鼻中隔血肿,鼻中隔血肿的症状,鼻中隔血肿治疗【专业知识】

鼻中隔偏曲易导致什么并发症
*导读：1、鼻中隔穿孔：多发生因为剥离粘膜时，鼻中隔嵴及棘处粘膜菲薄，张力较高，粘膜破裂所致。

有鼻腔炎症存在时，……
1、鼻中隔穿孔：多发生因为剥离粘膜时，鼻中隔嵴及棘处粘膜菲薄，张力较高，粘膜破裂所致。

有鼻腔炎症存在时，即使单侧撕裂也可能导致穿孔。

若双侧黏膜撕裂，可将取出的软骨置于两侧裂口之间，可能起到防止穿孔的作用。

2、鼻中隔血肿：系鼻中隔黏膜囊内积血。

术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧有半圆形隆起，质地柔软，患者鼻塞，虽滴用麻黄素生理盐水也不改善，穿刺可抽出血性液体，可以诊断。

小血肿可自行吸收，较大血肿须予切开引流。

3、鼻中隔脓肿：多由于鼻中隔血肿继发细菌感染所致，须予切开引流、抗感染治疗。

4、塌鼻：由于鼻中隔是外鼻的重要支撑，在去除或移动鼻中隔骨及软骨时，就会出现塌鼻的风险。

鼻中隔脓肿造成软骨液化坏死，也可发生此类畸形。

5、颅内并发症：少见。

筛骨垂直板与脑板相连，老年及骨质疏松者，可能出现脑板破裂，造成脑脊液漏。

鼻中隔脓肿可能向上波及到颅内，引起颅内感染。

鼻中隔的疾病有哪些？*导读：除了鼻中隔偏曲外，鼻中隔的疾病还有鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔溃疡、鼻中隔穿孔等疾病。

……除了鼻中隔偏曲外，鼻中隔的疾病还有鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔溃疡、鼻中隔穿孔等疾病。

鼻中隔血肿鼻中隔血肿，是指鼻中隔中的骨或软骨与骨膜之间产生积血，通常见于外伤后鼻中隔骨折、血管断裂而粘膜未破裂、血液流入骨膜下或软骨膜下形成的血肿。

在鼻中隔手术后亦可并发血肿。

鼻中隔血肿的常见症状有双侧鼻塞、头痛、鼻部胀痈、鼻梁有压迫感，检查时可见鼻中隔对称性双侧半球状隆起、呈暗红色或桃红色、触之柔软、穿刺可抽出积血等。

鼻中隔脓肿鼻中隔脓肿，是指由于鼻中隔血肿引起的感染或者显邻近周围组织的感染对其扩散蔓延所导致，如上切牙牙根感染，上唇及鼻小住的市肿等。

鼻中隔脓肿的常见症状除了有双侧鼻塞、头痛、鼻部肿胀及鼻梁有压迫感外，还有鼻根部疼痛、外鼻红肿、鼻尖或鼻梁有压痛、鼻腔分泌物增多并伴有全身症状，如恶寒、发热、全身不适等。

检查除了同血肿外，粘膜颜色为暗红，触上去除了柔软外还有波动感。

穿刺可抽出脓液。

鼻中隔溃疡鼻中隔溃疡，是指鼻中隔破溃、糜烂、出血的鼻中隔粘膜疾病，多因挖鼻、外伤、接触腐蚀性物质(砷、镕、酸、汞等)及鼻特殊感染(如结核、梅毒、麻风等)所致。

鼻中隔溃疡的常见症状有鼻腔内结痂、经常有多少不等的鼻出血。

检查可见鼻中隔粘膜干燥、粗糙、破溃、糜烂、结痂等。

鼻中隔穿孔鼻中隔穿孔，是指因骨部或软骨的缺损造成的两侧鼻腔相通，多因手术或溃烂进一步发展而成。

鼻中隔穿孔的常见症状有鼻内干燥、结颓、鼻塞、反复少量出血、头昏头痛，在呼吸时有时可听见吹哨声。

检查可见中隔穿孔。

鼻中隔血肿有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍鼻中隔血肿症状，尤其是鼻中隔血肿的早期症状，鼻中隔血肿有什么表现？得了鼻中隔血肿会怎样？以及鼻中隔血肿有哪些并发病症，鼻中隔血肿还会引起哪些疾病等方面内容。

……
*鼻中隔血肿常见症状：
头痛、带血粘脓鼻涕、鼻甲肿胀
*一、症状
1、根据临床表现和体征不难作出诊断。

若血肿位于后部，且前部粘膜肿胀，或有凝血块时，常不易发现血肿。

此时应将鼻分泌物或凝血块清除，使用鼻内窥镜仔细检查鼻中隔后部。

2、血肿多为双侧性，因而表现双侧鼻塞，鼻内滴用麻黄素后仍不减轻。

时感额部头痛，鼻梁有压迫感，触之柔软。

*二、诊断
鼻中隔呈半圆形隆起，粘膜颜色如常或稍红色，触之有弹性，穿刺可抽出血液。

血肿可因感染而成鼻中隔脓肿，局部红肿疼痛，鼻尖触痛明显，鼻部穿刺可抽出脓液。

形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。

*以上是对于鼻中隔血肿的症状方面内容的相关叙述，下面
再看下鼻中隔血肿并发症，鼻中隔血肿还会引起哪些疾病呢？
*鼻中隔血肿常见并发症：
急性脓肿、鼻中隔脓肿
*一、并发病症
鼻中隔血肿没有及时处理，发生感染而成脓肿。

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鼻中隔脓肿是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍鼻中隔脓肿的病理病因，鼻中隔脓肿主要是由什么原因引起的。

*一、鼻中隔脓肿病因
1、鼻外伤或鼻中隔手术后发生的鼻中隔血肿未及时处理，而造成的继发感染。

这是最常见的原因。

2、邻近组织感染波及鼻中隔，如切牙牙根感染，鼻小柱或鼻前庭疖肿等。

3、偶可继发于某些急性传染病，如流行性感冒、猩红热等。

*温馨提示：以上就是对于鼻中隔脓肿病因，鼻中隔脓肿是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关鼻中隔脓肿方面的知识，请继续关注疾病库，或者在站内搜索“鼻中隔脓肿”找到更多扩展内容，希望以上内容可以帮助到您！
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耳鼻咽喉科主治医师《专业知识》模拟试卷二（精选）[单选题]1.属于舌骨上肌群的是A.二腹肌B.下颌舌骨肌C.颏舌骨肌D（江南博哥）.茎突舌骨肌E.以上都是参考答案：E[单选题]2.包绕颈阔肌的颈部筋膜为A.颈深筋膜浅层B.颈深筋膜中层C.颈深筋膜深层D.颈深筋膜全层E.颈浅筋膜参考答案：E[单选题]3.OSAHS患者中度低氧血症是指患者在睡眠状态下，血氧饱和度低于A.93%B.70%C.60%D.90%E.85%参考答案：E[单选题]4.OSAHS患者的行为治疗不包括A.侧卧入睡B.口服呼吸兴奋剂C.减肥D.戒除烟酒E.以上都不是参考答案：B[单选题]5.急性感染性会厌炎最主要的致病菌是A.流感杆菌B.流感病毒C.葡萄球菌D.链球菌E.呼吸道合胞病毒参考答案：A[单选题]6.下列不符合Hunt综合征临床特点的是A.耳部疱疹B.剧烈耳痛C.周围性面瘫D.眩晕、耳聋E.面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低参考答案：E[单选题]7.喉全切除术不适用于A.声带癌肿范围较广，声带已固定；声带癌已侵及喉室和室带B.声门上癌C.放疗后复发的喉部癌肿D.喉癌已扩散至喉体外，甲状软骨已破坏或已侵及会厌前隙，穿破环甲膜，累及甲状腺等邻近组织E.声门下癌参考答案：B[单选题]8.下列不是面神经颞骨内段的是A.内耳道段B.迷路段C.乳突段D.运动神经核段E.鼓室段参考答案：D[单选题]9.下列药物不具有耳毒性的是A.氨基糖甙类B.顺铂C.水杨酸制剂D.质子泵抑制剂E.万古霉素参考答案：D[单选题]10.韦氏误听常见的疾病是A.梅尼埃病B.耳硬化症C.前庭神经炎D.突发性聋E.耳毒性聋参考答案：B[单选题]11.对癔症性失声的治疗方法是A.抗感染B.使用糖皮质激素C.局部雾化治疗D.心理治疗E.物理疗法参考答案：D[单选题]12.听神经瘤主要的确诊手段是A.耳部检查B.前庭功能检查C.听力学检查D.脑神经检查E.影像学检查参考答案：E[单选题]13.鼻咽纤维血管瘤手术时可选用A.经硬腭途径舌形切开B.经鼻侧切开C.经软腭正中裂开D.经舌骨上切开E.颈侧切开参考答案：A[单选题]14.下列说法不正确的是A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大E.下鼻甲肥大常引起“筛前神经综合征”参考答案：E[单选题]15.下列症状为单纯性喉外伤的是A.疼痛和压痛B.喉及颈部肿胀C.声音嘶哑D.呼吸困难E.以上都是参考答案：E[单选题]16.不属于小儿急性喉炎主要症状的是A.声嘶B.犬吠样咳嗽C.吞咽困难D.吸气性喉喘鸣E.吸气性呼吸困难参考答案：C[单选题]17.下列药物不用于变应性鼻炎治疗的是A.减充血剂B.糖皮质激素C.抗胆碱药D.H1受体拮抗剂E.青霉素参考答案：E[单选题]18.涎腺肿瘤的主要治疗方法A.放射治疗B.手术治疗C.综合治疗D.化学治疗E.中医中药治疗参考答案：B[单选题]19.关于喉声门上切除术禁忌证，错误的是A.会厌癌向下发展已超越室带下缘或前联合者B.向后发展接近、累及杓状软骨者C.向喉外发展已侵及梨状窝者D.年龄过大，心肺功能不全者E.向喉外发展已侵及甲状软骨者参考答案：E[单选题]20.食管异物治疗原则错误的是A.对怀疑有异物的病人必须经过影像学确诊后，再行食管镜检查B.对怀疑有异物的病人应做食管镜检查，可起诊断与治疗作用C.若已诊断为异物，唯一方法是在食管镜下取出，越早越好，以免炎症加剧或出现并发症D.食管镜检查未见异物，复查影像学后仍不能排除者，条件许可时可安排再次手术E.经各种方法多次试取仍无法取出或取出有可能造成致命性创伤者，应请胸外科会诊，考虑行开胸手术参考答案：A参考解析：治疗原则：1.对怀疑有异物的病人应做食管镜检查，可起诊断与治疗作用。

耳鼻喉科知识题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、吸气性呼吸困难四凹征指的是A、胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷B、胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷C、胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷正确答案：D2、以下哪个不是面神经的分支A、岩浅大神经B、鼓索神经C、岩浅小神经D、镫骨肌神经E、下颌缘支正确答案：C3、40岁男性，右鼻腔新生物，病理结果为“内翻性乳头状瘤”，其最佳治疗方案是A、化疗B、根治性切除C、分次经鼻腔摘除肿物D、放疗E、上颌骨切除术正确答案：B4、耳声发射临床应用不包括A、估计听敏度B、耳蜗性聋早期定量诊断C、选配助听器D、鉴别耳鸣的性质E、婴幼儿听力筛选正确答案：D5、引起急性鼻炎常见的病毒不包括A、冠状病毒B、流感病毒C、EB病毒D、腺病毒E、鼻病毒正确答案：C6、有关鼻腔湿润的主要来源，错误的是A、对呼出气体热湿回收B、嗅膜下嗅腺分泌液C、黏膜上皮内杯状细胞的分泌液D、从毛细血管渗出的液体E、鼻前庭鼻毛凝结的水汽正确答案：E7、鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是A、鼻内镜检查B、CT或MRI检查C、B超看鼻中隔内有无积液D、询问有无手术史并结合前鼻镜检查E、鼻中隔穿刺正确答案：E8、患儿，3岁，发热2天(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。

夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。

检查见:患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。

应首先考虑的诊断是A、小儿急性喉炎B、小儿急性扁桃体炎C、小儿急性会厌炎D、小儿急性喉气管支气管炎E、喉白喉正确答案：C9、能使声带变短和松弛的肌肉是A、环杓侧肌B、环杓后肌C、甲杓肌D、杓间肌E、环甲肌正确答案：C10、临床上婴幼儿期较常见的疾病是A、咽旁脓肿B、急性型咽后脓肿C、扁桃体周脓肿D、慢性型咽后脓肿E、鼻咽纤维血管瘤正确答案：B11、下列哪项不符合外科感染特点A、常为单一细菌感染B、局部症状明显C、多为混合感染D、受累组织愈合后形成瘢痕E、关节感染愈合后影响功能正确答案：A12、不能维持正常呼吸运动的是A、以上均是B、小儿急性喉支气管炎C、胸廓开放性损伤D、慢性阻塞性肺气肿E、重度贫血正确答案：A13、有关上颌窦恶性肿瘤，下列选项中错误的是A、T4期肿瘤已侵及筛板B、鳞癌最多C、可有持续性鼻塞，脓性分泌物有血丝D、较易早期发现，预后较差E、是鼻窦恶性肿瘤发病率最高的正确答案：D14、鼻真菌病中常见的致病菌A、念珠菌B、曲霉菌C、鼻孢子菌D、申克孢子菌E、毛真菌正确答案：B15、患者呼吸时发生吹哨声应考虑患有A、鼻中隔大穿孔B、鼻中隔前段小穿孔C、鼻中隔血肿D、鼻中隔后段小穿孔E、慢性鼻炎正确答案：B16、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于A、15B、25C、20D、10E、5正确答案：E17、气管肿瘤可能有A、黏脓痰B、粉红色泡沫状痰C、痰有臭味D、大量脓痰E、痰中带血正确答案：E18、多发性鼻息内多来源于A、筛窦B、上颌窦C、额窦+上颌窦D、中鼻道E、中鼻甲正确答案：A19、患者，女，24岁，吞服碳酸氢钠数分钟，正确的治疗方法是A、立即口服适量盐酸，以中和碳酸氢钠B、立即口服橘汁或分次少量服用食醋C、早期钡餐透视以确定受伤的程度、位置D、立即行气管切开术，预防或解除喉阻塞E、伤后尽早行胃造瘘术，以防营养不良正确答案：B20、属于闭合性喉外伤的是A、接触性肉芽肿B、喉挫伤C、喉火器伤D、环杓关节脱位E、喉烧灼伤正确答案：B21、前鼻镜检查时第一头位观察不到下列哪项结构A、鼻中隔前下B、嗅裂C、下鼻道D、鼻腔底E、下鼻甲正确答案：B22、脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需超过A、30mg/dlB、40mg/dlC、20mg/dlD、10mg/dlE、50mg/dl正确答案：A23、嗅裂积脓一般提示A、额窦炎B、全鼻窦炎C、前组鼻窦炎D、上颌窦炎E、后组鼻窦炎正确答案：E24、下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是A、以上均不准确B、左主支气管压迫食管处约27cmC、食管入口约16cmD、横膈处狭窄约40cmE、主动脉弓压迫食管处约23cm正确答案：A25、儿童鼾症最常见的原因是A、哮喘B、肥胖C、鼻窦炎D、腺样体肥大和慢性扁桃体炎E、支气管肺炎正确答案：D26、鼓膜面积比镫骨底板面积大A、13倍B、1.3倍C、17倍D、51倍E、22.1倍正确答案：C27、下列疾病中，没有咀嚼障碍的是A、面瘫B、咬合不正C、颞部放线菌病D、颞颌关节强直E、喉返神经麻痹正确答案：E28、发病机会相对较少的鼻窦是A、蝶窦B、筛窦C、额窦D、上颌窦E、无差别正确答案：A29、各类休克的共同点为A、四肢湿冷B、有效循环血量的急剧减少C、烦躁不安D、皮肤苍白E、血压下降正确答案：B30、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者经综合治疗后，AHI为15次/小时，症状明显减轻，疗效评定应为A、有效B、治愈C、一般D、无效E、显效正确答案：E31、经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留A、10天B、14天C、7天D、5天E、21天正确答案：B32、青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合的诊断是A、慢性咽炎B、咽异感症C、茎突过长D、慢性鼻咽炎E、慢性扁桃体炎正确答案：E33、根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发鼻息肉属于A、1型2期B、2型3期C、1型1期D、1型3期E、2型1期正确答案：B34、气管异物最常发生于A、7岁以下儿童B、6岁以下儿童C、10岁以下儿童D、1岁以下儿童E、3岁以下儿童正确答案：E35、咯血是指A、以上都对B、鼻咽部的血经口排出C、消化道内出血，经口吐出D、气管、支气管、肺出血经口咳出E、牙齿大量出血，成口咳出正确答案：D36、关于局限性迷路炎临床表现，错误的是A、自发性眼震，快相向患侧B、自发性眼震，快相向健侧C、听力减退D、瘘管试验阳性E、阵发性或激发性眩晕正确答案：B37、鼻腔局部用药原则中正确的是A、应为低渗液B、注意滴药的体位和方法C、以上都不对D、滴剂应为弱碱性E、刺激性应小正确答案：B38、胸骨上间隙不包括以下哪项A、脂肪组织B、颈静脉弓C、甲状腺下静脉D、淋巴结E、颈前静脉正确答案：C39、哪一项不是分泌性中耳是的病因A、鼻咽癌B、免疫反应C、腭裂D、航空性中耳炎正确答案：A40、可引起吞咽困难的是A、咽肌痉挛B、软腭瘫痪C、咽异感症D、咽缩肌瘫痪E、舌咽神经痛正确答案：D41、Bezold三联征指的是A、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长B、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短C、低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长D、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短E、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长正确答案：A42、患者男，15岁，鼻咽纤维血管瘤患者，该病的病理表现是A、由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄、无弹性血管B、空泡细胞和黏液基质，瘤细胞被纤维组织分隔成小叶C、多为囊性，成单房或多房，囊壁光滑D、肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成E、属于低分化鳞癌正确答案：A43、人类在运动中或相对的静止状态下保持身体平衡的因素是A、小脑B、前庭、视觉和本体感觉三者的协调C、视觉D、本体感觉E、前庭正确答案：B44、梅尼埃病的诊断要点不包括A、第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病B、排除了其他系统疾病C、波动性耳鸣、耳闷胀感D、反复发作眩晕E、无听力改变正确答案：E45、下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的？A、真菌感染时血培养易发现B、菌血症是脓毒症的一种C、外科真菌感染属于条件性感染D、当代外科感染中，革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染E、伴有厌氧菌感染时易形成脓肿正确答案：A46、下列哪种耳病引起传导性聋A、先天性聋哑B、中耳炎C、噪声性聋D、膜迷路积水E、药物中毒性聋正确答案：B47、一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发A、颊部蜂窝织炎B、脑膜炎C、海绵窦血栓性静脉炎D、上唇蜂窝织炎E、眼蜂窝织炎正确答案：C48、患者男，14岁，3天前患上呼吸道感染，后外耳道剧痛，听力下降，耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱，大小不等，鼓膜充血，最可能的诊断是A、坏死性外耳道炎B、大疱性鼓膜炎C、急性化脓性中耳炎D、颈静脉球体瘤E、外耳道胆脂瘤正确答案：B49、关于纯音听力检查各项中，错误的是A、双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性B、500～2000Hz称为“语言音阈C、平均听力损失如大于30dB，则带来社会生活不便D、气骨导间距大于10dB提示传导性聋E、重振试验阳性表示迷路后聋正确答案：E50、患者男，37岁，鼻塞、流脓涕10天，伴眩晕、恶心、呕吐3天。