多重耐药菌登记表
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住院号：
姓名：
性别：男女
年龄：
病区：
床号
责任医生
入院日期月 日
出院日期月 日
住院天数：
感染转归：
临床诊断：1.2.3.
手术情况：有无
手术日期：
手术名称：
切口类型：
手术部位：
感染日期：
感染部位：
感染性质：
标本种类：
送检日期：
分离菌性质：致病菌定植菌污染菌
多重耐药菌名称:
多重耐药菌登记表
登记时间：年 月曰 登记人:
多重耐药菌登记表
多重耐药菌名称：登记时间年龄：
病区：
床号
责任医生
入院日期月 日
出院日期月 日
住院天数：
感染转归：
临床诊断：1.2.3.
手术情况：有无
手术日期：
手术名称：
切口类型：
手术部位：
感染日期：
感染部位：
感染性质：
标本种类：
送检日期：
分离菌性质：致病菌定植菌污染菌
姓名：
性别：男女
年龄：
病区：
床号
责任医生
入院日期月 日
出院日期月 日
住院天数：
感染转归：
临床诊断：1.2.3.
手术情况：有无
手术日期：
手术名称：
切口类型：
手术部位：
感染日期：
感染部位：
感染性质：
标本种类：
送检日期：
分离菌性质：致病菌定植菌污染菌
多重耐药菌名称:
多重耐药菌登记表
登记时间：年 月曰 登记人:
多重耐药菌登记表
多重耐药菌名称：登记时间年龄：
病区：
床号
责任医生
入院日期月 日
出院日期月 日
住院天数：
感染转归：
临床诊断：1.2.3.
手术情况：有无
手术日期：
手术名称：
切口类型：
手术部位：
感染日期：
感染部位：
感染性质：
标本种类：
送检日期：
分离菌性质：致病菌定植菌污染菌
