654例住院患者医院感染现患率调查分析与对策
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６４例住 院患者医院感染现患率调查分析与对策 ５
王拴 怀 ’贺腊 慧 ‘张全艳 ’
摘 要： 目的 ： 了解 医院感 染发病 情 况及相 关 因素 ， 效控 制 医院感 染提供 依据 。方法 ： 用横 断 面调 查 方法 ， 为有 采 先壹在 架病历 ， 患 再查 者填 写统一 表格 ， 查 日存在 医院感 染表 现病 例进 行统 计 分析 。结 果 ： 查６４ ， 对调 应 ５ 例 实查 ６４ ， ５例 医院 感 染１侧 ， 染现 患率２ ９ 高 ５ 感 ． ％， ２ 发科 室主要 是神 经外 科 、 呼吸 内科 、 骨科 ； 染部 位 主要是 呼吸 道 、 感 胃肠道 和手 术部位 ； 易感 因素 主要 有 高龄 占１． 手 术 占１． 危 ８ ％、 ５ ８ ％、 ５ 重 卧床 占１． 住 院 时间＞ ０ 占７４ 抗 生素使 用 率５ ． ％， ４ ％、 ８ １天 ． ％； ５ ６ 感染症 标本 送检 ３例 ， 检 率２ ． ％， ９ ６ 送 ３ ３ 阳性标 本数 １例 ， ５ ２ 阳性率 ３． ３ ％， ３ 主要 病原 体 为真 菌３ － 大肠杆 茵 １． 克 雷伯 氏茵１． ３ ％、 ３ ６ ％、 ７ ６ ％。结论 ： 调查 ， 强对老 年 、 术 、 ７ 通过 加 手 危重 、 院 时间＞ Ｏ 住 ｌ 天等 患者的 医院 感 染 管理 ， 范执行 无 茵技 术操 作 和手 卫 生行 为 ， 规 合理 使 用抗 茵药 物是提 高临床 标本 送检 率 ， 制 医 院感 染， 高 医疗质量 ， 障 医疗 控 提 保 安 全 的有效措 施 。
皮下 注射低 分子 肝素 组患 者 的生存 中值 为 ８ 月 ， 个 注射 安慰 剂患 者 的生存 中值 为 ６ 个月 。 计分 析两 组 有 明显差 别 ， 统 由此可 见 ， 皮 下 注射低 分子 肝素 可 以延长 恶性 肿瘤 患者 生存 时 间 。 ５ 与其 他药 物合 用增 强其疗 效 低 分子 肝素 与 灯盏 花 注 射剂 联 合 用药 后 日使 灯 盏 花注 射 剂 ， 在 体 内消 除减 慢 ， 合 治疗 心 绞 痛 、 联 心肌 梗 死 、 梗 死 等疗 效 显 脑 著。 低分子肝素联合银杏达莫注射剂能够降低股骨粗 间骨折术后 下肢深 静脉 血栓 形成１ 具 有显 著疗 效 。 ３ １ ，
６ 分 析
相应 对策 ， 使用 安全 有效 。 确保 参 考文 献 【］ 秀兰 ， 维亚 ． 剂 量低 分 子肝 素 治疗进 展 性 重症 脑梗 塞的 １丁 马 大 临床研 究ｆ ＿ 京 大学报 医学版 ，０ ８３ （ ）２８ Ｊ北 １ ２ ０ ，４ ３ ：９ ． ［ 李秋 红 ， 爱 霞 ， ２ 】 鞠 田冲 冲 ， 等 氐 分子 肝 素 对 不 同剂 量灯 盏 花注 射 剂 在 大 鼠体 内药 动 学特 征 的 影 响 【．中 国 临床 药 学 杂 志 ， Ｊ １
日对 医院所有 住 院患者 进行 了 医院 感染 发病 率调 查 ， 现将 调查 结 果 报道 如下 。
பைடு நூலகம்１ 资料 与 方法
构成 比（ ％）
危 重 、 床 卧
住院天数 ＞ ０ 注］ １ 天【
开放 性 伤 口
１ 资料 ： ２ １ 年 ８ １ ０时～ ４时全 院所有 住 院患者 纳入 ． １ 将 ０１ 月 ７日 ２ 调查 对象 ， 取 横断 面 调查 方 法 ， 采 由医 院感 染 管理 专 职人 员 和抽 调 的临床 医生 组成调 查小 组 ， 培训 后 进行 查 阅病历 和 床旁谈 经过 访相 结合 的方 式 ， 查 后 真实 填 写统 一 调 查 表 ， 调 由控 感 科对 结 果 进 行统计 分析 。 １ 标准 ： ． ２ 按照卫生部《 医院感染诊断标准》将调查 日处于医院感 ， 染 状态 的患者 和 发生 过 医 院感 染 在调 查 日已经 治 愈 的患 者分 别 计 入 医院感 染病 例 。
手术
为了进一步贯彻落实卫生部《 医院感染监测规范》全面了解 ， 全 院各 病 区医 院感染 发病 及抗 菌 药物使 用 实 际情况 ， 感 科和 为控 各 临床 科 室制 订合 理 的 医 院感 染 控 制措 施 ， 供 理论 依 据 ， 导 提 指 临床合理使用抗菌药物 ，严格执行消毒隔离制度及手卫生规范， 控 制 医院感染 发生 。 感科 在 医务 科 的协助 下 ， ２ １ 年 ８ ｌ 控 于 ０１ 月 ８
关 键词 ： 医院感染 ； 患率 现
中 图分类 号 ： １７ Ｒ９． ３
文献 标识码 ： Ｂ
文章编 号 ：０ ６ｏ ７ （Ｏ ２ １— ０２ ｏ １０一 ９９２ １ ）８０ ６一 ２
表 ２ 医院感染危险因素及构成 比 危险 因素
高龄（ 年龄≥６ 岁 ） ５ 闼 糖尿病 、 肿瘤 、 血细胞减少等高危人群
２ １，０１ ：． ０ １２ （ ）３
ｆ－ ３ｔ ］Ｍ￣， ＊ 彭得 付 ， 郑加 法． 分子 肝素 联合 银 杏达 莫注射 剂预 防股 低 骨粗 隆问 骨折 术后 下肢 静脉 血 栓 形成 临床 观察【 冲 国中 西 医结 Ｊ 】
低分 子肝 素主要 作 为一种 治疗 深部 静 脉血 栓形 成 ， 防与手 合 杂 志 ，０ １３ （ １ ：４ ３ 预 ２１ 。１ １）１６ ．
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内蒙古中医药
４ 脑瘤 患者 中的 应用 术有关 的血 栓形 成 的药 物 ， 临床 上 还 有其 特 殊用 途 ， 在 可用 于妊 实 验室研 究 和临床 证据 显示 ， 分子 肝 素具 有一 定抗 肿瘤 作 娠妇 女 的使用 ， 瘤 患 者也 可 用 于其 延缓 生命 ， 可用 于治疗 不 低 脑 还 用 ， 延长恶 性肿 瘤患 者 的生存 时 间 ， ｌ ｋ 进行 了类似 随访 研 稳定 心 绞痛 和脑 血 管 病 ，与 一些 药 物联 用 可使 其他 药 物消 除减 能 Ｋｅ 等 ｒ 究 ， 察 了低分 子 肝素 对静 脉血 栓 的晚 期癌 症患 者 生存 时间 的影 慢 ， 加疗 效 。 考 增 但低 分子 肝 素不 易长 期连 续使 用 ， 血管 出血倾 有脑 响 ，他 们将 晚 期恶 性肿 瘤患 者 皮 下静 脉 安慰 剂 治 疗 ６周 ，４ 人 向， 止肌 肉内给药 。 １８ 禁 使用 时 随时 观察 和监测 临床症 状 ， 时做 出 及
