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颅面部生长发育特点颅面部生长发育是指人类头部和面部骨骼的生长和发育过程。
它是一个复杂的过程，涉及多个骨骼和软组织结构的生长和变化。
在人类的整个生命周期中，颅面部的生长发育一直在进行，从出生时到成年后，颅面部的形态和结构都会发生显著的变化。
颅面部生长发育的特点主要包括以下几个方面：1. 生长速度逐渐减慢：在人类的发育过程中，颅面部的生长速度是逐渐减慢的。
在出生后的几个月内，颅面部的生长速度非常快，但随着年龄的增长，生长速度逐渐减慢，直到成年后基本停止。
这种减慢的生长速度使得颅面部能够适应身体其他部位的发育变化。
2. 骨骼和软组织的协调生长：颅面部的生长发育是骨骼和软组织的协调生长过程。
在颅骨和面骨的生长过程中，软组织如肌肉、皮肤等也会随之生长，以适应骨骼的形态变化。
这种协调生长使得颅面部能够保持正常的功能和外貌。
3. 骨骼的骨化过程：在颅面部生长发育过程中，骨骼的骨化是一个重要的过程。
在胎儿期和婴幼儿期，颅面部的骨骼主要是软骨组织，随着年龄的增长，软骨逐渐骨化，形成成人颅面部的骨骼结构。
这个骨化过程是一个逐渐进行的过程，在不同的部位和时期有不同的速度和方式。
4. 面部特征的形成：颅面部的生长发育过程中，面部特征的形成是一个重要的方面。
面部特征包括眼睛、鼻子、嘴巴等部位的形态和位置。
在颅面部生长发育过程中，这些面部特征会逐渐形成，并且与其他部位的生长发育相互作用。
面部特征的形成不仅受到遗传因素的影响，还受到环境和生活方式等多种因素的影响。
5. 面部比例的变化：随着年龄的增长，颅面部的比例会发生变化。
在婴幼儿期，颅骨相对较大，面部相对较小，随着年龄的增长，面部逐渐发育，与颅骨的比例逐渐接近成人。
这种比例的变化使得颅面部能够适应身体其他部位的发育变化。
总的来说，颅面部生长发育是一个复杂的过程，涉及多个骨骼和软组织结构的生长和变化。
它具有生长速度逐渐减慢、骨骼和软组织的协调生长、骨骼的骨化过程、面部特征的形成以及面部比例的变化等特点。
第二章颅面部的生长发育教学内容和目的要求１．教学内容生长发育的基本概念；出生前以及出生后颅面的生长发育；上下颌骨的发育；牙列和牙合的发育。
２．目的要求了解颅颌面生长发育与牙颌面防治的关系；掌握判断青春期的方法，青春期对牙颌畸形矫治的意义；区别诊断暂时性畸形、牙源性畸形与骨性畸形。
二．重点（１）生长发育的基本概念。
（２）颌面部的增长快速期。
（３）青春期预测方法。
２．难点（1）生长区与生长中心的概念（２）下颌骨的生长旋转。
（３）生长型的概念和分类。
【名词解释］１．生长型 Growth ｐaｔｔｅｍ２．垂直生长型Ｖｅr ｔｉｃａｌｇrwｔｈｐaｔｔｅm ３．水平生长型ＨｏrｉzponalｇrｏｗｔｈＰａｔｔｅｒｎ４．平均生长型Ａｖerage ｏｆｇrｏｗｔｈｐaｔｔｅｒｎ５．面部生长型Ｐａｔｔｅｒｎｏｆ f ａciａｌｇrｏｗｔｈ６．生长区Ｇｒｏwｔｈｓｉｔｅ７．生长和发育Ｇrｏwt ｈ aｎｄｄｅｖｅｌoｐmｅｎｔ８．生长时间Gｒowtｄｔimingn ９．生长中心Ｇrｏwｔｈｃｅｎｔｅｒ１０．生长变异Growth variabiliｔｙ１１．Ｈｅｌｌｍａｎ牙龄IIIＡ１２．Helｌｍaｎ牙龄III Ｃ１３，Ｈeｌｌmａn牙龄IVＡ[A型题］１４．常用的颅面分界线有Ａ．１个Ｂ．２个Ｃ．３个Ｄ．４个Ｅ．５个１５．颅底平面是指Ａ．ＳＮ平面Ｂ．ＦＨ平面Ｃ．Ｎ—Bｏlｔｏｎ平面Ｄ．Ｎ－Ｂａ平面Ｅ．以上均不对１６．６岁儿童脑、脊神经系统的生长发育可达到成人的Ａ．４０％Ｂ．５０％Ｃ．６０％Ｄ．９０％Ｅ．８０％１７．颅部和面部的容量比在出生时是Ａ．８：ＩＢ．６：ＩＣ．４：１Ｄ．２：ＩＥ．１：１１８．颅部和面部的容量比在成人时是Ａ．８：ＩＢ 6：ＩＣ４：１Ｄ．２：1 Ｅ．1：1１９．下面宽（下颌角间距），在第一恒磨牙萌出时期已完成Ａ．７０％Ｂ．７５％Ｃ．８０％Ｄ、8５％Ｅ．９０％２０．出生时钙化的软骨结合为Ａ．蝶筛软骨结合Ｂ．蝶颈软骨结合Ｃ．蝶骨间软骨结合Ｄ．蝶枕软骨结合Ｅ．颧筛软骨结合２１．出生后面部的生长发育，长度、宽度和高度的增长，哪一项幅度最大Ａ．长度Ｂ．宽度Ｃ．高度Ｄ．三者相同Ｅ．以上均不对２２．一般认为面下部的深度增加1mm时，相对地面中部的深度增加为Ａ．０．４mm Ｂ．0、6mm Ｃ．0、8mmＤ．１．０ｍｍＥ．１．２ｍｍ２３．有关面部生长发育的预测，下列说法错误的是Ａ．以一些群体研究调查结果的测量值而得出的平均值，并非每个个体都适合Ｂ．对于每个个体面部的生长量和方向，现已能准确预测Ｃ．面部生长发育的预测，将有助于诊断和治疗设计Ｄ．不同的地区、种族，应有不同的生长发育预测值Ｅ．目前，对于个体发育预测多使用某一年龄阶段的测量平均值来进行预测分析２４．关于上颌骨的生长发育，下列说法错误的是Ａ．上颌骨由第一鳃弓的上颌突、侧鼻突和中鼻突共同发育而成Ｂ．上颌骨主要是向下、向前及向外生长Ｃ．上颌骨的唇侧吸收陈骨，舌侧增生新骨Ｄ．上颌结节后壁区增生新骨，增加上颌骨长度Ｅ．腮骨后缘有新骨增生，使长度增加２５．下列关于下颌骨宽度的增长，正确的是Ａ．下颌骨的外侧面吸收陈骨，内侧面增生新骨Ｂ．髁突随颈下颌关节凹向侧方生长，可使下颌支宽度增加Ｃ．下颌骨前部在乳牙萌出后，宽度增加较多Ｄ．下颌尖牙间宽度在１１岁以后还会增加Ｅ．以上均不正确２６．关于颏部生长，下列说法错误的是Ａ．灵长类中只有人才具有颏Ｂ．颏部的突出是由于颏的基底部和牙根尖部附近骨的增生Ｃ．颏隆起，从正畸学来讲，对侧貌外形具有较大的意义Ｄ．颏在尖牙牙槽附近为增生，向内侧移动Ｅ．当颏结节部突出时，即使上颌前牙少许突出一点，侧面外貌还是和谐的２７．由婴儿到成人，腭顶高度逐渐增加的原因是Ａ．腭盖的表面增生新骨及鼻腔底面吸收陈骨Ｂ．腭盖的表面吸收陈骨及鼻腔底面增生新骨Ｃ．牙糟突的生长速度小于腰盖升高速度Ｄ．牙槽突的生长速度大于腰盖降低速度Ｅ．以上均不正确２８．面颌肌肉的动力平衡中，与向后的动力有关的主要肌肉是Ａ．颁肌Ｂ．翼外肌Ｃ．翼内肌Ｄ．咬肌Ｅ．唇肌２９．上颌乳尖牙的近中和远中出现间隙称为Ａ生长间隙Ｂ、灵长间隙Ｃ．替牙间隙Ｄ．可用间隙Ｅ．必须间隙３０．正常乳牙牙合的特征是Ａ．有剩余间隙‘Ｂ．乳尖牙为远中关系Ｃ．前牙覆盖深Ｄ．终末平面以垂直型及远中型为多Ｅ．以上均不正确３１．不属于恒牙正常萌出顺序的是Ａ．上颌：6—1—２－４——５—３—７Ｂ．上颌：６－１—２－4一３－５—７Ｃ．下颌：６—１—２－４—３—５—７Ｄ．上颌：６—ｌ—２－３－4－5—７Ｅ．下颌：６—１—２—３—４—５—７３２．替牙期间的暂时性错牙合是Ａ．多余牙导致上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙Ｂ．上下恒切牙萌出早期可出现前牙反牙合Ｃ．上颌侧切牙初萌时，牙冠向近中倾斜Ｄ．上下颌第一恒磨牙建牙合初期，为远中牙合关系Ｅ，恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤３３．属于替牙期间的暂时性错牙合是Ａ．恒前牙反牙合Ｂ．恒前牙萌出时出现中度拥挤Ｃ．前牙开牙合ｌmmＤ．上下恒切牙萌出早期，出现前牙深覆牙合Ｅ．上下颌第一恒磨牙建牙合初期，远中牙合关系３４．Ｈｅｌｌmａｎ将牙齿的发育进度分为几期Ａ．４Ｂ．5 Ｃ．６Ｄ．７Ｅ、９３５．乳磨牙脱落、后续前磨牙开始萌出期为Ａ．IIＡＢ．IIC C、IIIAＤ．IIIＢＥ．IIIＣ３６第一恒磨牙开始萌出期为Ａ、IIＡＢ、IIＣ C、IIIAＤ、IIIＢＥ、IIIＣ３７．２０岁的正常牙合成年人下颌角一般为Ａ、100°～１１０°Ｂ、1２０°一１３０° C、130～１４０°Ｄ、１４０°～１５０°Ｅ、150°～１６０°３８．由新生儿到成人，上颌骨的长度增长约为Ａ．１．０倍Ｂ．１．５倍 C 2、0倍Ｄ，２．５倍Ｅ．３．０倍３９．有关替牙间隙的作用及意义，下列说法正确的是Ａ．上颌的替牙间隙大于下颌的替牙间隙Ｂ．替牙间隙在下颌单侧约有０．９—ｌｍmＣ．乳磨牙脱落后，上颌第一磨牙近中移动较下颌第一磨牙为多Ｄ．乳磨牙终末平面为垂直型的，不能建立恒磨牙的中性关系Ｅ．以上均不正确[X型题]４０．关于生长的概念，下列正确的有Ａ．生长是指体积的增加Ｂ．生长是指数量的增加Ｃ．生长指组织增长的程度，表现为细胞脏器功能上的分化和完成的过程Ｄ．由细胞的增殖和细胞间质的增加，出现形态上的体积增大Ｅ、生长和发育密切相关，实际上是同一个概念４１．关于遗传和环境，下列描述中不正确的有Ａ．遗传是生物体的基本特性之一，在亲代子代之间存在着形态和结构上的相似点Ｂ．遗传就是亲子代的完全相同Ｃ．遗传对生长发育起决定作用Ｄ．环境是指生物体出生后对生长发育有影响的各种条件Ｅ，季节、生活方式等不属于环境因素４２．颅面部生长发育的研究方法Ａ．人体测量法Ｂ．种植体法Ｃ．放射性同位素法Ｄ．组织切片法Ｅ、ｘ线头影测量法４３．关于面部的生长发育，正确的描述有Ａ．出生时面部以宽度最大，但出生后的增长以高度最大，深度次之，宽度最少Ｂ．面高度后部比前部增加量小Ｃ．面宽度与牙弓宽度间有相关关系Ｄ．与正畸学关系较大的是面深度Ｅ．面下部较面中部增长较多，面中部又较面上部增加较多，这是面部生长发育的一个重要原则４４．请指出以下生长阶段中，哪些属于生长快速期A 出生５、６岁 B、5、6岁女性１０岁左右C、女性１０岁左右女性14—16岁男性１２岁左右男性１２岁左右男性16—18岁D、女性14~16岁女性18~20岁左右男性16~18岁男性24岁左右E、女性18-20岁女性左右发育完成男性24岁左右４５，颅面骨骼的发育方式有以下几种Ａ．骨缝的间质增生Ｂ．软骨的间质增生Ｃ．软骨的表面增生Ｄ．骨的间质增生Ｅ．骨的表面增生４６．婴儿颅面部的主要透明软骨分布区集中在Ａ．颅中部Ｂ．颅底部Ｃ眶部Ｄ．鼻部Ｅ．下颌髁突软骨之表面４７．常用的颅面分界平面有Ａ．面横平面Ｂ．颅底线（平面）Ｃ．左右眶下缘最低点至左右外耳道下缘最低点的连线所形成的一个平面Ｄ．Ｆrankfort平面Ｅ．Ｂｏlton＿鼻根点平面４８．颅底软骨结合包括Ａ．蝶筛软骨结合Ｂ．蝶颞软骨结合Ｃ．蝶骨间软骨结合Ｄ．筛颞软骨结合Ｅ．蝶枕软骨结合４９．面颌肌肉的动力平衡中，与向前动力有关的肌肉是Ａ．颈肌Ｂ．翼外肌Ｃ．翼内肌Ｄ．咬肌Ｅ．唇肌【填空题］50、——对生长发育起决定性作用。
第二章颅颌面的生长发育提要1.颅颌面生长发育是机体生长发育的一部分，也是颅颌面在长、宽、高三个方向上与时间的一个四维动态变化过程，从短期看，这一过程是生理学改变；从长期看，则是遗传和进化的改变2.错验畸形是个体的颅颌面在生长发育过程中，由遗传与环境因素共同作用下出现的发育性畸形；颅颌面的发育与验发育是相互影响、相互制约的，也与错验畸形的发生、发展密切相关，是口腔正畸学的重要基础知识之一3.出生前，颅颌面发育由膜性颅和原口开始，经过一些突起的生长、分化、融合而完成。
如果各突起的融合有问题，将产生唇腭裂等畸形4.出生后，颅颌面的长、宽、高按各自的比例生长；根据其生长速度可分为快速期和缓慢期；在生长过程中，上下颌之间的位置关系将不断得到调整5.牙的发育要经过发生期、钙化期及萌出期三阶段；牙列与的发育可分为乳牙期、替牙期和恒牙期；各牙有各自的萌出时间和顺序，其正常与否对错验畸形的发生和发展有影响；正常的建立还有赖于口颌系统的正常动力平衡6.深入了解颅颌面生长发育知识，有助于早期预测和诊断错畸形的发生、发展和预后，为正确确立矫治计划打下良好的基础一、基础颅颌面生长发育是个体颅颌面在长、宽、高三个方向上与时间的一个四维动态变化过程。
从短期来看，这一过程是生理学改变；从长期看，则是遗传和进化的改变。
（一）生长与发育的基本概念生长是指活体的组织、器官等在生物学过程中的数量、形态变化，是细胞分裂增殖、细胞体积增大及其间质增加的结果，是可用测量值来表示的量的变化。
发育则是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。
生长和发育两者紧密相关，生长是发育的物质基础，生长的量的变化又可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况，故我们常常以生长发育的整体概念来研究机体的变化。
（二）遗传与环境遗传为生物体的基本特性之一。
在亲子代之间存在着形态和结构上的相似性，但又非完全相同，这就是由遗传和变异造成的。
一般来说，遗传对生长发育起决定性作用。
第二讲颅面部的生长发育颅面部生长发育----指颅面和口腔的生长发育或颅、颌、面的生长发育，是机体生长发育的一部分。
它既反映了全身生长发育的总规律，又具有自身的特点。
“四个一”工程一种力学——生物力学一种变化——治疗过程一个标准——正常合一条线——审美线患者就诊临床检查治疗？？手术固定非手术活动不治疗？预后？一、概述※颅面部的生长发育知识是口腔医学，尤其是正畸学的基础理论知识之一。
※颅面生长发育过程中，由各种内外因素（遗传、环境）的影响可产生各种错牙合畸形，一旦畸形发生又可影响颅面的正常生长发育。
※了解颅面部的生长发育知识有助于早期诊断和预测牙牙合畸形的发生、发展和预后，为确立正确的矫治计划，打下良好的基础。
※生长和发育是同时进行的。
随着身体的长大，各部分的组织结构、功能活动、大小比例和相应关系均发生不断地变化。
（一）生长与发育的基本概念生长和发育不是同义词。
生长---指活体体积和数量上的变化，由细胞的增殖和细胞间质的增加，出现形态上的体积增加。
发育---指活体生理上的正常变化，从受精卵开始发育到精细功能状态直至死亡的一系列复杂生理过程。
（二）遗传与环境遗传位生物体的基本特性之一，对生长发育起决定性作用。
环境是指生物体出生后，对生长发育有影响的各种条件。
（三）生长发育型与组织系统◎生长发育是生物体基本特征之一◎生长发育并非无限连续的现象◎生物体的各部分或组织系统生长发育的比率不同。
◎一般而言，在幼小时期旺盛，逐步长大后转到衰退或停止。
◎从脏器或组织系统的发育过程看，可分为以下四型：1）一般型Ⅰ：包括肌、骨骼、身高、体重、颌面部，均沿此型进行生长发育，呈S状进行。
2）神经系统型Ⅱ：：表现为脑、脊神经系统的生长发育，颅底的生长发育也属此型，在6岁左右发育达到90%，以后逐步完成。
3）性器官型Ⅲ：以睾丸、卵巢等生殖器官的生长发育为代表，与神经系统相反，在青春期以后出现明显生长发育。
4）淋巴系统型Ⅳ：以胸腺、淋巴等组织位代表，12岁左右达到顶峰，以后下降，20岁左右达到正常人类的数值。
（四）机体生长的快速期与慢速期生长过程中，机体不是按同一的速度随年龄均匀地增长，而是一时期快速生长，，一时期速度减缓，此现象称为生长期。
第一期：3周---7个月人的一生中有三个快速期：第二期：4岁---7岁第三期：11岁---15岁即青春快速期由于颌面部的生长快速期和缓慢期与全身的身体发育基本一致。
因此，青春快速期与错牙合畸形的矫治关系密切。
功能矫形治疗主要在青春前期和青春期。
如何判断个体如何进入青春期时正畸学者和临床医师最关注的为题。
由于不同个体的生物钟不同，一些个体生长快，早成熟；一些慢，完成熟。
若以女孩月经初潮为标志，从生长曲线比较中可以明显看出早、中、晚的差异，且月经初潮均在身高高峰之后（Bjork研究，一年半左右）。
生长期的变异还反映在性别上，在正常情况下，男孩青春快速高峰期开始的时间比女孩晚2年左右。
其生长率大于女孩，持续时间亦大于女性（男5年，女3.5年）。
由于生长期时间的变异，年龄（chronological age，即出生日期）往往不能反映身体发育的程度，最好用生物龄biological age或发育龄developmental age来代替年龄，作为判断生长发育的状态的标准指标。
生物龄包括以下几种：身高龄height age、骨龄bone age、牙龄dental age、性成熟龄sexual maturity age、智mental age，其中以骨龄中的手腕骨、颈椎骨最为常用。
青春期的预测：由于正畸治疗特别是矫形治疗在青春早期或高峰期进行可取得事半功倍的效果，因此青春期的判断具有重要的临床意义。
1)身高的生长情况：颌面部的生长与全身的生长高峰期基本一致，或稍后、前。
而面告。
下颌综合长，后面高与身高之间又特殊的相关关系，约在身高之后个月。
由于需患者有特殊的身高测量资料方可应用，不便临床使用。
2)第二性征：由于男性第二性征不明显，仅用于女孩，可用月经初潮作为判断指标，月经初潮几乎恒定的发生于青春迸发期顶峰之后。
（一般籽骨的出现平均先于月经初潮的1年半—2年）在青春生长高峰期前1—2年，又部分人群（主要为女性），其颌骨生长呈现一个等于或超过伴随第二性征成熟期的颌骨生长量。
这个时期称为Juvenile acceleration。
提示在临床中女孩较早进行矫形治疗的理由。
3)骨龄：以骨骺钙化程度和某些骨的出现或形态作为判断青春期的指标虽有异议，但由于方法简便、科学，判断指标明确，便于掌握，是目前临床常用的方法。
※手腕片： Hagg以手腕片第三指中间指骨骨骺钙化程度分为六个阶段,“FG”阶段为功能矫形开始的最佳时期，可获得最大的矢状生长量（3.6mm）※颈椎：与手腕片同样可靠，仅需一张头颅侧位片。
(五)颅颌面部生长发育的研究方法（自修）1、人体测量；2、组织切片法；3、X线头影测量法；4、放射性同位素法；5、种植体法；6、计算机辅助摄影法；7、模型研究；8、胚胎干细胞研究；9、“发育基因调控”研究二、颅面的生长发育（一）出生前的颅面发育（自修）（二）出生后的颅面发育位置的变化：颅部的发育先于面部，6岁时已达90%，即在眼耳平面以下部分，以后逐渐向前下生长，向前方伸出。
功能上的变化：形态与功能相互制约，出生时形态可能与遗传有关，其后受功能影响较大。
在儿童生长发育过程中，5岁以后颅部增长甚少，6岁时颅部的大小几乎与成人相等，而此时面部呈幼稚状态，即是颅部的发育先行完成，而面部的完成较晚，因而面部的发育较颅部更多受先天环境的影响。
1、颅面骨骼的发育方式，有三种（1）软骨的间质及表面生长（2）骨缝的间质增生：由成骨基质钙化而成新骨。
（3）骨的表面增生：在骨的表面沉积，增生新骨以增大其体积。
2、颅面分界线常用颅面分界线有以下两个：（1）颅底线（Bolton平面）：在头颅侧位x线片上，从鼻根点至枕骨大孔髁突切迹的连线，该平面之上为颅部，该平面之上为颅部，之下为面部。
（2）面横平面(Frankfort平面)：自左右外耳道最高点至左右眶下缘最低点的连线，在人类学上，常用此平面作为颅面分界线。
3、颅面部生长速率与比例关系（1）比例变化：出生后至5—6岁颅部继续迅速生长，尤以1—2岁增长迅速，5岁后速度逐渐降低，7岁后颅部已达成人的90%，10岁达95%。
面部在出生后生长迅速，然后明显下降，10岁达65%。
青春后期生长达高峰，然后生长明显下降，，直至成年后生长基本完成。
（胎儿出生时颅部远远大于面部，颅面体积比7:1，其后由于颌骨的长大及牙齿的萌出，使面部大为生长到成年时变为2:1，其高度的改变也很明显，一岁3:1，乳牙牙合时2:1，第一磨牙萌出时3:2，到成人时1:1.（2）X线片颅面部生长发育特点1）面部的生长型在早期即已确定2）头部的各点按直线方向推进3）鼻腔底、牙弓牙合面、下颌体下缘三者与Bolton平面保持恒定的角度4）蝶鞍中点通过上颌第一恒磨牙到颏点所画的直线，代表面部向前向下增长的综合方向（Y轴）5）上颌第一恒磨牙的位置，较面部其他部分变异较少而恒定6）头颅增长的速度，随年龄而递减4、颅面部的生长发育（1）颅部的生长发育：颅部前后径增大，主要靠颅底软骨生长。
颅部上下径及左右径增大，主要靠颅骨骨缝的生长，其次是骨的表面生长。
（2）颅底的生长：不完全随颅脑的发育而生长，其生长主要在颅底软骨联合及骨膜表面的生长改建。
软骨联合是颅底的生长中心：蝶枕软骨联合spheno-occipital synchondrosis——生长至20岁左右。
（长度和宽度）蝶骨间软骨联合intersphenoid synchondrosis——出生后闭合蝶筛软骨联合spheno-ethmoid synchondrosis——7岁前生长活跃，7岁后缓慢，25岁闭合颅底发育异常可导致颅底发育畸形，影响面部的发育。
（3）面部生长次序：出生时面部以宽度最大，深度次之，高度最小。
出生后其生长次序相反，高度最多，深度次之，宽度最少。
1）面高度：出生后生长最多的部分，与面深度一样对正畸有较大的影响，主要靠颌骨、牙齿和牙槽骨的生长。
3岁时已完成73%，，5—6岁之青春期11%，青春期11%持续至成年期后面高（Co—Go）7岁时42%，成年时增加46%后面高增加大于前面高，故生长过程下颌向前旋面高生长男性大于女性2）面宽度：上面宽（颧弓间距）：2岁时完成成人70%；10岁完成90%下面宽（下颌角间距）：第一恒磨牙萌出时已完成85%，因此面宽生长对正畸意义较小（北美）男15女13面宽生长完成，男13女12下颌宽度完成3）面深度：对正畸意义较大，多数骨性畸形均有面深度的异常，如Ⅱ、Ⅲ类错牙合。
面上部：3岁时已完成80%,5—14岁增加15%面中部：3岁时已完成77%,5—14岁增加18%面下部：3岁时已完成89%,5—14岁增加22%由5—14岁所完成的剩余量即越往下增加的越多，这是面部生长发育的一个重要原则，也是生长型的头尾生长梯度在面部生长发育中的体现。
颌骨更多生长发生在下颌，这导致了下颌相对上颌生长量更多，出现下颌骨的差异性生长differential jaw growth。
颌面部的增大基本和身体一致，但和牙的萌出有关：第一快速期：3周~7个月乳牙萌出第二快速期：4~7岁第一恒磨牙萌出第三快速期：11~13岁第二恒磨牙萌出第四快速期：16~19岁第三恒磨牙萌出三、颌骨的生长发育（一）鼻上颌复合体的生长上颌骨由前颌骨和上颌骨本体二部分组成。
前者与后者连接的骨缝，约在1岁时即融合。
它容纳4个切牙。
后者构成上颌骨的大部分。
上颌骨的向前生长在替牙早期（7岁左右）中约2/3为颅底推动地被动性生长（继发性生长）。
1、三维生长（1）长度增加1）上颌骨周围缝和副鼻窦的生长额颌缝frontal-maxillary suture 颧颌缝eygmatic-maxillary suture颧颞缝eygmatic-temporal suture 翼腭缝pterygo-palatine suture副鼻窦，主要是上颌窦的生长，可以使得上颌骨的长宽高增加。
上颌窦出生前已经形成，其余的额窦、筛窦、蝶窦均是在出生后才形成的。
所有窦一生都在不断扩大。
2）骨表面生长：唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨3）上颌结节后缘新骨沉积，突的扩大，牙槽增长使上颌长、宽、高增加。
（上颌结节的生长每年提供0.6mm 的间隙生长，同期下颌前缘由牙合面算，每年可提供1.5mm间隙生长量）4）骨后缘有新骨增生，以维持后鼻棘的位置，使长度增加。
（2）宽度的增加1）腭盖的宽度增加及上颌骨表面增生2）颧骨宽度增加3）上颌骨前部随恒牙的唇侧萌出使宽度增加（3）高度的增长1）颅基底及鼻中隔的生长2）牙齿的萌出和牙槽骨的表面增生3）腭盖表面增生，鼻底表面吸收使腭盖下降（腭的生长：婴儿时平坦，在生长过程中，由于鼻底吸收，腭侧增生，使腭下降；由于牙槽生长大于腭穹窿，其高度增加约10mm）2、鼻部生长：以骨表面增生、内面吸收为主，鼻整体向前移动，鼻变高。
