检测肿瘤标志物在胃癌诊治中的研究进展

肿瘤标志物VEGF检查在诊断胃癌中的价值探讨发表时间：2019-11-28T16:06:34.967Z 来源：《医药前沿》2019年30期作者：吴航程[导读] 肿瘤标志物在胃癌检查以及病理检查的结果存在密切的关联，表达量将会伴随病理的分化、淋巴的转移以及临床的分期增高而逐渐升高。

（福建省福州市闽侯公安局刑侦大队\福建医科大学福建福州 350000）【摘要】目的：探讨肿瘤标志物VEGF检查在诊断胃癌中的价值。

方法：择取于2016年1月—2019年1月我院收治的100例经病理确诊为胃癌患者作为研究组，选择同期到我院接受治疗的100例良性病变患者作为参照组，两组均接受VEGF检查。

观察并比较两组患者VEGF 阳性结果。

结果：经VEGF检查，研究组阳性表达84例（84.00%），显著高于参照组的35例（35.00%），两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：肿瘤标志物VEGF在胃癌诊断中，具有重要参考价值。

【关键词】胃癌检查；病理检查；肿瘤标志物【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0070-01伴随生物学的研究十分快速，人们对于胃癌疾病的研究上升到了一个全新的领域，基于基因水平进一步研究胃癌的浸润、发展以及转移的发生机制，更好的为胃癌疾病的诊断、预防以及治疗提供准确的判断和数据支持。

血管内皮生长因子（VEGF）作为一种糖基化分泌性多肽因子，不仅促进肿瘤微血管的生成，同时，还会加快实体瘤的生长和转移速度，是判断肿瘤血管形成、转移以及预后情况的一项重要指标[1]。

1.资料与方法1.1 一般资料本次研究是在患者知情同意下开展，患者自愿参与配合本次研究。

择取于2016年1月—2019年1月我院收治的100例经病理确诊为胃癌患者作为研究组，选择同期到我院接受治疗的100例良性病变患者作为参照组。

其中，研究组男性54例，女性46例，最大年龄78岁，最小年龄18岁，平均年龄（42.47±5.76）岁；参照组男性56例，女性44例，最大年龄80岁，最小年龄18岁，平均年龄（42.75±5.93）岁。

D-二聚体和肿瘤标记物在胃癌诊断中的价值分析发布时间：2021-03-23T02:43:34.661Z 来源：《医药前沿》2020年32期作者：钱寅娟1 钱洁2 吴兰1 陈小月1[导读] 分析D-二聚体和肿瘤标记物在胃癌诊断中的价值，为后续临床应用提供参考。

（1苏州大学附属张家港市第一人民医院检验科江苏张家港 215600）（2苏州大学附属张家港市第一人民医院病理科江苏张家港 215600）【摘要】目的：分析D-二聚体和肿瘤标记物在胃癌诊断中的价值，为后续临床应用提供参考。

方法：将2017年1月—2020年1月本院收治的82例胃癌患者作为A组，同时选取胃良性病变60例患者作为B组，健康体检的60例人群作为C组，均对其D-二聚体以及肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原72-4(CA72-4)等]。

结果：A组患者D-二聚体和肿瘤标志物的水平显著高于B组和C组（P＜0.05）；B组以及C组差异无统计学意义（P＞0.05），A组患者中随着胃癌分期延长其血清中的D-二聚体以及肿瘤标志物水平会明显提升。

结论：胃癌患者的D-二聚体以及CEA等水平明显提升，可采取以上因子的检测对胃癌进行诊断，使患者及时获得相应治疗。

【关键词】胃癌；D-二聚体；肿瘤标志物；胃癌分期【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）32-0058-02胃癌为一种严重恶性肿瘤，早期无明显的临床表现，出现不适时一般已经错过最佳的治疗时间，导致病死率高。

直接浸润、腹膜转移、淋巴结转移是胃癌转移主要途径，若不能及时获得治疗可转移到其他器官组织，不利于预后。

全球胃癌每年新增病例在100万以上，死亡率位于癌症死因第2位。

我国是胃癌高发国，每年胃癌新发病例约40万例，死亡约35万例，每年新病病例和死亡病例约占世界一半，我国胃癌发病率排在恶性肿瘤第2位。

胃癌预后和诊治时机密切相关，早期胃癌的5年生存率达到是90%以上，进展期胃癌则低于20%，且生活质量低，给家庭和国家带来沉重的负担。

肿瘤标志物检验胃癌与病理检查分析肿瘤标志物检测是一种常用的检查方法，可以帮助医生评估患者胃癌的风险。

其中，癌胚抗原（CEA）是一种较为常见的肿瘤标志物。

本文将针对病理检查和肿瘤标志物检查这两个方面，分析胃癌的诊断和预测。

一、病理检查1. 胃镜和组织活检胃镜检查是一种常见的检查方法，可以直接观察到胃部的病变情况。

对于疑似胃癌的患者，医生通常会进行组织活检，获取组织标本进行病理检查。

组织检查可以确定胃癌的类型、分级、浸润深度、淋巴结转移情况等。

2. 影像学检查影像学检查可以帮助医生进一步确定胃癌的扩散情况。

如X线胃肠道造影、胃部超声等。

3. 其他检查如血液检查、胃液分析等，可以帮助医生了解患者的身体状况，辅助诊断。

二、肿瘤标志物检查肿瘤标志物是由胃癌细胞产生的特殊蛋白或物质，可以通过血液或尿液检查进行检测。

其中，癌胚抗原（CEA）是一种较为常见的肿瘤标志物。

1. CEA的检测意义癌胚抗原（CEA）是肺癌、乳腺癌、结肠癌、胃癌等多种肿瘤的标志物，在胃癌的诊断和预后中具有重要意义。

血清CEA水平的升高可以反映胃癌的病理分期、浸润深度、淋巴结转移等指标，同时也可以帮助医生进行术后监测和风险评估。

2. CEA的限制性虽然CEA在胃癌的诊断和预测中具有一定的意义，但它并不是一个完美的指标。

因为CEA在其他疾病中也可能升高，如肝炎、结缔组织病、肝硬化等。

此外，约有30%左右的胃癌患者CEA水平不升高，因此CEA检查不能代替胃部组织检查，只能作为胃癌的一个辅助诊断手段。

综上所述，病理检查和肿瘤标志物检查都是诊断胃癌的重要手段。

病理检查可以确定胃癌的病理类型、分期、浸润深度等指标，提供准确的诊断和治疗方案。

而肿瘤标志物检查虽然有其限制性，但结合其他检查手段可以帮助医生更全面地了解患者的身体状况，提高诊断准确率和治疗效果。

肿瘤标志物检验胃癌与病理检查分析肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内可以检测出来的某些物质。

肿瘤标志物检验是通过检测体液或组织中的某些特定标志物的含量来评估肿瘤的发生和发展情况。

对于胃癌患者来说，肿瘤标志物检验是非常重要的一项检查手段。

胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，常常由胃黏膜上皮细胞的恶性变异引起。

胃癌的早期症状不明显，一般到了晚期才会出现症状。

早期诊断胃癌对于提高治疗成功率和生存率非常重要。

肿瘤标志物检验对于胃癌的早期诊断和监测治疗效果有很大的帮助。

常见的胃癌标志物主要有：癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原125（CA125）等。

癌胚抗原（CEA）是目前应用最广泛的一种肿瘤标志物，其在胃癌患者中的表达水平往往较高。

通过检测血液中的CEA含量可以辅助胃癌的早期诊断和判断疗效，但并不能作为胃癌的唯一诊断依据。

糖类抗原72-4（CA72-4）是一种胃癌特异性标志物，其在胃癌患者中的表达水平较高。

CA72-4可以用于胃癌的早期诊断和预测预后，对于监测治疗效果也具有一定的价值。

糖类抗原125（CA125）在胃癌中的表达水平较低，但在某些情况下也会升高，因此在胃癌的诊断和监测中并不常用。

与肿瘤标志物检验相比，病理检查是胃癌诊断的确诊手段之一。

病理检查通过组织活检或手术后的病理切片分析，可以明确胃癌的组织类型、浸润深度、血管侵犯程度等重要信息，对于制定治疗方案和判断预后具有重要意义。

肿瘤标志物检验和病理检查是胃癌诊断和治疗中不可缺少的两项检查手段。

肿瘤标志物检验通过检测体液中特定标志物的含量，可以辅助胃癌的早期诊断和监测治疗效果。

而病理检查通过分析组织活检或手术后的病理切片，可以提供更为准确的胃癌诊断和重要临床信息。

将两种检查手段结合起来，可以更好地指导胃癌的治疗和预后评估。

- 62 -*基金项目：2022年度福建省中青年教师教育科研项目（JAT220119）①福建医科大学肿瘤临床医学院（福建省肿瘤医院）　福建　福州　350001肿瘤标志物CEA、CA199、CA242及CA724联合检测在早期胃癌中的诊断价值*周旭升①　林青①　肖燕萍① 【摘要】　目的：分析肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原242（CA242）及糖类抗原724（CA724）联合检测早期胃癌的诊断价值。

方法：选取2021年6月—2023年6月在福建医科大学肿瘤临床医学院收治的疑似早期胃癌患者56例作为观察组，另选取同期本院收治的良性胃病患者40例作为对照组，对比两组患者CEA、CA199、CA242及CA724的水平，并分析四项单独检测及联合检测的诊断价值。

结果：观察组CEA、CA199、CA242及CA724水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

观察组56例疑似早期胃癌患者中，阳性48例，其中乳头状腺癌25例，管状腺癌23例；阴性8例，其中胃溃疡5例，慢性胃炎3例。

CEA、CA199、CA242及CA724联合检测的敏感度为93.75%，准确率为92.86%，均高于4项单独检测的敏感度和准确率，差异有统计学意义（P <0.05），联合检测的特异度和4项单独检测的特异度比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论：肿瘤标志物CEA、CA199、CA242及CA724联合检测早期胃癌的诊断价值较高，显著优于各项单独检测，可为早期胃癌的快速筛查和诊断提供重要的理论参考。

【关键词】　肿瘤标志物　癌胚抗原　糖类抗原199　糖类抗原242　糖类抗原724　诊断价值 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.31.016 文献标识码　B 文章编号　1674-6805（2023）31-0062-04 Diagnostic Value of Combining Tumor Markers CEA, CA199, CA242 and CA724 in Early Gastric Cancer/ZHOU Xusheng, LIN Qing, XIAO Yanping. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(31): 62-65 [Abstract]　Objective: To analyse the diagnostic value of combining tumor markers carcinoembryonic antigen (CEA), carbohydrate antigen 199 (CA199), carbohydrate antigen 242 (CA242) and carbohydrate antigen 724 (CA724) in early gastric cancer. Method: From June 2021 to June 2023, 56 suspected early gastric cancer patients admitted to Clinical Oncology School of Fujian Medical University were selected as the observation group. In addition, 40 patients with benign stomach diseases admitted to in the same period were selected as the control group. The levels of the tumor markers CEA, CA199, CA242 and CA724 were compared between the two groups, and the diagnostic value of the above four tumor markers were tested alone and in combination was analyzed. Result: The levels of CEA, CA199, CA242 and CA724 in observation group were significantly higher than those in control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Among the 56 suspected early gastric cancer patients in the observation group, there were 48 positive cases (25 papillary adenocarcinoma cases, 23 tubular adenocarcinoma cases) and 8 negative cases (5 gastric ulcers cases, 3 chronic gastritis cases). The results showed that the sensitivity and accuracy of the combined detection of CEA, CA199, CA242 and CA724 were 93.75% and 92.86%, which were higher than the sensitivity and accuracy of the four separate tests, and the differences were statistically significant (P <0.05). There was no significant difference between the specificity of the combined test and that of the four separate tests (P >0.05). Conclusion: The combined detection of tumor markers CEA, CA199, CA242 and CA724 has high diagnostic value, which is significantly superior to each single detection, and can provide an important theoretical reference for the rapid screening and diagnosis of early gastric cancer. [Key words]　Tumor markers　CEA　CA199　CA242　CA724　Diagnostic value First-author's address: Clinical Oncology School of Fujian Medical University, Fuzhou 350001, China 胃癌属发病率较高的消化系统恶性肿瘤，在病因学研究中，其发病与幽门螺杆菌感染、遗传因素、饮食习惯不良、慢性胃病等因素有关。

肿瘤标志物CA724、CEA、CA199联合检测对胃癌诊断的价值分析发布时间：2023-07-02T22:20:40.479Z 来源：《中国医学人文》2023年3月3期作者：陈克岩[导读]肿瘤标志物CA724、CEA、CA199联合检测对胃癌诊断的价值分析陈克岩（南京医科大学第四附属医院；江苏南京210031）摘要：目的：深入分析与全面研究CA724、CEA、CA199肿瘤标志物联合检验的方式在胃癌诊断过程中的实际价值与具体意义，希望可以为后期的临床诊疗、检验工作开展提供参考与借鉴。

方法：选取2022年1月-2023年1月期间我院所收治的140例患者资料，其中70例为胃癌患者，将其作为实验组，另外的70例患者为良性病变患者，将其设定为对照组。

采用电化学发光法对两组患者的CA724、CEA、CA199肿瘤标志物进行检测，同时探究与比较两组患者肿瘤标志物检测结果上的差异及预测敏感性。

结果：实验组患者CA724、CEA、CA199肿瘤标志物相关指标均明显高于对照组，组间差异显著，具有统计学意义，即（p<0.05)。

同时其联合检验的敏感性也明显高于使用单一肿瘤标志物。

结论：采用CA724、CEA、CA199肿瘤标志物联合检测，更加有利于胃癌早期诊断，也可以切实提高诊断的敏感性，在未来具有极其重要的临床推广意义和实际参考价值。

关键词：胃癌；CA724、CEA、CA199肿瘤标志物；联合检验；价值Value analysis of combined detection of tumor markers CA724, CEA, and CA199 in the diagnosis of gastric cancerChen KeyanThe Fourth Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210031, JiangsuAbstract: Objective: To deeply analyze and comprehensively study the practical value and specific significance of the combined testing of CA724, CEA, and CA199 tumor markers in the diagnosis of gastric cancer, hoping to provide reference and reference for the later clinical diagnosis, treatment, and testing work. Method: A total of 140 patients admitted to our hospital from January 2022 to January 2023 were selected. Among them, 70 patients with gastric cancer were included in the experimental group, while the other 70 patients with benign lesions were included in the control group. Electrochemiluminescence method was used to detect CA724, CEA, and CA199 tumor markers in two groups of patients, while exploring and comparing the differences in tumor marker detection results and predictive sensitivity between the two groups of patients. Result: The tumor marker related indicators of CA724, CEA, and CA199 in the experimental group were significantly higher than those in the control group, with significant differences between the groups and statistical significance (p<0.05). At the same time, the sensitivity of its combined testing is significantly higher than that of using a single tumor marker. Conclusion: The combined detection of CA724, CEA, and CA199 tumor markers is more conducive to the early diagnosis of gastric cancer and can effectively improve the sensitivity of diagnosis. It has extremely important clinical promotion significance and practical reference value in the future.Keywords: gastric cancer; CA724, CEA, CA199 tumor markers; Joint inspection; value引言：大量的研究结果和文献调查表明，我国胃癌患者新发和死亡例数在世界总例数的比例高达50%，并且近年以来，随着人们的生活水平在不断提高和现代生活方式的转变，使得人们的饮食结构较传统饮食习惯发生了较大变化，加之有些人有暴饮暴食或者是过量饮酒等不良习惯，这些改变和不良习惯都会导致胃癌的发病率增加。

肿瘤干细胞标志物CD133检测在胃癌诊断中的意义严家来;许文荣;钱晖;朱伟;严永敏;曹慧玲;许晓蒙;孙靖;徐哲;钱茜【摘要】目的检测胃癌组织和癌旁组织中肿瘤干细胞标志物CD133的表达,探讨其与临床病理参数的相关性和在肿瘤诊断中的意义.方法收集36例胃癌患者手术切除的癌组织和对应的癌旁组织,用RT-PCR检测CD133的mRNA表达,用免疫组织化学技术检测CD133蛋白质的表达,分析CD133 mRNA在胃癌组织中的表达与临床病理参数的相关性.结果 CD133 mRNA表达阳性率为胃癌组织66.7%(24/36),癌旁组织为16.7%(6/36),差异有统计学意义(P<0.01);胃癌组织中CD133袁达阳性率与肿瘤分化状态相关,低、未分化组高于中、高分化组(P<0.01),但与年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度、TNM分期和有无淋巴结转移无关.结论肿瘤干细胞标志物CD133的表达与胃癌的发生及分化状态相关,可作为胃癌诊断的一个新的分子标志物.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2011(029)002【总页数】3页(P112-114)【关键词】胃癌;CD133;免疫组织化学;肿瘤干细胞【作者】严家来;许文荣;钱晖;朱伟;严永敏;曹慧玲;许晓蒙;孙靖;徐哲;钱茜【作者单位】江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013;安徽医学高等专科学校,合肥,230601;江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013;江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013;江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013;江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013;江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013;江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013;江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013;江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013;江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江,212013【正文语种】中文【中图分类】R735.21997年Miraglia[1]等发现了一种新的造血干细胞/祖细胞(hematopoietic stem/progenitor cells，HSC/HPCs)表面标志AC133蛋白，是分子量为120 000的5次跨膜蛋白质，后来被认为是多种干/祖细胞的表面标志之一[2]。

四种肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的价值目的：探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原19-9（CA19-9）联合检测在胃癌诊治中的临床价值。

方法：应用化学发光免疫分析法对85例胃癌、53例胃良性疾病、48例健康者测定血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9四种肿瘤标志物水平。

结果：胃癌组血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9含量明显高于正常对照组和胃良性疾病组，胃良性疾病组血清四种肿瘤标志物含量与正常对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。

胃癌组CEA、CA50、CA72-4、CA19-9灵敏度分别为57.6%、41.2%、68.2%、51.8%；两者联合检测灵敏度分别为78.8%、63.5%、70.6%、69.4%、74.1%、56.5%，三者联合检测分别为92.9%、85.9%、84.7%、75.3%，四者联合检测的灵敏度为94.1%。

两者联合检测较单一指标灵敏度高，三者联合检测普遍较两者检测灵敏度高，四者联合检测普遍较三者联合检测灵敏度高，四者联合检测与单项检测比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9是胃癌诊疗有意义的血清学指标，多项联合检测较单一检测可明显提高胃癌诊断的灵敏度。

胃癌是我國常见的恶性肿瘤之一，其发病率占消化道恶性肿瘤首位，严重威胁着人类的健康。

近年来，人们的生活方式和饮食结构不断改变，其发病率和死亡率有逐年上升的趋势，因此胃癌的早发现、早诊断、早治疗是目前临床上最为重要的课题，根治性治疗及治疗后的随访监测可使胃癌取得良好的预后[1]。

常规内镜的检查不适合普查和随访，近年来，随着血清肿瘤标志物的研究和应用日益深入，肿瘤标志物以其快速、简便、非介入性等优点被临床广泛采用[2]。

癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）是消化道癌症具有明确诊断意义的肿瘤标志物，但均为非特异的肿瘤相关抗原，单一肿瘤标志物检测敏感度和特异性具有一定的局限性，采用联合检测手段可以提高胃癌诊断的敏感性[3]。

晚期胃癌患者中血清肿瘤标志物的表达与预后的相关性分析【摘要】目的：观察晚期胃癌患者中血清肿瘤标志物cea、ca19-9、ca72-4的表达及其与预后的相关性分析。

方法：检测106名晚期胃癌患者的血清肿瘤标志物的水平，应用kaplan-meier法计算生存率，log-rank法比较肿瘤标志物表达水平与生存率的关系，cox模型进行预后的多因素分析。

结果：112例晚期胃癌患者1年生存率为34％，中位生存时间为9.6个月；86例接受化疗的患者中位疾病进展时间7.8个月，中位生存时间为11.4个月；肿瘤标志物阳性数越多的患者生存率越低；预后的多因素生存分析提示血清ca19-9水平及是否接受化疗为独立的预后因素(p<0.05)。

结论：晚期胃癌患者血清中cea、ca19-9、ca72-4的表达与不良预后相关，其中ca19-9及是否化疗为预测预后的独立因素。

【关键词】胃癌；肿瘤标志物；预后relationship between tumor markers and clinical outcomes in advanced gastric cancer【abstract】 objective：to investigate the expression of cea,ca19-9,ca72-4 in serum of patients with advanced gastric cancer and its correlation with prognosis.methods : serum tumor markers were determind in 106 advancerd gastric cancer patients.kaplan-meier method was used to evaluate thesurvival rates. log-rank test was used to evaluate relationship between survival rate and serum tumor markers.cox regression was used to explore prognostic factors. results :of the 112 patients ,1 year survival rates were 34％, with a median survival time of 9.6 months; median time to tumor progression and median survival time were 7.8 and 11.4 months respectively in 86 patients received chemotherapy.patients with more markers positive had shorter survivaltime.multivariate analysis showed that ca19-9 and chemotherapy were highly independent prognostic factors of advanced gastric cancer(p<0.05).conclusion : elevated serum cea,ca19-9 and ca72-4 indicate poor prognosis in advanced gastric cancer patients.ca19-9 and chemotherapy are independent prognostic factors.【key words】gastric cancer;tumor marker;prognosis【中图分类号】r350 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0211-04前言：胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤，虽然发病率近年来有所下降，但预后没有得到改善，全球5年生存率仅为7%～14 %［1］。

胃肠道肿瘤的研究进展胃肠道肿瘤是指发生在消化道、肠道内和相邻器官中间的肿瘤，包括胃癌、结直肠癌、胰腺癌等。

胃肠道肿瘤是一种高发疾病，全球每年新发胃癌和结直肠癌患者超过200万人，是导致死亡的主要原因之一。

近年来，在肿瘤领域取得了很多重要的研究进展，极大地推动了胃肠道肿瘤的治疗和预防。

一、基因检测在早期筛查中的应用基因检测是一种全新的肿瘤诊断检测技术，通过检测某些基因突变或表达异常来判断肿瘤的类型和发展阶段。

近年来，基因检测的应用已经进入临床实践，在预防和早期发现肿瘤领域有着重要的应用前景。

对胃癌的基因检测主要包括一些蛋白质、基因和mRNA的检测。

其中，CDH1是一种重要的蛋白质，通常用来检测胃癌的发生率和预后。

对于早期胃癌患者，如果能在发病前进行基因检测筛查，就有可能早期发现患者的癌症，并能发现肿瘤发展的规律。

总之，基因检测可以提高早期检测的准确度，降低胃癌的发病率和死亡率。

二、抗氧化剂在胃肠道肿瘤中的应用抗氧化剂是一种重要的预防和治疗胃肠道肿瘤的药物，主要通过清除体内的自由基、减少氧化反应等作用，达到抗癌的效果。

近年来，抗氧化剂在肿瘤领域的应用也越来越受到关注。

抗氧化剂常见的药物包括锌、硒等。

锌是一种重要的氧化还原体，是体内一种必需元素。

研究表明，锌对肝癌、结直肠癌等肿瘤都有一定的预防效果，是一种很有前途的抗癌药物。

硒也是一种天然抗氧化剂，能够提高免疫系统的功能，降低肿瘤发生的风险。

三、肠道菌群在肿瘤预防中的作用肠道菌群是指人类肠道内的微生物群体，这些微生物共同形成的菌群是人类体内机体的守卫者。

近年来，研究人员对肠道菌群在预防和治疗癌症中的作用进行了研究，并取得了不少研究成果。

肠道菌群可以影响肿瘤的发生和发展。

研究表明，人体内的肠道菌群可以帮助人体抑制肿瘤的发生，与肿瘤发展密切相关。

与此同时，很多研究也发现，保持肠道菌群的平衡也是降低胃肠道肿瘤发生率的重要途径。

总之，在现代医学技术和研究手段更加高效和精确的情况下，我们对胃肠道肿瘤的研究也更加深入、更加多元化。

血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、CA19-9CA242联合检测在胃癌诊断中的意义摘要：回顾性分析2021年3月至2021年10月潍坊市人民医院病理科活检诊断为单纯性胃癌的患者血清标本，选择30例胃癌确诊患者标本作为研究组，同时选取同时期30例查体健康成人作为对照组，比较单独或联合检测 4 种肿瘤标志物诊断胃癌的效果。

结果表明，与查体健康人员的对照组相比，胃癌确诊患者的研究组血清肿瘤标志物CA72-4、CA19-9、CA242、CEA的浓度显著升高，四者的联合检测在胃癌诊断中具有重要的意义。

关键词：胃癌；血清肿瘤标志物；联合检测1 研究背景与意义在世界范围内，胃癌是最常见的癌症之一，发病率在世界上排名第五。

目前，常用的胃癌诊断方法主要有：（1）实验室检查早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺；血红蛋白总数低，白/球倒置等；水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。

（2）x线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间。

（3）脱落细胞学检查有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。

（4）b超可了解周围实质性脏器有无转移。

(5)ct检查了解胃肿瘤侵犯情况。

胃癌是我国最常见的肿瘤之一，根据我国的国家癌症中心统计数据显示，胃癌已经成为了我国发病人数第二多的癌症，仅次于肺癌。

国内在胃癌早期诊断筛查过程中X线钡餐造影对胃癌早期病灶比较小的情况下容易漏诊，准确率不高；纤维胃镜检查病人易有不适感；超声内镜、CT等费用较高。

与上述胃癌筛查方法相比，血清肿瘤标志物的检测筛查方法，费用低，采样方便，准确率高，患者体感较好。

对胃癌来说，有众多各种各样的胃癌肿瘤标志物，而它们的敏感性和特异性也是不同的。

一般在临床上，任意一种的肿瘤标志物的分析并不能够完全很好的为临床做出辅助诊断，任何单个肿瘤标志物的水平升高意义也是有限的，如：癌胚抗原（CEA）是观察胃癌患者临床疗效以及是否复发的重要标志；糖链抗原19-9（CA19-9）在血清中升高的话也标志着消化系统肿瘤的可能性；糖链抗原72-4（CA724）可以在很多消化道肿瘤以及卵巢癌中看到，一般情况下CA724与其他肿瘤标志物联合检测可以有效地提高胃癌诊断的敏感性；糖链抗原242（CA242），消化道肿瘤标志物；胃癌进展时、复发时、转移时这些标志物可能一项或几项升高，但是每个人标志物升高的种类不同，升高的程度也不同。

血清胃蛋白酶原联合肿瘤标志物检测诊断胃癌的临床价值摘要：目的：评估血清胃蛋白酶原联合肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的价值。

方法：选取我院2020年9月至2021年3月收治的58例胃癌患者作为恶性病变组，选取同期收治的58例胃良性病变患者作为良性病变组，选取同期58例健康体检者作为健康体检组。

对所有患者的血清胃蛋白酶原、肿瘤标志物指标进行记录以及组间比较。

结果：恶性病变组、良性病变组、健康体检组3组的PG I、PG II依次升高（P＜0.05），PG I/PG II、CA199、CA242、CEA依次降低（P＜0.05）。

结论：血清胃蛋白酶原联合肿瘤标志物检测在胃癌诊断中有着良好价值。

关键词：胃蛋白酶原；肿瘤标志物；胃癌胃癌是一种临床常见的消化道恶性肿瘤，发病早期通常无明显症状，随着病情进展，可能出现恶心呕吐、消瘦、食欲不振、上腹部疼痛、腹泻等症状，这些症状与胃溃疡、慢性胃炎等疾病具有一定的相似性，由于无特异性症状，因此极易漏诊、误诊，导致患者错失最佳治疗时机[1]。

实现早期诊断，并给予科学化、规范化治疗，是提高胃癌患者生存率、生存质量及改善预后的关键[2]。

本研究旨在探讨血清胃蛋白酶原联合肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的价值。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院2020年9月至2021年3月收治的58例胃癌患者作为恶性病变组，选取同期收治的58例胃良性病变患者作为良性病变组，选取同期58例健康体检者作为健康体检组。

所有患者均签署知情同意书。

排除精神疾病、语言障碍、认知障碍、肝肾功能不全或衰竭、严重心脑血管疾病者。

本研究已经伦理委员会审批通过。

恶性病变组：经病理检查确诊为胃癌，无免疫治疗、放疗、化疗史；男32例，女26例；年龄49~72岁，平均（61.36±5.57）岁；胃癌I期17例，胃癌II期14例，胃癌III期20例，胃癌IV期7例。

良性病变组：经病理检查确诊为良性疾病；男35例，女23例；年龄46~76岁，平均（61.43±5.46）岁；胃炎26例，胃溃疡20例，其他22例。

血清CEA、CA199、CA724联合检测对胃癌的应用价值目的探讨联合检测血清CEA.CA199.CA724在胃癌诊断、病情检测及疗效观察中的价值。

方法采用电化学发光技术检测30例正常对照，45例良性胃病、75例胃癌患者血清CEA、CA199、CA724的含量，并对胃癌患者进行治疗前后3种肿瘤标志物的含量变化检测、随访。

结果胃癌患者血清CEA、CA199、CA724的阳性率明显高于良性胃病及正常对照组，差异有显著性（P＜0.01），胃癌患者治疗前后3种肿瘤标志物含量较前有显著下降（P＜0.01）。

三者联合检测，敏感性显著提高（P＜0.05）。

结论血清CEA、CA199、CA724联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性，对预后监测及疗效观察有重要意义。

标签：CEA；CA199；CA724；胃癌胃癌是危害人体健康的主要疾病之一，寻找肿瘤特异性抗原一直是肿瘤研究的热点，但尚未发现胃癌相关的特异性的肿瘤标志物，联合检测血清CEA、CA199、CA724，意在探讨其在胃癌诊断和疗效评价方面的应用价值。

1 资料与方法1.1一般资料120例胃病患者2009年10月～2010年10月外科住院患者，男71例，女49例，平均年龄52.3岁，其中胃癌75例，良性胃病45例，均经临床和（或）病理学确诊。

30例正常对照组均系本院职工体检人员，男17例，女13例，平均年龄45岁。

1.2方法采集患者静脉血2ml，离心后测定血清CEA，CA199，CA724的含量。

血清CEA，CA199，CA724测定采用罗氏E602电化学发光仪，试剂盒为仪器配套试剂，由罗氏公司提供。

1.3统计学方法数据统计采用t检验，率的比较采用χ2检验。

2 结果胃癌患者CEA、CA199、CA724阳性检出率均高于良性胃病患者及正常对照组，差异有显著性（P＜0.01），胃癌组患者治疗后血清CEA、CA199、CA724阳性率相比较，差异有显著性（P＜0.01），而良性胃病组患者CEA、CA199、CA724的阳性检出率与正常对照组相比，差异无显著性（P>0.05）胃癌患者治疗前后血清CEA、CA199、CA724含量变化见表3。