性腺激素-胎盘激素-65-130310
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性腺激素调控作用的分子基础性腺激素是人体内的重要类固醇激素,包括睾酮、雌二醇等。
它们在调节生殖和发育等方面起着关键作用。
但是,性腺激素也在其他生理过程中,例如骨骼健康、心血管健康、免疫功能和脑功能中发挥着重要作用。
性腺激素调控作用的分子基础,是当前生物医学研究的热点之一。
一、雌激素受体信号传导通路雌激素受体是众所周知的性激素受体,雌激素受体(ER)在受体介导的信号转导过程中起着重要作用,它是细胞内受体超家族的一员。
不同于普遍的激素受体,ER(α和β)是在胞浆和细胞核中两个亚型的发现。
在未受激活前,ER通过伴侣蛋白分子维持其不活跃状态。
当ER合并雌激素后,雌激素受体-雌激素复合物对其致基因的调节起到重要的作用。
雌激素受体能够调节许多靶基因的表达,包括癌症、心血管疾病和其他与BRCA1/2基因有关的疾病。
二、睾酮代谢和雄激素受体信号传导通路与雌激素的信号传导通路类似,雄激素也具有对应的信号传导通路。
与女性体内雌激素不同,雄激素主要通过睾酮与3-羟基-5-甲基戊二酸(H3尿酸)的代谢途径来发挥作用。
雄激素(例如睾酮)在体内主要经由肝脏和皮质醇合成途径被排泄代谢。
睾酮首先被转化为5α-脱氢睾酮或17β-睾酮,然后进一步代谢成雄二酮或雌二醇。
雄激素受体(AR)是涉及男性生殖系统、发育、生长及身心健康的一个非常重要的蛋白。
它是一种转录因子,并通过结合雄激素激活来调节靶基因的表达。
与ER相似,AR在未被激活时处于休眠状态, AR在活化后,则会产生对于细胞和体内代谢过程的影响,如生殖、运动、发育和骨骼总量的控制。
三、新型研究方向:性激素和免疫调节近年来的研究表明,性激素不仅在骨骼、心脏和肿瘤等方面具有重要作用,而且在免疫调控方面也具有重要作用。
雌激素和睾酮在性别差异的免疫反应和疾病中扮演着关键作用。
本身是雌激素受体的B细胞在免疫调节中起着关键作用。
最近的一项研究表明,雄激素在单核细胞的免疫调节中也起着至关重要的作用。
之蔡仲巾千创作下丘脑-垂体-卵巢构成一个轴系(HPOA),下丘脑调节垂体功能,垂体调节卵巢功能,卵巢激素再作用于多种靶器官如子宫等,同时卵巢激素对下丘脑-垂体有正、负反馈调节作用。
HPOA 的功能正常,是维持女性生育功能的基本条件之一。
月经的正常生理、卵子的发育成熟、受精、早期胚胎的着床发育,均是在内分泌系统和神经系统调控下进行的,有赖于体内正常的内分泌环境。
正常女性卵巢每月经历1次周期性变更。
在卵泡早期,血清卵泡刺激素(FSH)水平逐渐升高,卵巢内一组窦状卵泡群被募集,FSH使颗粒细胞继续增殖,激活颗粒细胞的细胞色素P450芳香化酶,促进雌二醇(E2)的合成与释放。
到月经周期第7天,被募集的发育卵泡群,FSH阈值最低的卵泡优先发育成为优势卵泡,优势卵泡生成和分泌更多的E2,反馈抑制了垂体FSH的分泌,使其它卵泡逐渐退化。
优势卵泡决定了该周期卵泡期的期限,血清及卵泡液E2水平与优势卵泡的体积呈正相关关系。
月经周期第11~13天,优势卵泡迅速增大,分泌E2,达到300pg/ml (1100pmol/L)左右,由于E2高峰的正反馈作用,垂体大量释放黄体生成素(LH)及FSH,使卵母细胞最终成熟并发生排卵。
排卵后的优势卵泡壁细胞结构重组,颗粒细胞与卵泡内膜细胞黄素化,约在排卵后5天内先后形成血体及黄体,黄体可生成与分泌孕酮(P)及E2,为接纳孕卵着床及维持早期胚胎发育做准备,排卵后5~10天黄体功能最旺盛。
若卵子未受精,黄体的寿命为14?2天,黄体退化使血E2、P水平下降,FSH水平又升高,新的卵巢周期开始;若卵子受精着床,则黄体在人绒毛膜促性腺激素(HCG)作用下转变成妊娠黄体,至妊娠3个月末才退化。
检测女性H-P-O-A各激素的水平,对不孕症的病因诊断、疗效观察、预后判断及生殖生理作用机制的研究具有重要意义。
激素水平的测定一般抽取外周血检验,经常使用方法有放射免疫测定法和化学发光法。
一、性激素6项测定要求1.血清生殖激素检查前至少1个月内未用过性激素类药物,防止影响检查结果(雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外)。
性激素六项指标临床上常通过性激素水平来了解妇科内分泌及相关生殖疾病,异常子宫出血、闭经、不孕症、妇科相关肿瘤等多需要检查性激素六项。
性激素检查前要求至少 1 个月内未用过性激素类药物,但雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外。
雌二醇(E2)E2(1 pg/mL = 3.67 pmol/L)由卵泡分泌,促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
E2>9 pg/mL 为性腺功能启动的标志;E2 < 30 pg/mL 可评估是否临绝经。
1. 水平过低基础 E2 低,且促卵泡刺激素(FSH)和促黄体激素(LH)均低,为低促性腺激素缺乏症,提示病变在下丘脑 - 垂体,如希恩综合征;基础 E2 低,而 FSH、LH 高,尤其是 FSH 高,提示病变在卵巢。
基础 E2 <20 pg/mL,常提示卵巢早衰可能。
伴有雌激素降低及绝经症状的卵巢早衰诊断标准见后文 FSH 及 LH 的应用。
2. 水平过高基础 E2 过高是卵巢储备功能减退的早期提示,早于 FSH 的升高。
1)基础 E2>45~80 pg/mL,如果阴超下没有发现大于直径 10 mm 卵泡,无论年龄与 FSH 如何,均提示生育力下降,临床妊娠率下降。
基础E2 ≥ 100 pg/mL,即使 FSH﹤15 IU/L,也基本无妊娠可能。
2)在性早熟女性中,常 E2>75 pg/mL 。
3)E2 为 250~300 pg/mL 时,提示 48 h 左右可能排卵。
4)促排卵治疗时,当卵泡≥ 18 mm,E2 达 300 pg/mL 时停用人绝经期促性腺激素(HMG),当日或末次注射 HMG 后 24~36 h 注射 HCG 10000 IU。
5)E2﹤1000 pg/mL,一般不会发生卵巢过度刺激综合征(OHSS);E2﹥2500 pg/mL,为发生 OHSS 的高危因素,及时停用或减少 HMG 用量,并禁用 HCG 支持黄体功能;E2﹥4000 pg/mL 时,近 100% 发生 OHSS,并可迅速发展为重度 OHSS。
性激素检查报告一、概述性激素是一类对生殖系统发育和功能起关键作用的激素。
性激素检查是评估个体的性激素水平的一种方法。
该检查可以帮助医生了解患者的生殖系统功能、性腺健康以及潜在的生殖问题。
本报告将对性激素检查所涉及的常见指标进行解读。
二、检查指标1. 雌激素雌激素是女性主要的性激素之一,在女性身体中扮演着关键的角色。
常见的雌激素包括雌二醇和雌三醇。
雌激素的水平可以反映女性生殖系统的功能。
正常的雌激素水平可维持月经周期的正常运行。
2. 孕激素孕激素是一种在女性体内由卵巢分泌的激素。
它在女性的生殖周期中发挥关键作用。
孕激素的水平通常会随着月经周期而有所变化,而在怀孕期间,孕激素的水平会显著上升。
3. 睾酮睾酮是男性主要的性激素之一,对男性性腺的发育和功能有重要影响。
睾酮水平可以反映男性的生殖功能以及身体中雄性特征的发育情况。
正常的睾酮水平对维持男性的健康非常重要。
三、结果解读1. 雌激素水平根据您的检查结果显示,您的雌激素水平为正常范围。
这意味着您的生殖系统功能正常,可以维持正常的月经周期。
请继续保持良好的生活习惯和饮食,以维持雌激素的正常水平。
2. 孕激素水平根据您的检查结果显示,您的孕激素水平为正常范围。
这意味着您的卵巢功能正常,有助于维持正常的生殖周期。
如果您有怀孕的计划,此次结果表明您有正常的孕激素水平,有助于您成功怀孕。
3. 睾酮水平根据您的检查结果显示,您的睾酮水平为正常范围。
这意味着您的男性生殖系统功能正常,有助于维持正常的生殖能力。
请继续保持健康的生活方式,包括良好的饮食习惯和适度的运动,以帮助维持正常的睾酮水平。
四、结论根据您的性激素检查报告,您的雌激素、孕激素和睾酮水平均处于正常范围。
这表明您的生殖系统功能良好,没有明显的异常。
如果您有任何其他相关问题或疑虑,建议您咨询专业医生进行进一步的详细检查和咨询。
五、注意事项性激素检查只是评估生殖系统功能的一个指标,不能完全代表个体的健康状况。
各种激素1国际单位折合国际标准制剂的重量为:黄体酮1毫克、绒毛膜促性腺素0.1毫克、垂体激素0.5毫克、催乳激素0.1毫克、胰岛素45.4微克。
正常子宫长7~8厘米,宽4~5厘米,厚2~3厘米,幼稚子宫大小在5×4×2厘米以下。
输卵管左右各一,位于子宫两侧,为一对细长而弯曲的管道。
输卵管起自子宫角部,其管腔近端与子宫腔相通,远端开口于腹腔,内侧与子宫角相通连,外端游离,而与卵巢接近,全长8-14厘米。
参考范围1.促黄体生成素(hLH)结果3.17mIU/mL参考范围:成男:1.24-8.62女:卵泡期:2.12-10.89排卵期:19.8-103.3黄体期:1.20-12.86绝经期:10.87-58.642.促卵泡刺激素(hFSH)结果7.65mIU/mL参考范围:成男:1.27-12.96女:卵泡期:3.85-8.78排卵期:4.54-22.51黄体期:1.79-5.12绝经期:16.74-113.53.泌乳素(PRL)结果14.61ng/ml成男:2.64-13.13女:<50岁 3.34-26.72>50岁 2.74-19.644.孕酮(Prog)结果0.55ng/ml成男:0.10-0.84女:卵泡期:0.31 1.52黄体期:5.16-18.56绝经期:0.08-0.785.雌二醇(ESTRDL)结果35.00pg/ml成男:20-75女:卵泡期:24-114黄体期:80-273绝经期:20-886.睾酮(TESTO)结果43.37ng/dl成男:175-781女:卵泡期:10-75。
原创不容易,【关注】店铺,不迷路!如何看待六份性激素检测报告?1、FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)基本正常值为5~10IU/L,最好两者接近。
A.卵巢功能衰退或衰竭:卵泡刺激素(FSH)或黄体生成素(LH)的增加表明卵巢功能衰退,数值越高,功能越差,尤其是当卵泡刺激素(FSH)B.下丘脑或垂体功能减退:基础FSH和LH均C.卵泡刺激素/黄体生成素:2:提示卵巢储备功能差。
这种情况下,单独LH 和FSH可能在正常范围,但这是卵巢功能下降的前兆。
黄体生成素/卵泡刺激素:2:它可以作为诊断PCOS的参考指标,因为它是无排卵的表现。
2、E2(雌二醇)基本正常值为92-165微升(或25-45微克/毫升)A.基础E2>165pmol/l(45pg/ml),提示卵巢功能下降,生育能力下降;B.女性性早熟诊断:8岁前二次性发育,E2>75pg/ml;C.颗粒细胞瘤、肝硬化、肥胖、吸烟、妊娠等也可见E2水平过高。
D.它还可用于监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(诱导排卵治疗的并发症)的指标。
3、P(孕酮)一般基本正常值A.判断排卵:黄体中期p>P>16nmol/L(5ng/ml/ml)表示排卵,否则可能不排卵;B.黄体功能不全的诊断:黄体中期PC.特别提醒:现在孕妇每次怀孕都会来检查黄体酮,当她们看到指数有点低时会非常紧张。
我郑重的告诉你,医生绝对不会推荐孕酮作为孕期常规监测指标!由于血清孕酮水平波动较大,瞬时结果不准确,无法准确预测妊娠结局。
对于大多数自然流产患者来说,黄体酮的减少是结果而不是原因,对预防流产没有意义(PS:血液hcg也是一样,所以不要一怀孕就查,一旦发现没有翻倍,就会有鼻涕眼泪,其实绝对不是这样)。
4、PRL(泌乳素)A.分泌有节律,下午高于上午,以上午9~11点抽血为宜;B.显著增加者可一次检查确诊,轻度增加者可二次检查,溴隐亭不宜滥用;C.有些药物会引起PRL升高,如避孕药、一些精神类药物、情绪、运动、性交、饥饿、进食等也会引起PRL升高。
性激素六项标准对照表性激素六项标准对照表是用于检测人体内性激素水平的一项重要指标,通过对照表的结果可以了解到个体的性激素水平是否正常,从而指导临床诊断和治疗。
性激素主要包括雌激素、孕激素和雄激素,它们在人体内起着调节生殖系统和性征发育的重要作用。
下面将详细介绍性激素六项标准对照表中的各项指标及其临床意义。
1. 男性性激素六项标准对照表。
男性性激素六项标准对照表主要包括睾酮、睾酮/雌二醇比值、雌二醇、孕酮、促黄体生成素和促卵泡生成素。
这些指标可以反映男性的生殖功能和性激素水平,对男性不育症、性功能障碍等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
2. 女性性激素六项标准对照表。
女性性激素六项标准对照表主要包括雌二醇、孕酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、睾酮和睾酮/雌二醇比值。
这些指标可以反映女性的生殖功能和性激素水平,对女性月经不调、多囊卵巢综合征、不孕症等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
3. 性激素六项标准对照表的临床意义。
通过性激素六项标准对照表的检测结果,可以判断个体的性激素水平是否正常,从而指导临床诊断和治疗。
比如,对于男性来说,睾酮水平低下可能导致性功能障碍和不育症,而对于女性来说,雌二醇水平异常可能导致月经不调和不孕症。
因此,性激素六项标准对照表在临床上具有重要的应用价值。
4. 性激素六项标准对照表的检测方法。
性激素六项标准对照表的检测方法主要包括放射免疫法、酶联免疫吸附法、化学发光法等。
这些方法能够准确、快速地检测出个体的性激素水平,为临床诊断和治疗提供重要依据。
5. 性激素六项标准对照表的临床应用。
性激素六项标准对照表广泛应用于临床诊断和治疗,特别是在不孕症、性功能障碍、月经不调等疾病的诊断和治疗中起着重要作用。
通过对照表的检测结果,可以及时发现个体的性激素异常,从而指导临床治疗,提高治疗效果。
6. 性激素六项标准对照表的发展趋势。
随着医学技术的不断进步,性激素六项标准对照表的检测方法也在不断更新和完善,未来将更加准确、快速地检测出个体的性激素水平,为临床诊断和治疗提供更加可靠的依据。
性激素六项的具体说明促卵泡生成激素(FSH):主要促进卵巢的卵泡发育和成熟。
血FSH的浓度在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。
一般以5~40mIU/ml作为正常值。
FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉综合征等。
FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
若FSH值高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
促黄体生成素(LH):主要促使排卵(在FSH协同作用下),形成黄体并分泌孕激素。
血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。
一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。
低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉综合征;高FSH如再加高LH,则说明卵巢功能已经衰竭。
LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
催乳素(PRL):主要促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。
高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
雌二醇(E2):主要使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
血E2的浓度在排卵前期为48~521pmol/L,排卵期为70~1835pmol/L,排卵后期为272~793pmol/L。
低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
孕酮(P):主要促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L。
排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
睾酮(T):主要促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。
它对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。
女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。
血T值高被称为高睾酮血症,可引起不孕。
患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。