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病毒性心肌炎，清心生脉饮
清心生脉饮
【配方】
丹参30克，潞党参15至30克，北沙参15至30克，麦冬12至15克，郁金12克，苦参10克，降香5至9克，薤白5至9克，元参9至12克，瓜蒌皮9克，五味子3至5克，川黄连3克。
【功能】益气养阴，蓄痰化瘀，清心定悸。
【主治】
病毒性心肌炎、胸痹之气阴两虚兼痰浊赛滞者。
临床表现为胸闷，心悸，心烦，舌尖红，舌下瘀紫，苔黄，脉细数。
【用法用量】每日一剂，水煎服。
【方解】
1.本方取北沙参、元参养阴清肺，解毒利咽，与生脉饮同用，养阴之力增强，又制黄莲之燥；
2.麦冬、党参、五味子益气养阴生津；
3.丹参与降香、郁金同用，行气活血散瘀，又清心经血分之热；
4、川黄连、苦参苦寒泻心火，清热毒而定悸；
5.瓜萎皮、白通阳散结，豁痰下气；
6.全方合用有益气养阴、清心定悸、通阳豁痰、化瘀行滞之功效；
7.本方滋而不腻，寒而不峻，清热不伤阳，益阴不恋邪，通心阳振心气而无刚燥之弊，且化瘀不伤血，涤痰不损阴，融益气养阴、清心解毒、化瘀涤痰为一炉；
8.以上药物经现代药理证实有强心与改善心肌营养的作用，川连还有抑制流感病毒的作用，实为治疗病毒性心肌炎的妙方。
【加减】
1.咽痛红者：选加板蓝根、金银花、金果榄、射干、木蝴蝶；
2.舌红绛少津者：加生地、玉竹；
3.苔黄腻者：去北沙参、元参，加竹茹、陈皮；
4.舌淡胖者：加生黄芪；
5.低热不退者：加白薇、地骨皮；
6.脉结代者：加茵陈、山楂。
【特别说明】
清心生脉饮为治疗病毒性心肌炎的有效验方，对气阴两虚夹痰瘀者效果显著，有效率达93%以上。
此外还可用于冠心病气阴虚夹痰瘀者。
10个治疗病毒性心肌炎的小偏方日常生活中，病毒性心肌炎是由多种病毒所导致的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症,属于感染性心肌疾病。
在病毒流行感染期约有5%的患者发生心肌炎,也可散在发病。
多见于儿童及青壮年人,男性多于女性。
发病前1~4周常有上呼吸道或肠道感染,主要表现为心前区不适、隐痛、心慌、气急、胸闷、汗出、神疲易倦、周身肌肉酸痛及心律不齐等。
黄芪党参治病毒性心肌炎方法：黄芪、拳参各30克,党参20克,当归,茯神各15克,炙甘草、麦冬、炒枣仁、柏子仁各12克,桂枝6克,五味子5克,甘松10克。
汤剂,每日1剂,水煎服。
柏子仁玉竹治疗病毒性心肌炎方法：柏子仁、玉竹、党参、白芍、丹参、茯苓、连翘、板蓝根、瓜蒌壳各15克,枣仁10克,五味子7克,甘草3克。
水煎2次服用。
每天1剂。
太子参、麦门冬治病毒性心肌炎方法：黄精、丹参、桑寄生、太子参(或党参15克,或人参8克)各20克,麦门冬、五加皮、甘草各12克,白芍、五味子、苦参、甘松各10克。
水煎服,每天1剂。
失眠多梦、善惊者加生龙齿30克,炒枣仁20克,远志10克,大枣5枚;盗汗口渴五心烦热者加生地、枸杞子各20克,黄精10克,阿胶10克;头晕倦怠、神疲乏力者加黄芪24克,白术15克,当归12克,何首乌10克;唇舌紫暗者加丹参30克,红花、赤芍、川芎各10克;胸闷、肢冷者加附子、川芎各10克,桂枝8克;眩晕吐涎、胸脘痞满者加茯苓12克,半夏、菖蒲、苏梗各10克.夜交藤生地治病毒性心肌炎方法：夜交藤20克,生地、丹参各15克,瓜蒌壳、麦冬、人参、枣仁、炙甘草各10克,桂枝6克。
水煎服。
每天1剂。
注:中药何首乌大家较熟悉,但对夜交藤却知之甚少。
其实,两者是同一植物的不同药用部位,夜交藤是何首乌的藤茎,因夜里会自动相互交合而得名,何首乌则是这种植物的块根。
玄参麦冬治病毒性心肌炎方法：玄参、生地各15~30克,麦冬、沙参、黄芩各9~15克,蒲公英9~12克,大青叶6~9克。
『病毒性心肌炎』健心汤
[处方名称]健心汤
[功能主治]功能养心阴，补心气，清心活血。
主治病毒性心肌炎。
[处方组成]生地10一15克、麦冬10一15克、桂枝9一12克、炙甘草3一5克、党参10一15克、苦参9-12克、甘松5-10克、丹参9一12克、紫石英10～15克、板蓝根6一15克、水煎服。
3个月为1疗程。
[辨证加减]阴虚火旺去桂枝，加玄参；早搏频繁加茶树根、常山、生姜；心动过速加琥珀粉（吞）；胸闷、胸痛不止加失笑散、郁金或檀香；夜眠欠佳加莲子心、淮小麦和五味子；热毒盛加黄芩、银花、开金锁；内挟痰湿加茯苓、制半夏；阳虚者加熟附块；气虚加黄芪。
[疗程疗效]治疗52例，显效（症状消失，心电图恢复正常）24例，有效（症状明显减轻，心电图改善或早搏较治疗前减少一半以上）19例，无效（症状无变化或稍有减轻，而心电图无改善）9例，总有效率为82．69%。
[处方来源]上海中医学院邵启惠等。
[处方备注]病毒性心肌炎采用中医药治疗，疗效较为理想。
在接受中药治疗时，如已采用抗心律失常西药治疗者，切不可骤停西药，因心脏对这些西药已产生一定的适应性，如若骤停易加剧病情，故只能以逐步递减为妥。
本方剂量由编者所拟。
（何立人）。
经方医案之炙甘草汤治疗病毒性心肌炎医学花开两支，各表一朵，都是奇葩。
西医上可以治疗的病，中医也是可以用独特的方法来治疗。
病毒性心肌炎就可以用中医来治疗，现代中医常按其临床表现归属于中医“心痹”、“心悸”、“胸痹”、“心痹”等范畴。
中医上根据本病的发病原因和临床表现，认为本病属“温病”范畴，是在正气不足或邪毒雍盛的情况下，温热邪毒舍心所致。
那中医如何治疗病毒性心肌炎呢?中医疗效显著，现分享一医案：张某某，女，25岁，2020年12月3日初诊。
2年前患病毒性心肌炎，经中西医治疗后，胸闷心悸不减，心律不齐。
伴胸闷气短、头晕多梦、心烦口苦、倦怠乏力、面色萎黄，舌质淡红，苔薄黄，脉细结代。
心电图提示：室性早搏。
拟方：炙甘草汤加苦参。
处方：炙甘草10g，桂枝10g，党参15g，麦冬10g，生地黄15g，麻子仁10g，阿胶10g，五味子10g，生姜2片，当归10g，苦参30g。
14剂，水煎服。
12月20日二诊：服药14剂后心悸胸闷感消失，复查心电图提示心律恢复正常，随访6个月未见复发。
体会：病毒性心肌炎心律失常属中医心悸、怔忡范畴。
多因素体亏虚，气阴不足，心失所养，复感外邪，内舍于心，日久不愈，导致肝气郁滞。
故临床表现为心悸气短、心烦口苦、四肢无力等虚实夹杂症状。
本例患者有胸闷气短、头晕多梦、心烦口苦、倦怠乏力、面色萎黄症状，属于气血虚弱证。
炙甘草汤专治气虚血弱所致的心动悸、脉结代、体羸气短症状。
方中炙甘草、党参、大枣益气补心脾，生地黄、麦冬、阿胶、麻子仁甘润滋阴、养心补血，生姜、桂枝辛温通阳复脉。
加入当归加强养心补血之功，加入五味子提高甘润滋阴之效。
苦参是方中治疗心律失常的特效药，乃方中“眼目”。
如此配伍，可收治病、治证之全功。
治病毒性心肌炎秘方治病毒性心肌炎秘方（方6首）治病毒性心肌炎秘方31.1 清心生脉饮【来源】陆藏青，《名医治验良方》【组成】川黄连3克，潞党参15～30克，麦冬12～15克，丹参30克，北沙参15～30克，元参9～12克，五味子3～5克，郁金12克，降香5～9克，瓜蒌皮9克，薤白5～9克，苦参10克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。
【功用】益气养阴，豁痰化瘀，清心定悸。
【方解】本方取川黄连、苦参苦寒泻心火、清热毒而定悸；党参、麦冬、五味子益气养阴生津；北沙参、元参养阴清肺，解毒利咽，与生脉饮同用，养阴之力增强，又制黄连之燥；丹参与降香、郁金同用，行气活血散瘀，又清心经血分之热；瓜蒌皮、薤白通阳散结、豁痰下气。
诸药合用、有益气养阴、清心定悸、通阳豁痰、化瘀行滞之功效。
本方滋而不腻，寒而不峻，清热不伤阳，益阴不恋邪，通心阳、振心气而无刚燥之弊，且化瘀不伤血，涤痰不损阴，融益气养阴、清心解毒、化瘀涤痰为一炉。
以上药物经现代药理证实有强心与改善心肌营养的作用，川连还有抑制流感病毒的作用。
实为治疗病毒性心肌炎的妙方。
【主治】病毒性心肌炎，胸痹之气阴两虚兼痰浊瘀滞者。
症见胸闷心悸心烦，舌尖红，舌下瘀紫，苔黄，脉细数。
【加减】咽痛红，选加金果榄、射干、板蓝根、金银花、木蝴蝶；低热不退加白薇、地骨皮；苔黄腻去北沙参、元参，加竹茹、陈皮；舌红绛少津加生地、玉竹；舌淡胖加生黄芪；脉结代加茵陈、山楂。
【疗效】经十余年的临床使用，对气阴两虚夹痰瘀者效果显著，有效率达93%以上。
【附记】本方还可用于冠心病气阴两虚夹痰瘀者。
31.2 复方四参饮【来源】张镜人，《中华名中医治病囊秘·张镜人卷》【组成】孩儿参、丹参各12克，南沙参、苦参各9克，水炙甘草3克，炒枣仁9克，水炙远志3克，广郁金9克，莲子芯3克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。
【功用】益气养阴、清热活血、安神宁心。
【方解】本方常用于病毒性心肌炎后遗症，而其他心脏疾患见是症者亦可选用。
治疗病毒性心肌炎专方1．宁心汤 柴胡18g，黄芩、黄芪、玄参各12g，麦冬、五味子、云苓、苏赤芍、虎杖各10g，潞党参、丹参各15g。
随症加减，日1剂，水煎服，1月为1疗程。
张永利用此方治疗本病46例，临床痊愈21例，有效23例，无效2例，总有效率95.7%。
2．养心方 黄芪、太子参、丹参、瓜蒌皮、淮小麦各20～30g，麦冬12g，炙甘草9g，五味子、桂枝、远志各6g，大枣7枚，磁石30g。
水煎服，日1剂，15天为1疗程。
屠光英用此方治疗本病39例，显效12例，有效32例，无效5例，总有效率87.2%。
3．益气活血安神方 党参、黄芪、丹参、酸枣仁各15～30g，当归12g，川芎9g，柏子仁、枸杞子、炙甘草各15g。
随症加减，日1剂，水煎服，1月为1疗程。
薛一涛等治疗本病72例，治愈29例，有效39例，总有效率为94.4%，其中42例ST-T异常者中27例完全恢复正常；26例伴室早者15例正常；6例房早，6例窦性心动过速者中有5例恢复正常。
4．炙甘草汤 生地250g，炙甘草、麻仁各60g，生姜、麦冬各45g，党参、阿胶各30g．桂枝15g，大枣30枚，黄酒1000g。
先将上述前8味药浸泡于1600ml水中2小时，然后加入黄酒急火煎煮，滚后改为文火，约煎3小时，约煎至600ml时，去渣取汁加入早已浸泡烊化的阿胶，搅拌均匀，药液稠似糖浆者为佳，1日3次，温水送服。
休息1～2天后再服第2剂。
周龙妹用此方法治疗本病24例，多数病人均在近期内见效。
结果显效13例，有效8例，总有效率为87.5%。
5．加减补心气汤 党参30g，麦冬、白芍、龙眼肉、柏子仁、郁金、鸡内金各10g，五味子6g，当归15g，炒枣仁24g。
心前区闷痛甚者加丹参、延胡索、川楝子；乏力、脉结代加黄芪、桂枝、仙鹤草；气短、脉沉迟，加红参、熟附子、鹿茸；心悸、脉数加生龙骨、生牡蛎。
水煎服，日1剂，20天为1疗程。
李秀华治疗本病40例，痊愈31例，显效3例，有效4例，总有效率95%。
祖传秘方：病毒性心肌炎疗效百分百银花益母饮
祖传秘方：
病毒性心肌炎疗效百分百银花益母饮
资料来源/网络编辑制作/荷花小女子
荷花小女子将致力于将手头世家所传的全国各民族海量的民间祖传秘方陆续整理登出，务求秘方齐备，为医家和普罗大众提供治病资源。
所登出的秘方中，有的虽然题目相同，但处方绝对不雷同！
本人所收录的中医秘方，凡末尾注有“撰方人、献方人、荐方人的”均出自古今名医的呕心沥血之作，历经几十年甚至千百年的临床验证的验方，可作参考的珍贵医家资源。
欢迎选用和转藏，造福天下百姓！
秘方：银花30g，益母草20g，苦参、党参、当归各15g，炙甘草6g。
用法：水煎服，每日一剂，分两次服。
方解：本方适用于小儿病毒性心肌炎。
临床应用本方治疗49例，治愈41例，好转8例，有效率为100%。
荐方人：王世斌
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名老中医屡试屡效方之冠心病、早搏、病毒性心肌炎秘方冠心病——舒心汤（杨培君方）【组成】淫羊藿、当归、丹参各15g，制何首乌20g，山茱萸6g，怀牛膝、瓜蒌、薤白各10g，麦冬12g。
【功效主治】用治冠心病。
【方解】方中淫羊藿辛甘而温，功专“补命门，益精气，坚筋骨，利小便”（《本草备要》），温补肾阳为君药；制何首乌、山茱萸、怀牛膝补肾填精固涩为臣药，且制何首乌药性不寒、不燥、不腻，诚为滋补良药；麦冬养阴益肾清心，当归、丹参补血活血养心，瓜蒌、薤白化痰理气宽胸，诸药共为佐使。
全方温而不燥，补而不腻，散敛结合，标本兼顾。
【加减】若睡眠欠佳者加酸枣仁30g，远志10g；合并心功能不全者加炒葶苈子、黄芪各30g，鲜生姜10g；合并高血压者合用钩藤散（天麻、钩藤各（后下）15g，黄芩、菊花各10g等）；合并糖尿病加天花粉15g；合并高脂血症加生山楂、草决明各15g；合并窦性心动过缓，合用麻黄附子细辛汤（麻黄6～10g，制附子（先煎）6～15g，细辛3～10g，桂枝10g等）通阳散结；合并室性早搏加苦参20g。
【验案】张某，男，64岁。
2001年10月7日初诊。
患者有冠心病10余年，8年前患心肌梗死，并有糖尿病多年。
近2年来反复出现胸痛、胸闷、心慌、气短等症状，常服消心痛、合心爽及中药等，症状时轻时重。
2周前因劳累而致上述症状加重，胸痛、胸闷发作次数频繁，持续时间较长，休息和含药均难以缓解。
遂收住某大医院治疗。
行冠脉造影检查示“冠状动脉多支病变”，不适宜施行经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）和搭桥手术，只以内科保守治疗。
住院期间静脉点滴硝酸甘油、激化液，口服消心痛、卡托普利、肠溶阿司匹林等，并皮下注射胰岛素以控制血糖。
住院2周来病情难以控制，起坐、咳嗽、小便等轻微活动即诱发心绞痛，每日心绞痛发作10多次，每次持续7～8分钟，伴有夜间阵发性呼吸困难。
家属特邀杨师会诊。
症见胸痛，胸闷，气短，汗出，难以平卧，倦怠乏力，纳呆，面色白、无华，舌质淡暗有齿痕、苔白腻，脉芤、重按无力。
『经方集』病毒性心肌炎经方案例一、炙甘草汤加味陈某，女，39岁。
3年前因感冒而引起病毒性心肌炎，住院治疗20余天，可出院后仍然心悸，心烦，胸闷，虽经中西药治疗，但症状表现未能达到有效控制。
刻诊：心悸，心烦，胸闷，心痛，手足心热，口干不欲饮水，舌淡，苔薄白略腻，脉细弱。
辨为心阴阳俱虚证，给予炙甘草汤加味：炙甘草12ｇ，生姜10ｇ，红参6ｇ，生地黄48ｇ，桂枝10ｇ，阿胶6ｇ，麦冬12ｇ，麻仁12ｇ，大枣30枚，附子10ｇ，薏苡仁24ｇ，通草6ｇ。
6剂，1日1剂，水煎2次合并分3服。
二诊：心悸，心烦好转，又以前方治疗12剂。
三诊：诸证基本解除，复以前方适当加减变化治疗30余剂，诸证悉除。
随访2年，一切尚好。
用方点拨：根据心烦，手足心热辨为阴虚，再根据口干不欲饮水，舌淡辨为阳虚，又因苔略腻辨为虚中夹湿。
审病证表现是心阴阳俱虚证，其治当滋补阴阳，若夹有湿，其治当利湿。
以此选用炙甘草汤益气温阳，养血滋阴，加附子温壮阳气，薏苡仁益气渗湿，通草既利湿又通利血脉。
方药相互为用，滋补不助湿，利湿不伤阴，以奏其效。
二、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤马某，女，39岁。
3年前因感冒而引起心悸心痛，经检查诊断为病毒性心肌炎，数经治疗，可症状表现仍未解除，近因心悸加重而前来诊治。
刻诊：心痛，受凉加重或诱发，不能食凉，气短乏力，舌淡，苔薄白略滑，脉沉。
辨证为阳虚寒饮内结证，给予桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加味：桂枝9g，生姜9g，炙甘草6g，大枣12枚麻黄6g，细辛6g，附子5g，红参10g，白术15g。
6剂，1日1剂，水煎2次合并分3服。
二诊：心痛基本解除，气短乏力好转，又以前方治疗30余剂，诸证悉除。
复经心电图、彩超等多项检查，病证痊愈。
用方点拨：根据心痛因寒加重辨为寒，再根据气短乏力辨为虚，以此辨为阳虚寒饮证。
方中桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤温阳散寒化饮，加红参益气补虚，白术益气健脾，方药相互为用，以奏其效。
中医治疗小儿病毒性心肌炎的方法
多数小儿病毒性心肌炎病例在起病前1～2周或同时有上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史。
临床表现轻重不一，轻者仅似“感冒”样表现，或表现为乏力、多汗、心悸、胸闷等不适。
重者很快出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死。
方药：以银翘散、五味消毒饮、泻心汤、竹叶石膏汤等加减。
药用金银花、连翘、黄芩、蒲公英、知母、大青叶、麦冬、元参、甘草。
方义分析：方以金银花、连翘、黄芩、蒲公英、大青叶清热泻火解毒，兼以透邪外出;石膏清热解肌透邪;竹叶清下焦之邪热。
知母、麦冬、元参、甘草滋养心阴。
诸药共奏清热解毒，滋阴之效。
(2)心阴虚损型：
治则：养阴清热，兼以安神。
方药：一贯煎、酸枣仁汤、补心丹等加减。
药用生地、麦冬、沙参、元参、莲心、炒枣仁、蒲公英、茯神。
琥珀粉(冲)五味子、。
『心肌炎集』治疗病毒性心肌炎的3个中药偏方病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。
那么，病毒性心肌炎怎么治?治疗病毒性心肌炎的3个中药偏方【偏方一：参附汤】原料：人参(单煎)、制附片(先煎)、黄精、炙甘草、沙参、麦冬、桂枝各10克，生黄芪、连翘、仙鹤草各15克，生龙骨(先煎)，生牡蛎各30克(先煎)。
制法：将上述原料煎汁服用。
用法：每日1次。
功效：益气健脾，养心安神。
适用于病毒性心肌炎的辅助治疗。
【偏方二：清瘟败毒散】原料：银花、连翘、生地、麦冬、元参、大青叶、知母、桔梗、柏子仁各10克，板蓝根、车前草各30克。
制法：将上述原料煎汁服用。
用法：每日1次。
功效：益气健脾，养心安神。
适用于病毒性心肌炎的辅助治疗。
【偏方三：六汁饮】原料：梨、荸荠、藕、甘蔗、鲜芦根、鲜麦冬各适量。
制法：将梨、荸荠、藕、甘蔗、鲜芦根、鲜麦冬洗净，榨汁。
用法：每日1次。
功效：清心安神。
适用于病毒性心肌炎的辅助治疗。
另附三个小偏方治病毒性心肌炎【偏方一：敷贴疗法】将灵芝100克，山楂200克，麦冬100克洗净浸泡，煎煮2次取汁，加热浓缩后兑入蜂蜜，继续加热收膏，留待后用，每天用此膏敷贴于心前区，可缓解病痛。
【偏方二：按摩心俞、膈俞穴】1.患者取卧位，医者用拇指按揉心俞穴并直推至膈俞穴，反复按揉5分钟。
2.用拇指点揉至阳穴1分钟。
3.用单掌擦脊柱及脊柱两侧，以发热为度。
4.用指腹按揉双侧的内关穴各2分钟。
5.患者取仰卧位，医者用两手拇指桡侧，以膻中穴为中心向两侧分推，按揉30次。
【偏方三：按摩心俞、肺俞、膈俞穴】1.按揉心俞、肺俞、膈俞穴各1分钟。
2.患者仰卧，医者用拇指和其余四指相对，拿捏患者上肢内侧肌肉15次，并用食、中指点按极泉穴1分钟。
3.患者俯卧，医者以虚掌拍打患者肩背部3分钟，手法一定要轻柔。
4.以单掌轻轻拍打心前区20次，然后点按内关穴2分钟。
病毒性心肌炎的中医分型论治及西医治疗病毒性心肌炎的中医分型论治及西医治疗1.中医分型证治（1）邪毒犯心证候：心悸气短，胸闷胸痛，发热，鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，头晕乏力，舌质红，舌苔薄，脉数或结代。
治法：清热解毒，宁心安神。
方药：银翘散加减。
常用：金银花、薄荷、淡豆豉清热透表；板蓝根、贯众、苦参、蚤休、玄参清热解毒，凉血活血；太子参、麦冬益气养阴。
（2）湿热侵心证候：心悸胸闷，寒热起伏，全身肌肉酸痛，肢体乏力，恶心呕吐，腹痛泄泻，舌质红，苔黄腻，脉濡数或结代。
治法：清热化湿，宁心安神。
方药：葛根黄芩黄连汤加减。
常用：葛根清热解表；黄连、板蓝根清热解毒化湿；苦参、黄芩清化湿热；陈皮、石菖蒲、茯苓、郁金行气化湿安神。
（3）痰瘀阻络证候：心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌边尖见有瘀点，舌苔腻，脉滑或结代。
治法：豁痰活血，化瘀通络。
方药：瓜萎薤白半夏汤合失笑散加减。
常用：全瓜蒌、薤白、半夏、姜竹茹豁痰宽胸；蒲黄、五灵脂、红花、郁金活血化瘀，行气止痛。
（4）气阴亏虚证候：心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。
治法：益气养阴，宁心安神。
方药：炙甘草汤合生脉散加减。
常用：炙甘草、党参益气养心；桂枝温阳通脉；生地、阿胶滋阴养血以充血脉；麦冬、五味子养阴敛阴；酸枣仁宁心安神；丹参活血化瘀。
（5）心阳虚弱证候：心悸怔仲，神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，甚则肢体浮肿，呼吸急促，舌质淡胖或淡紫，脉缓无力或结代。
治法：温振心阳，宁心安神。
方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。
常用：桂枝、甘草辛甘助阳；党参（或人参）、黄芪补益元气；龙骨、牡蛎重镇安神，敛汗固脱。
2.西医治疗本病目前尚无特效治疗，应结合患儿病情采取有效的综合措施，可使大部分患儿痊愈或好转。
（1）休息：十分重要。
在急性期应至少卧床3～4周。
炙甘草汤病毒性心肌炎的经方炙甘草汤组成：甘草（炙）四两，生姜（切）三两，人参二两，生地黄一斤，桂枝（去皮）三两，阿胶二两，麦门冬（去心）半升，麻仁半升，大枣（擘）三十枚。
冯世纶教授推荐处方：炙甘草12克，生姜15克，人参10克，生地黄50克，桂枝10克，阿胶10克，麦门冬15克，麻仁15克，大枣10枚。
上九味，除阿胶外，以冷水800毫升浸泡1小时，煎15～20分钟，取汤150毫升，烊化入阿胶5克，加入黄酒20毫升，温服。
续水再煎一次温服。
方解：方中生地黄、麦门冬、麻仁、阿胶滋养补血，以桂枝去芍药汤调荣卫于外，同时增量甘草，再加人参以补益中气，资血气之源。
从方中药物剂量来看，生地黄用量独重（一斤），为本方主药，但冠名以“炙甘草汤”，强调本方甘滋液之道也。
条文：《伤寒论》第177条:伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
解读：胡希恕先生认为血不足以荣脉，则脉结代。
血不足以养心，则心动悸。
伤寒由于汗、吐、下之过用，亡津液，亡血液，以是血不足以养心，则心动悸，血不足以荣脉，则脉结代。
“脉结代、心动悸”提示大虚之候，伤寒见之，慎不可发汗，当以炙甘草汤主之。
关于“伤寒”柯雪帆教授在《医林掇英》中强调本条文的含义：“这“伤寒’二字不可忽视，如果不是由外感病导致的脉结代、心动悸，就未必都适用灸甘草汤。
”直接指出灸甘草汤主要适用于外感病中，外邪入里损伤心脏而出现的脉结代、心动悸。
关于“脉结代”胡希恕先生认为“结和代，这是来之脉动的间歇。
若脉动时止，而止即复来，则谓为结。
结者，如绳中间有结，前后仍相连续，间歇极暂之意；若脉动中止，良久而始再动，则为代。
代者，更代之意，脉动止后，良久始动，有似另来之脉，固以代名。
”关于方证六经归属冯世纶教授认为本方证仅见心动、脉结代，参见《金匮要略》亦仅提到“虚劳诸不足、汗出而闷”。
胡希恕先生明示谓“此大虚候，伤寒见之，慎不可发汗”，可知病主在里。
但胡希恕先生在方解中指出，炙甘草汤是以生地黄、麦门冬、麻仁、阿胶滋血液于内，以桂枝去芍药汤调荣卫于外，明确了本方证是有外证的，已知桂枝去芍药汤治太阳病，那么里证为阳明病还是太阴病？分析药物组成可知，即人参、甘草、大枣、生姜等补中益气，治在太阴。
病毒性心肌炎中医治疗方（一）展开全文病毒性心肌炎（VM）是由多种病毒引起的局灶性或弥漫性心肌细胞变性、坏死，间质炎性细胞浸润，纤维渗出等病理改变，从而导致心肌损伤、心功能障碍和（或）心律失常的一种疾病。
本病常可引起心包、心内膜以及其他脏器的炎性改变，因此可同时存在心包炎、心内膜炎。
中医学无“病毒性心肌炎”病名。
从其发病特点和临床表现来看，似包括于古典医籍所记载的“心瘅”、“伤寒”、“温病”、“胸痹”、“惊悸”、“怔忡”、“虚劳”、“猝死”、“心水”、“汗证”等许多病证之中。
本病的基本病因病机为外感邪毒，侵入心体，伤及心用，造成心之气血阴阳的偏盛偏衰，及其产生的瘀血、痰浊相互为用所致，总属本虚标实之证，因此临床上常以扶正、祛邪诸法根据病情灵活变通。
病毒性心肌炎是小儿时期的常见病。
据中国九省市小儿心肌炎发病调查，其发病率为18.27/10万，患病率为21.83/10万；性别以男孩略多，占54.4％；年龄分布，小于2岁者占17.2%，2～4岁者占18.0％，4～14岁者占64.8％；春夏秋冬均能发病，高峰季节与致病病毒的流行规律密切相关，一般在7、8月份和1～3月份。
本病临床表现轻重悬殊。
轻者可无明显的自觉症状而于体检时偶然发现，或有轻微不适症状，如乏力、多汗、心悸、头晕、胸闷、气短或喘大气等，听诊心尖部第一心音低钝，心电图检查可见过早搏动、ST—T改变等。
较重者起病急，可有明显乏力、心悸、气短、心前区不适或疼痛、恶心、呕吐、腹痛等，检查时可见心脏稍扩大、心律失常、奔马律以及其他心功能不全表现。
极重者则可在发病数小时至1～2天内暴发出现心力衰竭、心源性休克等，如不能及时正确地抢救，极易死亡。
病情迁延不愈发展至慢性心肌炎者，多有反复发作的心力衰竭或严重心律紊乱，心脏呈进行性扩大，可发展为扩张型心肌病，最终不治而死亡。
鉴于病毒性心肌炎迄今尚无特效治疗，中医药疗法在中国仍是目前中西医最常采用的治疗方法。
【病证诊断】一、诊断标准（一）西医诊断标准小儿病毒性心肌炎诊断标准，中华医学会儿科分会心血管学组1999年在昆明召开的全国小儿心肌炎、心肌病学术会议修订。
1、邪毒犯心治则：清热解毒。
主方：银翘散加减。
加减：邪热炽盛，加生石膏30克、黄芩10克;胸闷胸痛，加瓜萎皮10克、红花6克;脉结代，加丹参10克、五味子6克;汗多，加牡蛎30克(先煎)、碧桃干10克;舌红苔少可加麦冬10克、玄参10克。
主方分析：本方清热解毒，解表利咽，为治疗病毒性心肌炎急性期最基本方剂之一，此时邪毒已损心脉，故在清解疏邪同时，注意加强清热、养阴、活血，以护心复脉。
若邪毒炽盛，表证不显，应及时应用清气分的竹叶石膏汤或凉营血的清营汤、清瘟败毒饮等。
处方举例：银花10、克连翘10克、竹叶6克、荆芥10克、薄荷6克(后下)、板蓝根30克、苦参10克、丹参10克、生地10克、生甘草6克。
2、疲瘀互阻治则;化痰泄浊，活血化瘀。
主方：瓜萎薤白半夏汤、失笑散加减。
加减：胸闷胸痛，加丹参10克、红花6克;大便秘结，加生大黄10克(后下)、生山桅10克;痰吐色黄而粘，加黄芩10克、陈胆星10克;汗多者，加龙骨30克(先煎)、牡蛎30克(先煎)。
主方分析：瓜萎薤白半夏汤为《金匿要略》方，用治痰浊等阴邪凝结所致的胸痹证，方中瓜萎清肺化痰、利气宽胸，薤白通阳散结、宽胸止痛，半夏可化痰燥湿。
失笑散为活血化瘀止痛之剂，方中蒲黄祛瘀止血，五灵脂活血化瘀。
处方举例：瓜萎皮10克、薤白头10克、半夏10克、丹参10克、参三七10克、郁金10克、黄连3克、牡蛎30克(先煎)、生山桅10克、炙甘草6克。
3、心气不足治则：益气养心。
主方：炙甘草汤加减。
加减：胸闷者，加郁金10克、枳壳6克;口干引饮，加天花粉10克、石斛10克;肢冷畏寒，加黄芪10克、细辛3克。
主方分析：本方益气养血，滋阴复脉。
方中以炙甘草为主药甘温益气，缓急养心，人参、大枣益气补脾，生地黄、麦冬、麻仁、阿胶滋养阴血，桂枝、生姜温经通脉。
处方举例：炙甘草10克、党参10克、黄芪10克、桂枝10克、五味子6克、麦冬10克、生地10克、阿胶10克(烊冲)、红枣5枚、龙齿30克(先煎)。
【药物组成】党参10克，黄芪10克，炒白术10克，当归10克，茯苓10克，茯神10克，远志6克，薤白6克，桂枝6克，炙甘草6克。
【适应证】心脾两虚，阳气亏虚型病毒性心肌炎，症见气短，纳差，面色苍白，肢冷多汗，便溏，心率慢，舌淡苔白，脉细无力，心电图检查有房室传导阻滞或束支传导阻滞等。
【用法】上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。
方二
【药物组成】黄连3克，黄芩9克，黄柏6克，炙黄芪12克，党参12克，生地20克，当归9克，麦冬12克，五味子3克，炙甘草9克，琥珀粉（冲服）15克。
【适应证】病毒性心肌炎急性期。
【用法】水煎，分两次服用，每日一剂。
方三
【药物组成】紫石英12克，珍珠母30克，牡蛎30克，丹参12克，灵磁石12克，石菖蒲5克，葛根15克，五味子10克，麦冬12克，川芎6克，桂枝6克。
【适应证】功能性期前收缩及病毒性心肌炎所致的传导阻滞。
【用法】每日一剂，水煎，分2次服。
方四
【药物组成】瓜蒌12克，薤白12克，半夏9克，远志9克，酸枣仁9克，黄连6克，黄芪15克，丹参15克，百合15克，炙甘草9克。
【适应证】小儿病毒性心肌炎室性早博。
【用法】水煎服，每日1剂。
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