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胃管投药的操作方法
胃管投药是一种通过胃管将药物直接输送到胃部的方法，常用于患者不能口服药物或需要长期胃内给药的情况。
下面是胃管投药的一般操作方法：
1. 洗手，并穿戴好手套和口罩，确保操作环境卫生。
2. 准备好需要使用的药物，并按照医生的嘱咐计算药物剂量。
3. 检查胃管是否通畅，确认胃管没有弯曲或堵塞。
可以通过试验注入一些生理盐水或空气来检查胃管通畅性。
4. 准备好需要使用的注射器或注射器灌尖。
将药物注入注射器。
5. 将胃管连接到注射器上，确保连接紧密，避免漏药或过多的气体进入胃。
6. 慢慢地将药物通过胃管注入胃部。
可以使用轻轻的推注或缓慢地注入的方法。
注意药物注射的速度，以避免胃部不适或呕吐。
7. 确保药物完全注入胃中后，用生理盐水对胃部进行冲洗，以确保药物完全进入胃中，并减少胃管内的药物残留。
8. 完成投药后，将胃管从患者的鼻腔或口腔中取出，确保胃管的清洁和保存。
请注意，胃管投药需要经过专业的培训和指导，应由医务人员在合适的情况下进行操作。
患者和家属应密切配合医生和护士的指导，遵循专业的操作方法，以确保安全和有效性。
介绍一种开塞露纳肛的方法标签：注射器；吸痰管；开塞露；纳肛传统的开塞露纳肛是将开塞露颈口螺帽旋开，嘱患者左侧卧位，深呼吸，开塞露插入肛门后将药液（20ml/支）40ml挤入直肠；此法存在一定弊端，现介绍如下一种开塞露纳肛的新方法：材料：注射器；吸痰管；开塞露使用方法：患者取左侧卧位，用50ml空针抽吸开塞露40ml，并继续抽吸空气约10ml，再将16号硅胶吸痰管与50ml注射器相连接，注少许开塞露药液润滑吸痰管前端，插入同时推注少许开塞露即边插入并润滑整个肠道，如遇阻力可注入少许药液稍后旋转吸痰管继续缓慢插入，至插入肛门15-20cm时，左手固定吸痰管，右手缓慢推注注射器缓慢将药液全部注入肠道，注射过程中如有阻力可将吸痰管退出至推注顺畅为止，最后将吸痰管反折拔出。
优点：1、插管注入开塞露可以减少患者的损伤及痛苦。
开塞露多为20ml塑料软管包装。
注入管长约4cm，质较硬。
开塞露开孔及周边毛刺在插入时会导致肠壁损伤，疼痛等不良反应。
而吸痰管，开口及管颈光滑，表层涂有一层硅膠，软硬度合宜，插入前可推注少许药液润滑吸痰管及肛门，在插入后边插边推注少许药液，使吸痰管在插入的整个过程者保持湿润状态，在一定程度上避免和减少常规操作带来的并发症；开赛露为20ml/支，剂量较小，如按传统方法，注入的量大时，需多次插管，易加重肠壁的损伤和病人的痛苦，而用新方法，即使多次抽吸开塞露不用抜管，只需将吸痰管与注射器乳头分离抽吸药液即可。
2、插管注入开塞露提高了灌肠效果。
开塞露按传统方法，插入直肠的深度不够，导致不能更有效地软化粪便，润滑肠壁，刺激肠蠕动而达到促进排便的效果；另外传统方法不能把药液完全注入，常造成药液残留浪费；而按新方法，插入管质地柔软，侧孔多，缓慢插入刺激性小，插入15-20cm后注入开塞露，由于抽吸有10ml空气，将吸痰管内的药液完全注入肠道，减少药液的浪费，使药液注入后更容易保留在直肠，药液与干燥的粪便直接接触，充分发挥开塞露药液软化粪便、润滑肠壁、刺激肠蠕动、引起患者反射性排便的作用。
1例便秘患者清洁灌肠配合使用开塞露的护理体会【要害词】便秘；灌肠；开塞露长期卧床伴痔疮的老年患者轻易发生便秘，临床上清洁灌肠时轻易碰到直肠内粪便干结，灌肠液不能流入直肠的情况。
通常护理人员戴手套后用手指清除直肠内干结粪块，临床上发现清洁灌肠配合使用开塞露法效果显著，能够减轻患者的痛苦，降低了护理人员的操作难度，灌肠效果满足，现报告如下。
1病历摘要患者，女，80岁，原发性高血压3级（极高危），既往肺癌、直肠癌术后，长期卧床伴严重痔疮，拒绝服用番泻叶、大黄等缓泻剂，开塞露效果不显著，多次软皂清洁灌肠。
2007年5月8日诉腹胀，行250ml灌肠液灌肠后诉有便意，30min后灌肠液排出，未见大便排出，患者诉腹胀缓解，拒绝再次灌肠。
2007年5月11日诉腹胀加重，无法自行排出大便，再次施行清洁灌肠。
肉眼可见肿大痔核脱垂，肛周红肿，操作中发现大便干结，灌肠导管弯折，无法正常插入，灌肠液不能流入，患者诉疼痛不适，情绪烦躁。
发生上述情况后，护士先将成人型开塞露2支（40ml）挤入肛门内，润滑1min后，操作者将第三支开塞露剪开后插入肛门内，嘱患者配合稍微用力，将开塞露边挤边旋转帮助粪块松动，同时向肛门外拨动，堵塞在肛门内的干结粪块在开塞露配合外力的作用下即可被清除干净。
灌肠导管进入直肠后无阻力感，灌肠液流入通畅，100ml灌肠液流入时，患者诉有便意，拔除导管后，自行解出大量大便，腹胀解除。
2体会2.1理解安慰患者在操作前与患者及家属充分沟通，给予良性暗示，减少害羞及紧张感，解除患者心理负担，必要时备屏风。
对患者进行评估是否存在肛门疾患，若患者存在肠梗阻病史禁用灌肠法。
2.2操作注重事项操作前铺一次性中单，备便盆。
使用开塞露时，协助患者左侧卧位，屈膝，床头抬高，床尾降低，嘱患者张口吸气可放松肛门括约肌，同时将开塞露边挤边旋转有利于粪块松动，粪块松动后嘱患者稍微用力，并用开塞露前端将粪块向外拨出。
行清洁灌肠时，协助患者左侧卧位，屈膝，床头降低，床尾抬高［1］。
自制简易灌肠器进行开塞露深部灌肠在胸部肿瘤患者药源性便秘中的应用效果分析摘要】目的：探讨自制简易灌肠器改良开塞露深部灌肠法在胸部肿瘤患者药源性便秘中的应用效果。
方法：选取2018年4月－11月我科住院胸部肿瘤患者中因服用阿片类镇痛药物致便秘五天以上未解大便的60例患者，随机分为观察组、对照1组、对照2组三组，每组20人，观察组采用自制简易灌肠器开塞露深部灌肠，对照1组患者自行使用开塞露，对照2组由护士对患者进行常规肥皂水灌肠，半小时后，通过护士观察和患者评价表对其效果进行评价。
结果：与对照1组和对照2组相比，观察组灌肠后便意更强烈，排便效果更好，患者疼痛感更轻，观察组与对照1组、2组比较，差异显著（P<0.05）。
结论：自制简易灌肠器进行开塞露深部灌肠，相比传统开塞露和肥皂水灌肠效果好，可更有效缓解药源性便秘，减轻插入时疼痛，改善患者感受。
【关键词】阿片类药物；便秘；灌肠【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）14-0176-02在晚期肿瘤患者中，约70%～90%合并有疼痛的症状，给患者的生活质量带来极大影响。
临床上对于中重度癌痛的患者，多以阿片类镇痛药为主，可有效的缓解患者的疼痛。
但随之而来的副作用也给医生和患者带来了难题。
其中最为常见的副作用是便秘，发生率为90%～100%[1]。
阿片类药物药源性便秘发生机制为：阿片类药物激活胃肠道内阿片受体，使整个胃肠道内平滑肌痉挛，导致肠蠕动减少，排便时间延长，肠道内大便则变得干燥硬结，且阿片类药物还可以通过中枢抑制作用，使排便反射不敏感，从而导致便秘[2]。
阿片类药物往往引起持续性便秘,随剂量增加便秘程度也逐渐加重[3-4]。
尽管临床上在使用阿片类药物时都常规预防性地给予通便措施,但几乎所有长期服用阿片类药物的患者都有便秘,有时还因便秘未得以解除而不得不停用阿片类药,带给肿瘤患者极大痛苦。
如处理不当,患者会出现情绪异常、恶心、呕吐甚至麻痹性肠梗阻威胁生命。
巧用一次性输液器灌肠
康丽芬
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2011(017)036
【摘要】@@ 清洁灌肠是临床上常进行的护理操作,一般是为术前及检查前做准备.临床上通常使用的是一次性肛管接一次输液器进行灌肠,灌肠中经常出现粪块堵塞管口,导致液体无法灌入的情况,甚至常因衔接不牢固引起脱落,造成药液外漏而达不到灌肠效果.因此,我们试用一次性输液器代替一次性肛管接输液器灌肠的方法,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.
【总页数】1页(P80)
【作者】康丽芬
【作者单位】中国人民解放军第一七五医院,福建,漳州,363000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.一次性输液器代替灌肠筒行保留灌肠法
2.巧用一次性输液器灌肠方法
3.巧用一次性输液器小量保留灌肠
4.一次性输液器联合导尿管造口灌肠对结肠造口术后肠梗阻患者获益的护理研究
5.一次性输液器巧用于灌肠
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巧用一次性球囊导尿管为腹壁人工肛门灌肠作者：翟红杰
来源：《健康必读·下旬刊》2011年第03期
【中图分类号】R471 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873（2011）03-0271-01
1. 方法
患者采取坐位或屈膝侧卧位，此体位可使腹直肌松弛便于插管。
将一次性球囊导尿管插入残端结肠内 10-15cm ,气囊内注入生理盐水5ml-10ml ,10min 后肉眼观察肠管血运及蠕动波，然后用 50ml 注射器自导尿管灌入生理盐水 500～800ml 。
拔管时病人取平卧位，此时腹直肌被拉紧，机械性压迫人工肛门，使灌肠液返流减少。
2. 讨论
腹壁人工肛门主要靠腹直肌机械性压迫控制排便，对成形大便有一定的控制作用 ,对稀便自控较差 ,不能自控灌肠液 ,普通的一次性灌肠器的问题是质地较硬，对粘膜损伤大，灌肠液返流较多，影响灌肠效果。
经一次性球囊导尿管灌肠质地较柔软，对粘膜损伤小，由于球囊导尿管的堵塞作用能控制灌注液量 ,更适于灌肠治疗的限量给药。
同时灌肠液返流液少，对病人皮肤及床单污染少，很大程度上减轻了病人的精神压力和心理负担。
参考文献
1．周吕 , 柯美云主编. 胃肠动力学. 北京 :科学出版社 ,1999. 554 - 561.
作者单位：071000保定市解放军第二五二医院普外一科。
开塞露不保留灌肠治疗便秘疗效观察
程素芳;耿震
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2004(013)008
【摘要】目的:探讨应用开塞露不保留灌肠治疗脑卒中患者便秘的疗效.方法:82例患者随机分为观察组(41例)和对照组(41例).观察组采用开塞露100 mL灌肠法,对照组采用肥皂水大量不保留灌肠法,比较两种不同方法的灌肠效果.结果:开塞露100 mL灌肠法优于肥皂水大量不保留灌肠法;且开塞露灌肠法的不良反应和溶液自行溢出的发生率均明显低于肥皂水大量不保留灌肠法(P＜0.05).结论:开塞露灌肠法用于脑卒中便秘患者操作简单,减轻了劳动强度,提高了工作效率,无副作用,皮肤床铺无污染,患者乐于接受.
【总页数】2页(P629-630)
【作者】程素芳;耿震
【作者单位】晋城市人民医院,山西,晋城,048000;晋城市人民医院,山西,晋
城,048000
【正文语种】中文
【中图分类】R574.62
【相关文献】
1.使用一次性吸痰管及开塞露保留灌肠治疗老年功能性便秘的疗效观察 [J], 王玉军;周春阳;陈艳芳;苏金桥;陈倩岚
2.开塞露非保留灌肠治疗老年性便秘疗效观察 [J], 许海英
3.胃管及开塞露联合生理盐水深部保留灌肠治疗老年便秘的疗效观察 [J], 徐世红;曲文菊;葛吉玉;庄青山
4.开塞露不保留灌肠治疗便秘临床疗效观察 [J], 陈晓红; 倪红梅
5.开塞露不保留灌肠治疗便秘临床疗效观察 [J], 陈晓红; 倪红梅
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