浅谈医院药学现状及发展趋势
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我国药学发展现状与发展前景探讨当前我国药学领域正在经历快速发展的时期。
在对国家医药卫生事业的推动下,药学研究成果不断涌现,药品研发和创新也日趋活跃。
本文将探讨我国药学发展的现状和未来的发展前景。
一、我国药学发展现状1. 研究成果丰硕我国药学科研工作者近年来取得许多重大突破,例如药物分子设计和合成、新型制剂研究和开发、药品质量安全监管等等。
此外,生物技术、纳米技术等新技术的应用也为药学研究提供了强有力的支持。
2. 研究成果向市场化转移截至目前,我国已有大量药物研发成果向市场推广,这些成果不仅满足了国民健康需求,还具有重要的经济价值。
例如,汉普森、恩华制药、葛兰素史克和拜耳等国际制药巨头相继在中国设立了工厂和研发中心。
3. 产业链的完善随着我国药物产业的不断发展,从药品生产、质量检测到配送和市场销售,整个产业链条越来越完善。
特别是研发、生产、检验和市场销售都被国家加强了监管,这为整个药物产业的健康发展提供了良好的保障。
二、我国药学发展前景1. 创新药开发将增强制药公司花费了很多时间和金钱来研发新药,目前只有很少的一部分能够面世,而这些药物一般都会带来丰厚的回报。
因此,未来我国药学领域将更加关注创新药开发,特别是治疗罕见病和脑神经病方面的药物研发。
2. 个性化医疗将逐步推广人体内的基因变异决定了不同人对药物反应的差异,因此,个性化药物研发将会成为一个热点。
个性化医疗通过对个体基因特征、生化指标、影像学等各项特征的综合分析,为每一位患者提供其专属的医学方案。
3. 互联网+药学将加速发展随着移动互联网的迅猛发展,个人健康管理的需求不断增加,药学领域也将通过互联网、大数据和人工智能的应用,逐渐形成医药健康行业的新生态。
“互联网+药学”将改变传统的药品销售模式,以低成本、高效率、大规模的特点,促进药品与患者之间的连接。
总之,随着我国药学领域的不断壮大、技术水平的不断提高,未来我国药学领域必将进入新的高光时期,为人类健康事业做出更大的贡献。
浅谈我院门诊药学服务现状目的:增强门诊药房药师的药学服务意识,提高服务质量。
方法:结合具体的工作实际,从药房布局、处方调配模式、用药指导等方面进行分析探讨。
结果:经过不断改进和实践,药房服务品质和社会满意度均有较大提升。
结论:药学服务的开展,药学工作模式改变,提高了患者的满意度和医疗质量。
随着医院药学工作逐渐向“以患者为中心”的模式转变,药学服务也逐渐开展,所谓药学服务,是提供一种直接的、有责任的、与药物有关的技术服务。
门诊药学服务的开展是提高医疗服务质量的重要组成部分,是医院开展药学服务的基础。
本院是一家综合性三甲医院,每日门诊量在4000左右,现在笔者就目前笔者医院门诊的药学服务进行浅析。
1本院门诊药房工作现状1.1开放式窗口和单元配药布局的设置从2009年开始本院发药窗口由小窗口改为开放式窗口,一共设置7个柜台,第一柜台为药品咨询,第七柜台为麻醉药品,精神药品以及优先窗口(包括急诊,70岁以上老人),第二到第六共5个窗口发放普通处方。
在每个柜台后面各有一组配药单元,专门放置常用的药物,比如本院的心血管患者和妇科患者较多,所以每单元药柜会相对的多放置一些心血管药品和妇科药品,同时本院是手足口病指定医院,手足口的患儿很多,小儿科药品也会相应多放置些,同时拆零随时取用。
药师只要在自己单元内走动就可以配好药,这样药师就可以不用为每一张处方而绕大药房一圈,明显的提高配药的速度,减少患者等药的时间,同时很大程度上减轻药师的工作强度。
1.2采取双重核对的药品调配模式本院配药采取一人审核处方,配药,另一人核对,发药的模式。
避免了以前一人完成整张处方的模式,提高了处方的调配的准确率。
1.3简化取药流程本院的取药流程是收费处办卡(医保卡直接开卡)-医生处就诊-到药房自助排号机刷卡-等待取药。
患者就诊完在自助排号机刷卡后,处方就自动按照窗口待配药处方的多少来自动分配到处方少的窗口,同时药房内配置有高速打印机,能快速的打印出该患者的处方,后台的药师接到处方后就按照“四查十对”的标准在自己的单元内配好药,就传给前台的搭档药师,前台药师进行审核,贴药品服用标签,发放给患者。
漫谈医院药学的未来发展趋势医院药学(Hospitalpharmacy)是指药学在医院这一药品使用里的学科,医院药学是以医师和患者为服务对象,以供应药物和指导、参与临床安全、合理、有效的药物治疗为职责、以提高临床治疗效果和患者的生活质量为目标的。
目前,各级医院药学部的工作仍以旧的工作模式即药品供应为主导,随着我国医疗体制改革以及国家有关药品政策的出台和实施,这种旧的工作模式已很难胜任新形势下医院药学的发展要求。
为适应现代药学的改革和发展,满足市场竞争和医药管理体制的要求,医院药学的工作应与时俱进,寻求发展。
本文拟就医院药学的未来发展趋势加以简单阐述。
1医院药学发展的模式社会化药房随着医院药学的发展,药学服务观点与工作方式的出现,我国医院药学工作必然将从与临床脱离变为与临床紧密结合;从仅以保障供给为中心工作内容变为提供高效、安全、经济的药物治疗;从单纯的药品供应向以患者为中心的药学服务全面发展与转变,逐步向临床方面发展,必将涉及医院药学工作基本模式与内涵的变革。
医院药学应包括药学服务与药学研究两大内容。
前者包括药事管理、药物不良反应(ADR)、药学信息、计算机网络,是以患者为中心的各种医院药学实践活动;后者包括调剂、质控、临床药学,是结合实践并对实践活动的提高与发展,这些新的实践项目给传统医院药学增添新的内容,促进医院药学发展,更好的为患者提供多方面的服务。
2临床药学模式PASS系统2.1发展临床药学的对策2.1.1国家政策的支持临床药学的发展,临床药师的地位需要有相关政策及制度的支持。
我国的临床药学工作虽然已有30年的历史.但以前由于缺少与临床药师相关的法律、法规及政策的支持,临床药学的发展受到了限制,进展缓慢。
2.1.2强化继续教育继续教育是适应高速发展的科学技术的需要,是确保高素质人才的终身教育,具有知识和技术新、针对性强、实用性好等特征,发达国家十分重视,我国正在建立和完善这种制度。
2.1.3药师自信自强面临挑战与机遇,药师对自己的未来应当进行抉择。
医院药学服务发展现状与趋势[摘要]随着我国医疗体制的改革,医院药学服务的发展机遇与挑战并存。
要满足新形势的需求就要清晰认识到目前药学服务的局限性,及时转变药物服务的理念,充分利用现代信息化科技技术,提升药学服务的水平和质量,同时在医院内部进行药学服务胜任力的系统建设,辅以相关政策制度进行支持和引导,并注意拓宽视野,将药学服务的标准与国际接轨,提升患者的获得感和满意度。
[关键词]药学服务;医疗机构;信息化;胜任力;国际标准近年来,随着国家药学服务政策的发展,药学服务已经转变为一种医疗服务。
其作为医疗机构药学工作的重要组成部分,主要是临床药师直接面向患者,应用药学专业知识向患者提供直接的、与药物使用有关的服务,主要管理目标是提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生命质量[1]。
在药学服务的内容上,必须要高度整合临床医疗、药学、护理等各方资源,参与疾病的防治和保健、管理中,指导患者合理用药、协助医护人员制定和实施药物治疗方案,定期对药物的使用和管理进行科学的评估[2-4]。
药学服务不但是国家公立医院综合改革的必然,更是保障医疗安全的必然,药学服务和医疗机构的精细化管理是在融合发展中共同推进的。
只有清楚意识到临床药师的专业技术服务价值,让药师回归技术服务本位,才能在促进医院合理用药和为患者提供精准的药学服务等方面发挥作用,帮助医院有效控制患者住院时间,降低患者的医药费用,减少药品不良事件的发生,从根本上改善患者就医体验,提升医院的总体服务质量。
1医院药学服务的必要性传统的医院药学服务只是简单的药品调剂、分配,但现在医院药学是是一种更加多元化的服务,是包括药品调剂在内的、内容更丰富的服务,具体是指药物分配、处方审核、药学门诊、药学查房、监测药物不良反应、进行药物使用研究与评价、开展药学信息服务以及健康教育等。
随着社会发展和医疗服务分工的不断细化,医疗机构药学服务在指导患者合理用药,维护公众健康、减少药源性伤害方面的重要性不言而喻。
医院药学的现状和展望医院药学工作是医院医疗工作的重要组成部分,是提高医疗质量保证患者用药安全用效的重要环节。
随着医学模式的转变和相关科学技术的飞速发展,对医院药学工作提出了更高的要求。
就当前国内医院药学而言,其总体水平还不太高,与国外先进水平相比差距还比较大,因此,作为药学工作者,应清醒的认识到医院药学的现状和发展方向。
1 医院药剂科工作现状[1]传统的医院药学工作模式使药学专业人员的职能停留在药品采购、贮存、供应等技术含量较低的事务性工作上,忽略了药学工作的技术内涵,即仅是对“物”的管理,很少与患者直接接触,倾听患者用药后的反应,忽视了对“人”的管理。
“以药养医”、“重医轻药”的陈旧观念使医院领导对医院药学发展重视不够,药师获得继续教育机会不多,在知识结构和层次上尚有欠缺,不能适应开展临床药学工作的要求,这为药学监护在医院的发展造成了一定困难。
我国卫生行政管理部门要求三级以上医院必须开展临床药学,且许多省、市有关部门所制定的《综合医院分级评审标准》也都对此做出相应的规定,然而无论是治疗药物监测、药品不良反应监测或药学情报收集的开展还都十分不完善。
首先,我国的药物治疗监测品种与欧美几乎没有差异,凡是治疗窗狭窄,血药浓度与临床反应关系明确的药物国内都可以做。
然而药物治疗监测的品种,各医院实际监测还十分有限。
其次,即使开展常规血药浓度的监测,药师也仅是执行仪器的事务性操作,临床药师就很难把精力集中在药物的选择、合理使用和监测结果的分析上。
国家卫生部发布的《贯彻落实医疗机构药事管理暂行规定》、《二、三级综合医院药学部门基本标准》等文件中已明确指出,未来医院药学的重点是以合理用药为核心的临床药学工作,并将逐步建立起临床药师制度。
在医药卫生体制三大改革的推进和深化过程中,“以药养医”的现象将会渐渐被消除,在医疗机构自制制剂不断萎缩、门诊药房剥离等“医药分业”措施的影响下,医院药剂科求生存、求发展,就必须摆脱传统的辅助科室局面,向直接服务于患者、涉足临床区域的主流科室发展,就必须努力实现从单一供应型向科技服务型的转变。
我国药学发展现状与发展前景探讨药学是一门综合性学科,它涉及到药物的研究和开发、制剂技术、药物代谢、药物安全与监管等多个方面。
在我国,药学作为一门重要的学科得到了广泛的关注和发展。
本文将从我国药学发展的现状和未来发展的前景两个方面进行探讨。
一、我国药学的发展现状1. 药物研究和开发水平日益提高近年来,我国药物研究和开发的水平不断提高,越来越多的国产新药问世。
例如,目前我国已经获得了近20种创新药物的上市批准,涉及治疗癌症、肝炎、心血管疾病等多个领域。
同时,我国还在积极推动基因和细胞治疗领域的研究。
2. 制剂技术与质量控制持续提高制剂技术和质量控制是药学发展的关键方向,也是药物研究和生产的核心环节。
目前,我国制剂技术和质量控制水平已经大幅提高,多个药品制剂达到世界领先水平。
此外,我国也在加强药品质量控制方面的研究,如对于药品效价、稳定性等方面进行更为严谨的检测与分析,从而确保药品的质量。
3. 药学教育进一步完善药学教育是培养药学专业人才的重要途径。
目前,我国的药学教育体系在不断完善,不仅在学科设置和课程更新方面持续的加强,而且药学教育的国际化程度也不断提高。
此外,我国还积极推动药学研究与临床实践的结合,进一步提升药学专业人才的实践能力。
二、我国药学未来的发展前景1. 专业化发展,多元化普及未来,我国药学的发展趋势将会进一步专业化,同时也会向多元化方向发展。
具有创新性、高质量、安全的药物研究与开发将是未来发展的主流。
同时,随着医美市场的不断扩展,保健品的市场逐年扩大,我国药学的普及也将变得更加广泛。
2. 研究方向更多元化未来,药学的研究方向将更加多元化,它将深入探讨各种药物在人体内的调节机制以及不同病因和症状产生的原因。
此外,针对临床治疗中存在的各种难题,药学将更加重视基于患者的个性化治疗方案的研究。
3. 精准化药物治疗随着基因和细胞治疗技术的不断进步,药学在未来也将更加强调精准化药物治疗。
随着疾病诊断技术的不断提高,药物将越来越精准地定位于患者的病情和病因。
我国医院药学的现状及发展趋势摘要:随着医疗体制改革的逐渐深入,医院药学获得了较为可观的发展,大大促进了我国医疗卫生事业的发展。
在当前激烈的市场竞争中,医院为了谋求长远生存和发展,占据更大的市场份额,迫切的需要提升市场竞争力,推动医院药学快速发展。
由此,本文主要就我国医院药学的发展现状及发展趋势展开分析,结合实际情况,客观阐述医院药学的发展历程,明晰未来的主要趋势。
关键词:医院药学;发展现状;发展趋势医院药学作为一门社会前沿学科,主要是研究医院的药学技术、药品供应和管理,被称作医疗工作中不可或缺的组成部分。
医院药学最根本的任务是保证医院患者用药合理、安全,能够为临床医学提供服务,以患者的身体健康为主要关注目标,提高患者生活质量。
医院药学同时也是医院内部一个管理部门,技术含量较高,在医学长久发展以来一直处于辅导地位,未能在公众视野中得到充分重视。
医院药学由于工作技术含量较高,所以相关人员需要具备较高的专业素质,严格遵循规章制度对医院药品进行调剂和供应,更多的精力投入到对医院日常药品管理中。
在当前信息时代背景下,医院药学如何能够充分利用现代化信息技术手段,来提供服务质量,为患者临床用药提供更加科学合理的指导,成为当前首要工作方向。
1 我国医院药学的现状医院药学最初诞生于上个世纪40年代的美国,经过大量实践和完善,逐渐被世界各国所承认,从而为医疗卫生事业发展提供辅助作用,具有十分突出的作用。
医院药学临床工作主要是对药品的管理,主要是以药剂学为主要内容开展药学技术管理工作,为临床医学提供服务,对患者用药进行科学合理的指导,提升患者生活质量;治疗效果是医药药效质量衡量标准,在医院内部开展的一种药学工作[1]。
就当前我国医院药学发展现状来看,医院药房90%的工作均是以药品采购、存储和管理为主,工作内容十分单一、枯燥,并且由于传统药房管理工作强度较大,工作效率偏低,所以药房管理人员很难有更多的精力投入到其他工作中。
医院药师参与药学科普工作的现状及其发展路径探讨1. 医院药师参与药学科普工作的重要性随着社会的发展和人们生活水平的提高,对药物知识的需求越来越大。
许多人对于药物的认识仍然停留在表面,缺乏深入的了解。
医院药师作为专业的药学人员,具有丰富的药物知识和临床经验,他们参与药学科普工作具有重要的意义。
医院药师参与药学科普工作有助于提高公众的药物素养,通过开展各种形式的药学科普活动,医院药师可以向公众普及药物的基本知识、用药方法、药物的副作用等方面的信息,帮助公众树立正确的用药观念,预防和减少因用药不当导致的不良反应和药物相互作用等问题。
医院药师参与药学科普工作有助于提高医院的整体服务水平,医院药师可以通过参与药学科普工作,为患者提供更加全面、科学、合理的用药建议,提高患者的满意度和信任度。
医院药师还可以通过药学科普活动,与其他医疗机构、药店等合作,共同推动药学服务的规范化、标准化和专业化发展。
医院药师参与药学科普工作有助于提升自身的专业素养,通过参与药学科普活动,医院药师可以不断更新自己的知识体系,提高自己的药学实践能力和沟通能力。
医院药师还可以通过与社会各界的交流与合作,拓宽自己的视野,提高自己的综合素质。
医院药师参与药学科普工作有助于推动国家卫生健康事业的发展。
随着我国人口老龄化的加速,慢性病的发病率逐年上升,对药物的需求也越来越大。
医院药师作为专业的药学人员,积极参与药学科普工作,有助于提高全民的健康水平,降低医疗费用支出,减轻国家和家庭的医疗负担,为国家卫生健康事业的发展做出贡献。
1.1 药学科普工作的意义随着社会的发展和人们生活水平的提高,对药品的需求越来越大,药品的使用也越来越普及。
由于药品的种类繁多、作用机制复杂以及药物不良反应等问题,使得患者在使用药品时存在很多困惑和误解。
加强药学科普工作,提高患者对药品的认识和正确使用药品的能力,对于保障人民群众的用药安全具有重要意义。
药学科普工作有助于提高公众对药品的科学认识,通过药学科普工作,可以让更多的人了解药品的基本知识、用药原则、药物相互作用等,从而帮助公众树立正确的用药观念,避免盲目使用药品。
药学专业的现状和前景随着人们对健康的关注度日益增加,药学专业在当今社会扮演着越来越重要的角色。
药学专业是指研究药物的性质、制备、使用、生物学效应和药物在社会中使用的各个方面的学科。
本文将探讨药学专业的现状以及未来的前景。
现状药学作为一门理工交叉的学科,目前在全球范围内都得到了高度重视。
当前的药学教育和研究已经成为许多国家和地区的重点发展领域。
以下是药学专业目前的一些主要现状:1. 学科发展随着医学科技的不断进步,药学学科也在不断发展壮大。
药物的研究和创新已成为全球医学界的一个热点领域。
药学专业紧密结合化学、生物学、药理学等多个学科,培养了一批批专业人才。
2. 多样化专业方向随着社会的发展,药学专业的分支越来越多。
目前,药学专业主要包括临床药学、药剂学、药物分析与质量控制等。
不同的专业方向为学生提供了更多的就业选择,并为他们提供了更广阔的发展空间。
3. 职业前景广阔药学专业是一个充满挑战和机遇的领域。
随着人们对健康的关注度增加,药品市场不断扩大。
毕业生可以选择从事制药、医疗器械、保健品等相关行业,并且工作机会普遍较为稳定。
此外,药学专业人才在研究院校、医院、药企等领域也有很高的需求。
前景药学专业在未来有着较好的发展前景。
以下是一些关于药学专业前景的讨论:1. 医药科技的进步随着医药科技的不断发展,新的药物和治疗方法层出不穷。
药学专业将在新药研发、临床试验等方面发挥重要作用。
随着人们对医疗需求的提高,对创新药物和高效治疗方案的需求也越来越大,这为药学专业提供了更多的发展机遇。
2. 药学与互联网的结合互联网的快速发展为药学专业带来了新的机遇。
通过互联网技术,人们可以更便捷地获取药物信息、药物交互作用等相关知识。
此外,药学专业也可以通过互联网技术进行新药研发、药物安全监测等方面的工作,提高药物研发的效率和质量。
3. 药学教育的创新随着社会需求的变化,药学专业的教育也在不断创新。
除了传统的理论教学外,实践教学也变得越来越重要。
医院药学的现状与发展趋势摘要:医院药学在我国医院中一直处于从属地位,发展现状已不能满足临床需要。
随着医药卫生事业的不断发展和医疗体制改革的深入,药学监护、计算机网络技术、药品不良反应监测、临床药学人才的培养、药物处方分析等将成为医院药学的发展趋势。
关键词:医院药学现状发展趋势医院药学是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。
医院药学不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。
医院药学管理机制必须由原来的封闭式经验管理逐步向开放式科学化管理转变。
强化质量管理与质量控制,坚持法制化、规范化管理,为广大群众提供安全、高效、价廉的药品,在坚持社会效益为最高准则的前提下,克服片面追求经济效益造成用药结构不合理,增加患者负担,医院社会声誉下降的不良现象,从而实现社会效益和经济效益同步增长,促进医疗卫生事业的可持续发展。
它又是医院为患者服务的一个重要窗口,服务质量的优劣,直接关系到医院的声誉。
面对目前的药房管理中存在的问题和现实状况,主要应该从以下几个方面着手:1、医院药学现状:在我国医院的医、药、护、技四大骨干学科中,药学一直处于从属地位。
人们对药学普遍不够重视,而药学人员本身由于新药多、同类产品多,药品管理消耗了很多精力,以致于无暇顾及专业上的发展。
而且现有的药学技术人员学历大多比较低,知识结构不合理,受到的培训少,不能够适应医院药学发展的新形势。
药学技术人员的处境尴尬:教育背景不适应,下临床底气不足;医院环境不理想,重医轻药的观点根深蒂固,药师工作难度大。
1.1药剂科基础设施差、设备陈旧。
为满足患者的需求,追求经济效益,医院对各临床科室的基础设施投入很多,购买了许多昂贵的设备;唯独医院药房、药库十年如一日,没有根本性的变化,有的甚至还是八十年代初的设施。
1.2多数医院领导不重视。
一方面,对药学工作认识不足。
大部分中小医院领导认为医院药学不需要什么技术,医院药学工作只是简单重复的劳动,任何人都可替代;另一方面,在社会一些舆论的影响下如医药分家等,医院领导产生了一个误区,以为药剂科始终会从医院剥离,不愿也不想为医院药学投资。
浅谈医院药学现状及发展趋势
【摘要】医院药学是现代医疗工作的重要组成部分,对于维护医疗安全,保证医疗质量具有重要的作用。
随着现代医学模式的转变,使医院药学出现了一个划时代的变革,医院药学已经向高度专业化的临床药学发展。
许多医院在调剂、制剂、药品保管和药品检验的基础上,拓展了临床药学和药学信息服务两项业务,形成了医院药学运行系统。
医院药学工作由被动型服务向主动型服务转变,由传统的保障供应型向技术服务型转变,由以对“物”的管理为主向以患者合理用药为中心的管理转变。
大多数医院药学工作已取得了很大成绩,但横向比较来看发展滞后,面对又挑战显得软弱无力。
本文旨对医院药学发展成就、存在问题及未来趋势作一简单探讨。
【关键词】医院药学;医疗质量;现状;发展趋势
【绪论】医院药学同医药卫生事业的发展同步,在改革开放的大潮中伴随着医院的发展进人快速轨道,在卫生保健、康复治疗中发挥着重要作用。
“食品、药品直接关系人民群众身体健康和生命安全,是一件天大的事。
”中央领导如是说.中国现在生产的药品多达04多种剂型,50o0多个品种,再加中药制剂和进口药品。
药品的07%由医院消耗,医药市场与医院关系密切,目前为买方市场,左右着走向,“以药养医”的结果带给医药卫生系统严重后果。
医药市场“混乱”,药品重复生产,价格虚高,贿赂成风,天价收费事件沸沸扬扬未过,而亮菌甲素和欣弗事件又登场,按下葫芦浮起瓢,全社会关注.
目录
摘要 (1)
关键词 (1)
绪论 (1)
本论 (3)
一、医院药学的形成与发展 (3)
(一)早期药房 (3)
(二)医院药房研发制剂 (3)
(三)临床药学的开展 (2)
二、医院药学的现状 (2)
(一)观念陈旧,学术地位未能缺立 (3)
(二)基础设施和设备条件差 (3)
(三)体制、机构不顺,管理滞后 (4)
(四)药剂人员的整体素质偏低 (4)
三、改善医院药学的发展对策 (4)
(一)加强学习,提高药剂师的整体素质 (4)
(二)使药房服务模式市场化,扩大经济效益 (4)
(三)尽快建立临床药师服务制度 (5)
(四)突出重点点发展临床药学 (5)
结论 (5)
参考文献 (6)
一、医院药学的形成与发展:供应管理、调剂制剂、临床药学是医院药学的主要内容。
形成与发展和我国的近代史相关联,西方列强用炮舰打开中国的大门,传教士把西方医学带给了中国,1842年在广东和五个通商口岸设医院,1865年德人在上海设立“科发”药房,西医西药在中国的大地上正式登场,现代医学与传统医学同时并存。
医院药房随着西医的传人,医院的建立而建立。
中国的药房有其特点:中西药兼顾。
中国的医疗保健是使用两种手段(中西医)和两种武器(药物)。
(一)早期的药房以供应和调剂为主,以及配制口服合剂、配剂和“露”,外用软膏、擦剂等剂型。
药房销售“洋药”和中药饮片及中成药.
(二)医院药房研发制剂:品种与剂型的扩展,产品质量的加强,机械化的引进,GPP的实施。
进人医院制剂大发展阶段,医院可生产大输液、小针剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂、液体制剂等。
(三)临床药学的开展;实施血药浓度测定,以药物动力学为手段,根据药动学参数考察用药的合理性,广泛的开展合理用药工作,加强药物信息服务,监察药物的相互作用,收集药物不良反应等和培养及造就临床药师.医院药房进人以临床药学为主的新阶段。
二、医院药学的现状
(一)观念陈旧,学术地位未能确立
现在大多数医院药学工作存在重制剂生产管理,重药品采购供应,重实验室工作,轻药物治疗,轻药师能力,轻继续教育的“三重三轻”现象。
不够重视医院药学学术内涵建设和基础建设。
强调传统经验和个别经验强调多,而对新理论、知识、技术、方法的研究吸收和采用少,对改革开放中的政策变革给医院药学工作带来的影响一般议论比较多,深人研究和措施少,这一切都制约了药剂科专业技术和学术的发展。
(二)基础设施和设备条件差
大多数医院均达不到各类药品的贮存要求,它们的药品库房、贮药容器、温湿度控制和安全设施等均十分落后。
药检室和临床药学实验室根本就是形同虚设,无法开展正常工作。
目前对医院药学的分类主要有三种分别是:单纯供应型、技术型、科研教学型,绝大
多数医院尚且还停留在调剂为中心的单纯供应型阶段,与现代化医院形成了较大反差。
常此以往,医院药学与医院其他学科的距离将越拉越大。
(三)体制、机构不顺,管理滞后
近10年来,药学界许多人士已多次指出了现行医院管理体制及其设置的弊端,呼吁成立药学部。
然而对大多数医院,仍然维持着原有的制度,以致严重制约了学科的分化发展。
同时,由于大多沿袭传统的经验管理和粗放管理,缺乏与外界的沟通,以致资料不全,信息不全,有的虽已引用计算机,但一般仅用于门诊划价和药库调拨管理,功能单一,对药剂的质量控制大多依赖感官,无法达到定量要求。
(四)药剂人员的整体素质偏低
由于医院药学工作内容对人员的素质要求不高,导致许多医院对药师必要的进修不重视,使得医院药剂人员学历结构、职称结构偏低,知识面过窄,缺乏必要的基础医学和药物治疗学方面的知识,缺乏与医师和患者沟通的共同语言和能力,不能主动地参与药学保健
服务工作,满足不了现代药学对知识多元化的要求,这导致医院部分药剂人员不思进取,服务态度不热情等问题的出现,严重影响了药师队伍的整体素质。
三、改善医院药学的发展对策
(一)加强学习,提高药剂师的整体素质
医院药学是一门综合性的学科。
要适应现代医院药学的发展,药师要不断掌握新的药学知识,专业理论以及相关的基础理论。
提高知识结构的调整、技术更新、业务水平。
定期进行自我培训、专题进修,参加有专业的学习班。
此外通过继续教育提高药学人员的学历层次,完善知识结构,有计划地抽调在职医院药师接受知识补缺和更新的系统培训,提高医院药师的整体素质;同时注重在临床实践中培养临床药师,增强药剂人员的科研能力和
实践能力。
(二)使药房服务模式市场化,扩大经济效益
医院药房的窗口式服务在药学发展的今天,已不能满足广大患者的需要,并且已经显
现出一些不利之处,它拉大了患者与药剂师的距离,不便于和患者之间的交流与沟通。
建立
零距离的调剂服务模式,不仅符合广大患者求医问药的迫切要求,又顺应了现代药学服务的发展趋势,也缩短了药师与患者之间的心理距离,增进了相互间的信赖,提高了透明度及工作效率。
建立零距离的调剂服务模式能充分发挥药师与患者的主观能动性。
这种模式具有市场化,人性化和专业化的特点,以及具备积极主动性,协调参与性和直观性等方面的优势,所以能给医院带来更大的经济效益。
(三)尽快建立临床药师服务制度
随着医院药学管理的不断发展,许多医院药剂科已经实现了微机化管理。
药剂科的物流管理工作应该尽快走向临床一线,直接服务于患者。
目前我国绝大多数医院的临床用药都是医师的个人行为,给药方案缺乏药师的参与和监督。
住院患者几乎所有的药品都是由护士配制、操作和使用的,在药物使用的最后一个环节,药师没有发挥应有的作用。
所以,应尽快的建立临床药师服务制度,以保证临床用药的安全、合理、有效。
(四) 突出重点点发展临床药学
拓展临床药学内涵临床药学的核心:以人为本,面向病人;临床药学的中心:合理用药。
由于“以药养医”,不但合理用药难落实,还造成看病贵、看病难。
临床药学工作范围;1、提供合格药品;2、做好个体化给药;3、提供药学信息咨询;4、做好药物评价.临床药学工作手段:TDM和药师下临床。
临床药学工作目标:是合理用药,减少或避免药物不良反应。
针对临床药学工作难点,逐步解决三个问题:1、加大临床药师培养,2、改善内外环境促进药师下临床;3、在体制和法理上确立临床药师.
三、结论
综上所述, 医疗卫生是公益性福利性的事业,公办医院体现非营利性。
由于种种原因,医院的趋利现象严重,过度检查、过度治疗普遍存在,出现了不少问题。
在这种环境下的医院药学的状况呢?医院药学在风头浪尖上求生存,谋发展。
以人为本,全面发展,建设现代医院药学是主流。
医院要使药剂科成为医院中服务质量好、科技含量高的重要科室,作为医院药学人员,应根据各自实际,确定相应对策措施,将医院药学工作向规范化、标准化、科学化和现代化的方向发展。
参考文献
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