加减栝蒌薤白半夏汤治疗心绞痛验案

内蒙古中医药第38卷2019年9月第9期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.9201969实验存在样本量小的弊端,仍待大样本量探究。

参考文献［1］袁华，胡国恒，陈亚.自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察卩］.中国中医急症,2015,24(11)：2042-2044.［2］中华医学会.临床诊疗指南：心血管分册［M］.北京：人民卫生出版社,2009:67-71.［3］王培，胡丰朝，王彦芳.白细胞介素-6和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性［J］.中国误诊杂志,2011,11(14)：3338-3339.［4］夏寒星，张业.枳实薙白桂枝汤对高脂血症大鼠血液流变学指标及抗氧化作用的影响［J］.中国实验方剂学杂志,2012,18(11):170-172.［5］陈挥，周亚娜.有氧运动对冠心病心绞痛患超敏C反应蛋白和白细胞介素-6的影响［J］.中国病理生理学杂志,2012,1(14)：126-127.瓜萎薙白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效蔡宝琪(天津市红桥区西于庄街社区卫生服务中心天津300130)摘要目的：探讨冠心病心绞痛实施瓜篓■薙白半夏汤加减治疗的效果。

方法：对心血管内科80例冠心病心绞痛患者(2017年1月~2018年11月间)实施研究，按随机数表法分组：西药组(n=40)和干预组(n=40),对西药组实施西药治疗，对干预组患者另采取瓜萎薙白半夏汤加减治疗，分析患者的疗效。

结果：干预组总有效率明显高于西药组(P<0.05)。

干预组治疗后心绞痛持续时间、发作频率、疼痛程度评分显著低于西药组(P<0.05),结论：冠心病心绞痛实施瓜篓薙白半夏汤加减治疗疗效良好，可有效控制心绞痛发作及疼痛程度。

关键词冠心病；心绞痛；瓜篓薙白半夏汤；加减中图分类号:R259文献标识码：B文章编号:1006-0979(2019)09-0069-02冠心病是心血管疾病中最为常见的类型，也是目前影响人类生命安全的常见慢性病。

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛的临床疗效探讨【摘要】目的：探讨瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛的临床疗效。

方法：分组方法为随机分组法，而研究对象为我院在2020.6月-2021.6月收治的70例冠心病不稳定型心绞痛患者，将其分为两组，一组采用常规西药治疗，另一组采用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗，两组患者例数相同均为35例，比较两组治疗后的心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、不良反应发生率。

结果：从不良反应发生率比较上，研究组明显低于常规组，P＜0.05，从心绞痛发作次数、持续时间以及硝酸甘油用量上比较，研究组均低于常规组评分，P＜0.05。

结论：治疗冠状动脉粥样硬化心脏病不稳定型心绞痛患者时，采用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗其效果要优于常规的西药治疗，值得应用。

关键词：瓜蒌薤白半夏汤加减治疗；冠心病；不稳定型心绞痛；临床疗效对于不稳定型的冠心病心绞痛而言，患者很容易发生急性心肌梗死或者是猝死的情况，直接威胁到患者的生命健康[1]。

而临床上治疗该疾病一般会选用西药治疗，但是效果并不是明显。

而从中医学理论出发，中药在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛上，其效果较佳，且会减少患者用药后的不良反应[2]。

因此，本研究中将瓜蒌薤白半夏汤加减治疗为观察重点，探索其应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛患者中的效果。

1资料与方法1.1一般资料2020.6月-2021.6月为本次研究的时间，而这一期间我院所接收的70例冠心病不稳定型心绞痛患者为本次研究的对象，全体患者被分为两组，分组方法是随机，一组为研究组，患者例数为35例，一组为常规组，患者例数为35例。

两组性别、年龄资料为：研究组男18例，女17例，年龄在（49.12±2.30）岁，常规组男17例，女18例，年龄（48.98±2.32）岁。

经过组间比较患者的性别资料、年龄资料，结果表明了两组差异不明显，P＞0.05，其存在可比较的价值。

瓜蒌薤白半夏汤（加减）对冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者心肌血运重建的影响分析目的研究分析瓜蒌薤白半夏汤（加减）对冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者心肌血运重建的影响。

方法将2016年2月～2017年10月我院收治的冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者50例作为研究对象，随机分组，对照组患者采用常规西药治疗，实验组患者在西药的基础上采用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗。

结果实验组患者治疗后的左室前壁中间段的b值和k值明显的比对照组高，组间比较差异显著（P＜0.05）。

结论对于冠心病心绞痛痰浊痹阻证的患者在西药的治疗基础上联合瓜蒌薤白半夏汤进行加减治疗，有效的改善了患者的心肌血运重建，使得治疗效果显著提高，值得在临床上广泛应用。

标签：瓜蒌薤白半夏汤；冠心病心绞痛；痰浊痹阻证；心肌血运重建冠心病是我国死亡率极高的疾病之一，属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，这种疾病的发生是由于患者的冠状动脉血管发生了动脉粥样硬化的病变，而导致血管腔狭窄或者是出现了阻塞，最终发生心肌缺血、缺氧或者是坏死的现象[1]。

心绞痛是这种疾病最为常见的合并症，严重的威胁到了人们的生命安全。

本次研究主要分析瓜蒌薤白半夏汤（加减）对冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者心肌血运重建的影响。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将2016年2月～2017年10月我院收治的冠心病心絞痛痰浊痹阻证患者50例作为研究对象，随机分组，对照组（n=25）、实验组（n=25），对照组男15例，女10例，年龄50～75岁，平均年龄（61.5±3.8）岁；实验组患者男13例，女12例，年龄55～78岁，平均年龄（62.3±3.5）岁。

实验组患者和对照组患者的基本资料经过比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组患者采用西药实施治疗，选用阿司匹林肠溶片治疗，每天1次，每次100 mg；阿托伐他汀钙片治疗，每晚1次，每次20 mg；单硝酸异山梨酯每天2次，每次20 mg，所有药物口服治疗。

22内蒙古中医药第38卷2019年8月第8期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.82019瓜篓赴白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效°周云杨军用袁金奇徐形杨百京.(石河子大学医学院第一附属医院新疆石河子832000)摘要目的：评价瓜篓薙白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法：2018年2月~2019年2月我院收治60例符合冠心病诊断标准并伴随心绞痛症状的患者，按照入院顺序随机分组，对照组30例(阿托伐他汀+阿司匹林肠溶片治疗)、研究组30例(瓜篓薙白半夏汤加减治疗)，对比疗效结果：研究组的临床治疗有效率为93.3%,明显高于对照组的66.7%,研究组治疗后左心射血功能改善效果优于对照组，P<0.05。

结论:瓜篓薙白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛能够有效改善临床症状，同时能有效改善左心射血功能，提高生活能力和生活质量。

关键词冠心病心绞痛；瓜萎薙白半夏汤；加减治疗；临床疗效；神经功能缺损；生活能力中图分类号:R259文献标识码：B文章编号:1006-0979(2019)08-0022-02发生在冠状动脉血管并造成粥样化病变使冠状动脉血管腔变得狭窄,从而形成动脉堵塞诱发较多的临床症状的疾病被称作冠心病叫冠心病能够降低心肌收缩功能.造成冠动脉痉挛，同时会阻断冠动脉对心肌的输血和输氧功能，诱发心房搏动异常。

临床常采取血管扩张剂和抗血小板凝剂展开治疗，但西医治疗在临床上有较多的并发症，治疗安全性相对不足。

本文结合我院近年来收治的60例符合冠心病诊断标准的患者展开研究，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2018年2月~2019年2月我院收治60例符合冠心病诊断标准并伴随心绞痛症状的患者,按照入院顺序随机分组,对照组30例(阿托伐他汀+阿司匹林肠溶片治疗)，男性19例，女性11例；年龄63~81岁，平均年龄(72.3±3.1)岁；平均病程(1.3±0.4)年。

加味半夏瓜蒌薤白汤治疗冠心病心绞痛临床观察
陈祖明
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)005
【摘要】目的观察加味半夏瓜蒌薤白汤治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 77例冠心病心绞痛患者,分为气阴不足、痰瘀互阻、气虚血瘀、寒凝气滞四个证型,均以加味半夏瓜蒌薤白汤为基础,根据证型的不同随证加减.15d为1个疗程,治疗1个疗程后统计其疗效.结果冠心病心绞痛症状疗效总有效率为92.2％,心电图疗效总有效率为68.0％.结论加味半夏瓜蒌薤白汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,能改善患者症状及心电图表现,值得推广应用.
【总页数】2页(P254-255)
【作者】陈祖明
【作者单位】401520 重庆市合川区人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.瓜蒌薤白汤合冠心Ⅱ号加味治疗冠心病心绞痛172例临床观察 [J], 胡天真;崔军;胡蓉
2.加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床观察 [J], 李铭欣
3.加味半夏瓜蒌薤白汤治疗冠心病心绞痛临床疗效 [J], 张广华
4.加味半夏瓜蒌薤白汤治疗冠心病心绞痛临床价值分析 [J], 赵春明;刘丽萍
5.加味瓜蒌薤白半夏汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床观察 [J], 朱智耀;李宁;李可歆
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《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 15 期　·中医中药·205加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的临床疗效分析高培峰（灌南县中医院，江苏　灌南　223500）[摘要]目的：分析用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的临床疗效。

方法：选取2017年1月至2019年12月期间灌南县中医院收治的49例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者为研究对象。

将其随机分为研究组（25例）和对照组（24例）。

采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯片及酒石酸美托洛尔片对两组患者进行治疗。

在此基础上，采用加味瓜蒌薤白半夏汤对研究组患者进行治疗。

治疗结束后，对比两组患者的临床疗效及心肌血运重建的情况。

结果：与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率较高，P＜0.05。

接受治疗后，与对照组患者相比，研究组患者左室前壁中间段的b值和k值均较高，P＜0.05。

结论：对冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者在进行西医常规治疗的基础上采用加味瓜蒌薤白半夏汤进行治疗可显著提高其临床疗效，改善其心肌血运重建的情况。

[关键词]加味瓜蒌薤白半夏汤；冠心病心绞痛；痰浊痹阻证[中图分类号]R259.414 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）15-0205-03Clinical effect analysis of Gualouxiebai Banxia Decoction in treating angina pectoris of coronary heart disease withphlegm turbidity obstruction syndromeGao Peifeng(Guannan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guannan 223500)[Abstract] Objective: To analyze the clinical efficacy of gualouxiebaibanxia Decoction in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease with phlegm turbidity obstruction syndrome. Methods: 49 patients with angina pectoris of coronary heart disease and phlegm turbidity syndrome admitted to Guannan Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2017 to December 2019 were selected as study subjects. They were randomly divided into study group (25 cases) and control group (24 cases). The two groups were treated with aspirin enteric-coated tablets, Atorvastatin calcium tablets, isosorbide mononitrate tablets and metoprolol tartrate tablets. On this basis, the patients in the study group were treated with modified Gualouxiebai Banxia decoction. After the treatment, the clinical efficacy and myocardial revascularization were compared between the two groups. Results: Compared with the control group, the total effective rate was higher in the study group (P < 0.05). After treatment, compared with the control group, the b value and K value of the middle segment of the left anterior wall of the study group were both higher (P < 0.05). Conclusion: On the basis of conventional western medicine treatment for patients with coronary heart disease angina pectoris and phlegm turbidity syndrome, the treatment with modified Gualouxiebai Banxia Decoction can significantly improve its clinical efficacy and improve the situation of myocardial revascularity.[Key words] Modified Gualouxiebai Pinellia soup; Coronary heart disease angina pectoris; Phlegm turbidity obstruction syndrome冠心病心绞痛是临床上常见的心血管疾病。

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效研究刘钰书【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)022【摘要】目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法:选取90例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各45例.观察组患者采用瓜蒌薤白半夏汤加减进行治疗,对照组患者采用硝酸甘油片进行治疗.比较两组治疗效果,心电图的改善情况和治疗前后血脂情况.结果:治疗后,观察组总有效率为84.44％(38/45),高于对照组的71.11％(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心电图改善总有效率为73.3％,显著高于对照组的40.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血脂中TC、TG、HDL-C水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效优于硝酸甘油治疗效果.【总页数】2页(P79-80)【作者】刘钰书【作者单位】佳木斯市中医院,黑龙江佳木斯 154002【正文语种】中文【中图分类】R259.414【相关文献】1.瓜蒌薤白半夏汤加减联合西医治疗冠心病心绞痛的效果观察 [J], 刘金平2.瓜蒌薤白半夏汤加味联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效研究 [J], 胡博3.瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证对于心肌血运重建的影响及效果 [J], 王晓静;殷艳丽4.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减治疗冠心病心绞痛临床研究 [J], 龚显田;陈丽梅;李子才;何周欢5.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗痰浊闭阻型冠心病心绞痛的效果及对氧化应激指标、ET-1、NO、cTnI、vWF水平的影响 [J], 仇卫锋;雒军强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗不稳定型心绞痛
魏明;叶萍;王居新;杨金荣
【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》
【年(卷),期】2009(007)010
【摘要】目的观察瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法将119例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(65例)与对照组(54例).两组患者均用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,两组均以两周为1个疗程.结果治疗组临床症状疗效总有效率为93.85%,心电图疗效总有效率为
78.46%;对照组临床症状疗效总有效率为66.67%,心电图疗效总有效率为68.52%.两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗不稳定型心绞痛优于常规治疗,且安全有效.
【总页数】2页(P1218-1219)
【作者】魏明;叶萍;王居新;杨金荣
【作者单位】北京昌平中医院,102200;北京昌平中医院,102200;北京昌平中医院,102200;北京昌平中医院,102200
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4;R289.5
【相关文献】
1.瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究 [J], 司金侠;殷子杰
2.瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗不稳定型心绞痛患者的效果 [J], 罗兵; 周文娟
3.瓜蒌薤白半夏汤在痰浊痹阻型不稳定型心绞痛治疗中的应用效果 [J], 刘运龙
4.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结证的临床研究 [J], 田盼盼;李军;陈恒文;武庆娟;赵薇;谭雨晴
5.瓜蒌薤白半夏汤联合硝酸甘油治疗痰浊壅塞型不稳定型心绞痛临床观察 [J], 康玉顺
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24内蒙古中医药第39卷2020年9月第9期1n ner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.39No.92020|3］杨积宝.金贝痰咳清颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究卩］.现代药物与临床,2019,34(3):750-754.［4］杨火明，夏建新，董娇红.综合排痰对小儿急性喘息性支气管炎的辅助疗效观察［J］.成都医学院学报,2015,10(1):102-104.［5］江载芳，申昆玲，沈颖.诸福棠实用儿科学(第八版)［M］.北京：人民卫生出版社,2015:916-919.⑹赵亚岚，刘小燕.清金化痰汤加味联合中药穴位贴敷对小儿痰热咳嗽中医症候积分及免疫功能的影响［J］.四川中医,2019, 37(3):103-105.［7］苏晓明.单磷酸阿糖腺昔联合吸入用布地奈德混悬液对毛细支气管炎患儿血清TNF-a JL-6JL-8水平变化的影响［J］.北方药学,2018,15(12):64-65.［8］C S Michel,D Teschner,E M Wagner,et al.Diagnostic value of sTREM-1,IL-8,PCT,and CRP in febrile neutropenia after autologous stem cell transplantationfJ］.Annals of hematology,2017,96(12):2095-2101.［9］许柏华，胡婷，梁燕，等.联合检测儿童难治性支原体肺炎肺泡灌洗液IL-8JL-10及INF-y的意义［J］.中国医学创新,2019, 16(4):129-132.［10］张飞.中性粒细胞型鼻息肉的临床特点及IL-17,IL-8的表达［D|.太原：山西医科大学,2017:1-41.［11］徐雯.泻白散治疗儿科疾病验案举隅［J］.江苏中医药,2017, 49(6):47-49.［12］吴炜，张培影，陈永刚，等.黄夷保心合剂质量标准［J医药导扌;艮，2018,37(3):341-344.{13］王晶，孙萌萌.宋桂华以保和丸为主治疗小儿反复呼吸道感染［J］冲医学报,2016,31(11):1673-1675.［14］禹佳，孙鑫，钱会南.《针灸大成》对《针灸甲乙经》针刺理论的继承与发展［J］.环球中医药,2016,9(10):1206-1208.［15］郭春华，张学青，屈乐，等.针剌四缝穴联合王氏保赤丸治疗小儿疳证的临床观察［J］.针刺研究,2019,44(6):451-453.瓜萎赴白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛(痰浊痹阻证)的疗效观察李荣敏刘嘉政(广州市增城区中医医院广东广州511300)摘要目的：探讨痰浊痹阻证冠心病心绞痛采用瓜篓薙白半夏汤加减治疗的临床疗效；方法：选取2018年6月一2019年12月我院收治的98例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，各49例。

Medical Journal of Chinese People's Health Vol.32 Semimonthly No.4【中西医结合】瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗 不稳定型心绞痛患者的效果罗 兵，周文娟（唐河县人民医院，河南 南阳 473400）【摘要】 目的：观察瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗不稳定型心绞痛患者的效果。

方法：选取80例不稳定型心绞痛患者为研 究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。

对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗。

比较两组患者治疗效果、血管内皮功能指标水平、心肌血运指标水平及用药不良反应发生率。

结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组心绞痛发作次数及持续时间均少于或低于治疗前，且观察组少于或低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组加压状态下肱动脉内径扩张率均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前后静息状态肱动脉内径比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组造影剂至稳态峰值时回声强度、造影剂灌注速率水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗不稳定型心绞痛患者可提高治疗有效率,改善血管内皮功能及心肌血运重建的效果优于单纯常规西药治疗效果。

【关键词】 瓜蒌薤白半夏汤加减治疗；不稳定型心绞痛；血管内皮功能doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2020. 04. 040中图分类号： R259 文献标识码： B 文章编号： 1672-0369（2020）04-0100-03不稳定型心绞痛是由冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧引起的综合征[1]。

血小板，因而其应用过程中不良反应较少，与内外学 者研究报告相符[9];丙种球蛋白应用过程中可提 高中性粒细胞的吞噬功能及对细菌的杀灭能力，有 效增强机体的抵抗力，此外其对T细胞和吞噬细胞 的功能有明显调节作用，可提高B淋巴细胞功能，增 加机体抵抗细菌的黏附性，有助于细菌排除，增加对 病毒及细菌的抵抗力；外有研究指出丙种球蛋白 在血小板减少性紫癜患儿治疗中，可有效抑制抗血 小板抗体产生，明显阻断抗体与血小板的结合，并且 减少单核巨噬细胞对血小板的吞噬。

而两者治疗后 均未出现严重不良反应，且复发率低，这与早期研究 报告相符[111]。

综上所述，丙种球蛋白冲击联合糖皮质激素和 rhTPO联合糖皮质激素都可有效治疗血小板减少 性紫癜，而丙球冲击联合糖皮质激素因具有起效更 快等优势，更适于临床推广应用。

参考文献[马益慧.丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的护理[.山西医药杂志，2014,32 (1113­115.[龙梅，李明，阿如汗，等.蒙药血宝丸联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效观察[现代中药研究与实践，2015,27 ⑷ 19-72.[杨海霞.丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗儿童特发性血小板瓜蒌薤白半汤加减疗效观察以对血唐冠心病（coronary heart disease，CHD)是常见 心血管疾病，其中常见类型之一为冠心病心绞痛，由冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄从而导致冠状动脉 供血不足，引起心肌暂时缺血缺氧而发病。

冠心病 心绞痛的中医学病机主要为正虚邪实，引发病因与 痰瘀痹阻相关[。

西医主要以扩张血管药物、抗血 小板聚集、钙拮抗剂等药物治疗为主。

中医治疗冠 心病心绞痛则立足辨证治疗，化裁中药组方，其中 瓜蒌薤白半夏汤是目前治疗心血管疾病的重要方 剂之一。

本研究采用辨证加减瓜蒌薤白半夏汤治 疗冠心病心绞痛，现将结果报告如下。

D O I：10. 3969/j. issn. 0253-9926. 2017. 22. 041作者单位：213200江苏省常州市金坛区中医医院内科减少性紫癜疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2016 8(6:597-599.[王君霞.儿童特发性血小板减少性紫癜诊治进展[西北国防医学杂志，2016,32(8)18-541.[]王明慧，杨涛，方春燕，等.人免疫球蛋白联合血小板输注用于特发性血小板减少性紫癜的免疫调节作用[中国药业，2015,27(17):39-40.[顾小海，刘宏伟.糖皮质激素联合丙球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜患儿的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016,29(3):218-220.[]支雅军，乐静，万斌，等.重组人血小板生成素联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察[现代实用医学，2013,25(4)117-418.[席壮新.重组人血小板生成素与人血丙种球蛋白治疗难治性血小板减少性紫癜[贵阳医学院学报，2015,40 2172­175[9]B a o W»B u ssel JB»IIeck S»et al.Im p ro v e d re gu lato ry T-cellactivity in p a tie n ts w ith e h ro n ic im m u n e th ro m b o e y to p e n iatre a te d w ith th ro m b o p o ie tic agen ts[J].B lood,2010,116(22)：4639-4645.[0]王菱菱，陆米则，陈亨，等.重组人血小板生成素联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少症效果观察[山东医药，201656(22) :92-93.[1巩传信，王伟伟.不同剂量丙种球蛋白治疗儿童免疫性血小板减少性紫癜的疗效分析[滨州医学院学报，20139(6):432-434.(收稿曰期：2017-08-17)治疗冠心心痛的管内皮功的影响胜1资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月至2017年3月收治的 冠心病心绞痛患者68例，依据随机数字表法分为 观察组和对照组各34例。

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效研究刘钰书【摘要】目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法:选取90例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各45例.观察组患者采用瓜蒌薤白半夏汤加减进行治疗,对照组患者采用硝酸甘油片进行治疗.比较两组治疗效果,心电图的改善情况和治疗前后血脂情况.结果:治疗后,观察组总有效率为84.44％(38/45),高于对照组的71.11％(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心电图改善总有效率为73.3％,显著高于对照组的40.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血脂中TC、TG、HDL-C水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效优于硝酸甘油治疗效果.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)022【总页数】2页(P79-80)【关键词】冠心病;心绞痛;瓜蒌薤白半夏汤【作者】刘钰书【作者单位】佳木斯市中医院,黑龙江佳木斯 154002【正文语种】中文【中图分类】R259.414冠心病是中老年人中常见血管疾病，引起冠心病的主要原因冠状动脉粥样硬化[1]。

目前对于冠心病临床并无任何药物及手术能根治。

过度肥胖、高血压、糖尿病患者是冠心病的高发人群[2]。

心绞痛是冠心病常见的症状，心绞痛发作时胸口有压榨痛感、紧缩痛，同时肩部、咽喉、下颚、颈部、背部都会有放射性疼痛[3]。

已知瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛患者有良好的疗效[4]。

本文观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月至2017年9月我院收治的冠心病心绞痛患者90例，按照随机数字表法分为观察组与对照组各45例。

排除其他器官有严重功能障碍者，患者及家属对本次研究知情，并签署知情同意书。

经方验案之瓜蒌薤白半夏汤
2012—12-16 22:27
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[临床经验] 经方验案之瓜蒌薤白半夏汤病人，甘草, 伤寒论, 爱好者今天在大厅前台看到病人自己带的
方子拿药，一看是灸甘草汤,一下子想起了今年四月份的一个病例。

何XX，女，53岁,中医爱好者，自诉二个月前在心慌心悸，在医院检查出频发早搏,伴有房颤。

经过西药治疗，效果不佳。

后转投中医，服药十余日未效。

病人拿出前医处方我一看是灸甘草汤.病人很懂中医,说伤寒论上说，心动悸脉结代，灸甘草汤主之，我吃这个药应该是对症的啊！怎么就没效果呢？病人这一下把我给问住了,因为我是搞临
床的，也说不出什么太多道理,伤寒论可能还没有病人熟悉呢。

我说你别管什么道理了，就放心服药吧。

说完我就开了处方。

瓜蒌30克半夏15克薤白15克桂枝10克陈皮6克茯苓10克甘草3克三剂二诊：病人自诉，心悸已解，早搏明显减少(病人经常自己诊脉),又开五剂.非要让我讲治疗机理。

我实在讲不出太多理论,只告诉病人是痰湿阻滞，心阳被遏。

一个多月后病人带着自己的女儿来看病,告诉我心脏的问题已经痊愈。

大大咧咧的对我说,初诊
的时候看你这么年轻，问你发病机理如何治疗,你什么都不说就让我吃药,不是我一个老姐妹说你看的好，我才不让你治呢。

现在想想病人开玩笑似的话，说的也不无道理，我口才实在太差了，交际能力太欠缺,自己也知道，可是怎么也改变不了呢？。

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证对于心肌血运重建的影响单自琴;许剑婕【摘要】Objective:To observe the effects of GualouXiebaiBanxia decoction on myocardial revascularization in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease and phlegm stagnation syndrome.Methods:A total of 182 cases of angina pectoris of coronary heart disease of phlegm stagnation syndrome hospitalized in our hospital from June 2013 to December 2015 were collected,then equally divided into control group and observation group with 91 patients in each.The control group was given conventional western medicine treatment,on the basis of that,the treatment group were given Gualou Xiebai Banxia decoction.Treatment duration in the two groups were 14 d.Results:After treatment,the total effective rates in the observation group and the control group were 97.8％and 86.8％,and that of the observation group was significantly higher than that of the control group (P ＜0.05).The dosage of nitroglycerin in the observation group and the control group after treatment were 6.87 ± 2.45 mL and 8.45 ± 2.87 mL,significantly lower than before treatment (12.84 ± 3.09 mL and 12.67 ± 2.89 mL) respectively (P ＜0.05),while the dosage of nitroglycerin in the observation group after treatment were significantly lower than the control group (P ＜ 0.05).After treatment,the compression of brachial artery diameter expansion rates in the two groups were increased significantly,there were statistically significant growth differencein the group,besides,the difference between the two groups was significant (P ＜ 0.05).There were no significant difference in resting brachial artery diameter before and after treatment within the two groups (P ＞ 0.05).The left ventricular anterior wall of the middle section of the B and K values in the observation group aft er treatment were 5.45 ± 0.76 db and 1.88 ± 0.25 S'.While the control group were 5.02 ±0.56 db and 1.80 ± 0.21 S',which is significantly higher than that of the control group (P ＜0.05).Conclusion:Gualou Xiebai Banxia decoction in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease of phlegm stagnation syndrome can reverse differentiation of endothelial cell function,promote myocardial revascularization to improve,thereby reducing the dosage of nitroglycerin and improving the treatment effect.%目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证对于心肌血运重建的影响.方法:选择2013年6月至2015年12月在我院住院的182例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者,采用简单随机分组法分为对照组和观察组各91例,对照组给予常规西药治疗,在此基础上治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,都治疗观察14 d.结果:治疗后观察组的总有效率(97.8％)明显高于对照组86.8％)(P＜0.05).观察组与对照组治疗后的硝酸甘油用量分别为(6.87±2.45) mL和(8.45±2.87)mL,都明显低于治疗前的(12.84 ±3.09)mL和(12.67 ±2.89) mL(P ＜0.05),同时观察组治疗后的硝酸甘油用量也明显少于对照组(P＜0.05).2组治疗后的加压后肱动脉内径扩张率都明显增加,在组内与组间对比差异都有统计学意义(P＜0.05),2组治疗前后的静息状态肱动脉内径在组内与组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后的左室前壁中间段的b值与k值分别为(5.45±0.76)db和(1.88±0.25)S',而对照组分别为(5.02±0.56)db和(1.80±0.21)S',观察组都明显高于对照组(P＜0.05),且2组的组内对比差异都有统计学意义(P＜0.05).结论:瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证能逆转内皮细胞分化功能,促进心肌血运重建的改善,从而减少硝酸甘油的用量,提高总体治疗效果.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2017(012)001【总页数】5页(P53-56,60)【关键词】瓜蒌薤白半夏汤;冠心病心绞痛;痰浊痹阻证;心肌血运重建;内皮细胞分化功能【作者】单自琴;许剑婕【作者单位】北京中医医院顺义医院,北京,101300;北京中医医院顺义医院,北京,101300【正文语种】中文【中图分类】R259;R242;R256.21冠心病(Coronary Heart Disease，CHD)是占据疾病死亡原因前三位的临床最常见的疾病，也是严重危害我国公众健康和生命的一种常见病[1]。

瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹心痛病病例回顾性分析摘要：瓜蒌薤白半夏汤出自张仲景的《金匮要略》，由瓜蒌、薤白、半夏及白酒四种药物组成，有温通散寒、降气化痰、宣痹化湿之效。

临床研究表明，瓜蒌薤白半夏汤在各种心血管疾病中有着较高的应用价值，如冠心病、心绞痛、心力衰竭、肺源性心脏病、心肌缺血及频发室性早搏等。

胸痹心痛相当于冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病，是一种常见的心血管疾病。

临床中医对于此病的治疗较西医的效果更为显著。

为探讨瓜蒌薤白半夏汤在胸痹中的效果，本文通过对临床病例的回顾性分析，探讨了胸痹的发病机制及瓜蒌薤白半夏汤的具体组方规律，希望能够为冠心病的研究提供一些参考和建议。

关键词：胸痹；瓜蒌薤白半夏汤；临床病例；回顾性分析中医学的“胸痹”，西医称为“心绞痛”，指因冠状动脉粥样硬化而使血管腔发生狭窄，心肌发生缺血缺氧综合征[1]。

此病是一种常见病、多发病，多发生在中老年群体［2］。

其发病多与寒邪内侵、劳倦过度、情志失调、年老体虚、饮食不当等因素有关［3］。

其发病临床表现为左侧胸膺或膻中处突发憋闷而痛，疼痛常可窜及肩背、前臂、咽喉、胃脘部等，严重者表现出胸痛彻背、背痛彻心［4］。

近年来，我国冠心病发病率有日趋年轻化和逐年增加的趋势，治疗和预防的形势十分严峻［5］。

为了探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹的临床疗效，选择黑龙江省中医医院心病二科符合纳入标准的住院病历50例，采用回顾性分析的方式对患者的一般资料、治疗效果及处方用药规律进行分析，以明确瓜蒌薤白半夏汤的临床疗效，提高经典名方的服务率。

方法如下：1.1病例来源黑龙江省中医医院心病二科住院部2017年 1 月-2022年1月符合纳入标准的住院病历50例。

1.2纳入标准：（1）符合冠状动脉粥样硬化性心脏病的西医诊断标准；（2）符合胸痹心痛病的中医诊断标准；（3）中医处方为瓜蒌薤白半夏汤类方；（4）持续服药时间（住院时间+出院带药）＞14天；1.3排除标准：（1）合并其他脏器重大疾病者；（2）服药期间采用外科手术治疗或介入治疗者。

瓜蒌薤白半夏汤加减联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的临床观察翁小光【摘要】目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤加减联合丹参注射液治疗冠心痛心绞痛痰浊痹阻证的临床疗效.方法:选取108例冠心痛心绞痛痰浊痹阻证患者,随机分为研究组和对照组,每组54例.对照组给予地奥心血康胶囊治疗,研究组给予瓜蒌薤白半夏汤加减联合丹参注射液治疗.比较两组临床疗效及治疗前后的血脂指标.结果:研究组总有效率为98.15％,高于对照组的85.18％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组患者TC与TG水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:瓜蒌薤白半夏汤加减联合丹参注射液治疗冠心痛心绞痛痰浊痹阻证疗效显著.【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2019(027)011【总页数】2页(P60-61)【关键词】瓜蒌薤白半夏汤;丹参注射液;冠心痛;心绞痛;痰浊痹阻证;血脂指标【作者】翁小光【作者单位】广东省佛山市高明区中医院,广东佛山528500【正文语种】中文【中图分类】R256.22冠心病心绞痛是冠心病的一种类型,其病机主要是冠状动脉供血不足。

冠心病发生的初期阶段,患者无明显症状,若未及时发现及医治,会严重影响患者随后的治疗[1]。

本研究选取108例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者,探讨瓜蒌薤白半夏汤加减联合丹参注射液的临床疗效,现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料选取2017年2月至2018年6月佛山市高明区中医院心血管内科收治的108例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组54例。

研究组男32例,女22例；年龄42～73岁,平均(56.89±2.61)岁；病程最短58d,最长8年；心绞痛发作次数每日5～13 次。