水痘病例个案调查表

水痘个案调查表
水痘流行病学调查表
患者姓名______ 性别男__女__ 年龄__ 托幼机构或学校___________ 户主姓名______ 详细住址________________________
电话：_________
发病日期 _____ 年__月__日，初诊___月___日初诊医师：_________
初诊单位_____________ 报告日期 ___月___日
临床症状：发热 ___ ℃倦怠不安__ 食欲不振__ 结膜充血 __ 咳嗽__ 抽风__ 其他：
出痘 __ 月__ 日在发热后第__天；持续 __天
出痘顺序：头颈部__ 、胸部__ 、背部__ 、腹部__ 、上肢__ 、下肢__ 、其它：
密度：多、少其它：
临床检验结果____月 ___ 日
抗体测定：第一次__月 ___日第二次 ___月____ 日
并发症：肺炎__气管炎__ 脑炎__ 化脓性皮炎____；
既往发病史：麻疹___年__月风疹___ 年__ 月猩红热___ 年__ 月
幼儿急疹 ___ 年 __ 月
流行病学情况：病前___天曾接触过水痘病人或疑似病人，
触地点：同屋__ 同班__ 同楼__ 邻居 __ 医院、门诊
外出走亲地点：详细地址
被动免疫情况：年月日，接种丙种球单白毫升
治疗经过：经治单位门诊、住院计
天
用药：
最终诊断：
预后：治愈月日，死亡月日时
调查单位：
调查时间：年月日调查人：。

最新水痘流行病学调查表本文档记录了最新的水痘流行病学调查结果，以下为详细信息：调查时间和地点- 调查时间：[填写调查时间]- 调查地点：[填写调查地点]调查对象本次调查对象为[填写调查对象信息]。

调查结果根据调查数据统计，以下为水痘的相关情况统计：1. 水痘患病率：- 总体患病率：[填写总体患病率百分比]- 男性患病率：[填写男性患病率百分比]- 女性患病率：[填写女性患病率百分比]2. 年龄分布情况：- 0-5岁年龄组患病率：[填写0-5岁年龄组患病率百分比]- 6-12岁年龄组患病率：[填写6-12岁年龄组患病率百分比]- 13-18岁年龄组患病率：[填写13-18岁年龄组患病率百分比] - 19岁及以上年龄组患病率：[填写19岁及以上年龄组患病率百分比]3. 季节性变化：- 春季患病率：[填写春季患病率百分比]- 夏季患病率：[填写夏季患病率百分比]- 秋季患病率：[填写秋季患病率百分比]- 冬季患病率：[填写冬季患病率百分比]4. 地理分布情况：- [填写调查地点1]患病率：[填写患病率百分比]- [填写调查地点2]患病率：[填写患病率百分比]- [填写调查地点3]患病率：[填写患病率百分比]结论根据最新的水痘流行病学调查结果，总体患病率为[填写总体患病率百分比]，呈现[填写趋势：增加/减少/稳定]的趋势。

不同年龄组和季节性变化均对患病率有一定影响，且患病率在不同地理区域间存在差异。

请根据本调查结果，针对不同年龄组、季节和地理区域等因素，制定相应的预防和控制措施，降低水痘的流行程度。

以上为最新水痘流行病学调查结果，请参考并合理运用于相关研究和实践中。

注意：以上调查结果仅依据具体调查数据编制，内容可能因数据采集和调查方法等因素而有一定误差，如有需要，请自行进行进一步核实和验证。

水痘病历书写模板姓名，_________ 性别，______ 年龄，______ 职业，______。

主诉，发热、皮疹。

现病史，患者自____年__月__日起发热，体温最高达__℃，伴有头痛、食欲不振等症状。

__天后出现皮疹，首先在面部、头皮出现红斑，随后迅速发展为水疱，逐渐遍布全身，伴有瘙痒感。

就诊于本院门诊，门诊医生诊断为水痘并予以治疗。

既往史，无。

个人史，无特殊。

家族史，无特殊。

体格检查：一般情况，患者神志清楚，面色苍白，全身可见大小不等的水疱，表面充满清澈液体，周围皮肤红肿。

生命体征，体温__℃，脉搏____次/分，呼吸____次/分，血压____mmHg。

其他检查：1. 实验室检查，血常规、C反应蛋白、病毒抗体等。

2. 影像学检查，无。

初步诊断，水痘。

治疗方案：1. 对症治疗，保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。

可口服抗病毒药物，如阿昔洛韦等。

2. 对症处理，应用止痒药物，如氢化可的松等。

对于高热患者，可使用退热药物，如对乙酰氨基酚等。

3. 饮食调理，多饮水，多吃富含维生素的食物，如水果、蔬菜等。

4. 注意观察，密切观察病情变化，如出现呼吸困难、高热不退等情况，及时就医。

随访计划，患者痊愈后，应定期复诊，以监测病情变化。

注意事项：1. 家庭成员应做好个人防护，避免与患者直接接触，保持室内空气流通，保持室内清洁卫生。

2. 患者应遵医嘱用药，不得擅自停药或更换药物。

3. 患者应避免外出，避免传染他人。

4. 患者应避免食用辛辣刺激性食物，多食用清淡易消化的食物。

5. 患者应遵医嘱定期复诊，密切观察病情变化。

以上为患者水痘病历书写模板，医生应根据实际情况进行详细填写，并给予患者合理的治疗方案和注意事项。

希望患者能尽快康复，祝您健康！。

水痘对照个案调查表
编号:__ __ - __ __ __
一、对照基本情况
1.1姓名:___________
1.2性别: _____ ①男②女
1.3出生年月日: ______________________
1.4职业：_____ ①托幼儿童②散居儿童③小学生④中学生⑤教师⑥医生⑦其他
1.5所在学校：______________________
1.6对应病例编号：______________________
二、免疫史及接触史
2.1是否患过水痘？ _____ ①是②否
2.2是否接种过水痘疫苗？ _____ ①是②否
2.2a如是，接种过_____次，最后一次接种日期：____________________
2.3在过去3周，是否接触过任何水痘病人或带状疱疹病人？ _____
①是②否③不知道
2.4是否与病例同班？_____
①是②否
填表说明：
1、编号格式为县区首拼+3位数字编号，如：梁溪区第1例个案，编为LX-001;
2、出生年月及接种日期填写格式为yyyy/mm/dd。