感染性眼内炎的分类PPT课件

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感染性角膜炎的治疗PPT课件

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二、病毒性角膜炎，
单纯疱疹病毒性角膜炎病因: 由单纯疱疹病毒(HSV)引起的角膜感染临床表现: 1.原发感染常见于幼儿眼部急性滤泡性结膜炎点状或树枝状角膜炎. 2.复发感染树枝状和地图状角膜炎
角膜基质炎和葡萄膜炎
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HSK深基质型活动期，角膜中央混浊，水肿，
病灶边界不清，角膜基质新生血管伸入
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story 讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
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5
诊断：根据病史典型临床表现细菌培养
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治疗：（１）药物：在细菌培养、药敏试验结果未出
来之前应选用广谱抗菌药物，目前常选用的抗菌药物为氟喹诺酮类，如：左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星
（２）手术：角膜移植术
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（二）凝固酶阴性葡萄球菌性角膜炎
病因：凝固酶阴性葡萄球菌引起的角膜炎起病较缓慢，多发生在眼局部免疫功能障碍的个体，如局部长期应用糖皮质激素或由反复角膜上皮糜烂及生长不良等，病变比较局限，溃疡多不规则，范围小并且浅表，可有轻度水肿浸润，与金黄色葡萄球菌性角膜炎相比，前房反映较轻。
细菌培养
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绿脓杆菌性角膜炎，全角膜混浊，前房积脓 13
治疗：（１）药物：多粘菌素Ｂ、妥布霉素眼液、庆大霉素、结膜下注射，可选用第三代氟喹诺酮类眼液频繁点眼，１５分钟１次，连续２小时，以后每小时１次，连续４８小时之后酌情减量
（２）手术：药物治疗４８小时仍不能有效控制炎症者应及早行角膜移植手术。
也可见于暴露性角膜炎后以及戴接触镜引起者。
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临床表现：绿脓杆菌性角膜溃疡，溃疡属眼科急症，形成迅速可在２４小时内形成深基质的溃疡或脓疡，很快导致角膜穿孔。溃疡区角膜基质表面可发生凝固性坏死，并附有多量黄绿色的粘脓性分泌物，前房反应重，炎症早期既有前房积脓。诊断：根据病史临床特点实验室检查涂片革兰染色，可发现革兰阴性杆菌

白内障眼内炎ppt课件

看到光源时有眩光感
由于晶状体的混浊，患者看到光源时会感到眩光或彩色光晕。
对比度感知下降
患者难以区分颜色或对比度。
视力下降
患者会感到视物模糊、视力逐渐下降。
双视或多视
患者会感到看到的物体比实际位置更远或出现多个影像。
视野缺损
患者会感到视野范围缩小或某个方向上的视野缺失。
02
眼内炎概述
眼内炎的定义
眼内炎是指眼球壁的最内层，即视网膜和葡萄膜，由于感染或炎症引发的疾病。
眼内炎通常由微生物侵入眼球内部引起，如细菌、病毒、真菌等。
眼内炎是一种严重的眼部疾病，需要及时诊断和治疗，以避免对视力造成永久性损害。
眼内炎的成因
感染
微生物通过外伤、手术、角膜溃疡等途径侵入眼球内部，引发感染。
自身免疫性疾病
护意识。
05
白内障眼内炎的预防与治疗建议
白内障手术前的预防措施
眼部检查
控制眼部炎症
在手术前进行全面的眼部检查，包括视力、眼压、角膜、晶状体等，以评估手术风险和患者的健康状况。
如果患者患有眼部炎症，应在手术前进行充分的治疗和控制，以降低手术后眼内炎的发生风险。
避免使用某些药物
告知医生健康状况
治疗过程
详细描述治疗的时间线、治疗过程中的关键节点和治疗效果。
治疗结果
患者的恢复情况、是否有并发症以及后续的随访情况。
案例三：白内障手术后眼内炎的预防措施
预防策略
术前评估、术中操作、术后护理等方面的预防措施。
预防效果评估
对预防措施的有效性进行评估，并总结预防经验。
患者教育
向患者宣传白内障手术后眼内炎的预防知识，提高患者的自我保

化脓性眼内炎科普宣传PPT课件

第四部分：如何及时就医
第四部分：如何及时就医
察觉症状：当出现化脓性眼内炎症状时，应及时就医。寻求医生建议：应到专业医院就诊，听从医生建议，如需使用抗生素等药物治疗应严格按照医生开具的处方用药。
第四部分：如何及时就医
后续观察：治疗后，还应定期前往医院复查，以确保症状得到控制并避免复发。
第三部分：如何保护眼睛避免化脓性眼内炎的发生
第三部分：如何保护眼睛避免化脓性眼内炎的发生
个人卫生：保持眼睛卫生，勤洗手，避免用手揉搓眼睛。食品卫生：食用卫生食品，避免生食，避免口腔分泌物和眼结膜接触。
第三部分：如何保护眼睛避免化脓性眼内炎的发生
环境卫生：保持室内空气质量良好，避免使用过期药品和化妆品，避免与感染源接触。
第一部分：什么是化脓性眼内炎
感染途径：化脓性眼内炎主要通过暴露于感染源或传染病的个体而感染。
第二部分：化脓性眼内炎的预防和治疗方法
第二部分：化脓性眼内炎的预防和治疗方法
预防：保持良好的个人卫生习惯和环境卫生，避免暴露于感染源和传染病的个体。治疗方法：化脓性眼内炎通常需要抗生素治疗和其他支持性治疗措施。
化脓性眼内炎科普宣传 PPT课件
目录第一部分：什么是化脓性眼内炎第二部分：化脓性眼内炎的预防和治疗方
法第三部分：如何保护眼睛避免化脓性眼内
炎的发生第四部分：如何及时就什么是化脓性眼内炎
什么是化脓性眼内炎：化脓性眼内炎是一种细菌感染，发生在眼内的液体中。主要症状：视力下降，眼睛发红、肿胀、疼痛，可能出现眼球震颤等症状。
第五部分：注意事项
第五部分：注意事项
避免自我治疗：自用药物或涂抹药物会加重症状。遵医嘱用药：化脓性眼内炎的治疗需要专业医生开具的处方用药。

眼内炎专家共识ppt课件

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6
（三）玻璃体腔注射药物
1.适用病例
玻璃体腔注射抗生素是针对疑似病例、早期病例的治疗
方法或在实施玻璃体切除手术前的初期治疗措施，不必连玻璃体腔抗生素注射只需1次即可以控制感染。
2.药物选择及剂量首选10 g/L（10mg/ml）万古霉素0.1 ml(1mg)和
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2
共识
白内障摘除手术后感染性眼内炎治疗
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（一）白内障摘除手术后发生眼内炎时应采取的措施
1.必须检查视力、视功能及眼底。
2.眼前节拍照、裂隙灯显微镜检查及B超检查，行血白细胞计数、血C反应蛋白测定等辅助检查。根据裂隙灯显微镜下1 mm×1 mm视野中前房炎症细胞的数量，将炎症细胞分为 6 级，即 0、0.5+、1+、2+、3+和4+。
糖皮质激素有效，但药物减量后可复发。临床体征包括大的角膜后沉着物、
少量前房积脓、轻度前部玻璃体炎性反应、囊袋内的白色斑块。慢性囊袋性眼内炎通常是由低致病微生物引起，约2/3情况是由于痤疮丙酸杆菌引起，但表皮葡萄球菌、棒状杆菌属和真菌均有可能.
可疑病例采取前房穿刺并抽取0.1 ml房水做培养和进行PCR检测，确
生素。全身药物治疗（克拉霉素、莫西沙星）时间应延长1周。如果手术失败
，则必须取出 IOL，并进行玻璃体切除术。不建议单纯行玻璃体腔抗生素注
射或玻璃体切除手术。
.
9
内炎
（六）真菌性眼
真菌性眼内炎的发生率逐年升高。考虑真菌感染时，建议玻璃体腔注射两性霉素（5~10 μg）或伏立康唑（100 μg）。通常需要反复玻璃体腔注射，次数和间隔无固定标准，可根据临床反应情况而定。需要同时进行全身抗真菌治疗，一般推荐使用同种药物进行为期6~12周的治疗。真菌性眼内炎治疗棘手，通常需要药物治疗联合玻璃体切除手术和IOL及囊袋取出术。

化脓性眼内炎健康宣讲PPT

并发症与预后
并发症与预后
化脓性眼内炎治疗不及时或治疗不当，容易导致严重的并发症，如视力减退、眼球萎缩等。
及时治疗、合理应用药物和手术措施可以提高患者的预后。
总结
总结
化脓性眼内炎是一种严重的眼科疾病，预防和早期治疗至关重要。
大家要保持良好的个人卫生习惯，在进行眼部手术或药物使用时要注意无菌操作。
化脓性眼内炎健康宣讲PPT
目录引言病因与传播途径症状与体征预防化脓性眼内炎化脓性眼内炎的治疗并发症与预后总结
引言
引言
眼内炎（endophthalmitis）是指眼内部发生的炎症。
化脓性眼内炎（suppurative endophthalmitis）是一种严重的眼科疾病，常见病因包括细菌感染、真菌感染等。
总结
如果出现眼部疼痛、视力下降等症状，应及时就医并按照医生的建议进行治疗。
谢谢您的观赏聆听
预防化脓性眼内炎
避免使用过期或污染的眼药水、眼膏等眼部药物。
化脓括药物治疗和手术治疗两个方面。
药物治疗主要是应用抗生素或抗真菌药物直接作用于病灶，抑制病原体生长。
化脓性眼内炎的治疗
手术治疗主要是眼球穿刺、来自眼内炎液的标本采集和彻底清理炎症灶。
化脓性眼内炎的症状主要包括眼痛、视力下降、眼压增高等。
体征方面，患者可能出现眼结膜充血、眼球浑浊、瞳孔异常等。
预防化脓性眼内炎
预防化脓性眼内炎
遵循良好的个人卫生习惯，保持眼部清洁，避免任何可能导致眼部伤害的行为。
在进行眼部手术或其他高风险操作时，严格遵守无菌操作规范，减少感染风险。
引言
本PPT旨在向大家普及化脓性眼内炎的预防与治疗知识，提高大家对这一疾病的认识。

白内障性眼术后感染眼内炎病例讨论

眼内炎的分类
眼内炎： 1. 感染性：病原微生物侵入眼内导致的炎症，炎症累及房水、虹膜、
晶状体、玻璃体、视网膜、葡萄膜。当炎症累及巩膜或眼外的眶周组织，称为全眼球炎。 2.非感染性：包括晶状体皮质过敏、眼内非金属异物及眼内变态反应性炎症。感染性眼内炎： 1.内源性：常见于全身感染疾病，如肝脓肿、肺脓肿、消化道或泌尿系统感染播散 2.外源性：常见于眼球穿通伤、球内异物伤或内眼手术
抗菌素治疗
1.玻璃体腔注射是感染性眼内炎时使用抗生素最有效的途径一线用药：万古霉素(1.0mg)+阿米卡星(0.4mg)/头孢他定(2.25mg)，两性霉素B 5-10ug
2.前房冲洗液加入妥布霉素、万古霉素。 3.玻璃体切除手术同时注入硅油，取出人工晶状体时将囊袋完全切除。 4. 全身用药：辅助治疗一般首选万古霉素+头孢他定，氧氟沙星+亚氨培
角膜：皱褶、水肿前房：可见前房闪辉和浮游细胞、前房渗出玻璃体：灰白色脓性混浊、棉絮状混浊视网膜：细菌毒性反应:网膜面白色结节状浸润斑，视网膜血管收缩,闭塞、白鞘
按进展速度分类
1. 急性型：通常在术后1～4天突然发病,其最常见致病菌为链球菌、金黄色葡萄球菌以及革兰氏阴性菌
2. 延迟型：一般在术后5～7天后发作,其最常见致病菌为凝固酶阴性球菌(以表皮葡萄球菌为主),真菌感染极少见
于18.1.214：30在静脉复合麻醉下进行右眼玻璃体切除+玻璃体腔注药术，手术过程顺利，患者安返病房，予Ⅱ级护理，侧卧位，盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液100ml静脉输液q12h，万古霉素滴眼液 OD q2h，复方托吡卡胺滴眼液ODqd，0.5％左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、潇来威眼水ODqid，溴芬酸钠滴眼液、红霉素眼膏、盐酸卡替洛尔滴眼液ODbid ，布林佐胺滴眼液ODtid ，硫酸阿托品眼用凝胶ODtid 。

感染性结膜炎临床眼科防控专家共识护理课件

脸盆等物品，防止交叉感染。
05
感染性结膜炎的预防与控制
预防措施
01
02
03
04
保持眼部清洁
定期清洁眼部，避免细菌滋生。
避免接触感染源
避免与感染性结膜炎患者接触，减少前往人群密集场所。
增强免疫力
保持健康的生活方式，加强锻炼，提高免疫力。
疫苗接种
根据情况接种相关疫苗，预防感染。
控制策略
及时诊断和治疗
人群特征
儿童、老年人、身体虚弱的人来说更容易感染，可能与免疫力较低有关。
临床表现
症状
眼部疼痛、红肿、流泪、异物感、分泌物增多等。
体征
结膜充血、水肿、分泌物增多等。
并发症
感染性结膜炎可能引起角膜炎、泪囊炎等并发症，严重时可能影响视力。
02
感染性结膜炎的病因与发病机制
病因
细菌性结膜炎
由细菌感染引起，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。
病例分析
病因分析
感染源、传播途径、易感人群等。
诊断依据
临床症状、实验室检查、影像学检查等。
治疗方案
药物治疗、手术治疗、护理措施等。
经验总结
预防措施
护理要点
加强个人卫生、避免接触感染源、接种疫苗等。
眼部清洁、避免揉眼、合理用眼等。
治疗建议
及时就医、遵医嘱治疗、定期复查等。
THANKS
感谢观看
定义
感染性结膜炎是由病原微生物感染引起的结膜炎症反应，常常伴随眼部疼痛、红肿、流泪等症状。
分类
根据病原微生物的不同，感染性结膜炎可以分为细菌性、病毒性、衣原体性等类型。
流行病学特征

眼球内炎健康宣教课件

第四章眼球内炎的注意事项
严格按照医生的建议进行治疗，并注意个人卫生习惯
谢谢您的观赏聆听
第一章眼球内炎概述
眼球内炎的诱因：病毒、细菌感染、免疫性疾病等
第二章眼球内炎的预防
第二章眼球内炎的预防
保持卫生习惯，勤洗手、不揉眼、不分享眼部用品避免受到污染物刺激
第二章眼球内炎的预防
维持健康的生活方式，锻炼身体、保证充足睡眠定期进行眼科检查，早期发现问题
第三章眼球内炎的治疗
第三章眼球内炎的治疗
依据病因选择合适的药物：病毒性炎症可以使用抗病毒药物，细菌性炎症需要使用抗生素等应用眼药水、眼膏等缓解症状
第三章眼球内炎的治疗
若病情严重，需要局部注射药物或采用手术治疗
第四章眼球内炎的注意事
项
第四章眼球内炎的注意事项
如有视力逐渐模糊、眼痛等症状的出现，应及时就医避免自行使用眼科药物，建议在医生指导下使用
眼球内炎健康宣教课件
目录第一章眼球内炎概述第二章眼球内炎的预防第三章眼球内炎的治疗第四章眼球内炎的注意事项来自第一章眼球内炎概述
第一章眼球内炎概述
什么是眼球内炎：内炎是眼部一种常见的炎症，常见于巩膜、虹膜、睫状体、玻璃体等部位眼球内炎的症状：眼痛、结膜充血、视力模糊、畏光等，可能还会合并其他眼病

眼睑炎症PPT课件

对于眼睑畸形、下垂等症状，需进行眼睑矫正术，以恢复眼部正常功能。
其他手术
根据病情需要，可能需要进行其他相关的手术治疗。
03 眼睑炎症的预防与护理
预防措施
01
02
03
04
保持眼部清洁
定期清洁眼部，避免细菌滋生。使用无刺激性的洗眼液，注
意不要过度揉眼。
避免长时间用眼
减少长时间盯着电脑、手机等电子屏幕的时间，每隔一段时
的作用。
物理治疗
01
02
03
冷敷或热敷
根据病情选择冷敷或热敷，以缓解眼部疼痛、肿胀等症状。
超声波治疗
利用超声波的物理效应，促进眼部血液循环，加速炎症消退。
激光治疗
利用激光的生物效应，对眼部炎症进行治疗。
手术治疗
切开排脓术
对于严重的眼睑脓肿，需进行切开排脓术，以引流脓液、减轻炎症。
眼睑矫正术
间进行眼部休息。
均衡饮食
多摄取富含维生素A、C、E和锌的食物，如胡萝卜、菠菜、鸡蛋等，增强眼部免疫力。
避免眼部外伤
尽量避免眼部受到外伤，如有不适及时就医。
家庭护理
冷敷或热敷
根据炎症情况选择冷敷或热敷，减轻眼部不适感。
合理使用眼药水
遵医嘱使用眼药水，注意眼药水的保存和使用方法。
保持眼部湿润
治疗效果。
06
感谢您的观看
THANKS
发病机制与病因
发病机制
眼睑炎症的发病机制较为复杂，通常与免疫反应、感染、过敏等因素有关。
病因
感染性眼睑炎主要由细菌、病毒等微生物感染引起；过敏性眼睑炎主要由过敏原引起；接触性眼睑炎主要由化学物质、化妆品等接触引起。

化脓性眼内炎科普讲座PPT

化脓性眼内炎科普讲座 PPT
目录引言什么是化脓性眼内炎化脓性眼内炎的传播与预防化脓性眼内炎的治疗方法化脓性眼内炎并发症与预后眼部健康的重要性结语
引言
引言
目的：介绍化脓性眼内炎的基本知识，预防和治疗方法重要性：化脓性眼内炎是一种常见的眼部感染，了解它将有助于提高公众的眼部健康意识
化脓性眼内炎并发症与预后
化脓性眼内炎并发症与预后
并发症：角膜炎、视网膜炎等预后：正规来自疗下，大多数患者能够完全康复
眼部健康的重要性
眼部健康的重要性
注意眼部卫生，避免眼部感染定期体检眼部，并定期就医咨询眼科专家
结语
结语
总结化脓性眼内炎的基本知识和预防治疗方法提醒公众关注眼部健康，及时就医处理眼部问题
什么是化脓性眼内炎
什么是化脓性眼内炎
定义：化脓性眼内炎是一种由细菌或真菌引起的眼部感染症状：眼红、疼痛、分泌物增多、视力模糊等
什么是化脓性眼内炎
病因：常见的细菌感染包括金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌
化脓性眼内炎的传播与预防
化脓性眼内炎的传播与预防
传播途径：接触传播、飞沫传播等
预防方法： - 注意个人卫生，勤洗手 - 避免与患者共用毛巾、枕头等个人
物品 - 避免眼部受伤或感染，特别是游泳
、洗脸等场合
化脓性眼内炎的治疗方法
化脓性眼内炎的治疗方法
就医：及时就医寻求眼科专家的诊断和治疗建议
药物治疗： - 抗生素眼药水或眼膏，用
于杀灭病菌 - 抗炎药物，有助于减轻眼
部不适和炎症
化脓性眼内炎的治疗方法
遵循医嘱：严格按照医生的嘱咐使用药物，并定期复诊
谢谢您的观赏聆听

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3
内源性眼内炎主要易感因素为长期静脉导管滞留、长期全身抗生素应用、免疫抑制、AIDS、胃肠道手术、糖尿病、器官移植、妊娠、分娩、恶性肿瘤以及静脉用毒品等
引起内源性眼内感染主要为三种：丝状真菌、酵母菌、二相性真菌
4
常见眼内感染的丝状真菌有曲霉菌、镰刀菌、青霉菌等
曲霉菌
青霉菌
镰刀菌
5
常引起眼内感染的酵母菌有白色念球菌、隐球菌等
素上皮下,病灶侵及视网膜和脉络膜血管壁。
外源性真菌性眼内炎
致病菌则以曲霉属和镰刀菌属为常见
8
在世界范围内，念珠菌属、曲霉属和镰刀菌属是最常见的真菌性眼内炎的致病菌，同时引起的病变也最为严重
9
组织病理学变化
内源性真菌性眼内炎内源性真菌性眼内炎初期病原真菌经血行播散到
脉络膜，因该处血流速度减慢而沉积下来，造成转移性脉络膜炎症真菌可在此繁殖，随后可突破Bruch膜进入视网膜下和层间，形成多个微脓肿，为嗜中性多核粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞形成的炎性细胞灶
2
真菌性眼内炎病因分析
外源性真菌性眼内炎:
常见于眼球穿通伤或眼科手术后内眼手术发生眼内炎机率较小近几年白内障术后真菌性眼内炎的病例逐渐增多
内源性真菌性眼内炎：
真菌性眼内炎是指真菌通过血液循环播散进入眼内，引起眼内组织的炎症。
发病前多应用广谱抗生素或免疫抑制剂及糖皮质激素行眼部及全身治疗
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真菌性眼内炎的诊断
临床诊断依靠病史及眼部体征确诊须靠真菌检查
实验室涂片检查眼内样本真菌培养组织病理学检查免疫学检查
对于怀疑真菌性眼内炎时,前房穿刺或玻璃体腔抽液涂片诊断较为准确
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眼内穿刺抽液涂片检查的重要性
相对于细菌性眼内炎，真菌性眼内炎涂片结果常与培养结果一致
相对于真菌培养可更快的得出结果一些培养结果为阴性的患者，通过涂片常可找到
致病菌
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眼内穿刺取材涂片时的注意事项
取材部位准确，直接在病灶处吸取要吸取足够体积的房水或玻璃体，最好在0.5mL以
上眼内炎的细胞学检查至少要同时涂三张玻片
HE染色：观察细胞类型，确定病理性质 GRAM染色：查细菌 PAS或GMS染色：查真菌
真菌性角膜炎的局部反应眼外伤所致的出血眼内炎症
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外源性真菌性眼内炎临床特点
在上述症状基础上出现视力减退、眼部疼痛表现为轻至中度房水闪辉和前房积脓瞳孔区或前玻璃体、角膜等有散在孤立的灰白色点状、小团
块状或绒毛球状混浊 “真菌性恶性青光眼” 玻璃体内炎症进展可导致脉络膜脱离、牵拉性视网膜脱离
白色念球菌
隐球菌
6
二相性真菌有两种不同的形态学类型：
酵母相多寄生于组织中菌丝体相多为自然生长相,如芽生菌、球孢子菌、组织胞浆菌等。
芽生菌
球孢子菌
组织胞浆菌
7
内源性真菌性眼内炎
主要致病菌为念珠菌(尤其是白色念珠菌) 、曲霉菌。白色念珠菌感染的特征为最初感染部位位于玻璃体。曲霉菌感染的特征为感染位于视网膜下和/ 或视网膜色
前房内有时也可存在微脓肿状病灶及菌丝或孢子玻璃体腔内脓肿扩大可占据整个玻璃体腔可出现视网膜坏死乃至巩膜坏死，并波及眼球筋膜，
造成全眼球炎
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临床表现
如出现一下情况应高度怀疑真菌性眼内炎：
植物性外伤史，且病程较长眼内炎症重而外眼刺激症状不重，且抗生素及皮质类固
醇药物治疗无效外伤或手术后，虹膜表面可见绒毛球状物，前房可见白
色黏稠脓液，玻璃体腔串珠状混浊或黄色脓液者
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外源性真菌性眼内炎病原菌进入眼内途径
手术：
术中眼内灌注液、手术器械、供体被污染术后滤过泡破裂选择自闭角巩膜切口或伤口闭合不良
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穿通性眼外伤：病原菌可经伤口进入眼内
晶状体破裂与真菌性眼内炎发生的相关性最大植物性眼内异物是引起真菌性眼内炎的危险因素
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病灶内可见真菌菌丝或孢子结构，这是真菌性眼内感染的可靠依据
炎症如继续发展，微脓肿可向玻璃体后界膜下及至玻璃体腔内溃破，形成许多雪球样微脓肿，最后在玻璃体腔内形成大的脓肿
上述炎症可刺激玻璃体内膜样物形成，对视网膜造成牵拉，导致视网膜脱离
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外源性真菌性眼内炎
炎症初起时主要局限于前房、虹膜睫状体及前部玻璃体，表现为前房积脓、玻璃体炎和虹膜睫状体炎
常以视力减退为首发症状，逐渐发展可有眼前漂浮物感随后眼底检查见黄斑和后极部最先受累，可见散在分布的黄
白色渗出病灶，起始于脉络膜及视网膜下间隙之后上述病灶相互融合，渗出物积聚在视网膜下及玻璃体后
界膜下形成带液平面的半圆形积脓此外，可见出血性视网膜血管炎、视网膜层间出血和视网膜
全层坏死等
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外眼真菌感染：主要为真菌性角膜炎引起角膜溃疡、穿孔，导致眼内感染
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真菌性眼内炎与细菌性眼内炎的区别
细菌性眼内炎起病急、发展迅速、眼球疼痛较重，视功能损害严重，前房积脓是其最典型体征
真菌性眼内炎一般说来发病较慢，潜伏期比较长，常有数周至数月的潜伏期，刺激症状较轻，炎症有局限倾向
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内源性真菌性眼内炎临床特点
尽量新鲜送检，避免体外细菌、真菌污染玻璃体切割术中获得的液体已被稀释，没有病灶直
接取材效果好
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真菌性眼内炎的治疗
抗真菌药物种类
分类

主要药物名称
唑类
多烯类棘球白素嘧啶类部分抗生素
其他
三唑类：伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、泊沙康唑、雷夫康唑咪唑类：克霉唑、益康唑、酮康唑、咪康唑两性霉素B、那他霉素
内源性真菌性眼内炎临床特点
临床表现可因致病菌不同而有较大的差异曲霉菌性眼内炎起病急骤，病情快速隐球菌性眼内炎则起病迟缓，病情较轻，甚至仍表现为
脉络膜炎而无视网膜炎或玻璃体炎
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外源性真菌性眼内炎临床特点
起病隐袭，潜伏期较长，9天到15周手术后发生的真菌性眼内炎易被忽视病程进展缓慢有时不易与原发病症状区分,例如：
前言
感染性眼内炎的分类
外源性眼内炎
手术后眼内炎
急性手术后眼内炎迟发性手术后眼内炎
滤泡相关性眼内炎外伤后眼内炎
内源性眼内炎
1
前言
真菌性眼内炎是由浅部、深部病原真菌或条件致病真菌引起的眼内感染
真菌性眼内炎的发病率仅次于细菌性, 是高致盲性眼病之一
具有发病隐匿, 病程长及易复发等特点,可引起眼组织严重破坏, 以致视力丧失、眼球萎缩