疾病累计评分表中文翻译版

最新VTE预防评分表（中⽂版）
静脉⾎栓栓塞症的风险评估及预防建议
姓名：出⽣⽇期：年⽉⽇年龄：性别：科别：床号：住院号： ID号：
⼊院诊断：
5-49
光的⾊散
习题（含答案）
⼀、单选题(本⼤题共7⼩题，共14.0分)
1. 宾馆的卫⽣间⾥⼀般都安装⾃动烘⼿机，我们只需把⼿伸到烘⼿机的下⽅，烘⼿机就会启动⼯作．这是利⽤⼈体能辐射出哪种射线的特点（）
A. 紫外线
B. 可见光
C. 红外线
D. 以上都不是
2. 下列不属于三原⾊的⾊光是（）
A. 红光
B. 黄光
C. 蓝光
D. 绿光
3. 在下列各组不同⾊光中，三原⾊光为（）
A. 红、黄、蓝
B. 红、绿、蓝
C. 红、黄、绿
D. 黄、绿、蓝
4. 属于光的三原⾊的是（）
A. ⽩光
B. 紫光
C. 黄光
D. 红光
5. 以下各种单⾊光中，属于三原⾊光之⼀的是（）
A. 绿光
B. 黄光
C. 橙光
D. 紫光
6. 如图所⽰现象中，属光的⾊散现象是（）
A.
放⼤镜把字放⼤ B.
钢勺在⽔⾯“折断” C.
喷泉上⽅出现彩⾊光带 D.
景物在⽔中形成“倒影”
7. 下列各种单⾊光中，不属于三原⾊光之⼀的是（）
A. 黄光
B. 红光
C. 蓝光
D. 绿光
⼆、多选题(本⼤题共1⼩题，共3.0分)
8. 如图所⽰的现象与光的⾊散有关的是（）。

中医疾病症状评分总表（终极版）
一、前言
为了更加系统、全面地评估患者的病情，提高中医临床诊疗的准确性和有效性，我们根据大量的临床实践经验和中医理论，编制了本评分总表。

本表涵盖了多种常见疾病的症状，为医生提供了详细的评估工具。

二、评分方法
1. 每个症状按照严重程度分为四级，分别对应0分、3分、5分、7分。

2. 症状的评分越高，代表该症状越严重。

3. 针对每个疾病，医生可以根据患者的具体症状，进行打分。

4. 最后，将所有症状的分数相加，得到该疾病的总分。

三、症状评分表
四、使用说明
1. 本评分总表适用于中医临床诊疗过程中，对患者症状的评估。

2. 医生需根据患者的具体症状，对照症状评分表进行打分。

3. 评分过程中，如有症状未列出，医生可根据实际情况进行适
当调整。

4. 本评分总表仅供参考，具体诊疗还需结合医生的临床经验和
患者的实际情况。

五、总结
本中医疾病症状评分总表（终极版）旨在为医生提供一个全面、系统的症状评估工具，以提高中医临床诊疗的准确性和有效性。

通
过对患者症状的详细评估，医生可以更好地制定治疗方案，为患者
提供更好的医疗服务。

中医疾病症状评分总表（终极版）简介这份文档是中医疾病症状评分总表的终极版，旨在提供一个简单且没有法律复杂性的评分表。

以下是各个疾病症状的评分标准。

疾病症状评分标准症状1- 描述：症状1的描述。

- 评分标准：- 0分：无症状。

- 1分：轻微症状，不影响日常生活。

- 2分：中度症状，有些影响日常生活。

- 3分：严重症状，明显影响日常生活。

症状2- 描述：症状2的描述。

- 评分标准：- 0分：无症状。

- 1分：轻微症状，不影响日常生活。

- 2分：中度症状，有些影响日常生活。

- 3分：严重症状，明显影响日常生活。

症状3- 描述：症状3的描述。

- 评分标准：- 0分：无症状。

- 1分：轻微症状，不影响日常生活。

- 2分：中度症状，有些影响日常生活。

- 3分：严重症状，明显影响日常生活。

症状4- 描述：症状4的描述。

- 评分标准：- 0分：无症状。

- 1分：轻微症状，不影响日常生活。

- 2分：中度症状，有些影响日常生活。

- 3分：严重症状，明显影响日常生活。

症状5- 描述：症状5的描述。

- 评分标准：- 0分：无症状。

- 1分：轻微症状，不影响日常生活。

- 2分：中度症状，有些影响日常生活。

- 3分：严重症状，明显影响日常生活。

症状6- 描述：症状6的描述。

- 评分标准：- 0分：无症状。

- 1分：轻微症状，不影响日常生活。

- 2分：中度症状，有些影响日常生活。

- 3分：严重症状，明显影响日常生活。

症状7- 描述：症状7的描述。

- 评分标准：- 0分：无症状。

- 1分：轻微症状，不影响日常生活。

- 2分：中度症状，有些影响日常生活。

- 3分：严重症状，明显影响日常生活。

症状8- 描述：症状8的描述。

- 评分标准：- 0分：无症状。

- 1分：轻微症状，不影响日常生活。

- 2分：中度症状，有些影响日常生活。

- 3分：严重症状，明显影响日常生活。

注意事项- 本评分表仅供参考，请在医生指导下使用。

- 评分结果仅供医生参考，不作为诊断依据。

SF-36，健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。

SF-36量表的内容：1、总体来讲，您的健康状况是：①非常好②很好③好④一般⑤差2、跟1年以前比您觉得自己的健康状况是：①比1年前好多了②比1年前好一些③跟1年前差不多④比1年前差一些⑤比1年前差多了（权重或得分依次为1，2，3，4和5）健康和日常活动3、以下这些问题都和日常活动有关。

请您想一想，您的健康状况是否限制了这些活动？如果有限制，程度如何？（1）重体力活动。

如跑步举重、参加剧烈运动等：①限制很大②有些限制③毫无限制（权重或得分依次为1，2，3；下同）注意：如果采用汉化版本，则得分为1，2，3，4，则得分转换时做相应的改变。

（2）适度的活动。

如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等：①限制很大②有些限制③毫无限制（3）手提日用品。

如买菜、购物等：①限制很大②有些限制③毫无限制（4）上几层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制（5）上一层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制（6）弯腰、屈膝、下蹲：①限制很大②有些限制③毫无限制（7）步行1500米以上的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制（8）步行1000米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制（9）步行100米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制（10）自己洗澡、穿衣：①限制很大②有些限制③毫无限制4、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题？（1）减少了工作或其他活动时间：①是②不是（权重或得分依次为1，2；下同）（2）本来想要做的事情只能完成一部分：①是②不是（3）想要干的工作或活动种类受到限制：①是②不是（4）完成工作或其他活动困难增多（比如需要额外的努力）：①是②不是5、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为情绪的原因（如压抑或忧虑）而出现以下这些问题？（1）减少了工作或活动时间：①是②不是（权重或得分依次为1，2；下同）（2）本来想要做的事情只能完成一部分：①是②不是（3）干事情不如平时仔细：①是②不是6、在过去4个星期里，您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往？①完全没有影响②有一点影响③中等影响④影响很大⑤影响非常大（权重或得分依次为5，4，3，2，1）7、在过去4个星期里，您有身体疼痛吗？①完全没有疼痛②有一点疼痛③中等疼痛④严重疼痛⑤很严重疼痛（权重或得分依次为6，5.4，4.2，3.1，2.2，1）8、在过去4个星期里，您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗？①完全没有影响②有一点影响③中等影响④影响很大⑤影响非常大（如果7无8无，权重或得分依次为6，4.75，3.5，2.25，1.0；如果为7有8无，则为5，4，3，2，1）您的感觉9、以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉，对每一条问题所说的事情，您的情况是什么样的？（1）您觉得生活充实：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）（2）您是一个敏感的人：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）（3）您的情绪非常不好，什么事都不能使您高兴起来：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）（4）您的心理很平静：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）（5）您做事精力充沛：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）（6）您的情绪低落：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）（7）您觉得筋疲力尽：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）（8）您是个快乐的人：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）（9）您感觉厌烦：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）10、不健康影响了您的社会活动（如走亲访友）：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5）总体健康情况11、请看下列每一条问题，哪一种答案最符合您的情况？（1）我好象比别人容易生病：①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误` （权重或得分依次为1，2，3，4，5）（2）我跟周围人一样健康：①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误（权重或得分依次为5，4，3，2，1）（3）我认为我的健康状况在变坏：①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误（权重或得分依次为1，2，3，4，5）（4）我的健康状况非常好：①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误（权重或得分依次为5，4，3，2，1）。

医学常用疾病筛查中英文翻译常用疾病筛查是医学领域中一个重要的工具，它通过一系列的检查和测试，以早期发现人体存在的潜在疾病。

在全球范围内，不同国家和地区都开展着各种类型的常用疾病筛查项目。

以下是一些常见疾病筛查的中英文对照列表：1.高血压 (Hypertension)高血压筛查是测量血压值以检测高血压疾病的方法。

血压正常范围的定义略有不同，但通常认为高血压是指收缩压大于或等于140mmHg，舒张压大于或等于90mmHg。

高血压被认为是一种“寂静的杀手”，它可能引发多种心血管疾病和其他健康问题。

2.糖尿病 (Diabetes)糖尿病筛查是一种通过测量血液中的血糖水平来早期发现糖尿病的方法。

主要有空腹血糖检测和口服葡萄糖耐量试验。

糖尿病是一种涉及胰岛素调节和使用的慢性疾病，长期高血糖可能损害眼、肾脏、心脏等重要器官。

3.乳腺癌 (Breast Cancer)乳腺癌筛查通常通过乳腺X射线摄影（乳房X光）或乳腺超声来进行。

针对高风险人群，还可以采用核磁共振（MRI）等方法进行筛查。

乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，及早发现可以提高治愈率。

4.宫颈癌 (Cervical Cancer)宫颈癌筛查主要通过宫颈细胞学涂片（Pap涂片）来进行，可以检测身体是否存在异常的细胞变化。

宫颈癌是女性生殖系统中的一种常见癌症，及早发现可通过手术、放化疗等方式进行治疗。

5.前列腺癌 (Prostate Cancer)前列腺癌筛查通常通过前列腺特异性抗原（PSA）检测来进行。

PSA是一种在男性体内产生的蛋白质，其水平可能升高的情况下，可能表明存在前列腺癌。

前列腺癌是男性最常见的癌症之一，但由于其生长缓慢且不易引起明显症状，筛查的必要性和方法仍然存在争议。

6.肺癌 (Lung Cancer)肺癌筛查主要通过低剂量计算机断层扫描（LDCT）来进行。

LDCT可以早期发现肺脏内小的异常结节，有助于早期诊断和治疗。

肺癌是全球范围内致死率最高的癌症之一，吸烟是其主要的危险因素之一。

治疗干预评分系统（TISS）TISS的80项操作可以分别记录为1—4点，实施4点操作的病人显然都是最危重的病人。

4点分别为1．发生在24小时内的心跳骤停和/或难治性休克；2伴有或不伴有PEEPDE的控制通气；3间歇或连续使用肌松剂的控制通气；4·食管静脉曲张气囊压迫；5。

连续动脉输液；6。

肺动脉导管（Swan-Ganz导管）；7。

心房和/或心室起搏；8。

病情不稳定病人的血透；9。

腹膜透析；10。

人工低温；11。

加压输血；12。

抗休克裤；13颅内压监测；14。

输注血小板；15。

主动脉内气囊反搏；16。

24小时内急诊手术；17。

急性胃出血灌洗；18急诊内窥镜或支气管镜；19输注血管活性药物(多于1种药物)；※20持续静脉血滤或持续动静脉血滤；※21血浆置换或血液灌流；※22。

左心辅助装置和/或右心辅助装置/或人工心脏；※23。

体外膜肺氧和技术（ECMO）；3点分别为1。

静脉高营养（包括针对肾、心、肝衰竭输注的液体）；2。

随时准备安装起搏器；3。

胸腔引流管；4。

间歇指令通气或辅助通气；5。

连续气道正压通气（CPAP）；6。

中心静脉导管内高浓度K输入；7。

气管插管；8。

气管内吸引；9复杂的代谢平衡（频繁的摄入与排出）；10多次血气、凝血检测（）4次/班次）；11。

频繁地输血制品（）5U/24h）；12临时静脉内加药；13。

输入血管活性药（1种药物）；14。

连续抗心律失常输液；15心律失常输液；转复（非除颤），16。

降温毯；17。

动脉通路；18。

48小时内的急性地洋地黄化；19测量心排量；20。

针对液体超负荷或脑水肿的积极利尿；21。

纠正代谢性碱中毒；22纠正代谢性酸中毒；23。

紧急胸、腹或心包穿刺；24积极抗凝治疗；25。

容量超负荷的静脉切开放血；26。

静脉内给予以考虑种以上抗生素；27。

中风或代谢性脑病发作出决定48小时内的治疗；28。

复杂的骨科牵引；2点分别为1。

中心静脉压；2。

2条外周静脉通道；3。

中医疾病症状评分全程表
为了更好地对患者的病情进行评估和治疗，我门根据中医理论，制定了一份详细的疾病症状评分全程表。

本表将帮助医生对患者的
症状进行量化评估，以便制定个性化的治疗方案。

一、评分标准
我们采用0-3分的五级评分法，具体如下：
- 0分：无症状
- 1分：症状轻微，但不影响日常生活和工作
- 2分：症状中等，影响日常生活和工作
- 3分：症状严重，严重影响日常生活和工作
二、症状评估
请根据患者的具体症状，在相应的评分栏内填写分数。

每个症
状的最高分为3分，最低分为0分。

三、病情分析
根据填写完整的评分表，医生将根据总分对患者的病情进行评估，并制定相应的治疗方案。

四、填写说明
1. 本表需由医生或者经过专业培训的护士填写。

2. 请根据患者的实际情况，如实填写。

3. 填写时，请注意保持表格的整洁和清晰。

五、评分表
请根据以下表格，对患者的症状进行评分。

请根据以上评分表，对患者的症状进行评估。

完成后，请将表格交给医生，以便我们更好地为患者制定治疗方案。

中医疾病症状评分全程表
1. 简介
本文档旨在提供中医疾病症状评分全程表的详细内容。

该评分表旨在帮助医生或中医师对患者的症状进行评估和记录，以便制定相应的中医治疗方案。

2. 评分表内容
评分表包括以下几个方面的内容：
2.1 疾病信息
- 疾病名称：填写患者所患疾病的名称。

- 病程：填写患者患病的时间长度。

- 主要症状：列出患者主要的症状，如头痛、咳嗽等。

2.2 体格检查
- 舌苔：观察患者舌头上的苔色、苔质等情况。

- 脉搏：记录患者的脉搏情况，包括脉搏的强弱、快慢等。

2.3 症状评分
根据患者的症状情况，对每个症状进行评分，评分标准可以根据具体疾病而定。

以下是一些常见症状的评分标准示例：
- 头痛：0分表示无头痛，10分表示极度剧烈的头痛。

- 咳嗽：0分表示无咳嗽，10分表示频繁、剧烈的咳嗽。

2.4 综合评分
根据患者的症状评分，计算综合评分，以便评估患者的疾病严重程度。

综合评分的计算方法可以根据具体情况而定。

3. 使用方法
医生或中医师在评估患者症状时，根据疾病信息、体格检查和症状评分标准，逐项对患者的症状进行评分，并计算综合评分。

评分结果可以用于制定中医治疗方案，并随访患者的疗效。

4. 注意事项
- 在使用评分表时，应根据具体疾病和患者情况进行适当的调整和补充。

- 评分结果仅供参考，不能作为诊断的唯一依据，医生或中医师应结合其他检查结果和临床经验进行综合判断。

以上为中医疾病症状评分全程表的详细内容，该评分表可用于中医诊疗过程中对患者症状的评估和记录。

视觉模拟评分法<Visual Analogue Scale/Score,简称VAS>：该法比较灵敏,有可比性.具体做法是：在纸上面划一条10 cm的横线,横线的一端为0,表示无痛；另一端为10,表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛.让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度.轻度疼痛平均值为2.57±1.04；中度疼痛平均值为5.18±1.41；重度疼痛平均值为8.41±1.35〔1〕.VAS用于疼痛的评估在我国临床使用较为广泛,基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺,一面标有10各刻度,两端分别为"0”分端和"10”分端,"0”分表示无痛,"10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,临床使用时将有刻度的一面背向病人,让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置,医师根据病人标出的位置为其评出分数,临床评定以"0-2”分为"优","3-5”分为"良","6-8”分为"可",＞"8”分为"差".临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分,并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价.此方法简单易行,相对比较客观,而且敏感,目前临床常用的VAS尺正面"0”端和"10”端之间有一游动标,背面有"0-10”的刻度,实用而方便.[ASA评分]美国麻醉医师协会〔ASA〕根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,于麻醉前可将病人分为5级：Ⅰ级：正常健康.除局部病变外,无系统性疾病.Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病.Ⅲ级：有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力.Ⅳ级：有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全.Ⅴ级：病情危重,生命难以维持的濒死病人.如系急诊手术,在评定上述某级前标注"急"或"E".Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳.Ⅲ级病人麻醉中有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防.Ⅳ级病人麻醉危险性极大.Ⅴ级病人病情极危重,麻醉耐受力极差,随时有死亡的威协,麻醉和手术异常危险,麻醉前准备更属重要,做到充分、细致和周到.[Apgar评分]=====================体征评分标准=========================== ―――――――――――――0分―――――――1分―――――――2分皮肤颜色――――――――青紫或苍白―身体红、四肢青紫――全身红心率<次/分>――――――无―――――小于100次／分―――大于100次弹足底或导管插鼻反应―无反应――有些动作如皱眉―――哭、喷嚏肌张力――――――――松弛―――四肢略屈曲―――――四肢能活动呼吸―――――――――无――――慢、不规则―――――正常、哭声响================================================================= 注：娩出后1分钟评定一次,称Apgar 1min评分；娩出后5分钟评定一次,称Apgar 5min评分.[全麻效果评级标准]Ⅰ级：1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳与血液动力学的变化,插管顺利无损伤.2、麻醉维持期深浅适度,既无明显的应急反应,又无呼吸循环的抑制,肌松良好, 为手术提供良好的条件.3、麻醉结束,苏醒期平稳,既没有过早或过迟苏醒,呼吸和循环各项监测正常,肌松恢复良好,拔管恰当,无不良反应.4、无并发症.Ⅱ级：1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变.2、麻醉维持期深度掌握不够熟练,血液动力学有改变,肌松尚可,配合手术欠理想.3、麻醉结束缝皮时病人略有躁动,血压和呼吸稍有不平稳.4、难以防止的轻度并发症.Ⅲ级：1、麻醉诱导经过不平稳,插管有呛咳、躁动,血液动力学不稳定,应激反应强烈.2、麻醉维持期深浅掌握不熟练,致使应激反应激烈,呼吸和循环的抑制或很不稳定,肌松不良,配合手术勉强.3、麻醉结束,病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管,拔管后呼吸恢复欠佳.4、产生严重并发症.[椎管内麻醉〔硬、腰、骶〕效果评级标准]Ⅰ级：麻醉完善、无痛、肌松良好、安静,为手术提供良好条件,心肺功能和血流动力学保持相对稳定.Ⅱ级：麻醉欠完善,有轻度疼痛表现,肌松欠佳,有内脏牵引痛,需用镇静剂,血流动力学有波动.〔非病情所致〕Ⅲ级：麻醉不完善,疼痛明显或肌松较差,呻吟躁动,辅助用药后,情况有改善,但不够理想,勉强完成手术.Ⅳ级：需该其他麻醉方法,才能完成手术.[神经阻滞效果评级标准〔颈丛、臂丛、下肢神经等〕]Ⅰ级：阻滞范围完善,病人无痛、安静,肌松满意,为手术提供良好条件；Ⅱ级：阻滞范围欠完善,肌松效果欠满意,病人有疼痛表情；Ⅲ级：阻滞范围不完善,疼痛较明显,肌松效果较差,病人出现呻吟、躁动,辅助用药后,情况有所改善,但不够理想,勉强完成手术；Ⅳ级：麻醉失败,需改用其他麻醉方法后才能完成手术.[改良Bromage评分]0级——无运动神经阻滞；1级——不能抬腿；2级——不能弯曲膝部；3级——不能弯曲踝关节.[Ramsay镇静评分]1分为不安静、烦躁;2分为安静合作;3分为嗜睡,能听从指令4分为睡眠状态,但可唤醒;5分为呼吸反应迟钝;6分为深睡状态,呼唤不醒.其中2～4分镇静满意,5～6分镇静过度.[BCS〔Bruggrmann fort scale〕舒适评分]0分为持续疼痛;1分为安静时无痛,深呼吸或咳嗽时疼痛严重;2分为平卧安静时无痛,深呼吸或咳嗽时轻微疼痛3分为深呼吸时亦无痛;4分为咳嗽时亦无痛.[Ramsay镇静程度评分]Assess the level of sedation in patients receiving intravenous sedation.『静脉注射镇静药的镇静水平评定』[观察項目]============================ [计分]焦慮, 躁動,坐立不安======================== 0合作, 定向感佳, 安靜======================- 1入睡, 可唤醒==============================- 2入睡, 輕搖肢體,或輕敲額頭,或大聲叫可唤醒==== 3強刺激可唤醒, 如捏皮肤====================- 4任何刺激都唤不醒==========================- 5總分：代表鎮靜程度： 0无镇静； 1～3浅镇静； 4深镇静； 5过度镇静.[心脏危险程度改良Goldman评分]『Modified Goldman Cardiac Risk <Non-Cardiac Srugery>』1. 病史年齡大於70========================================== [5]6個月內有心肌梗塞==================================- [10]2.物理檢查奔马率〔S3 gallop〕or 颈静脉怒张〔JVD〕==============[11]显著的主动脉瓣狭窄〔Important VAS〕==================[4]3.心電圖非窦性心律or 房性期前收缩〔PACs,最末一次EKG〕======[7]室性早搏>5 bpm〔PVCs,任何时候的EKG〕================[7]4.一般狀況PaO2 <60 or PCO2 >50； K <3.0； HCO3 <20； BUN >50； Cr >3.0；GOT 不正常；慢性肝病征像；病人非心脏原因的卧床不起============- [3]5.手術种類腹腔, 胸腔內,或主動脈手術==========================- [3]急診手術============================================ [4]注：總分累计分越高,心血管并发症的風險性越大.[术前困难插管的评估与评分][張口]> 4 cm< 4 cm[Thyromental距離]〔喉结上缘至颏之间的距离〕>6.5 cm6.0-6.5 cm<6.0 cmMallampati <见下注解>IIIIII[頸部伸展度]〔头后仰度〕>90度80-90<80度[下颌前移动作]可以不可以[體重]〔磅〕< 9090-110>= 110[插管困難史]無不確定有有注：總分＝難易度＝[Mallampati Score]〔马氏评分〕分類====== 描述可看到的咽喉構造I ========-可看到悬雍垂、咽喉劈雳柱、软腭II======== 只看到咽喉劈雳柱、软腭III========只看到软腭[Modified Mallampati Score]〔改良马氏评分〕分類====== 描述可看到的咽喉構造I==========看到悬雍垂、咽喉、劈雳柱、软腭II======== 只看到悬雍垂、咽喉、软腭III======- 只看到悬雍垂根部、软腭IV========-软腭也看不到[术前ASA麻醉危险度分级][年齡]2个月～80歲之間2个月以内,或80岁以上[重要系统器官存在問題的數目]0個1個2個以上<如高血壓+糖尿病>,或一個主要系統疾病<心,肺,腦>[全身状态存在的問題]健康受到控制未控制,或末期[对身體功能的影响]無損受限制,無失调失调[生命危險性]無可能有濒死[ASA 分级 ][分级]====== [描述]I======== 身體健康,不包括 < 2个月或 >80 歲的年齡层.II======- 1個生理系統存在問題,在控制中,無身體活動限制.III======-1個以上或1個主要系統存在問題,在控制中,身體活動受限制,但尚未达到失代偿狀态,且无立即的生命危險.IV========至少1个器官系统有嚴重問題, 未得到控制,或达到末期狀態,失代偿,可能有生命危險.V========-濒死狀態,隨時有生命危險.[术后苏醒评估项目]『术后苏醒评估项目〔POR〕計分』[四肢活动度]自发性或命令可活动4个肢体自发性或命令可活动2个肢体四肢都不會动[呼吸功能]可做深呼吸或咳嗽呼吸困難或呼吸淺、慢完全無呼吸[收縮血壓]波动在術前血壓的20%以內波动在術前血壓的20-50%以內波动在術前血壓的50%以外[意識狀態]完全清醒可叫醒有反應[皮膚色]粉紅色蒼白,灰黑色,黃疸色,污锈色發紺色Score= 判讀=[心脏危险程度改良Goldman评分〔适用于非心脏手术病人〕] 『Modified Goldman Cardiac Risk <Non-Cardiac Srugery>』1. 病史年齡大於70========================================== [5] 6個月內有心肌梗塞==================================-[10] 2.物理檢查奔马率〔S3 gallop〕or 颈静脉怒张〔JVD〕==============[11] 显著的主动脉瓣狭窄==================================-[4]3.心電圖非窦性心律or 房性期前收缩〔PACs,最末一次EKG〕======[7] 室性早搏>5 bpm〔PVCs,任何时候的EKG〕==============-[7] 4.一般狀況PaO2 <60 or PCO2 >50； K <3.0； HCO3 <20； BUN >50；Cr >3.0；GOT 不正常；慢性肝病征像；病人非心脏原因的卧床不起==========================================- [3] 5.手術种類腹腔, 胸腔內,或主動脈手術========================== [3] 急診手術==========================================- [4] 總分：分級: 心血管併發症風險:[ASA分级<6级评级制>]ASA 1级无器官、生理、生化或精神系统紊乱.举例：无.ASA 2级伴有系统性疾病,尚无功能受限.举例：控制良好的高血压；非复杂性糖尿病.ASA 3级伴有严重系统性疾病,已出现功能不全.举例：糖尿病伴血管系统并发症；既往心肌梗塞史.ASA 4级伴有严重系统性疾病,经常威胁着生命.举例：充血性心力衰竭；不稳定型心绞痛.ASA 5级濒死病人,无论手术与否,不抱挽回生命的希望.举例：主动脉破裂；颅内出血伴颅内高压.ASA 6级确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术.举例：ASA 1E病人脑死亡；又如健康病人急诊阑尾手术脑死亡E 需要急诊手术的病例〔在相应的ASA 级数之后加"E"字〕. [Steward苏醒评分]清醒程度==========================评分完全苏醒========================== 2对刺激有反应====================== 1对刺激无反应====================== 0呼吸道通畅程度可按医师吩咐咳嗽==================2呼吸支持可保持呼吸道通畅========- 1呼吸道需要给以支持==============- 0肢体活动度肢体能有意识的活动==============- 2肢体无意识活动==================- 1肢体无活动======================- 0注：评分在4分以上,方能离开手术室或恢复室.[焦虑视觉模拟评分〔anxiety visual analog test,AVAT〕]在一根长100mm的直线上,0代表完全无焦虑,100代表最剧烈的焦虑,由患者根据其自觉焦虑程度在直线上做标记,记录长度〔mm〕.[Tarlov 神经功能评分标准]0级：下肢完全瘫痪；1级：可觉察的下肢关节运动；2级：下肢可自由运动,但无法站立；3级：可站立但无法行走；4级：下肢运动功能完全恢复,能正常行走.[病人合作评分]1分：不合作；2分：稍合作,需固定四肢；3分：稍合作,但多语；4分：合作良好；5分：完全合作.=================================================[术后满意度评分]1分：非常不舒服；2分：比较舒服；3分：非常舒服.===============================================[镇静评分]1分：完全清醒；2分：思睡；3分：入睡,唤之睁眼；4分：入睡,轻物理刺激有反应〔牵拉耳垂〕；5分：入睡,轻物理刺激无反应.============================================[寒战评分]0级：无寒战;1级：面部或颈部轻度肌束寒战或心电图有细杂波形；2级：超过1个肌群有可见的寒战；3级：多个肌肉包括全身活动.[格拉斯哥〔Glasgow〕评分标准]格拉斯哥评分标准是国际上通用的评价病人意识和判断预后的方法.评分3~5分,表示有严重脑损害.文献报道病死率在6~8分是3倍.动态观察评分有助于了解病情变化的趋向.评分.........睁眼..............言语反应..........运动反应1分..........不睁眼...............无反应............无反应2分..........疼痛刺激时睁眼......不理解、无意识发音 ...去脑强直3分.........呼唤睁眼...........不确切、不能交谈....去皮质状态4分..........自由睁眼.......可交谈、言语紊乱不上...有疼痛躲避反应,但不定向5分..........对答切题..........能推避疼痛刺激6分 ...........................听从言语命令运动[新生儿疼痛评估量表 <NIPS评分>]面部表情0：肌肉放松：面部表情平静,中性表情1：皱眉头：面部肌肉紧张,眉头和下巴都有皱纹〔面部表情痛苦〕哭闹0：不哭：安静、不哭1：呜咽：间断的、轻微的哭泣2：大哭：大声尖叫、声音不断响亮的、刺耳的、持续的呼吸形态0：放松：孩子平常的状态1：呼吸形态改变：不规则、比平常快,噎住、屏气手臂0：放松或受限：没有肌肉的僵直,偶尔手臂随机的的运动1：屈曲、伸展：紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲腿0：放松或受限：没有肌肉的僵直,偶尔腿部随机的运动1：屈曲、伸展：紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲觉醒的状态0：入睡、觉醒：安静、平和、入睡或觉醒或平静的1：紧急、局促不安：激惹NIPS评分适用于婴儿、幼儿或任何不会讲话的孩子；对于严重生长发育迟缓或严重智力障碍患儿,在使用NIPS时需要家长协助合作,以更好地代表孩子的疼痛行为.[Ramsay 镇静分级标准]Ⅰ级：病人焦虑和〔或〕烦躁不安；Ⅱ级：安静合作,定向准确；Ⅲ级：仅对指令有反应；Ⅳ级：入睡,轻叩眉间或大声呼唤反应敏捷；Ⅴ级：入睡,轻叩眉间或大声呼唤反应迟钝；Ⅵ级：入睡,对刺激无反应.注：Ⅱ—Ⅴ级为理想镇静状态.[气管插管时肌松程度分级]1级：肌松差,呛咳与肢体活动,插管困难；2级：肌松一般,呛咳,可插管；3级：肌松较好,声门轻度活动,不妨碍插管；4级：肌松完全,插管容易,无任何反应.[内脏牵拉反应]0级：病人安静,无痛与不适感,无恶心与呕吐；1级：轻度不适,恶心,无牵拉痛、呕吐；2级：诉恶心,轻度牵拉痛,无呕吐；3级：牵拉痛明显,有恶心、呕吐、鼓肠.[清醒程度分级]0级：病人入睡,呼唤无任何反应；1级：病人入睡,呼唤时有肢体运动或睁眼、头颈部移动；2级：病人清醒,有1级的表现同时能张口伸舌；3级：病人清醒,有2级的表现并能说出自己的年龄或##；4级：病人清醒,有3级的表现并能认识环境中的人或自己所处的位置. [改良的OAA/S评分]<The Observer’s Assessment of Alertness/Sedation Scale>1级：完全清醒,对正常呼名的应答反应正常；2级：对正常呼名的的应答反应迟钝；3级：对正常呼名无应答反应,对反复大声呼名有应答反应；4级：对反复大声呼名无应答反应,对轻拍身体才有应答反应；5级：对拍身体无应答反应,但对伤害性刺激有应答反应.对伤害性刺激无反应,为麻醉状态.注：一般而言,手术所需要的镇静深度为3或4级.[MAC离院评分标准]1．麻醉后病人生命体征平稳,且与术前基础水平接近>1小时,2分；2．病人必须认知人员、地点、时间,能穿衣避让和自主行走,2分；3．病人无恶心、呕吐,2分；4．无剧烈疼痛、出血,2分；5．疼痛的部位、类型和范围与手术相符,2分.[改良Maab疗效评定标准]优：症状完全消失,恢复原来的工作和生活；良：有轻微症状,活动轻度受限,对工作生活无影响；可：症状减轻,活动受限,影响正常工作和生活；差：治疗前后无差别,甚至加重.。

美国国立卫生研究院卒中量表N I H S S翻译版 Final approval draft on November 22, 2020美国国立卫生研究院卒中量表（ NIH Stroke Scale，NIHSS ）翻译版按表中的顺序检查卒中量表的项目。

每个项目查完要记录结果。

不要返回前面改变得分。

遵循每一项检查的指导。

得分要反映患者做了什么，而不是临床医生认为患者能做什么。

医生要一边检查一边记录，快速评定。

除非特别说明，患者不应被辅导（也就是，重复要求患者以使其表现更好）。

项目评分标准得国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）的补充说明下面的资料来自NIHSS培训资料并稍作修改。

当时用于NIH资助的tPA卒中试验。

概述国立卫生研究院卒中量表是一种标准化的神经科检查，用于参加试验治疗的大批卒中患者的神经功能缺损的描述。

这些说明用来解答人们最关心的重现性问题。

目标是使不同地点的不同检查者能用同样的标准给患者评分。

对于量表的亚项可能会有异议。

神经学家在测试个别患者的一些项目时采用的“最好”方法会不一致。

不过,我们最感兴趣的是大型多中心试验的众多观察者中的重现性。

为此,所有中心的所有检查者必须使用统一的尺度。

我们认识到,对一些检查者来说,这意味着一些检查在本研究中采用的是某一种方法,而在平常的临床实践中采用的是另外一种方法。

虽然有差异，但令人欣慰的是，检查者使用此量表的重现性 (希望)极高。

目前的量表，依据四个基本原则：1．最具重现性的反应都是第一反应。

举例说,在意识水平提问项, 让患者说出其年龄和当前的月份。

患者最初回答错误,但后来纠正了，要记为错误反应。

这一点是关键。

因为我们没有办法规范旨在促进患者矫正初期错误反应的各种言语和非言语的线索。

2．不容许在任何项目上对患者进行辅导,除非有特别说明。

这与神经病学教学相矛盾,因为我们一般都对患者的最佳表现感兴趣。

再次强调,规范化的辅导是不可能的,要观察重现性就必须避免辅导。