独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方

腰酸腿疼“圣药”,独活寄生汤骨伤科新用（临床）独活寄生汤，是药王孙思邈《千金药方》中的名方，有散寒、祛风、除湿的功效，有祛痹止痛、补养肝肾、益气健脾、养血活血之作用。

主要针对肝肾两虚、气血不足引起的久痹不愈，以及腰背、脚膝疾病。

在目前的临床应用中，该方的应用范围不断广泛，特别是在骨科临床治疗以及骨伤的实际治疗中，该方功效显著，具有重要的临床研究和指导意义。

接下来，我们就对独活寄生汤在骨伤腰酸腿疼治疗中的临床应用，进行必要的科普和推广，帮助大家摆脱腰酸腿疼的困扰，更加健康地生活。

一、在腰椎间盘突出中的临床应用（一）腰椎间盘突出形成的原因腰椎间盘突出，从西医的角度来讲，是腰椎间盘退变后，在外力的作用下，使纤维环破裂和髓核突出，刺激或压迫神经根而引起的腰痛，以及下肢坐骨神经放射性疼痛。

从中医的角度讲，属于中医腰疼的范畴，在中医学科中认为，腰疼产生的主要原因，一个是风寒、湿邪或者外伤造成的脉络受损；其次是肝肾不足、气血不畅引发的痹症。

（二）独活寄生汤的临床治疗中医认为，腰主肾，因此腰椎间盘久治不愈者，多有肝肾不足，在治疗的过程中，应补足肝肾，同时运行气血，祛除痹症。

针对这一病症，在骨伤科的临床治疗中，可以采用独活寄生汤加牵引的治疗方式。

借助外在的牵引，纠正坐骨和腰椎的位置，从外在改善腰椎突出，以及坐骨位置变化的症状。

同时配合独活寄生汤的加减，根据病人的自身体质，增减配方。

内在解决患者肝肾不足、气血不畅、湿寒麻痹的内在问题。

从内在调理患者的肝肾与气血，帮助患者疏通筋脉，减少痹症，从而达到治疗腰椎间盘突出的效果。

独活寄生汤治疗腰椎间盘突出，主要从疼痛与痹症两方面入手，根据患者自身情况的不同，要对药方进行修缮。

如：针对老年患者，多伴有久病体弱、肝肾两虚、气血不足的症状，在治疗过程中要着重加强肝肾的不足与气血的运化。

对于年轻化患者，往往伴随有邪实的症状，在药方修缮中，要加强祛风湿、止痹痛。

二、强直性脊柱炎的临床应用（一）强直性脊柱炎形成的原因强直性脊柱炎从西医的角度来讲，是一种骨骼慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，使患者身体麻痹，疼痛难忍。

脾肾虚腰痛案——独活寄生汤的加减方患者张某，男，57岁。

乡下同村。

近一年来腰痛反复，逐渐加重，以致不能远行，2012年10月来诊。

刻诊：神疲，胃纳欠佳少食即饱，喜热饮。

小便频，大便不爽。

腰痛明显，四肢沉重，得温则减轻，脉沉缓，舌白苔稍腻。

曾拍片子腰椎轻度骨质增生，无凸出。

曾自行服用肾气丸，略轻复如故。

该患者的病情并不复杂，是简单的脾肾阳虚、寒湿凝滞之证，在治疗上单纯的温补脾肾会略轻一时，但湿邪难去，气机还是会被阻塞，腰痛等症状必不除，所以患者服用肾气丸无效。

我的方子：独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、神曲、陈皮、炮附子、桂枝、菟丝子、沙苑子。

10剂。

二诊，自述胃纳转佳，身上感觉有力气了，大便稍好，腰痛稍减，舌脉无明显改变。

病非一日，难速效，欲速肯定不达。

守前方20剂。

三诊，诸症悉减。

因嫌煎药费事故停药，一段时间后因感风寒，病又复发，但不是很重，仍服原方10剂而愈。

前几天托其子捎来家养大公鸡一直以示感谢，哈哈，俺是不收礼的，老乡执意要给也只好笑纳，回赠牛奶一箱，嘱其注意起居饮食。

我用的方子是独活寄生汤的加减方。

该方见于【备急千斤要方】治疗素肝肾不足气血亏虚而感风湿痹痛，证见腰痛膝痛等。

因该患者主要是阳虚并见的腰痛，无明显气血亏虚，所以去掉方中的“八珍汤（无白术）”而加炮附子、桂枝、菟丝子、沙苑子以温阳，陈皮、神曲以健胃，保留独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓的祛风湿强腰膝。

同理，如果腰痛见其他症状也可以此方加减应用。

经方魅力无穷，如辩证准确清晰，加减得当，疗效显著。

学习经方不能生搬硬套，仲景他老人家在伤寒杂病论中处处体现其精神，如桂枝汤的加减变化等等。

[转载]独活寄⽣汤名家经验原⽂地址：独活寄⽣汤名家经验作者：应超毅独活寄⽣汤——焦树德　 独活9克、桑寄⽣15～20克、秦艽10克、防风10克、细⾟3～6克、当归6～9克、⽩芍9克、川芎6～9克、⽣地12～15克、杜仲9～12克、⽜膝9克、⼈参5～6克、茯苓10克、⽢草5克、桂⼼3～5克，古代医家⽤此⽅也有的把独活⽤三两，其余药皆为⼆两。

共为粗末，每次⽤12～18克，煎⽔服，每⽇2次。

近代医家则多⽤此⽅随证加减，作为汤剂使⽤，上述⽤量即为汤剂常⽤量。

　 本⽅为治疗痹证的常⽤⽅剂。

主⽤于肝肾两虚、风寒湿三⽓杂⾄，痹阻经脉，⽽致腰膝疼痛，酸软⽆⼒，屈伸不便，喜暖畏冷等症。

⽅中以独活、细⾟专⼊⾜少阴肾经，搜风寒、通⾎脉；配以秦艽、防风，疏经升阳，以祛风化湿；桑寄⽣补肝肾、益⽓⾎、祛风冷；⼜配合杜仲、⽜膝壮肾健⾻，强筋固下；更⽤归、芍、芎、地活⾎补阴；以参、桂、苓、草益⽓补阳。

全⽅主旨是⽤⾟温以散之，⽢温以补之，使肝肾强，⽓⾎⾜，风湿除，筋⾻壮⽽腰膝痹痛⾃愈。

我在临床上治疗痹证时，经常使⽤本⽅随证加减，屡起沉疴，可以说差不多天天能有机会运⽤此⽅。

本⽅照顾全⾯，⼒在治本，往往难以在短期内见效，常须久服⽅效。

为了能见效迅速，所以我经常是以本⽅随证加减，尤其是要根据病因病机的不同，加⽤针对性强的祛邪之品，标本兼顾。

取效则较快。

兹把个⼈点滴经验和常⽤经验⽅以及主治病症、加减法等介绍如下，仅供同道参考。

1、治疗腰腿痛痹，喜暖怕冷，见寒加重，膝腿屈伸不利，包括西医学中的坐⾻神经痛、⾻关节病、⾻刺、风湿性关节炎等病症。

处⽅：桑寄⽣20～30克，独活9～12克，细⾟3～5克，川断12～15克，威灵仙12～15克，防风10克，杜仲12克，⽣熟地各12克，⽜膝12～15克，红花10克，制附⽚10～12克，草乌5～9克，炙⼭甲9克，桂枝12～15克，伸筋草30克，⽔煎服。

　加减法：关节肿⽐较明显者，去⽣、熟地，加⽣薏⽶30克、汉防⼰10克、茯苓15～30克；脊柱疼明显者，加⾦狗脊2O～30克、地鳖⾍6～9克、羌活6～10克；主诉⼤腿外后侧连及⼩腿外后侧疼痛者，可加重⽜膝15～30克，加地龙10克，青风藤20克，槟榔12～15克；拍X光⽚腰膝关节⾻刺明显者，可去伸筋草、杜仲，加⾻碎补12～18克、补⾻脂10克、乳没各5克、⽣龙⾻15～20克（先煎）。

独活寄生汤加减治腰间盘！改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼今天想独活寄生汤加减治腰间盘！改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼今天想给大家聊聊咱们生活中比较常见的腰间盘突出这个事儿。

关于如何调理腰间盘，我收藏了很多经验方法，今天就给大家分享如何用独活寄生汤加减来调理腰间盘。

有这么一个男性患者，不到40岁，在工地帮别人搬运水泥，有一次搬货的时候一转身感觉自己腰部好像扭着了，主要集中在左侧腰骶部。

慢慢地疼痛面积开始扩大，逐渐加重，扩散到左下肢的后侧，也就是屁股，大腿根的位置。

再后来，疼痛蔓延到小腿后侧。

皮肤也开始麻木了。

患者去医院检查发现椎间盘的膨出、突出。

当时医家开了这样一幅汤药——独活、桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、宣木瓜、威灵仙、伸筋草各15克，秦艽9克，细辛3克，防风、桂枝各6克，生黄芪12克，川续断、川芎各5克，全当归、菟丝子各10克。

就这样，患者服用一周后，症状有所减轻，再用7剂，已经完全恢复劳动，经过半年的随访，未曾复发。

方中桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、黄芪、菟丝子、续断，这些都有补益肝肾、健养脾肾的作用。

当然，像续断、桑寄生、牛膝、杜仲之类的，也可以驱散风寒湿邪，因此也兼具驱邪之能。

独活、威灵仙、伸筋草、秦艽、细辛、防风，这些都是祛风散寒除湿之品。

中医讲，血主濡之。

腰不好，就得养血，通过养血来濡养你的腰。

所以说，加当归、川芎、桂枝来活血温经。

最后，配一个宣木瓜，舒筋活络。

这就是全部意图。

这其实就是用独活寄生汤加减来调治腰椎间盘突出的案例。

当然，我个人认为，这个方子也绝不是万能的。

把这则医案分享出来也是想给大家传达一个信息：中医对腰椎间盘突出的治疗，是有着丰富的临床经验的。

这些经验，就根植于传统医学的独特理念中。

无论什么时候，这些宝贵的理念，都会给我们带来莫大的帮助。

#健康知识科普#。

治腰背痛独活寄生汤，夫腰背痛者，皆犹肾气虚弱，卧冷湿地当风所得也，不时速治，喜流入脚膝，为偏枯冷痹缓弱疼重，或腰痛挛脚重痹宜急服此方。

独活（三两）、寄生（古今录验用续断）、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、
防风、芎、人叁、甘草、当归、芍药、乾地黄。

右十五味俰咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷也，喜虚下利者除乾地黄服汤取蒴叶火燎厚安席上，及热眠上，冷复燎之，冬月取根春取茎熬卧之佳，其馀薄熨不及蒴蒸也，诸处风湿亦用此，法新产竟便患腹痛不得转动，及腰脚挛痛不得屈伸痹弱者，宜服此汤，除风消血也。

（肘後有附子一枚大者无寄生人叁甘草当归）。

听说孙思邈的这个方，治腰腿关节疼痛特别好中医书友会第2439期每天一期，陪伴中医人成长I导读：说来话长，我有一天午睡，梦见宋老师让我吃独活寄生汤，然后有同学私信给我分享他用独活寄生汤的经验，言及他用此方治疗各风湿骨病效果很好。

那必须得好啊，宋老师讲课也刚讲，不然我这梦打哪来的（编辑/王超）独活寄生汤近年来的临床应用作者/卢寅熹独活寄生汤为唐·孙思邈的创制方，见著于《备急千金要方·卷第八诸风第二》，是中医临床常用著名方剂。

其丸剂是在原方的基础上发展起来的。

本方由独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、怀牛膝、人参、茯苓、甘草、肉桂15味中药所组成。

具有祛风湿、止痹痛、益肝肾，补气血的功效。

主治风寒湿痹，属于肝肾两亏，气血不足者。

症见腰膝冷痛，肢节屈伸不利或麻痹不仁，畏寒喜温，舌淡苔白，脉象细弱等。

由于该方在临床治疗中有较好的疗效，故为历代医家所推崇。

宋·《三因极一病证方论》、《类编朱氏集验医方》，明·《外科正宗》、《外科理例》，清·《医方考》、《医方集解》、《医宗金鉴》、《成方切用》、《成方便读》等书均有记载，现代《全国中药成药处方集》亦收载了此方。

近年来在临床应用上有所拓展，介绍如下：1.风湿性关节炎关节疼痛日久，病因风寒湿痹所致。

素体肝肾不足，气血两亏，两膝关节疼痛，并游走至踝，腰痛，伴有低热，食少，面容呈痛苦状，苔薄白，舌质淡，脉细。

血常规检查，白细胞增多，抗“O”值偏高，红细胞沉降率增速。

治宜祛风湿，益气血。

服用独活寄生汤加减，可加入乌梢蛇、地鳖虫、千年健、威灵仙、制川乌、制草乌等药。

10~20剂，热退，疼痛明显减轻，肿消，关节功能有所改善而获效。

2.类风湿性关节炎腰痛日久，素体肝肾两虚，气血不足，手指关节肿痛变形，遇寒冷痛增，且有低热，食少，面色㿠白，苔薄白，舌质淡，脉细弱。

血常规检查：类风湿因子阳性，白血球数增多。

药王孙思邈名方——独活寄生汤，祛风散寒除湿止痛，20种病都能用！唐朝是个人才辈出的年代，孙思邈就是一位伟大的医药学家，其撰著的《千金要方》更是家喻户晓，人人皆知。

有的朋友早上关节发僵，缓一会儿才能动，或者关节疼痛、发麻、肿胀，发红，一碰凉水也犯病，其实就属于中医说的风湿病。

发病缓慢不容易察觉，很多人查出来时已经得病很久了，并且每天都要受这个病的折磨今天分享的是药王孙思邈所撰的独活寄生汤，因为它有很高的临床价值，希望能给朋友们一些调理思路。

独活寄生汤来源于《备急千金要方》原文如下：治腰背痛，独活寄生汤。

夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风得之。

不时速治，喜流入脚膝为偏枯、冷痹、缓弱疼重，或腰痛、挛脚重痹，宜急服此方。

【功能主治】祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血。

主肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈。

现用于慢性关节炎，坐骨神经痛等属肝肾不足，气血两亏者。

【组成】独活9克，桑寄生，杜仲，牛膝，细辛，秦艽，茯苓，肉桂心，防风，川芎，人参，甘草，当归，芍药，干地黄，各6克。

这个方子主治常见病，就是风寒湿痹症。

就是现在说的风湿、类风湿。

古人因没有现代风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生等疾病的概念，故凡腰腿痛类证皆从宏观病机分析入手，采取有效方药治之，从而留下了独活寄生汤这首效方。

凡是腰腿痛病证，皆用此方验之，并不断地从药量上，药味上体会用方之妙，最后终于形成了用独活寄生汤治腰腿痛的专方。

中医把上述现代疾病造成的腰腿痛大多归结于痹证一类。

在《内经》中即有痹证的论述：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。

其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。

”在此明确指出，痹证的成因是风、寒、湿三种邪气联合侵袭人体。

湿邪的特点是重着、黏滞，其致病特点是缠绵难愈。

大致是由于湿邪的这种致病特点，使痹证的治疗颇为棘手，病情时好时坏，反复发作，特别是遇到即将天气变化时，病情加重或复发。

独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方
【独活30-60g 续断30g（因为今之寄生有效者甚少故续断替之）杜仲30g 元胡30g 牛膝15g 细辛10g 秦艽10g 茯苓15g 肉桂心10 g 防风10g 川芎10g 人参10g 甘草10g 当归10g 芍药10
药方为
独活30-60g 续断30g
（因为今之寄生有效者甚少故续断替之）、
杜仲30g 元胡30g 牛膝15g 细辛10g
秦艽10g 茯苓15g 肉桂心10g 防风10g
川芎10g 人参10g 甘草10g 当归10g
芍药10g
熟地15g。

应用时以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨证要点。

若腰腿痛日久，加土鳖虫、地龙祛瘀通络，活血止痛；
若痹证疼痛较剧者，酌加制川乌、制草乌、乌蛇以助搜风通络，活血止痛；
若寒邪偏盛者，加附子、干姜以温阳散寒；
若湿邪偏盛者，去地黄，加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿。

按语：
但使用时应注意遇到湿热痹证忌用。

【独活寄生汤】治疗：腰痛（坐骨神...
独活寄生汤
腰痛（坐骨神经痛）
独活寄生汤对于腰椎疾病引起的腰腿痛具有明显疗效。

无论是急性还是慢性的都可以据证加减使用。

如果是急性发病时间短，去党参、地黄、当归之补益药物，加土元、制没、醋元胡等，活血化瘀止痛。

如果是慢性需要加补肝肾、强筋骨之品。

患者，女，49岁。

患腰椎间盘突出病史4年，腰腿痛时轻时重，阴雨天加重，本次因为劳累加重，以右侧从腰部到足跟掣痛。

右脉细滑尺弱，左脉细。

舌淡苔薄白腻。

患者形体肥胖为痰湿之体，阴雨天加重、舌淡苔薄白腻、脉细滑，为阳虚痰湿；劳累后加重，为过劳后筋脉失养。

处方以独活寄生汤加减如下：
独活9g，桑寄生30g，炒杜仲30g，川牛膝15g，细辛9g，秦艽15g，茯苓15g，川芎9g，党参20g，甘草9g，桂枝9g，当归12g，川续断15g，白芍20g，天麻9g。

以上药10剂，日1剂水煎服2次。

嘱患者尽量休息，不宜过劳。

患者久病气血不足，兼有痰湿之体，故治疗必须标本兼顾，不宜单纯驱邪。

腰为肾之府，气血不足，须养血通络，故独活寄生汤减去防风、地黄；重用杜仲补肝肾、强筋骨；加炒川断治疗肝肾不足、血脉不利的腰膝酸软；细辛加量，肉桂改为桂枝，起到温阳驱寒作用；天麻祛风止痛，用于风痰引起肢体麻木、半身不遂。

患者服上药20剂，腰腿痛明显好转，开腰痛片和独活寄生丸巩固半个月。

独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病一、独活寄生汤治疗慢性腰痛慢性腰痛是临床常见病和多发病，常因急性损伤迁延日久或腰部长期单一姿势以及经常持续负重所致。

中医理论认为，“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋，是谓五劳所伤。

”指出了劳逸不当，气血筋骨活动失调，均可致慢性腰痛，尤以40岁以上的人更易患此病。

河南省洛阳正骨医院李良业教授将临床上常见的慢性腰痛分为瘀血型、肾虚型和寒湿型三种，并以《备急千金要方》中的独活寄生汤为基本方，根据不同病情辨证加减治疗。

1、瘀血型腰部长期疼痛，痛有定处，痛处拒按，甚则腰痛如刺，俯仰活动不便，证属瘀血型者，加丹参、制乳香、制没药、土鳖虫，去秦艽、防风、细辛。

2、肾虚型腰痛酸软，喜揉喜按，腿膝无力，卧则减轻，劳则加重，反复发作，证属肾虚型者，加附子、鹿角胶、菟丝子、山药、山茱萸、枸杞子、龟板，去防风、细辛、秦艽。

3、寒湿型腰部疼痛，酸软无力，遇劳加重，伴有畏寒喜暖，肢节活动不利，属寒湿型者，加制川乌、地龙、红花、白花蛇，重用寄生、牛膝、杜仲、当归、地黄、川芎。

二、独活寄生汤在骨伤科临床应用近年来笔者运用独活寄生汤加减，对颈椎病、腰腿痛、骨性关节炎、类风湿性关节炎等骨伤疾病进行辨证施治，取得了满意疗效，现介绍如下。

1、颈椎病陈××，男，45岁,于1990年5月15日初诊。

因长期从事教师工作，近2年来逐渐出现胸背部沉重，加重1月余。

查：双臂丛牵拉试验（十），颈椎活动受限，舌淡苔白，脉弦细。

证属肝肾不足，气血瘀阻型，用独活寄生汤加减：独活15g、桑寄生20g、秦艽10g、防风10g、细辛3g、当归10g、芍药10g、川芎10g、炙甘草6g、葛根20g、羌活20g、白芷20g。

连服7剂，复诊诸症均见好转，继服前方7剂，以巩固疗效。

随诊1年，未见复发。

按：颈椎病是一种常见病，病程长，痛苦大，常因劳累，素体虚弱，精血不足，外感风寒湿邪而致气血瘀滞，搏结于颈项筋骨，经络不通，而见颈项强痛，胸背肩胛疼痛，肢体酸胀麻木刺痛等。

独活寄生汤的标准配方及临床应用一、独活寄生汤的标准配方独活寄生汤可是中医里很有名的一个方剂呢。

它的配方是这样的，独活三两，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两。

这里面的独活可是君药哦，就像一个团队里的队长，起着主要的作用，它主要就是祛风湿啦。

桑寄生等药呢，就像是队员，各自发挥着自己的作用，像桑寄生可以补肝肾、强筋骨，杜仲也是补肝肾的一把好手，牛膝能逐瘀通经、补肝肾、强筋骨，细辛能解表散寒、祛风止痛，秦艽可以祛风湿、清湿热，茯苓能利水渗湿、健脾宁心，肉桂心可以补火助阳、散寒止痛、温通经脉，防风能祛风解表、胜湿止痛，川芎可以活血行气、祛风止痛，人参能大补元气、复脉固脱、补脾益肺，甘草可以补脾益气、清热解毒、祛痰止咳，当归能补血活血、调经止痛，芍药可以养血调经、敛阴止汗，干地黄能清热凉血、养阴生津。

二、独活寄生汤的临床应用1. 治疗痹证这个方子在治疗痹证方面可是很厉害的。

痹证就是咱们平时说的关节疼痛、麻木之类的病症。

比如说有些老年人，因为年纪大了，肝肾亏虚，又受到了风寒湿邪的侵袭，关节就会疼得厉害。

独活寄生汤这个时候就可以派上用场啦。

它通过补肝肾、强筋骨，再加上祛风湿、散寒邪的作用，能让关节疼痛减轻，让患者感觉舒服很多呢。

我有个邻居的爷爷就是这样，每到阴天下雨，关节就疼得不行，吃了一段时间的独活寄生汤，疼痛就减轻了不少，都能出去遛弯儿了。

2. 治疗腰腿痛腰腿痛也是很常见的病症。

现在很多人因为久坐或者劳累过度，腰部和腿部就会出现疼痛。

独活寄生汤对于这种情况也有很好的疗效。

它能调节人体的气血，让腰部和腿部的气血通畅，这样疼痛就会慢慢消失啦。

就像给堵住的水管通了水一样，气血通了，身体就舒服了。

我同学的爸爸就是经常开车，腰腿痛得厉害，去看中医，中医给开了独活寄生汤，喝了一段时间，症状就有了明显的改善。

3. 治疗产后身痛产后的妈妈们身体比较虚弱，这个时候如果不小心受到了风寒湿邪，就很容易出现身体疼痛的情况。

独活寄生汤(肩痛、背痛、腰痛、腿痛、全身痛)2022-01-23唐朝是个人才辈出的年代，比如，被后世尊为“药王”的孙思邈。

今天这篇文章的主角——独活寄生丸，就是出自孙思邈之手。

独活寄生丸是独活寄生汤的中成药，记载在孙思邈的大作《备急千金要方》中。

独活寄生汤：独活9克、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6克，或者直接买成药独活寄生丸。

关于独活寄生丸，《千金要方》原文是这么说的：夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风得之。

不时速治......宜急服此方。

孙思邈认为，人之所以会感到腰背痛，一个是因为肝肾不足，再一个是风寒湿三种邪气乘虚而入，把气血经络流通的道路给堵住了，不通而痛。

所以这个方子基本上可以分为三个部分：第一部分由独活、细辛、秦艽、肉桂、防风组成，这些药物可以作为驱邪的先头部队。

主要作用：祛风、除湿、散寒。

第二部分用了茯苓、川芎、地黄、人参、甘草、当归、芍药来补充正气。

如果再加一味白术，就是气血双补的八珍汤了。

《黄帝内经》里说，正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。

就是说你之所以比别人更容易受到风寒湿的侵犯，是因为正气不足，这正气就像一个国家的城墙，城墙破败不堪，敌人就会长驱直入；城墙固若金汤，就能御敌于千里之外。

再加上长时间的疾病困扰，会耗散人体不少的正气，用这几味药来把体质养起来，体质好了，又能在邪气祛除之后，及时巩固战场，防止敌人杀个回马枪。

这样的治疗思路叫软硬兼施，就是要一边攻，一边补。

第三部分由杜仲、牛膝、桑寄生组成，全面起到补肝肾的作用，肝肾强大了，筋骨就会一步步好起来。

什么情况下可以用独活寄生丸呢？大家伙啊记住了，凡是由风寒湿导致的疼痛，独活寄生丸都可以一用。

具体来讲：独活寄生丸可以治疗风湿性关节炎、风湿性腰腿痛。

风湿导致的疼痛有一个特点，它和天气变化有很大关系，天气一转凉或者碰上阴雨天的时候，疼痛会明显加重，而且有一种发凉怕冷的感觉，好像浸在冷水里一样。

用独活寄生汤治疗颈肩腰腿痛
颈肩腰腿痛是很多人常见的病症，而且与多种疾病可共有的症状。

如在腰部，可仅有腰痛，或并发一侧或双侧下肢疼痛；如在颈部，可仅有颈痛，或肩痛，或颈肩臂均疼痛。

颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维组织炎等均可引起。

中医认为是肝肾虚夹风寒湿等引起。

我在临床50多年来应用独活寄生汤治疗上述疾病，有一定疗效。

兹将处方提供可参考应用。

本方剂取自唐朝孙思邈千金方独活寄生汤原方，不作任何加减：独活9g，寄生12g，秦艽9g，防风9g，细辛3g，川芎6g，当归9g，熟地9g，白芍9g，党参12g，炙甘草3g。

原书指出：本方治肝肾虚热，风湿内攻，腰膝作痛，冷痹无力，屈伸不便。

服药副作用(1)血压升高：对待高血压病人，慎用。

一些高血压病人患颈肩腰腿痛，服用此药后，血压较前升高，加用降压药后，有所改善。

(2)腹泻：独活寄生汤中秦艽一味，未经炒炙，可致轻度腹泻，停药后腹泻即止。

(3)胃炎：连续服用此方，对有慢性胃炎者，往往出现胃脘饱胀，不思饮食，如随时调整，加用疏肝理气，消食和胃，理气袪满畅中之药，可纠一时之偏。

女人月经不调加茜草12克、益母草15克。

男人肾虚夹淫羊藿15克、仙茅10克效果更佳。

我在临床实践中观察到的几点(1)年老久病体虚患颈肩腰腿痛者，疗效反而较好；(2)初服此方时，效果较明显，连续服用其缓解症状不如初时；(3)受气候或感冒影响，应先解表，注意保暖； (4)服药数剂效果不佳，应找有经验的老中医辨证施治。

（5）服药无效，建议做CT、MRI检查，有机械性压迫严重的，应及时考虑更积极的治疗措施。

一老中医王圣尉。

独活寄生汤治腰痛独活寄生汤治腰痛著名功夫大师李小龙说，他不怕会一万招武功的人，只怕把一招练了一万遍的人。

同样，把独活寄生汤领悟透，这个方就能治很多疾病，特别是腰腿痛疾病。

我们知道，独活寄生汤是一个治疗腰腿痛非常好的药方。

这个药方我也用过，取得一定的疗效。

但是在运用过程中好像并不像书上所说的那样取得很好的效果。

这是为什么呢？近日，我看了一下资料，有了如下几个方面的体会。

一、药量不足1、原方中的药量是这样组成的：独活三两，桑寄生，杜仲，牛七，细辛，秦艽，茯、苓，肉桂，防风，川芎，人参，甘草，当归，芍药，地黄各二两。

也就是说这个药方中，除了独活要用到45克之外，其余的药都是用30克。

2、百度上面的药方，除了桑寄生是9克之，外其他的药都是6克，这是药量明显偏小的，起不到应有的作用。

3、我本人比较赞成这样的药量：独活30克，桑寄生30克，杜仲30克，牛七15克，细辛10克，秦艽12克，茯苓15克，肉桂6克，防风10克，川芎10克，人参10克，甘草10克，当归10克，芍药10克，地黄15克。

二、几味要药用量不足1、关于独活、桑寄生、杜仲的用量。

所谓独活寄生汤，主药当然是独活和桑寄生，当然要重用。

而杜仲是治腰痛的要药，所以也要重用。

独活有时要用到60克。

2、关于牛七。

名老中医张志远的经验是，治腰腿痛，牛七要用到60克，病愈大半后再减至30克，这也是一个很好的经验。

3、关于细辛的用量。

我本人的经验是，细辛有很好的通经止痛效果，但是用量如少于10克，则效果不理想。

虽然药典里规定不能超过9克，但《伤寒杂病论》里却常要用到45克。

细辛虽有毒，但久煎则其毒性挥发。

三、关于附子附子的用法很关键，对治疗腰腿痛很有作用，所以有医书说：“如加附子，则其效益佳”。

四、独活寄生汤治疗范围风湿性关节炎，类风湿关节炎，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，强直性脊柱炎，腰间骨质增生。

【独活寄生汤：治盘源性腰痛】本文摘自《甘肃省名中医医案精选》，中国中医药出版社出版，主编/甘培尚，李顺保导读：腰间盘突出是打工人的常见病了，但是临床上盘源性腰痛常常被误诊为腰间盘突出，通常疗效不佳。

独活寄生汤治疗盘源性腰痛唐某，男，65岁。

初诊：2014年1月14日。

腰痛伴活动受限5年加重3天。

患者5年前无明显诱因出现腰部疼痛，劳累后加重，休息后缓解，未作诊治。

近年来腰痛逐渐加重，久坐后疼痛剧烈，曾在多家医院就诊，行腰椎磁共振检查示：腰4/5椎间盘退变，轻度膨出，椎间盘信号变黑。

诊断为“腰椎间盘突出症”，予口服药物治疗（具体用药不详），病情时轻时重。

3天前由于劳累腰痛加重，活动受限，遂来就诊。

刻下症见腰部疼痛，腰椎活动受限，喜卧懒动，少气懒言，睡眠欠佳，纳差。

舌质暗，苔白，脉弱。

查体：腰椎生理弧度正常，腰部肌肉紧张，腰椎旋转和屈伸活动受限，腰椎第4至第5棘突间压痛（+）。

直腿抬高试验（-），双下肢感觉无明显差异，双下肢肌力正常。

双下肢生理反射存在，病理反射未引出。

门诊拍摄腰椎6位X线片示：腰椎曲度较大，椎体轻度骨质增生。

腰4/5椎间盘造影诱发剧烈腰痛。

西医诊断：盘源性腰痛；中医诊断：痹病，证属肝肾亏虚，气血不足。

治宜祛风散寒，补益肝肾。

拟方独活寄生汤加减。

处方：独活15g，桑寄生20g，茯苓15g，桂枝10g，川芎15g，白芍25g，熟地黄30g，当归15g，党参15g，秦艽10g，防风10g，杜仲20g，牛膝30g，甘草6g。

3剂，水煎分服，日1剂，分2次服。

二诊（2014年1月17日）：服上药后腰部疼痛减轻，腰椎活动受限明显缓解，仍感疲乏。

上方加黄芪30g，乳香10g，没药10g，丹参15g，桃仁10g，5剂，水煎分服，日1剂，分2次服。

三诊（2014年1月22日）：服上药后腰痛基本缓解，予陇中中药洗剂5剂腰部外敷。

后随访半年未见复发。

【按语】该患者病程较长，腰部疼痛伴活动受限，坐位时腰痛加重，劳累后亦加重，休息后缓解，喜卧懒动，少气懒言，此病变特征符合中医“肝肾亏虚，气血不足”的传变规律。

孙思邈的独活寄生汤，改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼
今天这篇
孙思邈的独活寄生汤，改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼。

今天这篇文章跟大家说说腰间盘突出这个事。

我收藏了很多关于治疗腰突的医案，其中有一张比较有代表意义，我把它分享出来。

有这么一位患者，刚40出头，常年在工地干活，有一次搬砖头的时候没站稳，腰突然扭着了，这个疼痛，主要集中在左侧腰骶部。

但是慢慢的大腿根也开始疼了，开始出现麻木的感觉。

拍片一看，发现是椎间盘的膨出、突出。

当时医家根据患者的情况开了这样一张配伍——
独活、桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、宣木瓜、威灵仙、伸筋草各15克，秦艽9克，细辛3克，防风、桂枝各6克，生黄芪12克，全当归、菟丝子各10克，川续断、川芎各5克。

就这样，患者服用一周后，腰疼症状有所减轻，再急促服用7剂，诸证悉平，可以恢复劳动。

而且，经过半年的随访，未曾复发。

想必有些朋友可以看出来，方中所用的配伍正是独活寄生汤的加减，桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、黄芪、菟丝子、续断，这些都有补益肝肾、健养脾肾的作用。

像续断、桑寄生、牛膝、杜仲之类的，也可以驱散风寒湿邪，因此也兼具驱邪之能。

独活、威灵仙、伸筋草、秦艽、细辛、防风，这些都是祛风散寒除湿之品。

根据我多年经验发现，很多中医都会采用独活寄生汤来治疗腰疼，但是这个方子也不是万能的，建议大家在应用的时候先找专业医师辩证后应用。

现在大家越来越相信中医了，中医对腰椎间盘突出的治疗，是有着丰富临床经验的。

这些经验，就根植于传统医学的独特理念中。

无论什么时候，这些宝贵的理念，都会给我们带来莫大的帮助。

#我要上微头发#。