百洛特、右佐匹克隆联合治疗脑卒中后抑郁伴睡眠障碍124例

櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜［６］曹阳．机械通气前强化口腔护理在神经重症昏迷患者中的应用［Ｊ］．实用医学杂志，２０１５，３１（８）：１３４５－１３４７．［７］蓝惠兰，谭杏飞，陈萍云，等．机械通气呼吸机管道湿化模式对呼吸机相关性肺炎的影响［Ｊ］．护理研究，２０１６，３０（７）：２５８８－２５９１．［８］田晓华，刘卫荣，袁玲．集束化护理方案预防呼吸机相关性肺炎的临床观察［Ｊ］．护士进修杂志，２０１４，２９（３）：２４１－２４３．（本文编辑：李小玲　张　莉）工作单位：７３３０００　武威　甘肃省武威肿瘤医院神经内科保善芳：女，本科，护师收稿日期：２０１８－０６－１７右佐匹克隆联合黛力新治疗脑卒中抑郁失眠的疗效观察保善芳　杨新萍摘要　目的　分析右佐匹克隆联合黛力新治疗脑卒中抑郁失眠患者的疗效。

方法　选取２０１７年在本院神经内科住院的８０例脑卒中患者为研究对象，随机分成两组，每组各４０例。

对照组单用黛力新治疗，治疗组给予右佐匹克隆联合黛力新治疗，应用汉密顿抑郁量表和匹兹堡睡眠指数量表评估两组患者的焦虑忧郁情况和睡眠质量。

结果　两周后，治疗组轻中重度抑郁患者明显低于对照组；治疗组中重度睡眠障碍患者明显少于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

结论　右佐匹克隆联合黛力新治疗脑卒中后抑郁伴失眠有较好的疗效，可以改善患者的抑郁症状，降低失眠症状，提高生活质量。

关键词：佐匹克隆联合黛力新；脑卒中；抑郁；失眠；疗效中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－６４１１（２０１９）１９－００６０－０２ 脑卒中是危害中老年健康的重要疾病，具有发病率高、患病率高、死亡率高的特点［１］。

脑卒中患者抑郁是脑血管病的常见并发症。

脑卒中患者常因肢体无力、语言沟通障碍、心理压力等而出现抑郁情绪，且因焦虑、恐惧导致睡眠障碍，如失眠、多梦、入睡困难、睡眠不深、早醒等，严重影响患者的生活质量及康复。

右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效观察孙瑞;李洁;李进华;王小云【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2016(22)3【摘要】Objective To explore the clinical efficacy of dexzopiclone tablets combined with EEG biofeedback in the treatment of sleep disorder after stroke.Methods 74 cases of sleep disorder after stroke in outpatient and inpatient department of our hospital from January 2014 to June 2015 were selected as the object of study,and randomly divided into study group (37 cases) and control group (37 cases).Control group was treated with dexzopiclone tablets,and study group was treated with EEG biofeedback on the basis of control pared modified Edinburgh Scandinavia stroke scale (MESSS) between two groups before and after treatment,and assessed sleep quality of two groups with Pittsburgh sleep quality index (PSQI) before and after treatment,assessed the occurrence of side effects of two groups with the side effects scale (TESS) after 1,2,4 weeks' treatment.Results MESSS score before treatment in study group was (26.7±2.1),that after treatment was (15.7±1.5),those in control group were (26.4±2.4),(19.7±2.2) respectively;there was no statistically significant difference in MESSS score before treatment between two groups (P＞0.05);MESSS score after treatment in study group was significantly betterthan that in control group (P＜0.05).There was no statistically significant difference in PSQI score before treatment between two groups (P＞0.05);PSQI score in study group after treatment was (6.9±1.6),that in control group was (9.6±2.1),PSQI scor e in study group was significantly better than that in control group (P＜0.05).There was no statistically significant difference in TESS score after treatment between two groups (P ＞0.05).With the treatment time went by,side effect of two groups intensified.Conclusion Dexzopiclone tablets combined with EEG biofeedback in the treatment of sleep disorder after stroke has good clinical effect,which can effectively improve stroke symptoms and sleep quality of patients,with less side effects,safe and reliable,has high clinical application and popularization value.%目的探究右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效.方法选取本院2014年1月至2015年6月门诊和住院部74例脑卒中后睡眠障碍患者进行本次试验研究,采取随机数字表法将所有患者分为研究组(37例)和对照组(37例),对照组患者予以右佐匹克隆片治疗,研究组患者在对照组治疗基础上联合脑电生物反馈治疗,观察对比两组患者治疗前后改良爱丁堡斯堪的那维亚量表评分(MESSS)情况,并采取匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定两组患者治疗前后睡眠治疗,采用副反应量表(TESS)评定两组患者治疗1、2、4周后副反应发生情况.结果两组患者治疗前后MESSS评分对比:研究组治疗前MESSS评分为(26.7±2.1)分,治疗后为(15.7±1.5)分,对照组治疗前MESSS评分为(26.4±2.4)分,治疗后评分为(19.7±2.2)分,治疗前两组患者MESSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗前PSQI评分与对照组相近,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组PSQI评分为(6.9±1.6)分,对照组评分为(9.6±2.1)分,研究组评分明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者TESS量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),随着治疗的时间的推移,两组副反应作用都在加剧.结论右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍临床效果良好,可很好改善患者脑卒中症状,改善患者睡眠治疗,副反应较低,安全可靠,具有较高的临床应用以及推广价值.【总页数】3页(P317-319)【作者】孙瑞;李洁;李进华;王小云【作者单位】430030 武汉市第一医院康复医学科;430030 武汉市第一医院康复医学科;430030 武汉市第一医院康复医学科;430030 武汉市第一医院康复医学科【正文语种】中文【相关文献】1.养血清脑颗粒联合右佐匹克隆片治疗卒中后睡眠障碍的疗效 [J], 何敏;刘志强;刘艳龙;朱晓钢2.养血清脑颗粒联合右佐匹隆片治疗急性脑卒中后失眠疗效观察 [J], 朱作权;桂心;杨叔英;刘露3.右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效观察 [J], 陈瑜4.认知行为疗法联合右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的疗效观察 [J], 张颖;苏俊;王锦权;唐光政;胡炜;毛洪京;任婉文;刘义;余正和5.黄连温胆汤辅以脑电仿生电刺激仪治疗卒中后痰热扰心型睡眠障碍疗效观察 [J], 朱金妹; 何俊; 朱海颖; 王欢; 季盼盼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

右佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效
曾富荣;程英
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2012(050)036
【摘要】目的探讨右佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效.方法脑卒中后患者采用综合医院焦虑抑郁(HAD)量表,评分大于10分,匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分大于7分.238例患者随机分成两组:对照组118例单用黛力新治疗,治疗组120例使用黛力新联合右佐匹克隆治疗.两周后评定疗效.结果两周后,治疗组在改善脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状与对照组比较有统计学差异().结论右佐匹克隆联合黛力新能有效改善脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状.
【总页数】2页(P159-160)
【作者】曾富荣;程英
【作者单位】江西省抚州市第一人民医院神经内科,江西抚州344000;江西省抚州市第一人民医院神经内科,江西抚州344000
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3;R740
【相关文献】
1.黛力新联合右佐匹克隆、安神补脑颗粒治疗伴焦虑抑郁的顽固性失眠临床观察[J], 钟有;苏麟;张胜
2.右佐匹克隆联合黛力新治疗脑梗死患者抑郁伴失眠的临床疗效 [J], 国华;戴志刚
3.氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛的临床疗效研究 [J], 李英杰;李亚楠;郭英俊;徐谦;王冰洁;孔桂良
4.氢溴酸西酞普兰片治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效 [J], 黄明雷; 王文伟
5.文拉法辛联合右佐匹克隆治疗缺血性脑卒中后抑郁伴失眠症状疗效研究 [J], 林自恒; 林秀洁; 黄礼传; 胡耀华; 占家铣
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右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效观察论文标题：脑卒中后睡眠障碍的疗效观察：右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗摘要：目前，脑卒中是造成死亡和残疾的主要原因之一，而脑卒中后的睡眠障碍是常见的并发症。

本研究旨在探讨右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效。

研究采用前瞻性研究设计，选取100名脑卒中后睡眠障碍患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组接受右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗，对照组接受常规治疗。

结果显示，观察组在入组前、治疗结束后及随访6个月后的睡眠质量均明显改善，睡眠障碍的程度明显减轻，生存质量显著提高。

而对照组在睡眠质量、睡眠障碍程度及生存质量方面无明显改善。

这表明右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍具有显著的疗效。

关键词：脑卒中；睡眠障碍；右佐匹克隆片；脑电生物反馈1.引言：脑卒中是指脑循环的突然中断或脑血管破裂导致脑组织缺血性或出血性损害的疾病。

根据最新数据显示，脑卒中是全球第二大死亡原因，并且脑卒中后的残疾率较高。

脑卒中后睡眠障碍作为一种常见的并发症，严重影响了患者的生活质量和康复效果。

2.方法：2.1研究对象：选取符合入选标准的脑卒中后睡眠障碍患者100例作为研究对象，分为观察组和对照组，每组50例。

2.2观察组接受右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗，对照组接受常规治疗。

2.3治疗方法：2.3.1 右佐匹克隆片：每晚口服1片（每片含右佐匹克隆2mg）。

2.3.2脑电生物反馈治疗：使用脑电生物反馈装置记录患者的脑电活动，并给予相应的反馈，通过训练改变患者的脑电活动，以达到改善睡眠质量的目的。

2.4观察指标：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价睡眠质量，使用国际睡眠障碍分类与病因学修订版（ICSD-3）评估睡眠障碍程度，使用生活质量SF-36问卷评估生活质量。

3.结果：在观察组中，治疗结束后及随访6个月后，睡眠质量的PSQI评分明显降低（P<0.05），睡眠障碍程度也明显改善（P<0.05），生活质量SF-36问卷评分明显提高（P<0.05）。

右佐匹克隆联合舍曲林治疗脑梗死抑郁症睡眠障碍临床疗效黄志【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2015(000)016【摘要】目的：探讨右佐匹克隆联合舍曲林对脑梗死抑郁睡眠障碍临床疗效。

方法：86例脑梗死抑郁症睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组。

两组均予以脑梗死常规治疗和康复训练。

对照组单用舍曲林治疗，治疗组加用右佐匹克隆治疗，疗程6周，治疗后比较两组疗效。

治疗前后均行血、尿常规、肝功能、肾功能及心电图常规检查。

结果：两组患者 C -反应蛋白（CRP）水平较前均有明显下降，差异有统计学意义（P <0.05），且治疗组下降值较对照组更明显（P <0.05）；睡眠障碍症状治疗组临床总有效率（88.37%）明显高于对照组（76.75%），差异有统计学意义（P <0.01）。

结论：右佐匹克隆联合舍曲林治疗脑梗死抑郁睡眠障碍具有较好的疗效，作用机制可能与其降低血清 CRP 相关，且无明显不良反应，值得临床推广。

%Objective To Study the Clinical efficacy of eszopiclon combined with sertralin on cerebral infarction depressive sleep dys-function. Method A total of 86 patients with cerebral infarction depressive sleep dysfunction were divided randomly into two groups. The pa-tients in two groups were given routine treatment and rehabilitation training for cerebral infarction disease. The treatment group was given es-zopiclon combined with sertralin,while the control group was given only sertralin. All patients were treated continuously a course of 6 weeks, compared the efficacy of the two group. Before and after treatment,blood routinetest,urine routine test,blood biochemical and electro - car-diogram were examined. Results The serum C - reactive protein level of patients in two groups were declined obviously than before(P <0. 05 ),and the declining rate in treatment group was much lower than that in control group(P < 0.05). The total clinical efficiency of pa-tients in treatment group(88.37% )was much higher than that in control group(76. 75% )(P < 0. 01). Conclusion Eszopiclone combined with sertralin for the treatment of cerebral infarction depressive sleep dysfunction has obviousefficacy,Whose mechanism of action has close relationship with the reduction of serum C - reactive protein level,no significant difference was found in adverse effects,is worthy of clnical promotion.【总页数】2页(P3511-3512)【作者】黄志【作者单位】四川省革命伤残军人医院神经内科，四川成都 610501【正文语种】中文【相关文献】1.脑梗死后抑郁患者行右佐匹克隆联合舍曲林对临床疗效、血清S100β及预后分析 [J], 马继军2.重复经颅磁刺激联合右佐匹克隆片治疗脑梗死后睡眠障碍的临床研究 [J], 华强; 夏文广; 郭伏玲; 李思成; 徐婷3.右佐匹克隆联合舍曲林治疗脑梗死抑郁症睡眠障碍临床疗效 [J], 黄志4.右佐匹克隆片联合低频经颅磁刺激治疗脑梗死伴睡眠障碍的疗效及对患者神经功能的影响 [J], 金涛;刘凌华;余仟;杨小乐;许泽芸;陈利英5.帕罗西汀联合右佐匹克隆治疗抑郁症合并睡眠障碍患者的临床效果以及对睡眠质量的影响 [J], 焦金;姚金霞;王桃桃因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

右佐匹克隆联合黛力新治疗伴发失眠症状的焦虑抑郁状态患者的临床疗效目的：探讨右佐匹克隆联合黛力新治疗伴发失眠症状的焦虑抑郁状态患者的临床疗效。

方法：将48例伴发失眠症状的焦虑抑郁状态患者随机分为两组，每组各24例，两组均给予黛力新抗焦虑抑郁，治疗组予以右佐匹克隆、对照组给予阿普唑仑改善睡眠情况，分别对两组患者治疗前及治疗8周后进行HAMA评分、HAMD评分，并对结果进行统计分析，同时通过分析患者治疗前后SDRS 评分评价睡眠改善情况，并观察不良反应。

结果：治疗8周后两组患者睡眠障碍均较治疗前有显著性改善（P＜0.01），组间比较虽无统计学意义，但治疗组不良反应事件的发生率显著低于对照组（P＜0.01）；治疗8周后两组患者HAMA评分、HAMD评分均较治疗前明显下降（P＜0.01），组间比较，治疗组下降情况优于对照组（P＜0.05）。

结论：右佐匹克隆联合黛力新治疗伴发失眠症状的焦虑抑郁状态患者疗效确切，不良反应少。

标签：右佐匹克隆；氟哌噻吨/美利曲辛；失眠；焦虑；抑郁抑郁症和焦虑症虽然分属两类精神障碍，但二者共病是精神科临床最常见的共病形式之一，研究发现60%～90%的抑郁症患者伴有焦虑症状，50%的抑郁症患者伴有符合诊断标准的焦虑障碍[1]。

研究发现失眠程度与焦虑、抑郁障碍密切相关，焦虑抑郁情绪在失眠症患者中表现尤为明显，有超过50%的失眠患者常常同时存在不程度的焦虑抑郁症状[2]。

因此在治疗焦虑抑郁的同时解决失眠症状显得尤为重要。

我科采用右佐匹克隆联合黛力新治疗伴发失眠症状的焦虑抑郁障碍患者48例，取得满意效果。

现报告如下。

1 材料与方法1.1一般资料：本组48例均为我院内一科2012年9月～2013年8月门诊及住院的门诊及住院患者。

所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》（CCMD-3）失眠症诊断标准，并符合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分>8分且汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分>7分。

右佐匹克隆联合rTMS治疗脑梗死后失眠的研究在当今社会，脑梗死已成为一种常见的严重疾病，给患者的身心健康带来了巨大的影响。

而脑梗死后失眠这一并发症更是让患者的生活质量大打折扣。

为了改善这一状况，医学领域不断探索新的治疗方法。

近年来，右佐匹克隆联合重复经颅磁刺激（rTMS）的治疗方案逐渐引起了人们的关注。

脑梗死是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧而引起的一系列神经功能障碍。

患者在脑梗死后，常常会出现失眠的症状，这可能与脑梗死引起的神经损伤、心理应激以及生活方式的改变等多种因素有关。

失眠不仅会加重患者的身体疲劳和心理负担，还可能影响患者的康复进程和生活质量。

右佐匹克隆是一种新型的镇静催眠药物，它通过作用于大脑中的特定受体，来调节睡眠觉醒周期，从而帮助患者入睡和维持睡眠。

与传统的镇静催眠药物相比，右佐匹克隆具有起效快、副作用小、依赖性低等优点。

rTMS 则是一种非侵入性的神经调控技术，它通过在头皮上施加特定频率和强度的磁场，来刺激大脑皮层的神经元活动。

研究表明，rTMS 可以调节大脑的神经兴奋性，改善脑功能，对于治疗失眠等睡眠障碍具有一定的疗效。

为了探讨右佐匹克隆联合 rTMS 治疗脑梗死后失眠的效果，我们进行了一项临床研究。

研究选取了_____例脑梗死后失眠的患者，随机分为三组：A 组患者接受右佐匹克隆治疗，B 组患者接受 rTMS 治疗，C 组患者接受右佐匹克隆联合 rTMS 治疗。

治疗周期为_____周。

在治疗前和治疗结束后，我们分别对患者的睡眠质量进行了评估。

评估指标包括入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠深度以及白天的精神状态等。

结果显示，A 组患者在接受右佐匹克隆治疗后，睡眠质量有了一定的改善，但效果不如 C 组显著。

B 组患者接受 rTMS 治疗后，睡眠质量也有所提高，但仍不如 C 组理想。

C 组患者在接受右佐匹克隆联合 rTMS 治疗后，入睡时间明显缩短，睡眠时间延长，睡眠效率提高，睡眠深度增加，白天的精神状态也有了显著的改善。

世界中医药 2015年11月 第10卷·665· 状动脉的血流量，降低心肌的耗氧量，有效改善心力衰竭和心绞痛、室性心律失常的症状[3]。

阿托伐他汀钙片是临床上常用的降脂药物，其在抑制胆固醇合成、降低低密度脂蛋白和总胆固醇含量的同时，提高了高密度脂蛋白的含量，可降低冠状动脉的危险性[4]。

本次研究中，观察组采用胺碘酮联合阿托伐他汀钙片治疗后，心力衰竭和心绞痛、室性心律失常的治疗总有效率、不良反应情况均明显优于单独使用胺碘酮的对照组，说明胺碘酮联合阿托伐他汀钙片治疗心力衰竭合并心绞痛、室性心律失常的疗效显著，安全性高，值得推广。

参考文献： [1]毛艺梅.多巴胺联合硝普钠治疗低血压慢性充血性心力衰竭疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(5):822. [2]李五.中西医结合治疗不稳定型心绞痛临床效果评价[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(9):1102-1103. [3]李庚山.胺碘酮临床应用的历史和现状[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2011,15(5):291-294. [4]王经林.阿伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察[J].医学美学美容,2013,(2):21-22.右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的疗效观察张青娜 张中学 袁春晖 刘静炎 王 欣（中国人民解放军第二五二医院神经内科 河北 保定 071000）【摘 要】目的目的：研究右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的效果。

方法：方法：方法：选取脑卒中后失眠患者180例，随机分为两组，实验组在常规脑卒中治疗方法上加用右佐匹克隆3mg 每晚一次，对照组加用艾司唑仑2 mg 每晚一次，治疗4周，治疗前及治疗4周末评估PSQI、NIHSS 评分进行疗效判定，并记录不良反应。

结果：结果：结果：实验组PSQI 及NIHSS 评分治疗后较对照组显著降低，P ＜0.01，不良反应发生率低于对照组。

结论结论结论：右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠患者疗效显著、安全，能促进神经功能恢复。

佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效摘要】目的：研究并探讨佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效。

方法：将2014年5月到2015年6月期间在我院治疗脑卒中后住院的160例患者为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组。

给予对照组黛力新治疗，观察组采用佐匹克隆联合黛力新治疗，两组均治疗两周。

治疗前后比较两组的综合医院焦虑抑郁HAD评分及匹兹堡睡眠指数PSQI评分。

结果：治疗结束后比较两组的综合医院焦虑抑郁HAD评分及匹兹堡睡眠指数PSQI评分，两组差异显著，P<0.05，有统计学意义，观察组患者脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状的的改善情况明显优于对照组。

结论：佐匹克隆联合黛力新治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠临床疗效好，患者的症状得到有效改善。

【关键词】佐匹克隆；脑卒中；焦虑抑郁伴失眠；临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）12-0074-02脑卒中呈逐年递增的趋势，具有发病率高、患病率高、致残率高、死亡率高的特点。

脑卒中后患者的生活会发生变化，身体也会出现不同程度的残障，导致患者出现心理、行为及情感等障碍。

失眠及情感障碍已成为脑卒中患者最主要的并发症，对患者的生活质量产生了严重的影响[1]。

文将2014年5月到2015年6月期间在我院治疗脑卒中后住院的160例患者为研究对象，给予观察组佐匹克隆联合黛力新治疗，取得了不错的成效，现报告如下。

1.资料和方法1.1 一般资料将2014年5月到2015年6月期间在我院治疗脑卒中后住院的160例患者为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组。

其中男性患者101例，女性患者59例，年龄从37到78岁不等，平均年龄为59.2±5.8岁。

160例患者均确诊为脑卒中，其中48例为出血性脑卒中，112例为缺血性脑卒中。

将所有研究对象的一般资料（年龄、性别、病情、量表分值等）采用统计学方法进行分析，结果表明，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。

揖临床研究铱右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的临床效果陈 莹（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）【摘要】 目的：观察右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的临床效果。

方法：选取88例脑卒中后失眠患者，按随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。

对照组患者采用阿普唑仑治疗；观察组患者采用右佐匹克隆治疗。

对比两组治疗前后改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分（MESSS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分和不良反应发生率。

结果：治疗后，观察组MESSS评分为（16.25±6.07）分，较对照组的（20.12±6.29）分低，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后PSQI评分为（7.05±6.07）分，明显低于对照组患者的（11.12±6.29）分，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者用药后不良反应发生率（6.82%）较对照组低（25.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的效果优于阿普唑仑，可明显改善患者的睡眠质量，促进患者神经功能的改善，且不良反应少。

【关键词】脑卒中；失眠；右佐匹克隆；阿普唑仑doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 04. 015中图分类号:R743 文献标识码: B 文章编号:1672-0369（2019）04-0031-02近年来，中老年人群发生脑卒中的人数逐渐上升，脑卒中后常出现睡眠障碍[1]。

脑卒中后失眠不仅会加重患者病情，还会使患者血压升高，进而再次引发梗死、脑出血，损伤患者神经功能[2]。

本研究观察右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料 选取沈阳医学院附属中心医院2016年2月至2018年2月收治的88例脑卒中后失眠患者，经头颅CT或MRI确诊为脑卒中，且符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准：CCMD-2-R》中失眠症的诊断标准[3]。

右佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效目的探讨右佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效。

方法脑卒中后患者采用综合医院焦虑抑郁（HAD）量表，评分大于10分，匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评分大于7分。

238例患者随机分成两组：对照组118例单用黛力新治疗，治疗组120例使用黛力新联合右佐匹克隆治疗。

两周后评定疗效。

结果两周后，治疗组在改善脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状与对照组比较有统计学差异（）。

结论右佐匹克隆联合黛力新能有效改善脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状。

标签：右佐匹克隆；黛力新；脑卒中；焦虑抑郁；失眠脑卒中是危害中老年健康的严重疾病，具有发病率高、患病率高、致残率高、死亡率高的“四高”特点[1]。

脑卒中患者由于生活发生了突然意外的变化，躯体有不同程度的残障，从而引发了许多心理、行为及情感障碍[2]。

失眠和情感障碍已成为脑卒中患者预后和康复的最主要的并发症[3]，严重影响患者的生活质量。

我们对2011年6月～2012年6月在我院神经内科门诊诊治的238例脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的患者，采用右佐匹克隆联合黛力新治疗，取得满意疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2011年6月～2012年6月到抚州市第一人民医院神经内科门诊就诊的238例患者，其中男155例，女83例，年龄35～75岁，平均（61.35±4.5）岁。

出血性脑卒中72例，缺血性脑卒中166例，诊断符合1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[6]。

匹兹堡睡眠指数量表大于7分，综合医院焦虑抑郁量表大于10分。

无智力语言障碍。

卒中前无睡眠障碍抑郁等精神病史。

1.2治疗方法238例患者随机分成两组，治疗组晨空腹服1片黛力新，睡前服右佐匹克隆（江苏天士力帝益药业公司生产），初始剂量为1.5mg，3d后改为3mg。

对照组只服1片黛力新。

2周后评定疗效，治疗组5例患者出现口干，3例患者出现轻度头晕，对照组2例出现口干症状，未见严重的不良反应。

右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠症的临床分析目的探讨右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠症的疗效观察。

方法本研究将130例脑卒中后失眠症患者，随机分为两组，右佐匹克隆组63例，阿普唑仑组67例。

右佐匹克隆组予以右佐匹克隆片3mg，每晚1次，阿普唑仑组予以阿普唑仑片0.4mg，每晚1次，服药时间共为1月。

采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组患者治疗前后睡眠情况进行评估和分析。

结果 1.治疗前，两组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2.治疗后，两组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论右佐匹克隆片对脑卒中后失眠症的改善疗效优于阿普唑仑片，临床效果明显。

标签：失眠症；脑卒中；右佐匹克隆片【ABSTRACT】Objective：To discuss the effect and adverse reaction of Eszopiclone tablets in the treatment of post stroke insomnia.Methods：The study of 130 cases of cerebral apoplexy patients with insomnia，were randomly divided into two groups，the eszopiclone group in 63 cases，alprazolam group in 67 cases. Eszopiclone group to Eszopiclone tablets 3mg，every night 1，alprazolam group to Alprazolam tablets 0.4mg，every night 1，time of taking medicine for a total of January. The Pittsburgh sleep quality index （PSQI ）of two groups of patients before and after treatment of sleep assessment and analysis. Results：1. before treatment，two groups of sleep quality，sleep time，sleep efficiency，sleep disorders，functional comparison，the difference was not statistically significant （P>0.05 ）；2. after treatment，two groups of sleep quality，sleep time，sleep efficiency，sleep disorders，functional comparison，the differences were statistically significant （P＜0.05 ）. Conclusion：Eszopiclone tablets on post stroke insomnia to improve the curative effect is better than that of Alprazolam tablets，clinical effect.【WEY WORDS】acute ischemic stroke；depression；Influence factors【中圖分类号】R743.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0278-01失眠是最常见的睡眠障碍。

右佐匹克隆对抑郁症伴失眠患者日间功能的影响杨小龙;霍小宁【摘要】目的:探讨右佐匹克隆对抑郁症伴失眠患者日间功能的影响. 方法:将抑郁症伴失眠患者127例随机分为右佐匹克隆组66例和阿普唑仑组61例,分别给予右佐匹克隆和阿普唑仑观察2周.2周后采用日间功能障碍量表评定疗效及治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应. 结果:治疗2周,日间功能障碍评定量表中除困倦项两组差异无统计学意义外(t=0.84,P＞0.05),其他项如白天乏力、打盹、精神差、反应迟钝、共济失调、判断力下降、意识模糊、精神紊乱上差异均有统计学意义(t 分别=2.89,3.43,6.61,10.03,3.09,9.57,11.14,4.49；P均＜0.01).两组不良反应仅在嗜睡和头昏上差异有统计学意义(x2 =6.67,3.89;P ＜0.01或P＜0.05). 结论:右佐匹克隆对抑郁症伴失眠患者日间功能的影响以及不良反应显著低于阿普唑仑.%Objective: To investigate the eszopiclone impact on daytime functionin patients with depression accompanied by insomnia. Method; 127 casesof patients with depression with insomnia were randomly divided into 66 cases of eszopiclone group of 61 cases with the alprazolam group were given the eszopiclone and alprazolam to improve insomnia, observed two weeks. Assessment of adverse reactions in the treatment of two weeks of treatment were used to evaluate the efficacy of daytime dysfunction scale, treatment emergent symptom scale (TESS) . Results;2 weeks of treatment,daytime dysfunction rating scale except for drowsiness items between the two groups has no significant differences (t = 0. 84, P > 0.05 ) , the remaining items the differences were statistically significant in daytime fatigue, nap, mental difference, slow reation, ataxia, poorjudgment, fuzzy thinking,mental disorder (t =2.89,3.43 ,6.61,10.03,3.09,9.57,11.14,4.49;all P <0.01). Two groupson-ly in the drowsiness and dizziness the difference was statistically significant on the adverse reactions (x =6.67, 3.89; P<0.01 orP<0.05). Conclusion;Eszopiclone impact on daytime function in patients with depression accompanied by insomnia and the incidence of adverse reactions was significantly lower than alprazolam.【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2012(022)006【总页数】2页(P415-416)【关键词】抑郁症;失眠;右佐匹克隆;阿普唑仑;日间功能【作者】杨小龙;霍小宁【作者单位】730050 甘肃,兰州市第三人民医院三病区;730050 甘肃,兰州市第三人民医院三病区【正文语种】中文【中图分类】R749.4据报道，90%以上的重性抑郁症患者存在失眠或白天睡眠;61.8%的抑郁症患者首发临床症状是睡眠障碍［1］。

右佐匹克隆联合rTMS治疗脑卒中后睡眠障碍李柄佑;李树娟;王贺健;任晓兰;勾丽洁【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2023(43)5【摘要】目的探讨右佐匹克隆联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后睡眠障碍(PSSD)患者睡眠情况的影响及脑功能偏侧化与PSSD的关系。

方法将60例PSSD 患者随机分为药物组及联合治疗组,30名健康受试者分为正常组。

药物给予右佐匹克隆治疗,联合治疗组给予右佐匹克隆联合rTMS治疗。

分析各组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、汉密尔顿焦虑(HAMA)量表、功能综合评定量表(FCA)评分及运动阈值(MT),并进行分析比较。

结果PSSD患者双侧大脑半球MT值间比较无统计学差异(P>0.05),健康受试者左侧大脑半球MT值显著低于右侧(P<0.05),且健康受试者左侧大脑半球MT值显著低于PSSD患者(P<0.05);治疗后,联合治疗组左侧大脑半球MT值显著降低,且左侧大脑半球MT值显著低于右侧(P<0.05);治疗后药物组双侧大脑半球MT值较前无明显变化(P>0.05)。

治疗后药物组和联合治疗组PSQI评分较前显著降低(P<0.05),且联合治疗组PSQI评分显著低于药物组(P<0.05);治疗后药物组和联合治疗组FCA评分较治疗前显著提高(P<0.05),且两组FCA评分组间比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,联合治疗组HAMD及HAMA评分较前显著降低(P<0.05),药物组HAMD及HAMA评分较前无明显变化(P>0.05)。

结论大脑半球功能异常偏侧化可能与PSSD患者发病密切相关;右佐匹克隆及右佐匹克隆联合rTMS均能改善PSSD患者睡眠状况,且后者疗效优于前者。

【总页数】4页(P1103-1106)【作者】李柄佑;李树娟;王贺健;任晓兰;勾丽洁【作者单位】承德医学院附属医院康复医学科;承德医学院附属医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R493【相关文献】1.右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效观察2.右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效观察3.探究右佐匹克隆治疗急性缺血性脑卒中后睡眠障碍的疗效及安全性4.养血清脑颗粒联合右佐匹克隆对脑卒中后睡眠障碍患者的临床疗效5.舒肝解郁胶囊联合右佐匹克隆治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。