自身免疫性肝病相关自身抗体检测的临床应用(全文)

□经验交流/Experience Exchange ·116·2020年第4卷第24期2020 V ol.4 No.24现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research自身免疫性肝病抗体谱检测在自身免疫性肝病中的诊断价值李兵直（大庆市第三医院检验科，黑龙江大庆 163712）摘要：目的探讨自身免疫性肝病（ALD）抗体谱检测在ALD中的诊断价值。

方法回顾性分析2018年1月至2019年12月大庆市第三医院收治的74例ALD患者的临床资料，按疾病类型的不同分为原发性胆汁性胆管炎（PBC）组36例和自身免疫性肝炎（AIH）组38例，另选取同期健康志愿者35例的体检资料，作为对照组。

3组研究对象均进行ALD抗体谱检测。

比较3组研究对象ALD抗体谱阳性检出率；比较AIH不同亚型ALD抗体谱阳性检出率；ROC曲线分析ALD抗体谱检测对PBC、AIH的诊断效能。

结果 PBC组、AIH组ALD抗体谱检测显示，研究对象阳性率均高于对照组；PBC组中AMA-M2、gp-210阳性检出率高于AIH组、对照组；AIH组中LC-1、LKM-1阳性检出率高于PBC组、对照组；AIH-Ⅰ亚型患者中LC-1阳性检出率高于AIH-Ⅲ亚型；AIH-Ⅱ亚型患者中LKM-1阳性检出率高于AIH-I、AIH-Ⅲ亚型；AIH-Ⅲ亚型患者中SLA/LP阳性检出率高于AIH-Ⅰ亚型、AIH-Ⅱ亚型（均P＜0.05），AIH-Ⅰ亚型以LC-1、AMA-M2抗体检测为主；AIH-Ⅱ亚型以LC-1、LKM-1抗体检测为主；AIH-Ⅲ亚型以SLA/LP、SP100抗体检测为主；PBC组ALD抗体谱检测中AMA-M2诊断的灵敏度与特异性最高（58.33%，85.00%）；AIH组ALD抗体谱检测中LC-1诊断的灵敏度最高（52.63%）、LKM-1诊断的特异度最高（100.00%）（均P＜0.05）。

Ⅰ型自身免疫性肝炎患者抗Ro52抗体的检测及临床意义孙丽梅;闫惠平;冯霞;王一鹏;赵丹彤;张海萍;王熠;马胤雪;刘燕敏【摘要】目的探讨Ⅰ型自身免疫性肝炎患者抗Ro52抗体的临床意义.方法采用免疫印记法检测54例Ⅰ型自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者血清中的抗Ro52抗体,根据检测结果分为抗Ro52抗体阳性组与阴性组,并对两组检测结果及临床资料进行回顾性分析.结果 54例Ⅰ型AIH患者中,抗Ro52抗体阳性20例(37％).抗Ro52抗体阳性组与阴性组Ⅰ型AIH患者的抗核抗体(ANA分布主要见于滴度1∶320～1∶1000).20例抗Ro52抗体阳性患者中,5例(25％)抗可溶性肝原(抗SLA/LP)抗体阳性；12例(60％)同时抗Ro60阳性.抗Ro52抗体阳性组出现肝病相关并发症的比例高于阴性组,但差别无统计学意义(65％vs.38.2％;x2=3.613,P＞0.05).抗Ro52抗体阳性组合并肝外自身免疫性疾病的比例显著高于阴性组(x2 =4.290,P=0.038).抗Ro52抗体阳性组IgG水平显著高于阴性组(t=3.014,P=0.04).结论抗Ro52抗体阳性可提示AIH患者伴发肝内或肝外并发症几率升高；抗Ro52抗体可能与IgG共同作用,参与Ⅰ型AIH的发病.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2014(018)002【总页数】4页(P236-239)【关键词】抗Ro52抗体;Ⅰ型自身免疫性肝炎;肝病相关并发症;肝外自身免疫性疾病;IgG【作者】孙丽梅;闫惠平;冯霞;王一鹏;赵丹彤;张海萍;王熠;马胤雪;刘燕敏【作者单位】首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心,北京100069;首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心,北京100069;首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心,北京100069;首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心,北京100069;首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心,北京100069;首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心,北京100069;首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心,北京100069;首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心,北京100069;首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心,北京100069;首都医科大学附属北京佑安医院肝病免疫科,北京100069【正文语种】中文【中图分类】R575.2自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）是一种免疫介导的、慢性肝脏炎症性疾病，以高γ球蛋白血症、自身抗体阳性、肝组织学界面炎和免疫抑制治疗有效为特征［1］。

自身免疫性肝病抗原抗体研究及临床意义赵丹彤;闫惠平【摘要】Autoimmune liver disease(AILD) is a group disease including autoimmune hepatitis, primary biliary cholangitis, and primary sclerosing cholangitis. Different AILD has its typical autoantibody profile, which not only have diagnostic values but also can be used in pathogenesis, disease subtypes, early diagnosis, efficacy evaluation and prognostic evaluation. The article reviews AILD related antigens, antibodies and their clinical significance.%自身免疫性肝病(autoimmune liver disease, AILD)主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎.不同类型的AILD有不同特征的自身抗体谱,自身抗体不仅具有诊断价值,在发病机制、疾病分型、早期诊断甚至预后判断方面也有重要作用.本文就AILD抗原抗体研究进展及临床意义作一综述.【期刊名称】《传染病信息》【年(卷),期】2018(031)002【总页数】4页(P97-100)【关键词】自身免疫性肝炎;胆汁性胆管炎;硬化性胆管炎;自身抗体【作者】赵丹彤;闫惠平【作者单位】100069,首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心暨临床检验中心;100069,首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心暨临床检验中心【正文语种】中文【中图分类】R575自身免疫性肝病（autoimmune liver disease,AILD）是一组病因未明的由于自身免疫反应造成肝胆系统损伤的慢性进展性肝脏疾病，主要包括自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）、原发性胆汁性胆管炎（primary biliary cholangitis,PBC）和原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholangitis,PSC）。

肝功能异常患者血清自身抗体检测对诊断自身免疫性肝病的意义鲜胜【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(11)15【摘要】目的探讨肝功能指标异常患者血清中ANA、SMA、LKM-1、LC-1、AMA-M2、SLA/LP等自身抗体对肝功能异常诊断的临床价值。

方法选取本院于2011年1月至2012年12月收治的38例肝功能指标异常的患者为观察组，同时选取35例确诊为肝炎的患者为对照1组以及选取35例正常体检者为对照2组，对三组患者采用免疫荧光法测定血清中ANA、SMA、LKM-1、LC-1、AMA-M2等5项指标。

结果与对照1组及对照组2组相比，观察组ANA、SMA、LKM-1、LC-1、AMA-M2阳性检测率显著增高(P＜0.05)。

结论对肝功能异常的肝病患者进行自身抗体检测，能有效查出肝性病变的原因，对早期的分型及治疗具有重要的意义。

【总页数】2页(P542-543)【作者】鲜胜【作者单位】三峡大学第一临床医学院湖北省宜昌市中心人民医院检验科，湖北宜昌443003【正文语种】中文【中图分类】R575【相关文献】1.自身免疫性肝病患者血清自身抗体检测意义 [J], 张利方;阎有功;郑山根;钟情2.自身免疫性肝病和病毒性肝炎患者血清中抗肝抗体检测的临床意义 [J], 林江;王珂;陈孙云3.自身抗体检测对肝功能异常患者自身免疫性肝病的诊疗有效性评价 [J], 章英宏4.肝功能异常患者血清自身抗体检测对诊断自身免疫性肝病的意义 [J], 翁厚光;曹维克;张迎梅;吴尚农5.在肝功能异常患者中采用自身抗体检测对患者自身免疫性肝病的诊疗有效性 [J], 刘婷;王黎琴;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 自身免疫性肝病患者自身抗体检测研究 作者：张利英 来源：《医学信息》2017年第04期

摘要：目的 分析研究对于自身免疫性肝病患者采取自身抗体检测的方法以及作用，为临床诊疗提供有力的依据。方法 选取我院在2015年1月～2016年1月所收治的自身免疫性肝病患者资料50例进行研究，分析自身抗体检测对于自身免疫性肝病患者的临床意义。结果 研究组患者的自身抗体检出率显著高于对照组，三组比较存在统计学意义（P

关键词：自身免疫性肝病；自身抗体检测；诊断准确率 Abstract：Objective To study the method and effect for the detection of autoantibodies in patients with autoimmune liver disease， provide the basis for the clinical diagnosis and treatment of autoimmune liver disease patients. Methods In January 2015 ～2016，our hospitalof studied 50 cases，analysis of autoantibodies detection clinical significance for patients with autoimmune liver disease. Results The detection of autoantibodies in patients of the study group was significantly higher than the control group， the three groups had statistical significance（P < 0.05）. Conclusion The detection of autoantibodies in patients with autoimmune liver disease， can significantly improve the accuracy of diagnosis and prognosis of patients， promote the quality of life， should be popularized in clinical use.

自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断价值作者：张伟锋来源：《中国保健营养·上旬刊》2014年第05期【摘要】目的对自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断价值进行探讨。

方法采用间接免疫荧光法来对抗核机体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）以及抗线粒体抗体（AMA）进行检测，利用免疫印迹法来对与肝脏疾病有关的抗肝肾微粒体抗体I型（抗LKM-1）、抗肝特异性胞浆抗原I型抗体（抗LC-1）以及可溶性肝抗原进行检测，用酶联免疫吸附实验对AMA-M2进行检测。

结果自身免疫性肝病组中PBC和AIH的阳性检出率明显优于非自身免疫性肝病组。

P【关键词】自身抗体；自身免疫性肝病；间接免疫荧光法doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.729文章编号：1004-7484（2014）-05-2970-02本文选取我院2010年5月——2013年5月期间就诊的肝功能生化指标反复异常的患者60例，60例患者中，经过初步诊断，AIH患者有20例，PBC患者有29例，PSC患者有11例。

另外再选择60例肝功能异常，但属于非自身免疫性肝病的患者作为对照组。

现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取我院2010年5月——2013年5月期间就诊的肝功能生化指标反复异常的患者60例，60例患者中，经过初步诊断，AIH患者有20例，PBC患者有29例，PSC患者有11例。

另外再选择60例肝功能异常，但属于非自身免疫性肝病的患者作为对照组。

两组患者年龄在22-46岁之间，平均年龄为（29.1±1.3）岁。

1.2方法采用间接免疫荧光法来对抗核机体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）以及抗线粒体抗体（AMA）进行检测，选用HEP-2细胞与大鼠肝、肾以及胃三种组织的冰冻切片来作为抗原，待检测的血清按1：100进行稀释，和各种组织进行共同孵育30min，再加入异硫氰酸荧光素（FITC）标记的抗体孵育进行洗片，使用甘油进行封片之后在显微镜下进行观察。