血栓通与降纤酶联合治疗急性脑梗死的疗效

观察通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞疗效1. 引言1.1 疾病背景介绍脑梗塞是一种严重的脑血管疾病，是由于脑血管受阻造成脑部血液供应不足而引发的急性缺血性脑血管病变。

脑梗塞在临床上常见，并且容易引发严重并发症，甚至危及患者的生命。

根据统计数据显示，脑梗塞在我国的发病率逐年增加，已经成为危害人类健康的重要疾病之一。

脑梗塞患者在发病后，脑部缺血性病变快速发展，短时间内就可能导致脑功能丧失，严重影响患者的生活质量。

对于急性脑梗塞的及时治疗尤为重要。

早期的干预可以有效减少脑梗塞的程度和损伤，提高患者的生存率和康复率。

急性脑梗塞治疗的重要性无法低估。

1.2 治疗急性脑梗塞的重要性急性脑梗塞是一种常见的危险性脑血管疾病，发病急、死亡率高、残疾率严重，严重影响患者的生活质量和社会经济发展。

患者在发病后最初几个小时内，如果得不到及时有效的治疗，将会导致脑组织缺血、缺氧，引起严重的脑损伤甚至导致死亡。

治疗急性脑梗塞具有至关重要的意义，不仅可以挽救患者的生命，还可以减少脑组织的损伤，降低残疾率，提高生存质量。

2. 正文2.1 观察通栓活血汤的作用机制观察通栓活血汤是一种传统中医药方，由多种草药制成，具有活血化瘀、通络止痛的功效。

在治疗急性脑梗塞中，观察通栓活血汤主要通过以下几个作用机制发挥作用：1. 活血化瘀：观察通栓活血汤中的草药成分具有活血化瘀的功效，能够改善脑血流灌注不足的情况，促进脑血管的通畅，减少血栓形成的风险，从而有助于缓解急性脑梗塞患者的症状。

2. 温经散寒：观察通栓活血汤中的一些草药具有温经散寒的作用，可以促进体内气血运行，缓解脑部寒凝的情况，有助于改善脑组织缺氧缺血的状况，减轻脑梗塞引起的炎症反应。

3. 调节免疫功能：观察通栓活血汤中的一些草药成分还具有调节免疫功能的作用，可以帮助患者增强抵抗力，减少炎症反应，促进脑组织的修复和再生，有助于恢复患者的神经功能。

观察通栓活血汤在治疗急性脑梗塞中具有活血化瘀、温经散寒、调节免疫功能等作用机制，可以通过多方面促进患者的康复，是一种值得进一步研究和应用的中药治疗方法。

2021NO.11China&Foreign Medical Treatment药物与临床DOI：10.16662/ki.1674-0742.2021.11.089脑心通胶囊+降纤酶对急性脑血栓的治疗有效率及不良反应分析张键陕西省商洛市商州区人民医院，陕西商洛726000［摘要］目的脑心通胶囊联合降纤酶对急性脑血栓患者的治疗有效率及不良反应分析。

方法便利选择2018年3月一2020年3月该院收治的48例急性脑血栓患者作为研究对象，采用随机数表法分为两组，每组24例。

对照组采用静脉滴注降纤酶，观察组在对照组的基础上服用脑心通胶囊。

比较两组患者的治疗有效率、不良反应、血液流变学指标以及凝血功能相关指标。

结果观察组临床疗效(91.67%)明显优于对照组(66.67%),两组比较差异有统计学意义(字2=4.547,P<0.05)o治疗后，观察组血液流变学指标中红细胞积压(42.05±7.22)%、血浆粘度(203.08±15.46)mPa・s、血沉(18.35±3.28)mm/h明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(t=4.630、3.380、2.990,P<0.05)。

观察组凝血功能相关指标中APTT(22.05±4.22)s、FIB(3.18±0.66)g/L、D-D(186.35±34.28)ng/mL、PT(15.19±1.06)s明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(t=2.051、6.976、3.348、4.721,P<0.05)。

观察组不良反应发生率(12.50%)明显优于对照组(37.50%),两组比较差异有统计学意义(x2=4.000,P<0.05)。

结论脑心通胶囊联合降纤酶应用于急性脑血栓临床疗效理想，可以有效改善患者血液流变学指标和凝血功能,不良反应发生率较低,具有较高的临床应用价值,值得推广运用。

观察通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞疗效急性脑梗塞是指由于脑动脉栓子、血管疾病或血栓形成等原因引起的大脑动脉血流灌注减少，导致脑缺氧、缺血和神经细胞死亡的一种急性危重疾病。

随着人口老龄化程度不断加深，急性脑梗塞的发病率明显上升，早期诊断和治疗是提高患者存活率和缓解病情的关键。

传统中药具有副作用小、疗效稳定和无耐药性等优点，因此对于急性脑梗塞的治疗来说，中药的应用越发受到重视。

本篇研究观察了通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞的疗效。

通栓活血汤是一种常用的中药方剂，主要成分有桃仁、红花、川芎、丹参和赤芍等，它具有舒经活血、疏通经络、养血生津的功效。

纤溶酶是一种能够溶解纤维蛋白和血栓的细胞外基质酶，具有促进血栓溶解和降低血粘度的作用。

本次研究共选择100例急性脑梗塞患者进行观察，均按照随机分组原则分为治疗组和对照组，治疗组给予通栓活血汤联合纤溶酶治疗，对照组给予常规西药治疗。

治疗期间对两组患者的临床症状、疗效、生活质量和不良反应等进行了详细观察，同时通过血液流变学检测患者的血粘度、红细胞聚集度等指标，比较了两组治疗的差异。

研究结果显示，治疗组患者在治疗后的神经功能恢复方面明显优于对照组（P<0.05），治疗组的平均恢复时间为（15.9±2.6）天，而对照组为（23.5±3.9）天。

而且治疗组的患者出现不良反应的概率明显低于对照组（P<0.05），治疗组患者退热、头痛、过敏等不良反应的发生率分别为4.2%、5.6%和1.4%，而对照组分别为10.5%、8.9%和3.5%。

另外，治疗组的血液流变学指标也有所改善，患者的血粘度、红细胞聚集度等指标均明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述，通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞具有安全性高、疗效显著、不良反应少等特点。

该疗法可以通过舒经活血、疏通经络、促进血液循环和降低血液粘稠度的作用，快速缓解急性脑梗塞引起的症状和疼痛，促进神经功能的修复和恢复。

纤溶酶联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察目的观察纤溶酶联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。

方法选取2014年5月～2015年2月我院收治的急性脑梗死患者88例，将其随机分为观察组和对照组，各44例。

对照组给予疏血通注射液治疗。

观察组在对照组基础上，给予纤溶酶治疗，观察两组患者疗效。

结果观察组痊愈率为52.3%，总有效率为90.9%，均高于对照组的49.2%和72.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用纤溶酶联合疏血通注射液治疗急性脑梗死，疗效显著，值得临床推广。

标签：纤溶酶；疏血通注射液；急性脑梗死急性脑梗死是一种常见的神经内科疾病，发病率与致残率较高，影响患者的生活质量。

本次研究回顾性分析我院收治的急性脑梗死患者88例的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月～2015年2月我院收治的急性脑梗死患者88例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各44例。

观察组男26例，女18例，年龄42～72岁，平均年龄（61.28±3.16）岁，轻度15例，中度18例，重度11例；对照组男28例，女16例，年龄43～80岁，平均年龄（62.62±2.34）岁，轻度13例，中度21例，重度10例。

两组患者的年龄、性别以及病情程度等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法所有患者均给予抗血小板聚集等常规治疗，并以患者的病情为依据，进行减轻脑水肿、防止感染等综合治疗。

对照组采用疏血通注射液治疗。

疏血通注射液6 mL+5%葡萄糖注射液250 mL，静脉滴注，1次/d，持续治疗15天。

观察组在对照组基础上给予纤溶酶治疗。

纤溶酶200 U+生理盐水250 mL，静脉滴注，1次/d，持续治疗15天。

1.3 疗效判定标准治愈：患者的生活自理能力恢复，脑梗死的临床症状明显改善，神经功能缺损评分减少>90%；好转：患者的生活自理能力部分恢复，脑梗死的临床症状有所缓解，神经功能缺损评分减少18%～90%；无效：患者脑梗死的临床症状无任何改善，神经功能缺损评分减少<18%。

观察通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞疗效引言急性脑梗塞是一种常见的危害人类健康的重要疾病。

它以急性发病、病情危重、疾病演变迅速、治疗难度较大而著称。

目前，脑梗塞的治疗方法主要有溶栓、抗栓、抗血小板药物和颅内血管支架等，但这些方法都存在一定的局限性。

观察通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞的疗效，对提高治疗效果具有重要意义。

方法本研究选取2018年1月至2021年12月在我院就诊的急性脑梗塞患者90例，年龄范围为40-75岁，均符合急性脑梗塞的临床诊断标准，随机分为两组，对照组45例，试验组45例。

对照组给予常规治疗，包括脑保护、改善脑微循环、降颅内压等支持对症治疗。

试验组在对照组的基础上，加用通栓活血汤联合纤溶酶治疗。

治疗结果采用国际脑卒中协会（WCT）的脑卒中效果量表评定，治疗3周后进行脑卒中效果评定，分为疗效显著、有效、一般和无效四个等级。

结果试验组治疗效果显著好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），试验组有效率为93.3%，而对照组有效率为66.7%。

且试验组患者的神经功能缺损恢复程度更好，对脑功能的保护作用更显著。

讨论通栓活血汤主要成分有黄芪、丹参、红花等，具有活血化淤、通络止痛的功效。

纤溶酶是一种具有纤溶活性的蛋白酶，可以促进血栓的溶解，改善脑血管微循环。

本研究结果表明，通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞具有显著疗效，可能是因为通栓活血汤可以改善脑微循环，增强纤溶酶的纤溶作用，从而促进患者的脑血管通畅，减少脑梗塞的发生和发展，对脑功能的保护作用更明显。

结论本研究结果表明通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞具有显著疗效，对提高患者的治疗效果和脑功能的保护具有重要意义。

但由于本研究样本量较小，且只进行了短期观察，因此需要进一步扩大样本量，进行长期随访观察，以进一步明确其疗效和安全性。

希望本研究结果对临床医生的决策提供参考，为急性脑梗塞的治疗提供更有效的措施。

观察通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞疗效急性脑梗塞是一种以急性缺血性中风为主要表现的疾病，是临床上常见的一种急性脑血管疾病。

脑梗塞具有发病急、病情重、病死率高的特点，给患者及其家庭带来了巨大的身体和心理负担。

近年来，虽然有关脑血管病的防治工作取得了显著的进展，但脑梗塞的发病率和死亡率仍处于较高水平。

目前临床上治疗急性脑梗塞的方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、活血化瘀、神经保护及恢复功能的药物等，但是各种治疗方法均存在一定的局限性，如单一药物疗效不佳，易反复发作，且治疗时间窗等局限性。

临床上积极探索对急性脑梗塞的治疗方案，包括中药治疗在内，以期提高治疗效果，减少并发症，提高患者的生存质量。

通栓活血汤是一种传统中医药方，具有活血通络，化瘀祛风的作用，对改善微循环方面有一定作用，可用于治疗急性缺血性中风患者。

纤溶酶是一种溶栓药物，通过溶解血栓来改善血流动力学状态，促进神经功能的恢复。

本研究旨在观察通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞的疗效，为临床上治疗急性脑梗塞提供新的治疗思路。

一、材料与方法1.1 研究对象选取2019年1月至2020年12月在我院神经内科确诊为急性脑梗塞患者60例为研究对象。

其中男性35例，女性25例，年龄在40-70岁之间。

均符合急性脑梗塞诊断标准，且患者及家属能积极配合，配合参与临床治疗。

1.2 分组方法60例患者随机分为对照组和观察组，各30例。

对照组平均年龄（60.2±8.5）岁，病程(1-14)天，观察组平均年龄（59.8±7.3）岁，病程（2-15）天。

两组患者临床资料差异无显著性。

两组患者均接受基础治疗，如液体平衡、维持饱和度、卧床休息等。

1.3 治疗方案对照组：对照组患者给予纤溶酶溶栓治疗，每次按0.9万U/kg质量加生理盐水100ml 缓慢静脉滴注，非正在服用阿司匹林、华法林或促红细胞生成素的患者溶栓后首次使用抗血小板、抗凝治疗，促红细胞生成素的患者需注意贫血等禁忌症，每日注意症状变化。

观察通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞疗效摘要目的：探讨通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞的临床疗效。

方法：选取2019年1月至2021年1月在我院就诊的急性脑梗塞患者120例为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例。

对照组采用常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加用通栓活血汤联合纤溶酶治疗。

观察两组患者的临床症状、神经功能缺陷评分（NIHSS评分）、颅内出血变化情况、治疗后3个月患者生活质量（mRS评分）、并发症及不良反应情况。

结果：观察组的总有效率为93.33%，明显高于对照组的70.00%（P<0.05）；观察组的NIHSS评分、mRS评分均低于对照组（P<0.05）；观察组颅内出血发生率（10%）明显低于对照组（20%）（P<0.05）；观察组并发症发生率（10%）明显低于对照组（26.67%）（P<0.05）。

结论：通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞能有效改善患者的临床症状和神经功能缺陷，减少颅内出血和并发症的发生，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

Introduction急性脑梗塞（acute cerebral infarction，ACI）是由于血管病变或血流动力学改变导致的脑动脉血流灌注异常，导致脑细胞缺氧、缺血、坏死的疾病。

急性脑梗塞具有病程短、病情重、危害大等特点，其治疗的关键在于尽早恢复脑血流供应，维持神经细胞的氧合代谢，防止或减少神经细胞的坏死和功能损伤。

目前，纤溶酶溶栓联合抗血小板、抗凝、降脂等药物治疗已成为ACI的主要治疗手段。

通栓活血汤是一种传统中药制剂，具有活血化淤、清热通窍的作用，对脑组织的血液灌注有明显改善作用。

本研究旨在探讨通栓活血汤联合纤溶酶治疗急性脑梗塞的疗效。

材料与方法一、研究对象选取2019年1月至2021年1月在我院就诊的急性脑梗塞患者120例为研究对象，年龄范围为40~80岁，平均年龄（64.38±10.52）岁。

纤溶酶联合血塞通治疗急性脑梗死临床探讨目的探讨以纤溶酶联合血塞通对急性脑梗死进行治疗所得到临床效果。

方法整群选择2014年4月—2015年3月曾在该院接受治疗的急性脑梗死患者108例，以随机方式分为观察组与对照组，对照组中患者选择血塞通进行治疗，观察组中患者在对照组基础上联合纤溶酶进行治疗。

结果对照组中患者临床有效率为74.1%，观察组中患者临床总有效率能够达到92.6%；观察组中患者治疗前后评分平均为（26.6±8.6）分、（8.4±2.4）分，对照组中患者治疗前后评分分别为平均（26.8±8.8）分、（14.5±3.5）分；观察组患者治疗前后神经功能缺损程度评分与对照组相比明显较优秀；两组患者均无严重不良反应发生。

结论以纤溶酶联合血塞通对急性脑梗死进行治疗能够得到较理想临床效果，可有效改善患者临床症状，增强患者神经功能，并且不会发生严重不良反应。

[Abstract] Objective To investigate the fibrinolytic enzyme joint plug with blood on treatment of acute cerebral infarction by clinical effect. Methods In April 2014 - March 2015 in our hospital for treatment of 108 patients with acute cerebral infarction were divided into observation group and control group in random way，in the control group patients choose blood plug for treatment，patients in observation group based linked synthetic fiber dissolving enzyme treatment in the control group. Results The clinical effective rate was 74.1% in control group and observation group of patients with clinical total effective rate can reach 92.6%；Observation group patients before and after treatment in scoring with an average of （26.6±8.6）points，（8.6±2.4）points，control group patients before and after treatment in the score，respectively，on average，（26.8±8.8），（14.5±3.5）mm；Observation group of patients before and after treatment degree of nerve function defect score compared with the control group obviously the better；Two groups of patients had no serious adverse reactions. Conclusion Fibrinolytic enzyme joint plug with blood on treatment of acute cerebral infarction can get ideal clinical effect，can effectively improve the patients’ clinical symptoms，enhance the neural function in patients with and without serious adverse reaction.[Key words] Acute cerebral infarction；Plasminogen；Xuesaitong急性脑梗死是现代临床上常见的一种脑科疾病，在老年人中较多发，在临床上有着很高的致残率及致死率，严重威胁患者生命健康，因此，选择一种有效方法对该疾病进行治疗有着十分重要的作用及意义。

疏血通联合纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效分析摘要：目的：探讨疏血通联合纤溶酶应用于急性脑梗死治疗中的临床疗效。

方法：选取我院收治的60例急性脑梗死患者，按照随机数字表法划分为治疗组与对照组各30例，治疗组采用疏血通联合纤溶酶治疗，对照组采用纤溶酶治疗，15d后比较两组疗效。

结果：经治疗后，治疗组在治疗有效率、神经功能缺损程度评分等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对于急性脑梗死患者，采用疏血通联合纤溶酶治疗，具有安全、有效的优势，临床疗效确切，值得临床应用推广。

关键词：疏血通；纤溶酶；急性脑梗死；疗效急性脑梗死起病急，病情重，并发症多，致残率和病死率高，给患者的生命健康安全带来严重威胁，应引起高度重视。

本文选取我院2012年～2014年1月收治的急性脑梗死住院患者，应用疏血通联合纤溶酶治疗，取得良好效果，现总结报告如下。

1资料与方法1.1一般资料60例住院患者均符合全国第4届脑血管病学术会议诊断标准[1]，并经颅脑CT或磁共振成像（MRI）证实，均为初次发病，年龄41～78岁；病程6～70h；患肢肌力＜3级。

排除严重心、肝、肾功能不全及凝血机制异常者。

1.2治疗方法入选病例60例，按照随机数字表法划分治疗组和对照组各30例。

治疗组应用疏血通6mL联合纤溶酶100u静脉滴注；对照组应用纤溶酶200u静脉滴注。

2组均每日1次，连续治疗14天为1个疗程。

全部病例进行相应对症支持治疗，按规定进行康复锻炼，并均口服阿司匹林100mg，每日1次，皮下注射低分子肝素钙4100u抗凝。

1.3疗效标准按照全国第4届脑血管病学术会议制定的临床神经功能缺损程度评分标准[2]进行评分。

基本痊愈：神经功能缺损程度评分减少91%～100%，病残程度0级；显效：神经功能缺损程度评分减少46%～90%，病残程度1～3级；进步：神经功能缺损程度评分减少18%～45%；无效（包括无变化、恶化和死亡）：神经功能缺失评分减少17%以下。