煤矿现场急救技术课件

保持冷静
在矿难发生时，保持冷静是非 常重要的，要迅速分析情况并
采取正确的自救互救措施。
封闭呼吸道
如果存在有毒气体泄漏，应尽 快封闭呼吸道，防止吸入有毒 气体。
止血包扎
对于伤口出血，应进行止血和 包扎处理，防止失血过多。
互相协助
在自救互救过程中，应相互协 助，共同应对矿难，提高生存
率。
矿难现场的紧急救援措施
矿难自救互救可以提高矿工的安全意识和应急处置能力，增 强矿工的自我保护意识和能力，减少事故的发生和危害程度 。
矿难自救互救的历史与发展
早期的矿难自救互救主要是基于经验和实践的总结，随着 科技和医疗技术的不断发展，矿难自救互救的技术和手段 也不断更新和完善。
目前，矿难自救互救已经形成了较为完善的体系，包括自 救互救知识培训、应急救援预案制定、救援装备配备等多 个方面，为保障矿工的生命安全和身体健康发挥了重要作 用。
案例结论
紧急救援对于被困矿工生存率至关重 要。在遇到类似事故时，应迅速组织 救援行动，采取正确措施进行救援。
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骨折固定与搬运的操作方法
总结词
骨折固定与搬运是紧急救援中的重要措 施，能够减少二次损伤。
VS
详细描述
骨折固定可以采用夹板固定、现场替代物 固定等方法。夹板固定是用合适的夹板（ 如木板、塑料板等）固定骨折部位；现场 替代物固定是用现场可用的物品（如树枝 、报纸等）固定骨折部位。搬运时应保持 患者身体平稳，避免剧烈晃动或扭曲，尽 量减少二次损伤。
皮肤烧伤或烫伤。
急救的基本步骤
初步检查
检查伤员的意识、呼吸、心跳 等生命体征，判断伤情轻重。
固定
对于骨折或脱位的部位，进行 固定处理，减轻疼痛并预防二 次损伤。

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一、准备阶段
• 1、判定事发现场是否安全（如有无顶板塌陷 等危险），若无危机抢救人员安全的情况，易 于就地抢救，否则到达安全地点，才能开始抢 救。
• 2、实施抢救前，必须配备个人防护装备 （手 套、眼镜、CPR呼吸面罩或隔离膜等）
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• 3、判断伤员有无反应，确定意识状态 。 （5～10s内完成） 方法：轻拍或摇动伤员，并大声呼唤。
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• （2）胸外心脏按压与人工呼吸应同时施行，一 般每按压心脏30次，较快地连续吹气2次。
• （1）熟悉所在矿井的灾害预防和处理计划； • （2）熟悉矿井的避灾路线和安全出口； • （3）掌握避灾方法，会使用自救器； • （4）掌握抢救伤员的基本方法及现场急救
的操作技术。
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发生事故时现场人员的行动原则
• 1. 及时报告灾情 • 2、积极抢救 • 3、安全撤离 • 4ห้องสมุดไป่ตู้妥善避灾
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矿工自救与互救
矿山医疗急救
国家矿山医疗救护中心 神南救护大队
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现场医疗急救
• 前言 • 心肺复苏 • 现场救护技术
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• 矿井发生事故后，矿山救护队不可 能立即到达事故地点。实践证明， 矿工如能在事故初期及时采取措施， 正确开展自救互救，可以减少事故 危害程度，减少人员伤亡。
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煤矿工作人员都必须熟知以下内容：
• 矿井发生灾害事故时，灾区人员正确开展 救灾和避灾，能有效地保证灾区人员的自 身安全和控制灾情的扩大。大量事实证明， 当矿井发生灾害事故后，矿工在万分危急 的情况下，依靠自己的智慧方法力量，积 极、正确地采取救灾、自救、互救措施， 是最大限度地减少事故损失的重要环节。
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• 第一部分 互 救
•“互救”是保证自身安全的前提下为了 妥善地救护他人而采取的措施及方法。

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3、如果身边什么工具都没有，也可以用于衣服、 围巾等衣物，厚厚地把一只手严密包裹起来，拉 触电者的衣服使其脱离电源。如有干燥木板或其 他不导电的东西，救护者应站在上面进行救护。 总之，要迅速用现场可以利用的一切绝缘物 件进行抢救，绝不能用潮湿东西，更不能用金属 体去接触触电者，以防救护者自己也遭触电。 如果人在高处触电，救护时要做好防护工作， 防止触电者在脱离电源后从高处摔下加重伤势。
（1） 首先要尽最大可能迅速判明事故的性质、 地点、范围。
（2） 迅速佩带好自救器，按避灾路线撤退。 （3） 位于火源回风侧的人员，应迅速通过捷径
绕到新鲜风流中去。如距火源较近而且确认越过 火源不会有危险时，也可迅速穿过火区撤到进风 侧。 （4） 遇有浓烟情况下，应准确地辨别方向，俯 下身，摸着铁道或管路往外撤。 （5） 如果无法躲避灾区时，则躲入避难硐室静 等救援。
使用方法：略 自救器的选用原则： （1）对于流动性较大，可能会遇到各种灾
害威胁的人员，应选用隔离式自救器。 （2）煤与瓦斯突出的矿井必须用隔离式自
救器。 （3）其它情况一般选用过滤式自救器。
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（四）发生各种事故自救方法
1、发生瓦斯、煤尘爆炸时如何自救？
（1）沉着冷静，迅速背向气流的方向，脸朝下， 头贴地，用湿毛巾捂住口鼻。
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6、斜巷人行车断绳时 如何自救？
（1） 发现人行车运行情况异常时，应紧 握车内的坐椅靠背或扶手
（2） 人行车运行时，乘车人员严禁挑车。
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7、斜巷跑车时如何避灾自救？
（1） 发生跑车时，要立即进入避难硐室。 （2） 来不及进入躲避硐事时，应靠巷帮或两支
架间贴帮避难；巷道很窄时，可抓住棚梁将身体 向上收缩，使奔跑的车辆从下部通过。 （3） 在斜巷中敷设有管道时，也可钻到管道下 面贴帮避灾。 （4） 巷道中有水沟时，应趴在水沟中避灾。 （5） 在任何情况下，切记不得上下奔跑。

或采区工作地点安全出口路线上，要求坚固、严密不透气， 内设空气供给设施，备有足够的自救器，药品、饮用水及 与矿调度室直通的电话。
▪ 临时避难硐室：临时避难硐室是利用附近的独头巷、硐室 或两道风门之间的巷道，由避难人员临时修建的。事先， 这些地点应准备有木板、木桩、砂子、黏土等材料，当无 上述材料时，避难人员可用衣服等材料临时构筑。
认 识 到 了 贫 困户贫 困的根 本原因 ，才能 开始对 症下药 ，然后 药到病 除。近 年来国 家对扶 贫工作 高度重 视，已 经展开 了“精 准扶贫 ”项目
现场创伤急救
井下发生事故后，可能会出现中毒、室息、外伤等 伤员，为了时这些遇难人员尽快脱险，在救护队未赶到之 前，现场人员应迅速采取正确的急救，以减少伤亡，减轻 伤员痛苦，防止伤情恶化，在抢救过程中要分轻重缓急， 有计划、有步骤的转运伤员，以保证最多的伤员转危为安。
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4、当伤者出现眼红肿、流泪、喉痛、咳嗽有胸闷时，是 NO2 或SO2等气体中毒，对中毒者只能进行口对口人工呼 吸，不能采用胸压或背压的人工呼吸，以防加重伤情。
动性大的井巷等地点。当井下发事故或接到矿调度室紧急 避难通知时，避难人员迅速解开急救袋，打开通气开关， 钻进急救袋内。
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3、自救器 自救器时 一种体积小、携带方便、作用时间短的供
伤。 ▪ 要防止人员休克、窒息和创面污染。必要时可以进行人工
呼吸的急救。 ▪ 用干净的衣服将创面包裹，防止弄破水泡而感染。 ▪ 把重伤者迅速送往医院。

五官伤 眼外伤 鼻外伤 口腔外伤 耳外伤 咽喉损伤
一、眼外伤：多见于角膜，结膜异物，眼部 挫伤，眼球穿孔伤，粉尘溅落时眼部损伤等。
症状： 轻者流泪，怕光疼痛。 重者可至视力障碍，甚至 失明。
处理：
只能用棉棒蘸冷开水轻轻 拂拭除掉，切不可用不洁 的布类备用揉搓或用硬的 器具进行挑剔，以防人为 损伤眼球和加重继发感染。 疼痛时可用湿毛巾进行冷 敷。如：眼球拖出或重大 穿刺伤，应用干净纱布保 护好伤口，迅速送往专科 医院治疗。
夹板
伤病者需要移送医院时，骨折或伤肢通常 要用夹板固定。最理想的是以身体做夹板，也就 是一腿受伤但另一腿健全时，可用绷带将两腿裹 扎在一起。但如情况不允许，或者旅程太长、太 艰险，就需另找夹板固定。夹板的基本条件是， 必须有足够的长度，而且要加上适当的填料。四 肢在用夹板时，在骨骼与夹板接触处和有自然凹 陷的部位，都应多加填料，减少摩擦。临时可用 任何坚硬、有足够长度和宽度的材料充当夹板， 如木板、树枝、扫帚和卷起的报纸等。
下肢出血
大腿部出血，压迫股动脉。压点在腹股沟中点该动脉搏动 处，将右手拇指深部重压止血。
足部出血：压迫颈前颈后二动脉，用双手拇指分别压迫内 踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹中间处。
填塞包扎止血法：较大伤口，可先用无菌纱布块进行填塞， 外加纱布最后用绷带加压包扎。
加压屈肢止血法：用于小腿或前臂止血，如无骨折及关节 损伤，可将一块后软垫置于肘窝或腘窝处，屈肘或屈膝包 扎固定。
2.采取仰卧位，并使下 肢屈曲，防止负压上 升，而使肠管脱出。
四、腰背部伤
腰背部中间是一条长长的脊椎骨，一旦受伤，轻者卧底难 起，感到局部疼痛，翻身转位时疼痛加剧，如手足不出现 麻木感，活动尚可，则伤情不重。
若伤后不久出现下肢麻木，脚不能抬起，关节不能屈伸， 并有大小便失禁，则说明脊椎骨骨折，具体有脊髓神经的 损伤和压迫，从而产生运动障碍，感觉障碍。

自救器分为过滤式和隔离式两类。 为确保防护性能，必须定期进行性能 检验。
自
过滤式 [（防CO中毒）（空气条件O2≧18%，且CO≦1.5%）]
救 化学氧（防中毒或窒息）
器 隔离式 压缩氧（防中毒或窒息）
1、自救器使用方法演示
（1）正确打开。 （2）正确佩戴。 （3）要求30秒以内完成。
2、使用自救器注意事项
3、安全撤离
当受灾现场不具备事故抢救的条 件，或可能危及人员的安全时，应 由在场负责人或有经验的老工人带 领，根据矿井灾害预防和处理计划 中规定的撤退路线和当时当地的实 际情况尽量选择安全条件最好、距 离最短的线路，迅速撤离危险区域， 遇有溜煤眼、积水区、垮落区等危 险地段，应探明情况，谨慎通过。
在抢救时，必须保持统一的指挥和
严密的组织，严禁冒险蛮干和惊慌失措， 严禁各行其是和单独行动；要采取防止 灾区条件恶化和保障救灾人员安全的措 施，特别要提高警惕，避免中毒、窒息、 爆炸、触电、二次突出、顶帮二次垮落 等再生事故发生。
• 积极抢救应遵循一定的原则：如冒 顶事故先支护后救人；电气火灾先断电 再救人后灭火；对烧伤人员的急救要点 是灭、查、防、包、送；爆炸事故先救 人再灭火后通风并防再生事故。
在避难硐室内避难时应注意以 下事项：
1、硐外留标志物；
2、安静俯卧不急躁，团结互助坚定 信心；
平卧每人每分钟耗氧 0.237升，急 躁每人每分钟耗氧 0.3—0.4升。人无水 能维持7—8天，65公斤体重的人有水能 维持38天，静卧待救对延长避灾时间具 有重要意义。
反向风门墙垛可用砖、料石或混凝土砌筑，嵌 入巷道周边岩石的深度可根据岩石的性质确定，但 不得小于0.2m；墙垛厚度不得小于0.8m。在煤巷 构筑反向风门时，风门墙体四周必须掏槽，掏槽深 度见硬帮硬底后再进入实体煤不小于0.5m。

6. 佩戴方法
(1)揭开红色粘贴，撑开封印条，扔掉封口带 。
(2)揭开上外壳扔掉，拔掉启动针.
(3)套上脖套，注意隔热垫应靠近身体.
(4)拔掉口具塞。
(5)咬口具，若气囊未鼓起，应向气囊内吹气 ，将气囊吹鼓。
(6)夹鼻夹
(7)戴矿帽，佩戴完毕匀速撤离灾区.
图
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Байду номын сангаас
自揭
救 器
掉 红 色
佩
粘 贴
戴
图 解图
孙家湾煤矿“2.14”瓦斯爆炸事故 2005年2月14日15时01分，辽宁省阜 新矿业（集团）有限责任公司孙家湾 煤矿海州立井发生一起特别重大瓦斯 爆炸事故，造成214人死亡，30人受 伤，直接经济损失4968.9万元。
第四章 自救、互救和创伤急救
第一节 自救、互救和创伤急救基本知识
一、自救互救的基本概念
5.ZH30(C)结构
（1）外部结构
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1、上外壳 2、封口带 3、腰带环 4、号码牌 5、下外壳（生氧罐） 6、扳手粘贴 7、扳手 8、铭牌 9、减震套
（2）内部结构
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1、口具塞 2、口具 3、鼻夹 4、呼吸导管 5、隔热垫 6、脖带 7、气囊 8、初期生氧装置启动拉环 9、初期生氧装置 10、下外壳（生氧罐）
（2）压缩氧自救器：它是利用压缩氧 气供氧的隔离式呼吸保护器，是一种可反
复多次使用的自救器，用于有毒气体或缺 氧的环境条件。
（3）化学氧自救器：它是利用化学生 氧物质产生氧气，供矿工从灾区撤退脱险
用的呼吸保护器。用于灾区环境大气中缺 氧或存有有毒气体的条件下。