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张仲景调理脾胃第一方——半夏泻心汤，七味中药胃胀胃酸全不见治愈慢性胃炎，缓解胃胀反酸，今天给大家介绍的方子算得上是经典中的经典。
经过多年的中医临床实践，我发现，只要根据患者的症状正确辩证，在它基础上加减过后，一多半的胃病都可以得到有效的治疗。
这就是被称为胃肠病第一方的【半夏泻心汤】。
我们先来看方剂的配伍半夏，黄芩，党参，干姜，炙甘草，黄连，大枣听说过小柴胡汤的应该可以看出来，这两个经方组成非常的像，不过半夏泻心汤将柴胡换成了黄连，生姜换成了干姜。
这是因为，临床上病位在两胁或两边侧的多用柴胡，病位见心下痞，也就是肠胃会多用黄连。
生姜可以起到活血驱寒、增进食欲的作用，主要用于身体出现的风寒感冒。
干姜则可以温肺化饮、回阳通脉，对于身体出现的寒饮喘咳、肢冷脉微、恶心呕吐、腹部疼痛、拉肚子以及脘腹冷痛等疾病，能够起到治疗和改善的效果。
观察经方七味药，发现性质有寒有热，那么它对症的胃病有哪些典型的表现呢？原文是这么写的：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”。
从这句话里，我们可以提炼出来三个关键词，那就是呕、肠鸣、心下痞。
通过这些关键词，我们又可以整理延伸出来以下这三类症状表现第一类：呃逆、恶心、呕吐、反胃、烧心、第二类：胃胀、返食，口苦、口酸、胀痛、早饱第三组：肠鸣、溃疡、便血、黑便、腹泻、怕冷因此，如果有以上一项或者多项症状出现，都可以采用【半夏泻心汤】来辨证治疗。
那它又是如何发挥作用的呢？方子以半夏为君药，干姜为臣药。
半夏性辛温，可以散结除痞，干姜性辛热，可以温中散寒。
当我们吃了不好消化的食物，堆积在体内引起腹胀、恶心等症状，就需要选择温胃和中、降逆止呕的药，这也就是方中半夏与干姜的作用。
黄芩、黄连苦能降泄，燥湿清热。
中医常说“子病及母”，脾胃失调自然也会影响其他的身体器官。
这也是为什么有些人会出现失眠、溃疡、心烦等症状的原因，这个时候黄芩、黄连的意义就显现出来了。
用人参、大枣、甘草为佐药，可以健脾益气、补虚和中。
半夏泻心汤．半夏泻心汤．(方组、临证参考用量)半夏工2—15g 黄芩9g 干姜3g人参9g 黄连3g 大枣6枚炙甘草3g上7味，以水1000ml，煮取600m[，去滓，再煮取300ml，温服lOOml，每Et 3次。
(功效)辛开苦降，和胃降逆，开结除痞。
(主治)主证：恶心呕吐，心下痞满，肠鸣下利，口苦，苔白黄腻，舌质淡红，脉濡或弦。
副证：纳喜温热，大便不实或干结。
(临证加减}1。
本方加味治疗上消化道出血：本方用半夏、人参、炙甘草各6g，大黄12g，黄芩lOg，黄连、三七粉(冲)各5g，白芨15g，干姜炭L 5g。
气虚人参加量，加黄芪；腹痛加元胡、九香虫．每日1剂水煎，取液300ml，凉后频服。
[安徽中医学院学报，1995，c3，：26]2．本方加减治疗贲门痉挛：以半夏泻心汤加旋覆花、代赭石为基本方治疗。
胸痛加延胡索、桃仁；呕吐加竹茹、茯苓；精神抑郁加柴胡、香附；阴亏去干姜、党参加南沙参、麦冬；便秘加大黄。
[浙江中医杂志，1987，(2)：61]3．本方治疗胃神经官能症：以半夏泻心汤为基本方。
若泛酸者加吴茱萸、瓦楞子；口淡唾涎沫，苔腻者加佩兰、滑石；矢气多者加厚朴、砂仁壳；夹食滞者加枳实，脾虚者加白术、山药；腹痛者加木香、白芍；呕多者加生姜或生姜汁；虚寒者干姜易炮姜。
临床疗效满意。
[天津医药，1978，c1，：6]4．本方治疗食管癌吞咽梗阻：本方用半夏、党参各10g，黄芩12g，干姜6g，黄连8g，甘草5g，大枣3枚。
便秘，体壮加生大黄，．件虚加栝蒌、火麻仁(P2大便工一2日1次为宜)；津伤较甚去党参、干姜，加沙参、生地、麦冬、石斛；嗳气呕吐甚加旋覆花、代赭石。
每日l剂，水煎服。
[陕西中医，1996，tll，；48835．半夏泻心汤加减治疗十二指肠壅积症：基本方为苏梗30g，槟榔、石菖蒲各15g，半夏12g，黄芩、干姜、人参、黄连、炙甘草各9g。
每日工剂，水煎500ml。
分早、中、晚3次空腹服，服药后禁食鸡、鱼、茶、辣椒及绿豆等食品．气滞重加柴胡、青皮；、脾胃气虚重加黄芪、当归、升麻；呕重加旋覆花、竹茹、白蔻仁等。
半夏泻心汤证医案半夏泻心汤是一副具有广泛应用价值的中药方剂，其组方精妙，药力独特。
本文将通过介绍几个临床案例来展示半夏泻心汤的疗效，并探讨其指导意义。
第一个病例是王先生，他一直感到胸闷、心悸，并伴有口苦、咽干等症状。
经过中医辨证论治，王先生被诊断为心火亢盛、痰热内盛。
根据中医理论，半夏泻心汤可以清除心中之火，解除胸闷症状。
于是，王先生开始服用半夏泻心汤。
经过一段时间的治疗，他的症状得到了明显缓解，心情也变得平静稳定。
这个案例告诉我们，半夏泻心汤在治疗心火亢盛的病症中有很好的疗效。
第二个病例是李女士，她患有慢性胃炎多年，经常出现胃脘不适、恶心呕吐等症状。
经过中医辨证，李女士被诊断为胃热伤阴，需要清热降火。
半夏泻心汤中的半夏和黄连具有清热降火的作用，对于治疗李女士的病症非常适用。
经过一段时间的治疗，李女士的胃病得到了明显缓解，精神状态也变得更好。
这个案例告诉我们，半夏泻心汤在治疗胃热伤阴引起的病症中有很好的疗效。
第三个病例是张先生，他长期面色苍白，虚弱无力，容易疲劳。
经过中医辨证，张先生被诊断为心脾两虚，需要益气健脾。
半夏泻心汤中的半夏和黄芩具有健脾益气的作用，对于治疗张先生的病症非常适用。
经过一段时间的治疗，张先生感到精力恢复，面色红润，体力也有了明显提升。
这个案例告诉我们，半夏泻心汤在治疗心脾两虚的病症中有很好的疗效。
通过以上几个案例的介绍，我们可以发现半夏泻心汤在不同的病症中都有很好的疗效。
半夏泻心汤的组方中选择了适合不同病症的草药，使其具备了清火、清热、益气、健脾的功效。
因此，半夏泻心汤不仅在临床中应用广泛，而且具有很好的治疗效果。
总之，半夏泻心汤是一副非常重要的中药方剂，具有广泛的应用价值。
通过上述临床病例的介绍，我们可以看到其在不同病症中的疗效。
因此，我们在日常临床实践中可以根据患者的病情，合理选用半夏泻心汤进行治疗，以取得更好的疗效。
同时，也需要加强对半夏泻心汤的研究，进一步挖掘其作用机制，为中医药的临床应用提供更多的科学依据。
赵厚睿老师讲稿~半夏泻心汤展开全文半夏泻心汤由7个药组成，半夏12克，黄芩10克，干姜10克，炙甘草10克，人参10克，黄连3克，大枣4个，水煎服，是汤药。
要注意是散剂、汤药还是丸药，经方里面，方的制作方法不同，是根据人体吸收情况而定的。
像猪苓散，一定要用粉末才有效，五苓散，用粉末才有效，但猪苓汤是煮汤的，这个是要注意的，所以半夏泻心汤这里我们刻意提了一下不同的剂型。
半夏，干姜，是散饮、驱饮、止呕，因为半夏干姜是辛药，都是辛（味）的，是辣的药，往外面发痞饮的。
黄芩、黄连解痞止利，治热痞的，热痞是心窝下面，胃这个地方有热邪的，有堵塞感，黄芩，黄连可以清热，消除堵塞感，黄芩黄连还能够治热性的，大便臭秽的痢疾，因为它们都是解痞止痢，是治热痞的，因为它们都是苦寒燥湿的。
饮留邪聚均由于胃气的不振，所以用人参和之以草枣。
这段话应该这么去理解，饮邪聚集在哪里呢，在心窝下面，闭塞的这个地方。
因为有半夏泻心汤（证）的人，有里面的正气虚，也有外面的邪热进到里面去，所以既要清进到里面去的邪热，用黄芩黄连，也要补里面胃气的虚寒，用人参甘草大枣。
这三味药，它们都是甘温药，甘温益气。
另外就是要消心下痞的堵塞感的药物，既要黄芩黄连，还有人参，这个是要注意的。
所以这个方子是呕而肠鸣，心下痞硬的主治方。
呕而肠鸣，前面干姜、半夏是止呕的，人参、黄芩、黄连是消痞的，虚实夹杂都会有痞。
肠鸣是有水的声音，哗啦哗啦的水声。
这个肠鸣音有好几种，有水的肠鸣、有气的肠鸣，水的肠鸣多数就是水，气的肠鸣，跟肝气不舒有关系，肝气堵塞或者在肚子里面乱窜有关系，这个人会不停打屁，这种打屁的肠鸣音不适用于半夏泻心汤，我们这里明确地说，都是水饮，半夏、干姜驱水饮。
所以如果是有气的肠鸣音，应该是用流气饮子，或四逆散，或半夏厚朴汤这些，不是用我们这个半夏泻心汤，这里面明确说是有水饮。
那么舌苔上面有点腻苔，这方证里面没说，我们到后面再看。
这个原文大家要研究一下，《伤寒论》第149条，伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
浅谈半夏泻心汤半夏泻心汤首见于《伤寒杂病论》，具体条文如下，《伤寒论》第149条：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解，若心下满而痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之，但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之也，宜半夏泻心汤。
”《金匮要略》“呕吐下利病脉证治第十七”中第10条“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。
”半夏泻心汤在临床中广泛应用于胃肠道系统的疾病，胡希恕在讲解伤寒论时说“半夏泻心汤汤证，证见较多，如下利，肠鸣等……临床常用治胃肠功能紊乱。
”余本科实习时曾随石家庄市名中医赵振兴老师学习，老师运用半夏泻心汤善灵活变通，余不才，常摸不清头脑，为了更好的学习应用我有意识注意了一下其他医家对此方的运用经验，此从半夏泻心汤的配伍特点，应用指征，以及灵活应用等几个方面加以阐述，希冀自己能明其机理，而获验于临床。
半夏泻心汤的方药配伍特点。
半夏泻心汤汤由七味药组成：半夏，黄连，黄芩，干姜，人参，大枣，炙甘草。
历代医家多认为此方为治疗寒热错杂痞之主方，方中黄连黄芩苦寒以清除邪热，半夏干姜辛温降逆温中以祛寒，此二对药相配辛开苦降，上下调达而痞气易除；人参，大枣，炙甘草三药则顾护已伤之中焦，培补中气。
黄煌在分析此方时认为，黄连，半夏乃小陷胸汤中重要组成，干姜与黄连黄芩配伍则寓附子泻心汤意，而干姜人参，甘草大枣又寓理中汤之意，一方集数方之功。
而黄芩，黄连，干姜，人参为此方之核心。
半夏泻心汤的临床应用指征。
黄煌在《经方一百首中》将其概括为：上呕中痞下利。
在临床上我们可以见到患者心下痞满，恶心呕吐，或者伴有肠鸣，便溏或者下利等一系列胃肠道的症状，“并兼见心烦，失眠等精神症状”（《经方一百首》黄煌），兼见症状可能是“胃不和则卧不安”的表现。
此外半夏泻心汤的舌象也有一定的辨证意义，一般表现为舌质淡红或边尖红，苔腻，黄白相间或者黄白交替出现。
谈谈心下痞的问题。
解读半夏泻⼼汤解读半夏泻⼼汤刘卫红河北省⽯家庄市和平医学门诊部 半夏泻⼼汤是治疗胃病的千古名⽅，紧紧扣住了慢性胃病的主要环节，临床疗效显著。
笔者⾸先简述⼀病例如下。
赵某，⼥，50岁。
患慢性浅表性胃炎⼗余年，间断发作，间断治疗，近⽇发作频繁，症状加重，遂前来就诊。
刻诊：上腹部、胸⾻后烧灼，返流频繁，胃脘疼痛，压之更甚，喜暖；⼤便微溏。
⾆尖红，⾆苔⽩微厚，右关尺沉弱。
辨证：胆腑郁热，胃脘寒滞，脾肾阳虚。
处⽅：黄连3克，黄芩10克，⾹附10克，川芎10克，法半夏15克，陈⽪15克，茯苓15克，⽢草4克，⽵茹12克，炒枳实12克，⼲姜（捣）6克，党参12克，⼤枣4枚（撕开）。
5剂。
患者服药⾃觉烧灼感⼤减，胃痛显减，偶尔还会有轻微胃痛、烧灼，原⽅继服7剂⽽愈。
在此，笔者想浅析该⽅结构，以助对胃病病机的深层认识。
半夏泻⼼汤实际上由三组药组成：⼀是黄连、黄芩清胆泄热；⼆是法半夏、⼲姜和胃⽓，散寒滞，⾟开导滞⽌痛；三是党参、⼤枣、炙⽢草健脾益⽓。
可以说是紧扣“胆、胃、脾”三个环节，靶向⽤药，⽬标明确。
对于慢性胃病病⼈，绝⼤多数都是寒热并见，虚实夹杂，很少有纯寒纯热的情况。
往往既有⼝⼲⼝苦、咽部充⾎，胃脘烧灼，⾆红，胃黏膜充⾎、糜烂、⽔肿等热象；⼜有胃脘怕凉、喜按、疼痛等寒象。
笔者认为，“热在胆腑，寒在胃腑，虚在脾脏”，集中反映了本病的基本规律。
浅表性胃炎病⼈多见⾆苔厚浊，笔者常把“法半夏”扩充为温胆汤，增强和胃化浊之⼒；把“⼲姜”丰富成⼲姜、⾹附、川芎，增强⾟开、化瘀、⽌痛之⼒。
教科书中说本⽅的特点是“⾟开、苦降、⽢调”，但笔者⼀直觉得这句话太空泛，不好理解，落不到实处。
后来感觉豁然开朗了，这不正是“⾟开胃滞（法半夏、⼲姜）、苦降胆⽕（黄连、黄芩）、⽢调脾虚（⼈参、⼤枣、炙⽢草）”吗？理解到这个份上，再到临床⼼⾥就有了⼀种踏实感，使⽤本⽅便有了把握。
在临床中还有⼀点需要注意，“胆热、胃滞”仅仅是本病的“标象”，当这些问题解决了之后，最后⼀环是健脾、补肾、扶正⽓，只有⾛到这个环节，把机体的“本”培植好了，才能有远期的疗效保证。
半夏泻心汤半夏泻心汤同名方剂约有两首，其中《伤寒论》记载者为常用方，其组成为半夏12g、黄芩9g、干姜9g、人参9g、黄连3g、炙甘草9g、大枣4枚，具有平调寒热，散结除痞之功效。
主治少阳证误下损伤中阳，外邪乘虚内入，以致寒热互结中焦所致痞证，现代常用于治疗急慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱、胃溃疡、小儿消化不良等属寒热错杂，脾胃虚弱者。
《伤寒论》方之半夏泻心汤该方剂是治疗胃肠道及肝胆系统疾病的方剂，主要治疗寒热互结症见痞、呕、下利者。
但该方剂不仅仅是对症治疗，而且有明显的抗病原微生物作用，特别是对肝炎病毒、幽门螺旋杆菌的高度抑制作用，十分有利于肝炎、胃炎、胃溃疡的治疗[1]。
同时发现该方剂不仅有保肝作用，而且还有抗肝硬化作用，不仅能促进胃肠功能，调节胃肠运动，而且还有抗溃疡作用，同时有抗炎、抗氧化损伤、促进调节免疫功能的作用，改善心功能及血液流变学功能，这十分有利于上述适应证的治疗[1]。
更重要的是对神经、内分泌系统的保护、促进、调节作用，对神经性胃炎以及某些免疫性疾病的治疗十分重要[]。
组成：半夏12g、黄芩9g、干姜9g、人参9g、黄连3g、炙甘草9g、大枣4枚半夏半升（洗），黄芩、干姜、人参、甘草（炙）各三两，黄连一两，大枣十二枚（擘）。
功用主治《伤寒论》方之半夏泻心汤具有和胃降逆，平调寒热，散结除痞之功效。
主治寒热互结之痞证[2]。
症见寒热中阻，胃气不和，心下痞满而不痛，或干呕，或呕吐，肠鸣下利，苔腻微黄，脉弦滑。
用法用量：上七味，以水1升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分二次温服。
以水一斗，煮取六升，去滓；再煎取三升，温服一升，一日三次。
方解本方配伍特点：温清并用，辛开苦降，补泻兼施。
此方所治之痞，原系小柴胡汤证误下，损伤中阳，外邪乘虚内入，以致寒热互结，而成心下痞。
痞者，痞满不通，上下不能交泰之谓]。
心下即是胃脘，属脾胃病变。
脾胃居中焦，为阴阳升降之枢纽，今中气虚弱，寒热互结，遂成痞证。
胡希恕老先生白话解读—《伤寒论》第149条（半夏泻心汤证）华医世界图左*著名中医学家胡希恕老先生《伤寒论》是一本融理、法、方、药为一体的，具有很高的科学水平和实用价值的一部中医经典，长期以来一直有效地指导着历代医家的临床实践，并对中医药学术的发展产生了重要的影响。
读懂《伤寒论》，是我们许多临床中医师的必修课。
上周末小师妹为大家分享了胡希恕老先生对《伤寒论》第40条小青龙汤证的解读。
今天，小师妹分享的是著名经方家胡希恕老先生对《伤寒论》第149条，半夏泻心汤证的解读，供大家一同学习。
原文伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。
但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
半夏泻心汤方半夏半升（洗）黄芩干姜人参甘草（炙）各三两黄连一两大枣十二枚（擘）上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
须大陷汤者，方用前第二法。
“伤寒五六日”，这都是去表内传的时候，起码要传少阳的时候多了。
“呕而发热者”，柴胡汤的适应证这方面都得多看。
前边讲的“往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕”这是柴胡四症，四个主要的症候。
后来又说了，“柴胡证但见一证便是，不必悉具”。
我们上面看的“口不欲食”也是一证。
这个（条文的）“呕”也是一证，发热不是柴胡汤的（特质），柴胡汤证是往来寒热，可是（本条为）“呕而发热”，柴胡汤是个解热剂，那是柴胡汤证毫无问题。
所以“一证便是”也得看全面的问题。
我们对于柴胡汤的应用，在这些段落非得熟不可。
假如我们在临床上（所见）只是呕，那不是柴胡证。
只是呕，小半夏汤证，内里有停饮，可以用小半夏，就是半夏、生姜。
如果呕而头痛，这类是吴茱萸（汤）证。
“呕而发热”是少阳病，少阳病是阳性热病，那是小柴胡汤证，这个地方非搞清楚不可，这个（条文所述情况）与小柴胡汤就对了。
半夏泻心汤2023-01-05《伤寒论》第149条：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。
而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
”这个条文的主要意义是说，误下没生变证，仍有胸胁满等症俱之柴胡证，就还用小柴胡汤战栗汗出而解；误下邪热内陷，水热瘀结实于上焦，出现满而硬痛的结胸证，这就是大陷胸汤证，得用大陷胸汤而解；误下邪热内陷，素有太阴寒饮，水热互结于中焦出现但满而不痛的痞证，就用半夏泻心汤。
这个“但满而不痛者，此为痞……宜半夏泻心汤”是与条文中“心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之”对比鉴别而说的，不是说半夏泻心汤不能治腹痛。
如果认为半夏泻心汤只能治疗腹胀满不能止腹痛，那是没有弄懂张仲景《伤寒论》关于半夏泻心汤条文的意境和内涵。
半夏泻心汤是泻心汤的祖方，甘草泻心汤和生姜泻心汤都是在半夏泻心汤的基础上变化而来的。
半夏泻心汤证为厥阴病，也就是太阴阳明合病属厥阴，主治寒热错杂，寒多热少的证。
病机为胃虚，寒热水火互结于心下，中焦气机升降逆乱，上呕而下利。
方药机制为辛开苦降，燮理中焦，调和湿热，源于理中汤，是以胃中不和为主。
半夏泻心汤既能治疗腹满腹胀，也能治疗腹痛，因为半夏泻心汤里有多个经方单元：如半个大黄黄连泻心汤，功能清热燥湿，主治病机为上焦热陷，入中、上焦清阳明无形邪热，燥内蕴之湿热；大半个理中丸，功能温里化饮补津（制下）；甘草干姜汤，功能温中散寒、化饮补津（制下），主治病机为中焦胃虚寒饮不化津液；大半个生姜甘草汤，功能为和胃滋津（制下），主治证病机为胃中不和，热伤津液，清热养胃滋津；半夏干姜散能温胃止呕，散寒化饮降逆，主治证病机为胃虚寒饮上逆，而降逆止呕散寒化饮；干姜人参半夏丸，功能为温中养津，化饮降逆，主治证病机为中焦虚寒，寒饮上逆，津血不足。
有这么多的方子和在里面，温中辛开苦降，调畅气机，怎么不能止痛？延胡索的功能〔学生B〕老师，加延胡索是为了治胃痛吗？〔老师〕这个病主要是胃痛，加上延胡索可以加快止痛速度，增强疗效。
浅谈半夏泻心汤半夏泻心汤首见于《伤寒杂病论》，具体条文如下,《伤寒论》第149条:“伤寒五六日,呕而发热者，柴胡证具，而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。
此虽已下之不为逆,必蒸蒸而振，却发热汗出而解，若心下满而痛者，此为结胸也,大陷胸汤主之,但满而不痛者，此为痞,柴胡不中与之也,宜半夏泻心汤。
”《金匮要略》“呕吐下利病脉证治第十七”中第10条“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。
”半夏泻心汤在临床中广泛应用于胃肠道系统的疾病，胡希恕在讲解伤寒论时说“半夏泻心汤汤证,证见较多,如下利，肠鸣等……临床常用治胃肠功能紊乱.”余本科实习时曾随石家庄市名中医赵振兴老师学习，老师运用半夏泻心汤善灵活变通，余不才，常摸不清头脑，为了更好的学习应用我有意识注意了一下其他医家对此方的运用经验，此从半夏泻心汤的配伍特点，应用指征，以及灵活应用等几个方面加以阐述,希冀自己能明其机理，而获验于临床。
半夏泻心汤的方药配伍特点。
半夏泻心汤汤由七味药组成：半夏，黄连,黄芩，干姜，人参，大枣，炙甘草.历代医家多认为此方为治疗寒热错杂痞之主方,方中黄连黄芩苦寒以清除邪热，半夏干姜辛温降逆温中以祛寒，此二对药相配辛开苦降，上下调达而痞气易除；人参，大枣，炙甘草三药则顾护已伤之中焦，培补中气。
黄煌在分析此方时认为,黄连，半夏乃小陷胸汤中重要组成,干姜与黄连黄芩配伍则寓附子泻心汤意，而干姜人参，甘草大枣又寓理中汤之意，一方集数方之功。
而黄芩,黄连，干姜，人参为此方之核心。
半夏泻心汤的临床应用指征.黄煌在《经方一百首中》将其概括为：上呕中痞下利.在临床上我们可以见到患者心下痞满，恶心呕吐，或者伴有肠鸣，便溏或者下利等一系列胃肠道的症状，“并兼见心烦，失眠等精神症状”(《经方一百首》黄煌），兼见症状可能是“胃不和则卧不安”的表现。
此外半夏泻心汤的舌象也有一定的辨证意义，一般表现为舌质淡红或边尖红，苔腻，黄白相间或者黄白交替出现.谈谈心下痞的问题。
