婴儿、胎儿遗体处理制度

阜康市中医医院
胎儿（婴儿）遗体委托处理知情同意书
姓名：族别：床号：住院号：
根据卫生部有关规定，我院就胎儿（婴儿）遗体处理有关问题向患者及家属告知如下：
一、根据《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《医疗机构管理条例》、《殡葬管理条例》、《殡葬管理规定》等法律法规，胎儿（婴儿）遗体应当由其监护人依法妥善处理。

二、监护人自行处理胎儿（婴儿）遗体的应注意以下事项：
1、任何单位和个人不得遗弃胎儿（婴儿）遗体。

2、监护人应当按照《殡葬管理条例》送至殡仪馆火化或土葬处理胎儿遗体、婴儿遗体。

三、患者及家属委托我院处理遗体的，医院按照《关于胎儿遗体、婴儿遗体的处理规定》进行处理。

本人已阅读并理解上述规定，经慎重考虑，本人选择处置方式：
□第1种处理方式；□第2种处理方式；□第3种处理方式。

产妇（授权委托人）签字：日期：年月日医务人员签字：日期：年月日。

制定部门：感控办修订年限：三年一次版本号：1.0 页数：1/5发行日期：2019-04-01 修订日期：__/__/__ 已修订次数：0次1.目的为有效地控制因死胎（死婴）造成传染性疾病的传播及后果。

2.范围产房、手术室。

3 定义（无）4 职责（无）5 标准5.1胎儿遗体、婴儿遗体纳入遗体管理，依照《殡葬管理条例》的规定，进行的妥善处理。

严禁将胎儿遗体、婴儿遗体按医疗废物实施处理。

5.2根据《尸体出入境和尸体处理的管理规定》，严禁机构及工作人员从事尸体买卖和各种盈利性活动。

5.3死胎（死婴）的处理，有医务人员告知产妇及家属死胎（死婴）的处理方法，必须经产妇或家属在医疗文书上签字后，方后由其自行处理，委托医疗机构处理的，依照《殡葬管理条例》的规定进行处理。

5.4 对可能存在感染性、传染性的死胎（死婴），不得自行处置，产妇或家属知情同意并签字后，由医疗机构《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等进行处理。

5.5 严格履行告知义务，保障产妇的知情权。

医护人员应当告知产妇及家属对死婴、死胎处理的相关规定，并填写相关登记。

5.6 各种原始记录、告知书、交接单、各项登记等必须及时、准确、完整，去向明确，可追溯，并由各方签字确认。

5.7 分类收集、处置：5.7.1感染性死胎的收集、处置5.7.1.1在感染性死胎表面喷洒2000mg/L含氯消毒液后装入双层黄色医疗垃圾并封袋口。

5.7.1.2 垃圾袋外粘贴“感染医疗废物”标签，标签上注明产生日期、科室、名称。

5.7.1.3 科室规范填写病理性废物，并立即通知保洁主管人员收取。

5.7.1.4 双方交接人员在登记本签字，有保洁管理人员密闭运输至暂存点冰箱保存，并进一由殡葬车运送至殡葬场焚化。

5.7.2 非感染性死胎（死婴）、病理组织5.7.2.1 非感染性死胎（死婴）、病理组织的收集、处置。

5.7.2.2 垃圾袋外粘贴标签，标签上注明产生日期、科室、名称。

制定部门：感控办修订年限：三年一次版本号：1.0 页数：2/5发行日期：2019-04-01 修订日期：__/__/__ 已修订次数：0次5.7.2.3 科室规范填写病理性废物，并立即通知保洁主管人员收取。

一、目的为规范医院死胎死婴的管理工作，保障医疗安全，维护患者权益，根据《医疗机构管理条例》、《殡葬管理条例》、《传染病防治法》等相关法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有死胎、死婴的处理和管理。

三、职责1. 医院医务科负责组织制定、修订和实施本制度。

2. 医院护理部负责指导、监督本制度在医院内的执行。

3. 医院产科、儿科等部门负责死胎、死婴的接诊、处理和移交。

4. 医院保卫科负责死胎、死婴的遗体运送和保管。

5. 医院后勤部门负责提供必要的设备和设施。

四、管理要求1. 死胎、死婴的接诊（1）医务人员在接诊过程中，应详细询问病史，确认死胎、死婴的诊断。

（2）对死胎、死婴的处理，应尊重患者及家属的意愿，做好沟通工作。

2. 死胎、死婴的处理（1）死胎、死婴遗体应按照《殡葬管理条例》的规定，纳入遗体管理。

（2）严禁将死胎、死婴按照医疗废物处理。

（3）因临床、医学教学和科研需要，需移交至医疗机构、医学院校、医学科研机构以及法医鉴定科研机构等单位时，需办理相关手续。

3. 死胎、死婴的遗体运送和保管（1）死胎、死婴遗体运送时，应由保卫科负责，确保安全。

（2）遗体运送过程中，应采取必要措施，防止遗体损坏和污染。

（3）遗体到达指定地点后，由保卫科负责保管。

4. 死胎、死婴的处理流程（1）医务人员告知患者及家属死胎、死婴的处理办法，必须经患者或家属在医疗文书上签字后，方可由其自行处理。

（2）委托医疗机构处理的，依照《殡葬管理条例》的规定进行处置。

（3）对可能存在感染性、传染性的死胎、死婴，不得自行处置，患者或家属知情同意并签字后，由医疗机构按照《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等进行处理。

五、监督检查1. 医院护理部定期对死胎、死婴的处理情况进行监督检查。

2. 医院医务科对监督检查中发现的问题，及时督促相关科室进行整改。

六、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

一、总则为规范遗弃婴儿的处置工作，保障婴儿的生命安全和合法权益，维护社会稳定，根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国刑法》等相关法律法规，特制定本预案。

二、预案适用范围本预案适用于本区域内发现的遗弃婴儿的处置工作。

三、组织机构及职责1. 成立遗弃婴儿处置工作领导小组：由政府相关部门、医疗机构、公安机关、社会福利机构等组成，负责统一领导和协调遗弃婴儿的处置工作。

2. 医疗机构职责：- 对发现的遗弃婴儿进行初步检查，确保其生命安全。

- 对婴儿进行必要的救治和护理。

- 向领导小组报告婴儿的基本情况。

3. 公安机关职责：- 对遗弃婴儿的现场进行调查，收集相关证据。

- 查找婴儿的父母或其他亲属。

- 对涉嫌遗弃罪的犯罪嫌疑人进行侦查。

4. 社会福利机构职责：- 接收、安置遗弃婴儿，提供生活照料和必要的社会服务。

- 负责婴儿的抚养和教育。

四、处置流程1. 发现与报告：- 任何单位和个人发现遗弃婴儿的情况，应立即向公安机关报案。

- 公安机关接到报案后，应立即赶赴现场进行调查。

2. 救治与护理：- 医疗机构对婴儿进行初步检查，确保其生命安全。

- 对婴儿进行必要的救治和护理。

3. 身份核实：- 公安机关负责调查婴儿的出生证明、父母身份等信息。

- 如无法核实身份，社会福利机构可暂时收养婴儿。

4. 查找亲属：- 公安机关通过多种途径查找婴儿的父母或其他亲属。

- 如找到亲属，应通知其前来认领婴儿。

5. 安置与抚养：- 确认亲属身份后，由亲属领回抚养。

- 如亲属无法领回，由社会福利机构进行抚养。

- 社会福利机构应定期对婴儿进行健康检查和成长评估。

6. 法律追究：- 对涉嫌遗弃罪的犯罪嫌疑人，公安机关依法进行侦查。

- 人民检察院依法对犯罪嫌疑人提起公诉。

- 人民法院依法进行审判。

五、保障措施1. 经费保障：政府应设立专项经费，用于遗弃婴儿的救治、护理、安置和抚养。

2. 人员保障：医疗机构、公安机关、社会福利机构等应配备必要的工作人员，确保遗弃婴儿处置工作的顺利进行。

胎盘及胎儿、婴儿遗体的处置管理制度一、分娩后胎盘处理：1、任何单位和个人不得买卖胎盘。

2产妇分娩后胎盘应当归产妇（和）或家属所有。

产妇入院时签署胎盘同意书，如果产妇无传染性疾病，胎盘可自行带回家处理，如产妇不愿带回家处理，可委托医院处理，按医疗垃圾处理，并做好登记，由两名医务人员签字确认。

3、如果为传染性胎盘，按医疗垃圾处理，并做好登记，由两名医务人员签字确认。

二、胎儿遗体、婴儿遗体的处理：1、胎儿遗体、婴儿遗体纳入遗体管理，依照《殡葬管理条例》的规定，进行妥善处置。

严禁将胎儿遗体、婴儿遗体按医疗废物实施处置。

2、根据《尸体出入境和尸体处理的管理规定》，严禁机构及工作人员从事尸体买卖和各种营利性活动。

3、因临床、医学教学和科研需要，需移交至医疗机构、医学院校、医学科研结构以及法医鉴定科研机构等单位时，需办理相关手续。

三、建立和完善助产技术、计划生育和儿科相关规章制度，科室制定胎盘、死胎、死婴处理流程及签署相关同意书，设专人负责，进一步做好产房分娩后胎盘及胎儿遗体、婴儿遗体管理及处理。

四、离体残肢、死胎（死婴）、病理组织管理依据中华人民共和国《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》及《医院感染管理办法》规定，进一步规范我院对离体残肢、死胎（死婴）、病理组织的管理工作，特制订本制度，一、分类收集、处置（一）感染性离体残肢、感染性死胎（死婴）的收集、处置感染性离体残肢（如气体坏疽感染）、感染性死胎、死婴（如血源性传染病感染），具有直接或间接感染性，可传播疾病、危害人群身体健康，应按照医疗废物收集、处置。

处置程序：1、在感染性离体残肢、感染性死胎（死婴）表面喷酒2000mg/L 含氯消毒液后装入双层黄色医疗垃圾并封袋口。

2、垃圾袋外粘贴“感染性医疗废物”标签，标签上注明产生日期、科室、名称。

3、科室规范填写病理性废物交接本，注明系感染性废物，并立即通知管理人员收取。

4、双方交接人员在登记本签字，由管理人员密闭运输至存放间暂存，并进一步由殡葬车运送至殡葬场焚化。

死婴胎盘处理流程 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】胎盘及胎儿、婴儿遗体的处置管理制度一、分娩后胎盘处理：1、任何单位和个人不得买卖胎盘。

2、产妇分娩后胎盘应当归产妇（和）或家属所有。

3、产妇或（和）家属放弃或捐献胎盘的，可由医疗机构进行处置。

4、如果为感染性胎盘，则按照《北川羌族自治县人民医院离体残肢、死胎（死婴）、病理组织管理制度》执行。

二、胎儿遗体、婴儿遗体的处理：1、胎儿遗体、婴儿遗体纳入遗体管理，依照《殡葬管理条例》的规定，进行妥善处置。

严禁将胎儿遗体、婴儿遗体按医疗废物实施处置。

2、根据《尸体出入境和尸体处理的管理规定》，严禁机构及工作人员从事尸体买卖和各种营利性活动。

3、因临床、医学教学和科研需要，需移交至医疗机构、医学院校、医学科研结构以及法医鉴定科研机构等单位时，需办理相关手续。

三、建立和完善助产技术、计划生育和儿科相关规章制度，制定相应流程，设专人负责，进一步做好产房分娩后胎盘及胎儿遗体、婴儿遗体管理及处理。

石柱土家族自治县妇幼保健院离体残肢、死胎（死婴）、病理组织管理依据中华人民共和国《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》及《医院感染管理办法》规定，进一步规范我院对离体残肢、死胎（死婴）、并理组织的管理工作，特制订本制度，一、分类收集、处置（一）感染性离体残肢、感染性死胎（死婴）的收集、处置感染性离体残肢（如气体坏疽感染）、感染性死胎、死婴（如血源性传染病感染），具有直接或间接感染性，可传播疾病、危害人群身体健康，应按照医疗废物收集、处置。

处置程序：1、在感染性离体残肢、感染性死胎（死婴）表面喷酒2000mg/L含氯消毒液后装入双层黄色医疗垃圾并封袋口。

2、垃圾袋外粘贴“感染性医疗废物”标签，标签上注明产生日期、科室、名称。

3、科室规范填写病理性废物交接本，注明系感染性废物，并立即通知太平间管理人员收取。

4、双方交接人员在登记本签字，由太平间管理人员密闭运输至太平间暂存，并进一步由殡葬车运送至殡葬场焚化。

第一章总则第一条为规范学校死胎、死婴的处置工作，保障师生身心健康，维护学校正常教育教学秩序，依据《殡葬管理条例》、《传染病防治法》等相关法律法规，结合学校实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于学校内部所有因妊娠、分娩等自然原因导致的死胎、死婴的处置。

第三条学校对死胎、死婴的处置工作应遵循以下原则：1. 尊重生命，体现人文关怀；2. 依法依规，确保处置工作规范有序；3. 保护隐私，维护师生权益；4. 加强管理，预防感染传播。

第二章组织与管理第四条学校成立死胎、死婴处置工作领导小组，负责学校死胎、死婴处置工作的组织、协调和监督。

第五条处置工作领导小组职责：1. 制定学校死胎、死婴处置工作方案；2. 组织协调相关部门开展处置工作；3. 监督检查处置工作执行情况；4. 处理处置过程中出现的问题。

第六条学校相关部门职责：1. 产科：负责死胎、死婴的接生和初步处置；2. 医疗科：负责死胎、死婴的医学鉴定和传染病检测；3. 殡葬管理科：负责死胎、死婴的遗体处置；4. 学生工作部：负责死者家属的安抚和善后工作；5. 法务科：负责处理与死胎、死婴处置相关的法律事务。

第三章处置流程第七条死胎、死婴的接生和初步处置：1. 产科在接生前应做好消毒隔离措施，确保医疗安全；2. 接生后，产科应及时通知处置工作领导小组，并做好初步处置工作。

第八条死胎、死婴的医学鉴定和传染病检测：1. 医疗科在接到通知后，应立即进行医学鉴定和传染病检测；2. 检测结果应尽快报告处置工作领导小组。

第九条死胎、死婴的遗体处置：1. 殡葬管理科根据医学鉴定和传染病检测结果，制定遗体处置方案；2. 处置方案经处置工作领导小组批准后，由殡葬管理科组织实施。

第十条死者家属的安抚和善后工作：1. 学生工作部在接到通知后，应立即启动安抚机制，安抚死者家属；2. 学生工作部应协助死者家属办理相关手续，并做好善后工作。

第四章法律责任第十一条违反本制度，造成不良后果的，依法依规追究相关责任。

医院胎儿(婴儿)死亡管理制度(JCI评审版本)医院胎儿(婴儿)死亡管理制度（JCI评审版本）1. 引言本制度旨在规范医院对胎儿（婴儿）死亡事件的管理，以提高医疗质量和安全水平，确保患者和其家属的权益得到充分保障。

该制度是根据国际医疗标准的要求，特别是JCI评审标准的要求而制定的。

2. 定义本制度中，胎儿（婴儿）死亡指在医院产科或儿科部门出生后不久死亡的情况，包括死胎、早产儿死亡以及出生后不久的婴儿死亡等。

3. 管理流程3.1 胎儿（婴儿）死亡报告- 医护人员应及时向相关部门报告胎儿（婴儿）死亡事件，并填写相应的报告表。

- 报告中应包括死亡胎儿（婴儿）的个人信息、死亡时间、死因初步判断等信息。

3.2 临床评估- 感知：医院应指定专门人员负责对死亡事件进行临床评估。

- 评估：对死亡事件进行详细分析，包括对病例记录的审查、对医护人员的沟通及协作进行评估，以及对可能引发死亡事件的因素进行追踪和分析。

- 总结：根据评估结果，对胎儿（婴儿）死亡事件进行总结，阐明主要原因，并提出改进意见。

3.3 报告和反馈- 医院应将评估报告提交给相关管理部门，并及时向相关医务人员进行反馈，告知评估结果和改进措施。

4. 家属支持与随访4.1 家属支持- 医院应为胎儿（婴儿）死亡的家属提供必要的支持和安慰，理解其情感需求，并提供必要的咨询和帮助。

4.2 随访管理- 医院应建立胎儿（婴儿）死亡随访管理制度，包括对家属的电话随访、面对面咨询等，以了解家属的状况和需求，并为其提供进一步的支持和帮助。

5. 质量改进5.1 改进措施- 医院应根据评估结果和反馈意见，制定相应的质量改进措施，以减少胎儿（婴儿）死亡事件的发生。

- 改进措施包括但不限于加强医护人员培训、改善设备设施条件、优化工作流程、加强沟通协作等。

5.2 监测与评估- 医院应定期监测和评估质量改进措施的有效性，并根据评估结果不断完善和调整。

- 定期发布报告，向相关部门和医务人员通报质量改进的进展情况。

死婴和死胎管理制度篇一：死胎死婴处置方法死胎死婴处置方法在我国逐步走向法制化建全的今天，人们的法制意识不断增强，如何处置死胎、死婴是一个值得深入探讨的的问题，在妥善处置问题之前还需要对死胎、死婴的法律界定进行认真的的思考。

死胎、死婴、死产的概念含义。

三个词语非常相近，但又有区别。

从医学角度来界定，产妇在生产开始之后，胎儿被娩出之前，因某种原因导致死亡的，此时称之为死产，其核心主要是针对生产过程而言；产妇在生产开始之前，因某种原因导致胎儿死亡的，此时称之为死胎，其核心是指胎儿而言。

其二者共同之处是在娩出前胎儿已死亡。

胎儿在娩出并能独立呼吸后死亡的，此时称为死婴，从法律意义上来讲，此时婴儿已经具有民事权利能力。

关于死胎、死婴的处理，目前国家尚无明确规定，尽管一些地方政府制定了相关办法，如西安市卫生局制定的《关于加强对医疗保健机构死胎死婴处置管理的通知》（市卫发[2005]31号）明确要求，各级医疗保健机构对于临床实施引产术分娩的死胎和正常分娩发生的死婴，应按照医疗废物交西安市医疗废物集中处理中心处置，任何医疗保健机构不得将死胎、死婴随意处置。

但上述处理办法，法律依据不足。

死胎、死婴属孕妇的身体附属物，如同产妇分娩后胎盘一样，应当归产妇所有。

对于引产分娩的死胎，根据我国相关法律规定，死胎不属于我国法律规定的自然人，家属对自然人遗体享有的权利义务也不适用于死胎；人流、引产、胎死宫内引出的死胎属于病理性医疗废物，应由医疗机构按照《医疗废物管理条例》集中处置.但从死胎法律属性方面来考虑，死胎的本质属性是物，可按医疗废物处置，而从民法伦理角度来讲似乎不尽人意，因此，从医疗机构实务处理方面来讲确实感到十分为难，盼望国家对此能有明确的法律界定。

对于正常分娩的死婴处理，因死婴从法律概念上来讲已具有民事权利能力，医院应当尊重产妇及家属的意愿，如果产妇愿意将死婴交由医疗机构处理，则可按有关规定集中处理；如果孕妇患有如乙肝、爱滋病等传染病，死婴有可能受到感染者，应行充分告知，如不按废物处理，有可能造成传染病传播危害，说服孕妇及其家属，应接受政府倡导的处理办法，即按国家医疗废物管理办法进行处理。

医院病死婴幼儿遗体免费处置管理规定为规范我院对病死婴幼儿遗体的处置，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理办法》、《殡葬管理办法》及《XX市医疗机构病死婴幼儿遗体处理暂行办法》等法律、法规，教育群众移风易俗、破除迷信，结合我院实际，特制定如下管理规定。

一、医院承担在院死亡患儿遗体处置各项费用，并为死亡患儿家属提供必要的帮助（如遗体保存、转运等）。

二、患儿经抢救治疗无效临床死亡后，由主管医生与其监护人沟通说明患儿死亡原因和医院提供免费处置婴幼儿遗体服务的规定，出具《死亡医学证明书》后，即征求其监护人对病死婴幼儿遗体处置的意见，根据其监护人的意愿决定遗体的处理方式。

三、监护人提出将病死婴幼儿遗体带回处置者，由医院安排车辆免费送回家。

四、监护人委托医院处理遗体的，应有其监护人与科室主管医师、值班护士共同签署《病死婴幼儿遗体处理委托协议书》后，由相关科室值班护士与遗体存放处工作人员联系、交接。

五、值班护士及遗体存放处工作人员除保存好《病死婴幼儿遗体处理委托协议书》外，还应详细登记病死婴幼儿的姓名、性别、出生及死亡日期、病死原因、来源；病死婴幼儿监护人姓名、工作单位或家庭住址、联系电话；遗体交接时间、遗体最终去向及遗体处理经办人等。

以上资料至少保存5年。

确需处理资料时，应完善相关手续并报院长或者政府部门审批。

六、患儿死亡后值班护士要按照要求对病死婴幼儿遗体进行认真细致的尸体护理：洗脸，闭合眼睑及嘴；不脱脂棉球填塞口、鼻、耳（喉），脱去衣裤，依次洗净全身，处理胶布痕迹、缝合伤口及引流管孔道；用不脱脂棉球填塞阴道、肛门等孔道。

与其监护人一起识别、查对病死婴幼儿遗体无误后取下腕带，准备衣裤者为其穿好衣裤，将第一个尸体识别卡贴于衣服上，使用裹尸单包好婴幼儿遗体，将第二个尸体识别卡贴于裹尸单上，由遗体存放处工作人员与医务人员一起将病死婴幼儿遗体运送至遗体存放处存放。

七、医院免费为病死婴幼儿遗体进行火化，病死婴幼儿遗体在遗体存放处存放时间一般不超过2周，医院遗体存放处工作人员应及时与殡仪馆联系对病死婴幼儿遗体进行火化处理。