病理学风湿病(下部分)
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病理学试题(附答案)一、单选题(共111题,每题1分,共111分)1.哪种疾病最常引起血中甲状腺素过多,导致甲状腺功能亢进A、毒性腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、结节性毒性甲状腺肿D、甲状腺乳头状癌E、弥漫性毒性甲状腺肿正确答案:E2.不属于防御反应的是A、渗出B、出血C、发热D、增生E、血管扩张正确答案:B3.下列哪种组织再生能力最强:A、平滑肌B、骨骼肌C、腺体D、神经细胞E、软骨正确答案:C4.肺炎时肺上皮细胞或巨噬细胞内包涵体常见于A、支原体肺炎B、过敏性肺炎C、病毒性肺炎D、球菌性肺炎E、杆菌性肺炎正确答案:C5.引起肺气肿的最重要原因是A、肺尘埃沉着病B、慢性阻塞性细支气管炎C、吸烟D、空气污染E、支气管肺炎正确答案:B6.与血栓形成无关的因素是A、纤溶系统被激活B、血管内膜炎C、内源性凝血系统被激活D、血流缓慢及涡流E、血小板数目增多正确答案:A7.关于白血病的叙述哪一项是错误的A、急性白血病可转变为慢性白血病B、慢性白血病可发生急变C、急性白血病骨髓中原始细胞超过 30%D、急性白血病外用血中白细胞可低于正常E、急性白血病起病急正确答案:A8.溃疡病最常见的并发症是:A、幽门梗阻B、腹膜炎C、穿孔D、恶变E、出血正确答案:E9.良恶性高血压病晚期会引起:A、原发性固缩肾B、肾盂积水C、继发性固缩肾D、神凹陷性瘢痕E、肾水变性正确答案:A10.门脉高压症没有A、脾大B、腹腔积液C、食管静脉曲张D、胃肠淤血、水肿E、肝大正确答案:E11.关于癌前病变,描述正确的是A、潜在癌变能力的良性病变B、癌的早期病变C、早年发生的组织癌变D、不典型增生E、原位癌正确答案:A12.哪一项不属于渗出性炎症?A、浆液性炎B、感染性肉芽肿性炎C、出血性炎D、化脓性炎E、假膜性炎正确答案:B13.维生素 C 缺乏的伤口难以愈合的主要依据是A、肉芽组织形成不良B、胶原纤维不能交联C、前胶原分子难以形成D、原胶原蛋白难以形成E、氧化酶不能活化正确答案:C14.最可靠、准确性最高(金标准)的肿瘤诊断方法是A、活体组织检查B、磁共振检查C、彩色超声波检查D、CT 检查E、细胞学检查正确答案:A15.乳腺癌最常发生的部位是:A、乳头部B、外上象限C、内上象限D、内下象限E、外下象限正确答案:B16.不能发生完全再生的情况是A、子宫内膜脱落B、仅有腺上皮受损C、肝细胞坏死但网状支架未塌陷D、骨折E、腺体包括基底膜受损正确答案:E17.不属于动脉粥样硬化粥样斑块病变的是A、病理性钙化B、弹性纤维破坏,该处中膜变薄C、中膜 SMC 细胞受压萎缩D、泡沫细胞和淋巴细胞E、坏死崩解物、钙化和胆固醇结晶正确答案:A18.下列哪种组织再生能力最强:A、软骨B、骨骼肌C、腺体D、神经细胞E、平滑肌正确答案:C19.一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称:A、适应B、钙化C、化生D、分化E、机化正确答案:C20.肺动脉血栓栓塞时,栓子多来自A、盆腔静脉B、下腔静脉C、大隐静脉D、子宫静脉E、股静脉正确答案:E21.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最常见的栓塞部位是A、脾B、皮肤C、脑D、心脏E、肾正确答案:C22.不属癌前疾病的有A、类癌B、慢性萎缩性胃炎C、黏膜白斑D、肝硬化E、胃溃疡正确答案:A23.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是:A、中性粒细胞B、单核细胞C、肥大细胞D、淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:A24.下列哪项不属于病毒性肝炎的基本病变?A、肝细胞再生B、溶解坏死C、嗜酸性变D、胞浆疏松化和气球样变E、脂肪变性正确答案:E25.心力衰竭细胞是指左心衰竭时出现的:A、含有黑色素的巨噬细胞B、含有含铁血黄素的巨噬细胞C、含有尘埃的巨噬细胞D、脂肪变性的心肌细胞E、含脂褐色的心肌细胞正确答案:B26.我国门脉性肝硬变常见的原因是:A、营养缺乏B、病毒性肝炎C、药物中毒D、慢性酒精中毒E、毒物中毒正确答案:B27.胃溃疡病的癌变率在A、2%以下B、3%以下C、10%以下D、5%以下E、1%以下正确答案:E28.属于假膜性炎的是A、小叶性肺炎B、间质性肺炎C、气管白喉D、病毒性肺炎E、大叶性肺炎正确答案:C29.肺心病发病的主要环节是:A、慢性阻塞性肺气肿B、慢性支气管炎C、肺循环阻力增加和肺动脉高压D、肺血管床减少E、肺纤维化正确答案:C30.良性肿瘤的异型性表现为:A、病理性核分裂B、瘤细胞多形性C、瘤细胞核的多形性D、核浆比例异常增大E、瘤实质及间质排列紊乱正确答案:E31.原发性高血压最常见的脑出血部位是A、蛛网膜下隙B、大脑皮质C、豆状核和丘脑D、侧脑室E、内囊和基底核正确答案:E32.肉眼观察肉芽组织表面呈颗粒状是因为A、成纤维细胞灶性集聚B、大量炎细胞灶性集聚C、感染、炎性水肿D、新生毛细血管网呈襻状弯曲E、新生的毛细血管灶性集聚正确答案:D33.炎症反应的本质是:A、炎细胞对致炎因子的反应B、机体防御为主的反应C、损伤为主的反应D、血管对致炎因子的反应E、机体对损伤的修复正确答案:B34.凝固性坏死最常见于A、骨骼肌、肝、肺B、心、肺、脾C、肺、肾、脑D、脾、肾、心E、脑、肾、脾正确答案:D35.风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A、机化的瘢痕B、混合血栓C、白色血栓D、红色血栓E、增生的肉芽组织正确答案:C36.白色血栓主要构成成分是A、血小板B、红细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、纤维蛋白正确答案:A37.小叶性肺炎的病变范围:A、以支气管为中心B、以肺泡管为中心C、以呼吸性细支气管为中心D、以细支气管为中心E、以终未细支管为中心正确答案:D38.对风湿病有诊断意义的病变为A、心肌纤维变性、坏死B、结缔组织基质黏液变性C、风湿小体D、心包脏层纤维蛋白性渗出E、炎细胞浸润正确答案:C39.可以用于脱落细胞学检查的是A、痰液B、尿液C、胸腹水D、细针穿刺针吸细胞E、以上均可正确答案:E40.卧床病人好发生血栓的部位是A、肺静脉B、下肢静脉C、冠状动脉D、肾动脉E、肠系膜静脉正确答案:B41.从有传染性角度来看,开放性肺结核病主要是指:A、局灶型肺结核早期B、慢性粟粒性肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、浸润型肺结核早期E、急性粟粒性肺结核正确答案:C42.沃-弗(Waterhouse-Friderichsen)综合征属于下列哪种疾病A、脑内肿瘤B、流行性脑膜炎C、乙型脑炎D、日本血吸虫病E、阿尔茨海默(Alzheimer)病正确答案:B43.肝脏重量减轻最明显的是A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、重度慢性肝炎D、急性普通型肝炎E、轻度慢性肝炎正确答案:A44.急性普通型肝炎的病变性质是A、以肝细胞变性为主的炎症B、以肝细胞坏死为主的炎症C、以汇管区间质增生为主的炎症D、以汇管区渗出为主的炎症E、以肝细胞增生为主的炎症正确答案:A45.毒性甲状腺肿的临床特点正确的是:A、基础代谢率降低B、常用突眼C、中枢神经兴奋性降低D、甲状腺体积缩小E、T3、T4 降低正确答案:B46.亚急性细菌性心内膜炎的最常见的病原体是A、草绿色链球菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、β溶血性链球菌E、肠球菌正确答案:A47.静脉石是指A、静脉内钙盐沉积B、静脉血栓机化C、静脉内胆盐沉积D、静脉血栓E、静脉血栓钙盐沉积正确答案:E48.不能机化的是A、手术伤口的愈合B、胃黏膜糜烂的愈合C、皮肤溃疡的愈合D、脾脏瘢痕E、心包积液正确答案:B49.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是:A、肾小球系膜细胞B、肾小球球囊壁层上皮C、肾小球周围的纤维母细胞D、肾小球球囊脏层上皮E、肾小球血管系膜细胞及毛细血管内皮细胞正确答案:E50.关于流行性脑脊髓膜炎的描述不正确的是A、脑膜刺激征B、皮肤的瘀点和瘀斑C、脑脊液中糖含量降低D、血性脑脊液E、颅内压升高症状正确答案:D51.平滑肌瘤最常发生于A、胃肠道B、血管壁C、子宫D、腹膜后E、胆囊正确答案:C52.脂褐素一般出现在哪种细胞胞质中A、坏死的细胞B、萎缩的细胞C、肥大的细胞D、增生的细胞正确答案:B53.心肌梗死时室壁瘤多发生于A、左心室前壁近心尖处B、右心室C、室间隔D、左心室后壁E、左心室侧壁正确答案:A54.有关细菌性痢疾,描述错误的是A、我国目前最常见的致病菌为福氏菌B、中毒性菌痢肠道病变及症状轻微C、病变主要发生在右半结肠D、决定细菌致病力的主要因素是痢疾杆菌对肠黏膜组织的侵袭力E、急性细菌性痢疾引起的肠道溃疡呈地图样正确答案:C55.格子细胞是由下列哪种细胞变化而来A、原浆型星形细胞B、巨噬细胞C、肥胖型星形细胞D、少突胶质细胞E、纤维型星形细胞正确答案:B56.不是大叶性肺炎描述的是A、大叶性肺炎多发生于体弱多病者B、大叶性肺炎是纤维素性炎C、大叶性肺炎目前典型病变少见D、大叶性肺炎多发生于青壮年E、大叶性肺炎多引起肺肉质变正确答案:A57.细胞水肿和脂肪变性主要发生于:A、肾、肺、脾B、脾、肺、肾C、心、肝、肾D、肝、肾、脾E、心、肺、脾正确答案:C58.不是溃疡病的常见并发症的是A、穿孔B、幽门狭窄C、癌变D、感染E、出血正确答案:D59.不属于肝功能不全的临床表现的是A、血小板减少B、肝性脑病C、蜘蛛状血管痣D、凝血因子减少E、黄疸正确答案:A60.高血压脑出血常见部位是:A、大脑皮质B、脑室C、内囊及基底节D、小脑E、蛛网膜下腔正确答案:C61.下列哪项不属于门脉高压的表现:A、痣核形成B、脾大C、腹水D、食道静脉曲张E、肝大正确答案:E62.不稳定细胞是指A、损伤后细胞变化大B、细胞总在不断地增殖,以代替衰亡或破坏的细胞C、不容易受损伤的细胞D、损伤后可以完全再生的细胞E、损伤后不能再生的细胞正确答案:B63.局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是A、肾小球局灶性系膜塌陷、毛细血管节段性硬化B、肾小球毛细血管内皮细胞增生C、肾小球局灶性新月体形成D、肾小球毛细血管血栓形成E、肾小球毛细血管节段性坏死正确答案:A64.湿性坏疽多见于与外界相通的哪些脏器A、小肠、阑尾、结肠B、胆囊、肝、胰C、肾、输尿管、膀胱D、食管、胃、肠E、输卵管、子宫、阴道正确答案:A65.脓肿时病变的局限主要是由于A、金黄色葡萄球菌释放血浆凝固酶的作用B、脓肿膜的形成C、脓液的黏稠度大D、局部组织大量坏死E、中性粒细胞的浸润正确答案:A66.引起日本血吸虫病最严重病变的是:A、尾蚴B、毛蚴C、虫卵D、成虫E、童虫正确答案:C67.哪种乳腺癌不发生局部淋巴结转移A、粘液癌B、粉刺癌C、髓样癌D、单纯癌E、硬癌正确答案:B68.肺原性心脏病最常见的原因是:A、支气管扩张B、矽肺C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺结核病正确答案:C69.新月体主要由哪些细胞增生形成:A、系膜细胞B、脏层上皮细胞C、毛细血管内皮细胞D、壁层上皮细胞E、以上均有正确答案:D70.不是瘢痕组织的特点的是A、组织内血管稀少B、纤维束常常已透明变性C、含大量纤维细胞D、由大量胶原纤维束组成E、纤维细胞稀少正确答案:C71.我国最少见的白血病类型是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、慢性淋巴细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、急性粒细胞性白血病正确答案:C72.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的A、部分滤泡增生B、结节大小、数目不等C、结节具有完整包膜D、结节内常有出血、坏死、纤维化E、滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高正确答案:C73.糖尿病的临床表现为A、多饮、多尿、体重增加B、多饮、多尿、血糖升高C、皮肤、黏膜黑色素沉着D、满月脸容貌E、多食、多汗、心率加快正确答案:B74.炎症时组织内积聚的液体称为A、浆液B、漏出液C、渗出液D、积液E、水肿液正确答案:C75.肿瘤的实质是指A、血管B、神经组织C、浸润的炎细胞D、纤维组织E、肿瘤细胞正确答案:E76.急性重型肝炎的病变性质是A、以汇管区渗出为主的炎B、以肝细胞增生为主的炎C、以肝细胞变性为主的炎D、以汇管区间质增生为主的炎E、以肝细胞坏死为主的炎正确答案:E77.结核结节的成分不包括:A、泡沫细胞B、朗汉巨细胞C、类上皮细胞D、纤维母细胞E、淋巴细胞正确答案:A78.诊断恶性肿瘤的依据是A、局部淋巴结肿大B、恶病质C、迅速增大的肿块D、疼痛E、细胞异型性增生正确答案:E79.不是化生的叙述是A、是细胞组织的适应性反应且只发生在同源细胞之间B、化生就是癌变C、是分化细胞向另一细胞方面分化的结果D、鳞状上皮组织化生和肠上皮组织化生较常见正确答案:B80.下列哪项不符合小叶性肺炎?A、可并发心力衰竭和呼吸衰竭B、病变多局限于一个小叶C、属化脓性炎症D、多发生于小儿和年老体弱者E、常是某些疾病的并发症正确答案:B81.引起急性肾盂肾炎的常见细菌是A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、副大肠杆菌D、链球菌E、大肠杆菌正确答案:E82.哪项疾病的肉眼形态表现为颗粒性固缩肾A、慢性硬化性肾小球肾炎B、毛细血管外增生性肾小球肾炎C、急性弥漫性增生性肾小球肾炎D、膜性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案:A83.关于大叶性肺炎,描述错误的是A、可发生肺肉质变B、多由肺炎双球菌引起C、病变多累及一个大叶D、纤维素性炎E、常并发肺脓肿正确答案:E84.与乳腺癌的病因无关的因素是A、Ⅱ型疱疹病毒B、雌激素紊乱C、遗传因素D、纤维囊性乳腺病E、乳汁因子正确答案:A85.不是葡萄胎的特点的是A、肉眼呈葡萄状物B、分为部分及完全性葡萄胎C、不易转移D、绒毛间质血管丰富,且明显扩张E、滋养层细胞不同程度增生正确答案:D86.不是葡萄胎的特点的是A、分为部分及完全性葡萄胎B、滋养层细胞不同程度增生C、肉眼呈葡萄状物D、不易转移E、绒毛间质血管丰富,且明显扩张正确答案:E87.新月体主要由哪些细胞增生形成:A、系膜细胞B、脏层上皮细胞C、毛细血管内皮细胞D、以上均有E、壁层上皮细胞正确答案:E88.有关脂肪变性的叙述不正确的是A、严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变性B、磷中毒可致肝细胞脂肪变性C、长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪变性D、慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变性E、严重贫血可致心肌细胞脂肪变性正确答案:C89.风湿性心肌炎时,Aschoff 小体最多见于A、心内膜下结缔组织B、心肌细胞之间C、室间隔和左心室后壁D、心包脏层血管旁E、以上都不是正确答案:C90.慢性硬化性肾小球肾炎晚期肾小球的最主要变化是A、肾小球周围纤维化B、肾小球囊壁层上皮细胞增生C、肾小球纤维化、玻璃样变性D、肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生E、肾小球入球动脉透明变性正确答案:C91.不属于不稳定细胞的是A、表皮细胞B、移行上皮细胞C、呼吸道黏膜上皮细胞D、淋巴造血细胞E、肝细胞正确答案:E92.构成白色血栓的主要成分是:A、纤维蛋白B、白细胞C、血小板D、红细胞E、纤维组织正确答案:C93.不符合小叶性肺炎临床特点的是A、起病隐匿B、较早的出现发热C、可由多种菌引起D、实变体征不明显E、多发生于青壮年正确答案:E94.泡沫细胞来源于:A、纤维细胞、内皮细胞B、单核吞噬细胞、平滑肌细胞C、纤维细胞、平滑肌细胞D、内皮细胞、平滑肌细胞E、纤维细胞、单核吞噬细胞正确答案:B95.干酪样坏死见于A、阿米巴病B、麻风C、梅毒D、结核E、风湿病正确答案:D96.不属于组织转化的改变是A、柱状上皮改变为移行上皮B、成纤维细胞(纤维母细胞)变为骨母细胞C、移行上皮改变为鳞状上皮D、成纤维细胞变为纤维细胞E、胃黏膜上皮改变为肠上皮正确答案:D97.关于流行性乙型脑炎的叙述,下列哪项是正确的?A、乙脑病毒属 DNA 病毒B、有较多的中性粒细胞围血管浸润C、镂空筛状软化灶形成具有一定的诊断意义D、小胶质结节形成越多,预后越好E、出现脑膜刺激征基本上可排除脑炎正确答案:C98.关于继发性肺结核病,下列描述哪一项是正确的A、肺门淋巴结常有明显结核病变B、多发生于儿童C、也可在肺内播散形成粟粒性肺结核D、病变多沿淋巴管和血管播散E、病变多开始于肺下叶正确答案:C99.常见的慢性阻塞性肺疾病除外A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺气肿D、大叶性肺炎E、支气管哮喘正确答案:D100.急性弥漫性增生性肾小球肾炎临床主要表现为A、肾病综合征B、无痛性血尿C、多尿、夜尿、低比重尿D、少尿、水肿、高血压E、脓尿正确答案:D101.肿瘤是局部细胞的A、不典型增生所致B、炎性增生所致C、克隆性增生所致D、多克隆性增生所致E、组织转化所致正确答案:C102.与儿童肾病综合征关系最密切的肾小球疾病是A、膜性肾炎B、脂性肾病C、膜性增生性肾炎D、IgA 肾病E、急性弥漫性增生性肾小球肾炎正确答案:B103.地方性甲状腺肿最主要的病因是A、水和食物中缺碘B、遗传因素C、食物中缺钙D、自身免疫反应E、长期摄入大量钙正确答案:A104.有关风湿病病变性质的描述,哪项是正确的?A、肉芽肿性炎B、浆液性炎C、化脓性炎D、渗出性炎E、变质性炎正确答案:A105.鳞状上皮化生常发生于A、脑室管膜上皮B、肠粘膜上皮C、胃粘膜上皮D、胆囊黏膜上皮E、支气管黏膜上皮正确答案:E106.大叶性肺炎主要的病原菌A、大肠杆菌B、腺病毒C、肺炎球菌D、肺炎杆菌E、肺炎支原体正确答案:C107.肾梗死时肾组织的坏死为A、肾坏疽B、液化性坏死C、凝固性坏死D、脓毒性梗死E、出血性梗死正确答案:C108.不可能癌变的组织是A、肾脏B、子宫颈C、皮肤D、淋巴造血组织E、肾上腺正确答案:D109.炎症病灶中巨噬细胞的主要作用是A、产生免疫球蛋白B、释放炎症介质C、吞噬病原体和细胞碎片D、吸引中性粒细胞E、演化形成浆细胞正确答案:C110.慢性萎缩性胃炎好发于:A、贲门B、胃小弯C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯正确答案:C111.肿瘤性生长与炎性或修复性增生的区别是A、细胞分化成熟能力降低B、相对无止境生长C、生长旺盛D、增生过程中不需致癌因素持续存在E、常形成肿块正确答案:D。
《病理学》(人卫八年制第二版)重点整理第一章细胞、组织的适应和损伤第一节适应适应:细胞、组织、器官和机体对持续性的细胞增生通常为弥散性;皆由刺激引起,一旦刺激消除,则增生停止1、生理性增生:生理条件下发生的增生。
分激素性增生、代偿性增生。
女性青春期乳腺的发育2、病理性增生:在病理条件下发生的增生,多数为过量的激素或生长因子刺激。
连续病理性增生可发展为肿瘤性增生。
雌激素异常增高,导致乳腺的增生肥大和增生是两个不同的过程,但常常同时发生,并且可因同一机制而触发。
例如,妊娠期子宫既有平滑肌细胞数目的增多,又有单个平滑肌的肥大。
对于不能分裂的细胞(如心肌细胞),则只会出现肥大而不能增生。
四、化生(metaplasia):一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟细胞所替代的过程。
正常组织中的干细胞或结缔组织中的未分化间叶细胞通过增生转变,即重新程序化,循一种新的方向分化。
化生只出现在具有增生能力、同源的细胞之间,常常由一种特异性较低的细胞取代特异性较高的细胞。
化生主要见于慢性刺激作用下的上皮组织,也可见于间叶组织。
化生是一种异常的增生,可发生恶变。
1、上皮细胞的化生:以鳞状上皮化生最常见胃粘膜腺上皮→肠上皮化生小肠或者大肠型粘膜特征,常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡柱状上皮(气管、宫颈、胆囊)→鳞状上皮化生气管、支气管粘膜子宫颈这往往都是炎症刺激的结果,机体对不良刺激的防御反应2、间叶组织的化生:纤维结缔组织→骨、软骨骨骼肌→骨在正常不形成骨的部位形成骨或软骨。
第二节细胞、组织的损伤一、原因和发生机制原因:缺氧、物理因子、化学和药物因素、生物因素、免疫反应、遗传性缺陷、营养失衡等。
生化机制:1、ATP的耗竭2、氧自由基的积聚3、细胞内钙的流入和钙内环境稳定的破坏4、膜渗透性的缺陷5、不可逆性的线粒体的损伤二、形态学变化(掌握不同变性的概念、类型,出现在哪些疾病以及意义)(一)变性(degeneration):是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化。
-----WORD格式--可编辑--专业资料-第一章细胞和组织的适应与损伤第一节细胞和组织的适应1.萎缩2.肥大3.增生4.化生第二节细胞和组织的损伤1.损伤的原因与发生机制2.损伤的形式和形态学变化第三节凋亡第四节细胞老化第二章损伤的修复第一节再生1.细胞周期和不同类型细胞的再生潜能2.各种组织的再生过程3.细胞再生的影响因素4.干细胞在细胞再生和组织修复中的作用第二节纤维性修复1.肉芽组织的形态及作用2.瘢痕组织的形态及作用3.肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制第三节创伤愈合1.皮肤创伤愈合2.骨折愈合3.影响创伤愈合的因素第三章局部血液及体液循环障碍第一节充血和瘀血1.充血2.瘀血第二节出血1.病因和发病机制2.病理变化3.后果第三节血栓形成1.血栓形成的条件和机制2.血栓形成的过程及血栓的形态3.血栓的结局4.血栓对机体的影响第四节栓塞1.栓子运行的途径2.栓塞的类型和对机体的影响第五节梗死1.梗死形成的原因和条件2.梗死的病变及类型3.梗死对机体的影响和结局第六节水肿1.水肿的发病机制2.水肿的病理变化3.水肿对机体的影响第四章炎症第一节炎症的概述1.炎症的概念2.炎症的原因3.炎症的基本病理变化4.炎症的局部表现和全身反应第二节急性炎症1.急性炎症过程中的血流动力学改变2.血管通透性增加3.白细胞渗出和吞噬作用4.炎症介质在炎症过程中的作用5.急性炎症的类型及其病理变化6.急性炎症的结局第三节慢性炎症1.一般慢性炎症的病理变化特点2.慢性肉芽肿炎第五章肿瘤第一节肿瘤的概述第二节肿瘤的形态1.肿瘤的大体形态2.肿瘤的组织形态第三节肿瘤的分化与异型性第四节肿瘤的命名与分类1.命名原则2.分类第五节肿瘤的生长和扩散1.肿瘤的生长方式和生长速度2.肿瘤扩散第六节肿瘤的分级和分期第七节肿瘤对机体的影响第八节良性肿瘤与恶性肿瘤的区别第九节常见肿瘤举例1.上皮组织肿瘤2.间叶组织肿瘤3.神经外胚叶肿瘤第十节癌前疾病(或病变)、非典型增生和原位癌1.癌前疾病(或病变)2.非典型增生和原位癌第十一节肿瘤发生的分子基础1.细胞生长与增殖的调控2.肿瘤发生的分子机制第十二节环境致瘤因素1.化学因素2.物理因素3.生物因素第十三节肿瘤与遗传第十四节肿瘤免疫第六章心血管疾病第一节动脉粥样硬化1.病因和发病机制2.病理变化第二节冠状动脉粥样硬化症和冠状动脉粥样硬化性心脏病1.冠状动脉粥样硬化症2.冠状动脉粥样硬化性心脏病第三节高血压病1.病因和发病机制2.类型和病理变化第四节风湿病1.病因和发病机制2.基本病理变化3.风湿病的各器官病变第五节感染性心内膜炎1.急性感染性心内膜炎2.亚急性感染性心内膜炎第六节心瓣膜病1.二尖瓣狭窄2.二尖瓣关闭不全3.主动脉狭窄4.主动脉关闭不全第七节心肌病和心肌炎1.心肌病2.心肌炎第八节心包炎和心脏肿瘤1.心包炎2.心脏肿瘤第九节周围血管病第七章呼吸系统疾病第一节上呼吸道及肺部炎症性疾病1.鼻炎、鼻窦炎2.咽炎、喉炎3.急性气管支气管、细支气管炎4.肺炎第二节慢性阻塞性肺疾病1.慢性支气管炎2.支气管哮喘3.支气管扩张症4.肺气肿第三节肺尘埃沉着症1.肺硅沉着症2.肺石棉沉着症第四节慢性肺源性心脏病第五节呼吸窘迫综合征1.成人型呼吸窘迫综合征2.新生儿呼吸窘迫综合征第六节呼吸系统常见肿瘤1.鼻咽癌2.喉癌3.肺癌第七节胸膜疾病1.胸膜炎2.胸腔积液3.胸膜间皮瘤第八章消化系统疾病第一节食管的炎症、狭窄与扩张1.食管的炎症2.食管狭窄、扩张与贲门迟缓不能第二节胃炎第三节消化性溃疡第四节阑尾炎第五节非特异性肠炎1.局限性肠炎2.慢性溃疡性结肠炎3.急性出血性坏死性肠炎4.菌群失调性肠炎第六节病毒性肝炎第七节酒精性肝病第八节肝硬化1.门脉性肝硬化2.坏死后性肝硬化3.胆汁性肝硬化第九节肝代谢性疾病与循环障碍1.肝代谢性疾病2.肝血循环障碍第十节胆囊炎与胆石症1.胆囊炎2.胆石症第十一节胰腺炎1.急性胰腺炎2.慢性胰腺炎第十二节消化系统常见肿瘤1.食管癌、2.胃癌3.大肠癌4.原发性肝癌5.胰腺癌第九章淋巴造血系统疾病第一节淋巴结良性增生1.淋巴结反应性增生2.淋巴结的特殊感染第二节淋巴组织肿瘤1.概述2.霍奇金淋巴瘤3.非霍奇金淋巴瘤第三节髓系肿瘤1.急性随性白血病2.慢性骨髓增生性疾病第四节组织细胞和树突状细胞肿瘤Langerhans细胞组织细胞增生症第十章免疫性疾病第一节自身免疫性疾病1.自身免疫性疾病的发病机制2.自身免疫性疾病的类型第二节免疫缺陷病1.原发性免疫缺陷病2.继发性免疫缺陷病第三节器官和骨髓移植1.移植排斥反应及机制2.实体器官移植排斥反应的病理改变3.骨髓移植排斥反应的病理改变第十一章泌尿系统疾病第一节肾小球疾病1.病因和发病机制2.基本病理改变化3.临床变现4.肾小球肾炎的病理类型第二节肾小管—间质性肾炎1.肾盂肾炎2.药物和中毒引起的肾小管—间质性肾炎第三节肾和膀胱的常见肿瘤1.肾细胞癌2.肾母细胞瘤3.膀胱尿路上皮肿瘤第十二章生殖系统和乳腺疾病第一节子宫颈疾病1.慢性子宫颈炎内分泌系统疾病第十三章第一节垂体疾病1.下丘脑及垂体后叶疾病2.垂体前叶功能亢进与低下3.垂体肿瘤第二节甲状腺疾病1.弥漫性非毒性甲状腺肿2.弥漫性毒性甲状腺肿3.甲状腺功能低下4.甲状腺炎5.甲状腺肿瘤第三节肾上腺疾病1.肾上腺皮质功能亢进2.肾上腺皮质功能低下3.肾上腺肿瘤第四节胰岛疾病1.糖尿病2.胰岛细胞瘤第十四章神经系统疾病第一节神经系统疾病的基本病变1.神经元及其神经纤维的基本病变2.神经胶质细胞的基本病变第二节中枢神经系统疾病常见并发症1.颅内压升高及脑疝形成2.脑水肿3.脑积水第三节中枢神经系统感染性疾病1.细菌性感染疾病2.病毒性感染疾病3.海绵状脑病第四节神经系统变性疾病1.Alzheimer病2.Parkinson病第五节缺氧与脑血管病1.缺血性脑病2.阻塞性脑血管病3.脑出血第六节神经系统肿瘤1.中枢神经系统肿瘤2.外周神经肿瘤3.转移性肿瘤第十五章传染病第一节结核病1.概述2.肺结核病3.肺外结核病第二节伤寒第三节细菌性痢疾第四节麻风第五节钩端螺旋体病第六节肾综合症出血热第七节狂犬病第八节性传播性疾病1.淋病2.尖锐湿疣3.梅毒第九节深部真菌病第十九章寄生虫病第一节阿米巴病1.肠阿米巴病2.肠外阿米巴病第二节血吸虫病第三节华支睾吸虫病第四节肺型并殖吸虫病第五节丝虫病第六节棘球蚴病1.细粒棘球蚴病2.泡状棘球蚴病。
病理学名词解释及问答题总结(第六章)心血管系统疾病1. 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)①与血脂异常及血管壁成分改变有关;②累及弹力型及弹力肌型动脉;③内膜脂质沉积及灶性纤维性增厚、深部成分坏死、崩解,形成粥样物、管壁变硬、管腔狭窄2. arteriosclerosis(动脉硬化)①动脉壁增厚、失去弹性;②类型:动脉粥样硬化、细动脉硬化、动脉中层钙化3. 冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,CHD)因冠状动脉狭窄所致心肌缺血而引起,只有当冠状动脉粥样硬化而引起的心肌缺血、缺氧的功能性和器质性病变时,才称CHD4. angina pectoris(心绞痛)①心肌急剧的、暂时性缺血;②胸骨后压榨性或紧缩性疼痛感;③放射至心前区或左上肢;④持续数分钟;⑤用药、休息可缓解5. myocardial infarction(心肌梗死)①冠状动脉供血中断;②心肌坏死;③剧烈而持久的胸骨后疼痛;④有突出的血清心肌酶活力增高和心电图改变6. subendocardial myocardial infarction(心内膜下心肌梗死)①累及心室壁内侧1/3的心肌,波及肉柱及乳头肌;②多发性、小灶性、不规则分布的坏死7. transmural myocardial infarction(透壁性心肌梗死)①病灶较大,最大径大于2.5cm,累及心室壁全层;②最常见于左冠状动脉前降支供血区,其次是右冠状动脉供血区8.ventricular aneurysm(室壁瘤)在梗死急性期或愈合期,多见于左心室前壁近心尖处,在心室内压作用下梗死区局限性向外膨隆,可继发附壁血栓、乳头肌功能不全、心律紊乱及左心衰竭9. 冠状动脉性猝死(sudden coronary death)①多见于男性青、壮年;②常在某种诱因作用下或在睡眠中发病;③发病后迅速死亡;④冠状动脉病变及相应心肌病变10. primary hypertension(原发性高血压)①原因未明;②体循环动脉血压持续升高;③独立性全身性疾病;④基本病变为全身细动脉和肌性小动脉硬化;⑤常引起心、脑、肾和眼底病变11. concentric hypertrophy of heart(心脏向心性肥大)①压力性负荷增加;②左心室代偿性肥大;③心腔不扩张,甚至略缩小12. hypertensive encephalopathy(高血压脑病)①高血压患者;②脑血管病变及痉挛,血压骤升;③中枢神经系统功能障碍:头痛、呕吐、视力障碍及意识模糊;④脑水肿或伴点状出血13. accelerated hypertension(急进型高血压)①多见于青中年;②血压显著升高,舒张压常>17.3kPa(130mmHg);③病变进展迅速,病变:增生性小动脉硬化和细动脉纤维蛋白样坏死;④较早出现肾衰竭14. aneurysm(动脉瘤)指动脉壁因局部病变(薄弱或结构破坏)而向外膨出,形成永久性的局限性扩张,常见于弹性动脉及其主要分支。
病理学期末考试试卷A一、名词解释(每题3分,共15分)1。
肉芽组织2。
肝硬化3。
应激性溃疡4.绒毛心5。
发热二、单项选择题(每题1分,共30分)1.人体最重要的散热途径是:()A。
肺B.皮肤C.尿D。
粪便E.肌肉2.正常体液中H+主要来自()A. 食物摄入的H+ B.乳酸释出的H+ C.碳酸释出的H+D。
脂肪酸释出的H+ E.磷酸释出的H+3.在代谢性酸中毒原因中,下列哪一项是错误的:( )A. 高热B.休克C.长期不进食D。
持续大量呕吐E.急性肾衰竭4.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?()A. 颅脑损伤B.重度低钾血症C.呼吸道阻塞D. 氰化物中毒E.ARDS5.新生儿的体液占体重的比例是:()A。
50% B.60% C.70% D. 80%E.90%6。
哪一类水、电解质失衡最容易发生休克:( )A。
低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D。
水中毒E.低钾血症7。
临床上对伴有细胞外液减少的低钾血症一般首先应用:( )A。
高渗氯化钠液B.低渗氯化钠液C.等渗氯化钠液D.10%葡萄糖液E.50%葡萄糖液8。
盛暑长跑比赛后只饮水可发生( )A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.高血糖症9.应激时心血管变化哪一项不存在()A.心肌收缩力增强B.心率下降C.心率失常D.血管收缩E.心肌耗氧量增多10.休克II期微循环灌流的特点是()A.少灌少流B.少灌多流C.多灌少流D.多灌多流E.不灌不流11。
“槟榔肝"是指:()A.肝脂肪变B.肝慢性淤血C.肝水肿变性D.肝硬化E. 肝慢性炎症12。
下列哪些属于静脉性充血? ()A.减压后充血B.妊娠子宫充血C.炎性充血D.进食后胃肠道的充血E。
静脉阻塞引起的充血13。
左心衰竭时发生瘀血的部位是:( )A.脑B.肺C.肝D.脾E。
肾14门静脉血液回流受阻时,可引起下列哪个脏器淤血?()A.肝B.肾C.脾D.膀胱E。
子宫15.心力衰竭细胞是指肺淤血时:( )A.肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞B.肺泡内含有多量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞C.增生的肺泡上皮细胞D.血管内皮细胞E。
病理学重点一、名词解释1、病理学(pathology):是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
2、适应(adaptation):细胞和由其构成的组织、器官耐受内外环境中各种有害因子的刺激作用而产生的非损伤性应答,称为适应。
3、萎缩(atrophy):已发育正常细胞、组织和器官的体积缩小称为萎缩。
4、肥大(hypertrophy):由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官的体积增大,称为肥大。
分为生理性肥大和病理性肥大。
5、增生(hyperplasia):组织或器官内实质细胞数目增多称为增生。
6、化生(metaplasia):一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。
7、虎斑心(tigroid heart):慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌细胞脂肪变性常累及左心室内膜下和乳头肌部位。
变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心机的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。
8、玻璃样变性(Hyalinization):细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,包括细胞内玻变,纤维结缔组织玻变和细动脉壁玻变。
9、坏死(necrosis):以酶溶性变化为特点的活体内局部组织、细胞的死亡。
10、凋亡(apoptosis):是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式,是由内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式。
11、凝固性坏死:蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时,坏死区呈灰黄色,干燥,质实状态称为凝固性坏死。
常见于心、肝、肾、脾等实质脏器。
12、液化性坏死:由于坏死组织中可凝固蛋白质少,或坏死组织本身及浸润的中性粒细胞释放大量的水解酶,或组织富含水分和磷脂,则细胞组织坏死后已发生溶解液化,称液化性坏死13、坏疽(gangrene):局部组织较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染。
14、肉芽组织:具有旺盛增生能力的幼稚的结缔组织,主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和一定量的炎性细胞构成。
第一章组织和细胞的损伤【名词解释】1。
萎缩 2.肥大3。
增生4。
化生5。
变性 6.虎斑心7.坏死8.坏疽9。
溃疡10。
空洞11.机化12.钙化13.细胞凋亡【填空】1。
组织的适应性反应包括_______ 、_______ 、_______ 、_______ 四种形式。
2.病理性萎缩的类型有_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、。
3。
组织损伤的形态学变化包括_______ 、_______ 两种形式。
4。
常见的变性有_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、.5.细胞水肿时胞浆内红染细颗粒样物质是肿胀的_______ 和_______ 。
6.气球样变是_______ 极期的表现。
7.细胞水肿和脂肪变性好发于_______ 、_______ 、_______ 等实质器官。
8.冰冻切片用_______ 染色显示脂滴为橘红色。
9.玻璃样变性有_______ 、_______ 和_______ 三种类型.10。
坏死在组织学上的主要标志是_______ ,表现为_______ 、_______ 、_______ .11.坏死的类型有_______ 、_______ 、_______ 和_______ 。
12.病理学上的纤维素是指_______ .13.坏疽根据形态特点可分为_______ 、_______ 和_______ 等类型.14.坏死的结局有_______ 、_______ 、_______ 、_______ 。
【是非题】1.萎缩是指实质细胞、组织或器官体积缩小。
2.化生通常发生在同源性细胞之间,是由原来的成熟细胞直接转变所致.3.支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生,属于适应性改变。
4。
组织损伤的形态学改变包括变性和细胞死亡。
5。
变性是不可逆的变化。
6。
感染、中毒、缺氧是细胞水肿和脂肪变性的主要原因。
7.凝固性坏死常见于心、肾、脾等脏器的贫血性梗死. 8。
《病理学》期末考试试卷一、单项选择题1. 男,60岁,纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小边缘高起的溃疡,你认为确诊的方法是:A. 细胞学检查B. X线钡餐检查C. 活体组织检查D. 大便化验E. 胃液分析2. 萎缩细胞胞浆中的脂褐素是:A. 肿胀的线粒体B. 没有完全消化的细胞器碎片C. 沉积的黑色素D. 沉积的钙盐E. 含铁血黄素颗粒3. 较大面积坏死伴不同程度腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色称:A. 坏死B. 液化性坏死C. 凝固性坏死D. 坏疽E. 梗死4. 与坏死后组织溶解有密切关系的细胞器是:A. 溶酶体B. 线粒体C. 内质网D. 核糖体E. 高尔基复合体5. 细胞水肿时,细胞浆内细小颗粒是:A. 脱落之核糖体B. 扩张之高尔基体C. 扩张之溶酶体D. 肿胀之线粒体和扩张之内质网E. 凝固之蛋白质6. 慢性胃炎胃粘膜出现吸收上皮、杯状细胞应称为胃粘膜:A. 上皮肥大B. 上皮增生C. 上皮萎缩D. 肠上皮化生E. 不典型增生7. 再生能力强的组织、细胞是:A. 表皮、骨、结缔组织、淋巴造血组织B. 表皮、骨、心肌细胞、神经细胞C. 表皮、上皮、淋巴细胞、横纹肌细胞D. 表皮、内皮、心肌纤维、结缔组织E. 表皮、神经纤维、淋巴造血组织、骨骼肌细胞8. 新生的毛细血管、成纤维细胞长入血肿内的过程称为:A. 溶解B. 机化C. 再通D. 栓塞E. 化生9. 瘢痕修复可见于:A. 月经期子宫内膜脱落B. 气管假膜性炎症C. 粘膜糜烂D. 肝细胞点状坏死E. 心肌梗死10. 肉芽组织在组织损伤后几天内可出现生长:A. 1天B. 2~3天C. 4~5天D. 1周E. 1周以上11.心力衰竭细胞是指肺淤血时肺内出现的A. 吞噬尘埃的巨噬细胞B. 含脂褐素的心肌细胞E. 吞噬脂质的巨噬细胞12. 门静脉回流受阻时,易发生淤血的器脏是A. 肝B. 脾C. 脑D. 肾E. 肺13. 下列哪种因素与血栓形成无关?A. 血流缓慢B. 涡流形成C. 纤维蛋白溶解酶增加D. 心血管内皮损伤E. 血小板数量增多14. 混合血栓可见于A. 毛细血管内B. 延续性血栓的尾部C. 动脉血栓的头部D. 疣状心内膜炎E. 心室内附壁血栓15. 肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自A. 门静脉B. 下肢静脉C. 上肢静脉D. 上腔静脉E. 头颈静脉16. 炎症过程的中心环节是A. 细胞和组织的各种损伤B. 白细胞对损伤因子的吞噬作用C. 血管反应D. 修复损伤E. 实质细胞和间质细胞增生17. 下列有关渗出液的描述,哪一项是错误的?A. 比重高于1.018B. 细胞成分少C. 外观常显浑浊D. 含有较高的蛋白质E. 细胞碎片较多18. 急性炎症48小时后病灶中主要的炎性细胞是A. 淋巴细胞B. 嗜碱性粒细胞C. 嗜中性粒细胞D. 单核细胞E. 肥大细胞19. 下列疾病中,属增生性炎症的是A. 细菌性痢疾B. 伤寒C. 肾盂肾炎D. 肺脓肿E. 绒毛心20. 急性炎症时组织肿胀的主要原因是A. 组织增生B. 组织变质C. 肉芽组织形成D. 静脉血栓阻塞E. 充血及血液成分渗出21. 患者,女性,30岁,左手不慎被沸水烫伤,局部立即出现红、肿、热、痛,随之皮肤上起水泡,其病变属A. 浆液性炎B. 化脓性炎C. 纤维素性炎D. 出血性炎E. 以上都不是22. 外检病例:阑尾充血、肿胀,镜下见阑尾各层弥漫性嗜中性粒细胞浸润,血管极度扩张、充血,诊断为A. 单纯性阑尾炎B. 蜂窝织炎性阑尾炎C. 坏疽性阑尾炎D. 慢性阑尾炎E. 阑尾类癌23. 判断肿瘤良、恶性的主要依据是D. 细胞分化程度E. 核分裂像24. 非上皮细胞来源的肿瘤是A. 肺小细胞癌B. 胆管细胞癌C. 喉乳头状瘤D. 皮肤黑色素瘤E. 卵巢浆液性囊腺瘤25. 肿瘤的特性取决于A . 患者的年龄 B. 起源的组织 C. 发生的部位D . 肿瘤的实质 E. 肿瘤的间质26. 临床检查肿瘤病人局部淋巴结,主要目的在于A. 确定肿瘤良、恶性B. 判断是否为多发性肿瘤C. 排除炎症的可能D. 了解是否存在淋巴瘤E. 了解有无淋巴道转移27. 胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移,称A. Burkitt瘤B. Kaposi肉瘤C. Ewing瘤D . Krukenberg瘤 E. Wilm's瘤28. 下列最符合继发瘤概念的是A. 多个散在分布的肿瘤B. 分布于器官表面的肿瘤C. 与原发瘤属同一类型的肿瘤D. 远隔器官发生的肿瘤E. 有“癌脐”形成的肿瘤29. 临床最易发现原位癌的部位是A. 乳腺B. 子宫颈C. 支气管D. 膀胱E. 结肠30. 肿瘤性增生与炎性增生的重要区别是A. 有肿块形成B. 细胞生长活跃C. 生长速度快D. 有核分裂像E. 细胞有异型性31. 动脉粥样硬化的最危险的并发症是A. 斑块破裂B. 斑块内出血C. 粥瘤性溃疡D. 钙化E. 动脉瘤形成32. 心肌梗死后肉眼能辨认病灶的最早时间为A. 1~2 小时B. 6 小时后C. 12 小时后D. 24 小时后E. 4 天后33. 原发性高血压的心脏向心性肥大具有以下特点,除外A. 左心室腔不扩张或收缩B. 左心室壁增厚达 1.5~2.0cmC. 心脏增大、重量增加D. 左心室腔扩张E. 左心室乳头肌及肉柱增粗34. 关于风湿病的发病机制的学说目前公认的是D. 变态反应学说E. 以上都不是35. 急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物的成分不包括A. 大量肉芽组织B. 大量细菌C. 大量坏死组织D. 大量中性粒细胞E. 大量血小板及纤维蛋白36. 慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰的病理基础是A. 支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润B. 支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的粘液化C. 软骨萎缩、钙化或骨化D. 支气管粘膜上皮细胞变性、坏死E. 支气管壁瘢痕形成37. 关于肺气肿的叙述,下列哪项是正确的A. 肺泡壁增厚B. 仅限于肺泡弹性减退与膨胀C. α1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿D. 其病理改变是不可逆的E. 肺毛细血管床无减少38. 引起支气管扩张症的最主要的病变基础是A. 支气管相关淋巴组织显著增生B. 支气管壁因炎症遭到破坏C. 肺不张和肺实变D. 肺纤维化E. 先天性支气管发育畸形39. 关于小叶性肺炎的叙述,下列哪项是不正确的A. 严重者形成融合性支气管肺炎B. 细支气管和肺泡的化脓性炎C. 两肺散在病灶,以上肺多见D. 病灶周围肺组织充血E. 可并发肺脓肿及脑脓肿40. 患者,女, 50 岁,咳嗽、咳痰10多年。
网络教育课程考试(专科)复习题及参考答案病理学一、名词解释1肉芽组织2机化3干酪样坏死4肉芽肿5原位癌7肠上皮化生8冠心病9结核结节10梗死11肾病综合症12凝固性坏死13假膜性炎14血栓形成15风湿小体16伤寒小结17癌肉瘤18凋亡19萎缩20槟榔肝21脓毒败血症22非典型增生23慢性肺原性心脏病24早期胃癌25原发性肝癌26.恶性淋巴瘤27新月体28葡萄胎29甲状腺髓样癌30嗜酸性脓肿二、是非题:1.萎缩的器官其体积均缩小。
2.白色血栓是因白细胞较多而得名。
3.血管反应是炎症过程的中心环节。
4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。
5.病毒性脑炎为变质性炎。
6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。
7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化8.玻变也可以见于细胞外。
9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。
10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。
11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。
12.血栓形成对机体有害无利。
13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。
14.肿瘤的异型性小,其恶性程度高。
15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。
16.良性肿瘤可有转移。
17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。
18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。
19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。
20.高血压病主要累及全身细、小动脉。
21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。
22.骨和软骨的再生能力很强.故损伤后一般均能完全再生。
23. 肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。
24. 阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。
25. 癌症是癌与肉瘤的统称。
26. 低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。
27. 高血压脑溢血常发生于内囊部。
28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。
29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。
30.有门静脉高压症的肝硬化,称为门脉性肝硬化。
31.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。
病理学:形态学变化变性是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所引起的某些可逆性形态学变化,表现为细胞浆内或间质内出现异常物质或正常物质数量异常增多。
一般来说,变性是可复性改变,原因消除后,变性的细胞结构和功能仍可恢复。
但严重的变性可发展为坏死。
(D细胞水肿或称为水样变性:细胞受损时,最常见的情况就是细胞水肿。
细胞水肿是细胞轻度损伤后常发生的早期病变,好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。
光镜下:弥漫性胞浆肿大,胞浆淡染清亮,核可稍大,重度水肿的细胞称为气球样变(见于病毒性肝炎)。
电镜下,除可见胞浆基质疏松变淡外,尚可见线粒体肿胀及幡变短、变少甚至消失,内质网广泛解体、离断和发生空泡性变化。
相应的器官(心、肝、肾等实质性器官)在肉眼观上体积增大,颜色变淡。
细胞水肿是轻度损伤的表现,原因消除后可恢复正常。
(2)脂肪变性:细胞浆内甘油三酯(中性脂肪)的蓄积称为脂肪变性。
正常情况下,除脂肪细胞外,一般细胞很少见脂滴或仅见少量脂滴,如这些细胞中出现脂滴明显增多,则称为脂肪变性。
脂滴的成分多为中性脂肪,但也可为磷脂和胆固醇。
电镜下,细胞胞浆内脂肪表现为脂肪小体,进而融合成脂滴。
脂肪变性多发生于代谢旺盛耗氧较大的器官如肝脏、心脏和肾脏,以肝最为常见,因为肝是脂肪代谢的重要场所。
1)肝脂肪变性:肝细胞脂肪酸代谢过程的某个或多个环节,由于各种因素的作用而发生异常,可引发脂肪变性。
肉眼可见肝增大,边缘钝、色淡黄、较软,切面油腻感。
镜下:重度脂肪变的肝细胞,其胞核被胞浆内蓄积的脂肪压向一侧,形似脂肪细胞,并可彼此融合成大小不等的脂囊。
脂肪变性在肝小叶中的分布与其病因有关,例如肝淤血时小叶中央区缺氧最严重,所以脂肪变性首先在此处发生,长期淤血后,小叶中央区细胞大多萎缩、变性或消失,于是小叶周边区细胞也发生缺氧而发生脂肪变性。
磷中毒时,肝细胞脂肪变性主要发生在肝小叶周边区。
肝细胞脂肪变性通常不引起肝功能障碍,重度脂肪变性的肝细胞可坏死,并可继发肝硬化。
名词解释1、萎缩:发育正常的器官、组织体积变小称萎缩。
通常由于该器官的实质细胞体积缩小,有时可因细胞数目减少引起,或两者兼有。
2、化生:指一种已分化成熟的细胞由于适应环境改变而转变为另一种分化成熟细胞的过程。
3、坏死:活体组织细胞的死亡称坏死。
4、坏疽:一种特殊类型的坏死。
大块组织坏死后继发腐败菌感染,出现不同程度的腐败性变化。
5、机化:由肉芽组织替代坏死组织、血凝块、炎性渗出物及其他异物的过程。
6、肉芽组织:有大量新生的毛细血管、多少不等的炎细胞及纤维母细胞构成的幼稚结缔组织。
7、心衰细胞:当左心衰竭导致肺淤血时,红细胞自肺泡壁毛细血管漏出于肺泡中,被巨噬细胞吞噬,肺泡腔内可出现吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,又称心力衰竭细胞。
8、槟榔肝:慢性肝淤血时,肝脏切面,呈现红黄相间的花纹状结构,似槟榔的切面,故称槟榔肝。
9、血栓形成:在活体的心血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块的过程。
10、梗死:集体器官或局部组织由于动脉血流阻断而发生的缺血性坏死。
11、渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间隙/体腔、黏膜表面和体表的过程叫渗出。
12、趋化作用:是指白细胞向着化学刺激物定向移动。
13、蜂窝织炎:是指结缔组织的弥漫性化脓性炎症。
14、干酪样坏死:是凝固性坏死的特殊类型,肉眼观坏死区颜色带黄,质地松软,状似干酪。
15、肿瘤:是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织细胞在基因水平上市区对其生长的正常调控,导致克隆性增生而形成的新生物,这种新生物常表现为局部肿块。
16、异型性:肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。
17、癌:来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌。
18、虎斑心:在严重贫血时,心内膜下尤其是左心室乳头肌处可出现红黄相间的条纹,如虎皮斑纹,称为“虎斑心”。
由于心肌内血管分布不均,心肌缺氧轻重程度不一所致,血管末梢分布区心肌缺氧较重,脂变明显而呈黄色,缺氧较轻部位脂变较轻,心肌呈红色。
科学出版社〈病理学〉教材各章节后附病案分析讨论参考答案第二章细胞和组织的适应、损伤与修复案例2-1患者,女,35岁,10年前,曾因行剖宫产手术,术后刀口感染,经一月余才愈合,起初局部形成一个5cm×3cm大小的、红褐色、质地柔软、稍隆起的长条状组织,随后慢慢皱缩,质地变硬,色泽逐渐呈灰白色,但刀疤中部逐渐变薄、隆起约5cm×2cm大小,且随腹压的变化明显隆起或凹陷。
体查:下腹部有一长约5cm,宽约2cm刀疤;表面失去正常皮肤的色泽和纹理结构,呈光亮、较薄、无毛发生长、明显高起于周围皮肤的隆起区。
思考题:1.患者的刀口出现了哪种创伤愈合?请分析其发生和演变过程。
2.产生了何种并发症?为什么?案例分析:1.二期愈合:由于刀口的感染,使局部组织坏死加重,形成了大量的肉芽组织,随后肉芽组织演变成纤维性瘢痕而修复,同时,皮肤附件严重受损不能完全再生,因而无毛发可见,局部仅有较薄的表皮层和瘢痕。
2.腹壁疝形成:由于局部形成了较薄的瘢痕组织,因其缺乏弹性和抗拉力强度不足,在腹腔内压长期作用下,局部逐渐向外膨出,形成腹壁疝。
案例2-2女性,85岁,夜间起床上卫生间小便,不慎摔倒在地,右侧臀部着地,局部疼痛不能站立,被送入医院。
入院检查:体温37℃,脉搏90次/分,血压130/85mmHg。
右臀部压痛,右腿活动受限。
B超:腹内脏器未见异常。
实验室检查:血常规、尿常规均正常。
X线检查:右侧股骨颈骨折。
X光片见附图2-24。
图2-24 右股骨颈骨折讨论:1、简述骨折愈合的基本过程。
2、该骨折因病人年龄偏大,不能手术待自然愈合,可能产生何种后果?3、哪些因素可影响骨折的愈合?案例分析:1.骨折基本愈合过程分4期:血肿形成期纤维性骨痂期骨性骨痂期骨痂改建期。
2.本例患者高龄、外伤后局部疼痛、压痛,不能站立,X线检查明确股骨颈骨折,并有骨质嵌入。
其愈合过程也是有上述4阶段。
手术复位较困难,可行股骨头置换。
名词解释1.病理学:是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
2适应:细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性免疫应答,称为适应。
适应包括——萎缩、肥大、增生、化生。
3.萎缩:是指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。
(1)恶病质:全身营养不良性萎缩,如糖尿病、结核病及肿瘤等慢性消耗性疾病时,由于长期营养不良引起全身肌肉萎缩,称为恶病质(2)脑萎缩:局部营养不良性萎缩,如脑动脉粥样硬化后,血管壁增厚、管腔狭窄,脑组织缺乏足够血液供应引起脑萎缩。
4.肥大:由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大,称为肥大。
5.化生:一中分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生,通常只出现自分裂增殖能力较活跃的细胞类型中。
6.增生:细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象,称为增生。
7.变性(细胞可逆性损伤):是指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,通常伴有细胞功能低下。
(1)细胞水肿(2)脂肪变性:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变。
(3)玻璃样变:细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,称为玻璃样变或透明变。
8.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
9.一期愈合:见于组织缺损少,创元整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。
10.二期愈合:见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。
11.减压病:人体从高气压环境迅速进入常压或低气压环境,产生气体栓塞。
12.炎症:是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。
13.趋化作用:是指白细胞沿化学物质浓度梯度向着化学刺激物作定向移动。
《病理学》作业参考答案第一章组织的适应和损伤及损伤的修复一.名词解释:1.萎缩:发育正常的器官和组织,其实质细胞体积变小或数量减少致器官或组织缩小。
2.化生:一种已分化的组织转化成另一种相似性质的已分化组织的过程称为化生,如鳞状上皮化生.3.变性:细胞物质代谢障碍引起细胞内外出现异常物质或正常物质显著增多.4.营养不良性钙化:变性、坏死组织有钙盐沉积.5.凝固性坏死:坏死组织结构可见,肉眼呈灰黄,干燥,质地坚硬,多见于肾、脾梗死。
6.干酪样坏死:坏死组织结构完全消失,肉眼呈淡黄色,松软似奶酪。
多见于结核。
8. 机化:由肉芽组织取代坏死组织及其他无生命物质(如血栓、血凝块、异物等)的过程,称机化。
9。
凋亡:基因调控的单个细胞或成团细胞的生理性死亡,细胞膜不破裂,核固缩,胞浆浓缩,细胞不自溶,形成凋亡小体。
10. 肉芽组织:由新生的毛细血管及成纤维细胞构成,形似鲜嫩的肉芽。
二.问答题:1.简述坏死病变特点、分类及各类病变特点、结局.病变特点:①肉眼;②光镜;③核固缩;④核碎裂;⑤核溶解。
分类:①凝固性坏死特点;②液化性坏死特点;③坏疽特点;④纤维素样坏死特点。
结局:①溶解、吸收;②分离、排出;③机化;④包裹和钙化。
2。
细胞坏死与凋亡在形态学上怎样鉴别?凋亡坏死①细胞固缩肿胀②核、染色质边集絮状或边集③细胞膜及细胞器完整溶解破坏④凋亡小体有无⑤周围反应(炎症反应) 无有3.简述肉芽组织的病变特点、功能和结局。
病变特点:1)肉眼:鲜红、颗粒状`、柔软、形似鲜嫩的肉芽。
2)镜下:大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,平行排列与创面垂直生长, 毛细血管间有较多成纤维细胞。
功能:①抗感染保护创面;②填补创口及其他组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
第二章局部血液循环障碍一.名词解释:1.心衰细胞: 左心衰竭时,含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。
2.肺褐色硬化: 左心衰竭时,可致慢性肺淤血,红细胞可渗出至肺泡腔内并被巨噬细胞所吞噬,巨噬细胞分解血红蛋白为含铁血黄素成为心衰细胞,肉眼见为散在的褐色颗粒,长期慢性肺淤血可致纤维化,肺质地变硬,该种病变称为肺褐色硬化.3.槟榔肝: 左心衰引起的慢性肝淤血,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色,小叶周边肝细胞发生脂肪变性而呈黄色,致使肝的切面上呈现红黄相间的条纹,似药用的槟榔核。
第一部分名词解释第一章 1 萎缩萎缩:发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小,称为萎缩(atrophy)。
组织或器官的萎缩可由于实质细胞体积变小或数目减少。
2 肥大肥大:细胞、组织和器官的体积增大称为肥大(hypertrophy)。
镜下病理改变是,细胞及细胞核增大,细胞器增多。
3 增生:组织、器官的实质细胞数量增多称为增生(hyperplasia)。
4 化生化生:一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生(metaplasia)。
化生只能在同源细胞之间进行转化。
而不能转化为性质不同的细胞,例如上皮细胞不能转化为结缔组织细胞或相反。
故柱状上皮可转化为鳞状上皮,5 变性变性:细胞或细胞间质内出现异常物质或原有物质聚居过多称为变性。
6 细胞水肿:是指水,钠在细胞内积聚过多而使细胞肿胀。
(cellular swelling)或称水变性(hydropic degeneration)7 玻璃样变性玻璃样变性:又称透明变性(hyaline degeneration), 泛指细胞内、结缔组织间质和血管壁壁出现均质、红染、无结构的半透明毛玻璃样物质,称为玻璃样变。
8 坏死:活体内局部组织、细胞的死亡,称坏死。
9 凝固性坏死:坏死组织以蛋白质变性凝固占优势(Coagulative necrosis)。
10 液化性坏死:细胞坏死后以酶性消化水解占优势,坏死组织被酶解而变成液态。
11 坏疽(Gangrene)肢体或与外界相通的内脏的大块组织坏死后,发生了不同程度的腐败菌感染使坏坏疽:死组织成现黑色、污绿色等形态改变。
12 溃疡溃疡:坏死灶如位于皮肤或粘膜,则坏死组织脱落后形成溃疡;13 机化:坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出,则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织,长入和取代坏死组织。
这种由新生肉芽组织取代坏死组织(或其他异物如血栓等)的过程称为机化。
14 包裹:坏死灶如较大,或坏死物质难以溶解吸收,或不能完全机化,则常由周围新生结缔组织加以包裹(encapsulation),其中的坏死物质有时可发生营养不良性钙化。
《病理学》习题及参考答案名词解释萎缩机化干酪样坏死凋亡肉芽肿原位癌交界性肿瘤肠上皮化生冠心病结核结节梗死肾病综合症化生假膜性炎血栓形成风湿小体伤寒小结癌肉瘤恶性淋巴瘤萎缩槟榔肝脓毒败血症非典型增生慢性肺原性心脏病早期胃癌肝硬化原发性肝癌新月体葡萄胎甲状腺髓样癌嗜酸性脓肿一、是非题:1.萎缩的器官其体积均缩小。
2.白色血栓是因白细胞较多而得名。
3.血管反应是炎症过程的中心环节。
4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。
5.病毒性脑炎为变质性炎。
6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。
7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化8.玻变也可以见于细胞外。
9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。
10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。
11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。
12.血栓形成对机体有害无利。
13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。
14.肿瘤的异型性小,其恶性程度高。
15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。
16.良性肿瘤可有转移。
17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。
18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。
19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。
20.高血压病主要累及全身细、小动脉。
21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。
22.骨和软骨的再生能力很强.故损伤后一般均能完全再生。
23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。
24. 阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。
25. 癌症是癌与肉瘤的统称。
26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。
27.高血压脑溢血常发生于内囊部。
28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。
29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。
30.有门静脉高压症的肝硬化,称为门脉性肝硬化。
31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。
32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。
33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。
34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。