高级专业技术职务任职资格
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高级专业技术职务任职资格
评 审 申 报 表
单 位
姓 名
申报专业
申报职务
填报日期
北京市人力资源和社会保障局 制
填 表 说 明
一、填写申报表应一律打印,所填内容要真实,应填写的项
目,不得空缺。对于没有内容的项目,在项目栏内填写“无”。
二、申报人应重点填写担任现专业技术职务以来的工作情况,
任现职称以前的工作情况只做简述。
三、申报人填写的申报表只在当年的评审工作中一次性使用,
评审通过的,申报表由单位人事部门存入申报人的人事档案。评
审未通过的,再申报时应补充新材料,重新填写。
四、“破格、免试申报理由”栏目的填写:
对于符合文件规定的破格、免试申报人员,应写明文件号、
符合的条款。
除上述人员外,应写明主要原因、办理机关、办理日期。
一、基本情况
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姓名 性别 出生年月
贴
照 片 参加工作时间 民族
现任行政职务 部门
现任专业技术职务 取得时间
现从事专业 本专业工作年限
学 历 毕业时间 毕 业 院 校 所学专业 学位
现
原
参加何种学术团体、任何
职、有何社会兼职
掌握何种外语(或古汉语、
医古文)程度如何
外语考试语种 级 别 成绩 考试时间
计算机考试级别 合格证编号
专业知识考试情况
破格、免试申报理由
二、主要工作经历
起止时间 何单位何部门 从事何种专业工作 任何职
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注:1、从正式参加工作起,按时间顺序填写。
2、凡本人职务、工作单位、部门或从事专业有变动的,都要分行填写。
三、担任现职务以前的专业技术工作情况简述
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注:此栏内容只作为评审的参考,应简明扼要,一般不超过500字。
四、任现职务以来的主要专业技术工作业绩
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本人的技术业务成绩要填写具体。完成的每项任务应包括起止时间、任务名称、本人承担的工作
内容、工作量、工作效果和完成的情况,以及本人当时的职务、责任或所起的作用。
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五、任现职务以来获奖情况
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时间 项目名称 颁奖单位
奖励名称 及等级 个人获奖或集体获奖
本人作用、排名序号
六、任现职务以来发表论文、论(译)著情况
时间 论文、论(译)著 名称 出版单位、刊物名称 在何会议宣读 合作或独立撰写 本人完成工作量 备注
注:1、申报研究员,要求作为第一作者在国际著名刊物、或国内核心期刊上发表专业学术论文不
少于3篇;或作为主要作者(排名前3位)正式出版过专业著作不少于3部。
2、申报副研究员,要求作为第一作者在国际著名刊物、或国内核心期刊上发表专业学术论文
不少于1篇;或作为主要作者(排名前3位)正式出版过专业著作不少于1部。
七、任现职务以来参加继续教育情况
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起止时间 在何处学习进修 学习内容 累计学时 (学分) 考试考核结果
根据《北京市专业技术人员继续教育规定》,从1996年起,专业技术人员每年参加继续教育的学习
时间不少于72学时。
申报人任现职务以来,参加继续教育累计 学时(学分)。
八、申报人提交论文情况
论文题目
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论文字数 撰写时间
论文概要(400字左右)
备注
注:1、提交的论文必须由申报人撰写,可以提交为此次专业技术职务评审专门撰写的论文,也可
以使用公开发表过的论文,须为第一作者;
2、论文内容要能代表申报人的专业技术水平,与申报人直接从事的专业技术工作紧密结合;
3、提交的论文必须是任现职务以来撰写的。
九、个人申请
1、 本人从事何种专业工作,对本人业务能力、技术水平的估价;
2、 申报何系列(专业)何级专业技术职务任职资格。
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申请人(签字): 年 月 日
十、基层单位推荐(审核)意见
1、 申报人填写内容是否属实;
2、 对申报人的工作态度、学术技术水平、工作能力、业绩和成就做出实事求是的评价;
3、 推荐申报人参加何系列(专业)何级专业技术职务任职资格的评审。
领导(签字): 单位(盖章)
年 月 日
十一、区县局(总公司)意见
1、 是否通过审核,是否同意申报人参加评审。
2、 区县局(总公司)必须填写此栏并签署意见。
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区县局(总公司)人事部门(盖章)
年 月 日
十二、评审委员会推荐意见
1、 此栏按申报系列牵头单位的要求填写,规定要低一级评委会推荐的,在此栏填写清楚;
2、 未规定低一级评委会推荐的,此栏可以省略。
主任委员(签字): 评审委员会(盖章)
年 月 日
评委人数 到会人数 表 决 结 果 备注
同意 人数 反对 人数 弃权
人数
十三、高级评审委员会评审意见
评委人数 到会人数 表 决 结 果 备注
同意 人数 反对 人数 弃权
人数
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根据北京市高级专业技术职务任职资格评审办法,经无
记名投票表决,确认 同志取得 系列
专业 职务任职资格。
主任委员(签字): 评审委员会(盖章)
年 月 日
备
注
本人档案存放在人才中介机构的申报人,须填写此页:
人事档案管理单位审核意见
申报人 的人事档案关系于 年 月由
转入我单位。经审查,申报人填写的学历、职称情况等,在其档案中有相关印证材料。
经办人(签章): 人事档案管理单位(盖章)
年 月 日