[医学考研]生理学：胃液的分泌
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胃液的分泌
考纲要求： 3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调节，胃和十二指肠黏膜的保护机制，胃运动和胃排空及其调节。
消化期胃液分头期、胃期和肠期三个时相；
头期胃液：
（1）食物颜色、形状、气味声音&咀嚼、吞咽刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器头期胃液分泌；
（2）特点：持续时间长，分泌量多，且胃蛋白酶含量最高，消化力最强；
（3）机制：条件反射和非条件反射；
条件反射指食物的颜色、形状、气味等对视、嗅、口腔等的刺激；
非条件反射指咀嚼或吞咽时食物刺激口腔、舌等处的机械和化学感受器
迷走神经
（4）迷走神经胃腺和胃窦部的G细胞；
（5）迷走神经:1）直接促进胃液分泌为主，2)刺激促胃液素间接促进胃液的分泌；
胃期胃液
（1）食糜直接刺激胃壁上的机械感受器和化学感受器
（2）调节方式：神经和体液调节；
（3）作用途径：
①迷走-迷走反射：食物直接扩张胃刺激胃底、胃体感受器
促胃液素；迷走神经
②扩张刺激幽门部的感受器壁内神经丛G细胞
③肽和氨基酸直接G细胞促胃液素；
④苯丙氨酸和色氨酸对G细胞的刺激作用最强，糖和脂肪本身并不直接刺激促胃液素分泌；（4）特点：胃液量约占进食后总分泌量的60%，酸度和胃蛋白酶的含量仅较头期少；
肠期胃液
（1）当食物离开胃后，还有继续刺激胃液分泌的作用；
（2）机制：体液调节——十二指肠释放的促胃液素&肠泌酸素
（4）特点：胃液量少（约占总量的10%），酸度不够，酶的含量也不是很强。
一张图总结【附下图】
经典设问:阿托品能否完全阻断头期分泌
答：不能迷走分泌ACH–M受体（神经），也分泌GRP（肽类激素体液）阿托品仅仅阻断了神经这一段。
