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高州市2006~2010年土源性线虫病感染情况分析【中图分类号】r532.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)06－0416－01【摘要】目的：分析高州市人群土源性线虫感染情况，为防制土源性线虫病提供科学依据。
方法：采用改良加藤厚涂片法检查肠道蠕虫卵，3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵。
结果：五年间共检查5125人次，共检查出感染者677人次，年平均感染率为13.21%。
12周岁以下儿童透明胶纸肛拭法检查623人次，蛲虫感染者321人次，感染率为51.52％。
结论：随着农村饮用水和居住条件的明显改善以及政府相关部门的重视与防治，我市人群中的土源性线虫感染率呈下降趋势，但感染率仍较高，重点人群土源性线虫病防制亟待进一步重视。
【关键词】土源性线虫病；感染率；防制2006～2010年，根据《全国土源性线虫病监测方案》，国家cdc、广东省cdc及茂名、高州市cdc在高州市长坡镇旧城村委会开展了为期五年的土源性线虫病监测工作。
现将5年监测结果分析如下。
1 监测内容与方法1.1 内容钩虫、蛔虫、鞭虫及蛲虫，检查到其它虫种一并登记。
1.2 对象年龄在3周岁以上的常住居民。
1.3 方法每年9～11月份采用改良加藤厚涂片法（一粪三检），3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵。
1.4 指标：钩虫、蛔虫、鞭虫分别计算感染率和感染度，蛲虫计算感染率。
2 质量控制中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责对承担监测点工作任务的各级业务骨干进行技术培训，对监测点工作进行督导检查，并负责组织对监测点镜检结果进行复检，严格控制镜检质量。
3 监测结果3.1 基本情况共检测5125人次，其中男性2555人次，女性2570人次；年龄在3~98岁之间；职业以农民为主，占每年受检人数60%以上，其次为学生和学龄前儿童。
3.2 感染情况共检查出感染者678人次，年平均感染率为13.21%。
各年间感染率差别有统计学意义（=62.44，p0.05）。
重庆市潼南区土源性线虫感染现状调查发表时间：2018-08-24T15:12:47.113Z 来源：《健康世界》2018年第13期作者：魏影[导读] 了解重庆市潼南区土源性线虫流行现状为制定防治策略和评价防治效果提供科学依据重庆市潼南区疾病预防控制中心重庆潼南 402660摘要：[目的] 了解重庆市潼南区土源性线虫流行现状为制定防治策略和评价防治效果提供科学依据。
[方法] 按东南西北中5个方位各抽取1个镇相当数量的家庭为观察对象，采用Kato-Katz法检查粪便中土源性线虫卵。
[结果] 粪检2034人，总感染181人，总感染率为8.90%，其中：钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫感染率分别8.6%，0%，0.25%，0.05%。
中重度感染者占比12.15%；女性总感染率为8.09%，男性总感染率为9.93%，无显著性差异（X<0.05）；钩虫感染率、鞭虫感染率和总感染率皆为>60岁组最高。
[结论] 我区人体土源性线虫感染率总体较低，感染率8.90%，中老年农民是土源性疾病防治的重点人群。
关键词：土源性线虫；感染率；流行病学调查；重庆潼南人群土源性线虫感染率是衡量一个国家或地区整体发展水平和文明程度的重要指标[1]。
潼南区为重庆市城市发展新区之一，辖20镇（乡）2个街道办事处，2017年末户籍登记总人口逾百万人。
为了解潼南区土源性线虫流行现状，为制定防治策略和评价防治效果提供科学依据，根据《2017年潼南区土源性寄生虫病监测实施方案》要求，潼南区于2017年10月开展了农村居民土源性线虫感染基线调查，现将调查结果报告如下。
1材料与方法1.1调查点本次调查按照《 2009 -2015年重庆市重点寄生虫病防治规划》及《重庆市土源线虫病现状调查方案》要求，分别选择了我区东西南北中五个具有代表性地方为调查点，分别是柏梓镇朱家村、太安镇罐坝村、上和镇冬冲村、别口镇高岩村和梓潼街道卫星村，每个调查点不少于400人。
土壤中蛔虫卵检测一、背景卫生部于2006 年在全国设立了22个土源性线虫病监测点开展监测工作 ,监测方案中要求对每个监测点进行人群土源性线虫病监测的同时, 还需监测土壤中人蛔虫卵的污染情况。
2006～2010年的监测数据显示，土源性线虫病监测点土壤中人蛔虫卵检出率分别为37.1%，29.5%，25.9%，31.3%和24.4%，统计分析表明，土壤人蛔虫卵检出率与人群蛔虫感染率呈正相关，因此土壤中蛔虫卵的污染情况是评价环境卫生状况的一项重要指标。
二、原理先用碱性溶液与土壤样品充分混合以分离蛔虫卵与土壤颗粒，再加入比重较大的液体使得比重较轻的蛔虫卵漂浮在溶液表面，收集后镜检计数。
三、采样要求1分别从表面及2～3厘米深处采取土样，因为虫卵存活时间与土层深度有关；2在用人粪施肥的农场和菜地可分别在陇上和犁沟中取土样，同时还应取20厘米深处的土样，以确定虫卵附着在根块植物上的可能；3为了测定不同局部气候条件下虫卵存活率，要从有日光照射和荫蔽区采取土样；4厕所、庭院、厨房取表层土；5每份土样约100g。
四、步骤1土样处理：剔除菜叶、树皮等大杂物，压碎土样中的大颗粒；然后用孔径3mm的铜筛和孔径为2mm的铜筛过筛，收集过筛后的土样。
2分离：取50ml大离心管，放入过筛后的土样10g，加5%氢氧化钠溶液至40或45ml刻度线。
用橡皮塞紧塞管口，在振荡器上振荡15分钟，可反复3～4次，待充分混合后，以2000rpm,离心4min。
3漂浮：弃去上部的氢氧化钠，加入饱和硝酸钠溶液充分搅拌混匀，2000rpm离心4min，再加饱和硝酸钠溶液满至管口，覆上18mm ×18mm盖玻片。
4 计数：静臵15min后，将盖玻片迅速翻转取下，臵于载玻片上镜检，同时再覆上第二张盖玻片，如此反复，共计数3～4张盖玻片。
五、影响土壤蛔虫检出率的因素1 漂浮液的比重：漂浮液的比重是影响蛔虫卵检出率的重要因素，用比重大的溶液作为漂浮液效果较为理想，与饱和硫酸锌、硫酸镁、氯化钠等盐溶液相比，饱和硝酸钠的比重最高，用作漂浮液蛔虫卵的检出率最高。
2014年青海省海东市平安县土源性线虫病监测结果分析作者：刘佳马俊英马霄张静宵刘培运蔡辉霞王永顺刘玉芳苏国明杜瑞王威雷雯王虎来源：《中国卫生产业》2015年第11期[摘要] 目的了解青海省平安县巴藏沟乡人群土源性线虫病感染现状，为制订土源性线虫病防治策略和措施提供科学依据。
方法采用改良加藤厚涂片法对监测点内3周岁以上的常住居民进行钩虫、蛔虫、鞭虫及蛲虫检查；3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵。
采集10户菜园、厕所周边、庭院、厨房四类地点的土样。
建立EXCEL数据库，对资料进行统计处理。
结果共调查1074人，土源性线虫总感染人数为11人，感染率为1.02%，感染虫种为蛔虫。
检查12岁以下儿童蛲虫感染情况共163人，感染率为0.00%。
共抽取10 户40份土壤样本，其中有7份土样检出蛔虫卵，土壤样本蛔虫卵检出率为17.5%。
结论本次调查仅发现蛔虫感染，感染率为1.02%，均为轻度感染。
土壤样本中有7份检出人蛔虫卵，平安县土源性线虫病已处于较低流行水平。
[关键词] 土源性线虫病；监测；感染率[中图分类号] R532.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）04（b）-0167-03[Abstract] Objective The study was conducted to realise the current status of human Soil-borne nematode infection in Bazang-gou Town of Ping’an County，Qinghai Province， and provide a scientific basis for the policy making of the next control program. Methods Kato-Katz method on the monitoring points within three years old or more permanent residents of hookworm， oundworm，ipworm， and pinworm examination； Using the swab anal with cellophane to check the pinworm eggs of children within 3～12 years old. Collected 10 gardens， surrounding the toilet， courtyard，kitchen four locations soil samples . Establish an EXCEL database， do the statistical processing of the data. Results A total of 1074 persons were investigated， 11 persons had soil-borne nematode infection， with the infection rate 1.02%，the inspect species were roundworm.There were 163 children under 12 years old had investigated of pinworm，the rate of the infection was 0. 10 were a sample of a total of 40 copies of the soil， and the detection rate was 17.5%. The survey only found the roundworm infections and the infection rate was 1.02%， all of them were mild infection. The Epidemic level of ping’an’s soil-borne nematode infection is lower. Conclusion Soil monitoring shows that contamination of eggs present in the environment is a risk factors of soil-borne nematode infection in population.[Key words] Soil-borne nematode infection； Monitoring； Infection rate巴藏沟乡位于青海省海东市平安县境南部，为沟岔浅山和脑山地带。
全国土源性线虫病监测方案
（试行）
一、背景
土源性线虫（钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫等）在我国分布广泛，感染人数众多，严重危害人民群众的身体健康，阻碍经济发展和社会进步。
2005年卫生部公布的全国人体重要寄生虫病现状调查结果显示，全国土源性线虫感染率为19.56％，推算感染人数达1.29亿，表明我国土源性线虫感染率仍处于较高水平，这与我国当前构建和谐社会的要求不相适应。
为及时掌握我国土源性线虫病的流行动态和流行规律，为制定土源性线虫病防治策略与措施、评价防治效果提供科学依据，有必要在全国范围内有计划、连续、系统地开展土源性线虫病监测。
根据《2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划》，特制订《全国土源性线虫病监测方案》。
二、监测目的
（一）了解土源性线虫病流行动态及影响因素，掌握流行规律，预测流行趋势。
（二）为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据。
（三）为国家和地方卫生城市（城镇）创建工作提供相关评价依据。
三、监测病例定义
本方案的监测病例是指在人群中开展土源性线虫病原学检查时，发现钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫等虫卵或虫体者即为土源性线虫病病例。
四、监测内容
（一）监测点监测
1.确定原则
（1）根据全国土源性线虫感染率分类布点；
（2）监测点人群土源性线虫感染率应相当于所在省、自治区、直辖市人群的平均感染水平；
（3）监测点所在县（市、区）具有一定的工作基础，能够主动配合并承担一定的监测任务。
2.监测点分布
按照分类布点的原则全国共设22个监测点：
（1）感染率大于20％的地区共10个点：海南、贵州、四川、广西、湖南、重庆、福建、湖北、江西、云南；
（2）感染率5％～20％的地区共7个点：安徽、广东、山东、甘肃、青海、河南、江苏；
（3）感染率小于5％的地区共5个点：黑龙江、上海、河北、山西、北京。
3.监测点的确定程序
（1）监测点应固定在一个行政村或若干自然村，总人口数一般不少于1500人，每次受检人数不少于1000人。
（2）监测点由省级疾病预防控制中心或寄生虫病防治所选择确定，并报中国疾病预防控制中心备案。
（3）监测点一经确定，原则上5年内不变动。
4.监测内容与方法
（1）人群感染情况监测
①内容：钩虫、蛔虫、鞭虫及蛲虫，检查到其它虫种一并登记。
②对象：年龄在3周岁以上的常住居民。
③方法：每年9～11月份采用改良加藤厚涂片法（一粪三检），3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵。
④指标：钩虫、蛔虫、鞭虫分别计算感染率和感染度，蛲虫计算感染率。
（2）土壤中人蛔虫卵污染情况监测
①土壤采样点：每个监测点随机抽取10户，每户采集菜园、厕所周边、庭院、厨房四类地点的土样。
②采样量：每户每类地点1份，每份30克。
③检查方法：镜检受精或未受精蛔虫卵，土壤培养法区别死活受精蛔虫卵。
④指标：分别计数人的蛔虫卵、受精蛔虫卵和培养后活受精蛔虫卵。
（3）相关因素调查
调查监测点的地理环境、气温、湿度、降雨、农作物、经济水平、卫生状况、防治措施等自然和社会因素。
（二）城市（城镇）14岁以下儿童蛔虫感染监测
拟申报国家和地方卫生城市（城镇）的地区需进行城市（城镇）14岁以下儿童蛔虫感染监测。
其它地区可根据本地寄生虫病防治规划和需求，参照本方案开展监测工作。
1.样本量：总人口数在50万以上的城市，调查人数不少于1500人；总人口数在50万以下的城市，调查人数不少于1000人。
2.抽样方法：在城区和郊区各随机抽取2所学校，对14岁以下各年级学生开展蛔虫感染监测，每年级至少调查100人。
3.检查内容：蛔虫卵。
4.检查方法：采用改良加藤厚涂片法（一粪三检）检查粪便标本，观察蛔虫感染情况。
5.指标：蛔虫感染率和感染度。
五、数据收集、分析和反馈
（一）监测点数据的收集、分析和反馈
1.中国疾病预防控制中心负责建立并下发统一的监测点调查数据库软件。
2.省级疾病预防控制机构负责监测点数据的收集和录入，并于次年1月15日前将数据库与年度监测报告报中国疾病预防控制中心。
3.中国疾病预防控制中心负责对全国所有监测点数据进行汇总、分析后，于次年3月底前将监测结果反馈各省、自治区、直辖市。
（二）城市（城镇）14岁以下儿童蛔虫感染监测数据的收集
凡开展14岁以下儿童蛔虫感染监测的城市（城镇），由当地疾病预防控制机构负责收集、录入和管理监测资料，并将监测结果报当地卫生行政部门和爱卫会，作为申报国家和地方卫生城市（城镇）的评价依据。
六、质量控制
（一）培训
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责对承担监测点工作任务的省级业务骨干进行培训。
各省、自治区、直辖市负责本地区监测点技术培训。
（二）督导检查
中国疾病预防控制中心负责组织对监测点工作进行督导检查，检查内容包括监测工作计划的完成情况、人员培训及技术规范的落实情况等。
（三）镜检质量控制
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责组织对监测点镜检结果进行复检，对每个监测点至少抽检30%的阳性片（如阳性片不足10片则全部检查），假阳性率不得超过10%；阴性片至少抽检5%，假阴性率不得超过10%。
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所应及时反馈和公布监测点镜检质控结果。
七、组织领导与职责
（一）卫生部负责全国监测工作的组织领导和监测方案的制订。
省级卫生行政部门领导本辖区的监测工作，安排所需监测经费，保证监测工作顺利开展。
（二）中国疾病预防控制中心负责全国监测点工作的组织实施，并为监测点提供一定监测经费。
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责监测点工作的技术指导、培训、质量控制、资料汇总和反馈。
（三）监测点所在省、自治区、直辖市疾病预防控制机构承担具体监测工作任务。
（四）监测点所在市（地）、县级疾病预防控制机构负责协助开展监测工作。
各省、自治区、直辖市根据本方案，结合实际情况制定本省土源性线虫病监测实施方案。
各地可参照本方案设立本地区的土源性线虫病监测点。
附表：
1、全国土源性线虫病监测点居民土源性线虫病检查登记表
2、全国土源性线虫病监测点土壤中人蛔虫卵污染情况检查登记表
3、全国土源性线虫病监测点基本情况调查表
4、城市（城镇）14岁以下儿童蛔虫感染情况检查登记表
附表1 全国土源性线虫病监测点居民土源性线虫病检查情况登记表
监测点编号□□□□□□□□省、自治区、直辖市县
填表说明：①个案号：共4位，第1-3位为户号，第4位为成员号（1为户主）；②年龄：填周岁；③民族：填汉字简名，如白族填“白”；④职业、文化程度分类见操作手册；⑤检查前3个月内是否服用驱虫药，“1”表示服用，“0”表示未服用；⑥蛔虫、鞭虫、钩虫检查结果填写观察到的虫卵数（不乘24），受精和未受精蛔虫卵分别计数，未观察到填“0”；⑦蛲虫检查结果填“1”表示阳性，“0”表示阴性，“9”表示未检；⑧其它：如观察到其它虫卵，均列出虫卵名称，未观察到则填“0”。
检查人签字负责人签字调查日
期□□□□年□□月□□日
附表2 全国土源性线虫病监测点土壤中人蛔虫卵污染情况检查登记表
监测点编号□□□□□□□□省、自治区、直辖
说明：未受精蛔虫卵、受精蛔虫卵、活受精蛔虫卵：分别填写实际观察到的虫卵数量。
检查人签字负责人签字调查日
期□□□□年□□月□□日
附表3 全国土源性线虫病监测点基本情况调查表
填表说明：①总人口数：指该村调查当年的户籍人口数；
②常住人口数：指实际经常居住在该村半年和半年以上的人口数；
③表中2、8、9项均填写该村所属乡（镇）的数据。
调查人签字负责人签字调查日期□□□□年□□月□□日
附表4 城市（城镇）14岁以下儿童蛔虫感染情况检查登记表
说明：1、此表不作为监测点资料上报。
2、填表说明：①个案号：填学号；②年龄：填周岁；③民族：填汉字简名，如白族填“白”；④检查前3个月内是否服用驱虫药，“1”表示服用，“0”表示未服用；⑤蛔虫检查结果填写观察到的虫卵数（不乘24），受精和未受精蛔虫卵分别计数，未观察到填“0”；⑥其它：如观察到其它虫卵，均列出虫卵名称，未观察到则填“0”。
检查人签字负责人签字调查日期
□□□□年□□月□□日
责任编辑：admin。
