抗菌药物临床应用管理办法全员培训》答案)

《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题20分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施(B)。

A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( C )，并接受培训和继续医学教育。

A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。

A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染( C）。

A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。

A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在( C）取得相应的处方权。

A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。

A．20% B．30％C．40％D．50％8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。

A．30％B．40％C．50％D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确（D）。

A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ).A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）.A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。

A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。

A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）.A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D．肺部真菌感染较少见15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ).A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是16、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性.A．氨基糖苷类 B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B17、治疗产ESBLs菌感染首选（ A )。

一、《抗菌药物临床应用管理办法》解读1. 同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过几种：A. 1B. 2C.D. 42. 严格控制抗菌药物的品种数量，供应目录调整周期原则上不得少于：A. 1 年B. 2 年C. 3 年D. 4 年3. 根据安全性，疗效，细菌耐药性，价格等因素，将抗菌药物分为几级：A. 一级B. 二级C. 三级4. 下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是：A. 医疗机构负责人是本机构抗菌药物合理使用管理的第一责任人B. 医疗机构应当建立本机构抗菌药物管理工作制度，由医务、药学等部门共同负责日常管理工作C. 三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组5. 医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购：A. 临床科室B. 药学部门C. 临床微生物室D. 抗菌药物管理工作组二、全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案1. 口腔医院抗菌药物品种原则上不超过：A. 10 种B.35 种C.40 种D.50 种2. 原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括：A. 腹股沟疝修补术B.甲状腺手术C.胆囊切除术D.乳腺手术3. 接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于：A. 50%B.60%C.70%D.80%4. 处方权和药物调剂资格取消后，多长时间内不得恢复：A. 1 个月B.3 个月C.6 个月D.1 年5.2012 年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定，医疗机构深部抗真菌类药物不超过：A. 4个品种B.4个品规C.5个品种D.5个品规三、医疗机构合理用药指标释义1. DDD 值可表现以下哪种药物的使用强度：A. 抗菌药物B.外用制剂C.疫苗D.麻醉药2. 二级医院抗菌药物品种原则上不超过：A. 20 种B.35 种C.50 种D.65 种3. 关于处方指标中样本的描述，不正确的是：A. 对于一个简单的横断面调查，至少要有600 人次的就诊样本B. 合理的样本量是综合考虑统计学理想值和可行性的结果C. 增加样本量可以提高可信度，样本量越大越好D. 对于不同单位与不同处方者的比较，建议每个单位及处方者就诊人次为100 以上可以采用回归性数据4. 根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定，清洁手术在切皮前多长时间内预防切口感染给药，是合理的：A.20分钟内B.0.5〜2小时内C. 3小时内D.5小时内5. 监测网门诊处方中的抗菌药物范围不包括：A. 抗皮肤感染药B.抗眼科感染药C•含庆大霉素、喹诺酮类或其它复方的止泻药D. 抗真菌、病毒、寄生虫的药物四、《医院感染管理办法》解读1. 关于部分实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的：A. 对插管病人进行合适的会阴卫生B. 引流袋应高于膀胱水平C. 对导管插入和护理的人员进行合适的培训2. 下列哪项不属于控制MRSA 感染的有效方法：A. 手部卫生B. 预防隔离C. 大剂量使用抗生素3. 下列哪项是预防医院感染最有效的方法：A. 手卫生B. 使用抗生素C. 加强医院环境的消毒4. 下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择：A. 股静脉B. 锁骨上静脉C. 锁骨下静脉5. 医疗机构经调查证实发生 5 例以上医院感染暴发时，在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告：A. 24 小时内B. 36 小时内C. 12 小时内五、感染控制与抗菌药物临床应用管理1. 以下哪项备皮时间切开感染率最大：A. 术前24 小时前B. 术前12 小时内C. 术前6 小时内D. 术前即刻2.I 类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不应超过：A. 6 小时B. 12 小时C. 24 小时D. 48 小时3. 感控的基本职能是：A. 制订与监督抗菌药物预防性使用的政策与实施B. 设立抗菌药物管理工作组C. 建立抗菌药物管理工作制度和监督管理机制D. 负责日常监督管理工作4. 住院患者抗菌药物使用强度力争控制在：A. 10DDD/100 床日B. 20DDD/100 床日C. 40DDD/100 床日D. 80DDD/100 床日5. 以下哪一类人群，应该成为抗菌药物临床应用管理的核心成员：A. 卫生部门管理人员B. 感控人员C. 医疗机构领导D. 医生六、药事管理及相关法律法规1. 下列哪项不是药事管理的主要特点：A.专业性B.政策性C.安全性D.实践性2. 《医疗机构药事管理规定》：医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的百分比是多少：A.8％B.18%C.6%D.16%3. 下列哪项不是处方开具与调剂的原则：A.灵活B.安全C.有效D.经济4. 下列哪项是急诊处方的颜色：A.淡红色B.淡绿色C.淡黄色D.白色5. 《进口药品注册证》有效期为几年：A.三年B.四年C.五年D.六年七、《医疗机构药事管理规定》内容概要1. 关于药学部门的设置和名称，说法正确的是：A. 三级医院设药剂科B .二级医院设药学部C. 二、三级医院以外的医疗机构设药房D. 各医疗机构均可在一级药学部门下设置二级科室2. 《医疗机构药事管理规定》第三十三条规定，医疗机构药学专业技术人员应占本机构专业技术人员的：A.5%以上B.6%以上C.7%以上D.8%以上3. 《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，三级医院临床药师的数量为：A.5 名以上B.4 名以上C.3 名以上D.2 名以上4. 《医疗机构药事管理规定》第十四条规定，二级医院药学部门主任需具备的条件是：A. 中专以上学历、中级技术职称B. 本科以上学历、中级技术职称C. 中专以上学历、高级技术职务任职资格D. 本科以上学历、高级技术职务任职资格5. 有关患者用药安全监测报告制度，说法错误的是：A. 报告之前首先要抢救B. 所有的ADR均应上报C. ADR 应上报至药监部门D. ME 和药品损害事件上报卫生行政部门八、《处方管理办法》解读1医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每几个月复诊或者随诊一次：A. 1 个月B. 2 个月C. 3 个月D. 4 个月2. 以下说法正确的是：A. 处方不能由执业助理医师开具B. 处方包括医疗机构病区用药医嘱单C. 处方标准由所在医院规定D. 处方印刷没有固定的格式，按照医生需要印制3. 处方的有效期是几天：A. 当日有效B. 有效期2 天C. 有效期3天D. 有效期4 天4. 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过几日常用量：A. 1B. 3C. 5D. 155. 以下说法错误的是:A. 执业医师经考核合格后才能取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。

《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1）科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。

A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ C ），并接受培训和继续医学教育。

A．一年 B．半年 C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。

A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。

A．内源性感染 B．交叉感染 C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。

A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。

A．卫生行政主管部门 B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。

A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。

A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。

A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。

A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平 D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。

A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌 D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。

A．四环素类B．青霉素类与头孢 C． THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。

A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。

好医生菌药物全员培训试题答案临床部分————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：2一、抗菌药物临床应用管理办法1.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌预警机制，采取相应措施，下面描述错误的是：A. 主要目标细菌耐药率超过30%，及时将预警信息通报医务人员B. 主要目标细菌耐药率超过40%，慎重经验用药C. 主要目标细菌耐药率超过75%，参照药敏试验结果选用2.下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是：A. 医疗机构负责人是本机构抗菌药物合理使用管理的第一责任人B. 医疗机构应当建立本机构抗菌药物管理工作制度，由医务、药学等部门共同负责日常管理工作C. 三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组3.同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过几种：A. 1B. 2C. 3D. 44.根据安全性，疗效，细菌耐药性，价格等因素，将抗菌药物分为几级：A. 一级B. 二级C. 三级5.医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购：A. 临床科室B. 药学部门C. 临床微生物室D. 抗菌药物管理工作组二、《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》解读1.口腔医院抗菌药物品种原则上不超过：A.10种B.35种C.40种D.50种2.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于：A.50%B.60%C.70%D.80%3.处方权和药物调剂资格取消后，多长时间内不得恢复：A.1个月B.3个月C.6个月D.1年4.2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定，医疗机构深部抗真菌类药物不超过：A.4个品种B.4个品规C.5个品种D.5个品规5.原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括：A.腹股沟疝修补术B.甲状腺手术C.胆囊切除术D.乳腺手术三、医疗机构合理用药指标释义1.DDD值可表现以下哪种药物的使用强度：A.抗菌药物B.外用制剂C.疫苗D.麻醉药2.根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定，清洁手术在切皮前多长时间内预防切口感染给药，是合理的：A.20分钟内B.0.5～2小时内C.3小时内D.5小时内3.监测网门诊处方中的抗菌药物范围不包括：A.抗皮肤感染药B.抗眼科感染药C.含庆大霉素、喹诺酮类或其它复方的止泻药D.抗真菌、病毒、寄生虫的药物4.二级医院抗菌药物品种原则上不超过：A.20种B.35种C.50种D.65种5.关于处方指标中样本的描述，不正确的是：A.对于一个简单的横断面调查，至少要有600人次的就诊样本B.合理的样本量是综合考虑统计学理想值和可行性的结果C.增加样本量可以提高可信度，样本量越大越好D.对于不同单位与不同处方者的比较，建议每个单位及处方者就诊人次为100以上可以采用回归性数据四、抗菌药物临床应用原则及评价1.细菌最基本分类单位为：A. 种B. 亚种C. 型D. 群2.下列关于国内ESBLs菌株感染的治疗原则，不正确的是：A. 严重感染的病人可选择碳青霉烯类B. 轻中度感染可选择复合制剂C. 不能选择头霉素D. 轻中度感染选择复合制剂疗效不佳，可改碳青霉烯类3.以下药物中，具有浓度依赖性的是：A. 利奈唑胺B. 万古霉素C. 氨基糖苷类D. 克拉霉素4.不同病原体感染需要不同抗病原药物，下列哪一类病原应选用抗菌药物：A. 病毒感染B. 寄生虫药物C. 细菌感染D. 真菌感染5.导管相关发热属于以下哪一类术后感染发热：A. 肺部感染B. 泌尿系感染C. 血流感染D. 其他原因引起五、抗菌药物的评价与遴选--β内酰胺环类1.关于β-内酰胺酶抑制剂合剂中酶抑制剂的作用，下列说法不正确的是：A. 通常具微弱的抗菌作用B. 增强对β内酰胺类药物敏感的细菌的抗菌活性C. 抑酶作用：他唑巴坦>克拉维酸>>舒巴坦D. 扩大抗菌谱可以增强抗菌活性2.以下哪一种药物可作为外科手术的预防用药A. 头孢唑啉B. 头孢氨苄C. 头孢拉啶D. 头孢硫脒3.舒巴坦为酶抑制剂，仅用于哪一菌属感染的联合用药：A. 不动杆菌属B. 链球菌属C. 葡萄球菌属D. 肠球菌属4.不耐酶青霉素主要不良反应是：A. 消化道反应B. 发热C. 肾毒性D. 过敏反应5.青霉烯类药物法罗培南主要用于：A. 复杂性尿路感染B. 轻中度感染C. 外上所致感染D. 消化道感染六、抗菌药物的评价与遴选--大环内酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类1.大环内酯类抗生素的主要排泄途径为：A. 胆汁排泄B. 肾脏排泄C. 汗液排泄D. 肠道排泄2.对细胞外的结核菌有快速杀灭作用的药物是：A. 萘替米星B. 依替米星C. 链霉素D. 庆大霉素3.关于Polymyxin的注意事项，下列说法不正确的是：A. 对肝脏的损害较多见，肝功能不全者应减量B. 静注可能招致呼吸抑制，一般不采用C. 鞘内注射量1次不宜超过5mg，以防引起对脑膜或神经组织的刺激D. 不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用4.关于大环内酯类抗生素，下列说法不正确的是：A. 由链霉菌产生B. 内酯结构为十四元或十六元大环C. 通过内酯环上的羟基和去氧氨基糖或6-去氧糖缩合成碱性甙D. 弱酸性抗生素5.林克酰胺类药物体内分布浓度最高的部位是：A. 血液B. 骨髓组织C. 肝脏D. 肠道七、抗菌药物的评价与遴选--氟喹诺酮类1.关于喹诺酮类致软骨损害，下列说法不正确的是：A. 幼龄动物产生B. 多发生在负重关节C. 与钙缺乏有关D. 动物种属存在差异，幼犬作用最明显2.喹诺酮的国际分代中，氧氟沙星属于下列哪一代：A. 1B. 2aC. 2bD. 3a3.浓度依赖性抗菌药物的临床用药目的是：A. 取得抗生素Cmax/MIC >5B. AUC/MIC≥100C. 取得抗生素Cmax/MIC >10D. AUC/MIC≥104.以下药物生物利用度最高的为：A. 左氟沙星B. 氧氟沙星C. 莫西沙星D. 吉米沙星5.FQ中枢神经系统不良反应中，属于重度不良反应的是：A. 眩晕B. 神志异常C. 视觉异常D. 失眠八、抗菌药物的评价与遴选--糖肽类、噁唑烷酮类1.噁唑烷酮类药物特点，下列说法不正确的是：A. 口服吸收良好B. 组织分布好C. 对革兰阴性菌有较强抗菌活性D. 可用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染2.不属于磷霉素类药物特点的是：A. 对MRSA、VRE、产ESBL肠杆菌、铜绿假单胞菌有良好抗菌活性B. 磷霉素氨丁三醇口服一般用于呼吸道感染的治疗C. 磷霉素钠与其他抗菌药物联合应用可治疗严重感染D. 不良事件主要为轻度胃肠道反应3.第二类碳青霉烯类药物一般用于：A. 多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染B. 轻、中度腹腔感染C. 社区肺炎D. 盆腔感染4.以下糖肽类药物中，蛋白结合率最高的是：A. 万古霉素B. 去甲万古霉素C. 利奈唑胺D. 替考拉宁5.成人中度感染时，用替考拉宁进行静脉点滴，其负荷剂量为：A. 50mgB. 100mgC. 200mgD. 400mg九、抗真菌药物特性及其应用1.属于棘白菌素类抗菌药物的是：A. 特比萘芬B. 制霉菌素C. 酮康唑D. 卡泊芬净2.IDSA2009侵袭性肺曲霉病治疗指南中，作为大部分侵袭性肺曲霉病患者的首选初始治疗的药物是：A. 两性霉素BB. 氟康唑C. 伏立康唑D. 卡泊芬净3.抗真菌药物中，肾毒性最强的是：A. 两性霉素BB. 氟康唑C. 伏立康唑D. 卡泊芬净4.临床常见的条件性真菌感染中，多见于重症糖尿病、烧伤病人及器官移植病人的是：A. 念珠菌病B. 曲霉菌病C. 隐球菌病D. 接合菌病5.伊曲康唑主要在以下哪一部位代谢：A. 肝脏B. 肾脏C. 小肠D. 胃十、重症患者vs 重症感染抗菌药物治疗1.肾脏药物清除率降低因素中以下哪项不是肾前性因素：A. 儿茶酚胺类药物B. 休克C. 肾毒性药物D. 低代谢2.关于抗菌治疗，以下哪一说法不正确：A. 抗生素经验性起始治疗应持续7～14天B. 均应等待药敏结果，选择敏感药物C. 多重耐药菌感染疗程可以达到14天D. 治疗期间，应不断进行疗效评价，并采用适当的降阶梯治疗3.以下哪一项不是重症患者药物Vd增加的原因：A. 水肿B. 低钠血症C. 大剂量液体复苏及全肠外营养D. 浆膜腔积液及引流液4.以下哪项结论不正确：A.重症患者容易合并重症感染B. 早期及时合理的抗生素治疗是关键C. 改善免疫功能和优化PK/PD对疗效没有明显改善D. 重症感染预后凶险5.复杂性腹腔感染，占多数的菌种是：A. 大肠杆菌B. 铜绿假单胞菌C. 葡萄球菌D. 肺炎克雷伯菌十一、抗菌药物和细菌耐药性的发展历程1.根据结构类别和制备方法，现有的抗菌药物主要来源于：A．微生物发酵的次级代谢产物，或是其化学修饰衍生物B．全合成产物2.抗菌药物的滥用，导致对细菌产生巨大的选择压力：A．使大部分原来没有耐药性的细菌迅速产生耐药性B．使细菌加大了自发突变频率C．使那些原来只占极小比例的耐药菌迅速繁殖D．使细菌选择性地生存于没有抗菌药物的环境中3.以下不属于通过抑制细胞壁合成机制的抗菌药物是：A．青霉素类抗菌药物B．头孢菌素类抗菌药物C．磺胺类抗菌药物D．多肽类抗菌药物4.以下属于耐药基因组的基因是：A．存在于致病菌或抗生素产生菌中的耐药基因B．存在于细菌染色体中的阴性抗性基因C．编码具有中等耐药活性或与抗生素具有亲和力的蛋白的前体基因D．以上都是5.Erm机制是金黄色葡萄球菌产生（）抗性的主要原因。

1.替加环素临床应用评价细则2.抗菌药物供应目录遴选及合理使用思考1、法罗培南在山西省抗菌药物管理目录（2021版）中属于（）,不需要实行专档管理A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、常规使用级2、对不动杆菌属、铜绿假单胞菌等非发酵菌无抗菌活性，对产ESBL大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌有效的口服抗菌药物是（）A、亚胺培南/西司他丁B、美罗培南C、头孢呋辛D、法罗培南3、围手术期预防性应用抗菌药物的时机应在皮肤、黏膜切开前（）内或麻醉开始时给药A、＜0.5小时B、0.5～1小时C、0.5～2小时D、＞2小时4、二级、三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度应控制在≤（）DDDsA、20B、30C、40D、505、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（）种A、35B、40C、50D、603. 细菌药敏试验报告的解读1、下列属于革兰氏阴性杆菌的是（）A、产碳青霉烯酶的细菌B、产ESBLs酶的细菌C、产AmpC酶的细菌D、多重耐药的非发酵菌E、以上均是2、下列属于药敏试验的经验治疗的是（）A、进行细菌耐药性监测B、进行流行病学调查C、了解本医院、本地区或更大范围内细菌耐药性变迁D、防止或减缓耐药性的发展E、以上均是3、适用于营养要求高、生长缓慢或需特殊培养条件的病原菌的方法的是（）A、稀释法B、抗生素连续梯度法C、纸片扩散法D、自动化药敏测定仪法E、流式细胞仪4、下列属于细菌耐药机制的是（）A、产生灭活酶B、抗菌药物作用靶位改变C、细菌膜的通透性下降D、细菌主动外排系统的过度表达E、以上均是5、下列属于革兰氏阳性球菌的是（）A、产碳青霉烯酶的细菌B、产ESBLs酶的细菌C、青霉素耐药的肺炎链球菌D、产AmpC酶的细菌E、多重耐药的非发酵菌4. 抗菌药的研究进展1、碳青霉烯类抗生素问世于（）A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代2、青霉素抗菌的作用原理是（）A、影响细胞膜的通透性B、影响叶酸的合成C、阻碍细胞壁的合成D、阻碍蛋白质的合成E、影响RNA的合成3、青霉素属于（）A、β-内酰胺类抗生素B、氨糖苷类抗生素C、大环内酯类抗生素D、四环素类抗生素E、林可霉素类抗生素4、碳青霉烯类抗生素是由（）结构改造而成的一类新型β-内酰胺类抗生素A、青霉素B、头孢菌素C、磷霉素D、去甲万古霉素E、红霉素5、利福平抗菌的作用原理是（）A、影响细胞膜的通透性B、影响叶酸的合成C、阻碍细胞壁的合成D、阻碍蛋白质的合成E、影响RNA的合成5、抗菌药耐药与合理用药1、金黄色葡萄球菌产生（）灭活林可霉素A、β-内酰胺酶B、乙酰化酶C、核苷转移酶D、腺苷化酶E、磷酸化酶2、（）是超级细菌产生的根本原因A、基因突变B、基因重组C、基因编辑D、基因敲除E、基因检测3、以下不属于R质粒决定的耐药性的特点是（）A、可从宿主菌检出R质粒B、以多重耐药性常见C、以单一耐药性常见D、易因丢失质粒成为敏感株E、耐药性可经结合转移4、获得性耐药性是由于细菌与抗生素接触后，由（）介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗生素杀灭。

一、《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》解读考试1.抗菌药物临床应用专项整治活动方案中卫生部2.对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告3.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率应为30%4.三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种5.关于抗菌药物使用率和使用强度的是Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过40%二、抗真菌药物特性及其应用考试1.属于棘白菌素类抗菌药物的是2.伊曲康唑主要在以下哪一部位代谢肝脏3.抗真菌药物中两性霉素B4.IDSA2009侵袭性肺曲霉病治疗指南中伏立康唑5.临床常见的条件性真菌感染中接合菌病三、解读《处方管理办法》考试1.以下说法错误的是:执业医师可以为自己开具麻醉药品处方。

2.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门3个月3.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时154.以下说法正确的是处方包括医疗机构病区用药医嘱单5.处方的有效期是几天当日有效四、G+耐药菌感染防治进展考试1.以下临床常见G+杆菌肉毒杆菌2.作用机理为抑制细菌蛋白质合成的药物是下列哪项四环素类3.以下哪一方法不是正确的给药方案4.抗MRSA的抗菌药物中奈唑胺的作用部位为核糖体RNA亚基5.关于耐药菌感染预防单靠洗手可以有效防止MRSA与VRE的传播五、中华人民共和国执业医师法考试1.受理医师执业注册申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起30日内准予注册2.医师在执业活动中必须履行的义务是以上都包括3.下列哪种情况尚不至于被注销医师执业注册中止医师执业活动满一年4.下列哪种情况可给予医师执业注册之日止已满二年5.医师在执业活动中享有的权利是以上都是六、抗菌药物的评价与遴选--β内酰胺环类考试1.以下哪一种药物可作为外科手术的预防用药: 头孢唑啉2.关于β-内酰胺酶抑制剂合剂中酶抑制剂的作用增强对β内酰胺类药物敏感的细菌的抗菌活性3.不耐酶青霉素主要不良反应是4.青霉烯类药物法罗培南主要用于复杂性尿路感染5.舒巴坦为酶抑制剂七、医疗机构合理用药指标释义考试1.监测网门诊处方中的抗菌药物范围不包括抗真菌、病毒、寄生虫的药物。

抗菌药物合理使用相关管理规定试题1、抗菌药物使用管理中规定I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过（）A、30%B、40%C、50%D、60%2、对抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的个人提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现（）次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权A、3 2B、3 3C、4 2D、4 33、抗菌药物专项整治的目标包括（）A、加强抗菌药物临床应用的管理B、促进抗菌药物的合理使用C、有效控制细菌耐药D、以上都是4、抗菌药物购用管理里规定三级医院抗菌药物品种不超过（）种A、30B、40C、50D、605、清洁手术（Ⅰ类手术切口）包括（）A、无菌切口，指局部无感染、非外伤的B、手术未进入空腔脏器(胃肠、胆道、呼吸道等)、泌尿生殖道及口咽部位的切口C、闭合性骨折切开复位、不切开空腔脏器的胸腹部手术切口等D、以上都是6、抗菌药物使用管理中规定门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）A、10%B、15%C、20%D、25%7、抗菌药物使用管理中规定抗菌药物使用强度力争控制在（）DDD以下A、20B、30C、40D、508、抗菌药物使用管理中规定住院患者抗菌药物使用率不超过（）A、30%B、40%C、50%D、60%9、《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》是（）年颁布的A、2009B、2010C、2011D、201210、抗菌药物购用管理规定同一名称、剂型限（）种以内A、2B、3C、4D、5答案：1A 2A 3D 4C 5D 6C 7C 8D 9C 10A感染控制与抗菌药物临床应用管理试题1、以下哪项不属于推荐使用万古霉素的情况( )A、常规手术预防B、甲氧西林耐药的阳性球菌感染C、抗生素相关性腹泻，且灭滴灵无效D、院内高度耐药阳性球菌分离率高，手术预防：心脏瓣膜和全髋置换2、以下哪项不属于用药后审计的内容（）A、审计更加客观：有影像学和病原学支持B、实时反馈对临床医生是一个好的教育C、费时、费力：每周7天24小时服务D、占用医疗资源较少3、以下哪项是不能使用碳青霉烯的情况A、多重耐药革兰阴性菌的治疗B、危及生命的严重感染的经验性治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染D、MRSA、MRScoN和VRE感染4、耐药菌院内感染住院时间和病死率大约是敏感菌的（）倍A、1B、2C、3D、45、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响（）A、耐药细菌引起的院内感染B、过敏和毒性作用C、增加医院经济效益D、增加医疗花费6、以下关于革兰阴性菌说法错误的是（）A、产ESBL的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌B、耐万古霉素的肠球菌C、耐药的非发酵糖菌（绿脓杆菌、不动杆菌等）D、耐碳氢霉烯肠杆菌7、美国每年发生200万例院内感染，其中（）由耐药菌引起A、20-30%B、30-40%C、40-50%D、50-60%8、以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯的情况（）A、危及生命的严重感染的经验性治疗B、多重耐药革兰阴性菌的治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染D、非难治菌感染9、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况（）A、中性粒细胞伴发热，经验性治疗B、预防导管相关性感染C、消化道灭菌治疗D、致死性感染，且对β内酰胺过敏10、以下关于Audit的结论说法错误的是（）A、院领导的支持并不是很重要B、不同医院根据实际情况，采取适合自身的管理方案C、是抗生素管理的重要一环：其他包括教育、抗生素指南和药典、抗生素限制D、Audit和feedback应该成为医院抗生素管理常规答案：1A 2C 3D 4B 5C 6B 7D 8D 9D 10A抗菌药物临床使用情况1、清洁手术在切皮前（）小时内必需静脉滴注抗菌药物，预防切口感染A、0-0.5B、0.5-2.0C、2.0-3.0D、3.0-4.02、在出现下列情况时考虑预防用药:手术范围大，手术时间超过（）小时，手术中出血量超过（）毫升，污染机会增多者A、2；1000B、2；1500C、3；1000D、3；15003、关于DDDs叙述错误的是（）A、DDDs指用药频度B、DDDs=某一时期某种抗菌药物使用总量／该药的DDD值C、DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构D、DDDs越小，说明某药的使用频率越高4、关于限定日剂量(DDD)描述正确的是（）A、受到药品销售价格B、无法解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题C、作为用药频度分析的单位D、用于主要治疗目的儿童使用药物平均日剂量5、医疗机构合理用药指标中处方指标有（）A、4个B、5个C、6个D、7个6、下列哪些情况时考虑预防用抗菌药物（）A、手术范围大，手术时间超过3小时，手术中出血量超过1500毫升，污染机会增多者B、手术涉及重要脏器或大血管，一旦发生感染将造成严重后果者C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等D、以上所有情况7、抗菌药物的范畴不包括（）A、抗细菌、真菌感染药物B、抗生素类C、合成抗菌药物类D、植物成分抗菌药8、WHO在( )年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统A、1969B、1967C、1978D、19729、关于抗菌药物使用强度定义叙述错误的是（）A、平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDDsB、一般用DDDs/100人天表示C、一般不能测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度D、其值=(DDDs/用药总人天数)x10010、门诊患者抗菌药物使用率叙述错误的是（）A、考查门诊抗菌药物使用情况B、门诊使用抗菌药物人次：指使用抗菌药物人次，比如一张处方中开具了3种抗菌药物，那门诊使用抗菌药物为3人次C、同期就诊总人次：指在同一个抽样时间段内，患者就诊处方的总人次D、计算：每次就诊使用抗菌药物的总例数除以就诊总人数乘100或随机抽取每一时期100张处方，使用抗菌药物的处方数即为门诊患者抗菌药物使用率答案：1B 2D 3D 4C 5B 6D 7D 8A 9C 10B多重耐药菌的医院感染预防与控制试题1、属于常见多重耐药菌的是（）A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌C、耐万古霉素的肠球菌D、以上皆是2、多重耐药是指（）A、对现有所有抗菌药物耐药B、对三种或三种以上不同种类抗菌药物耐药C、对两种或两种以上不同种类抗菌药物耐药D、对一种或一种以上不同种类抗菌药物耐药3、第一个有意识的培养、制造成功免疫疫苗的是（）A、罗伯特-胡克B、列文-虎克C、巴斯德D、达尔文4、预防抗菌药物耐药措施不包括（）A、预防感染B、及早大量多种类用药C、有效地诊断和治疗D、及时停用抗生素5、青霉素从发明到对部分葡萄球菌不起作用只了几年时间( )A、20B、15C、10D、56、对细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该（）A、将预警信息通报有关医疗机构和医务人员B、慎重经验用药C、参照药敏试验结果用药D、暂停该类抗菌药物的临床应用7、阿泊拉霉素的抗菌原理（）A、破坏细胞壁B、抑制细菌活性C、参与免疫反应D、干扰质粒复制8、散发MRSA病例应与多长时间内上报（）A、48小时B、36小时C、24小时D、12小时9、MRSA患者的控制措施包括（）A、严格掌握各类抗生素的应用，以减少耐药菌的发生，不随便使用抗生素作为预防感染B、尽量缩短住院时间，缩短抗生素应用时间C、病人尽可能使用一次性医疗器械D、以上皆是10、葡萄球菌分布最多的是（）A、表面葡萄球菌B、溶血性葡萄球菌C、其他葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌答案：1D 2B 3C 4B 5D 6C 7D 8C 9D 10D医院感染的现状及感染监测试题1、文中的研究显示发展中国家医院感染率为（）A、15%B、10%C、2%D、5%2、当发生5例以上医院感染暴发，以下做法正确的是（）A、24小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告B、12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告C、12小时内向所在地卫生行政部门报告D、12小时内向地方人民政府报告3、临床医师怀疑发生医院感染流行趋势时必须在多长时间内报告感染管理科（）A、6小时之内B、12小时之内C、24小时之内D、48小时之内4、医院感染病原菌特点不包括（）A、90%以上为条件致病菌B、病原菌多重耐药C、一种病原可引起多部位感染或一个部位有多种菌感染D、病人病原菌谱通常较窄5、英美统计数据显示医院感染原因导致直接死亡占总死亡的比例为（）A、0.9%B、2.7%C、5%D、10%6、医院感染监测的目的不包括（）A、提供医院感染本底情况B、调查存在问题C、采取控制措施D、积极救治病人7、医院感染现患率调查的频率最低要求应为（）A、2年1次B、1年1次C、1季度1次D、1月1次8、下列情况不属于医院感染（）A、本次感染直接与上次住院有关B、在原有感染基础上出现其他部位新的感染C、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作9、目标性监测时间应（）A、连续1周以上C、连续3个月以上D、连续6个月以上10、下列情况属于医院感染的是（）A、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染B、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现D、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染答案：1A 2B 3C 4D 5A 6D 7B 8D 9D 10A。

1《医疗机构药事管理规定》内容概要1.《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，三级医院临床药师的数量为： A.5名以上2.关于药学部门的设置和名称，说法正确的是： C.二、三级医院以外的医疗机构设药房3.《医疗机构药事管理规定》第三十三条规定，医疗机构药学专业技术人员应占本机构专业技术人员的： D.8%以上4.《医疗机构药事管理规定》第十四条规定，二级医院药学部门主任需具备的条件是：D.本科以上学历、高级技术职务任职资格5.有关患者用药安全监测报告制度，说法错误的是： B.所有的ADR均应上报2《处方管理办法》解读1.以下说法错误的是: B. 执业医师可以为自己开具麻醉药品处方。

2.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过几日常用量： D. 153.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每几个月复诊或者随诊一次： C. 3个月4.处方的有效期是几天： A. 当日有效5.以下说法正确的是： B. 处方包括医疗机构病区用药医嘱单3《中华人民共和国药品管理法实施条例》1.处方药是指: B.凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。

2.《药品生产质量管理规范》认证证书的格式由（）统一规定： A.国务院药品监督管理部门3.《药品生产许可证》有效期为( ): C.5年4.关于申请进口药品说法错误的是：D.医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持《医药产品注册证》向国务院药品监督管理部门提出申请5.药品监督管理部门应当自收到办理《药品生产许可证》申请之日起( )工作日内进行审查，并作出是否同意筹建的决定: C.30个4《抗菌药物临床应用管理办法》解读1.下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是： C. 三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组2.医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购： B. 药学部门3.根据安全性，疗效，细菌耐药性，价格等因素，将抗菌药物分为几级： C. 三级4.同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过几种： B. 25.严格控制抗菌药物的品种数量，供应目录调整周期原则上不得少于： A. 1年5《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》解读1.处方权和药物调剂资格取消后，多长时间内不得恢复： C.6个月2.2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定，医疗机构深部抗真菌类药物不超过：C.5个品种3.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于： A.50%4.原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括： C.胆囊切除术5.口腔医院抗菌药物品种原则上不超过： B.35种6《医院感染管理办法》解读1.下列哪项是预防医院感染最有效的方法： A. 手卫生2.下列哪项不属于控制MRSA感染的有效方法： C. 大剂量使用抗生素3.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择： C. 锁骨下静脉4.关于部分实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的： B. 引流袋应高于膀胱水平5.医疗机构经调查证实发生5例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告： C. 12小时内8 《药事管理及相关法律法规》1.下列哪项是急诊处方的颜色： C.淡黄色2.《进口药品注册证》有效期为几年： C.五年3.下列哪项不是药事管理的主要特点： C.安全性4.《医疗机构药事管理规定》：医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的百分比是多少： A.8％5.下列哪项不是处方开具与调剂的原则： A.灵活9医疗机构合理用药指标释义1.DDD值可表现以下哪种药物的使用强度： A.抗菌药物2.根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定，清洁手术在切皮前多长时间内预防切口感染给药，是合理的： B.0.5～2小时内3.监测网门诊处方中的抗菌药物范围不包括： D.抗真菌、病毒、寄生虫的药物4.二级医院抗菌药物品种原则上不超过： B.35种5.关于处方指标中样本的描述，不正确的是： C.增加样本量可以提高可信度，样本量越大越好10处方集管理与药品选择1.关于处方集说法错误的是： D.处方集降低了基本药物的利用度2.药品监督管理部门依法对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取查封、扣押的行政强制措施的，应当自采取行政强制措施之日起( )日内作出是否立案的决定: B.7日3.处方集药品选择后制定的目录必须提交给( )讨论，经过认可后方可执行: A.DTC的专家委员会4.处方集是指： B.卫生保健系统中，通过授权医师批准方可使用的药品目录5.处方集管理原则不包括: D.使用药品商品名11医疗机构药品风险管理的现状与发展1.关于风险的概念正确的是：B.为特定情况和特定时期内，某种或某些不利事件所导致损失的可能性2.药品同其他产品相比的特殊性不包括：A.群体化使用的特殊性3.风险管理不包括：C.风险的避免4.在药品生命周期内，反复对被监管药品进行评估以达到风险效益比最佳的管理过程叫做：A.药品风险管理5.对于风险的理解，不正确的是：D.等同于危险12抗菌药物临床应用原则及评价1.下列关于国内ESBLs菌株感染的治疗原则，不正确的是： C. 不能选择头霉素2.细菌最基本分类单位为： A. 种3.以下药物中，具有浓度依赖性的是： C. 氨基糖苷类4.导管相关发热属于以下哪一类术后感染发热： C. 血流感染5.不同病原体感染需要不同抗病原药物，下列哪一类病原应选用抗菌药物： C. 细菌感染13抗菌药物的评价与遴选-β内酰胺环类1.不耐酶青霉素主要不良反应是： D. 过敏反应2.舒巴坦为酶抑制剂，仅用于哪一菌属感染的联合用药： A. 不动杆菌属3.关于β-内酰胺酶抑制剂合剂中酶抑制剂的作用，下列说法不正确的是： B. 增强对β内酰胺类药物敏感的细菌的抗菌活性4.以下哪一种药物可作为外科手术的预防用药 A. 头孢唑啉5.青霉烯类药物法罗培南主要用于： A. 复杂性尿路感染14抗菌药物的评价与遴选-大环内酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类1.关于大环内酯类抗生素，下列说法不正确的是： D. 弱酸性抗生素2.大环内酯类抗生素的主要排泄途径为： A. 胆汁排泄3.林克酰胺类药物体内分布浓度最高的部位是： B. 骨髓组织4.关于Polymyxin的注意事项，下列说法不正确的是： A. 对肝脏的损害较多见，肝功能不全者应减量5.对细胞外的结核菌有快速杀灭作用的药物是： C. 链霉素15抗菌药物的评价与遴选-氟喹诺酮类1.喹诺酮的国际分代中，氧氟沙星属于下列哪一代： B. 2a2.以下药物生物利用度最高的为： A. 左氟沙星3.FQ中枢神经系统不良反应中，属于重度不良反应的是： B. 神志异常4.浓度依赖性抗菌药物的临床用药目的是： C. 取得抗生素Cmax/MIC >105.关于喹诺酮类致软骨损害，下列说法不正确的是： C. 与钙缺乏有关16抗菌药物的评价与遴选-糖肽类、噁唑烷酮类1.以下糖肽类药物中，蛋白结合率最高的是： D. 替考拉宁2.噁唑烷酮类药物特点，下列说法不正确的是： C. 对革兰阴性菌有较强抗菌活性3.成人中度感染时，用替考拉宁进行静脉点滴，其负荷剂量为： D. 400mg4.第二类碳青霉烯类药物一般用于： A. 多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染5.不属于磷霉素类药物特点的是： B. 磷霉素氨丁三醇口服一般用于呼吸道感染的治疗17抗真菌药物特性及其应用1.抗真菌药物中，肾毒性最强的是： A. 两性霉素B2.IDSA2009侵袭性肺曲霉病治疗指南中，作为大部分侵袭性肺曲霉病患者的首选初始治疗的药物是： C. 伏立康唑3.临床常见的条件性真菌感染中，多见于重症糖尿病、烧伤病人及器官移植病人的是：D. 接合菌病4.属于棘白菌素类抗菌药物的是： D. 卡泊芬净5.伊曲康唑主要在以下哪一部位代谢： A. 肝脏18重症患者vs重症感染抗菌药物治疗1.关于抗菌治疗，以下哪一说法不正确： B. 均应等待药敏结果，选择敏感药物2.肾脏药物清除率降低因素中以下哪项不是肾前性因素： C. 肾毒性药物3.复杂性腹腔感染，占多数的菌种是： A. 大肠杆菌4.以下哪项结论不正确： C. 改善免疫功能和优化PK/PD对疗效没有明显改善5.以下哪一项不是重症患者药物Vd增加的原因： B. 低钠血症19抗菌药物和细菌耐药性的发展历程1.以下属于耐药基因组的基因是： D．以上都是2.Erm机制是金黄色葡萄球菌产生（）抗性的主要原因。

1《医疗机构药事管理规定》内容概要1.《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，三级医院临床药师的数量为：名以上2.关于药学部门的设置和名称，说法正确的是： C.二、三级医院以外的医疗机构设药房3.《医疗机构药事管理规定》第三十三条规定，医疗机构药学专业技术人员应占本机构专业技术人员的： %以上4.《医疗机构药事管理规定》第十四条规定，二级医院药学部门主任需具备的条件是：D.本科以上学历、高级技术职务任职资格5.有关患者用药安全监测报告制度，说法错误的是： B.所有的ADR均应上报2《处方管理办法》解读1.以下说法错误的是: B. 执业医师可以为自己开具麻醉药品处方。

2.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过几日常用量： D. 153.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每几个月复诊或者随诊一次： C. 3个月4.处方的有效期是几天： A. 当日有效5.以下说法正确的是： B. 处方包括医疗机构病区用药医嘱单3《中华人民共和国药品管理法实施条例》1.处方药是指: B.凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。

2.《药品生产质量管理规范》认证证书的格式由（）统一规定： A.国务院药品监督管理部门3.《药品生产许可证》有效期为( ): 年4.关于申请进口药品说法错误的是：D.医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持《医药产品注册证》向国务院药品监督管理部门提出申请5.药品监督管理部门应当自收到办理《药品生产许可证》申请之日起( )工作日内进行审查，并作出是否同意筹建的决定: 个4《抗菌药物临床应用管理办法》解读1.下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是： C. 三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组2.医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购： B. 药学部门3.根据安全性，疗效，细菌耐药性，价格等因素，将抗菌药物分为几级： C. 三级4.同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过几种： B. 25.严格控制抗菌药物的品种数量，供应目录调整周期原则上不得少于： A. 1年5《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》解读1.处方权和药物调剂资格取消后，多长时间内不得恢复：个月年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定，医疗机构深部抗真菌类药物不超过：个品种3.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于： %4.原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括： C.胆囊切除术5.口腔医院抗菌药物品种原则上不超过：种6《医院感染管理办法》解读1.下列哪项是预防医院感染最有效的方法： A. 手卫生2.下列哪项不属于控制MRSA感染的有效方法： C. 大剂量使用抗生素3.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择： C. 锁骨下静脉4.关于部分实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的： B. 引流袋应高于膀胱水平5.医疗机构经调查证实发生5例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告： C. 12小时内8 《药事管理及相关法律法规》1.下列哪项是急诊处方的颜色： C.淡黄色2.《进口药品注册证》有效期为几年： C.五年3.下列哪项不是药事管理的主要特点： C.安全性4.《医疗机构药事管理规定》：医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的百分比是多少：％5.下列哪项不是处方开具与调剂的原则： A.灵活9医疗机构合理用药指标释义值可表现以下哪种药物的使用强度： A.抗菌药物2.根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定，清洁手术在切皮前多长时间内预防切口感染给药，是合理的：小时内3.监测网门诊处方中的抗菌药物范围不包括： D.抗真菌、病毒、寄生虫的药物4.二级医院抗菌药物品种原则上不超过：种5.关于处方指标中样本的描述，不正确的是： C.增加样本量可以提高可信度，样本量越大越好10处方集管理与药品选择1.关于处方集说法错误的是： D.处方集降低了基本药物的利用度2.药品监督管理部门依法对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取查封、扣押的行政强制措施的，应当自采取行政强制措施之日起( )日内作出是否立案的决定: 日3.处方集药品选择后制定的目录必须提交给( )讨论，经过认可后方可执行: 的专家委员会4.处方集是指： B.卫生保健系统中，通过授权医师批准方可使用的药品目录5.处方集管理原则不包括: D.使用药品商品名11医疗机构药品风险管理的现状与发展1.关于风险的概念正确的是：B.为特定情况和特定时期内，某种或某些不利事件所导致损失的可能性2.药品同其他产品相比的特殊性不包括：A.群体化使用的特殊性3.风险管理不包括：C.风险的避免4.在药品生命周期内，反复对被监管药品进行评估以达到风险效益比最佳的管理过程叫做：A.药品风险管理5.对于风险的理解，不正确的是：D.等同于危险12抗菌药物临床应用原则及评价1.下列关于国内ESBLs菌株感染的治疗原则，不正确的是： C. 不能选择头霉素2.细菌最基本分类单位为： A. 种3.以下药物中，具有浓度依赖性的是： C. 氨基糖苷类4.导管相关发热属于以下哪一类术后感染发热： C. 血流感染5.不同病原体感染需要不同抗病原药物，下列哪一类病原应选用抗菌药物： C. 细菌感染13抗菌药物的评价与遴选-β内酰胺环类1.不耐酶青霉素主要不良反应是： D. 过敏反应2.舒巴坦为酶抑制剂，仅用于哪一菌属感染的联合用药： A. 不动杆菌属3.关于β-内酰胺酶抑制剂合剂中酶抑制剂的作用，下列说法不正确的是： B. 增强对β内酰胺类药物敏感的细菌的抗菌活性4.以下哪一种药物可作为外科手术的预防用药 A. 头孢唑啉5.青霉烯类药物法罗培南主要用于： A. 复杂性尿路感染14抗菌药物的评价与遴选-大环内酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类1.关于大环内酯类抗生素，下列说法不正确的是： D. 弱酸性抗生素2.大环内酯类抗生素的主要排泄途径为： A. 胆汁排泄3.林克酰胺类药物体内分布浓度最高的部位是： B. 骨髓组织4.关于Polymyxin的注意事项，下列说法不正确的是： A. 对肝脏的损害较多见，肝功能不全者应减量5.对细胞外的结核菌有快速杀灭作用的药物是： C. 链霉素15抗菌药物的评价与遴选-氟喹诺酮类1.喹诺酮的国际分代中，氧氟沙星属于下列哪一代： B. 2a2.以下药物生物利用度最高的为： A. 左氟沙星中枢神经系统不良反应中，属于重度不良反应的是： B. 神志异常4.浓度依赖性抗菌药物的临床用药目的是： C. 取得抗生素Cmax/MIC >105.关于喹诺酮类致软骨损害，下列说法不正确的是： C. 与钙缺乏有关16抗菌药物的评价与遴选-糖肽类、噁唑烷酮类1.以下糖肽类药物中，蛋白结合率最高的是： D. 替考拉宁2.噁唑烷酮类药物特点，下列说法不正确的是： C. 对革兰阴性菌有较强抗菌活性3.成人中度感染时，用替考拉宁进行静脉点滴，其负荷剂量为： D. 400mg4.第二类碳青霉烯类药物一般用于： A. 多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染5.不属于磷霉素类药物特点的是： B. 磷霉素氨丁三醇口服一般用于呼吸道感染的治疗17抗真菌药物特性及其应用1.抗真菌药物中，肾毒性最强的是： A. 两性霉素B侵袭性肺曲霉病治疗指南中，作为大部分侵袭性肺曲霉病患者的首选初始治疗的药物是： C. 伏立康唑3.临床常见的条件性真菌感染中，多见于重症糖尿病、烧伤病人及器官移植病人的是： D. 接合菌病4.属于棘白菌素类抗菌药物的是： D. 卡泊芬净5.伊曲康唑主要在以下哪一部位代谢： A. 肝脏18重症患者vs重症感染抗菌药物治疗1.关于抗菌治疗，以下哪一说法不正确： B. 均应等待药敏结果，选择敏感药物2.肾脏药物清除率降低因素中以下哪项不是肾前性因素： C. 肾毒性药物3.复杂性腹腔感染，占多数的菌种是： A. 大肠杆菌4.以下哪项结论不正确： C. 改善免疫功能和优化PK/PD对疗效没有明显改善5.以下哪一项不是重症患者药物Vd增加的原因： B. 低钠血症19抗菌药物和细菌耐药性的发展历程1.以下属于耐药基因组的基因是： D．以上都是机制是金黄色葡萄球菌产生（）抗性的主要原因。

2021年山西抗菌药物的临床应用与管理全员培训考试答案（华医网）1.妊娠期不宜选用的抗菌药物有环丙沙星。

2.手术时间超过3小时或超过使用药物半衰期的2倍以上述中应追加1次抗菌药物。

3.患者，女，27岁。

患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。

诊断：社区获得性肺炎，给予该患者头孢呋辛抗感染治疗。

4.患者，女26岁，妊娠3个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是左氧氟沙星。

5.门诊医师不得开具特殊使用级别的抗菌药物。

6.MRSA菌株是指金色葡萄球菌对甲氧西林或苯唑西林抗菌药耐药。

7.在药理实验中病原菌对药物敏感是指常规剂量时的平均血药浓度超过M IC的5倍以上。

8.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的手术部位感染致病菌是革兰阴性肠道杆菌。

9.一类清洁切口手术原则上不预防使用抗菌药物，却有指征需要预防使用抗菌药物的，一类切口手术患者预防使用抗菌药物的比例不超过0.3.10.下列药物中对铜绿假单细胞菌具有良好抗菌活性者的有头孢他啶。

11.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施以下选项不正确的是发热原因不明者应使用抗菌药物。

12.抗菌药物处方及体系建设的目标是优化结构、确保临床合理需要。

13.3级综合医院住院用特殊使用级抗菌药物患者病原学检查百分率应大于等于80%。

14.念珠菌血症初始治疗一选用卡泊芬净或米卡芬净。

15.医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于0.5。

16.抗菌药物分3级管理是为了抗菌药物合理临床使用的管理。

17.抗菌药物管理的依据是抗菌药物临床应用管理办法。

18.肾功能减退时需调整给药剂量的药物为阿米卡星。

19.CRE感染是指耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌。

20.门诊不可以使用特殊级抗菌药物。

山西抗菌药物的临床应用与管理全员培训考试一、单选题1妊娠期不宜选用的抗菌药物有（）A. 青霉素B. 头孢呋辛C. 环丙沙星D. 磷霉素我的答案：C 正确答案：C2手术时间超过（）小时，或超过所用药物半衰期的2倍以上，术中应追加一次抗菌药物A. 1B. 2C. 3D. 4我的答案：C 正确答案：C3患者，女，27岁。

3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。

查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。

血象：WBC 14.0×109/L，NEU% 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。

诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（）抗感染治疗B. 四环素C. 环丙沙星D. 头孢呋辛我的答案：D 正确答案：D4患者，女26岁，妊娠3个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是（）A. 左氧氟沙星B. 阿莫西林C. 头孢氨苄D. 阿奇霉素我的答案：A 正确答案：A5门诊医师不得开具哪类级别的抗菌药物（）A. 非限制级别B. 限制级别C. 特殊使用级别D. 常规使用级我的答案：C 正确答案：C6 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）A. 甲氧西林或苯唑西林C. 利福平D. 氯霉素我的答案：C 正确答案：A7在药敏实验中，病原菌对药物敏感是指（）A. 常规剂量时的平均血药浓度超过MIC的2倍以上B. 常规剂量时的平均血药浓度超过MIC的5倍以上C. 常规剂量时的平均血药浓度等于MICD. 药物的MIC略高于其常规剂量时的血药浓度我的答案：B 正确答案：B8手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的手术部位感染致病菌是（）A. 革兰阴性肠道杆菌B. 厌氧菌C. 革兰阳性杆菌D. 葡萄球菌我的答案：A 正确答案：A9Ⅰ类清洁切口手术原则上不预防使用抗菌药物，确有指征需要预防使用抗菌药物的，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的比例不得超过（）A. 0.3B. 0.5C. 0.6D. 0.8我的答案：A 正确答案：A10下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有（）A. 氨苄西林B. 头孢曲松C. 头孢他啶D. 头孢呋辛我的答案：C 正确答案：C11抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者应使用抗菌药物我的答案：D 正确答案：D12抗菌药物处方集体系建设的目标是（）A. 可严格控制品种、品规数量B. 优化结构、确保临床合理需要C. 保证抗菌药物类别多元化D. 在同类产品中择优选择我的答案：B 正确答案：B13三级综合医院住院用特殊使用级抗菌药物患者病原学检查百分率应≥（）A. 30%B. 50%C. 60%D. 80%我的答案：A 正确答案：D14念珠菌血症初始治疗宜选用（）A. 伏立康唑B. 卡泊芬净或米卡芬净C. 氟康唑D. 两性霉素B我的答案：B 正确答案：B15医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（）A. 0.3B. 0.4C. 0.5D. 0.6我的答案：A 正确答案：C16抗菌药物分三级管理是为了（）A. 规范抗菌药物按一、二、三线使用B. 按感染病情轻重分别用药C. 抗菌药物合理临床使用的管理D. 患者需要我的答案：C 正确答案：C17抗菌药物管理的依据是（）A. 《38号文》B. 《抗菌药物临床应用管理办法》C. 《国家处方集》D. 《抗菌药物临床应用指南》我的答案：B 正确答案：B18肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（）A. 克林霉素B. 阿米卡星C. 莫西沙星D. 利奈唑胺我的答案：C 正确答案：B19 CRE感染是指（）A. 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌B. 产头孢菌素酶肠杆菌科细菌C. 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌D. 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌我的答案：C 正确答案：C20门诊是否可以使用特殊级抗菌药物（）A. 可以使用B. 不可以使用C. 向领导申请后可以使用D. 视具体情况而定我的答案：B 正确答案：B21抗菌药物经验治疗时应评估（）A. 感染的部位及病原体B. 病原体可能存在的耐药性C. 感染的严重程度D. 以上都对我的答案：D 正确答案：D22根据PK/PD对抗菌药分类，属于时间依赖型（短PAE）的药物是（）A. 氨基糖苷类B. 氟喹诺酮类C. 万古霉素D. 青霉素类我的答案：A 正确答案：D23抗真菌药中属于妊娠期B类的为（）A. 氟康唑B. 氟胞嘧啶C. 卡泊芬净D. 两性霉素B我的答案：A 正确答案：D24对肺炎链球菌引起的脑膜炎或其他细菌性脑膜炎的所有儿童（包括新生儿），初始经验治疗应使用（）A. 万古霉素联合头孢曲松B. 青霉素C. 红霉素D. 抗真菌药我的答案：A 正确答案：A25（）可治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎A. 甲硝唑B. 诺氟沙星C. 氨苄西林D. 克林霉素我的答案：A 正确答案：A26 IDSA指南推荐治疗疑似为念珠菌病的经验性抗真菌治疗首选药物是（）A. 5-氟胞嘧啶B. 两性霉素BC. 卡泊芬净D. 氟康唑我的答案：D 正确答案：D27不属于时间依赖性抗菌药物的是（）A. 头孢唑林B. 头孢哌酮C. 庆大霉素D. 青霉素我的答案：C 正确答案：C28喹诺酮类药物的抗菌谱不包括（）A. 大肠杆菌和痢疾杆菌B. 立克次体和螺旋体C. 支原体和衣原体D. 伤寒杆菌和流感杆菌我的答案：B 正确答案：B29细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当暂停临床应用A. 0.3B. 0.4C. 0.5D. 0.75我的答案：D 正确答案：D30抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜至体温正常、症状消退后（）小时A. 12-24B. 24-48C. 48-72D. 72-96我的答案：D 正确答案：D二、多选题1（）不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感A. 青霉素B. 头孢菌素C. 头霉素类D. 硫霉素类我的答案：A|B|C|D 正确答案：A|B|C|D2患者，女性，47岁。

1《医疗机构药事管理规定》内容概要1。

《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，三级医院临床药师的数量为：A.5名以上2.关于药学部门的设置和名称，说法正确的是: C。

二、三级医院以外的医疗机构设药房3。

《医疗机构药事管理规定》第三十三条规定,医疗机构药学专业技术人员应占本机构专业技术人员的：D.8%以上4。

《医疗机构药事管理规定》第十四条规定，二级医院药学部门主任需具备的条件是：D。

本科以上学历、高级技术职务任职资格5。

有关患者用药安全监测报告制度，说法错误的是：B。

所有的ADR均应上报2《处方管理办法》解读1.以下说法错误的是: B. 执业医师可以为自己开具麻醉药品处方。

2。

哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过几日常用量：D。

153。

医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每几个月复诊或者随诊一次：C. 3个月4。

处方的有效期是几天：A。

当日有效5.以下说法正确的是：B。

处方包括医疗机构病区用药医嘱单3《中华人民共和国药品管理法实施条例》1.处方药是指: B.凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。

2.《药品生产质量管理规范》认证证书的格式由（）统一规定：A。

国务院药品监督管理部门3.《药品生产许可证》有效期为( )：C。

5年4。

关于申请进口药品说法错误的是:D。

医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持《医药产品注册证》向国务院药品监督管理部门提出申请5.药品监督管理部门应当自收到办理《药品生产许可证》申请之日起( )工作日内进行审查，并作出是否同意筹建的决定：C。

30个4《抗菌药物临床应用管理办法》解读1.下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是：C. 三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组2.医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购：B。

药学部门3。

根据安全性,疗效，细菌耐药性,价格等因素，将抗菌药物分为几级：C. 三级4。

2020年华医网继续教育答案-2543-山西抗菌药物的
临床应用与管理全员培训
(一)《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》的背景和修
改经过
1、下述药物不属于抗真菌药的是（）
A、克林霉素[正确答案]
B、伏立康唑
C、帕沙康唑
D、卡泊芬净
E、制霉菌素
2、下列关于2009年3月下发的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》叙述错误的是（）
A、旨在规范临床抗菌药物的合理使用[正确答案]
B、在一定程度上进一步加强围手术期并与预防使用抗菌药物
C、尤其加强1类切口手术预防用药的管理
D、严格控制和规范氟喹诺酮类药物临床应用
E、规定了建立和实行抗菌药物分级管理制度
3、抗菌药物合理应用的纲领性文件是（）
A、《抗菌药物临床应用指南》
B、《抗菌药物临床应用管理办法》
C、《抗菌药物临床应用指导原则》[正确答案]
D、《38号文》
E、《国家处方集》
4、2015版的《抗菌药物临床应用指导原则》删除了（）的使用
A、奥硝唑
B、多黏菌素
C、制霉菌素
D、抗麻风分枝杆菌药物[正确答案]
E、米卡芬净。

1《医疗机构药事管理规定》内容概要1.《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，三级医院临床药师的数量为：A.5名以上2.关于药学部门的设置和名称，说法正确的是：C.二、三级医院以外的医疗机构设药房3.《医疗机构药事管理规定》第三十三条规定，医疗机构药学专业技术人员应占本机构专业技术人员的：D.8%以上4.《医疗机构药事管理规定》第十四条规定，二级医院药学部门主任需具备的条件是：D.本科以上学历、高级技术职务任职资格5.有关患者用药安全监测报告制度，说法错误的是：B.所有的ADR均应上报2《处方管理办法》解读1.以下说法错误的是: B. 执业医师可以为自己开具麻醉药品处方。

2.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过几日常用量：D. 153.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每几个月复诊或者随诊一次：C. 3个月4.处方的有效期是几天：A. 当日有效5.以下说法正确的是：B. 处方包括医疗机构病区用药医嘱单3《中华人民共和国药品管理法实施条例》1.处方药是指: B.凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。

2.《药品生产质量管理规范》认证证书的格式由（）统一规定：A.国务院药品监督管理部门3.《药品生产许可证》有效期为( ): C.5年4.关于申请进口药品说法错误的是：D.医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持《医药产品注册证》向国务院药品监督管理部门提出申请5.药品监督管理部门应当自收到办理《药品生产许可证》申请之日起( )工作日内进行审查，并作出是否同意筹建的决定: C.30个4《抗菌药物临床应用管理办法》解读1.下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是：C. 三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组2.医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购：B. 药学部门3.根据安全性，疗效，细菌耐药性，价格等因素，将抗菌药物分为几级：C. 三级4.同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过几种：B. 25.严格控制抗菌药物的品种数量，供应目录调整周期原则上不得少于：A. 1年5《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》解读1.处方权和药物调剂资格取消后，多长时间内不得恢复：C.6个月2.2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定，医疗机构深部抗真菌类药物不超过：C.5个品种3.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于：A.50%4.原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括：C.胆囊切除术5.口腔医院抗菌药物品种原则上不超过：B.35种6《医院感染管理办法》解读1.下列哪项是预防医院感染最有效的方法：A. 手卫生2.下列哪项不属于控制MRSA感染的有效方法：C. 大剂量使用抗生素3.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择：C. 锁骨下静脉4.关于部分实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的：B. 引流袋应高于膀胱水平5.医疗机构经调查证实发生5例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告：C. 12小时内8 《药事管理及相关法律法规》1.下列哪项是急诊处方的颜色：C.淡黄色2.《进口药品注册证》有效期为几年：C.五年3.下列哪项不是药事管理的主要特点：C.安全性4.《医疗机构药事管理规定》：医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的百分比是多少：A.8％5.下列哪项不是处方开具与调剂的原则：A.灵活9医疗机构合理用药指标释义1.DDD值可表现以下哪种药物的使用强度：A.抗菌药物2.根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定，清洁手术在切皮前多长时间内预防切口感染给药，是合理的： B.0.5～2小时内3.监测网门诊处方中的抗菌药物范围不包括：D.抗真菌、病毒、寄生虫的药物4.二级医院抗菌药物品种原则上不超过：B.35种5.关于处方指标中样本的描述，不正确的是：C.增加样本量可以提高可信度，样本量越大越好10处方集管理与药品选择1.关于处方集说法错误的是：D.处方集降低了基本药物的利用度2.药品监督管理部门依法对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取查封、扣押的行政强制措施的，应当自采取行政强制措施之日起( )日内作出是否立案的决定: B.7日3.处方集药品选择后制定的目录必须提交给( )讨论，经过认可后方可执行: A.DTC的专家委员会4.处方集是指：B.卫生保健系统中，通过授权医师批准方可使用的药品目录5.处方集管理原则不包括: D.使用药品商品名11医疗机构药品风险管理的现状与发展1.关于风险的概念正确的是：B.为特定情况和特定时期内，某种或某些不利事件所导致损失的可能性2.药品同其他产品相比的特殊性不包括：A.群体化使用的特殊性3.风险管理不包括：C.风险的避免4.在药品生命周期内，反复对被监管药品进行评估以达到风险效益比最佳的管理过程叫做：A.药品风险管理5.对于风险的理解，不正确的是：D.等同于危险12抗菌药物临床应用原则及评价1.下列关于国内ESBLs菌株感染的治疗原则，不正确的是：C. 不能选择头霉素2.细菌最基本分类单位为：A. 种3.以下药物中，具有浓度依赖性的是：C. 氨基糖苷类4.导管相关发热属于以下哪一类术后感染发热：C. 血流感染5.不同病原体感染需要不同抗病原药物，下列哪一类病原应选用抗菌药物：C. 细菌感染13抗菌药物的评价与遴选-β内酰胺环类1.不耐酶青霉素主要不良反应是：D. 过敏反应2.舒巴坦为酶抑制剂，仅用于哪一菌属感染的联合用药：A. 不动杆菌属3.关于β-内酰胺酶抑制剂合剂中酶抑制剂的作用，下列说法不正确的是：B. 增强对β内酰胺类药物敏感的细菌的抗菌活性4.以下哪一种药物可作为外科手术的预防用药 A. 头孢唑啉5.青霉烯类药物法罗培南主要用于：A. 复杂性尿路感染14抗菌药物的评价与遴选-大环内酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类1.关于大环内酯类抗生素，下列说法不正确的是：D. 弱酸性抗生素2.大环内酯类抗生素的主要排泄途径为：A. 胆汁排泄3.林克酰胺类药物体内分布浓度最高的部位是：B. 骨髓组织4.关于Polymyxin的注意事项，下列说法不正确的是：A. 对肝脏的损害较多见，肝功能不全者应减量5.对细胞外的结核菌有快速杀灭作用的药物是：C. 链霉素15抗菌药物的评价与遴选-氟喹诺酮类1.喹诺酮的国际分代中，氧氟沙星属于下列哪一代：B. 2a2.以下药物生物利用度最高的为：A. 左氟沙星3.FQ中枢神经系统不良反应中，属于重度不良反应的是：B. 神志异常4.浓度依赖性抗菌药物的临床用药目的是：C. 取得抗生素Cmax/MIC >105.关于喹诺酮类致软骨损害，下列说法不正确的是：C. 与钙缺乏有关16抗菌药物的评价与遴选-糖肽类、噁唑烷酮类1.以下糖肽类药物中，蛋白结合率最高的是：D. 替考拉宁2.噁唑烷酮类药物特点，下列说法不正确的是：C. 对革兰阴性菌有较强抗菌活性3.成人中度感染时，用替考拉宁进行静脉点滴，其负荷剂量为：D. 400mg4.第二类碳青霉烯类药物一般用于：A. 多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染5.不属于磷霉素类药物特点的是：B. 磷霉素氨丁三醇口服一般用于呼吸道感染的治疗17抗真菌药物特性及其应用1.抗真菌药物中，肾毒性最强的是：A. 两性霉素B2.IDSA2009侵袭性肺曲霉病治疗指南中，作为大部分侵袭性肺曲霉病患者的首选初始治疗的药物是：C. 伏立康唑3.临床常见的条件性真菌感染中，多见于重症糖尿病、烧伤病人及器官移植病人的是：D. 接合菌病4.属于棘白菌素类抗菌药物的是：D. 卡泊芬净5.伊曲康唑主要在以下哪一部位代谢：A. 肝脏18重症患者vs重症感染抗菌药物治疗1.关于抗菌治疗，以下哪一说法不正确：B. 均应等待药敏结果，选择敏感药物2.肾脏药物清除率降低因素中以下哪项不是肾前性因素：C. 肾毒性药物3.复杂性腹腔感染，占多数的菌种是：A. 大肠杆菌4.以下哪项结论不正确：C. 改善免疫功能和优化PK/PD对疗效没有明显改善5.以下哪一项不是重症患者药物Vd增加的原因：B. 低钠血症19抗菌药物和细菌耐药性的发展历程1.以下属于耐药基因组的基因是：D．以上都是2.Erm机制是金黄色葡萄球菌产生（）抗性的主要原因。

（完整版）抗菌药物临床合理应用培训考试试题（有答案）姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3分，共60分）1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物（ C ）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种（ A ）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应（ B）给药。

A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后（D ）小时后停药A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时5、下列哪种手术不是清洁手术（ D ）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、Ⅰ类切口手术常用于预防抗菌药物为（ A ）A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、氨曲南7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素8、接受清洁手术者，在术前（ B ）内给药A、1小时B、2小时C、1天D、0.5～1小时9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药（ A ）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D、三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择的给药途径是（）A、口服给药B、肌肉注射C、术中伤口冲洗D、静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药（ D）A、0.5～2小时B、2小时C、1小时D、结扎脐带后12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（A）小时A、48小时B、72小时C、36小时D、96小时13. 接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过（A ）小时A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是（ B ）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C、副主任医师D、主任医师15、门诊处方不得开具的抗菌药物是（ A ）A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于（B）用量A、1次用量B、1天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（Ａ）A、20%B、30%C、60%D、40%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（Ｄ）A、20%B、30%C、60%D、40%19、住院患者抗菌药物的使用率不超过（Ｃ）A、20%B、30%C、60%D、40%20、主要目标细菌耐药率超过（Ｂ）抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；A、75%B、30%C、60%D、40%二、简单题（共40分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？（15分）一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。

2020年华医网抗菌药物应用全员培训考试题及答案1.选择不需要调整剂量的氟喹诺酮类药物是XXX。

2.获得性耐药性中，金黄色葡萄球菌对林可霉素耐药。

3.脊髓手术预防用抗菌药物可以选择第一、二代头孢菌素。

4.抗菌药物经验治疗时应该评估感染部位及病原体、病原体可能存在的耐药性和感染的严重程度。

5.氨曲南属于单环β-内酰胺类抗菌药物。

6.对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具有抗菌活性的青霉素类药物是哌拉西林。

7.不属于时间依赖性抗菌药物的是庆大霉素。

8.不经口咽部黏膜的头颈部手术预防用抗菌药物可以选择第一、二代头孢菌素。

9.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应该首选两性霉素B。

10.外科手术前预防使用抗菌药物应该在术前0.5～1小时使用。

11.不宜选用亚胺培南治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染。

12.治疗化脓性链球菌的首选抗菌药物是青霉素。

13.CRE感染是指耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染。

14.特殊使用级抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权使用的，处方量不得超过（），其后需完善相关手续。

答案：B、C、D解析：根据题意，紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权使用特殊使用级抗菌药物的处方量不得超过24小时，因此选项B正确。

但是根据规定，使用后需完善相关手续，因此C、D也正确。

15.下述药物不属于抗真菌药的是（）。

答案：A解析：克林霉素不属于抗真菌药，其余三个选项均为抗真菌药。

16.念珠菌血症初始治疗宜选用（）。

答案：B、D解析：根据临床指南，念珠菌血症初始治疗宜选用卡泊芬净或米卡芬净，因此选项B正确。

两性霉素B也可用于治疗念珠菌血症，因此选项D也正确。

17.门诊是否可以使用特殊级抗菌药物（）。

答案：B解析：根据规定，门诊医师不得开具特殊使用级别的抗菌药物处方，因此选项B正确。

18.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）。

答案：A解析：MRSA菌株指金黄色葡萄球菌对甲氧西林或苯唑西林耐药，因此选项A正确。

41.下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是：C. 三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组2.医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购：B. 药学部门3.根据安全性，疗效，细菌耐药性，价格等因素，将抗菌药物分为几级：C. 三级4.同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过几种： B. 25.严格控制抗菌药物的品种数量，供应目录调整周期原则上不得少于：A. 1年51.处方权和药物调剂资格取消后，多长时间内不得恢复：C.6个月2.2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定，医疗机构深部抗真菌类药物不超过：C.5个品种3.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于：A.50%4.原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括：C.胆囊切除术5.口腔医院抗菌药物品种原则上不超过：B.35种111.关于风险的概念正确的是：B.为特定情况和特定时期内，某种或某些不利事件所导致损失的可能性2.药品同其他产品相比的特殊性不包括：A.群体化使用的特殊性3.风险管理不包括：C.风险的避免4.在药品生命周期内，反复对被监管药品进行评估以达到风险效益比最佳的管理过程叫做：A.药品风险管理5.对于风险的理解，不正确的是：D.等同于危险251.合理使用抗菌药物的含义不包括：C.选用广谱抗生素2.感染病专家资源不包括： D.医院行政人员3.对MRSA“零宽容”的主要措施不包括：D.引入新的抗生素4.针对住院成人预防抗菌药物耐药的12项措施中，属于预防感染的措施是：A.拔除导管5.预防细菌耐药性的关键策略不包括： B.专家会诊261.I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不应超过： C. 24小时2.以下哪项备皮时间切开感染率最大： A. 术前24小时前3.住院患者抗菌药物使用强度力争控制在：C. 40DDD/100床日4.以下哪一类人群，应该成为抗菌药物临床应用管理的核心成员：B. 感控人员5.感控的基本职能是： A. 制订与监督抗菌药物预防性使用的政策与实施271.关于喹诺酮类抗菌药物的注意事项，下列说法不正确的是：D.妊娠期及哺乳期患者可以应用本类药物2.喹诺酮类抗菌药物应用于： E.以上全是3.关于头孢菌素类抗菌药物的注意事项，下列说法不正确的是： B.中度以上肾功能不全者无需调整剂量4.喹诺酮类不良反应包括： D.以上全是5.关于青霉素类药物，下列说法不正确的是：D.青霉素钾盐可快速静脉注射281.优化抗菌治疗策略不包括？B．足量、长程治疗2.抗菌药的附加损害不包括？D．对人体的毒性作用3.抗生素合理应用的“3R”原则中不包括？B．合适的医师4.以下关于细菌的固有耐药性说法错误的是？D．可因不再接触抗生素而消失5.以下哪项不属于主要的细菌耐药的机制？C．由质粒传递获得耐药基因291.下列哪一项不是限制耐药的策略？B．选择耐药突变窗宽的2.哪一项不是无菌标本范畴？D．痰3.什么是进行药物敏感试验的基础？A．分离出病原体4.下列哪一项不是抗菌药物敏感性试验的主要方法? C．原子试验5.正确采集标本应掌握四个原则，下列哪一项描述是错误的？A．发病早期，使用抗生素之后301.转换治疗的优点不包括下列哪项？C．延长治疗时间，使病人在医院能得到充分治疗。

山西抗菌药物的临床应用与管理全员培训考试一、单选题1妊娠期不宜选用的抗菌药物有（）A. 青霉素B. 头孢呋辛C. 环丙沙星D. 磷霉素我的答案：C 正确答案：C2手术时间超过（）小时，或超过所用药物半衰期的2倍以上，术中应追加一次抗菌药物A. 1B. 2C. 3D. 4我的答案：C 正确答案：C3患者，女，27岁。

3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。

查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。

血象：WBC 14.0×109/L，NEU% 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。

诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（）抗感染治疗B. 四环素C. 环丙沙星D. 头孢呋辛我的答案：D 正确答案：D4患者，女26岁，妊娠3个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是（）A. 左氧氟沙星B. 阿莫西林C. 头孢氨苄D. 阿奇霉素我的答案：A 正确答案：A5门诊医师不得开具哪类级别的抗菌药物（）A. 非限制级别B. 限制级别C. 特殊使用级别D. 常规使用级我的答案：C 正确答案：C6 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）A. 甲氧西林或苯唑西林C. 利福平D. 氯霉素我的答案：C 正确答案：A7在药敏实验中，病原菌对药物敏感是指（）A. 常规剂量时的平均血药浓度超过MIC的2倍以上B. 常规剂量时的平均血药浓度超过MIC的5倍以上C. 常规剂量时的平均血药浓度等于MICD. 药物的MIC略高于其常规剂量时的血药浓度我的答案：B 正确答案：B8手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的手术部位感染致病菌是（）A. 革兰阴性肠道杆菌B. 厌氧菌C. 革兰阳性杆菌D. 葡萄球菌我的答案：A 正确答案：A9Ⅰ类清洁切口手术原则上不预防使用抗菌药物，确有指征需要预防使用抗菌药物的，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的比例不得超过（）A. 0.3B. 0.5C. 0.6D. 0.8我的答案：A 正确答案：A10下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有（）A. 氨苄西林B. 头孢曲松C. 头孢他啶D. 头孢呋辛我的答案：C 正确答案：C11抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者应使用抗菌药物我的答案：D 正确答案：D12抗菌药物处方集体系建设的目标是（）A. 可严格控制品种、品规数量B. 优化结构、确保临床合理需要C. 保证抗菌药物类别多元化D. 在同类产品中择优选择我的答案：B 正确答案：B13三级综合医院住院用特殊使用级抗菌药物患者病原学检查百分率应≥（）A. 30%B. 50%C. 60%D. 80%我的答案：A 正确答案：D14念珠菌血症初始治疗宜选用（）A. 伏立康唑B. 卡泊芬净或米卡芬净C. 氟康唑D. 两性霉素B我的答案：B 正确答案：B15医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（）A. 0.3B. 0.4C. 0.5D. 0.6我的答案：A 正确答案：C16抗菌药物分三级管理是为了（）A. 规范抗菌药物按一、二、三线使用B. 按感染病情轻重分别用药C. 抗菌药物合理临床使用的管理D. 患者需要我的答案：C 正确答案：C17抗菌药物管理的依据是（）A. 《38号文》B. 《抗菌药物临床应用管理办法》C. 《国家处方集》D. 《抗菌药物临床应用指南》我的答案：B 正确答案：B18肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（）A. 克林霉素B. 阿米卡星C. 莫西沙星D. 利奈唑胺我的答案：C 正确答案：B19 CRE感染是指（）A. 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌B. 产头孢菌素酶肠杆菌科细菌C. 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌D. 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌我的答案：C 正确答案：C20门诊是否可以使用特殊级抗菌药物（）A. 可以使用B. 不可以使用C. 向领导申请后可以使用D. 视具体情况而定我的答案：B 正确答案：B21抗菌药物经验治疗时应评估（）A. 感染的部位及病原体B. 病原体可能存在的耐药性C. 感染的严重程度D. 以上都对我的答案：D 正确答案：D22根据PK/PD对抗菌药分类，属于时间依赖型（短PAE）的药物是（）A. 氨基糖苷类B. 氟喹诺酮类C. 万古霉素D. 青霉素类我的答案：A 正确答案：D23抗真菌药中属于妊娠期B类的为（）A. 氟康唑B. 氟胞嘧啶C. 卡泊芬净D. 两性霉素B我的答案：A 正确答案：D24对肺炎链球菌引起的脑膜炎或其他细菌性脑膜炎的所有儿童（包括新生儿），初始经验治疗应使用（）A. 万古霉素联合头孢曲松B. 青霉素C. 红霉素D. 抗真菌药我的答案：A 正确答案：A25（）可治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎A. 甲硝唑B. 诺氟沙星C. 氨苄西林D. 克林霉素我的答案：A 正确答案：A26 IDSA指南推荐治疗疑似为念珠菌病的经验性抗真菌治疗首选药物是（）A. 5-氟胞嘧啶B. 两性霉素BC. 卡泊芬净D. 氟康唑我的答案：D 正确答案：D27不属于时间依赖性抗菌药物的是（）A. 头孢唑林B. 头孢哌酮C. 庆大霉素D. 青霉素我的答案：C 正确答案：C28喹诺酮类药物的抗菌谱不包括（）A. 大肠杆菌和痢疾杆菌B. 立克次体和螺旋体C. 支原体和衣原体D. 伤寒杆菌和流感杆菌我的答案：B 正确答案：B29细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当暂停临床应用A. 0.3B. 0.4C. 0.5D. 0.75我的答案：D 正确答案：D30抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜至体温正常、症状消退后（）小时A. 12-24B. 24-48C. 48-72D. 72-96我的答案：D 正确答案：D二、多选题1（）不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感A. 青霉素B. 头孢菌素C. 头霉素类D. 硫霉素类我的答案：A|B|C|D 正确答案：A|B|C|D2患者，女性，47岁。