COPD肺功能分级中最严重的GOLD 4,不包括呼吸衰竭。
1.柳涛 蔡柏蔷Chin J Respir Crit Care Med, January 2019, Vol. 11, No. 1
2019指南更新章节
新章节(第3章):2019年修订版中增加关于治疗策略的新 章节(第3章)。包括COPD药物治疗和非药物治疗,及药物 副作用。
原因:可由多种因素所致。最常见为病毒性上呼吸道感染和气管支气 管感染。
诊断: 唯一依靠患者急性起病和症状加重的临床表现(呼吸困难、 咳嗽、多痰),这些变化超出正常的日间变异。
COPD急性加重的治疗目标:减轻当前急性加重的临床表现和预防以 后急性加重的发生。
1.柳涛 蔡柏蔷Chin J Respir Crit Care Med, January 2019, Vol. 11, No. 1
0 1 2 3 4 5 因为我有慢阻肺,我的睡眠非 常不好
0 1 2 3 4 5 我一点精力都没有
1.柳涛 蔡柏蔷Chin J Respir Crit Care Med, January 2019, Vol. 11, No. 1
肺功能评价气流受限的程度
COPD患者气流受限分级( 吸入支气管扩张剂后的FEV1 )
D
ICS and LAMA或 ICS/LABA and PDE4‐inh.或 LAMA and PDE4‐inh. Theophylline, SABA and/或 SAMA, LAMA and ICS Carbocysteine
B
LABA and LAMA Theophylline SABA or SAMA SABA and SAMA
1.柳涛 蔡柏蔷Chin J Respir Crit Care Med, January 2019, Vol. 11, No. 1