• 在受伤的患者与严重程度超过了医务人 员的处理能力时，优先处理那些耗时短、 所需医疗人力与设备少的患者。
首次评估
• A, Airway maintenance and cervical spine protection
• B, Breathing and ventilation • C, Circulation and hemorrhage control • D, Disability: neurologic status • E, Exposure/Enviromental control
CAD，限制性或阻塞性肺病，肝病，出凝血疾 在首次评估结束，患者生命体征平稳后进行二次评估。
触：锁骨、肋骨、胸骨、软骨骨折。
病，周围血管疾病等。合并用药史。 假设复合伤、昏迷患者、锁骨以上钝器伤患者存在颈椎损伤。
怀疑有尿道损伤时，行造影检查。 止血：活动性外出血采用局部加压包扎止血，不用止血带、止血钳等。 注意心包填塞与张力性气胸的表现。
• 孕妇：存在解剖结构和生理功能的改变。 头、颈、躯干、肘和膝关节以里的锐器伤
骨盆：髂骨、耻骨、会阴、阴囊淤斑提示骨盆骨折，体检要轻。 注意：减少失血量，减少输液是避免因大量输血/液的最好办法。
• 老人：生理功能的储备减少。存在DM，CHF， 怀疑有尿道损伤时，行造影检查。
B, Breathing and ventilation
注意：老年人
Байду номын сангаас
D：功能残疾
• 神经系统的功能评价可以用A，V，P，U 或GCS。
• 意识障碍的原因：缺氧、脑灌注不足、 CNS损伤、饮酒或服用药物。
注意：talk and die, 硬膜外血肿
E：暴露与保温
• 彻底暴露利于对患者的全面检查。 • 环境、输血、输液是导致患者低体温的
