军队医院聘用人员管理对策

聘用制人员管理存在的问题及对策

近年来，为满足广大官兵和伤病员日益增加的医疗保障需求，满足医院自身建设发展以及参与市场竞争的需要，我院展开床位数远远超出编制床位数，加之体制编制调整后军队医护人员数量减少，使得医疗一线人少事多的矛盾越来越突出，一定程度上影响了医疗质量的稳定，医疗需求与保障能力之间的矛盾也越加凸现出来。为缓解这一矛盾，我院通过聘用地方医务人员来弥补工作人员的不足。因此，如何加强聘用人员的管理，保证医院医疗质量建设就越发显得重要。目前医院聘用人员管理存在的一些问题提出对策，供商榷。

1存在的问题

1.1整体素质有待提高 当前，军区医院聘用制人员中本科以上学历约占19%，中级职称以上人员约占3.5%，20～30岁的人员约占80%，工作年限在5年以上约占17%，普遍存在学历低、工作时间短、临床经验缺乏等问题，工作中往往只能起到助手的作用，极大地制约了医院学科建设发展。

1.2技术水平参差不齐 由于聘用人员数量大、种类多，他们的学习、工作经历相差较大，导致业务技术水平参差不齐。有的聘用人员不重视知识、技术的学习更新，医疗服务水平不高；有的聘用人员忽视了作为医务人员的基本素质培养，

全心全意为伤病员服务的意识淡漠，对待患者缺乏应有的责任心；有的聘用人员对医疗规章制度执行不力，给医疗安全与质量留下隐患。

1.3缺乏主人翁精神 有的聘用人员来到军队医院工作，看见领导和部分同事都是军人，认为自己劳动报酬相对较少，待遇不高，以至于产生自卑感和失落感，影响了工作质量。同时，由于工作繁杂辛苦，责任重，风险大，致使少数聘用人员临时观念强，工作热情不高，得过且过，不能够很好地发挥主观能动性，医疗服务质量不高。

2管理难点及其原因分析

聘用制护士的高流动率，增加了病房工作的不稳定因素，给病区管理带来了许多困难，如业务水平提高慢、环境适应能力差、岗位安排较固定等等，其主要原因分析如下。

2.1地域差异 聘用制护士部分来自外地，没有本地的求学和实习经历，受学校规模、师资力量等条件影响，她们的知识水平、业务素质与本地的要求存在一定差距。同时，语言和文化背景的差异，也使她们在与周围的人进行沟通时存在困难，造成工作和生活的不适应。

・６２４　・　西南国防医药２００７年第１７卷第５期　聘用护士教育管理的难点与对策　沃西文，冯　望，童利，陈　莉　（解放军第３２４医院护理部，重庆４０００２０）　关键词　军队医院；聘用护士；教育管理　中图分类号Ｒ　４７１　文献标识码　Ａ　文章编号１００４—０１８８（２００７）０５～０６２４—０２　随着军队医院编制体制改革的深入和医院规模的　不断扩大，人少事多的矛盾越来越突出，护理人员缺口　尤为明显。在这种情况下，充分利用地方人力资源，聘　用合同制护士已成为大部分军队驻城市中心医院的必　然选择。如何加强这部分人员的教育管理，调动其活　力和潜力，发挥其聪明才智，为部队官兵服务，为医院　建设出力，已成为医院管理者必须重视的现实问题。　Ｉ聘用护士的主要特点　通过召开座谈会，查阅档案、问卷调查等形式，对　本院２１６名聘用护士进行了认真地调查，主要有以下　几个特点：（１）年龄层次较低：２１６名聘用护士中，３０　岁以下１７９名（８２．８７　）；３０￣４０岁２２名（１０．１３　）；　大于４０岁１５名（占７　）。未婚的９４名（４３．５２％）；　已婚的１２２名（５６．４８％）。数据表明，青年人是聘用　护士的主体。（２）思想相对单纯：所有聘用护士中，党　员３２名（１４．８２　）；团员１７９名（８２．８７　）；青年５名　（２．３１　）。调查显示，聘用人员总体上思想活跃、单　纯、富于幻想，敢说敢干，善于接受新生事物，善于表　现自我，具有较强的民主意识和开拓进取精神。但是　非观念淡薄，纪律观念不强，事业心、责任感普遍较　差，心理承受能力素质较弱。（３）阅历经历较浅：２１６　名聘用护士中，独生子女１３５名（６２．５　）。学校毕业　后直接进入我院的１６３名（７５．４６　），其中１４８名是　在我院进行临床实习（９Ｏ．８　）；从其它医院转到我院　的有５３名（２４．５４　），她们中大多数人个性较强，缺　乏社会经历，生活圈子较小。在家视为“乖乖女”，在　外看作“本份人”。（４）价值取向多元：据调查分析，聘　用人员中，大部分理想信念比较淡漠，一般比较实际，　对个人成长进步考虑较少。有的重工作环境和人际　关系，追求民主平等的意愿比较强；有的重金钱物质，　追求个人利益，向往舒适享乐和高档消费，艰苦朴素　思想比较淡化；还有少部分人只是把医院工作作为提　高个人业务能力的一个平台，一旦时机成熟便一走了　之。　２聘用护士教育管理中的主要特点　由于聘用机制的特点和军队医院的特殊性质，导　致在聘用护士的教育管理中出现了许多新情况和新　问题，主要表现在以下四个“冲突”。　２．１　追求的功利性与军队医院要求的奉献性有冲　突，给管理教育者带来了新的考验军队医院担负着　平战时部队的医疗保障，其追求的目标不在于经济效　益的最大，而在于完成军队赋予的保障使命。对外开　展医疗活动，收取一定的费用，主要是弥补军队标准　医疗经费的不足。艰苦奋斗和无私奉献是军队医院　人员的基本价值观。个人的付出与得到的回报不成　正比，甚至相差较大的现实，与聘用人员追求丰厚的　收入待遇和经济利益最大化存在着明显的差异。很　多聘用护士在座谈时谈到，如果待遇达不到自己的要　求，则主动跳槽。　２．２思想的散漫与军队医院严格的纪律性有冲突，　给管理教育者带来了新的挑战军队医院本质是“姓　军为兵”。由于是部队的性质，其管理方式和要求都　具有严肃的政治性、严密的组织性和严格的纪律性。　从政治上讲，党对军队的绝对领导是医院的“灵魂”；　从组织性讲，“四个服从”是行为的基本准则；从纪律　上讲，除遵守国家的法律法规外，还有军队的特殊规　章。聘用护士从地方直接进入军队，没有经过严格的　训练和教育，组织纪律观念相对较弱，团结协作精神　相对较差，自由散漫的作风比较明显，在接受管理和　与军地病人的接触过程中，难免表现出一些地方习　性，与军队医院的身份和要求不相符合。有的还因适　应不了军队医院的管理方式，被迫解除聘用合同。　２．３　身份的特殊性与军队医院人员的单一性有冲　突，给管理教育者带来了新的课题军队医院过去长　期以来都是清一色的军人，类别比较单一，管理教育　的对象也相对固定。但随着聘用护士数量的增多，并　成为一个在护理岗位上占绝大多数的群体时，医院对　

军队疗养院聘用护士业余时间的半军事化管理

随着军队体制编制的不断调整，在为部队建设服务的队伍中，又出现了一批新的力量，即不在编制范围内聘用到军队工作的人员。如何做好这一特殊群体的管理工作，建设高素质的护理人员队伍，以适应军队革命化、现代化、正规化建设的需要，显的十分必要、非常迫切。

1 聘用护士的群体特点

年轻积极但不够成熟；文化底蕴不足，人文知识、社会知识比较匮乏；任性、组织纪律观念淡漠、自控能力弱，生活和工作中松、懒、散现象比较严重。

2 对聘用护士实施半军事化管理的必要性和可行性

2.1 半军事化管理的内涵和目的。半军事化管理，从广义上讲是指非军事单位仿效军事化管理方式实施的内部管理，它与军事化管理最明显区别在于对管理对象的要求程度不同，侧重不同，因而半军事化管理是一种既不同于常规管理，又有别于军事化管理的特殊管理模式。我们对聘用护士业余时间实施的半军事化管理是根据聘用护士这一群体的特点出发，以军队的有关条令条例为依据，学习部队管理的科学经验，把生活制度管理作为主要形式，对聘用护士业余时间进行规范化管理[1]。其目的是培养他们具有良好的思想素质和一定的军人素质，养成服从命令、听从指挥、遵守纪律、爱岗敬业、吃苦耐劳、团结协作、生活有序和严谨求实的工作作风，以适应军队疗养院工作的需要。

2.2 对聘用护士实施半军事化管理的必要性。首先，这是由新形式下军队疗养院所具有的特点所决定的，即军队疗养院不仅要保证广大官兵的康复疗养和疾病矫治，而且还担负着部队战备医疗保障，以及随时应对各种各样难以预料的突发性事件的医疗卫生保障任务。这些职业特点，决定了来军队疗养院工作的聘用护士，不仅要有精湛的专业技术，而且还要具有良好的组织纪律性和吃苦耐劳精神，以及服从命令、听从指挥的军人素质；其次是聘用护士这一特殊群体的特点，决定了必须对他们进行严格的管理，才能缩小他们与军人的差距，以适应部队的工作；最后，施行半军事化管理，是加强和改进聘用护士政治思想教育的配套工程，没有行之有效的管理方式，正面的引导工作就可能会流于形式或使其空泛无力。半军事化管理的制度，正是教育效果得以保持和维持效果持久性的有力措施。它不仅保证了军队疗养院医疗工作和生活秩序的正常进行，而且对目前聘用护士素质的提高有特殊意义。

谈如何提高军队医院聘用护士的综合素质

摘要】 目的 随着军队编制体制的调整精简，聘用护士在军队医院中发挥着重要作用，全面提高这支队伍的素质，是当前护理管理亟待解决的问题。方法 规范性培训、提供全方位平台。结果：聘用护士的素质得到提高。

随着军队编制体制的调整精简，大量军队护理人员转业参加地方建设，重新认识聘用护士在军队医疗工作中的作用与地位，全面提高这支队伍的素质，是当前护理管理亟待解决的问题，同时也关系到整个医院的医疗护理水平。我院自2001年7月制定了一系列的管理措施，聘用护士的整体素质得到大幅提高，现将有关经验分享给大家。

1 规范性培训

为了缩短聘用护士和军人护士之间的距离，尽快适应军队医院的生活节奏和工作环境，聘用护士应在岗前进行规范化的培训，利用一周的时间进行医德医风及道德规范教育，把聘用护士的思想政治教育工作纳入到单位思想建设的大框中；利用两周的时间进行常用条令条例、院内规章制度、护士礼仪的培训；利用1个月的时间进行基础护理操作训练，按正规操作标准，以三基为主，统一流程，统一动作。

2 提供全方面平台，是稳定层次的需要

2.1 从待遇上做好留人关 聘用护士工资待遇和军护相比一直相对较低，这导致很多聘护把在部队医院工作当成一个临时的过度，造成了大批有一定临床经验的优秀护士的流失。所以应提高聘用护士的工资待遇，护理部及时将荣誉激励和经济激励挂钩，不断提高聘用护士的待遇，实施按岗取酬，按劳取酬，结合实际业绩评估和奖惩，激发其工作热情、事业心。

2.2 为聘用护士打造健全的内部成长机制 人人渴望自我价值得到实现，对那些工作成绩显著，各方面表现突出，绩效贡献大的优秀人员，应安排担当科室重要岗位，给聘用护士创造良好的发展空间。在政治上一视同仁，在涉及培训、入党、立功、授奖、提升等方面与军护同等对待。要采取灵活多样的形式，形成团结、紧张、严肃、活泼的工作生活氛围，使她们健康地成长，为部队建设作出贡献。