药物临床应用规范

药物临床应用规范

药物临床应用管理是指对临床诊断、预防和治疗疾病全过程中的用药情况实施的监督管理。为促进临床合理用药，依据《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等文件，制定本规范。

一、临床医师应遵循安全、有效、经济的用药原则，依据相关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物。

二、各临床科室主任为科室合理用药负责人，具体负责对本科室医师合理用药进行督导管理，及时纠正本科室医师用药中存在的问题。

三、临床医师在诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用药物，必须在病历上详细分析并记录。执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原用药方案。

四、临床医师不得随意扩大药品说明书规定的适应证，有明确的医学依据而需要超说明书用药的，临床科室主任签字，报医务科同意后报医院药事管理与药物治疗学委员会。使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。

五、医师在使用毒性药品时要严格掌握适应证、剂量和疗程，避免滥用。使用肝、肾毒性药品前应先进行肝、肾功能的检查，使用中应定时监测肝、肾功能的变化情况，并根据其变化情况及时调整用药。

六、实行处方点评制度，定期抽查处方和病历，对不合格处方、病历进行汇总分析。

七、药房调剂人员严格按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性和合理性审核，发现不合理用药情况及时告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并向医务科报告。

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