• 构建复发预防技术。制定防自杀计划,以便将来 不良环境刺激出现绝望想法时使用;预先制定一个 处理幻觉强度和频率有可能增加的策略。
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正常化与教育
• 社会对精神分裂症和其自动 思维可能包括了强化耻感或自责程度的认知 错误或歪曲。如"我疯了""我永远也不会好"
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针对服药依从性
• 病人对疾病诊断和治疗的想法,很大程度上影响了 其情绪和行为。治疗依从性差的原因因人而异。病 人不坚持治疗可能有许多原因。如尚未接受疾病, 认为疾病不严重,没必要服药,不想被药物控制, 不喜欢或不耐受药物的副作用,健忘等。改善依从 性的方法取决于不依从的程度和原因。运用苏格拉 底式提问,探索病人对精神疾病的想法,找出认知 歪曲,保留或改变态度的利弊分析,产生其他信念。 值得花时间与病人探索这些想法,有助于长期改善 病人的治疗依从性。
状的解释。''这是魔鬼的声音'',对病人的幻觉解释表示 开放和尊重的态度。使用合作性和经验性的方法来评价 功能失调性解释。
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针对幻听症状
• 发展合理的解释 • 检查支持或反对信念的证据,如使用录音机或是走向声
源确认。之后可以使用引导发现技术帮助病人发展对症 状更合理的其他解释。''我的分裂症发作了'',''也许是我 的睡眠不足'',''也许我的药物要调整''。
•
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• 执行行为策略。如逐级暴露技术的行为治疗方法 增加病人在户外活动的能力。应对策略,如呼吸训 练或放松训练也可以教给病人。
• 修正核心信念。从许多图式改变技术(包括检查证 据、利弊分析和使用家庭作业)中选择并在真实环 境中练习修正图式。