克拉霉素缓释片
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四类药最好随餐服用
作者:卢晓
来源:《养生保健指南》2017年第03期
降糖药二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、格列美脲等降糖药,适合随餐服用。
阿卡波糖和伏格列波糖,需要在吃第一口饭的时候服用。
格列美脲可选择在早餐前或早餐中服用,服药后必须进食。
二甲雙胍容易引起胃肠道不良反应,餐中服用可以减轻症状。
抗真菌药物如灰黄霉素如果和高脂肪食物同服,能促进药物的吸收,增强药效,同时也能减轻药物的胃肠道副作用。
伊曲康唑在餐后立即服用,吸收程度最好。
部分降压药卡维地洛必须在餐中服用,以减缓药物的吸收,避免出现体位性低血压。
某些抗生素克拉霉素缓释片在餐中服用,是为了减轻胃肠道不良反应,如恶心、呕吐等。
服用时还要注意,不要压碎或咀嚼克拉霉素缓释片,以免影响药物的吸收等。
肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault,计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。
对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=30-50ml/分),当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时,建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2,每日2 次减为950mg/m2一天2 次)(见【药代动力学】:特殊人群)。
患者出现2 级到4 级不良事件(见【注意事项】)后相应的剂量调整建议根据表2 和表3 的要求进行。
对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗,也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。
老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。
目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。
与顺铂联合应用,卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2,1 天2 次,治疗2 周后停药1 周。
顺铂剂量80mg/m2,于每3 周疗程的第1 天,静脉滴注,2 小时滴完。
首剂卡培他滨于第一天晚间服用,最后一剂于第15 天早晨服用。
接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者,在给予顺铂前,需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。
与顺铂联合, 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用,如:脱发、食欲改变、指甲变色等,可以继续按始剂量治疗,而不需减量或中断。
如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。
如果疗程开始时,患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ,血小板计数大于100,000 x 106/l,可以开始新的3 周疗程。
否则,治疗需要推迟直到血液指标恢复后。
非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。
如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。
如果发生2、3 或4级非血液毒性反应,必须马上中断或停止卡培他滨治疗,见表2(也可见第一节,注意事项)。
观察长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素治疗慢性鼻—鼻窦炎的疗效发表时间:2016-07-29T14:50:02.670Z 来源:《健康世界》2016年第12期作者:郭红彦[导读] 长期低剂量克拉霉素与鼻用激素联合治疗CRS的疗效明显,可改善患者鼻部症状。
安达市医院 151400摘要:目的研究分析长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果观察。
方法此次研究的对象是选择在2014年5月~2015年5月入住我院接受治疗的92例CRS患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按治疗所用方法分两组,对照组(40例)采取布地奈德鼻喷剂治疗,观察组(52例)在对照组治疗基础上加用低剂量克拉霉素治疗,对比两组疗效、各症状VAS评分及鼻窦CT评分。
结果观察组治疗总有效率96.2%比对照组72.5%高;观察组治疗后鼻部各症状VAS、鼻窦CT评分均比对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论长期低剂量克拉霉素与鼻用激素联合治疗CRS的疗效明显,可改善患者鼻部症状。
关键词:低剂量;克拉霉素;鼻用激素;慢性鼻-鼻窦炎;长期;疗效因一个或多个鼻窦感染所引发的炎症称为慢性鼻-鼻窦炎(CRS),该疾病复发率高,少量的大环内酯类抗生素长期治疗CRS效果较好,同时与糖皮质激素类药物配合治疗的效果更好,且治疗依从性、安全性均较高。
1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年5月~2015年5月在本院收治的92例CRS患者临床资料,且均与CRS(EP3OS)诊断标准相符[1]。
按治疗所用方法分两组,观察组52例,男女比例23∶29,年龄18~64岁,平均(28.4±1.4)岁,病程2~17年,平均(12.1±3.4)年;对照组40例,男女比例23∶17,年龄18~67岁,平均(30.4±1.6)岁,病程1~18年,平均(12.9±4.2)年。
两组性别、病程与年龄等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
①靖江市人民医院 江苏 靖江 214500通信作者:陈萍伏诺拉生联合阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的效果秦幼娟① 陈萍①【摘要】 目的:分析伏诺拉生联合阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的效果。
方法:选取2020年1月—2022年6月在靖江市人民医院消化内科门诊治疗的72例Hp 感染消化性溃疡患者为研究对象。
根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各36例。
对照组给予常规四联疗法,观察组给予富马酸伏诺拉生片联合阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片治疗。
比较两组Hp 根除情况及溃疡愈合率、不良反应及治疗前后炎症因子。
结果:观察组Hp 根除率及溃疡愈合率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C 反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:伏诺拉生联合阿莫西林、克拉霉素治疗Hp 感染消化性溃疡患者更利于清除Hp,调节患者机体炎症因子水平,促进患者康复,且安全性较好。
【关键词】 伏诺拉生 阿莫西林 克拉霉素 幽门螺杆菌感染 消化性溃疡 doi:10.14033/ki.cfmr.2023.21.012 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2023)21-0048-04 Effect of Vonoprazan Combined with Amoxicillin and Clarithromycin in the Treatment of Peptic Ulcer Infected by Helicobacter Pylori/QIN Youjuan, CHEN Ping. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(21): 48-51 [Abstract] Objective: To analyze the effect of Vonoprazan combined with Amoxicillin and Clarithromycin in the treatment of peptic ulcer infected by Helicobacter pylori (Hp). Method: A total of 72 patients with peptic ulcer infected by Hp who were treated in the Gastroenterology Department Outpatient of Jingjiang People's Hospital from January 2020 to June 2022 were selected as study objects. They were divided into control group and observation group according to random number table method, 36 cases in each group. The control group was given conventional quadruple therapy, and the observation group was given Vonoprazan Fumarate Tablets combined with Amoxicillin Capsules and Clarithromycin Sustained-release Tablets treatment. Hp eradication condition, ulcer healing rate, adverse reactions and inflammatory factors before and after treatment were compared between the two groups. Result: The Hp eradication rate and ulcer healing rate in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05). After treatment, the levels of tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin-6 (IL-6) and hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP) in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: Vonoprazan combined with Amoxicillin and Clarithromycin in the treatment of Hp infected peptic ulcer patients is more beneficial to clear Hp, regulate the level of inflammatory factors in patients body, promote the recovery of patients, and has good safety. [Key words] Vonoprazan Amoxicillin Clarithromycin Helicobacter pylori infection Peptic ulcer First-author's address: Jingjiang People's Hospital, Jingjiang 214500, China 消化性溃疡在临床中十分常见,是具有较高发病率的消化内科疾病,主要出现在胃和十二指肠,导致其出现的因素较为复杂,其中以幽门螺杆菌(Hp)感染最为常见[1]。
明)2.非器官移植适应症:在非移植性适应症患者中,暂无不经肠道给药的经验。
2.1 内源性葡萄膜炎用药剂量;开始剂量为5毫克/公斤/天,分两次口服,直至炎症缓解和视力改善。
疗效不显著者,其短期剂量可增至7毫克/公斤/天。
如果单用本品不能有效地控制病情,为加速缓解和/或控制眼部炎症,可配合皮质激素全身给药(例如泼尼松0.2-0.6毫克/公斤/天)。
若病情在3个月内仍无改善,则停用本品。
为维持疗效,本品剂量应逐步减至最小有效量。
在缓解期内本品的剂量不应超过5毫克/公斤/天。
3,皮肤病学适应症:银屑病用药剂量:为缓解病情推,推荐的初始剂量为2.5毫克/公斤/天,分两次口服。
若治疗4周后病情无改善,可逐步每月增加0.5-1.0毫克/公斤,但不应超过5毫克/公斤/天。
5毫克/公斤/天的剂量使用4周后仍不能改善皮损,或有效剂量不符合下列安全指南则均应停药。
对某些需快速改善病情的病例,可将初始剂量调整至5毫克/公斤/天。
为了维持疗效,各患者的剂量应分别调整至最小有效量,但不应超过5毫克/公斤/天。
如果症状持续缓解6个月以上,应停用本品,尽管停药后复发可能增加。
异位性皮炎剂量:在成人和16岁以上的青年中,推荐剂量范围为2.5-5.0毫克/公斤/天,分两次口服。
若采用2.5毫克/公斤/天的初始剂量在2周内未获得满意疗效,则可迅速提高至5毫克/公斤/天的最高剂量。
在非常严重的病例中,可能需用5毫克/公斤/天的初始剂量,才能迅速而有效地控制病情。
-- 长期应用环孢素治疗异位性皮炎的经验不多。
故建议治疗用期最长不应超过8周。
若采用5毫克/公斤/天的剂量,在1个月内仍未获满意疗效者则停用本品。
4,类风湿性关节炎:前6周3毫克/公斤/天,分两次。
若疗效不明显,剂量可逐渐增加至5毫克/公斤/天。
若调整剂量后,3个月内疗效仍不显著,则停用本品。
此外,必须根据各人的耐受程度,分别调整维持剂量。
本品可以与小剂量皮质激素和/或非甾体类抗炎药联合应用。
克拉霉素文章目录*一、克拉霉素的概述*二、克拉霉素的功能主治*三、克拉霉素的用法用量*四、克拉霉素的药物相互作用*五、克拉霉素的不良反应*六、克拉霉素的注意事项克拉霉素的概述1、定义克拉霉素又名甲红霉素,是红霉素的衍生物,上世纪90年代初由日本大正公司开发成功,并以商品名Clarith注册。
尔后,大正公司首先将其技术转让给美国雅培公司生产;1990年在爱尔兰、意大利上市,1991年10月获FDA批准定为IB类新药上市,商品名Biaxin,1993年以Klacid在中国香港上市,在欧洲和亚洲的商品名为克拉仙,目前已在全球50多个国家上市,市场用量稳步增长,并在临床中发挥了重要作用。
克拉霉素及其片剂、目前生产的剂型还有颗粒剂、分散片、缓释片、注射剂和干混悬剂。
2、别称克拉仙; 克拉红霉素;6-0-甲基红霉素A;6氧甲基红霉素;甲红霉素;甲氧基红霉素;克红霉素;3、成份和性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭,味苦。
本品在三氯甲烷中易溶,在丙酮或乙酸乙酯中溶解,在甲醇或乙醇中微溶,在水中不溶。
4、是否处方药克拉霉素颗粒属医保处方药。
5、储藏和有效期遮光,密封保存。
克拉霉素的功能主治抗菌谱与红霉素相似,对胃酸稳定,对革兰阳性菌作用更强,对部分革兰阴性菌、链球菌属、支原体及衣原体等均有抗菌活性。
对肺炎链球菌、化脓性链球菌、金葡菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌及肺炎支原体等有效。
临床主用于支气管炎、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎、支原体肺炎、皮肤及软组织感染、中耳炎、牙周炎、百日咳、猩红热。
克拉霉素具有高效、口服易于吸收,对酸稳定性好的特点,该药对革兰阳性菌的活性强,对酶稳定,在血清和肺组织中浓度高。
临床证明体内活性是红霉素的6~10倍,是交沙霉素的14~35倍。
并以改善生物利用度为特征,组织和细胞内分布极好、半衰期长,其不良反应发生率仅为3%,是用于治疗上呼吸道及下呼吸道和皮肤、软组织感染,已成为取代红霉素的大环内酯类抗生素品种。
康婷(克拉霉素缓释胶囊)【药品名称】商品名称:康婷通用名称:克拉霉素缓释胶囊英文名称:Clarithromycin Sustained-release Capsules【成份】本品主要成份为克拉霉素,化学名称:6-O-甲基红霉素。
化学结构式:分子式:C38H69NO13分子量:747.96【适应症】1.适用于对克拉霉素敏感的微生物所引起的下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等;2.适用于对克拉霉素敏感的微生物所引起的上呼吸道感染:如咽炎、窦炎等;3.适用于对...【用法用量】口服,成人常用推荐剂量为每次0.5g(2粒),每日一次。
餐中服用。
不要压碎或咀嚼。
12岁以上儿童,同成人。
12岁以下儿童,请使用其他适宜剂型的品种。
在更为严重感染时,剂量可增至每次1.0g(4粒),每日一次。
治疗周期通常为7~14天。
克拉霉素缓释胶囊禁用于严重肾功能损害患者(肌酐清除率【不良反应】克拉霉素耐受性较好。
曾有报道暂时性中枢神经系统的不良反应,包括眩晕、头昏、焦虑、失眠、恶梦、耳鸣、干扰、定向障碍、幻觉、精神障碍和人格障碍。
曾有一名双向障碍病史的患者在服用8g克拉霉素后,出现精神状态的改变,偏执,低血钾和低血氧症。
也曾有报道嗅觉改变,通常和味觉颠倒了解起来。
曾报道了用药后听觉丧失,而停药后恢复的病例。
其它不良反应包括:头痛、关节痛、肌痛和变态反应,从风疹、轻度皮疹和血管神经性水肿到过敏反应和很少见的Stevens-johnson综合症和中毒性表皮坏死松解症(Toxic Epidermal【禁忌】1.对大环内酯类抗生素过敏者禁用;2.克拉霉素缓释胶囊禁用于严重肾功能损害患者(肌酐清除率低于30ml/min)禁用;3.克拉霉素禁止与下列药物合用:阿司咪唑、西沙必利、匹莫齐特和特非那丁;4.孕妇使用克拉霉素应慎重,尤其是在妊娠头3个月。
【注意事项】1.据报道,几乎所有的抗生素包括大环内酯类可能导致轻度至危及生命的假膜性肠炎;2.克拉霉素主要经肝脏代谢,因此,对肝功能受损患者给药时应慎重。
克拉霉素与罗红霉素临床应用处方评价
林秀丽;郑琦;陈瑞芳
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2013(025)003
【摘要】目的促进临床大环内酯类药的合理应用.方法收集瑞安市人民医院2011年6-12月份门诊含克拉霉素、罗红霉素口服片剂处方共2879张.对其进行综合评价.结果克拉霉素分散片、克拉霉素缓释片、罗红霉素缓释片不合理用药率分别为10.9%,2.3%,1.4%.具体表现在:超出药品说明书适应症范围、单一用药不合适、用法用量有误、经验性用药、应注意联合用药、抗生素二联治疗梅毒没有必要等.结论应对大环内酯类药在临床中的不合理应用进行审核干预,保证患者用药安全、合理.
【总页数】3页(P237-239)
【作者】林秀丽;郑琦;陈瑞芳
【作者单位】浙江瑞安市人民医院瑞安325200
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应回顾性分析 [J], 张雪琴
2.克拉霉素和罗红霉素用于慢性鼻—鼻窦炎的疗效比较 [J], 郭丽君
3.克拉霉素与罗红霉素临床应用处方效果分析 [J], 张绍梅;周平
4.长期小剂量克拉霉素与罗红霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎效果比较 [J], 施子飞
5.对国内罗红霉素、克拉霉素以及阿奇霉素药物的不良反应的分析 [J], 李争艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
Clarithromycin Common brand name: BiaxinDescription: Clarithromycin is a macrolide antibiotic. It is related to erythromycin.Clarithromycin is acid stable and is well absorbed from the gastrointestinal tract, irrespective of the presence of food. As the best absorbed macrolide, it has a bioavailability of 50%. A steady state is usually achieved after five doses. Clarithromycin concentrates well in tissues. The resultant tissue-serum ratio is greater than that of erythromycin but less than that of azithromycin. Its half-life is 3 to 7 hours, allowing twice daily administration, either orally or intravenously, with similar efficacy.Many Gram-positive microbes quickly develop resistance to clarithromycin after standard courses of treatment, most frequently by acquisition of the erm(B) gene, which confers high-level resistance to all macrolides.[15]Its antibacterial spectrum is the same as erythromycin, but it is also active against Mycobacterium avium complex MAV, M. leprae, and atypical mycobacteria.Side effects https:///wiki/ClarithromycinThe most common (>1%) side effects are gastrointestinal: diarrhea, nausea, abdominal pain, and vomiting. It also can cause headaches, insomnia, and abnormal liver function tests. Allergic reactions include rashes and anaphylaxis. Less common side effects include extreme irritability, hallucinations (auditory and visual), dizziness/motion sickness, and alteration in senses of smell and taste, including a metallic taste. Dry mouth, panic attacks, and nightmares have also been reported, albeit less frequently.[2]CardiacClarithromycin can lead to a prolonged QT interval. In patients with long QT syndrome, cardiac disease, or patients taking other QT-prolonging medications, this can increase risk for life-threatening arrhythmias.[6]Liver and kidneyClarithromycin has been known to cause jaundice, cirrhosis, and kidney problems, including renal failure.Central nervous systemCommon adverse effects of clarithromycin in the central nervous system include dizziness, headaches. Rarely, it can cause ototoxicity, delirium and mania.InfectionA risk of oral candidiasis, due to the elimination of the yeast's natural bacterial competitors by the antibiotic, is also incurred.Dental uses: The main dental use of clarithromycin is in people who are allergic to penicillins and at risk to develop bacterial endocarditis. This is a serious heart infection. It can be fatal. People at risk for this bacterial infection take antibiotics before dental procedures that tend to cause bleeding. People at risk include those who have:Artificial heart valves A history of endocarditis Certain forms of congenital heart diseaseA transplanted heart that develops valve diseaseBleeding can occur in procedures that:Puncture or cut into mouth tissue Manipulate the gums or the area around a tooth rootPeople who have a high risk of bacterial endocarditis usually take amoxicillin before these procedures. Clarithromycin is used for those who are allergic to amoxicillin and other relatives of penicillin.Clarithromycin is also used in patients with penicillin allergies who have dental infections. These may include abscesses, infections around wisdom teeth and infections after dental surgery. This drug can also be used when other drugs have not been effective.Dosages for dental purposes: To prevent bacterial endocarditis, the recommended dose is 500 milligrams. It should be taken 30 to 60 minutes before the dental procedure. For dental infections, the typical dose is 250 milligrams to 500 milligrams. Clarithromycin should be taken every 12 hours for 7 to 10 days.As with all medicines, be sure to follow your doctor's prescription. Take clarithromycin for the prescribed length of time, even if you start to feel better. Do not stop taking it without talking to your doctor. Stopping an antibiotic too soon may cause bacteria to become resistant to antibiotics. This means the antibiotics won't work the next time. Concerns and possible side effects: Tell your dentist and physician about all the medicines you take. This should include over-the-counter vitamins and herbal supplements. Also, let your dentist know if you have had a sensitive or allergic reaction to any medicine. If you are pregnant or nursing, or might be pregnant, talk to your primary care doctor before starting any new medicine. This also includes vitamins and supplements.Clarithromycin costs more than erythromycin. However, it is less likely to cause abdominal pain, nausea, vomiting or diarrhea. People who take it occasionally get a strange taste in their mouths.People who take clarithromycin have a small risk of developing a serious heart condition (torsade de pointes). This risk increases by an unknown amount when a dentist gives an injection of local anesthesia that contains epinephrineor levonordefrin. These local anesthetics should be used with caution in people taking clarithromycin. The U.S. Food and Drug Administration also warned of another risk in 2005. It found that death rates are higher in people with stable coronary artery disease who use clarithromycin for 14 days or more.Clarithromycin can have bad interactions with several different drugs. For example, it can cause certain other drugs to build up in the body. These drugs include:The asthma drug theophylline (brand name, Theo-Dur)The blood-thinner warfarin (brand name, Coumadin)The "statin" cholesterol-lowering drugs such as lovastatin (brand name, Mevacor), simvastatin (brand name, Zocor) and atorvastatin (brand name, Lipitor)The headache medicine ergotamine and caffeine (brand names Cafergot, Wigraine)This list is not complete, and it continues to grow. These interactions can be serious and life threatening. Tell your doctor about any reaction to a prescribed medicine, no matter how minor it might be..英文药名: Biaxin(Clarithromycin Tablets) 中文药名: 克拉霉素片/article/2012/0104/28234.html简介:英文药名: Biaxin(Clarithromycin Tablets) 中文药名: 克拉霉素片生产厂家: Abbott 药品名称英文药名: Biaxin, Clarithromycin 中文药名:克拉霉素药品说明克拉霉素又名甲红霉素,生产厂家: Abbott 药品名称英文药名: Biaxin, Clarithromycin中文药名: 克拉霉素药品说明克拉霉素又名甲红霉素,是红霉素的衍生物,上世纪90年代初由日本大正公司开发成功,并以商品名Clarith注册。
克拉霉素治疗慢性鼻 - 鼻窦炎的效果观察【摘要】目的:观察克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的效果。
方法:选取我院2020年01月至2021年01月收治的CRS患者66例,以随机数字表法将患者分为两组,参照组给予阿莫西林/克拉维酸钾治疗,观察组给予克拉霉素治疗,连续治疗3个月后,比较两组临床治疗总有效率,并比较治疗后两组血清炎性因子水平。
结果:治疗3个月后,观察组临床治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组血清炎性因子水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:CRS的临床治疗中,给予克拉霉素治疗能够减轻机体炎症反应,降低血清炎性因子水平,对提高临床治疗效果有显著价值,值得临床应用。
【关键词】慢性鼻-鼻窦炎;克拉霉素;血清炎性因子慢性鼻-鼻窦炎(CRS)属于非特异性感染性炎症,患者多伴随鼻阻、嗅觉障碍等临床症状,随着病情的发展持续加重,影响正生活[1]。
临床给予CRS患者药物治疗,多以抗炎药物为主,抑制机体炎性因子表达,减轻炎症反应,从而改善患者临床症状,促进病情好转、痊愈。
克拉霉素属于大环内酯类抗生素,具有抗炎、抗感染作用,用于CRS的临床治疗中,能够发挥抗炎作用,抑制细菌生物膜产生,且药物起效快,临床疗效显著[2]。
为评估克拉霉素的临床应用效果,以我院收治的CRS患者66例为研究对象,于2020年01月至2021年01月期间展开研究,具体如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年01月至2021年01月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者66例,患者对本次研究知情同意,以随机数字表法将患者分为两组,参照组33例中,男27例,女6例,年龄32~56岁,平均(47.23±3.28)岁,病程3~10年,平均(5.72±0.68)年。
观察组33例中,男28例,女5例,年龄30~57岁,平均(47.27±3.30)岁,病程2~13年,平均(5.76±0.70)年。
凭处方销售的药品名单本名单如包含《药品零售企业不得经营的药品名单》所涉品种,按药品零售企业不得经营的相关规定执行。
相关法规已有规定必须凭处方销售的药品,按相关法规的规定执行。
一、注射剂所有注射剂二、医疗用毒性药品1洋地黄毒苷片2硫酸阿托品片3甲溴阿托品片4硝酸毛果芸香碱片三、第二类精神药品1异戊巴比妥片2安钠咖片3盐酸芬氟拉明片4丁丙诺啡舌下含片5阿普唑仑片6阿普唑仑胶囊7氯氮卓片8氯硝西泮片9地西泮片10地西泮膜11艾司唑仑片12氯氟卓乙酯片13单盐酸氟西泮胶囊14劳拉西泮片15甲丙氨酯片16马来酸咪达唑仑片17硝西泮片18匹莫林片19苯巴比妥片20 酒石酸唑吡坦片21酒石酸唑吡坦颗粒22扎来普隆片23扎来普隆分散片24扎来普隆胶囊25麦角胺咖啡因片四、其它按兴奋剂管理的药品1盐酸司来吉兰片2盐酸司来吉兰胶囊3乙酰唑胺片4盐酸阿米洛利片5阿替洛尔片6苄氟噻嗪片7盐酸倍他洛尔片8盐酸倍他洛尔滴眼液9富马酸比索洛尔片10富马酸比索洛尔胶囊11布美他尼片12卡维地洛片13卡维地洛胶囊14盐酸塞利洛尔片15盐酸塞利洛尔胶囊16氯噻酮片17依他尼酸片18富马酸福莫特罗片19富马酸福莫特罗干糖浆20富马酸福莫特罗粉吸入剂21呋塞米片22氢氯噻嗪片23吲达帕胺胶囊24吲达帕胺缓释胶囊25吲达帕胺片26吲达帕胺缓释片27吲达帕胺滴丸28盐酸拉贝洛尔片29盐酸左布诺洛尔滴眼液30美替洛尔滴眼剂31酒石酸美托洛尔片32酒石酸美托洛尔控释片33酒石酸美托洛尔胶囊34酒石酸美托洛尔缓释片35氧烯洛尔片36吲哚洛尔片37丙磺舒片38盐酸普萘洛尔片39盐酸普萘洛尔缓释片40盐酸普萘洛尔缓释胶囊41盐酸左旋沙丁胺醇吸入用溶液42硫酸沙丁胺醇口腔崩解片43硫酸沙丁胺醇片44硫酸沙丁胺醇胶囊45硫酸沙丁胺醇缓释片46硫酸沙丁胺醇控释胶囊47盐酸索他洛尔片48螺内酯片49螺内酯胶囊50硫酸特布他林片51硫酸特布他林口服溶液52硫酸特布他林颗粒53硫酸特布他林干糖浆54硫酸特布他林气雾剂55硫酸特布他林吸入粉雾剂56马来酸噻吗洛尔滴眼液57氨苯蝶啶片58阿那曲唑片59依西美坦片60依西美坦胶囊61枸橼酸托瑞米芬片五、精神障碍治疗药(一)抗精神病药1盐酸氯丙嗪片2奋乃静片3盐酸氟奋乃静片4盐酸三氟拉嗪片5盐酸硫利达嗪片6氟哌啶醇片7五氟利多片8盐酸三氟哌多片9氯普噻吨片10珠氯噻醇片11二盐酸珠氯噻醇片12氟哌噻吨片13二盐酸氟哌噻吨片14氟哌噻吨美利曲辛片15舒必利片16盐酸硫必利片17利培酮片18利培酮口崩片19利培酮口服液20氯氮平片21奥氮平片22丁二酸洛沙平胶囊23盐酸舒托必利片(二)抗焦虑药24复方地西泮片25奥沙西泮片26盐酸氟西泮胶囊27盐酸羟嗪片28盐酸丁螺环酮片29谷维素双维B片(三)抗躁狂药30碳酸锂片31碳酸锂缓释片(四)抗抑郁药32盐酸氯丙咪嗪片33盐酸氯米帕明片34盐酸阿米替林片35盐酸马普替林片36盐酸米安色林片37吗氯贝胺胶囊38马来酸氟伏沙明片39盐酸氟西汀片40盐酸氟西汀胶囊41盐酸帕罗西汀片42盐酸舍曲林片43盐酸曲唑酮片44硫酸苯丙胺片45盐酸多塞平片46盐酸多塞平乳膏47异卡波肼片48盐酸文拉法辛胶囊49盐酸安非他酮片50盐酸安非他酮缓释片六、抗病毒药(一)核苷类逆转录酶抑制剂1硫酸阿巴卡韦片2硫酸阿巴卡韦口服溶液3阿巴卡韦双夫定片4去羟肌苷咀嚼片5去羟肌苷分散片6去羟肌苷颗粒7去羟肌苷肠溶胶囊8去羟肌苷散9拉米夫定片10拉米夫定口服溶液11齐多夫定/拉米夫定片12司他夫定片13司他夫定胶囊14齐多夫定片15齐多夫定胶囊16齐多夫定口服溶液(二)非核苷类逆转录酶抑制剂17奈韦拉平片18奈韦拉平胶囊19奈韦拉平口服混悬液(三)蛋白酶抑制剂20硫酸茚地那韦片21硫酸茚地那韦胶囊22利托那韦口服溶液23利托那韦软胶囊24洛匹那韦/利托那韦口服液25洛匹那韦/利托那韦软胶囊26甲磺酸沙奎那韦胶囊27沙奎那韦胶丸七、肿瘤治疗药1盐酸氮芥搽剂2盐酸氮芥酊3苯丁酸氮芥纸型片4环磷酰胺片5复方环磷酰胺片6氮甲片7甘磷酰芥片8美法仑片9洛莫司汀胶囊10司莫司汀胶囊11苯丁酸氮芥纸型片12六甲蜜胺片13六甲蜜胺肠溶片14六甲蜜胺胶囊15白消安片16异芳芥片17甲氨蝶呤片18巯嘌呤片19氟尿嘧啶片20氟尿嘧啶口服乳21氟尿嘧啶软膏22复方氟尿嘧啶口服溶液23替加氟片24替加氟胶囊25替加氟栓26尿嘧啶替加氟片27尿嘧啶替加氟胶囊28卡培他滨片29卡培他滨颗粒羟基脲片30羟基脲胶囊31植入用缓释依托泊苷32依托泊苷胶囊33枸橼酸他莫昔芬片34氨鲁米特片35来曲唑片36醋酸甲羟孕酮片37醋酸甲羟孕酮分散片38醋酸甲羟孕酮复合胶囊39醋酸甲地孕酮片40醋酸甲地孕酮分散片41复方醋酸甲地孕酮片42盐酸丙卡巴肼肠溶片43甲磺酸伊马替尼胶囊去甲斑蝥素片44维A酸片45维A酸胶囊46重组人干扰素α1a滴眼液47重组人干扰素α2b栓剂48盐酸昂丹司琼片49盐酸昂丹司琼胶囊50盐酸格拉司琼片51盐酸托烷司琼片52盐酸托烷司琼胶囊53香菇多糖片八、含麻醉药品的复方口服液1复方氢可酮溶液2复方氢可酮止咳溶液3氢可酮复方镇咳糖浆4可愈糖浆5复方磷酸可待因溶液6复方磷酸可待因糖浆7复方磷酸可待因口服溶液8复方福尔可定口服液9复方福尔可定糖浆10复方甘草口服溶液九、曲马多制剂1盐酸曲马多片2盐酸曲马多缓释片3盐酸曲马多控释片4盐酸曲马多泡腾片5盐酸曲马多分散片6盐酸曲马多泡腾颗粒7盐酸曲马多胶囊8盐酸曲马多缓释胶囊9盐酸曲马多滴剂10盐酸曲马多栓11复方曲马多片12氨酚曲马多片十、未列入非处方药目录的激素及其有关药物(一)肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素1氢化可的松片2醋酸氢化可的松片3醋酸氢化可的松滴眼液4复方氢化可的松胶布5醋酸泼尼松片6醋酸泼尼松眼膏7四环素泼尼松眼膏8复方四环素泼尼松膜9泼尼松龙片10醋酸泼尼松龙片11甲泼尼龙片12曲安西龙片13复方醋酸曲安西龙涂剂14曲安奈德新霉素贴膏15曲安奈德氯霉素溶液16复方醋酸曲安奈德滴耳液17复方曲安奈德乳膏18复方十一烯酸锌曲安奈德软膏19布地奈德气雾剂20布地奈德/福莫特罗复方粉雾吸入剂21吸入用布地奈德混悬液22丙酸氟替卡松气雾剂23沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂24丙酸氟替卡松鼻喷雾剂25丙酸氟替卡松粉雾剂26丙酸氟替卡松软膏27糠酸莫米松鼻喷雾剂28地塞米松片29醋酸地塞米松片30地塞米松磷酸钠滴眼液31醋酸地塞米松软膏32倍他米松片33倍他米松软膏34醋酸倍他米松搽剂35克霉唑倍他米松乳膏36醋酸氟氢可的松软膏37丙酸氯倍他索乳膏38咪康唑氯倍他索乳膏39醋酸氟轻松软膏40醋酸氟轻松搽剂41冰樟桉氟轻松贴膏42新霉素氟轻松乳膏43氟轻松维B6乳膏44醋酸氟轻松冰片乳膏45复方醋酸氟轻松酊46复方氟轻松尿素膏47丙酸倍氯米松气雾剂48丙酸倍氯米松软膏49复方倍氯米松新霉素贴膏50哈西奈德溶液51哈西奈德软膏52哈西奈德乳膏53醋酸可的松片54氟米龙滴眼液55庆大霉素氟米龙滴眼液56卤米松乳膏57卤米松/三氯生软膏(二)性激素及促性激素58复方八维甲睾酮胶囊59雌二醇缓释贴片60炔雌醇片61炔诺孕酮炔雌醚片62雌三醇栓63雌三醇软膏64尼尔雌醇片65己烯雌酚片66己二烯雌酚片67氯烯雌醚滴丸68黄体酮栓69醋酸甲羟孕酮片70醋酸甲羟孕酮分散片71醋酸甲羟孕酮复合胶囊72复方炔雌醇甲羟孕酮胶囊73炔孕酮片74醋酸环丙孕酮片75枸橼酸氯米芬片76枸橼酸氯米芬胶囊77醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(三)避孕药78炔诺酮片79醋酸甲地孕酮片80醋酸甲地孕酮分散片81炔诺孕酮炔雌醚片82左炔诺孕酮炔雌醚片83双炔失碳酯片84复方双炔失碳酯肠溶片85复方醋酸棉酚片86棉酚氯化钾维B胶囊(四)甲状腺激素类药物及抗甲状腺药物87甲状腺素碘塞罗宁滴眼液88左甲状腺素钠片89鲑鱼降钙素喷鼻剂90丙硫氧嘧啶片91甲巯咪唑片92卡比马唑片93碘化钾片十一、未列入非处方药目录的抗菌药(一)抗生素类1 阿米卡星滴眼液2 阿米卡星洗剂3 阿莫西林分散片4 阿莫西林干混悬剂5 阿莫西林胶囊6 阿莫西林咀嚼片7 阿莫西林颗粒8 阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂9 阿莫西林克拉维酸钾颗粒(10 阿莫西林克拉维酸钾片11 阿莫西林片(羟氨苄青霉素片)12 阿莫西林舒巴坦匹酯片13 阿莫西林舒巴坦片14 阿奇霉素分散片15 阿奇霉素干混悬剂16 阿奇霉素胶囊17 阿奇霉素颗粒剂18 阿奇霉素片19 阿奇霉素细粒剂20 氨苄西林胶囊21 氨苄西林颗粒(氨苄西林干混悬剂)22 氨苄西林片23 苯唑西林钠胶囊24 苯唑西林钠片25 丙酸交沙霉素干糖浆26 丙酸交沙霉素颗粒剂27 醋酸麦迪霉素颗粒剂28 单硫酸卡那霉素颗粒29 地红霉素肠溶胶囊30 地红霉素肠溶片31 二维四环素甲氧苄啶片32 氟氯西林钠胶囊33 氟氯西林片34 复方硫酸新霉素滴眼液35 复方氯霉素栓36 复方氯霉素阴道泡腾片37 复方氢化可的松新霉素乳膏38 复方庆大霉素膜39 复方四环素片40 富马酸阿奇霉素片41 海他西林钾片42 红霉素肠溶胶囊43 红霉素肠溶片44 红霉素肠溶散剂45 琥乙红霉素分散片46 琥乙红霉素咀嚼片47 琥乙红霉素颗粒48 琥乙红霉素片49 环酯红霉素片50 甲苯磺酸舒他西林胶囊51 甲苯磺酸舒他西林颗粒剂52 甲苯磺酸舒他西林片53 甲砜霉素胶囊54 甲砜霉素颗粒55 甲砜霉素片56 交沙霉素胶囊57 交沙霉素颗粒剂58 克拉霉素分散片59 克拉霉素干混悬剂60 克拉霉素缓释片61 克拉霉素胶囊62 克拉霉素颗粒剂63 克拉霉素片64 林可霉素维B6乳膏65 磷霉素氨丁三醇散66 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊67 磷霉素钙胶囊68 磷霉素钙颗粒69 硫酸巴龙霉素片70 硫酸卡那霉素滴眼液71 硫酸卡那霉素胶囊72 硫酸卡那霉素片73 硫酸卡那霉素软膏74 硫酸庆大霉素二氧化锆缓释丸链75 硫酸庆大霉素缓释片76 硫酸庆大霉素碱式硝酸铋胶囊77 硫酸庆大霉素胶囊78 硫酸庆大霉素咀嚼片79 硫酸庆大霉素颗粒80 硫酸庆大霉素口服液81 硫酸庆大霉素片82 硫酸小诺霉素滴眼液83 硫酸小诺霉素干糖浆84 硫酸小诺霉素口服液85 硫酸小诺霉素片86 硫酸新霉素滴眼液87 硫酸新霉素片88 硫酸粘菌素颗粒89 硫酸粘菌素片90 氯霉素搽剂91 氯霉素耳栓92 氯霉素耳丸93 氯霉素胶囊94 氯霉素控释眼丸95 氯霉素片96 氯霉素软胶囊97 氯霉素眼膏98 氯唑西林钠胶囊99 氯唑西林钠颗粒100 罗红霉素分散片101 罗红霉素干混悬剂102 罗红霉素胶囊103 罗红霉素颗粒104 罗红霉素片105 罗红霉素细粒剂106 螺旋霉素片107 麦迪霉素胶囊108 麦迪霉素片109 匹美西林胶囊110 匹美西林片111 青霉素V钾分散片112 青霉素V钾胶囊113 青霉素V钾颗粒114 青霉素V钾口服液115 青霉素V钾混悬剂116 青霉素V钾片117 氢化可的松新霉素滴耳液118 庆大霉素氟米龙滴眼液119 庆大霉素普鲁卡因胶囊120 庆大霉素双氯芬酸钠滴眼液121 庆大霉素碳酸铋胶囊122 曲安奈德新霉素贴膏123 乳糖酸克拉霉素胶囊124 舒他西林干混悬剂125 双氯西林胶囊126 四环素甲氧苄啶胶囊127 泰利霉素片128 头孢氨苄干混悬剂129 头孢氨苄缓释胶囊130 头孢氨苄缓释片131 头孢氨苄甲氧苄啶胶囊132 头孢氨苄甲氧苄啶颗粒133 头孢氨苄胶囊134 头孢氨苄颗粒135 头孢氨苄泡腾片136 头孢氨苄片137 头孢泊肟匹酯片138 头孢泊肟酯干混悬剂139 头孢泊肟酯片140 头孢地尼胶囊141 头孢地尼颗粒142 头孢呋辛酯分散片143 头孢呋辛酯干混悬剂144 头孢呋辛酯胶囊145 头孢呋辛酯片146 头孢克罗泡腾片147 头孢克洛分散片148 头孢克洛干混悬剂149 头孢克洛缓释胶囊150 头孢克洛缓释片151 头孢克洛胶囊152 头孢克洛颗粒153 头孢克洛片154 头孢克肟分散片155 头孢克肟胶囊156 头孢克肟颗粒157 头孢克肟片158 头孢拉定干混悬剂159 头孢拉定胶囊160 头孢拉定颗粒161 头孢拉定片162 头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊163 头孢羟氨苄胶囊164 头孢羟氨苄颗粒165 头孢羟氨苄片166 头孢沙定胶囊167 头孢特仑新戊酯片168 头孢妥仑匹酯片169 土霉素软膏170 托西酸舒他西林片171 妥布霉素滴眼液172 小儿用阿奇霉素干混悬剂173 新地松眼膏174 新霉素氟轻松乳膏175 盐酸巴氨西林片176 盐酸巴坎西林片177 盐酸多西环素肠溶胶囊178 盐酸多西环素胶囊179 盐酸多西环素片180 盐酸胍甲环素胶囊181 盐酸胍甲环素片182 盐酸克林霉素胶囊183 盐酸克林霉素溶液184 盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片185 盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂186 盐酸林可霉素滴耳液187 盐酸林可霉素滴眼液188 盐酸林可霉素胶囊189 盐酸林可霉素口服溶液190 盐酸林可霉素片191 盐酸林可霉素溶液192 盐酸林可霉素软膏193 盐酸林可霉素栓194 盐酸美他环素胶囊195 盐酸美他环素片196 盐酸米诺环素胶囊197 盐酸米诺环素片198 盐酸米诺环素软膏199 盐酸米诺环素牙用缓释膜200 盐酸莫西沙星片201 盐酸四环素胶囊202 盐酸四环素片203 盐酸头孢他美酯干混悬剂204 盐酸头孢他美酯胶囊205 盐酸头孢他美酯片206 盐酸土霉素胶囊207 盐酸土霉素片208 依托红霉素胶囊209 依托红霉素颗粒210 依托红霉素片211 乙酰吉他霉素干糖浆212 乙酰吉他霉素含片213 乙酰吉他霉素胶囊214 乙酰吉他霉素颗粒215 乙酰螺旋霉素胶囊216 乙酰螺旋霉素片217 乙酰麦迪霉素干糖浆218 乙酰麦迪霉素颗粒剂219 乙酰麦迪霉素片220 硬脂酸红霉素胶囊221 硬脂酸红霉素颗粒222 硬脂酸红霉素片223 棕榈氯霉素颗粒224 棕榈氯霉素片225 棕榈氯霉素混悬液(二)磺胺类1 颠茄磺苄啶片2 复方磺胺对甲氧嘧啶片3 复方磺胺甲噁唑分散片4 复方磺胺甲噁唑混悬液5 复方磺胺甲噁唑胶囊6 复方磺胺甲噁唑颗粒7 复方磺胺甲噁唑口服混悬液8 复方磺胺甲噁唑片9 复方磺胺脒片10 复方磺胺嘧啶颗粒11 复方磺胺嘧啶片12 复方磺胺氧化锌软膏13 琥磺胺噻唑片14 磺胺苯吡唑片15 磺胺多辛片16 磺胺二甲嘧啶干混悬剂17 磺胺二甲嘧啶混悬液18 磺胺二甲嘧啶片19 磺胺二甲异噁唑片(菌得清片)20 磺胺甲噁唑片21 磺胺间甲氧嘧啶片22 磺胺林片23 磺胺脒片24 磺胺嘧啶混悬液25 磺胺嘧啶片26 磺胺嘧啶软膏27 磺胺嘧啶速释片28 磺胺嘧啶锌软膏29 磺胺嘧啶眼膏30 磺胺索嘧啶片(磺胺二甲异嘧啶片)31 磺胺氧化锌软膏32 磺胺异噁唑片33 磺啶冰黄片34 磺啶新林胶囊35 磺啶新林颗粒36 联磺甲氧苄啶胶囊37 联磺甲氧苄啶片38 柳氮磺吡啶片39 柳氮磺吡啶栓40 双磺沙棘桉青软膏41 酞磺胺噻唑片42 酞磺醋胺片43 小儿复方磺胺二甲嘧啶散44 小儿复方磺胺甲噁唑颗粒45 小儿复方磺胺甲噁唑片46 小儿复方磺胺甲噁唑散47 小儿复方磺胺嘧啶颗粒48 小儿枸磺新啶片49 小儿双磺甲氧苄啶颗粒50 小儿双磺甲氧苄啶散51 小儿双嘧啶颗粒52 小儿双嘧啶片(三)喹诺酮类1 吡哌酸滴丸2 吡哌酸胶囊3 吡哌酸颗粒4 吡哌酸片5 吡哌酸锌软膏6 氟罗沙星胶囊7 氟罗沙星片8 环丙沙星片9 加替沙星胶囊10 加替沙星片11 甲苯磺酸托氟沙星胶囊12 甲磺酸培氟沙星胶囊13 甲磺酸培氟沙星片14 甲磺酸培氟沙星软膏15 甲磺酸左氧氟沙星胶囊16 甲磺酸左氧氟沙星片17 莫昔沙星片18 萘啶酸片19 诺氟沙星滴眼液20 诺氟沙星胶囊21 诺氟沙星片22 诺氟沙星软膏23 诺氟沙星栓24 诺氟沙星锌乳膏25 诺氟沙星锌散26 乳酸氟罗沙星片27 乳酸环丙沙星滴眼液28 乳酸司氟沙星片29 乳酸左氧氟沙星滴眼液30 乳酸左氧氟沙星胶囊31 乳酸左氧氟沙星片32 司氟沙星片33 司帕沙星分散片34 司帕沙星胶囊35 司帕沙星片36 盐酸环丙沙星滴耳液37 盐酸环丙沙星滴眼液38 盐酸环丙沙星胶囊39 盐酸环丙沙星颗粒剂40 盐酸环丙沙星片41 盐酸环丙沙星乳膏42 盐酸环丙沙星软膏43 盐酸环丙沙星栓44 盐酸环丙沙星眼膏45 盐酸环丙沙星阴道泡腾片46 盐酸加替沙星片47 盐酸芦氟沙星胶囊48 盐酸芦氟沙星片49 盐酸洛美沙星滴耳液50 盐酸洛美沙星滴眼液51 盐酸洛美沙星胶囊52 盐酸洛美沙星颗粒53 盐酸洛美沙星片54 盐酸洛美沙星乳膏55 盐酸洛美沙星眼用凝胶56 盐酸左氧氟沙星滴眼液57 盐酸左氧氟沙星胶囊58 盐酸左氧氟沙星片59 氧氟沙星滴耳液60 氧氟沙星滴眼液61 氧氟沙星胶囊62 氧氟沙星颗粒63 氧氟沙星凝胶64 氧氟沙星片65 氧氟沙星乳膏66 氧氟沙星软膏67 氧氟沙星栓68 氧氟沙星眼膏69 氧氟沙星阴道泡腾片70 依诺沙星滴眼液71 依诺沙星胶囊72 依诺沙星片73 左氧氟沙星片(四)、抗结核药1 安痨息片2 氨硫脲片3 吡嗪酰胺胶囊4 吡嗪酰胺片5 丙硫异烟胺片6 对氨基水杨酸钠肠溶片7 利福定胶囊8 利福定片9 利福喷丁胶囊10 利福喷丁片11 利福平滴眼液12 利福平胶囊13 利福平胶丸14 利福平片15 利福平眼膏16 氯法齐明胶丸17 帕司烟肼片18 盐酸乙胺丁醇胶囊19 盐酸乙胺丁醇片20 乙硫异烟胺肠溶片21 异福片22 异福酰胺胶囊23 异福酰胺片24 异烟肼片25 异烟腙片(五)抗真菌药1 氟胞嘧啶片2 氟康唑滴眼液3 氟康唑胶囊4 氟康唑颗粒剂5 氟康唑片6 氟康唑气雾剂(混悬型)7 复方灰黄霉素搽剂8 复方咪康唑曲安奈德乳膏9 复方珊瑚姜溶液尿素咪康唑软膏复合制剂10 复方酮康唑乳膏11 环吡酮胺栓12 灰黄霉素胶囊13 灰黄霉素片14 康松无极膏15 克霉唑尿素乳膏16 克霉唑片17 克念菌素片18 联苯苄唑栓19 两性霉素B滴眼剂20 两性霉素B栓剂21 两性霉素B阴道泡腾片22 美帕曲星肠溶片23 美帕曲星阴道片24 咪康唑氯倍他索乳膏25 灭癣酚溶液26 酮康他索乳膏27 酮康唑混悬液28 酮康唑胶囊29 酮康唑片30 托萘酯乳膏31 托萘酯软膏32 西卡宁油剂33 西卡宁酊剂34 硝呋太尔-制霉菌素阴道栓35 硝酸咪康唑胶囊36 盐酸阿莫罗芬搽剂37 盐酸布替萘芬喷剂38 盐酸萘替芬溶液39 盐酸特比萘芬片40 伊曲康唑胶囊41 伊曲康唑口服液42 伊曲康唑片43 益康倍松乳膏44 制霉菌素片(注:可编辑下载,若有不当之处,请指正,谢谢!)。
克拉霉素缓释胶囊的作用是什么克拉霉素缓释胶囊在目前的临床上,适用于多种感染疾病,可有效治疗下呼吸道感染,支气管炎,肺炎上呼吸道感染,同时能抑制咽炎和鼻窦炎,对一些毛囊炎症以及蜂窝组织炎有着明显的作用,不过要注意成年人和儿童,包括在身体体质特殊期间的女性,都应该按照医生规定的用量范围服用,每个群体不同使用的用药范围不一样,克拉霉素缓释胶囊耐药性不是很强,所以少数人可能会出现肠胃的不适,经常伴有恶心,呕吐和消化不良,这种症状需要及时的缓解,否则可能会随着病情的持续加重,反正一些不良反应。
★【成份】本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色微丸。
★【药理毒理】克拉霉素为半合成的大环内酯类抗生素,可与细菌核糖体50S亚基结合,从而抑制其蛋白合成而产生抗菌作用。
通常,克拉霉素的最低抑菌浓度(MIC)为红霉素最低抑菌浓度的对数稀释浓度。
克拉霉素对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌,化脓性链球菌和单核细胞增多性李斯特菌;革兰阴性菌如流感嗜血杆菌,副流感嗜血杆菌,卡他摩拉克氏菌,淋球菌,嗜肺军团菌;其它如肺炎支原体,肺炎衣原体;麻风分支杆菌,堪萨斯分支杆菌,海龟分支杆菌,偶发分支杆菌,鸟分支杆菌和胞内分支杆菌;幽门螺杆菌等引起的感染有效。
在体外对以下菌株如无乳链球菌,链球菌(C.F.G族),草绿色链球菌;百日咳博代氏菌,多种巴斯德菌;梭菌属,尼日尔胨球菌,痤疮丙酸杆菌;黑色素原拟杆菌;伯氏疏螺旋体,苍白球密螺旋体;空肠弯曲杆菌等有抗菌活性。
克拉霉素的活性代谢物14-OH克拉霉素对多数微生物的活性与克拉霉素一样或仅为其1/2或1/4,但对副流感嗜血杆菌的活性却是克拉霉素的两倍。
对流杆嗜血杆菌的不同菌株,克拉霉素和14-OH克拉霉素有叠加或协同作用。
★【药代动力学】本品为缓释制剂,口服后在胃肠道缓慢释放。
单剂口服本品0.5g后4.2小时达血药峰浓度。
本品与克拉霉素片的药代动力学比较研究表明:当每日总剂量相同时,吸收程度也相同。
【药品名称】 通用名称:克拉霉素缓释片 商品名称:森克 英文名称:Clarithromycin Sustained Release Tablets 汉语拼音:Kelameisu Huanshipian【成 份】 本品主要成份为克拉霉素。 化学名称:6-O-甲基红霉素。 化学结构式: 分子式:C38H69NO13 分子量:747.96【性 状】本品为白色或类白色异形片,无臭、味苦。【适 应 症】 克拉霉素缓释片适用于对克拉霉素敏感的微生物所引起的感染: 1.下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等; 2.上呼吸道感染:如咽炎、窦炎等; 3.皮肤及软组织的轻中度感染:如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。【规 格】0.5g。【用法用量】 口服。成人常用推荐剂量为每次一片(500mg),每日一次。餐中服用。不要压碎或咀嚼克拉霉素缓释片。12岁以上儿童,同成人。12岁以下儿童,请使用其他适宜剂型的品种。 在更为严重感染时,剂量可增至每日一次,每次2片 (1000mg)。治疗周期通常为7~14天。 克拉霉素缓释片禁用于严重肾功能损害患者(肌酐清除率<30ml/min)。克拉霉素片也许可以用于该患者群。肾功能中度受损(肌酐清除率为30~60ml/min)的患者,应将剂量减少50%,其最大剂量为每天服用1片(500mg)克拉霉素缓释片。【不良反应】 克拉霉素耐受性较好。曾有报道暂时性中枢神经系统的副作用包括:眩晕、头昏、焦虑、失眠、恶梦、耳鸣、干扰、定向障碍、幻觉、精神障碍和人格障碍。曾有一名双极障碍病史的患者在服用8g克拉霉素后,出现精神状态的改变,偏执狂行为,低钾血症和低氧血症。也曾有报道嗅觉改变,通常和味觉颠倒联系起来。曾报道了用药后听觉丧失,而停药后恢复的病例。其它副作用包括:头痛、关节痛、肌痛和变态反应,从风疹、轻度皮疹和血管神经性水肿到过敏反应和很少见的Stevens-johnson综合症/毒性皮坏死活离。如同其他大环内酯类药物,罕见报道服用克拉霉素后出现Q-T间期延长, 心室纤颤和尖端扭转型室速。 有报道克拉霉素同其他大环内酯类抗生素类似,服药后会出现肝功能障碍(一般为可逆性)包括:肝功的改变和胆汁凝积合并或不合并黄疸。肝功能障碍可能很严重,但罕见肝功能衰竭的报道。有报告表明服用大剂量克拉霉素可能产生胃肠道症状。伴随过量而产生的副作用应当采用洗胃和支持性措施。如同其他大环内酯类药物,血中克拉霉素水平不会受血透或腹膜透析的影响。其它副作用包括:恶心、消化不良、腹泻、呕吐、腹痛和感觉异常。口炎、舌炎、口腔念珠菌病和舌脱色也曾报道。曾报道散在病例发生白细胞减少症和血小板减少症。很少有报道患者服药后出现血清肌酐增高,间质性肾炎和肾衰,腺炎和惊厥。假膜性喉炎在用药过程中少见,一旦发生,严重度不一,可能从轻度喉炎到威胁生命。早有病例报道低血糖,其中一些发生于与口服降糖成分或胰岛素同时服用时。有报道用克拉霉素治疗后牙齿变色。但牙齿变色一般经专业牙科清洁后可以消除。【禁 忌】 对大环内酯类抗生素过敏者禁用。由于克拉霉素缓释片剂量不能降至每日500mg以下,因此禁用于肌酐清除率低于30ml/min的患者。克拉霉素禁止与下列药物合用:阿司咪唑、西沙必利、匹莫奇特和特非那丁。【注意事项】 据报道,几乎所有的抗生素包括大环内酯类可能导致轻度至危及生命的假膜性大肠炎。克拉霉素主要经肝脏排泄。因此,对肝功能受损患者给药时应慎重。对肾功能中至重度受损患者给予克拉霉素时也应小心。还应注意克拉霉素与其它大环内酯类药物及林可霉素和克林霉素发生交叉耐药的可能性。β-内酰胺酶的产生应不影响克拉霉素的活性。注意:多数耐新青霉素Ⅰ和Ⅱ的菌株对克拉霉素耐药。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇和哺乳期妇女服用克拉霉素的安全性尚未十分明确,孕妇使用克拉霉素应慎重,尤其是在妊娠头3个月。克拉霉素可由乳汁排出。【儿童用药】12岁以上儿童,同成人。12岁以下儿童,请使用其他适宜剂型的品种。【老年用药】研究者进行了一项试验,评估并比较健康老年男性和女性受试者与健康年轻成年男性受试者多次口服克拉霉素片500mg后的安全性和药物动力学情况。与年轻组相比,老年组和母体药物和14-羟基代谢的循环系统血浆浓度较高,消除较慢。但当肾清除与肌酐清除率相关时,两组间无差异。由此可见,克拉霉素的体内处置与肾功能有关,而与年龄无关。【药物相互作用】与细胞色素P450的相互作用有数据表明,克拉霉素主要由肝细胞色素P4503A(CYP3A)同功酶代谢,这是决定许多药物相互作用的重要机制。该机制下,与克拉霉素同时使用的其它药物的代谢受到抑制,从而其血清中的药物浓度升高。下列一些或一类药物已知或怀疑由相同的CYP3A同功酶代谢:阿普唑仑、阿司咪唑、卡马西平、西洛他唑、西沙必利、环孢菌素、丙吡胺、麦角生物碱、洛伐他丁、甲泼尼龙、咪达唑仑、奥美拉唑、口服抗凝剂(如:华法林)、匹莫齐特、奎尼丁、利发布丁、西地那非、辛伐他丁、他克莫司、特非那丁、三唑仑和长春碱。通过细胞色素P450系统中其它同功酶,以相似机制发生相互作用的药物还有苯妥英、茶碱和丙戊酸盐。临床研究表明,当茶碱或酰胺咪嗪与克拉霉素合用时,循环浓度有幅度不大但有统计学意义(P≤0.05)的升高。克拉霉素与HMG-CoA还原酶抑制剂(如洛伐他丁和辛伐他丁)合用,极少有横纹肌溶解的报道。西沙必利与克拉霉素合用会升高病人西沙必利血药浓度,导致Q-T间期延长,心律失常如室性心动过速、室颤和峰值扭转。克拉霉素与匹莫齐特合用也会有此作用(参见【禁忌】)。 大环内酯类药物能改变特非那丁的代谢而升高其血药浓度,时伴心律失常如Q-T间期延长,室性心动过速、室颤和峰值扭转(参见【禁忌】)。对14名健康受试者的研究发现,克拉霉素与特非那丁合用会引起特非那丁的酸性代谢物血药浓度升高2~3倍,导致Q-T间期延长,但无任何临床症状。 阿司咪唑与其它大环内酯同时给药时也曾观察到相似反应。有上市后报道,当克拉霉素和奎尼丁或丙吡胺合用时有扭转峰值现象发生。使用克拉霉素治疗时应 监测这些药物的血药浓度。与其它药物的相互作用克拉霉素与地高辛合用会引起地高辛血药浓度升高,故应考虑进行血药浓度监测。 与抗逆转录病毒药物的相互作用HIV感染的成年人同时口服克拉霉素片与叠氮胸苷(zidovudine)会引起叠氮胸苷稳态血药浓度下降。因为克拉霉素似乎会干扰同时给药的口服叠氮胸苷的吸收。至今,HIV感染的儿科病人未出现上述相互影响。尚未进行相似的克拉霉素缓释片与叠氮胸苷的相互作用研究。 药动学研究表明,利托那韦(200mg,每8h一次)和克拉霉素(500mg,每12h一次)合用会导致克拉霉素代谢物的明显抑制,克拉霉素的Cmax,Cmin和AUC分别增加31%,182%和77%,14-(R)羟基克拉霉素的形成受到明显抑制。由于克拉霉素治疗窗较大,当病人肾功能正常时,无需减少剂量,但对肾功能损伤的病人,应按以下方法进行剂量调整:ClCR为30~60ml/min的患者,克拉霉素剂量减少50%,即最大剂量为每天服用1片克拉霉素缓释片。肾功能严重受损患者(ClCR小于30ml/min),不宜使用克拉霉素缓释片,因为这种产品无法减少剂量。这一人群可使用克拉霉素片。克拉霉素每天剂量大于1g时,不应与利托那韦合用。【药物过量】处理过量所致的副作用时应及时排除未吸收的药物和采取支持性治疗。与其它大环内酯类药物一样,血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血药浓度。【药理毒理】 药理作用:克拉霉素为大环内酯类抗生素。其抗菌作用与红霉素近似。其作用机理是通过与微生物核糖体上的50S亚基结合,抑制微生物的蛋白质合成而发挥抗菌作用。本品体外对需氧和厌氧的革兰氏阳性和阴性微生物均有效,另外对大多数鸟分枝杆菌复合物(MAC)微生物也有效。动物体外试验和临床感染治疗中均证实本品对下列微生物有活性:需氧革兰阳性微生物:金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓链球菌。需氧革兰阴性微生物:流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌。其它微生物:肺炎支原体、肺炎衣原体、分枝杆菌、鸟分枝杆菌复合物(MAC)(包括鸟分枝杆菌、胞内鸟分枝杆菌)体外试验表明(其临床意义尚不完全清楚):本品对产单核细胞李斯特菌;葡萄球菌(C、F、G群);百日咳鲍特菌;痤疮丙酸杆菌等有活性。对其它大环内酯抗生素耐药的细菌对本品也耐药。产β-内酰胺酶的微生物对本品无效。多数耐甲氧西林和耐苯唑西林的葡萄球菌对本品也耐药。毒理研究遗传毒性:标准组合的遗传毒性试验结果表明,本品未见致突变作用。 生殖毒性:大鼠和家兔分别给予本品的剂量达临床最大推荐剂量的21和4倍(以体表面积计)时,对动物的生育力和胎儿均无损害。CD-1小鼠给药剂量达1000mg/kg(以体表面积计,为人用最大推荐剂量的8倍),出现胎儿体重降低、骨化不全、发育延迟。大鼠在交配前2周、整个交配期和整个妊娠期给予本品剂量达1000mg/kg时,也可见骨化程度的降低。目前尚无在孕妇上进行充分和严格对照的研究,所以孕妇的使用,应权衡利弊后再决定。尚不清楚本品是否经人乳分泌,但是本品可分泌于啮齿类动物的母乳中,而且其它大环内酯类的抗生素也可在人乳中分泌,因此哺乳期的妇女应慎用。 致癌性:尚无动物终身给予本品对致癌潜在性的研究结果。【药代动力学】克拉霉素缓释片的动力学研究与250mg和500mg克拉霉素片的动力学比较研究表明:当每日总剂量相同时,吸收程度也相同。克拉霉素缓释片的绝对生物利用度(口服与静脉注射比较)接近50%。在多次给药后并未发现累积,也未见任何种属代谢倾向的改变。 体外:体外研究的结果表明在浓度为0.45~4.5mg/kg/人血浆蛋白结合率平均为70%。当浓度达到45.0mg/ml时结合率降至 41%,表示结合位点可能趋于饱和,但这仅发生在浓度远高于治疗药物有效浓度。克拉霉素的药代动力学行为并非是直线式。对进食患者,每日予500mg克拉霉素缓释片,克拉霉素和14-羟基克拉霉素的峰稳定血浆浓度分别为1.3和0.48mg/ml。当每日剂量增至1000mg时,稳定状态值分别为2.4mg/ml和0.67mg/ml。母药(指克拉霉素)与代谢物的消除半衰期分别近似5.3和7.7小时。克拉霉素和它的羟基代谢物在高剂量时,其半衰期明显延长。随尿排出的大约为克拉霉素剂量的40%,随粪便排出的大约占30%。患者克拉霉素及其14-羟基代谢物极易在组织和体液中分布。从少量患者中得到的有限资料显示,克拉霉素口服给药后,在脑脊液(CSF)中未达到有效的浓度(即,血脑屏障正常的患者的CSF药物浓度只达血清浓度的1~2%)。组织中的药物浓度通常较血清中高数倍。肝功能不全者一项研究对一组健康受试者和一组肝功能不全受试者进行了比较,前两天服用克拉霉素片250mg,每日2次,第3天单次服用250mg,结果两组受试者的克拉霉素稳态血浆浓度和系统清除无显著差异。相反,肝功能不全受试者的14-羟基克拉霉素的浓度显著较低。母体化合物14-羟基化代谢清除的降低由母体药物肾清除的增加而被部分抵消,因此肝功能不全受试者和健康受试者具有相当的母体药物稳态血浆浓度。这些结果提示肝功能中度或重度受损而肾功能正常的患者无需进行剂量调整。肾功能不全者研究者进行了一项试验,以评估和比较肾功能正常和肾功能下降的受试者多次口服克拉霉素片500mg后的药物动力学情况。结果,肾功能不全者的克拉霉素及其14-羟基代谢物的血浆浓度、半衰期、Cmax和Cmin较高,AUC更大。Kelim和尿排泄较低。这些参数的差异程度与肾功能的损害程度相关;肾功能损害严重,差异越显著(见【禁忌】【用法用量】)。【贮 藏】遮光,密封,在阴凉干燥处保存(不超过20℃)。【包 装】包装材料:药用聚氯乙烯(PVC)硬片和药用铝箔; 包装规格:6 片/板,1板/盒。【有 效 期】 暂定24个月。【执行标准】国家食品药品监督管理局标准YBH15382006【批准文号】国药准字H20061104