全国扩大农村危房改造试点农户纸质档案表
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1 2013年全国扩大农村危房改造试点农户纸质档案表
县 乡（镇） 2013年 月 日
地 质 情 况 农户情况
村民委员会 村民小组 户主姓名 身份证号
农 户 情 况
家庭
人数 民族 农户贫困类型 是否贫困残疾人家庭 上年家庭年纯收入 农户联系电话 旧住房建造年代 旧住房建筑面积 旧住房结构类型
改 造 情 况 进 度 情 况
改造
原因 改造方式 建设方式 改造后房屋结构类型 改造后房屋面积 改造后房屋产权 列入计划
的年度 批准日期 开工日期 竣工日期
2013年
资金情况 建筑节能示范情况
享受补助资金类型 总投资 各级政府补助资金 农户危房改造贷款 农户其他自筹资金 是否建筑节能示范户 建筑节能示范内容 建筑节能增加的投资
中央补助
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2 照片（至少有一张照片包含户主正面肖像）
改造前照片（无房户外必填） 改造中照片（必填） 改造后照片（必填）
3 2013年河南省农村危房改造农户建（修）房申请审批表
县：滑县 乡（镇）： 村：
户主姓名 民族 家庭
人口 上年家庭
年纯收入
身份证号 是否为贫困
残疾人家庭 □是
□否 旧住房建造
年代
农户贫困
类型 □分散供养五保户
□低保户
□其他贫困户 旧住房结
构类型 旧住房建筑
面积（平方米）
改造后房屋结构类型 建设
方式 □自建
□统建 农户联系
电话
改造原因 □无房 □危房
□其它原因 改造
方式 改造后房屋建筑面积（平方米）
申请意愿 □新建
□维修 总投资
（万元） 自筹资金
（万元） 补助
资金（万元）
维修内容 □屋顶维修 □墙壁维护 □粉刷内外墙壁( 平方米) □换门窗 □铺水泥地面
村委会评
议意见 经调查，上述情况属实。其本人已按质按时完成施工任务，同意对其新建（修缮）房屋进行补助。
单位（盖章）
调查人： 村主任： 2013 年 月
日
乡镇审核
意见 经调查和评审，上述情况属实，建议补助其新建（修缮）住房。
单位（盖章）
村镇建设发展中心主任： 乡（镇）长： 2013年 月
日
县农村危房
改造领导小
组办公室审
批意见 经调查、审核，上述情况属实。经研究同意对其新建（修缮）房屋进行补助， 共安排补助资金 元。
调查人：
单位（盖章）
村镇股长： 住建局负责人： 2013年 月 日
说明：1、旧住房结构类型：茅草房，泥草房，土窑，土坯、夯土房（无立柱），砖、石等简易砌体结构（无砖柱、构造柱，无圈梁等），竹木、木结构，砖木、石木、土木结构（木框架），砖混结构（有砖柱或构造柱，有圈梁等），钢筋混凝土结构，轻钢结构，其它结构。 2、改造方式：修缮加固、原址翻建、异地非集中建、异地相对集中新建、房屋置换、无房户新建。 3、改造后房屋结构类型：茅草房，泥草房，土窑，土坯、夯土房（无立柱），砖、石等简易砌体结构（无砖柱、构造柱，无圈梁等），竹木、木结构，砖木、石木、土木结构（木框架），砖混结构（有砖柱或构造柱，有圈梁等），钢筋混凝
4 土结构，轻钢结构。
2013年农村危房改造户补助资金领取表
乡（镇）：
户主
姓名 户主
身份证号 村庄姓名 联系电话 补助金额（元）
领取人签字
村委会意见
村主任： （公章）
乡（镇）人民政府意见 村镇建设发展中心主任：
审批人： （公章）
县农村危房改造领导小组办公室审批意见
村镇建设股长：
住建局负责人：
（公章）
※危房类型分C级、D级。
※困难类型分分散供养五保户、低保户及其他贫困户。
※改造方式分新建、翻建、修缮加固。
※本表一式三份，县住建局、县财政局、乡镇政府各存档一份。
5 申 请 书
我叫 ，性别 ，汉族，现年
岁，滑县赵营乡 村村民，务农，家有 口人，生活十分困难，现在我住的房屋已成危房，砖木结构，需要新建，我经过筹资新建房屋还缺资金 万元，恳请上级部门给予资助。
申请人：
年 月 日
