特殊部位烧伤
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遇到严重烧伤时我们应该如何进行紧急救治烧伤是一种极其严重且痛苦的意外伤害,可能由火灾、化学品、热液、电等多种因素引起。
当遇到严重烧伤的情况时,正确且及时的紧急救治措施对于减轻伤害、降低并发症风险以及提高后续治疗效果至关重要。
接下来,让我们详细了解一下在这种紧急状况下应该采取的措施。
首先,要确保现场的安全。
在接近烧伤患者之前,必须先消除导致烧伤的源头,比如关闭电源、扑灭明火、停止热液的泄漏等。
如果现场存在有害气体或烟雾,应尽快将患者转移到通风良好的区域,但要注意避免造成二次伤害。
接下来,迅速评估患者的生命体征,包括呼吸、心跳和意识状态。
如果患者呼吸或心跳骤停,应立即开始心肺复苏术。
同时,尽快拨打当地的急救电话(120),向医护人员准确描述事故情况和患者的症状。
在等待急救人员到来的过程中,可以进行一些初步的处理。
对于烧伤部位,如果衣物与伤口粘连,切勿强行撕扯,以免加重创伤。
可以用剪刀小心地剪开衣物,保留粘连在伤口上的部分。
对于轻度烧伤,可以用流动的冷水冲洗伤口 15-30 分钟,以降低局部温度,减轻疼痛和肿胀。
但对于严重烧伤,尤其是大面积的三度烧伤,不要直接用冷水冲洗,以免导致低体温和休克。
对于烧伤部位的处理,要避免使用牙膏、酱油、草药等民间偏方。
这些物品不仅无法治疗烧伤,还可能引起感染或加重损伤。
如果有条件,可以使用无菌的纱布或干净的毛巾轻轻覆盖在烧伤处,以保护伤口免受污染。
如果烧伤面积较大,可能会导致大量体液丢失,引起休克。
这时,要让患者保持平卧的姿势,抬高下肢,以增加回心血量。
如果患者意识清醒,可以适量给予口服补液盐或清水,但不要过量,以免引起呕吐。
对于化学烧伤,比如强酸、强碱等物质引起的烧伤,应立即用大量的流动清水冲洗,冲洗时间至少 20 分钟。
冲洗时要注意将受伤部位的残留化学物质彻底清除,同时避免冲洗液进入眼睛。
电烧伤是一种特殊类型的烧伤,除了皮肤表面的烧伤外,电流还可能对内脏和神经系统造成损伤。
二度烫伤工伤赔偿标准
二度烫伤是指皮肤和组织受到较严重程度的烫伤。
工伤赔偿标准是根据烫伤的程度、治疗费用和影响工作能力等因素来确定的。
下面是一般情况下的二度烫伤工伤赔偿标准。
1. 一般烫伤的工伤赔偿标准:
一级(轻度)二度烫伤:应按一个月的工资作为一次性工伤赔偿金进行赔偿。
二级(中度)二度烫伤:应按两个月的工资作为一次性工伤赔偿金进行赔偿。
三级(重度)二度烫伤:应按三个月的工资作为一次性工伤赔偿金进行赔偿。
2. 特殊烫伤的工伤赔偿标准:
4. 特殊烫伤:特殊烫伤是指烧伤部位在脸、颈、头、手、足或重要器官等特殊部位。
对于特殊烫伤,赔偿可以根据实际情况进行调整。
通常情况下,应根据烫伤程度和对工作能力的影响来确定赔偿金的数额。
5. 医疗费用:对于二度烫伤导致的医疗费用,根据实际情况承担。
医疗费用包括住院费用、手术费用、药物费用、康复费用等。
在治疗过程中,按照医生的建议进行各项治疗,可以通过单位的医疗保险或工伤保险进行报销。
总的来说,对于二度烫伤的工伤赔偿标准,主要是根据烫伤程度、治疗费用和对工作能力的影响来确定赔偿金的数额。
此外,具体的赔偿标准还需要根据国家和地区的相关法律法规进行具
体确定。
所以,在实际操作中,应该根据具体情况来确定工伤赔偿标准。
烧伤科一般护理常规1、立即将病人送清创室,评估伤情,了解致伤原因,伤口处理经过、尿量、转运过程,准备清创器械灭菌物品,配合医生对病人进行早期处理、清创。
2、根据烧伤病人的病情安排病床,准备床单位。
3、病室需有消毒、隔离设施,保持病室安静、整洁、空气新鲜,室温维持在28℃-32℃。
4、了解烧伤的原因、面积、面部和深度等,对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包,观察呼吸情况,必要时配合医生气管切开术。
5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。
穿刺困难者立即准备配合医生深静脉置管术,同时抽血标本送生化常规和配血,留置尿管。
6、在病情稳定情况下,清洁健康皮肤,修剪指甲,头面部烧伤剃除毛发。
7、严格执行消毒隔离制度,进出病室需换鞋,流水洗手。
病室内每日进行消毒。
向病员和陪护做好宣传工作,禁止探视。
8、讲解胃肠道营养的重要性,根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物。
9、心理护理:了解病人的思想情绪变化,掌握病人的心理状态,在烧伤早期护理人员要根据受伤后具体情况给予心理疏导,消除其顾虑,同时做好家属的思想工作,让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。
在烧伤回复期护理人员要注意病员之间的谈话,诱导病员多作乐观积极的谈论,鼓励其加强功能锻炼,帮助致残病人树立战胜伤残的信心。
烧伤休克期护理常规1评估患者,合理安置病人,必要时床边备好急救药品和物品如:氧气、负压吸引器、监护仪、气管切开包、深静脉置管包等;2密切监测生命体征,休克期内每一小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次,根据病情应随时增加测试次数,熟悉烧伤休克期临床表现,并准确记录病情变化,异常及时报告医生;3熟悉抗休克的补液知识,掌握补液方法,注意补液的质、量和速度;4输液是防治烧伤休克的最有效措施,应迅速建立静脉通路,妥善固定,保持静脉管路通畅,躁动患者要做好约束,保证准确无误的完成补液计划; 5尿的监测留置尿管,保持尿管通畅,观察尿液的性质、量,发生少尿、无尿,应先检查尿管是否阻塞、脱出等,排除导尿管因素,再报告医生,记每小时尿量,必要时观察每15分钟或30分钟的尿量,成人尿量不少于30ml/ 小时,小儿每kg体重不少于1ml/每小时成人有血红蛋白尿者不少50-100ml/每小时,尿的PH值维持在7左右;6严密观察病情,熟悉有效循环血容量不足性休克的症状,不可无原则地满足病员口渴饮水要求;7注意保暖,夏季室温维持26~28度,冬季28~32度为宜;8严格执行消毒隔离制度,保持床单位清洁干燥,做好创面护理,取休克卧位,病情允许,每2小时翻身一次,抬高患肢;9因烧伤的特殊性(48-72小时为休克期),从病人伤后第一各24 小时按每八小时一小计,24 小时一总计,详细记录出入量和病情变化。
特殊部位烧伤后的护理作者:张丽平来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的:探讨特殊部位烧伤后的护理方法。
方法:我科自2009-01~2011-01共收治颜面部、双手及会阴部烧伤患者45例,功能部位早期手术修复,自体皮移植等,根据治疗情况采取相应的护理措施。
结果:其中5例因眼烧伤严重视力仅有光感,20例面部及五官功能恢复良好,3例面部有不同程度的疤痕形成。
结论:保持创面清洁干燥及功能部位早期修复可加快患者的康复,明显提高伤后的生存质量。
【关键词】特殊部位;烧伤;护理【中图分类号】R644 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0629-011 临床资料本组男31例,女14例,年龄9个月~56岁,平均19.5岁,其中热力烧伤33例、化学烧伤12例、波及眼烧伤8例、鼻烧伤6例、口烧伤6例、耳烧伤5例、会阴部烧伤9例。
2 护理2.1头皮烧伤头发对烧伤损害有一定保护作用,故一般头皮烧伤多不深,头皮的毛囊、汗腺、皮脂腺及血管丰富,生长能力强,烧伤后易于愈合,然而头皮的毛囊、汗腺不但多而且深,虽有利于愈合,但也成为病原菌的庇护所,不易清洁[1]。
护理头皮烧伤的重点是清洁,伤后要剃净头发,使之不与渗出物粘着,以后每周要定期剃发一次。
2.2面部烧伤颜面为暴露部位,易于烧伤。
头面部烧伤合并吸入性损伤的患者,应注意保持呼吸道通畅。
床旁备气管切开包,无休克者采用半卧位,以利水肿吸收,颈部烧伤者头颈部取过伸位,如枕部、顶后烧伤患者,病情允许白天可采用坐位,以减少受压时间。
2.3眼部烧伤眼烧伤较常见,火焰烧伤时,眼睑常反射性闭合,故多眼睑烧伤,少有眼球烧伤。
(1)眼睑烧伤:烧伤后水肿严重,伤后36-48小时内最显著,当水肿开始回吸收后才慢慢消退。
保持眼的清洁,有睑外翻时、应用眼膏及无菌油纱布保护,以防角膜暴露引起感染和擦伤。
每次滴眼药前应将眼部分泌物及药膏拭净后再滴,必要时用生理盐水冲洗。
烧伤分级标准烧伤是一种常见的意外伤害,严重程度不同,治疗方法也会有所不同。
烧伤的分级标准是根据烧伤的深度和面积来划分的,不同的分级标准对应着不同的治疗方法和预后。
本文将介绍烧伤的分级标准及其相应的处理方法,以便大家在面对烧伤时能够及时正确地进行急救和处理。
一、一级烧伤。
一级烧伤又称为轻度烧伤,通常只影响皮肤的表层。
患者表现为局部红肿、疼痛和轻微肿胀,但不会出现水泡。
一级烧伤的处理方法主要是降温止痛,可以用冷水或冰块敷在受伤部位,同时口服止痛药。
一般情况下,一级烧伤不需要特殊处理,会在数天内自行愈合。
二、二级烧伤。
二级烧伤是指烧伤深度达到真皮层,患者表现为明显的红肿、水泡和疼痛。
处理方法包括清洁受伤部位,避免挤压水泡,涂抹抗生素软膏,覆盖无菌敷料,并口服止痛药。
对于较大面积的二级烧伤,建议及时就医,进行专业处理。
三、三级烧伤。
三级烧伤是指烧伤深度达到皮下组织,患者表现为烧伤部位皮肤焦炭,伴有神经末梢损伤,疼痛感减轻。
处理方法包括立即就医,进行专业处理,清创、抗感染、保持水电解质平衡,进行皮肤移植等治疗。
四、四级烧伤。
四级烧伤是指烧伤深度达到肌肉和骨骼,患者表现为皮肤坏死,肌肉和骨骼受损。
处理方法同样是立即就医,进行专业处理,清创、抗感染、保持水电解质平衡,进行皮肤移植等治疗。
总结:烧伤的分级标准对于正确处理烧伤至关重要,不同程度的烧伤需要不同的处理方法,及时正确的处理可以减轻患者痛苦,促进伤口愈合,降低并发症的发生。
因此,我们在面对烧伤时,一定要根据烧伤的深度和面积,正确判断烧伤的分级,及时采取相应的处理方法,避免延误治疗,造成不必要的伤害。
同时,也要加强对烧伤的预防意识,做好家庭和工作环境的安全防护,有效避免烧伤的发生。
希望大家能够加强对烧伤知识的了解,提高自我急救和处理能力,为自己和他人的健康保驾护航。
烧伤的分类1. 烧伤的定义和基本概念烧伤是指人体因接触高温物体或接触火焰、电流、腐蚀性物质等而导致体表组织受损的一种外伤。
烧伤是常见的一种伤害类型,根据烧伤的严重程度和受损范围,可以将烧伤分为不同的分类。
这些分类不仅有助于医学工作者的诊断和治疗,也有助于公众对烧伤进行了解和预防。
2. 根据烧伤的严重程度分类2.1 一度烧伤一度烧伤是最轻度的烧伤,又称为表浅性烧伤。
该类型的烧伤仅仅损伤了皮肤的表层,表现为皮肤泛红、疼痛和轻微肿胀等症状,通常不会形成水泡。
一度烧伤一般可以通过简单的护理方法恢复,不会留下明显的瘢痕。
2.2 二度烧伤二度烧伤是中度的烧伤类型。
它分为两个亚型:浅二度烧伤和深二度烧伤。
浅二度烧伤表现为皮肤发生水泡,伴有局部分泌物。
其中的水泡可能是透明的或稍微混浊,触碰到时会引起疼痛。
在愈合期间,水泡会逐渐干燥结痂,并最终脱落。
深二度烧伤损及皮肤真皮层,皮肤呈暗红色或白色,表面较为干燥。
该类型的烧伤通常比较疼痛,需要更长时间来恢复,可能会遗留一些瘢痕。
2.3 三度烧伤三度烧伤是最严重的一种烧伤,也称为全厚度烧伤。
在三度烧伤中,烧伤损及皮肤所有层次,包括真皮和基底层。
燃烧物会破坏皮肤血液循环和神经,导致疼痛感减轻,并可能导致皮肤呈黑色或白色炭块状。
三度烧伤通常需要进行手术治疗和皮肤移植才能康复,瘢痕明显且极易发生感染。
3. 根据烧伤受损范围分类3.1 烧伤面积根据烧伤受损范围的大小,烧伤可以分为小面积烧伤和大面积烧伤。
小面积烧伤通常指烧伤受损面积在体表总面积的百分之十五以下的烧伤。
这种烧伤的治疗相对较为容易,愈合速度较快。
但若烧伤发生在头颈部、手脚或关节等特殊部位,即使面积较小也可能产生较大的影响。
大面积烧伤则是指烧伤受损部位超过体表总面积百分之十五的烧伤。
这种烧伤对患者来说是非常危险的,潜在的并发症和风险很高,可能需要长时间的治疗和康复。
3.2 烧伤的部位根据烧伤发生的部位,烧伤可以分为不同的类别,例如头颈部烧伤、上肢烧伤、下肢烧伤等。
特殊原因烧伤及特殊部位烧伤(一)电烧伤电流通过人体引起的局部损伤称电烧伤。
临床表现有入口与出口,常呈椭圆形,一般限于导电体接触的部位,但实际破坏较深,可达肌肉,骨骼或内脏,以入口处更严重。
外观局部黄褐或焦黄,严重者组织完全炭化、凝固,边缘整齐,干燥,早期疼痛较轻,水肿不明显但在24-48小时后,周围组织出现炎症反应和明显水肿。
电烧伤的周围皮肤常因电火花或衣服着火烧伤,一般也多为深度烧伤。
由于电流穿过皮肤后,迅速沿体液及血管运动(血液含电解质,易于导电),使邻近组织和血管壁损伤,发生变性及血栓形成。
伤后一周左右开始出现进行性组织坏死,伤口扩大加深,严重者往往有成群肌肉坏疽;或因血管破裂发生大出血。
局部以采用暴露疗法为好。
四肢环状电烧伤应作筋膜切开减压。
坏死组织尽早切除,切除范围可稍大些,包括坏死的肌肉甚至骨骼,肢体坏死者予截肢。
有时需要进行皮瓣移植(带蒂或游离),有利于未切除干净的间生态组织的活存,达到一期愈合;范围大者可用异体皮覆盖,2-3天后,启视创面,如有坏死组织,可进一步清创(有时需反复2-3次)待创面干净后,再进行游离植皮。
(二)强酸烧伤常见的是硫酸,硝酸,盐酸烧伤。
它们的特点是使组织脱水,组织蛋白沉淀凝固,故少有水疱,迅速成痂。
一般来说,烧伤越深,韧度越硬,颜色越深(棕黄,黄褐),但由于痂色的掩盖,深度常不易判断。
早期感染较轻。
深度酸烧伤脱痂较迟,愈合较慢。
(三)强碱烧伤常见者为苛性碱,氨,石灰等。
碱可使组织细胞脱水与皂化脂肪,碱离子与蛋白结合形成碱性蛋白,可穿透到深部组织。
因此,如果早期处理不及时,创面可继续扩大或加深,并引起疼痛,苛性硷烧伤创面,早期潮红或有小水疱,一般均较深。
焦痂或坏死组织脱落后创面凹陷,边缘潜行,往往经久不愈。
强硷烧伤后急救时用清水冲洗的时间要求长一些,一般不用中和剂。
(四)磷烧伤磷与空气接触后迅即燃烧。
附着于皮肤的磷粒仍继续燃烧,使创面不断加深。
磷燃烧产物五氧化二磷对细胞有脱水和夺氧作用,遇水成磷酸后,还可进一步对组织产生损害。
特殊部位烧伤护理
中
特殊部位烧伤是指头、面、外耳、手、会阴等部位的烧伤。
因这些部位的解剖、生理特点与其他部位不同,在护理方面有其特殊要求。
一、头面部烧伤
(一)头皮烧伤
1.剃净烧伤部位及其周围的头发,使之不与渗出物粘着。
保持创面清洁、干燥。
2.烧伤部位应避免长期受压,特别是枕后,要定时改变头部位置或置放有孔海绵圈,休克期过后可抬高床头10o~15o,避免因头部水肿,长时间受压而产生褥疮。
3.头皮焦痂自溶或受压部位潮湿尚未成痂者,每日可用1:2000氯己定(洗必泰)溶液清洗,以清除脓液,不使结成脓痂。
4.电击伤导致颅骨坏死、缺损的患者,除要求保持创面周围清洁、局部制动外,还须观察患者的神经、精神症状。
(二)面部烧伤
1.严密观察生命体征,严重头面部烧伤的患者注意高热、呕吐、脑水肿、急性胃扩张等并发症的观察,在伤后48h内应禁食。
2.头面部烧伤合并吸入性损伤的患者,应注意呼吸道通畅,床边应备气管切开包。
48h 后在生命体征稳定的情况下可采用抬高床头或半坐卧位,以利于水肿消退。
3.面部烧伤早期可暴露疗法,同时有颈部烧伤时,颈部应予以过伸位,充分暴露颈部创面。
4.保持面部创面清洁干燥,可用消毒棉签或纱布轻轻吸干渗出物。
烧伤部位波及头发或接近发际者,头发应剃净。
5.眼的护理
(1)眼睑烧伤水肿严重使睑结膜水肿,轻度外翻不能回纳时,应予以保护、可用抗生素眼膏或生理盐水湿纱布覆盖保护,严重时应通知医师作早期限睑焦痂切开减压。
俯卧位时眼部可暂时稍微加压包扎。
(2)经常清除眼周围创面的渗出物及眼分泌物,按医嘱正确使用各种抗生素眼药水、眼药膏,防止感染。
(3)眼睑烧伤角膜暴露者,除经常涂抗生素眼膏防止干燥外,并用小块双层油纱布遮盖,防止异物落入。
(4)结合膜深度烧伤时,应注意防止睑球粘连,每日用消毒玻璃棒分离结膜囊2—3次。
6.外耳的护理
(1)避免外耳受压:仰卧时脑后用小枕头,使耳郭悬空。
侧卧时睡在有孔的枕头上。
(2)保持外耳创面清洁干燥,及时用无菌于棉签清除积聚在耳郭内的分泌物。
(3)外耳道烧伤时要保持外耳道引流通畅,每日可先用3%过氧化氢溶液冲洗,轻轻拭干,必要时可置纱条引流。
7.口鼻腔护理
(1)保持鼻腔清洁,去除鼻腔尘埃及痴皮,有分泌液流出时,应及时用棉签吸干,过多时可用吸引器轻轻吸出。
(2)面部烧伤同时伴有口唇及口腔粘膜烧伤时,要保持唇周局部创面干燥及口唇湿润(用冷开水棉球湿润),进餐宜用小汤匙防止损伤唇周创面及食物残渣污染创面。
每次进食后需行口腔护理。
(3)经常观察口腔粘膜的情况,有溃疡、真菌生长时可局部涂药或作口腔喷雾。
(4)饮食以软食为主,面部植皮早期的患者应给予鼻饲流质。
二、手烧伤
1.早期清创时,要把皮肤皱纹中的污物清除干净,修剪指甲,并同时洗清创面周围正常皮肤。
2.早期无论采用暴露或包扎疗法,应把手的姿势维持腕关节功能位置,掌指关节屈曲,指间关节伸直以及对掌的位置。
3.抬高患肢,一般手要高过肘,肘要高过肩。
4.前臂特别是腕部有环形缩窄性深度烧伤时,严密观察肢端血液循环,血运受影响时应及时通知医师行焦痴切开减压。
5.行手部手术时按烧伤手术做好术前常规护理。
6.术后手包扎时,须观察植皮区及供皮区包扎敷料的渗血情况,观察指端循环的充盈情况,有无因包扎过紧而缺血。
7.向患者讲明早期活动的重要性及可能性,鼓励早期活动。
三、会阴部烧伤
1.两大腿外展,充分暴露会阴部创面,早期可保持干燥避免感染,后期可防止臀沟两侧的粘连愈合。
2.每次便后用温盐水冲洗清洁肛周后用吸水纱布拭干以保持清洁干燥。
3.大面积烧伤合并会阴烧伤的患者最好采用翻身床(小儿可卧人字形床),使会阴暴露以便于大小便护理。
4.会阴部烧伤伴有外生殖器烧伤时,男性患者早期阴茎及阴囊水肿严重,俯卧时应托起,必要时可用50%硫酸镁湿敷。
女性患者注意分开阴唇,保持清洁及防止粘连。
5.会阴烧伤术前除一般烧伤常规护理外,术前应灌肠,术后给服阿片配致使暂时性便秘,留置导尿,从而减少术后大小便污染的机会。
特殊部位包括:头、面、眼、耳、鼻、口腔、呼吸道、手、会阴等部位。
【颜面部烧伤的护理】
1.心理护理.头面部具有特殊的生理特点及功能且暴露在外,烧伤后对患者的精神影响很大,护理上应做好解释工作。
2.初期处理时,要剃去头发及颜面须毛,以后根据创面情况理发。
行暴露疗法。
3.注意患者呼吸情况,观察有无吸入性损伤,保持呼吸道通畅,床边备好气管切开包、负压吸引器等。
4.面颈部水肿严重者要密切观察呼吸情况,当发现患者呼吸困难时,应及时报告医生。
5.鼓励患者咳嗽、深呼吸。
必要时吸氧、给予雾化吸入。
6.眼部护理
(1)及时清理眼部分泌物,遵医嘱按时滴眼药。
(2)眼睑外翻用眼药膏涂布,并用油纱盖于眼上,防止干燥及感染。
(3)翻身俯卧位时注意防止眼部受压。
7.耳部护理耳软骨炎与局部受压、潮湿、感染有关。
(1)保持外耳创面干燥。
(2)防止受压,侧卧时,可用海棉圈或棉圈等垫起。
(3)有脓性分泌物时及时清理,防止耳软骨炎发生。
8.鼻部护理
(1)保持鼻腔清洁、通畅。
(2)鼻腔内分泌物粘结、干燥可涂少量石蜡油。
(3)鼻粘膜水肿时,遵医嘱用滴鼻剂滴鼻,以利通气。
9.口腔护理
(1)早期颜面部水肿,双唇外翻,口腔粘膜暴露在空气中,应经常用生理盐水棉球拭去分泌物,并保持润湿。
(2)保持口腔清洁,进食后及时做口腔护理。
(3)喂饭时防止食物或残渣污染创面。
10.饮食以软食为主,给予流质饮食及饮水时可用吸管,颜面部植皮患者给予鼻饲流食。
【会阴部烧伤的护理】
1.会阴部烧伤后应剃除阴毛。
2.行暴露疗法,双股尽量外展,使会阴部充分暴露,可用支被架防止创面受压。
3.每日用温水清洗会阴部1次,每次便后用温水清洁肛门。
4.遵医嘱给予烤灯照射,保持创面干燥。
5.保持便器清洁,固定专人使用。
6.避免排便后污染创面,如污染需用生理盐水清洗干净。
7.留置导尿者,遵医嘱给予膀胱冲洗。
8.术后体位仰卧位或俯卧位,双下肢外展位。
【手都的护理】
1.防止感染,剪短指甲。
2.创面暴露时,要手指分开,患肢抬高,注意手部肿胀情况。
3.创面愈合后,加强功能锻炼。
特殊部位烧伤患者的护理:
(1)会阴部烧伤患者的护理:出于创面潮湿、包扎固定不便,容易被大小便污染。
因此,要彻底暴露创面或加用烤灯、热风机等,使创面迅速干燥结痂。
患者最好睡有孔床,放置便器时,动作要轻柔,防止擦伤创面,每次便后以生理盐水或1纳新治尔灭将会阴部冲洗干净,用纱布拭干。
(2)手部烧伤病人的护理:手是劳动的重要器官,并经常暴露在外,故常容易放烧伤。
手部烧伤后引起的功能障碍比较严重,为此,护理时应特别注意。
拾高患肢有利水肿消退和减轻疼痛.由于手部神经丰富,病觉敏感,换药时动作要轻。
无论采用暴露疗法或包扎疗法,均应保持手的功能位置,指间均用纱布分开,以防指间粘连。
创面好转时,应鼓励患者进行功能锻炼,保持手部清洁。
(3)呼吸道烧伤患者的护理:轻度呼吸道烧伤,主要保持鼻腔、口腔清洁,清除分泌物,保持通畅。
重度呼吸道烧伤,3—5天后可能有气管内膜坏死脱落,可造成窒息。
因此,必须随时提高警惕.加强观察,床夯备气管镜及异物钳,以便必要时行气管镜下夹出坏死组织和行气管切开。
应严格执行气管切开护理常规(略),以防肺部并发症等的发生。
(
特殊部位烧伤,因其解剖、病理特点的特殊性,要因部位而异,特殊部位,特殊治疗护理。
面部组织疏松,血液循环丰富,故烧伤后水肿明显。
深度烧伤时,由于Ⅲ度焦痂缺乏弹性,肿胀外观可不明显,水肿渗液转向深层,致使颈部软组织和后咽部水肿,有时可导致或加重呼吸道梗阻。
面部烧伤常伴眼、耳鼻、口腔等器官的烧伤,五官分泌物常使面部创面潮湿软化而感染,反过来面部创面感染也可并发或加重五官特别是眼、耳的感染。
面部静脉多呈网状,缺乏静脉瓣,一旦感染易向颅内扩散,造成严重后果。
因此护理烧伤患者时要争分夺秒,耐心细致多观察,发现问题及时处理,才能尽量减少创面感染,减少疤痕的形成;手部引起皮下组织少,小关节多,容易出现血液循环障碍,因此早期清创,功能位包扎,早期功能锻炼尤为重要[4]。
根据特殊部位特点,合理治疗护理,尽快恢复功能,降低伤残程度,才能早日使患者回归家庭和社会。