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颅颌面生长发育.PPT

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【儿童口腔医学PPT】 颅面系统的生长发育

【儿童口腔医学PPT】 颅面系统的生长发育
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胚胎头端形成前脑，并发育成颅面大部分 软骨颅的发育和成熟
颅底软骨
软骨
8周时
12周时
2.面部的发育：胚胎第4周开始。
额鼻突
2个侧鼻突
中鼻突 球状突
第
一
鳃
2个上颌突
弓
2个下颌突
胚胎第4周
胚胎4周末
胚胎6周
鼻翼和鼻梁 上唇 颊部
硬腭的发育：
胚胎6、7周时，面部各突起开始融合，如果受到 各种影响出现融合不全或不融合，则出现唇、腭 裂及颌、面裂。
上颌第一恒磨牙的位置，较面部其他部分变异较 少而恒定；
头颅增长的速度，随年龄而递减。
（四）颅部的生长发育 前后径增长－－主要靠颅底软骨生长 上下径及左右径增大－－主要靠颅骨骨缝的生长 其次是骨面的表面生长。 三维向同时增长，不成比例，前后径增长最多。 生长发育同时受一般型和神经系型影响。
4.放射性核素法：利用某种放射性核素标记物注射 到体内一段时期后，用放射线自显影术或显微照 相术研究骨生长的体内标记方法。
5.种植体法 将种植体植入动物或人体处于生长期的 颌骨中，定期拍摄一系列的头颅定位X线片，以 此作为测量分析的参照点，用以研究颌骨的生长 发育。
二、出生前颅颌面的发育
（一）出生前的颅部发育 从膜性颅开始，约在胚胎第3周，头部开始形成。
另一方面是它的可预测性，即生长发育过程中个体各 部分的空间比例关系及其变化可较准确地预测，也可 以相对准确地预测各个时期生长型变化的状况。
3.生长变异
是生物体亲代与子代之间，以及子代的个体之间在生 长过程中存在着一定差异的现象，是遗传和环境因素 共同作用所形成的自然规律。
4.生长期
在正常颅颌面生长发育过程中，并不是按同一速率随 年龄增长而增长，而是在一个时期快速生长，在另一 个时期速度减缓，这种现象所对应的时段称为生长期。

颅颌面部的发育

颅颌面部的发育

4）由S点通过6到颏 部所画的直线代表向前 下增长的综合方向.
5）上颌第一恒磨牙 的位置 ,较面部其他部 分变异较少而恒定.
6）头颅增长的速度 随年龄而递减.
3个不变 (1) 颅面部生长型不变。 (2) 鼻腔底,牙弓合面，下颌体下缘角度不变。 (3) 上颌第一磨牙的位置变异较少，相对颅底不变。
2个方向 (1) 增长过程中，头颅各点按直线方向推进。 (2) 由蝶鞍中心通过上颌第一磨牙到颏部所划的直线，可以 代表向下增长的综合方向。
99出生f10岁m12岁f1416岁m1618发育完成f1820岁m24岁左右快速期缓慢期10101111面部的发生是在胚胎前4周以外胚叶的一个被称做口窝的浅凹陷为中心开始的4周时口窝周围形成7个突起2个下颌突2个上颌突2个侧鼻突和1个中鼻突
第二章 颅面部的生长发育
（Growth and Development of Craniofacial Complex）
骨缝的间质增生：各骨缝间的结缔组织细胞分 裂为成纤维细胞，产生胶原纤维及间质成为成骨 基质，后者钙化而成新骨，以增大骨体积。
骨的表面增生：在骨表面以沉积方式，外侧增 生新骨而内侧陈骨的吸收，保持骨的厚度相对不 变。
( ) : Bolton-
2、颅面部的划分标准
颅 底 线 平 面
鼻 根 平 面
面 横 平 面: Frankfort 平面
1个减少 头颅增长的速度,随年龄递减
4、颅面部的生长发育
（1）颅部的生长发育 颅部的前后径生长：主要靠颅底软骨生长。 颅部上下径及左右径增大：主要靠颅骨骨缝生长。
（2）颅底的生长发育
主要由蝶筛软骨结合、蝶骨间软骨结合和 蝶枕软骨结合进行。
蝶筛软骨结合大约在出生后7年钙化，因 此其后颅底的中央部分基本上不进行生长发 育。

童颅面部与牙列的生长发育PPT

童颅面部与牙列的生长发育PPT

口腔不良习惯 Unhealthy habits
吮拇指(sucking thumb)
咬下唇snap at lower lip
吐舌头 stick out the tongue
乳牙龋病的临床表现
Clinical manifestation of caries of primary teeth
颅面骨骼的生长发育
• 孕妇营养不良 可致流产、早产儿等——釉质发育不全有关 钙、磷、维生素失调——釉质发育不全
出生前环境（环境、营养、情绪、疾病）
• 孕期感染病毒 可致流产、早产儿、智障儿等 梅毒螺旋体感染——半月形切牙，蕾状磨牙（胚胎发育 后期）
• 孕期服用药物、接受X射线、精神创伤 胎儿发育障碍 服用四环——素四环素牙（妊娠5m以上）
待尖牙萌出后（11岁左右），才能确定切牙中缝是否需正畸 关闭
侧方牙群替换期（ ⅢB期，9～12岁)
• 侧方牙群：恒尖牙和第一、二前磨牙 • 乳恒牙侧方牙群牙冠近远中之差
剩余间隙：乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群 牙冠（利于前牙拥挤的改善）leeway space • 牙弓周长变化：间隙保持器 • 侧方牙群的替换顺序
恒牙牙合建立的关键时期
咬牙合诱导的最佳时期 • 年轻恒牙列阶段 （12y~15y)
乳牙已被全部替换，恒牙全部萌出（第三磨牙除外）
咬合发育阶段
无牙期（乳牙萌出前期 ⅠA期） • 无牙 • 颌间间隙（intermaxillary space) • 第一乳磨牙处有上下颌接触
乳牙咬合完成前期（ ⅠC期)
• 萌出顺序：
恒牙萌出的顺序
乳牙萌出的机制
Eruption mechanism of primary teeth
• 牙齿萌出的生物学行为 牙囊的作用 骨吸收的发生 细胞的作用：单核细胞、RANK/OPG通路等

【儿童口腔医学PPT】 儿童颅面部与牙列的生长发育

【儿童口腔医学PPT】 儿童颅面部与牙列的生长发育

下颌
时间（岁） 顺序
时间（岁）
7～8
2
6～7
8～9
3
7～8
11～12
6
9～10
10～11
4
10～12
10～12
5
11～12
6～7
1
6～7
12～13
7
11～13
17～21
8
17～21
顺序 2 3 4 5 6 1 7 8
恒牙的萌出－小结
时间：6岁－1 2、13岁 个体差异大
顺序：上：6 1 2 4 3 5 78
（六）侧方牙群替换期（IIIB期）
2 侧方牙群的替换顺序
上颌 4 3 5
下颌 3 4 5
（七）第二恒磨牙萌出期（IIIC期）-完全萌 出（ ⅣA期）
11-13岁左右
乳牙全部脱落，恒牙列形成。
若第二乳磨牙替换前第二恒磨牙萌出则易 形成牙列拥挤。
（八）第三恒磨牙萌出期（ⅣC期）-完全萌出 （Ⅴ期）
恒牙合建立完成
• 1.体格生长（一般型） 快速生长期1-2岁，9-14岁
• 2.神经系统（神经系型） 6岁达成人的90%
• 3.生殖系统（性器官型） 12岁开始发育，进入青春 期快速发育
• 4.淋巴系统（淋巴系型） 11-12岁达高峰，是成人 的2倍
第二节
生长发育的影响因素
1.遗传因素
基因是决定遗传的物质基础 遗传为生物体的基本特性之一，在亲子代之间存在着 形态和结构上的相似点，但又非完全一样，遗传对生 长发育起决定性作用。
（二）出生后的颅面发育
1 颅面骨骼的发育方式
（1）软骨的间质及表面增生 （2）骨缝的间质增生 （3）骨的表面增生
2 颅面的分界线

颅面部的生长发育培训课件

颅面部的生长发育培训课件

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
By the time of birth, the trunk and limbs have grown faster than the head and face, so that the proportion of the entire body devoted to the head has decreased to about 30%. The overall pattern of growth thereafter follows this course, with a progressive reduction of the relative size of the head to about 12% of the adult.
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
颅面部生长发育知识的重要性
• 颅面部生长发育与错合畸形诊断及矫治计划 It is important to distinguish normal variation from the effects of abnormal or pathologic processes. Since dentists and orthodontists are heavily involved in the development of not just the dentition but the entire dentofacial complex, a conscientious practitioner may be able to manipulate facial growth for the benefit of the patient.

颅颌面生长发育

颅颌面生长发育

上颌骨颧突、泪骨
上颌突
上唇、上颌磨牙牙龈、面颊上部
上颌骨、颧骨、腭骨及上颌磨牙及 牙尖 下颌骨及下颌牙
下颌突
下唇、下颌牙龈、面颊下部区
面突发育异常
面部畸形
一侧或两侧的中鼻突和上颌突未融合或部分未融合所致
唇裂
上颌突和下颌突未融合或部分融合所致 未融合：横面裂（裂隙从口角到耳屏） 部分融合：大口畸形 融合过多：小口畸形 上颌突和侧鼻突未融合：斜面裂（裂隙有上唇沿鼻翼经面颊至眼睑下缘）
胎儿3个月-粗大的血管束位于髁突中央，以后逐渐变细 胎儿7个月-血管束减少为3~4条，集中于髁突的中份，适应髁突生长需要 胎儿后期--髁突软骨骨化速度>软骨形成速度，软骨逐渐变薄，直到一薄 层软骨带维持终身
颞下窝、关节结节的发育 胚胎第7-8周
胎儿第9周 颞胚基： 关节盘位 置的上方 颞骨下颌 窝
出生后颅颌面 的生长发育
颅颌面骨骼的生长方式与机制
1 2 3 4 5
颅颌面骨骼的生长方式：软骨内成骨；膜内成骨；骨缝成骨
颅面骨组织的骨生长：纵向生长；横向生长
颅面骨组织的骨塑建 颅面骨组织的骨重建
颅面骨骼的生长运动
软骨内成骨 （颅底、颅盖和髁突）
分泌X型胶原和软骨素 与PG一起形成软骨矿化 的基质环境 在软骨基质 的基质囊内矿化
关节盘的血管分布： 胚胎早期：整个关节盘均分布 后期 髁突和关节窝的压迫
关节盘中间部分血管减少，最后消失
上下腔前界：关节盘前带与翼外肌肌腱、关节窝前 缘、髁突前部相连构成 关节腔
上下腔后界：关节盘后带显著增厚，借弹力纤维与关节窝后缘和髁
关节囊的发育
关节上下腔出现
胎儿第9-11周：薄的间充质带 17周：充分分化形成关节囊内外结构之 间的组织边缘

颅颌面的生长发育


上颌骨的主要生长部位
鼻中隔 引导上颌向前生长
骨缝
上颌长度、高度增加
上颌结节 上颌长、宽、高增加，上颌窦扩大
硬腭区 上颌宽度增加，腭部下降、加深
上牙槽区 上颌高度增加
下颌骨的生长发育
婴儿期
替牙期
恒牙期
下颌骨的生长发育
以关节窝为基准的下颌生长
真实的下颌生长
下颌骨的生长发育
总总的的生生长长方方向向
• 男孩生长高峰起 点一般较女孩晚 2 年左右
• 男孩生长高峰持 续时间更长，生 长量更大——后 来居上
颅面部划分
颅底平面（ Bolton 平 面）： Bolton 点 - 鼻
N
根点（ N)
P
O
Bo
面横平面（ FH 平面）
：眶点 (O)- 耳点 (P)
参第五章第三节《 X 线头影测量分 析》
颅颌面的生长发育 2015.05
四川大学华西口腔医院正畸科 李 宇
颅颌面生长发育
机体生长发育的一部分 既遵循全身生长发育的总规律，又具有自身特点 与正畸治疗的关系——双刃剑
本章要点
生长预测 利与弊
一、概述
生长
• 细胞数量、 体积和细胞 间质的增加
组织、器官 体积的增大
发育
• 细胞的分化 组织、器官
面高的发育
• 增量最大 • 牙萌出和牙槽生长 -→ 下面高↗ • （下后面高 / 下前面高）↗ -→ 下颌前旋
面深的发育
• 最晚完成 • 影响矢状向错畸形：安氏Ⅱ、 Ⅲ类 • 随年龄增大，面形有逐渐变直的趋势
上颌骨的生长发育
总总的的生生长长方方向向
被被动动推推移移
颅颅底底的的生生长长推推动动上上颌颌前前移移 持持续续到到66--77岁岁 推推移移不不够够致致上上颌颌发发育育不不足足

颅颌面生长发育PPT课件

面部软组织的生长发育与骨骼的生长相协调，主要受到遗传因素、营养状况和激素水平的影响。
04
CHAPTER
颅颌面生长发育异常
可能导致头颅畸形，如前额突出、头顶扁平或不规则等。
颅骨生长过快
颅骨生长过慢
颅骨发育不对称
可能导致头颅畸形，如头顶凹陷、后脑勺扁平等。
可能导致面部不对称，如一侧颧骨突出或下颌骨发育过度等。
03
02
01
颅骨生长发育异常
可能导致下颌突出，俗称地包天。
下颌骨发育过度
可能导致下颌后缩，俗称小下巴。
下颌骨发育不足
可能导致面部不对称，如一侧下颌骨发育过度或不足。
下颌骨发育不对称
下颌骨生长发育异常
颞下颌关节脱位
可能导致下颌错位、张口困难等症状。
颞下颌关节紊乱
可能导致面部疼痛、张口困难等症状。
颞下颌关节发育不良
面部软组织包括皮肤、肌肉、脂肪、筋膜等组织，对维持面部形态和表情具有重要作用。
面部软组织的生长发育与颅颌面骨骼的生长发育相协调，共同影响面部美观和功能。
面部软组织的厚度、质地等因素也受到遗传和环境因素的影响，对面部美容手术和整形治疗具有重要意义。
面部软组织的解剖结构
03
CHAPTER
颅颌面的生长发育机制
下颌骨的生长发育主要发生在青春期，受到激素和遗传因素节的解剖结构
颞下颌关节是面部唯一可活动的关节，位于颧骨与下颌骨之间。
颞下颌关节由关节窝、关节结节、髁突和关节盘组成，具有屈伸、旋转等多方向的活动能力。
颞下颌关节的形态和结构对咀嚼、说话、吞咽等功能具有重要影响，也与面部美观和颅颌面生长发育密切相关。
下颌骨的生长发育主要发生在青春期，此时下颌骨的生长板逐渐骨化，下颌骨的长度和宽度增加。

颅颌面生长发育ppt课件


颞胚基： 关节盘位 置的上方
分化 发育
颞骨下颌 窝
胎儿第9周
胎儿第10-11周 胎儿第22周
下颌窝呈 凸形、平 坦、凹形
逐渐与 髁突匹配
下颌窝骨 化明显
下颌窝出现内 外侧骨壁，关 节结节变明显
关节盘的发育 胚胎7.5-8.5周
关节盘原基： 关节窝与髁突之间
水平状的间充质组织带
胎儿第10周
盘内出现胶原纤维
10-11周： 髁胚基软骨化（软骨膜包围的软骨细胞丛）， 细胞间质增生，体积增大。
12周：
髁突软骨扩大为下颌支最明显部分 软骨内成骨 使下颌增长
20周：
仅髁突顶部为软骨，此时髁突表层软组织分 化为-纤维层、增殖层、肥大层、软骨层
颞胚基：颞骨下颌窝 髁胚基：下颌支原基后上 方浓缩的间充质细胞增殖 形成的膨大团块。 形成关节盘、关节囊、髁 突软骨、翼外肌腱
适应骨邻骨 及软组织功 能发育需要
• 骨向沉积方向移动、旋转
改位：下颌支后缘沉积新骨、前缘骨吸收，使下 颌支前下部塑建新下颌体部，下颌体增长。
生长移动：
整个骨块作为一个单位由一些 物理力作用所引起的一种独立 的移动
在生长过程中，骨塑建和骨移位实质上是同时 发生的，其移动的方向可以一致也可以相反。 生长塑建和移位这种多远化的各种移动方式是 为了完成颅面各个局部功能的需求，最终构成 “地图式”的面部骨性结构
人中、上唇中部
鼻骨
外侧鼻突 鼻外侧壁、鼻翼、部分面颊
上颌骨颧突、泪骨
上颌突
上唇、上颌磨牙牙龈、面颊上部
下颌突
下唇、下颌牙龈、面颊下部区
上颌骨、颧骨、腭骨及上颌磨牙及 牙尖
下颌骨及下颌牙
面突发育异常
面部畸形

颅颌面生长发育


均衡饮食
保证婴幼儿获得充足的营 养，特别是钙、磷等矿物 质和维生素D，以促进骨 骼的正常生长。
颅颌面生长发育的治疗方法
颅颌面矫形器
对于轻度的颅颌面畸形，可以使用颅 颌面矫形器进行早期干预，通过逐渐 调整面部骨骼的形态，改善面部对称 性和轮廓。
正畸治疗
外科手术
对于严重的颅颌面畸形，可能需要进 行外科手术，通过手术方法调整面部 骨骼的位置和形态，以达到改善面部 美观和功能的目的。
颅颌面生长发育
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 颅颌面生长发育概述 • 颅颌面的结构与功能 • 颅颌面的生长异常与畸形 • 颅颌面生长发育的干预与治疗 • 颅颌面生长发育的研究进展
01
颅颌面生长发育概述
颅颌面的定义与特点
颅颌面是人体头面部的重要组成部分 ，包括颅骨、上颌骨、下颌骨以及附 着在它们上面的肌肉、牙齿和软组织 等。
下颌骨生长异常与畸形
01
02
03
下颌发育不良
下颌骨生长速度过慢，导 致下颌后缩或下颌过小。
下颌畸形
下颌骨在生长过程中未能 正常发育，形成各种下颌 畸形，如下颌前突、下颌 后缩等。
下颌肿瘤
下颌骨内生长的良性或恶 性肿瘤，可导致下颌骨变 形、破坏和功能障碍。
面部软组织生长异常与畸形
面部肌肉萎缩
面部肌肉因各种原因导致萎缩，影响面部 形态和功能。
面部软组织的发育和生长对美 观和表情表达具有重要影响， 如皮肤质地、皱纹形成等。
颅颌面肌肉的结构与功能
颅颌面肌肉主要包括咀嚼肌和表情肌，主 要功能是实现咀嚼和表情动作。
咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌 等，能够实现咀嚼食物时的咬合动作。
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联合的中心处留下切牙管/鼻腭管
两侧上颌突向原口腔长出 的两个突起：间充质形成 的结缔组织
上颌腭突后缘上皮下间充质增生形 成
前期： 舌的位置较高，侧腭突只能沿舌的两侧向下生长
后期: 下颌骨长度和宽度生长，舌位置下降，侧腭突由垂直向下变成水平向生长
2020/6/9
17
腭的发育异常：腭裂
腭突和鼻中隔未融合或部分融合 正中腭突与侧腭突未融合或部分融合 80%左右的腭裂患者伴有单侧或双侧唇裂
软组织形成物
额部软组织
硬组织形成物
额骨
鼻梁、鼻尖、鼻中隔各部软组织、上切牙牙龈及腭乳头、 筛骨、犁骨、前颌骨、上颌切牙、
人中、上唇中部
鼻骨
外侧鼻突 鼻外侧壁、鼻翼、部分面颊
上颌骨颧突、泪骨
上颌突
上唇、上颌磨牙牙龈、面颊上部
下颌突
下唇、下颌牙龈、面颊下部区
2020/6/9
上颌骨、颧骨、腭骨及上颌磨牙及 牙尖
膜性脑颅 膜内成骨：间充质细胞分化--成 骨细胞产生骨纤维和骨基质--基 2020质/6/钙9 化沉积）
面颅
面部及其相关部位的骨骼
面部及其相关部位的骨骼
4
出生前面部的发育（胚胎第3-8周） 第3周
额鼻突（前脑的下端）
上颌突（胚胎24天） 口凹（口腔雏形）：
下颌突 第1对鳃弓
2020/6/9
5
胚胎第5周
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2020/6/9
9
出生前颌骨的发育（胚胎第6周）
下颌骨 由下颌突深部组织发育而来
颞下颌关节 胚胎第7-11周开始
腭 上颌骨发育 的一部分
上颌骨
由第一对鳃弓发育而来，主要是 上颌突，侧鼻突和中鼻突参与
鼻腔及窦的发育
2020/6/9
10
下颌骨的发育
2020/6/9
下颌突的中心 胚胎第6周 1麦克尔软骨（下颌软骨）：
颅颌面生长发育
2
1
2020/6/9
胚胎期（受精后8周） 胎儿期（受精后第9周至胎儿出生）
2
出生前的颅颌面发育
PART 01 出生前颅部的发育 PART 02 出生前面部的发育 PART 03 出生前颌骨的发育
2020/6/9
3
颅部（胚胎第3周）：外胚间充质细胞
脑颅
颅盖和头颅的基础
软骨性脑颅 软骨内成骨：间充质形成初具成年骨形 态的软骨雏形--软骨联合处两边增生、 分化、分泌基质进而钙化）
额鼻突
2020/6/9
上颌突 泪鼻沟
左右一对鼻板
鼻板中央凹陷
鼻凹
中鼻突
鼻窝 侧鼻突 口凹
6
面突生长发育及融合
中鼻突：鼻的中部和人中等
01
侧鼻突和同侧上颌突：鼻梁 03 的侧面和部分面颊
上颌突与下颌突上后向前 02 融合：面颊
2020/6/9
上下颌突联合处：口角
04
7
面颌部隔组织的来源
突起
额鼻突 内侧鼻突
骨化形成下颌骨的升支 髁突和喙突。
髁突软骨胚胎第8周 为独立的继发性软骨 胎儿4个月与下颌骨融为一体
2020/6/9
胚胎第8周
致密胚胎性 结缔组织
下颌孔背侧
14
下颌骨髁突和喙突的生长 胎儿第12周
一方面与骨融合
靠近骨组织 的软骨逐渐骨化
髁突骨质表面 和侧面出现软 骨
持续到 胎儿5个月
仅一层 软骨区遗留（紧靠 髁突关节表面增殖的
下颌骨及下颌牙
8
面突发育异常
面部畸形
一侧或两侧的中鼻突和上颌突未融合或部分未融合所致
唇裂
上颌突和下颌突未融合或部分融合所致 未融合：横面裂（裂隙从口角到耳屏） 部分融合：大口畸形 融合过多：小口畸形 上颌突和侧鼻突未融合：斜面裂（裂隙有上唇沿鼻翼经面颊至眼睑下缘）
面裂
面突融合过程偶有上皮残余遗留可能成为面颌部囊肿或肿瘤起源
11
下颌骨形成后的生长受 三个软骨和肌肉附着的影响
12
下颌骨体部垂直生长 与牙槽骨发育有关
随着下颌骨 内外侧板的发育
牙胚包埋于骨槽 并存在于发育中 的骨隐窝中
3
牙槽骨 包埋牙胚的这部分颌骨，随牙胚发育牙 槽骨高度增长
下颌骨下缘不断新骨形成 下颌骨体部垂直距离增加
2020/6/9
13
下颌升支部 另一个骨化中心发生
实性透明软骨，外有纤维包膜，其间有一菲薄的间充质带，两侧软骨不在中线处相
连，沿下颌神经走行
2两侧间充质组织膜内成骨
下颌骨内外板始基
颏孔区
下颌骨 沿下牙槽神经尾侧向背侧扩展 内外骨板
沿切牙神经尾侧向腹侧扩展
首先骨化区
牙槽神经管、 切牙神经管
麦克尔软骨消失（仅留其后
端骨化形成中耳的两个传导性 小骨：锤骨和砧骨。部分软骨膜 形成碟下颌韧带）
组织下）
由于髁突软 骨存在，下颌 升支变长， 故下颌骨加长
保留至20-25岁
一方面与髁突表面致密的纤 维细胞层移行
细胞增殖，软骨组 织增加
细胞增殖 活动下降
软骨形 成圆锥形
喙突2顶020/部6/9和腹侧出现软骨 生长、骨化 喙突增长增宽（该软骨出生前消失）
软骨厚度变 薄，至完全消失
15
上颌骨的发育 胚胎第7周
19
髁突软骨 人体内唯一有
血管的软骨
2020/6/9
血管通过髁突裂缝长入快速生长的髁突软骨内： 胎儿3个月-粗大的血管束位于髁突中央，以后逐渐变细 胎儿7个月-血管束减少为3~4条，集中于髁突的中份，适应髁突生长需要 胎儿后期--髁突软骨骨化速度>软骨形成速度，软骨逐渐变薄，直到一薄 层软骨带维持终身
2020/6/9
18
颞下颌关节的发育：髁突
10-11周： 髁胚基软骨化（软骨膜包围的软骨细胞丛）， 细胞间质增生，体积增大。
12周：
髁突软骨扩大为下颌支最明显部分 软骨内成骨 使下颌增长
20周：
仅髁突顶部为软骨，此时髁突表层软组织分 化为-纤维层、增殖层、肥大层、软骨层
2020/6/9
颞胚基：颞骨下颌窝 髁胚基：下颌支原基后上 方浓缩的间充质细胞增殖 形成的膨大团块。 形成关节盘、关节囊、髁 突软骨、翼外肌腱
20
颞下窝、关节结节的发育 胚胎第7-8周
颞胚基： 关节盘位 置的上方
分化 发育
颞骨下颌 窝
胎儿第9周
胎儿第10-11周 胎儿第22周
下颌窝呈 凸形、平 坦、凹形
逐渐与 髁突匹配
下颌窝骨 化明显
下颌窝出现内 外侧骨壁，关 节结节变明显
2020/6/9
两个骨化 中心
前颌骨
固有的上 颌骨内
与下颌骨均为膜内成骨，不同点是上颌骨的发育和生长受 软骨的影响较小，且骨化时间更晚
上颌骨形成过程 骨表面一侧沉积新骨，一侧吸收旧骨 以上颌窦为中心向四周扩大 因上颌骨和颞骨联合较晚，故可能向外增长
2020/6/9
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腭的发育 胚胎第5-12周
融合的内侧鼻突向原始口腔内长出的 突起：两侧原发性腭在中缝处联合， 前腭骨/前颌骨（包含4个上颌切牙）