平进行治疗,最后在第2、4、6、8周时对艾司西酞普兰以及米氮平的治疗效果进行对比分析,观察并记录两组患者在治疗期间出现不良反应的发生几率进行对比分析。
艾司西酞普兰合米氮平治疗焦虑和抑郁障碍共病发表时间:2012-10-24T10:39:01.560Z 来源:《医药前沿》2012年第19期供稿作者:潘利 1 朱志先2 刘欣1 梅红彬1 [导读] 联用抗抑郁药艾司西酞普兰米氮平治疗焦虑和抑郁障碍共病,具有疗效好、起效快、不良反应小的特点。
潘利 1 朱志先2 刘欣1 梅红彬1 (1武汉市优抚医院湖北武汉 430079;2湖北省人民医院湖北武汉 430060)【摘要】目的旨在探讨联用抗抑郁药艾司西酞普兰米氮平治疗焦虑和抑郁障碍共病(CAD)的疗效及安全性。
方法多次就医、符合病例纳入标准的69例患者随机分为三组:合用组(A组)、米氮平组(B组)、艾司西酞普兰组(C组),每组23人,B组和C组各脱2例。
分别给予相应的治疗,观察6周。
治疗前及治疗第1、2、4、6周末予HAMD及HAMA评分观察治疗效果,并采用TESS量表及实验室指标评定不良反应。
结果在治疗1周、2周、4周及6周末时,A组HAMD评分显著低于B组(P﹤0.05或P﹤0.01),在治疗4周、6周末A组HAMD显著低于C组(P﹤0.05)。
在治疗1周和2周末时A组HAMA评分显著低于C组(P﹤0.05)。
6周末三组总体疗效仍以A组疗效相对较好(0.05≤P<0.10),愈显率较高。
三组TESS量表评分无显著性差异(P﹥0.05),A组不良反应相对较少。
结论联用抗抑郁药艾司西酞普兰米氮平治疗焦虑和抑郁障碍共病,具有疗效好、起效快、不良反应小的特点。
【关键词】艾司西酞普兰米氮平焦虑障碍抑郁障碍共病【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)19-0116-02 焦虑抑郁同病是当前研究较多的课题[1]。
国内外较多研究表明,焦虑抑郁共病率较高,治疗反应差,不易缓解,且存在社会适应性障碍。
本文旨在探讨联用抗抑郁药艾司西酞普兰米氮平治疗焦虑抑郁共病的疗效及安全性。
米氮平联合艾司西酞普兰治疗艾司西酞普兰抵抗抑郁症的疗效分析方强;范强;张现国;肖鹏【摘要】目的探讨米氮平联合艾司西酞普兰治疗艾司西酞普兰抵抗抑郁症患者的疗效和安全性.方法使用随机数字表将105例艾司西酞普兰治疗抵抗的抑郁症患者分为换药组(53例)和合并用药组(52例),分别予换用米氮平治疗,艾司西酞普兰合并米氮平治疗.在治疗前及治疗第1、2、4、8周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评定临床疗效,使用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果合并用药组治疗痊愈率高于换药组(P<0.05),起效快于换药组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论米氮平合并艾司西酞普兰治疗艾司西酞普兰抵抗性抑郁症更为有效.【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2016(028)004【总页数】2页(P465-466)【关键词】抑郁症;药物疗法;艾司西酞普兰;米氮平【作者】方强;范强;张现国;肖鹏【作者单位】315500 宁波,宁波市安康医院;315500 宁波,宁波市安康医院;315500 宁波,宁波市安康医院;315500 宁波,宁波市安康医院【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1艾司西酞普兰是一种高选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),以起效快、临床治愈率高、安全性好得到广泛认可,常被选择为治疗抑郁症的一线用药。
但临床上仍有40%~50%的抑郁症患者首次治疗疗效不佳甚至无效[1]。
目前认为抑郁症患者对给予至少6周的某种抗抑郁药仍无效或疗效不充分便可认为对这种抗抑郁药存治疗抵抗性[1]。
对艾司西酞普兰存在治疗抵抗性的患者的治疗调整,临床医生常采用换药或者合并用药。
米氮平具有与艾司西酞普兰不同的的药理学特征,常作为换药或者合并用药。
本研究对显示出艾司西酞普兰治疗抵抗的抑郁症患者分别换用米氮平或合并米氮平治疗,进行比较分析,报道如下。
1.1 一般资料选取2014年2月至2015年5月宁波市安康医院的门诊患者105例,符合:(1)《国际疾病分类第10版(ICD-10)精神与行为障碍分类》中抑郁发作的诊断标准;(2)无躁狂或轻躁狂发作史;(3)年龄20~65岁;(4)本次抑郁发作经单一艾司西酞普兰治疗 6周后,临床疗效总评量表中疗效总评评分(CGI-GI)≥4,24项版本汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分仍≥20分;(5)患者本人或法定监护人能理解并签署知情同意书。
不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的疗效
及安全性比较
摘要】:目的观察比较不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临
床疗效及安全性。
方法选取我院2016年1月-2018年9月收治的92例抑郁症患
者为本次的研究对象,随机分为大剂量组和小剂量组,每组46例。
所有患者均
予以草酸艾司西酞普兰片治疗,小剂量组患者采用小剂量米氮平治疗,大剂量组
患者采用大剂量米氮平治疗,比较两组患者的临床疗效以及药物不良反应发生率。
结果大剂量组患者不良反应发生率为23.91%,明显高于小剂量组的6.51%,差异
有统计学意义(P<0.05)。
大剂量组患者的总有效率为93.48%,明显高于小剂量
组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论大剂量米氮平联合草酸艾司西
酞普兰治疗抑郁症的临床疗效更为显著,只是不良反应较多,临床在应用时应注
意观察。
【关键词】:抑郁症;米氮平;草酸艾司西酞普兰;治疗结果;安全性
Efficacy and safety of mirtazapine combined with escitalopram oxalate in the treatment of depression
[abstract] : objective to observe and compare the clinical efficacy and safety of different doses of mirtazapine combined with escitalopram oxalate in the treatment of depression.Methods 92 patients with depression admitted to our hospital from January 2016 to September 2018 were selected as the subjects of this study, randomly divided into large dose group and small dose group, 46 patients in each group.All patients were treated with escitalopram oxalate tablets. Patients in the low-dose
group were treated with mirtazapine, while patients in the high-dose group were treated with mirtazapine. The clinical efficacy and incidence of adverse drug reactions
of the two groups were compared.Results the incidence of adverse reactions in the
high-dose group was 23.91%, significantly higher than that in the low-dose group
(6.51%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The total effective rate of the high-dose group was 93.48%, significantly higher than that of the low-dose group (78.26%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion high dose mirtazapine combined with escitalopram oxalate is more effective in the treatment of depression, but there are more adverse reactions.
【 key words 】 : depression;Mirtazapine.Escitalopram oxalate;Treatment
outcome;security
抑郁症是临床上较常见的一种心肌障碍疾病,主要临床表现为长期心情低落、兴趣丧失及精神抑制等,其具有发病率高、病情反复及有自杀倾向等特点,且易
伴焦虑症等精神疾病,严重降低患者的生活质量,不利于其身心健康[1]。
米氮平
与草酸艾司西酞普兰联合治疗抑郁症具有一定的协同作用,其临床疗效明显优于
单独用药,且临床关于米氮平的联合使用剂量有一定标准,但在治疗抑郁症患者
时缺乏针对性。
本文观察比较了不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁
症的临床疗效及安全性,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月-2018年9月收治的92例抑郁症患者为本次的研究对象,随机分为大剂量组和小剂量组,每组46例。
其中,大剂量组男性患者27例,女
性患者19例,年龄22-75岁,平均年龄(51.23±7.53)岁。
小剂量组男性患者25例,女性患者21例,年龄23-76岁,平均年龄(51.28±7.49)岁。
两组患者的基
本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),可以进行两组间的比较分析。
1.2治疗方法
所有患者入院后均予以草酸艾司西酞普兰片治疗,10 m g/次,1 次 /d。
小剂
量组患者采用小剂量米氮平治疗,15 m g/次,1 次 /d。
大剂量组患者采用大剂量
米氮平治疗。
所有患者均连续治疗12周。
1.3观察指标
①临床疗效。
显效:经治疗,患者心情低落等抑郁症状完全消失,且愿意与
他人交流;有效:经治疗,患者心情低落等抑郁症状大部分缓解,且愿意与他人
交流;无效:经治疗,患者心情低落等抑郁症状未改善,且恐惧或不愿意与他人
交流。
总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
②观察患者治疗期间
口干、头晕、体质量增加等不良反应发生情况。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计
量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
如表1所示,大剂量组患者的总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者不良反应发生情况比较
如表2所示,大剂量组患者不良反应发生率为23.91%,明显高于小剂量组的6.51%,差
异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
抑郁症是临床上常见的精神协同疾病,目前,抑郁症的发病原因尚未完全明确,但多认
为其与心理因素、社会因素及环境因素等有关,且与去肾上腺素、5- 羟色胺、谷氨酸、乙酰
胆碱及单胺氧化酶等神经递质的分泌有一定关系。
一般情况下,遗传、内分泌失调及神经生
化等心理、生理因素均会致使患者出现抑郁症状,尤其患者在成年时期会遇到各种应激事件,严重影响与困扰患者,如长时间得不到有效解决而导致抑郁症发生。
目前,临床治疗抑郁症
主要采用药物治疗,米氮平与草酸艾司西酞普兰片是较常应用的抗抑郁症药物。
米氮平可有
效加速肾上腺素能中的神经传导,并可阻断α2、5-HT2及5-HT3受体,进而起到良好的镇静
效果,是治疗抑郁症的首选药物[2]。
米氮平对于患者脏器的影响较小,但研究表明,长期应
用米氮平会导致患者出现恶心、厌食等现象。
草酸艾司西酞普兰能有效促进 5- 羟色胺能,抑
制 5- 羟色胺再摄入,该药物广泛应用于焦虑与重症抑郁症患者中,尤其对于有自杀倾向患者
具有明显的治疗效果。
在临床上,采用草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症,虽可引发口干、失眠、嗜睡等不良反应,但多数患者临床症状可得到明显改善,提升患者的生活质量[3]。
米氮
平作用机制与草酸艾司西酞普兰不同,两种药物联合应用,可以从不同机制治疗抑郁症,起
到协同作用。
本次研究结果显示,大剂量组患者不良反应发生率为23.91%,明显高于对照组
的6.51%;大剂量组患者的总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%。
综上所述,大剂
量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效更为显著,只是不良反应较多,临床
在应用时应注意观察。
参考文献
[1]欧秋明,邓思灵.米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效及安全性评价[J].中
国临床药理学杂志,2015,31(13):1252-1254.
[2]王龙,张晓梅,吕明维.不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及其安
全性[J].临床合理用药杂志,2018,11(27):51-52.
[3]周翔.不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁伴焦虑的临床效果回顾性探讨[J].中国现代药物应用,2018,12(23):112-113.。