你知道什么是溶血葡萄球菌前列腺炎吗

慢性前列腺炎前列腺液中检出凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析摘要】目的对慢性前列腺炎前列腺液检出凝固酶阴性葡萄球菌耐药性进行分析。

方法对临床确诊的慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养，对药敏结果进行分析。

结果 609例慢性前列腺炎病例分离凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）94株，对除万古霉素（NVA）外的抗生素均有不同程度的耐药性，对常见的抗生素如青霉素、氨苄青霉素、红霉素、诺氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星耐药率均较高。

结论慢性前列腺炎患者前列腺液分离凝固酶阴性表皮葡萄球菌耐药性强。

【关键词】慢性前列腺炎凝固酶阴性葡萄球菌耐药性慢性前列腺炎是男性泌尿系常见的疾病之一，绝大多数由微生物感染所引起。

为了了解凝固酶阴性葡萄球（CNS）在慢性前列腺炎中的感染情况及耐药性，我们对就诊于我院的慢性前列腺炎患者的前列腺液标本分离的凝固酶阴性葡萄球感染情况及药敏结果做一分析。

1 材料与方法1.1 标本来源为1998年1月～2002年12月间在我院泌尿科和性病科就诊的慢性前列腺炎患者，年龄在21～46岁之间。

1.2 标本采集消毒病人尿道口，按摩取前列腺液于无菌试管中。

1.3 前列腺液实验室常规检查高倍镜下WBC每视野大于10个，卵磷脂小体小于1/2视野。

1.4 细菌培养对分离的葡萄球菌应用ATB Staph试条作进一步鉴定。

1.5 药物敏感试验采用K-B纸片扩散法，结果按1999年NCCLS标准进行；同时以金黄色葡萄球菌ATCC 5923 药敏纸片进行质量控制；苯唑青霉素等12种抗生素药敏纸片均购自北京天坛生物制品公司。

1.6 耐甲氧西林固酶阴性葡萄球（MRS）菌株的检测[1] 采用K-B氏法；用苯唑青霉素代替甲氧西林，取苯唑青霉素纳1μ g/片贴于接种细菌的4%NaCI MH平皿上，35℃培养 24h后观察结果；抑菌环直径≤17mm为MRS菌株。

依据NCCLS规则耐苯唑青霉素菌株对头孢菌素类不论药敏结果如何均报为耐药。

慢性前列腺炎相关病原体的临床研究
初瑞雪
【期刊名称】《医学检验与临床》
【年(卷),期】2007(018)005
【摘要】目的了解本地区慢性前列腺炎(CP)相关病原体的分布和感染情况,探讨引起CP的主要致病因素.方法对407例CP患者的前列腺液进行直接镜检、细菌、淋球菌(NG)、真菌(CA)、解脲支原体(UU)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(CT)进行检测,并对检测结果分组进行比较分析.结果 CP的主要致病菌是葡萄球菌,其次是大肠埃希菌.排在前4位致病菌分别为:金黄色葡萄球菌(10.32%)、表皮葡萄球菌(7.86%)、大肠埃希菌(7.62%),溶血性葡萄球菌(4.91%)和CT(4.91%).A组的细菌感染率高于B组,非细菌病原体感染率低于B组.混合感染占相当比例(10.81%).CP 患者前列腺液直接镜检结果,3组间无显著差异.结论葡萄球菌是CP的主要致病菌,非细菌病原体可引起CP,而不是主要致病因素.混合感染和患者的精神心理因素是CP难以治愈的重要因素.CP患者前列腺液有形成分的改变与何种病原体感染无相关性.
【总页数】3页(P16-18)
【作者】初瑞雪
【作者单位】山东省聊城市人民医院,聊城,252000
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.相关病原体与慢性前列腺炎的关系探讨 [J], 孟卫东;张卫宏
2.慢性前列腺炎病原体检测及相关因素分析 [J], 陈洪晓;李娜;赵毅;李芙蓉;郑荣涛;李中伟
3.性病相关性慢性前列腺炎病原体分析 [J], 陈光斌
4.慢性前列腺炎相关病原体的临床研究 [J], 初瑞雪
5.性病相关性慢性前列腺炎病原体分析 [J], 张奕全
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男性前列腺炎造成尿后有粘液怎么治男性前列腺炎也是危害男性健康的杀手之一，男性朋友千万不可以忽视，要重视起来。

平时不注意疾病的保护，一旦发作就十分担心自己的健康。

这种不良的生活状态对自己是种不负责任的表现，平时需要多喝水，注意自己的卫生习惯的养成。

起因发现血精，尿道根部痛，坐立不安，经检查，jing囊炎和前列腺炎。

无发烧，疲惫现象。

过程发作至今有1年半，用药8个月。

第一月：尿急、尿频、尿道痛、起床后小腹胀痛、喉咙干燥。

吃抗生素和勒马回片。

后期血精消失。

第二月：吃抗生素、地黄丸、蜂胶、前列康、前列回春胶囊。

症状有所减轻，有时没什么症状。

尿急时，忍一下，不马上上厕所，对恢复膀胱憋尿有好处。

多运动，有显效。

第三、四月：病情反复，生活没节制及久坐引起，上述症状加重，会阴胀痛。

检查溶血葡萄球菌，网上说正常人40%检查也带菌，所以检查是什么菌不是很重要。

第五月，吃抗生素、蜂胶、前列康、前列通淤胶囊、用康妇消炎栓。

症状加重，精索痛。

第六、七月、八月，症状反复，时轻时重，治疗加热敷。

感受①一开始治疗上正规医院，副主治医生，感觉其经验不够，对前列腺治疗困难估计不足，没用有针对性的中药，主要以抗生素为准，错过治疗最佳时机，病情变成了慢性。

②抗生素，用了可乐必妥、泰利必妥、希舒美、百炎净、美满霉素。

补药：地黄丸、蜂胶、补锌、吃苹果。

外用治疗手段，热敷、按摩、跑步、康妇消炎栓。

③症状：前列腺炎的症状基本都有，感觉会阴、下腹要保暖，睡时多盖，否则很不舒服，症状反反复复，有时几乎没症状，有时比较严重，影响日常生活。

④前半年很灰心，一直没底，治不好，受病困扰，感觉人生没意思，整天这里、那里痛影响日常生活，加上工作家庭生活的压力，一有压力、一紧张、一生气，病情加重，做了很多心理调节，但症状一直没消失。

⑤长期使用抗生素，不用又怕治疗不彻底，想换几种抗生素把病菌彻底消灭，不给它们有复燃机会，但副作用明显，真痛苦，每天都吃很多药。

温馨提示：男性一旦出现尿急、尿频、尿痛等不适症状时，一定不要羞于启齿，要及时去医院作相应的检查，检查出问题的根源，就要对症下药做治疗。

表皮葡萄球菌的生物危害评估报告一、细菌的传播与致病表皮葡萄球菌是广泛存在于皮肤表面的条件致病菌，随着抗生素的广泛应用，医疗技术的进步，该菌已成为免疫缺陷者医院内感染(包括伤口感染和插管感染)的常见致病菌，其引起败血症，慢性前列腺炎的趋势以日俱增。

表皮葡萄球菌的致病：1．侵袭性疾病主要引起化脓性炎症。

葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤或器官的多种感染，甚至败血症。

（1）皮肤软组织感染主要有疖、痛、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等。

（2）内脏器官感染如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等，主要由金葡菌引起。

（3）全身感染如败血症、脓毒血症等，多由金葡菌引起，新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症。

2．毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起（1）食物中毒进食含肠毒素食物后1～6小时即可出现症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大多数病人于数小时至1日内恢复。

（2）烫伤样皮肤综合征多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的成人，开始有红斑，1～2天有皮起皱，继而形成水疱，至表皮脱落。

由表皮溶解毒素引起。

（3）毒性休克综合征由TSST1引起，主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及粘膜充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的表现。

（4）假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎，病理特点是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖，该假膜由炎性渗出物、肠粘膜坏死块和细菌组成。

人群中约10～15%有少量金葡菌寄居于肠道，当优势菌如脆弱类杆菌、大肠肝菌等因抗菌药物的应用而被抑制或杀灭后，耐药的金葡菌就乘机繁殖而产生毒素，引起以腹泻为主的临床症状二、细菌的生物学特性球形或稍呈椭园形，直径1.0um左右，排列成葡萄状。

葡萄球菌无鞭毛，不能运动。

无芽胞，除少数菌株外一般不形成荚膜。

易被常用的碱性染料着色，革兰氏染色为阳性。

其衰老、死亡或被白细胞吞噬后，以及耐药的某些菌株可被染成革兰氏阴性。

临床常见细菌及其特点临床常见细菌及其特点一般分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌一、革兰氏阳性球菌主要包括葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属等凝固酶阳性常见金黄色葡萄球菌（一）葡萄球菌属表皮葡萄球菌人型葡萄球菌凝固酶阴性溶血葡萄球菌腐生葡萄球菌A：凝固酶阳性金黄色葡萄球菌(1)生物学特点：凝固酶阳性，β溶血，耐盐。

(2)传染源与传播途径：；金黄色葡萄球菌可存在于人类鼻咽部粘膜和皮肤表面，可经手，打喷嚏，皮肤伤口传播。

(3)疾病：①金黄色葡萄球菌引起的食物中毒，②化脓性感染中最常见的病原菌。

皮肤和皮下组织感染如：疖痈、脓肿等③严重的肺炎④脑膜炎、心内膜炎等甚至败血症、脓毒血症等全身性感染、同时也可引起中毒性休克综合症⑤接受血液透析治疗的晚期肾脏疾病患者特别容易感染金葡菌。

⑥金葡菌尤其耐药金葡菌感染是引起住院患者感染和死亡的主要原因之一(4)耐药性：耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），对各类青霉素，头孢菌素和其他β-内酰胺类均交叉耐药。

mecA基因是MRS特有的耐药基因。

B：凝固酶阴性（二）链球菌疱病炎。

坏死性筋膜炎新生儿:败血症、脑膜炎其它：继发急性肾膜炎。

对于妊娠妇女小球肾炎、风湿热<37周的早产或羊膜等破裂>18小时者应给予青霉素治疗可减少（三）肠球菌属原属链球菌常见为粪肠球菌和屎肠球菌1、生物学特性：溶血或不溶血，触酶阴性2、传染源和途径：胃肠正常菌群，伤口感染，机会感染的致病菌3、致病：已作为医院感染重要的致病菌，国外上升为第3位的院感菌，泌尿道感染比较常见4、耐药性：（1）对头孢菌素，苯唑西林，单环类天然耐药，对青霉素敏感性较链球菌低，耐药由β-内酰胺类亲和力降低的低分子量的PBPs引起（2）耐药性最严重的为耐万古霉素的VRE表型共有VanA、VanB、VanC、VanD、VanE、VanG六型，最常见为VanA、VanB(3).屎肠球菌的耐药性较粪肠球菌高。

二、革兰氏阴性杆菌埃希菌属大肠埃希菌克雷伯菌属肺炎克雷伯菌沙门菌属伤寒、肠炎沙门菌志贺菌属痢疾、福氏、鲍氏、宋内志贺菌变形杆菌属奇异、普通变形杆菌肠杆菌科耶尔森菌属鼠疫、小肠结肠耶尔森菌肠杆菌属阴沟、产气肠杆菌枸橼酸杆菌属枸橼酸杆菌普罗威登斯菌属斯氏、雷氏普罗威登斯菌常见阴性杆菌包括沙雷菌属粘质沙雷菌假单胞菌属铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食非发酵菌不动杆菌属鲍曼不动杆菌（一）肠杆菌科以下为常见肠杆菌科细菌的特点内酰类抗生素均产生耐，仅多数产吲哚自身粪便菌群常见菌；腹泻；对头霉素类，碳青霉素及酶抑制剂敏感动力阳性当机体抵抗力下降或Eco侵入肠外组织或器官，可新生儿败血症和脑膜炎；伤口感染；胆囊炎等（二）非发酵菌1、假单胞菌属：A、铜绿假单胞菌（Pae.）（1）生物学特性：革兰氏阴性，H2O2(+)，动力(+)，广泛存在于自然界（水和土壤），是重要的机会致病菌（2）传染源：常发生医院内感染，细菌可存在于空调机的水管、引流管、呼吸机、蔬菜和鲜花。