心功能不全及其护理

可编辑修改精选全文完整版心功能不全护理查房（五篇）第一篇：心功能不全护理查房心功能不全的护理查房主办单位：xxx内科日期：2016.05.29 19：00 主持人：xxx护士长报告人：xxx护师参加人员：全科护士（除值班外）护士长：今天我们内科进行一次全院性护理查房，查房的内容是心功能不全，31床，xxx，女，75岁，住院号5586，介绍病例前，让我简单介绍一下心功能不全的相关知识。

心功能不全是指由心脏病变而导致心排血量不能满足全身机体组织代谢需要时的临床——病理生理综合征，也称为充血性心力衰竭(简称：心衰)。

病因：心肌受损，心脏负荷过度。

诱因：感染，心律失常，电解质及酸碱平衡紊乱，过度劳累与情绪激动，妊娠和分娩，失血与贫血，输血输液过多过快等。

临床表现：一、左心功能不全1、呼吸困难是左心功能不全最突出的症状。

2、咳嗽、咳痰多于劳动或夜间平卧时为重，主要为肺淤血及支气管粘膜淤血性水肿所致，若有继发感染，则咳嗽加重。

3、咯血一般为痰中带血。

4、其他症状由于心排血量减少，可有疲倦、乏力、嗜睡、尿少等症。

二、右心功能不全主要为体循环（包括门静脉系统）静脉压增高及淤血而产生的临床表现。

症状主要为各器官慢性淤血而发生的功能改变。

除原有心脏病体征外，可出现：心浊音界向左、右两侧增大，颈静脉充盈，肝肿大，水肿，紫绀，晚期病例可有显著营养不良、消瘦甚至恶液质。

下面请责任护士介绍本次护理查房的病历及相应的护理问题与护理措施xxx：患者，xxx，女，75岁，住院号5586，于08-05-19 15：20急诊平车送入院。

主诉：反复活动后气促、心悸20余天，加重3天。

T36.1℃，R22次/分，BP122/78mmHg。

神清，颈软，颈静脉未见曲张，颈动脉搏动显见，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿啰音和干罗音，右下肺明显。

心前区无震颤，心浊音界左下扩大，HR平均80次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可及4/6级收缩期海鸥样音。

心功能不全护理查房范文
内容:
尊敬的护士同仁:
您好!现将心功能不全患者的护理查房要点总结如下,供大家参考。

一、观察患者的精神状态、神志状态,如出现意识模糊、嗜睡等情况,要及时报告医生。

二、密切监测生命体征,如血压、心率、呼吸、体温等,发现异常及时采取相应护理措施,并向医生报告。

三、观察患者的饮食情况,是否有食欲下降、恶心呕吐等消化道症状。

根据医生指示,适当调整饮食。

四、观察患者的大便特征,有无便秘及腹胀,必要时可给予通便治疗。

五、观察患者是否出现呼吸困难、气促,必要时给予吸氧、雾化等治疗。

保持呼吸道通畅。

六、观察患者是否出现肢体或四肢水肿,必要时进行利尿治疗。

七、适当帮助患者翻身,防止肺部感染及褥疮发生。

保持皮肤清洁干燥。

八、对患者进行心理护理,减轻焦虑情绪,使其保持积极乐观心态。

九、做好出入量记录,密切观察患者的饮食及排泄情况。

十、配合医生进行各项检查、治疗措施。

这些是心功能不全患者护理的主要注意事项,请大家在今后的工作中认真贯彻落实。

如有疑问,欢迎提出讨论。

谢谢大家!。

心功能不全病人的护理心功能不全是指心脏无法有效地将足够的血液泵出，导致心脏无法满足全身组织的需氧量的一种疾病。

对于心功能不全病人的护理，旨在缓解症状、预防并发症、提高生活质量。

以下是针对心功能不全病人的护理措施，总结如下：1.监测 vital signs (体征)：定期检测病人的血压、心率、呼吸和体温，及时观察异常表现。

2.观察症状变化：密切关注病人的症状变化，特别是呼吸困难、水肿、疲劳、胸痛等。

及时记录并报告医生。

3.体重监测：每天测量病人的体重，及时发现体重增加提示身体出现积液。

建议病人在同一时间、同一条件下进行体重测量。

4.限制液体摄入：对于心功能不全病人，建议限制液体的摄入量，避免进一步积液导致心脏负担加重。

按医嘱控制每天的液体摄入量。

5.适量控制盐摄入：合理调节盐饮食，避免过多摄入盐分导致积液。

避免食用高钠食品，如腌制品、咸菜、零食等。

6.用枕头垫高上体：睡觉时，建议让病人将上半身抬高15-30度，以减轻心脏负担，减轻呼吸困难的症状。

7.鼓励小而频繁进食：心功能不全病人常有食欲不佳、消化功能减弱的问题，可以鼓励病人采用小而频繁的进食方式，保证营养摄入。

8.控制体力活动：根据病人的具体情况，确定适合的运动强度和方式。

建议进行适量的有氧运动，如散步、游泳等，以提高心脏功能。

9.提供心理支持：心功能不全病人常有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应积极提供心理支持，安抚病人的情绪，减轻其精神负担。

10.药物管理：根据医生的处方合理给药，不可随意更改剂量或停药。

提醒病人按时服药，并定期检查药物的疗效和不良反应。

11.合理安排休息：病人需要保持充足的睡眠和休息，避免过度疲劳。

鼓励病人进行放松的活动，如听音乐、阅读等。

12.协助调整生活方式：提供健康饮食指导、戒烟戒酒指导等，帮助病人改善生活习惯，降低心脏负担，促进康复。

13.及时就医：如病情加重或出现新的症状，建议病人及时就医，接受进一步的诊疗和治疗。