新生儿用氧标准
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小儿吸氧流量调节标准
小儿吸氧流量的调节标准是根据患儿的年龄、体重、病情严重程
度和血氧饱和度来确定的。
一般来说,以下是一些常见的小儿吸氧流
量调节标准:
1. 新生儿(0-28天):吸氧流量通常在1-3升/分钟之间,需要根据患儿的体重和病情来确定具体的流量。
2. 婴幼儿(1个月-2岁):吸氧流量通常在0.2-0.5升/分钟之间,根据患儿的体重和病情来确定具体的流量。
3. 儿童(2岁以上):吸氧流量通常在0.2-2升/分钟之间,根
据患儿的体重和病情来确定具体的流量。
还需要根据患儿的血氧饱和度来调节吸氧流量。
一般来说,血氧
饱和度在92%以上可以适当减小吸氧流量,而低于92%需要增加吸氧流量。
需要注意的是,吸氧流量的调节应该由专业医务人员根据患儿具
体情况和监测指标来确定,以达到最佳的治疗效果和保证患儿的安全。
新生儿氧气创面治疗
适用范围:
1、新生儿脐炎
2、新生儿尿布疹
理论依据:
氧气创面治疗,其原理是利用纯氧抑制创面厌氧菌生长,提高创面厌氧菌生长,提高创面组织供氧,改善局部组织有氧代谢,并通过吹氧使创面干燥促进结痂,有利于愈合。
快速操作说明
新生儿脐炎:
常规消毒脐部后,用氧气吹患处(湿化瓶内不加水),氧气调节为2~3升每分,每次15~20分钟,每天2次。
新生儿尿布疹:
常规清洗臀部后,用氧气吹患处(湿化瓶内不加水),氧气调节为3~5升每分,每次15~20分钟,每天2次。
结果:
新生儿脐炎、新生儿尿布疹用氧气吹臀部和脐部能加快红肿的消退,收敛创口,促进愈合,疗效快,效果好。
2016版新生儿重度窒息标准在新生儿科医学领域,重度窒息是一个严峻的问题,对新生儿的生命健康构成严重威胁。
为了更好地对重度窒息新生儿进行诊断和治疗,2016年发布了新的重度窒息标准,以便医生和医护人员能够对重度窒息新生儿进行及时、准确的识别,从而采取有效的治疗措施。
以下是2016版新生儿重度窒息标准的相关内容:一、定义重度窒息是指新生儿在诞辰后出现明显的呼吸困难和心律不齐,需要立即进行呼吸支持和其他治疗措施来维持生命的状态。
二、诊断标准1. 心率:诞辰后1分钟内心率低于100次/分钟,或持续低于60次/分钟。
2. 呼吸:诞辰后1分钟内呼吸频率低于30次/分钟,或需持续有氧呼吸支持。
3. 皮肤表现:诞辰后1分钟内出现明显的紫绀或进行性恶化。
三、临床表现1. 窒息新生儿呼吸急促、表情痛苦、全身皮肤紫绀,甚至出现发绀。
2. 心率不齐,有的新生儿心率明显低于正常范围。
3. 神经系统症状,如瞳孔散大、肌张力减退等。
四、诊疗要点1. 对于具有以上临床表现的新生儿,应立即进行氧疗,支持呼吸等急救措施。
2. 对于出现明显心率低下的新生儿,应进行心肺复苏等紧急处理。
3. 对于重度窒息新生儿,除了急救措施外,还需要进行进一步的相关检查和治疗,以便快速改善病情,减少并发症的发生。
五、预后评估1. 重度窒息新生儿的预后取决于诊断和治疗的及时性和有效性,以及新生儿的整体状况。
2. 随着医疗技术的不断发展和完善,重度窒息新生儿的生存率和生存质量在一定程度上得到了提高。
六、预防和治疗措施1. 对孕妇进行及时、规范的产前检查,对高危孕妇进行重点关注和监护,以减少重度窒息新生儿的发生率。
2. 积极进行新生儿窒息的知识宣传,提高广大家长的窒息急救意识和能力。
3. 不断完善和提高医疗卫生条件,加强新生儿急救、监护技术的培训和推广,提高医护人员对重度窒息新生儿的抢救能力和治疗水平。
七、结语2016版新生儿重度窒息标准的发布,为医生和医护人员提供了一个更加清晰和明确的诊断标准,有助于及时发现和抢救重度窒息新生儿,最大限度地减少了重度窒息新生儿的逝去率,提高了重度窒息新生儿的生存质量。
新生儿复气囊的使用1.应用指征:(1)呼吸暂停或抽泣样呼吸;(2)心率100次/min;(3)持续的中心性紫绀。
2. 方法:(1)正压呼吸需要20~25cmH2O(1cmH2O=0.098kPa), 少数病情严重的初生儿起初可用2~3次30~40 cmH2O以后维持在20cmH2O。
(2)频率40~60次/min(胸外按压时为30次/min)。
(3)有效的人工呼吸应由心率、胸廓起伏、呼吸音及肤色来评价。
(4)如正压人工呼吸达不到有效通气,需检查面罩和面部之间的密闭性,是否气道阻塞(可调整头位,清除分泌物,使新生儿的口开)或气囊是否漏气。
面罩型号应正好封住口鼻,但不能盖住眼睛或超过下颌;(5)经30s 100%氧的充分人工呼吸后,如有自主呼吸,且心率≥100次/min,可逐步减少并停止正压人工呼吸。
如自主呼吸不充分,或心率100次/min,须继续用气囊面罩或气管导管施行人工呼吸。
如心率60次/min,继续正压人工呼吸并开始胸外按压;(6)持续气囊面罩人工呼吸 (>2 min)可产生胃充盈,应常规插入8F胃管,用注射器抽气和在空气中敞开端口来缓解。
3.使用注意点:(1)新生儿复成功的关键是建立充分的正压人工呼吸。
用90%~100%氧快速恢复缺氧症状,如不能得到氧可给新生儿用空气进行正压通气。
(2)国使用的新生儿复囊为自动充气式气囊(250 ml),使用前要检查减压阀。
有条件最好配备压力表(包括最大吸气压PIP及呼气末正压PEEP调节)。
要达到高浓度氧(90%~100%)需要连接储氧器。
40%氧浓度则不需要连接储氧器,适宜于暂时无空气-氧混合仪的单位对早产儿复时的使用。
4.应用面罩-复囊有效的标志为:心率回升,肤色转红,随后出现自主呼吸。
5.面罩-复囊的优点:简洁、迅速、安全、有效。
新生儿胸外按压1. 指征:100%氧充分正压人工呼吸30s后心率 60次/min。
在正压人工呼吸同时须进行胸外按压。
2. 方法:应在胸骨体下1/3进行按压:(1)拇指法:双手拇指端压胸骨,根据新生儿体型不同,双拇指重叠或并列,双手环抱胸廓支撑背部。
幼儿血氧标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:幼儿血氧标准是指幼儿在正常健康状态下的血氧饱和度水平。
血氧饱和度是指血液中氧气的含量,是一个反映机体氧合状态的重要指标。
对于幼儿的血氧标准,医学界一般认为在95%以上为正常水平,而在90%以下为低血氧。
幼儿期是人体生长发育中最为关键的时期之一,幼儿的器官和系统还没有完全发育成熟,对于各种疾病和不良因素的抵抗能力也相对较弱。
因此,对幼儿的健康状况进行监测和评估,尤其是对血氧饱和度进行检测,具有非常重要的意义。
正常情况下,幼儿的血氧饱和度应该保持在95%以上。
当血氧饱和度低于90%时,就属于低血氧症,这时会导致身体各器官组织缺氧,如果得不到及时的治疗,会对孩子的生长和发育造成不利影响,甚至危及生命。
造成幼儿血氧饱和度降低的原因有很多,常见的原因包括呼吸道感染、支气管哮喘、先天性心脏病等。
如果发现幼儿出现呼吸困难、嘴唇发绀、面色苍白、不安、烦躁等症状,应该立即进行血氧检测,以便及时发现和处理低血氧症的情况。
在家庭中,家长可以通过手持式血氧仪进行幼儿的血氧监测。
通常情况下,家庭血氧仪的准确性可以满足一般监测的需要,但在检测时需要注意保持仪器与幼儿的肤色清洁并紧贴,避免出现误差。
除了家庭监测外,幼儿在医疗机构进行血氧监测也是很常见的。
医疗机构一般会采用专业的血氧监测设备进行检测,结果更加准确可靠。
在医疗机构进行血氧检测时,医护人员会根据监测结果制定相应的治疗方案,以确保幼儿得到及时有效的治疗。
总而言之,幼儿血氧标准是一个至关重要的健康指标,家长在日常生活中应该重视幼儿的血氧监测,及时发现和处理潜在的健康问题,以保障幼儿的健康和安全。
同时,医疗机构也应该提供专业的监测设备和服务,为幼儿的健康保驾护航。
通过共同努力,让每一个孩子都能健康快乐地成长。
【本文共计662字】第二篇示例:幼儿血氧标准是指衡量婴幼儿血液中氧气含量的正常范围。
血氧饱和度是指血液中氧气的浓度,通常以百分比表示。
新生儿NICU病房标准引言概述:新生儿NICU病房标准是为了确保新生儿能够得到最佳的医疗护理和康复环境而制定的一系列规定和要求。
这些标准涉及到病房的设备、空气质量、安全措施、医护人员的素养等方面,旨在提高新生儿的生存率和生活质量。
本文将从设备、空气质量、安全措施、医护人员素养等五个方面详细阐述新生儿NICU病房标准。
一、设备1.1 温控设备:新生儿对温度的适应能力较差,因此NICU病房应配备先进的温控设备,确保病房的温度恒定,适合新生儿的生长和发育。
1.2 监护设备:NICU病房应配备先进的监护设备,包括呼吸监护仪、心电监护仪、血压监护仪等,以便及时监测新生儿的生命体征。
1.3 治疗设备:为了满足不同疾病和病情的治疗需求,NICU病房应配备各种治疗设备,如呼吸机、光疗设备、输液泵等。
二、空气质量2.1 空气净化系统:由于新生儿免疫系统较为脆弱,NICU病房应配备高效的空气净化系统,过滤空气中的微粒和细菌,确保空气质量达到标准。
2.2 氧气供应:一些新生儿可能需要额外的氧气供应,因此NICU病房应配备氧气供应系统,确保新生儿得到足够的氧气。
2.3 空气流通:NICU病房应保持良好的空气流通,避免积聚有害气体和异味,保持空气新鲜。
三、安全措施3.1 防火安全:NICU病房应配备火灾报警系统和自动灭火设备,确保病房的防火安全。
3.2 防盗安全:为了保护新生儿的安全,NICU病房应配备安全门禁系统,严格控制进出人员的权限。
3.3 感染控制:为了防止感染的传播,NICU病房应采取严格的感染控制措施,包括消毒、隔离、手卫生等,确保病房的清洁和卫生。
四、医护人员素养4.1 专业知识:NICU病房的医护人员应具备专业的知识和技能,熟悉新生儿疾病的诊断和治疗方法。
4.2 沟通能力:医护人员应具备良好的沟通能力,与新生儿家属进行有效的沟通,提供必要的支持和指导。
4.3 心理支持:新生儿家属常常面临巨大的心理压力,医护人员应给予他们必要的心理支持,帮助他们度过难关。
气管插管吸痰前婴儿的给氧标准主要是为了确保婴儿在吸痰过程中可以得到足够的氧气供应,以维持其呼吸道通畅和身体正常功能。
在进行气管插管吸痰操作之前,需要确保给予婴儿适当的氧气供应,以防止出现缺氧的情况,同时也需要在专业医护人员的指导下进行操作,确保操作的安全性和准确性。
在给氧标准方面,需要根据婴儿的芳龄、体重、病情等因素综合考虑,以确保给予适当的氧气浓度和流量。
一般情况下,根据婴儿的具体情况,可以采用以下的给氧标准:1. 根据芳龄确定给氧浓度:对于新生儿和早产儿来说,由于其呼吸系统尚未完全发育成熟,通常需要给予高浓度的氧气,一般可选择40-60的氧气浓度进行给氧。
而对于较大一些的婴儿,则可适当降低氧气浓度,一般可选择30-40的氧气浓度。
2. 根据病情确定给氧浓度:在确定给氧浓度的时候,还需要根据婴儿的具体病情来综合考虑,如果病情较为严重,呼吸困难明显,可以适当提高氧气浓度来保证足够的氧气供应。
而对于病情较轻的婴儿,则可适当降低氧气浓度,以避免给予过高浓度的氧气而造成不良影响。
3. 根据体重确定给氧流量:除了给氧浓度外,给氧流量也是非常重要的一个参数。
一般来说,给氧流量应该根据婴儿的体重来确定,通常以每分钟1-2升的流量进行给氧,但具体的流量大小还需结合具体情况来确定,以确保足够的氧气供应。
值得注意的是,在给予婴儿氧气的过程中,需要密切观察婴儿的生命体征,包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等,以便随时调整给氧参数,确保给氧效果的达到和婴儿的安全。
需要特别强调的是,在进行气管插管吸痰操作时,医护人员必须具备专业的技能和经验,严格按照操作规程进行操作,以避免不当操作给婴儿造成不必要的伤害。
也需要随时密切监测婴儿的生命体征,一旦出现异常情况,必须立即采取相应的措施,保证婴儿的安全。
气管插管吸痰前婴儿的给氧标准是非常重要的,需要综合考虑婴儿的芳龄、体重、病情等因素,科学确定给氧浓度和流量。
在进行气管插管吸痰操作时,也需要医护人员具备专业技能和经验,严格按照操作规程进行操作,确保婴儿在操作过程中得到适当的氧气供应,同时也确保操作的安全性和准确性。
正常血氧值标准
血氧是指实际氧合血红蛋白的百分比和结合血红蛋白的容量,正常值为95%~99%。
一、血氧饱和度的正常值是多少?
1、脉搏血氧饱和度是以指尖为容器,通过测量血红蛋白对红光和红外光的不同吸收光谱来测量的。
成人正常值为95%~97%,新生儿正常值为91%~94%,通常正常值为95%~100%。
低于90%为低氧血症。
该方法简单易行,能监测脉搏氧波形。
2、采集动脉血,用电化学方法测量动脉血氧饱和度。
二、血氧偏差的危害:
1、轻度缺氧时,患者会有嗜睡感,持续重度缺氧会使患者出现昏迷。
氧分压低于60毫米汞柱时,会引起心肌细胞损伤,心肌收缩力下降,引起心力衰竭和血压下降。
低氧血症还会引起胃肠损伤和胃肠功能障碍。
一些缺氧患者还可能出现烦躁不安、口唇发绀和呼吸困难。
缺氧还会导致肾脏分泌EPO,即促红细胞生成素,可引起红细胞增多,血红蛋白增加。
当患者缺氧时,要积极纠正患者的缺氧状态,给患者吸氧,积极治疗原发病。
2、血氧浓度低,最敏感的部位是大脑。
血氧低时,会导致中枢神经系统注意力障碍,易怒,表情淡漠,视力模糊,共济失调。
还会出现严重的意识丧失。
低氧血症会导致心血管损伤。
甚至导致心律不齐、心脏骤停甚至休克。
慢性缺氧还会引起右心室肥大和右心衰竭。
低氧血症主要表现为氧分压低,饱和度降低。
综上所述,血氧饱和度的范围随着年龄的变化而变化。
成人正常值为95%~97%,新生儿正常值为91%~94%,通常正常值为95%~100%。
精心整理新生儿复苏气囊的使用?1.应用指征:(1)呼吸暂停或抽泣样呼吸;(2)心率?100次/min;(3)持续的中心性紫绀。
2.方法:(1)正压呼吸需要20~25cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),少数病情严重的初生儿起初可用2~3次30~40cmH2O以后维持在20cmH2O。
(2)频率40~60次/min(胸外按压时为30次/min)。
?????(4?(53)4.5.面罩-复苏囊的优点:简洁、迅速、安全、有效。
新生儿胸外按压1.指征:100%氧充分正压人工呼吸30s后心率?60次/min。
在正压人工呼吸同时须进行胸外按压。
2.方法:应在胸骨体下1/3进行按压:(1)拇指法:双手拇指端压胸骨,根据新生儿体型不同,双拇指重叠或并列,双手环抱胸廓支撑背部。
此法不易疲劳,能较好的控制压下深度并有较好的增强心脏收缩和冠状动脉灌流的效果;(2)双指法:右手食、中两个手指尖放在胸骨上,左手支撑背部。
其优点是不受患儿体型大小及操作者手大小的限制。
3.注意事项:按压深度约为前后胸直径的1/3,产生可触及脉搏的效果。
按压和放松的比例为按压时间稍短于放松时间,放松时拇指或其它手指应不离开胸壁。
4.胸外按压和正压人工呼吸需默契配合:避免同时施行。
胸外按压和人工呼吸的比例应为3:1,即90次/min按压和30次/min呼吸,达到每分钟约120个动作。
因此,每个动作约1/2s,2s内3次胸外按压1次正压呼吸。
30s重新评估心率,如心率仍<60次5(21:10003)尤二、对?1500g的VLBWI尤<1000g的ELBWI,因肺不成熟,缺乏肺泡表面活性物质可发生呼吸窘迫综合征,出生后有可能立即需要气管插管气管内注入肺泡表面活性物质(PS)进行防治。
??三、早产儿由于肺发育不成熟,通气阻力大,间歇正压给氧易受伤害。
复苏时使用正压需要有恒定的最大的吸气压(PIP)及呼气末正压(PEEP)。
指南推荐使用T-组合复苏器。
足月新生儿窒息采用不同浓度进行氧复苏的护理效果比较发布时间:2022-06-23T00:50:56.662Z 来源:《护理前沿》2022年9期作者:胡雪[导读] 探讨足月新生儿窒息采用不同浓度进行氧复苏的护理效果差异。
胡雪(合肥市第一人民医院230000) [摘要]目的探讨足月新生儿窒息采用不同浓度进行氧复苏的护理效果差异。
方法选取我院2019年1月~2020年12月收治的99例足月新生儿窒息患者作为研究对象,依据临床复苏通气治疗给氧浓度不同将所有入组新生儿分为低氧组(21%浓度氧气)、中氧组(40%浓度氧气)、高氧组(100%浓度氧气)各33例。
记录三组患儿首次啼哭时间、建立自主呼吸时间、出生5min心率、出生后6h的动脉血气指标(pH值、PO2、PCO2)及出生后1min、5min、10min的Apgar评分。
结果中氧组患儿首次啼哭时间、建立自主呼吸时间均较低氧组、高氧组明显缩短,出生5min心率明显高于低氧组、高氧组(P均<0.05);中氧组患儿出生后5min、10min的Apgar评分均明显高于同期低氧组及高氧组,高氧组患儿的PO2指标均明显高于低氧组及中氧组(P均<0.05)。
结论在足月新生儿窒息复苏通气治疗中,采用中氧方案可有效、快速的帮助患儿恢复自主呼吸,其相较低氧及高氧方案临床疗效更为突出,脑损伤发生率更低。
[关键词] :足月新生儿窒息;氧复苏;不同氧浓度;护理效果;观察比较[Abstract] Objective To explore the difference of nursing effect of oxygen resuscitation with different concentration in term neonatal asphyxia. Methods a total of 99 cases of neonatal asphyxia patients admitted to our hospital from January 2019 to December 2020 were selected as the research object. According to the different oxygen concentration given by clinical resuscitation ventilation treatment, all neonates were divided into hypoxia group (21% oxygen concentration), medium oxygen group (40% oxygen concentration) and hyperoxygen group (100% oxygen concentration), 33 cases each. The first crying time, spontaneous breathing time, heart rate 5min after birth, arterial blood gas index (pH value, PO2, PCO2) 6h after birth and Apgar score 1min, 5min, 10min after birth were recorded in three groups. Results The time to cry for the first time and to establish spontaneous breathing in the moderate oxygen group were significantly shorter than those in the hypoxia group and the hyperoxygen group, and the heart rate at 5 minutes after birth was significantly higher than that in the hypoxia group and the hyperoxygen group (P <0.05). Apgar score at 5min and 10min after birth in the moderate oxygen group was significantly higher than that in the hypoxia group and the hyperoxygen group, and PO2 index in the hyperoxygen group was significantly higher than that in the hypoxia group and the moderate oxygen group (P <0.05). Conclusion In the treatment of neonatal asphyxia resuscitation ventilation at term, the use of medium oxygen program can effectively and quickly help children to recover spontaneous breathing, which has more prominent clinical efficacy and lower incidence of brain injury compared with hypoxic and hyperoxic programs. [Key words] : neonatal asphyxia at term; Oxygen recovery; Different oxygen concentrations; Nursing effect; Look for 足月新生儿受母体、自身、环境等多种危险因素影响容易出现窒息,由于新生儿的呼吸系统以及循环系统发育均不完全,一旦出现窒息后不仅会造成缺氧或呼吸暂停,而且还会对患儿的脑组织造成损伤,造成后遗症,严重者甚至导致死亡[1]。
医院用氧量计算方法
综合性医院:
普通病床:
(病床数*20%*2升/分*60)/1000
产房,门诊手术室列于普通病床
急诊,抢救室,中心手术室,重症监护室,ICU,CCU (病床数*100%*8-10升/分*60)/1000
新生儿重症监护室
(病床数*100%*5升/分*60)/1000
高压氧舱
人/位*1*m3/小时
呼吸机,麻醉机的氧压力是3.5-4.5kgf/cm³
循环工作压力可达到70-72psig(4.8-5.0kgf/cm2)
制氧主机的输出压力65psig(4.5kgf/cm2)
①普通病床
计算标准:1100床,用氧率20%,流率2L/min
计算:1100×20%×2L/min×60min=26400L/h=26.4m ³/h
②手术间
计算标准:20间,用氧率100%,流率10L/min
计算:20×100%×10L/min×60min=12000L/h=12m³/h
③ICU病床
计算标准:8床,用氧率100%,流率10L/min
计算8×100%×10L/min×60 min=4800L/h=4.8m3/h ④高压氧舱
计算标准:舱位20位,用氧率100%,用氧流率1m³/h 计算:20×100%×1m³/h =20m³/h
总结:高峰期用氧量估算为:①+②+③+④=63.2m3/h。