舒尼替尼治疗晚期三阴性乳腺癌临床获益1例
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块大小约 为２２ａ ． ｍ×１ ｍ，左腋 窝肿 块大小约为２ ｍ× ．ａ ７ ．ｃ ５ ０７ｃ ． ｍ，质硬 ，移 动性差 。外 院病 理结果显示 ，肺部 占位 性 质不 明 ，左 乳及 腋窝 明确 为转 移 癌 ，免疫组 化 结果 显 示Ｅ （） Ｒ 一 、Ｈ Ｒ ２一，先后 给予包括紫杉醇联 合卡 Ｒ 一 、Ｐ （） Ｅ 一 （）
［ ］ 中国抗 癌 协会 乳 腺癌 专业 委 员会 ．中 国抗癌 协会 乳 腺 ５ 癌诊 治指南 与规范 （ １ 版） Ｊ 中 国癌症杂志 ， ０ ２ ０ １ ［ ］． ２ １， １
２ ｒ 、 ３ ７ ４１ １ ５ ： ６ — ６．
［ ］ 姚舒洋， ２ 徐冰河 ． 阴性 乳腺癌 的分子靶 向治疗 ［ ］． 三 Ｊ 临 床药物治疗杂志， ０ １ ） ５ ３ ． ２ １， （ ： — ０ １ ９２ ［ ］ Ｈ Ｍ Ｌ Ｏ ， Ｌ Ｃ ＷＥ ＬＫ Ｌ Ｓｆ ｖｏ ｂ ｖｃ ｕ ａ ３ Ａ ＩＴ Ｎ Ｅ Ｐ Ｂ Ａ Ｋ Ｌ ． ａ ｔ ｆ ｅａ ｉ ｍ ｂ ｅ ｚ
入 院后 考 虑 到患者 接受 过 多线 解救 化疗 疗效 均欠 佳 ，遂 给予苹果 酸舒尼替尼 治疗 （７５ｍｇ ３ ． ，每 日１ 口服 ，第 ｌ ２ 次 ～１
可 能小的方案 。本例患者 系转移 Ｎ Ｃ ［ Ｂ 合并肺 部恶性 ￣Ｔ 占位 ，且 既往接受过３ 个联合化疗方 案无效 ，考虑兼顾肺部 病变 的原则 ，采用 口服舒尼替尼进 行治疗 ，结果 取得 了较
： 中 、高级职称 的重要论 文发表园地 。欢迎各 医学 院校 、医学 图书馆 、影像科 室 ：
： 及个 人 向当地邮局订 阅。 ：
：
本刊季末 出版 ，邮发代号４ ６ ３ — ５ ，暂定 价每期 １元 ，每年共４ 元整 。 ０ ０
：
：
：
： ：
单位全称 ：上海 《 上海 医学影像 》出版社
靶 向治疗提供了重要 的参 考 。
１ 病例摘要
患者 ，女性 ，４ 岁 ，右乳 癌改 良根治术 后近２ 。术 ２ 年 后病 理诊断结果显 示 ：浸润性小 叶癌 ，未见腋窝淋 巴结转
贝伐单 抗是 一种 靶 向作 用于 血管 的药 物 。临 床试 验
证 实 ，贝伐 单抗 能延 长 乳腺 癌复 发转 移 患者 的无 进展 生 存 期 ，但 不能延 长总生存 期 ，且不 良反应 较大 。舒 尼 替尼是一种新 型小 分子多靶点酪 氨酸激酶抑制剂 ，具 有抑
乳腺癌是女性 最常见的恶性肿瘤 ，随着个体化治疗 理 念 的形成和推广 ，乳腺癌 的死亡 率呈下降趋势 。三阴性乳
腺 癌（ｉｌ— ｅ ａ ｖ ｒａｔ ａ ｃｒ Ｎ Ｃ是一种 侵袭 性很 ｔ ｐｅ ｎｇ ｔ ｅｂｅ ｓ ｃ ｎｅ ，Ｔ Ｂ ） ｒ ｉ 强的乳腺 癌亚型 ， 预后较 差 。 目前 对于Ｔ Ｃ ＮＢ 术后 复发患者
制血管 内皮生 长因子受体 、血小 板衍生生长 因子 受体 、人 Ｆ 样酪氨酸激酶受体３ ＭＳ 等的功能 ，有很强的抗血管生成作
用 ，而且能抑 制肿瘤细胞增殖 ，已批准用于 晚期 肾癌及 胃 肠道 间质瘤 的治疗 ，而 目前 针对乳腺癌 的临床研 究正在进
行 中 。
为８ 月 。２ １ 年６ 出现左肺下 叶 占位 ，左乳外上象 限肿 个 ００ 年
） 个月后 患者 咳嗽 症状 较前 明显改 善 ，２ 月后 复查乳 。１ 个 腺ＭＲ 及胸部Ｃ 提示病情 明显好转（ Ｉ Ｔ 乳腺病灶 由６２ｃ ． ｍ×５０ ．
通信作者：江泽飞 Ｅｍａｌｉ ｇ ｅｅ＠ｍｅ ｍａｌ ｏ ｃ — ｉｊ ｎ ｚ ｆｉ ：ａ ｄ ｉｃｍ． ． ｎ
中国癌 症杂 志 ２ １年第２ 卷第７ ０２ ２ 期 ［ 参 考 文 献］
《中国抗 癌协会乳 腺癌诊 治指南 与规范（０ 》指 ２ １ 版） ｌ 出 ，对 于复发乳腺癌 的全身治疗主要 以延长患者生存 期及
提 高患者生活质量 为 目的 ，为此应该选 择药物不 良反应尽
铂 、多 西他 赛 联合 希罗 达 、吉 西他 滨联 合顺 铂 的联合 解 救化 疗 ，短期 内均进展 。２ １ 年３ ０ １ 月７日首次 就诊 于本院 ，
好的疗效 以及 较低 的不 良反应 ，提高 了患者 的生活质量 。 目前乳腺癌 已经进入 了分子靶 向药物治疗 的时代 ，当复发 转移性乳腺癌 已接受过多种化疗 方案且疗效欠 佳时 ，应再 次明确肿瘤的分子分 型 ，尽早给予有效 的分子靶 向治疗 。
天） ，兼顾乳 腺癌及 肺部 恶性 占位ｆ 我院倾 向于乳腺 转移癌
中国癌症杂 志 ２ １年第２ 卷第７ ０２ ２ 期
５２ ５
Ｃ ＮＡ Ｎ Ｌ ＧＹ ０ ２ Ｖ ． ２ Ｎ ． ＨＩ Ｏ ＣＯ Ｏ ２ １ ０１ ２ ｏ ７
舒 尼替尼 治疗晚期三 阴性乳腺癌 临床 获益１ 例
田吉征 杨婷婷 曹阳 张少华 江泽飞
解放军 ３７医院乳腺肿瘤科 ，北京 １０ ７ ０ ００ １
［ 关键词 ］ 乳腺癌；靶向治疗；苹果酸舒尼替尼
Ｄ Ｉ ０ ３ ６ ／ ． ｓ ｎ １ ０ — ９９ ２ １ ．７ ０ ４ Ｏ ：１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｓ ． ０ ７ ３ ６ ． ０ ２ ０ ． １
中图分类号 ：Ｒ ３ ． ７ ７９
文献标志码 ：Ａ
文章编号 ：１０ — ６ ９ ２ １） ７ ０ ５ — ２ ０ ７ ３ ３ （０ ２０ — ５ ２ ０ ｃ 缩 小到３ ｍ×２６ｃ ｍ ．ｃ ９ ． ｍ，肺部 占位 由５ｃ ４５ａ 缩小 到 ｍ× ． ｍ
益 的Ｔ Ｂ 患者的临床资料进行 分析 。 ＮＣ
Ｅ Ｒ、Ｐ Ｒ、Ｈ Ｒ ２ ｉ６ 的标准检测 ，为乳腺 癌个体 Ｅ 一 及Ｋ 一 ７ 化治疗带 来 了依 据 … 。对于 Ｈ Ｒ一 阳性 的患者 ，采用 曲 Ｅ ２ 妥珠单抗靶向治疗 已经成 为标 准。而对 于复发转移Ｔ Ｂ 患 Ｎ Ｃ
者 ，临床实践 指南建议全身 治疗 ，主要是化疗 。小分子酪 氨酸激酶抑制剂及靶向血管药物贝伐单 抗的问世 ，为Ｔ Ｂ ＮＣ
ｈ ｇ ｌ ｈｔ ｏ ｅ Ｓ ｌ ｎ Ｉ ｔ ｒ ａｉ ｎ ｌ ｐ ｒ Ｃｏ ｓ ｎ ｕ ｎ ｉ ｈ ｉ ｓ ｆｔ ｔＧａｌ ｎ ｅ ｔｏ ａ ｇ ｈ ｅ ｎ Ｅｘ ｅ ｔ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ
ｐｒｐ ｃｉｅ： ｏｅｏ ｕ ｉｎｂｉ ｒａｔ ａｃ ｒ［ ｅｓ ｅｔ ｓ ｒｌ ｆ ｎｔ ｉ ｎｂｅ ｓ ｃｎ ｅ Ｊ］． ０ ｖ Ｓ ｉ ２ １， １
（ 收稿 日期 ：２ １ — ３ ２ 修 回日期 ：２ １— ７ ０ ０ ２０ — ９ ０ ２ ０ — ９）
《 上海 医学影像 》杂志２ １ 年征 订启 事 ０ ２
： 《 上海 医学影像 》杂志 自１９ 年创 刊以来 深受医学界赞颂 ，１９ 年经 国家 ９２ ９８ ：
： 科委 、中央新 闻出版总署批准 为国 内外公开发行 正式期刊 ，刊号 ：ＩＳ ０ ８ ： Ｓ Ｎ １０ 一 ： ６７ １Ｘ，Ｃ ３ — ７ ３Ｒ Ｎ １ １９ ／ 。杂志 由优质 铜版纸 印制 ，大 １ 开 ，８ 页 ，暂定 为季 刊。 ： ６ ０ ： 被 中国学术期刊综合评 价数据库 、中国核 心期 刊 （ 遴选 ） 数据库 、中国期 刊全 ：
移 （／） ０３。免疫 组化 ：雌 激素受体 （ ｔ ｇ ｎｒｃｐｏ，Ｅ ） ｅ ｒ ｅ ｅｅ ｔｒ Ｒ 阴 ｓｏ 性 、孕激 素受体（ｒｇ ｓ ｒｎ ｅ ｅ ｔｒ Ｒ 阴性 、人 类表 ｐｏ ｅｔ ｏ ｅｒｃｐｏ ，Ｐ ） ｅ
皮生长 因子受 体２ｈ ｍａ ｐｄｒ ａ ｇｏ ｔ ｃｏ ｃ ｐｏ， （ｕ ｎｅ ｉｅｍ ｌ ｒｗ ｈｆ ｔｒ ｅ ｅｔｒ ａ ｒ Ｈ Ｒ ２阴性 、增殖指数Ｋ 一 ７ ５ Ｅ 一） ｉ６ ＜ ％，术后给予３ 个周期Ｃ Ｆ Ａ（ 环磷酰胺＋ 多柔 比星＋ 氟尿嘧啶） 方案辅助化疗 ，无病生存期
ｌ ＧＯ ＤＨ Ｒ Ｃ ， Ｊ １ Ｌ Ｉ Ｓ Ｈ Ａ ＷＯＯ Ｃ Ｃ Ａ Ｅ ，ｔ １Ｓｒｔｇｅ ＤＷ ， Ｏ Ｔ ＳＡＳ ｅａ．ｔ ｅｉｓ ａ
ｆ ｒ ｓ ｔ ｐ ｓ ｄ ａ ｉ ｔ ｈ ｉ ｅ ｓｔ ｆ ｂ ｅ ｓ ａ ｃ ｒ ｏ ｕｂ ｙ ｅ － ｅ ｌｎｇ ｗｉｈ ｔ ｅ ｄ ｖ ｒ ｉｙ ｏ ｒ ａ ｔｃ ｎ ｅ ：
： 文数据库等收 录。主要 报道医学影像领域 中科研 成果 、临床应用 、综述 、病例 ：
： 报告 、讲座及与理工结合 的有关论 文等 。 ：
：
《 上海 医学影像 》坚持学术性与科学性 ，信 息量大具有 临床实用价值 。是 ：
： 医院图书馆 、影像科 室及 高等院校 的学术 刊物 ，是临床 医学影像 医务人员晋 升 ：
ｉ ａｉｎｓｗｉ ｔｓａｉ ｒａｔｃ ｎｅ Ｊ］．ｎ ｏｏ ｙ ｎ ｐ ｔ ｔ ｔ ｍｅａｔｔ ｂ ｅｓ ａ ｃｒ［ ｅ ｈ ｃ Ｏ ｃ ｌｇ ，
２ １， ０５ ６： １ － ２ ． ０ ８ （－ ）３４ ３ ５ １
１ Ｊ Ｆ Ａ Ｔ ， ＭＰ Ａ Ｏ ＶＩ Ｃ Ｎ ＩＢ ｅ ａ． ｅ ４ Ｒ Ｔ Ｏ Ｍ Ｅ Ｉ ＥＲ Ｔ ＲＩ Ｍ， Ｎ Ｅ Ｚ ， ｔ １ Ｎ ｗ
：
：
电子邮件 ：ｉ ａｉ １９ ６ ． ｒ ｍ ｇ ｇ０ ＠１３ ｏ ｎ ｃｎ
３８ｃ ． ｍ×３０ｃ １ ． ｍ ，继续 原方案治疗 ，目前 已持续 １ 个月 ， ２
无 明显血液学毒性 。
２ 讨
论
主要 的治疗手 段仍是全身化疗 。随着分子靶 向治 疗时代 的 到来 ，更 多的靶 向治疗药物 应用于临床并取得 了很好 的疗 效 。本文对解放军３７ ０ 医院乳腺肿瘤科收治的１ 例经３ 个联合 化疗方案 无效后采用苹 果酸舒尼替尼治疗 ，并取得临床获
通讯地址 ：上海市东安路２ ０ ７ 号复旦大学 附属肿瘤 医院
邮 电 编 ：２ ０ ３ ００２ 话 ：（ １ ４ ４ ９ ７ ０ １ ４ ４ ７ ６ ０ ） ２ ４ ２ ；（２ ） ０ ３ ６ ２５ ６
：
：
［ ］ 中国抗 癌 协会 乳 腺癌 专业 委 员会 ．中 国抗癌 协会 乳 腺 ５ 癌诊 治指南 与规范 （ １ 版） Ｊ 中 国癌症杂志 ， ０ ２ ０ １ ［ ］． ２ １， １
２ ｒ 、 ３ ７ ４１ １ ５ ： ６ — ６．
［ ］ 姚舒洋， ２ 徐冰河 ． 阴性 乳腺癌 的分子靶 向治疗 ［ ］． 三 Ｊ 临 床药物治疗杂志， ０ １ ） ５ ３ ． ２ １， （ ： — ０ １ ９２ ［ ］ Ｈ Ｍ Ｌ Ｏ ， Ｌ Ｃ ＷＥ ＬＫ Ｌ Ｓｆ ｖｏ ｂ ｖｃ ｕ ａ ３ Ａ ＩＴ Ｎ Ｅ Ｐ Ｂ Ａ Ｋ Ｌ ． ａ ｔ ｆ ｅａ ｉ ｍ ｂ ｅ ｚ
入 院后 考 虑 到患者 接受 过 多线 解救 化疗 疗效 均欠 佳 ，遂 给予苹果 酸舒尼替尼 治疗 （７５ｍｇ ３ ． ，每 日１ 口服 ，第 ｌ ２ 次 ～１
可 能小的方案 。本例患者 系转移 Ｎ Ｃ ［ Ｂ 合并肺 部恶性 ￣Ｔ 占位 ，且 既往接受过３ 个联合化疗方 案无效 ，考虑兼顾肺部 病变 的原则 ，采用 口服舒尼替尼进 行治疗 ，结果 取得 了较
： 中 、高级职称 的重要论 文发表园地 。欢迎各 医学 院校 、医学 图书馆 、影像科 室 ：
： 及个 人 向当地邮局订 阅。 ：
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本刊季末 出版 ，邮发代号４ ６ ３ — ５ ，暂定 价每期 １元 ，每年共４ 元整 。 ０ ０
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单位全称 ：上海 《 上海 医学影像 》出版社
靶 向治疗提供了重要 的参 考 。
１ 病例摘要
患者 ，女性 ，４ 岁 ，右乳 癌改 良根治术 后近２ 。术 ２ 年 后病 理诊断结果显 示 ：浸润性小 叶癌 ，未见腋窝淋 巴结转
贝伐单 抗是 一种 靶 向作 用于 血管 的药 物 。临 床试 验
证 实 ，贝伐 单抗 能延 长 乳腺 癌复 发转 移 患者 的无 进展 生 存 期 ，但 不能延 长总生存 期 ，且不 良反应 较大 。舒 尼 替尼是一种新 型小 分子多靶点酪 氨酸激酶抑制剂 ，具 有抑
乳腺癌是女性 最常见的恶性肿瘤 ，随着个体化治疗 理 念 的形成和推广 ，乳腺癌 的死亡 率呈下降趋势 。三阴性乳
腺 癌（ｉｌ— ｅ ａ ｖ ｒａｔ ａ ｃｒ Ｎ Ｃ是一种 侵袭 性很 ｔ ｐｅ ｎｇ ｔ ｅｂｅ ｓ ｃ ｎｅ ，Ｔ Ｂ ） ｒ ｉ 强的乳腺 癌亚型 ， 预后较 差 。 目前 对于Ｔ Ｃ ＮＢ 术后 复发患者
制血管 内皮生 长因子受体 、血小 板衍生生长 因子 受体 、人 Ｆ 样酪氨酸激酶受体３ ＭＳ 等的功能 ，有很强的抗血管生成作
用 ，而且能抑 制肿瘤细胞增殖 ，已批准用于 晚期 肾癌及 胃 肠道 间质瘤 的治疗 ，而 目前 针对乳腺癌 的临床研 究正在进
行 中 。
为８ 月 。２ １ 年６ 出现左肺下 叶 占位 ，左乳外上象 限肿 个 ００ 年
） 个月后 患者 咳嗽 症状 较前 明显改 善 ，２ 月后 复查乳 。１ 个 腺ＭＲ 及胸部Ｃ 提示病情 明显好转（ Ｉ Ｔ 乳腺病灶 由６２ｃ ． ｍ×５０ ．
通信作者：江泽飞 Ｅｍａｌｉ ｇ ｅｅ＠ｍｅ ｍａｌ ｏ ｃ — ｉｊ ｎ ｚ ｆｉ ：ａ ｄ ｉｃｍ． ． ｎ
中国癌 症杂 志 ２ １年第２ 卷第７ ０２ ２ 期 ［ 参 考 文 献］
《中国抗 癌协会乳 腺癌诊 治指南 与规范（０ 》指 ２ １ 版） ｌ 出 ，对 于复发乳腺癌 的全身治疗主要 以延长患者生存 期及
提 高患者生活质量 为 目的 ，为此应该选 择药物不 良反应尽
铂 、多 西他 赛 联合 希罗 达 、吉 西他 滨联 合顺 铂 的联合 解 救化 疗 ，短期 内均进展 。２ １ 年３ ０ １ 月７日首次 就诊 于本院 ，
好的疗效 以及 较低 的不 良反应 ，提高 了患者 的生活质量 。 目前乳腺癌 已经进入 了分子靶 向药物治疗 的时代 ，当复发 转移性乳腺癌 已接受过多种化疗 方案且疗效欠 佳时 ，应再 次明确肿瘤的分子分 型 ，尽早给予有效 的分子靶 向治疗 。
天） ，兼顾乳 腺癌及 肺部 恶性 占位ｆ 我院倾 向于乳腺 转移癌
中国癌症杂 志 ２ １年第２ 卷第７ ０２ ２ 期
５２ ５
Ｃ ＮＡ Ｎ Ｌ ＧＹ ０ ２ Ｖ ． ２ Ｎ ． ＨＩ Ｏ ＣＯ Ｏ ２ １ ０１ ２ ｏ ７
舒 尼替尼 治疗晚期三 阴性乳腺癌 临床 获益１ 例
田吉征 杨婷婷 曹阳 张少华 江泽飞
解放军 ３７医院乳腺肿瘤科 ，北京 １０ ７ ０ ００ １
［ 关键词 ］ 乳腺癌；靶向治疗；苹果酸舒尼替尼
Ｄ Ｉ ０ ３ ６ ／ ． ｓ ｎ １ ０ — ９９ ２ １ ．７ ０ ４ Ｏ ：１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｓ ． ０ ７ ３ ６ ． ０ ２ ０ ． １
中图分类号 ：Ｒ ３ ． ７ ７９
文献标志码 ：Ａ
文章编号 ：１０ — ６ ９ ２ １） ７ ０ ５ — ２ ０ ７ ３ ３ （０ ２０ — ５ ２ ０ ｃ 缩 小到３ ｍ×２６ｃ ｍ ．ｃ ９ ． ｍ，肺部 占位 由５ｃ ４５ａ 缩小 到 ｍ× ． ｍ
益 的Ｔ Ｂ 患者的临床资料进行 分析 。 ＮＣ
Ｅ Ｒ、Ｐ Ｒ、Ｈ Ｒ ２ ｉ６ 的标准检测 ，为乳腺 癌个体 Ｅ 一 及Ｋ 一 ７ 化治疗带 来 了依 据 … 。对于 Ｈ Ｒ一 阳性 的患者 ，采用 曲 Ｅ ２ 妥珠单抗靶向治疗 已经成 为标 准。而对 于复发转移Ｔ Ｂ 患 Ｎ Ｃ
者 ，临床实践 指南建议全身 治疗 ，主要是化疗 。小分子酪 氨酸激酶抑制剂及靶向血管药物贝伐单 抗的问世 ，为Ｔ Ｂ ＮＣ
ｈ ｇ ｌ ｈｔ ｏ ｅ Ｓ ｌ ｎ Ｉ ｔ ｒ ａｉ ｎ ｌ ｐ ｒ Ｃｏ ｓ ｎ ｕ ｎ ｉ ｈ ｉ ｓ ｆｔ ｔＧａｌ ｎ ｅ ｔｏ ａ ｇ ｈ ｅ ｎ Ｅｘ ｅ ｔ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ
ｐｒｐ ｃｉｅ： ｏｅｏ ｕ ｉｎｂｉ ｒａｔ ａｃ ｒ［ ｅｓ ｅｔ ｓ ｒｌ ｆ ｎｔ ｉ ｎｂｅ ｓ ｃｎ ｅ Ｊ］． ０ ｖ Ｓ ｉ ２ １， １
（ 收稿 日期 ：２ １ — ３ ２ 修 回日期 ：２ １— ７ ０ ０ ２０ — ９ ０ ２ ０ — ９）
《 上海 医学影像 》杂志２ １ 年征 订启 事 ０ ２
： 《 上海 医学影像 》杂志 自１９ 年创 刊以来 深受医学界赞颂 ，１９ 年经 国家 ９２ ９８ ：
： 科委 、中央新 闻出版总署批准 为国 内外公开发行 正式期刊 ，刊号 ：ＩＳ ０ ８ ： Ｓ Ｎ １０ 一 ： ６７ １Ｘ，Ｃ ３ — ７ ３Ｒ Ｎ １ １９ ／ 。杂志 由优质 铜版纸 印制 ，大 １ 开 ，８ 页 ，暂定 为季 刊。 ： ６ ０ ： 被 中国学术期刊综合评 价数据库 、中国核 心期 刊 （ 遴选 ） 数据库 、中国期 刊全 ：
移 （／） ０３。免疫 组化 ：雌 激素受体 （ ｔ ｇ ｎｒｃｐｏ，Ｅ ） ｅ ｒ ｅ ｅｅ ｔｒ Ｒ 阴 ｓｏ 性 、孕激 素受体（ｒｇ ｓ ｒｎ ｅ ｅ ｔｒ Ｒ 阴性 、人 类表 ｐｏ ｅｔ ｏ ｅｒｃｐｏ ，Ｐ ） ｅ
皮生长 因子受 体２ｈ ｍａ ｐｄｒ ａ ｇｏ ｔ ｃｏ ｃ ｐｏ， （ｕ ｎｅ ｉｅｍ ｌ ｒｗ ｈｆ ｔｒ ｅ ｅｔｒ ａ ｒ Ｈ Ｒ ２阴性 、增殖指数Ｋ 一 ７ ５ Ｅ 一） ｉ６ ＜ ％，术后给予３ 个周期Ｃ Ｆ Ａ（ 环磷酰胺＋ 多柔 比星＋ 氟尿嘧啶） 方案辅助化疗 ，无病生存期
ｌ ＧＯ ＤＨ Ｒ Ｃ ， Ｊ １ Ｌ Ｉ Ｓ Ｈ Ａ ＷＯＯ Ｃ Ｃ Ａ Ｅ ，ｔ １Ｓｒｔｇｅ ＤＷ ， Ｏ Ｔ ＳＡＳ ｅａ．ｔ ｅｉｓ ａ
ｆ ｒ ｓ ｔ ｐ ｓ ｄ ａ ｉ ｔ ｈ ｉ ｅ ｓｔ ｆ ｂ ｅ ｓ ａ ｃ ｒ ｏ ｕｂ ｙ ｅ － ｅ ｌｎｇ ｗｉｈ ｔ ｅ ｄ ｖ ｒ ｉｙ ｏ ｒ ａ ｔｃ ｎ ｅ ：
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： 报告 、讲座及与理工结合 的有关论 文等 。 ：
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《 上海 医学影像 》坚持学术性与科学性 ，信 息量大具有 临床实用价值 。是 ：
： 医院图书馆 、影像科 室及 高等院校 的学术 刊物 ，是临床 医学影像 医务人员晋 升 ：
ｉ ａｉｎｓｗｉ ｔｓａｉ ｒａｔｃ ｎｅ Ｊ］．ｎ ｏｏ ｙ ｎ ｐ ｔ ｔ ｔ ｍｅａｔｔ ｂ ｅｓ ａ ｃｒ［ ｅ ｈ ｃ Ｏ ｃ ｌｇ ，
２ １， ０５ ６： １ － ２ ． ０ ８ （－ ）３４ ３ ５ １
１ Ｊ Ｆ Ａ Ｔ ， ＭＰ Ａ Ｏ ＶＩ Ｃ Ｎ ＩＢ ｅ ａ． ｅ ４ Ｒ Ｔ Ｏ Ｍ Ｅ Ｉ ＥＲ Ｔ ＲＩ Ｍ， Ｎ Ｅ Ｚ ， ｔ １ Ｎ ｗ
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电子邮件 ：ｉ ａｉ １９ ６ ． ｒ ｍ ｇ ｇ０ ＠１３ ｏ ｎ ｃｎ
３８ｃ ． ｍ×３０ｃ １ ． ｍ ，继续 原方案治疗 ，目前 已持续 １ 个月 ， ２
无 明显血液学毒性 。
２ 讨
论
主要 的治疗手 段仍是全身化疗 。随着分子靶 向治 疗时代 的 到来 ，更 多的靶 向治疗药物 应用于临床并取得 了很好 的疗 效 。本文对解放军３７ ０ 医院乳腺肿瘤科收治的１ 例经３ 个联合 化疗方案 无效后采用苹 果酸舒尼替尼治疗 ，并取得临床获
通讯地址 ：上海市东安路２ ０ ７ 号复旦大学 附属肿瘤 医院
邮 电 编 ：２ ０ ３ ００２ 话 ：（ １ ４ ４ ９ ７ ０ １ ４ ４ ７ ６ ０ ） ２ ４ ２ ；（２ ） ０ ３ ６ ２５ ６
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