钙与骨质疏松症

女性35岁以后必须补充足量的钙质骨质疏松症是中老年妇女的常见病。

由于骨质疏松症是日积月累，长期丢失钙质引起的，它在早期毫无症状，所以，常不为人们所察觉。

但该病确实在悄悄地向你走来，也许直到某一天发生了骨折，你才会切实感到它的存在，但遗憾的是，此时它已给你的健康带来了严重的危害。

据统计，美国每年有100万左右的女性发生髋骨、脊椎的骨折，其中80％与骨质疏松症有关。

部分人骨折后的长期卧床还会导致肺炎及血栓形成等严重并发症，患者常因此而死亡。

因此，中老年妇女要避免骨折及其并发症，关键在于防止骨质疏松症。

骨质疏松症难以治愈，但可预防。

有人曾将人的骨骼比作一个“银行”，30岁之前是骨质储存期，35岁以后开始减退。

由此可以得出两点：一是30岁以前应增加体内钙的储存量，二是35岁以后女性更须补充足量的钙。

这样就有可能防止或延缓骨质疏松症的发生。

骨质疏松症的发生通常与以下因素有关：①骨的代谢与卵巢性激素水平有十分密切的关系。

妇女绝经后，卵巢衰竭、萎缩，功能减退，导致雌激素水平明显低落，影响钙质吸收，骨质丢失。

②长期低钙饮食、偏食、节食。

③长期性的活动量过少。

④长期吸烟，饮用咖啡。

⑤长期服用皮质类固醇，如可的松等。

⑥身材瘦小妇女及有骨质疏松症家族史者。

这些都是骨质疏松症的易发因素，其中，以卵巢功能衰退、长期活动过少以及从饮食中钙质吸收过少最重要。

骨质疏松症的预防措施并不复杂。

35岁前就应重视钙的储存，青少年期应保证每天摄人钙1200毫克左右，成年人每天应摄入600～1000毫克钙，孕期及哺乳期应每天摄取2000毫克，绝经后应每天摄取1000毫克。

钙的来源主要是食品，含钙丰富的食品有牛奶及奶制品、豆类及豆制品、虾米、紫菜及海带等海产品，绿色蔬菜中也含有较多的钙。

女性节食、偏食都将妨碍钙的有效摄人，因此，骨质疏松症的预防，首先是改善膳食结构，提倡饮食多样化，食用含钙丰富的食品，并保证足够的摄人量。

如果摄入量过少，应该通过其他方式进行补充，比如就可以适量进补阿胶。

预防骨质疏松,钙要怎么补
刘晓东;戴洪斌;黄春燕
【期刊名称】《家庭医药（就医选药）》
【年(卷),期】2024()2
【摘要】骨质疏松是一种与增龄相关的骨骼疾病,随着年龄的增长发病率逐渐增加,程度也会随之加重。

众所周知,补钙是防治骨质疏松症的最好办法,但许多人并不了解如何选择、使用补钙制剂。

今天就补钙的方法和钙剂的选择等问题,一次给大家说清楚。

【总页数】2页(P44-45)
【作者】刘晓东;戴洪斌;黄春燕
【作者单位】上海市静安区闸北中心医院骨二科;上海市静安区闸北中心医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R15
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1.口服钙和维生素D能预防老年人骨质疏松性骨折--评英国Lancet关于维生素D3和钙对骨折预防作用的论文
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5.填精补髓丹加味联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松症的临床研究
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骨质疏松症的原因是什么骨质疏松症是老年人高发的一个病症，这种病症是在四五十岁潜移默化地影响着他们，随着年龄的增长，骨质疏松越来越多地影响着老年人的生活，给他们的生活造成不便，下面就是有关骨质疏松症的原因以及治疗方式。

希望对大家有所帮助。

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。

骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。

退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。

老年人患病率男性为60.72%，女性为90.47%。

引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的，近年来研究认为与下列因素密切相关。

（1）中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。

绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公认的事实。

（2）随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。

（3）老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，骨纳差，进良少，多有营养缺乏，致使蛋白质，钙，磷、维生素及微量元素摄入不足。

（4）随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。

（5）近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体（VDR）基因变异有密切关系。

1.以运动强健骨骼，可增加骨骼的矿物质含量。

2.从饮食中摄取足够的钙质。

3.熬骨头汤时加些醋，可帮助溶解骨头中的钙。

4.服用钙质补充物，可将钙质补充物置一锭於醋中，若裂成数块，则较易溶於胃裏，若无，应更换其他品牌。

5.摄取足够的维他命D，以帮助吸收钙质。

6.节制使用酒精。

7.戒烟。

8.限制咖啡因用量。

9.不要吃太多的肉，以免蛋白质促使钙质排出，而导致钙质流失。

10.减少盐量，以免愈多的钙质随著钠在尿液中被排出。

11.注意磷酸的摄取量，理想的摄取量钙质与磷酸应是1:1，因钙质较不易被吸收，所以应增加钙质的吸收量。

12.有骨骼疾病的家族病历、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小孩、停经期提早来、以上就是老人家骨质疏松的原，要更加的关注老年人的生活，保护他们的身体健康是非常的重要的，要经常地增加户外活动，多晒太阳，以帮助吸收钙质，这是非常重要的，多吃清淡的食物，多喝开水，有一个非常健康的身体。

碳酸钙联合地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症患者的临床价值分析陆岳丽【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2024(11)9【摘要】目的探究碳酸钙联合地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症患者的临床价值。

方法选取74例绝经后骨质疏松症患者,通过双色球法随机分为对照组与研究组,每组37例。

对照组使用碳酸钙治疗,研究组使用碳酸钙联合地舒单抗治疗。

比较两组临床效果、骨密度及不良反应发生情况。

结果研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

研究组治疗后的髋骨骨密度(0.78±0.13)g/cm^(3)、腰椎骨密度(0.87土0.16)g/cm^(3)比对照组(0.60土0.07)g/cm、(0.71士0.12)g/cm^(3)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论碳酸钙联合地舒单抗应用在绝经后骨质疏松症患者治疗中效果确切,能够良好改善患者骨密度状态,用药副作用少,安全系数高,可确保患者用药安全和健康状况。

【总页数】3页(P63-65)【作者】陆岳丽【作者单位】盐城市亭湖区人民医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.地舒单抗和特立帕肽治疗中国女性绝经后骨质疏松症的成本-效用分析2.地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症患者的临床疗效研究3.益肾壮骨方联合地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症疗效研究4.地舒单抗注射液对比唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的系统评价及成本-效果分析5.地舒单抗联合运动对绝经后骨质疏松患者的临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

骨质疏松症患者的预防与综合干预措施研究骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨量减少、骨密度下降、骨质疏松等。

骨质疏松症患者容易发生骨折，影响生活质量，甚至危及生命。

因此，预防和综合干预骨质疏松症至关重要。

一、骨质疏松症的预防1. 饮食调理：饮食中要注重补充足够的钙和维生素D，增强骨骼的密度和强度。

多食用富含钙质的食物，如奶制品、豆类、鱼类等。

此外，日晒也是维生素D摄入的主要方式。

2. 运动锻炼：适度的有氧运动和力量训练可以增加骨骼的质量和强度，预防骨质疏松症的发生。

建议每周进行至少150分钟的有氧运动和2-3次的力量训练。

3. 生活习惯调整：不吸烟、限制饮酒、避免长时间的久坐和站立，有助于保持骨骼的健康状态。

二、骨质疏松症的综合干预措施1. 药物治疗：药物治疗是骨质疏松症的常用治疗方法，包括钙剂、维生素D、雌激素替代治疗等。

药物治疗需要在医生的指导下进行，避免药物的滥用和不良反应。

2. 骨密度监测：定期进行骨密度检测有助于及时发现骨质疏松症的风险，制定个性化的治疗方案。

骨密度检测可以通过骨密度仪或骨密度计等设备进行。

3. 营养补充：适当的营养补充可以增加骨骼的强度和抵抗力，包括钙、维生素D、维生素K、镁等。

按照医生的建议合理搭配，避免单一营养素过多或过少。

4. 矫正姿势：一些姿势不良的习惯会增加骨质疏松症的风险，如驼背、脊柱侧弯等。

通过物理疗法、按摩治疗、脊柱牵拉等方法进行矫正，减少骨骼的负荷和压力。

5. 心理疏导：骨质疏松症患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，建立健康的心态对于康复和治疗至关重要。

可以通过心理咨询、心理干预等方式进行心理疏导。

综上所述，骨质疏松症的预防和综合干预需要多方面的措施。

预防骨质疏松症需要从生活方式、饮食习惯、运动锻炼等方面入手，保持身体的健康状态。

而针对已经患有骨质疏松症的患者，需要根据个体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、骨密度监测、营养补充、矫正姿势、心理疏导等综合干预措施。

骨质疏松症【治疗原则】骨质疏松症的治疗核心：早期诊断、规范治疗、降低骨折风险。

1．基础措施（1）调整生活方式、富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食；充足日照，规律运动；戒烟、限酒：慎用影响骨代谢的药物及采取防止跌倒的各种措施。

（2）骨健康基本补充剂：骨健康基本补充剂主要为钙剂和维生素D。

其中碳酸钙含钙量高，吸收率高，易溶于胃酸。

2．药物干预（1）抗骨吸收药物：如双磷酸盐类、降钙素类、选择性雌激素受体调节剂及雌激素类。

双磷酸盐类药物为焦磷酸盐的稳定类似物，能抑制破骨细胞功能，降低骨转换，从而促进骨量的增加。

降钙素能作用于破骨细胞上的特异性降钙素受体，通过抑制破骨细胞的活性阻止骨量丢失，增加骨量。

选择性雌激素受体调节剂及雌激素类同样作用于破骨细胞，抑制其活性。

（2）促进骨形成药物：甲状旁腺激素是当前促进骨形成的代表性药物，它对骨代谢的调节表现出双重性。

间断小剂量可促进骨形成，而持续给药可引起破骨加快，导致骨丢失。

锝[99mTC]亚甲基二磷酸盐具有抗骨吸收、促进骨形成双向作用。

（3）其他药物：如锶盐、活性维生素D及维生素K2（四烯甲萘醌）、中成药等均可用于治疗骨质疏松。

3．经皮椎体成形术和后凸成形术适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折。

4．疼痛治疗多数骨质疏松导致的疼痛能够通过治疗骨质疏松得到缓解，如果疼痛持续不能缓解，可加用非甾体抗炎药，阿片类药物、治疗神经病理性疼痛的药物。

持续压缩性骨折所导致的疼痛、不能手术治疗或者手术治疗后疼痛持续存在的，可酌情行神经阻滞及射频治疗，缓解疼痛，改善生活质量。

5．外科治疗复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松治疗是治疗骨质疏松性骨折的基本原则，对于确需手术者，要充分考虑骨质疏松性骨折骨质量差、愈合缓慢等不同于一般创伤性骨折的特点。

根据患者病情可酌情采取特殊内固定或外固定材料、自体或异体骨移等治疗。

【康复与预后】人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防。

骨质疏松酸性体质与骨质疏松和钙流失骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。

骨质疏松是怎么形成的导致骨质疏松的原因很多，钙的缺乏是被大家公认的因素。

降钙素以及维生素D的不足也很重要。

然而随着医学的发展，人们对骨质疏松症研究的深入，越来越多的科学研究证实，人体的正常环境是弱碱性，即体液的ＰＨ值维持在７．３５－７．４５之间时，就是健康的。

可是因为饮食、生活习惯、周围环境、情绪等的影响，人的体液很多时候都会趋于酸性，尤其是在人体摄入大量高蛋白、高糖分等时，出于本能，为了维持体液的酸碱平衡，身体就会动用体内的碱性物质来中和这些酸性物质。

而体内含量最多的碱性物质就是钙质，它们大量的存在于骨骼中那么，在大量进食酸性食物的时候，身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性，以维持酸碱平衡。

因此说，酸性体质是钙质流失、骨质疏松的重要原因。

由此可见，通过改善酸性体质的途径，预防骨质疏松就显得尤为重要。

专家指出，食用碱性食品是防止体液酸化，保持人体弱碱性环境是预防和治疗骨质疏松，防止钙流失的最有效方法！骨质疏松症有什么症状（1）疼痛。

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。

疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

（2）身长缩短、驼背。

多在疼痛后出现。

脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。

（3）骨折。

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

（4）呼吸功能下降。

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

您了解骨质疏松症吗？一、骨质疏松是怎么回事？骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。

人类生命活动进程中，骨量随年龄的增长而增长。

一般在20～35岁,骨量达到高峰，以后每10年骨量减少10%～15%，平均每年骨丢失率为1.2%，从而造成骨质疏松。

老年和绝经后的妇女,骨量减少加速,骨质疏松更加明显。

骨质疏松除生理因素外,还可由于成骨细胞和骨细胞活性减退、早期卵巢切除等内分泌激素不平衡,钙磷代谢紊乱等病理因素所致。

长期缺少运动,如长期卧床和手术后的病人,也可因骨骼停止活动造成废用性骨质疏松,长期使用糖皮质激素可抑制成骨细胞的功能,使骨合成减少,造成骨质疏松。

吸烟和酗酒也会引起骨质疏松。

二、骨质疏松都有哪些类型？骨质疏松可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性。

骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II型) 2种。

绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松；继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病或药物所致的骨质疏松症。

三、骨质疏松可能有哪些不适？1.疼痛原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。

疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。

新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。

若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。

若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能2.身长缩短、驼背多在疼痛后出现。

脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。

骨质疏松症的病因及风险因素骨质疏松症的发病与年龄息息相关，已经成为影响中老年生活质量的重要原因。

我国60岁以上老年人骨质疏松患病率为36%，，其中男性发病率为23%，女性发病率为49%。

骨折则是骨质疏松后的严重后果。

一、骨质疏松症危害骨质疏松症是目前困扰老年人群的主要慢性疾病之一，是潜伏在绝经后妇女和老年男性中“静悄悄的杀手”，严重时可明显影响患者生活质量。

很多骨质疏松症的患者在发生骨折前没有明显疼痛或其他临床症状，然而这种全身性疾病已经悄无声息地在人体中慢慢进展，使患者骨量减少、骨组织的微细结构破坏，导致骨骼“变脆”，直到发生了脊柱、髋部和腕部的骨折才被察觉，对人体健康有多方面的危害。

二、骨质疏松症原因骨质疏松症是一种多因素所致骨量降低的慢性疾病，一般影响人体骨量的有两大因素：峰值骨量（peakbonemass，PBM）的高低和骨流失的量与速度。

人体一般在25～35岁达到人体骨量的最高值。

PBM越高，发生与绝经或者增龄相关的骨质疏松症则越晚。

研究已证实，人体PBM的形成70%～80%由遗传因素决定，同时营养状况、生活方式和其他全身性疾病对PBM也有影响；而骨量的流失速度一方面与性激素的减退有关，另一方面也与增龄相关。

人体骨骼不间断地在进行新陈代谢作用，即骨重建，通过骨吸收和骨形成达到平衡。

当多种原因造成骨吸收的速度快于骨形成或者骨形成速度明显减缓时，可最终引起骨量的丢失，导致骨质疏松。

三、骨质疏松症的易发人群1.高龄和女性都是容易发生骨质疏松的人群。

种族、年龄、女性绝经年龄和骨质疏松症家族史等因素是我们与生俱来无法改变的因素。

人类的骨骼在16～18岁后停止生长，但是骨密度会持续增加到将近30岁，这时的骨形成稳定的平衡。

在35岁左右，作为自然衰老的过程的一部分，骨丢失开始以非常缓慢的速度逐渐增加。

这个过程是男、女性都要经历的，但女性本身骨骼的体积就较男性小，在50岁左右又有一个女性独有的生理过程——绝经。

碳酸钙的功效与作用及禁忌碳酸钙，化学式为CaCO3，是一种常见的无机盐，广泛用于各个领域。

在医学和保健领域，碳酸钙也被广泛使用，主要作为钙补充剂。

本文将详细介绍碳酸钙的功效、作用以及禁忌。

一、碳酸钙的功效与作用：1. 钙补充剂：碳酸钙是最常用的钙补充剂之一。

钙是人体必需的矿物质之一，具有维持骨骼健康、参与神经传导、维持心脏功能、协助肌肉收缩等重要作用。

缺乏钙会导致骨质疏松症、骨折、肌肉痉挛等问题。

碳酸钙可以通过口服或注射的方式提供机体所需的钙元素，维持人体正常的钙平衡。

2. 骨质疏松症预防与治疗：骨质疏松症是一种由骨质减少、骨密度下降导致骨骼脆弱易折的疾病。

碳酸钙可以提供大量的钙元素，有助于增加骨骼密度，预防和治疗骨质疏松症。

此外，钙还与维生素D、维生素K等其他物质相互作用，促进钙在骨骼中的吸收和固定，进一步增强骨骼的强度和稳定性。

3. 治疗酸中毒：碳酸钙是一种碱性物质，可以中和胃酸和血液中的酸性物质，缓解和治疗酸中毒。

酸中毒是一种由于体内酸性物质过多或排除不足导致的 pH 值下降。

碳酸钙的摄入可以中和多余的酸，提高 PH 值，恢复体液的酸碱平衡。

4. 消化不良：碳酸钙具有抗酸性，可以中和胃酸，有助于缓解胃酸过多引起的消化不良问题。

饭后服用适量的碳酸钙，可以中和胃酸，减轻胃部的不适感。

5. 控制高血压：钙元素对血压有一定的调节作用。

适当的钙摄入可以降低血压，减少高血压病的风险。

碳酸钙可以提供大量的钙元素，有助于维持血压的稳定。

6. 防治牙龈出血与牙齿松动：牙龈出血和牙齿松动是牙周病的常见症状。

钙在牙齿和牙周组织的形成和维持中起着重要作用。

口服碳酸钙可以提供足够的钙元素，增强牙齿和牙周的健康，保持口腔的稳定。

7. 其他作用：碳酸钙还具有增强免疫力、抗过敏、减少炎症反应等保健作用。

此外，碳酸钙还用于药物中作为填充剂、流化剂、隔离剂、润滑剂等。

二、碳酸钙的禁忌：1. 高钙血症：碳酸钙作为钙补充剂，如果使用过量，可能导致血液中钙的浓度升高，从而引发高钙血症。