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蛛网膜下腔阻滞的常见并发症及护理
4 头痛：多发生在术后2-7日，多数在1周内消 失，抬头或坐起时加重，平卧后减轻。
原因：当穿刺针较粗或反复穿刺刺破硬脊膜时， 脑脊液不断漏入硬脊膜外腔，使颅内压下降， 颅内血管扩张而引起血管性头痛。
预防：用细腰穿针，避免反复多次穿刺，术中和 术后 应补充足够量的液体；术后平卧4-6小时。 出现头痛时，嘱病人平卧休息，给予镇痛剂， 鼓励多饮水；严重者可硬脊膜外腔注入生理盐 水、5%葡萄糖溶液或右旋糖酐。
1 先在皮肤切口一端皮内注射一皮丘后继沿切口走 行方向作成一连串皮丘，
作新皮丘时注射针应在前 一皮丘内刺入，只有第一 针刺入时才有痛感，此即 一针技术。 2 然后分层注射，即由皮丘 按解剖层次向四周及深部扩大浸润范围。
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3 注药时应将麻醉药在短时内加压注入，使麻 醉药在组织内产生静水压作用，（即为张力 性浸润），使麻药能与神经未稍广泛而均匀 地接触，麻醉效果更为增强。
膈肌呼吸 血压↓ 对光反射(—)
深麻醉期
呼吸↑
瞳孔散大
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麻醉前护理
【护理评估】
❖㈠健康史
个人史
病
既往麻醉史及手术史
史
治疗、用药史
家族史
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㈡身体状况
➢重点评估以下内容：
➢ 1.心、肺、肝、肾和脑等重要脏器 功能状况。
➢ 2.水、电解质和酸碱平衡情况。 ➢ 3.牙齿有无缺损、修补、松动。 ➢ 4.局麻穿刺部位有无感染。 ➢ 5.脊柱有无畸形，活动是否受限。 ➢ 6.心理状况。
第一节 概述
病人生命安全 是麻醉永恒的主题
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基本概念
❖麻醉(Anesthesia):指用药物或其它方法， 使病人整个机体或机体的一部分暂时失 去感觉，以达到无痛的目的。
