胃镜、肠镜检查报告解读
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胃肠检查报告单胃肠检查是一种常见的医学检查方法,用于评估胃肠道的健康状况。
通过胃肠检查,医生可以了解患者的消化系统功能是否正常,是否存在疾病或其他异常情况。
本文将介绍一份典型的胃肠检查报告单。
胃肠检查报告单姓名:XXX性别:男/女年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日临床诊断:胃肠症状检查方法:胃镜检查检查结果:胃镜检查1.胃黏膜:胃黏膜粘膜完整,未见明显糜烂、溃疡或出血点。
2.食道黏膜:食道黏膜光滑,未见明显糜烂、溃疡或出血点。
3.胃酸分泌功能:胃酸正常分泌,PH值为X.X。
4.幽门螺杆菌检测:阴性。
结肠镜检查1.结肠黏膜:结肠黏膜完整,未见明显糜烂、溃疡或息肉。
2.直肠黏膜:直肠黏膜光滑,未见明显糜烂、溃疡或息肉。
3.结肠肌层:结肠肌层壁弹性正常,未见明显增厚或变硬。
检查结论:根据本次胃肠检查结果,患者的胃黏膜和食道黏膜均未见明显异常。
胃酸分泌功能正常,幽门螺杆菌检测结果为阴性。
结肠黏膜和直肠黏膜也未见明显异常。
结肠肌层弹性正常。
综合上述结果,患者的胃肠道功能和健康状况良好,未发现明显的疾病或异常情况。
检查建议:根据本次胃肠检查结果,可以得出患者的胃肠道功能正常。
为了维持良好的胃肠健康,建议患者注意以下事项:1.饮食习惯:保持饮食规律,避免暴饮暴食和吃太多油腻食物,增加蔬菜和水果的摄入。
2.生活习惯:避免长时间空腹和过度疲劳,保持充足的睡眠时间。
3.护胃措施:避免吸烟和酗酒,减少咖啡因和碳酸饮料的摄入,避免辛辣食物和嗜辣食品。
4.注意消化问题:避免过度用力排便,避免久坐和久站,注意腹部保暖,在饭后散步有助于促进消化。
结束语:本次胃肠检查报告单显示,患者的胃肠道功能和健康状况良好。
遵循上述的检查建议,患者可以进一步改善胃肠道的健康状况,预防胃肠道疾病的发生。
如有其他症状或不适,建议及时就医并向医生咨询。
以上是一份典型的胃肠检查报告单,通过检查结果和建议,可以帮助患者更好地了解自己的胃肠道健康状况,并采取相应的措施来保护胃肠道的健康。
21医疗保健保 健2015.02◎ 胃镜检查报告 ◎胃镜检查可发现食管、胃及十二指肠的炎症、溃疡、憩室、息肉、异物、肿瘤等疾病。
通过胃镜下活体组织取样,并在显微镜下进行病理切片检查,可获得准确的诊断。
检查前注意事项 尽量放松心情,避免过分紧张。
60岁以上患者需在检查前接受心电图检查,并确定心电图结果正常。
高血压者,需提前口服降压药物。
检查前一天晚上8时后,应禁食禁水,检查日早晨不要吃早餐。
检查时注意事项 进入检查室后,需遵从医生嘱咐,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。
整个检查需5~15分钟,检查时用鼻吸气、口呼气,切勿憋气。
口水任其自然流出,勿下咽,以免造成呛咳。
当医生吩咐吞咽时,就像平时吃东西一样吞咽,随着这个吞咽动作,胃镜会较轻松地进入食管和胃腔。
尽量控制呕吐。
入镜后,身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。
胃镜检查时,肯定会有一些不适感,如恶心、腹胀、腹痛等,但一般都能忍受。
确实不能忍受者,可用手势向医生示意,以便采取必要措施。
彭 翔提气时后背以督脉为中轴整体上行,沉气时以任脉为中轴整体下沉。
一、带功练拳在练习以上功法一段时间后,有了一定内功基础,身体经脉、气血通畅,以意领气,气能达于全身,带脉充实,即可开始带功练拳。
因为这是中级阶段,功夫持续不长,所以要在拳套路中选取几个单式锻炼,逐渐达到带功练习整套太极拳。
练功者把内功和太极拳看成一个整体功法的两个部分来锻炼,即可分而视之,亦应合而视。
内功、太极拳分别练习都可以治病强身、益寿延年,两者合二为一,相辅相成,不但能起到强身保健的作用,更能增强太极拳术技击能力。
(图13)二、活练式活练式是此内功锻炼的高级阶段和主要目的,练功达到这一阶段,已经达到一定功力,此时可以带功练整套太极拳。
这个阶段没有固定姿势,无形无相,用则有,不用则无。
锻炼中以意行气,意到气到,气遍全身;平时可走练、坐练即随心所欲,不受时间、地点限制。
(未完待续)【编辑:迟昊】 查报告解读镜、肠镜近年来,随着人们自我保健意识的不断提高,胃镜、肠镜已被很多人纳入健康体检的常规项目。
家庭医药 2013.1172编辑/西捷****************看懂胃镜体检报告□ 陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈采用胃镜诊断上消化道疾病的价值,已经得到公认,然而不可否认,即使是无痛胃镜,检查本身还是会给患者带来些不适。
当患者拿到体检报告,医生没有做充分解释的话,报告单上的一些专业名词无疑会使刚刚“受了苦”的患者一头雾水。
为了把体检报告上可能出现的术语解释得更清楚些,有必要先简单介绍一下胃肠道腔内的结构。
我们的胃肠道,从食管到直肠,实际上就是一条连续的“管子”,宽的部分是胃,窄的部分是肠。
虽然胃肠道基本结构相同,但由于要适应不同的生理功能,细微结构却不相同。
胃镜、肠镜都是从管腔往管壁看,管壁的结构从内向外分为4层:黏膜层、黏膜下层、肌层与浆膜层。
胃镜或肠镜直接观察的对象是黏膜层,黏膜由上皮、腺体等构成,消化道部位不同,上皮与腺体的种类也不相同,这些细致的结构,单凭胃镜或肠镜观察是不够的,必须根据标本的显微镜观察所见,才能“拍板定性”。
下面,我们就来看看如何看懂胃镜体检报告。
当体检报告上出现“巴雷特食管”正常食管上皮称为复层鳞状上皮,这种上皮比较耐摩擦,适应食管的运输功能,却不耐受酸碱的侵袭。
由于各种疾病,胃内的胃酸长期反流到食管,特别是食管下部,这种不耐酸的鳞状上皮逐渐被类似胃的上皮所替代,就像棉布衣服上补了一块“化纤”,这种被上皮替代的食管部分,称为巴雷特食管。
虽然胃镜下可以初步看出这种改变,但要确诊,必须靠病理检查结果的证实。
如果不加治疗,一小部分较重的巴雷特食管,经过较长的时间,有可能发展成为食管(腺)癌。
但是,绝非所有的巴雷特食管都会癌变,因此不能说巴雷特食管就等于食管癌。
既然有可能,哪怕是少数情况,也不能掉以轻心。
预防癌变的方法,首先是积极治疗引起胃酸反流的疾病,并且按照医生的嘱咐,定期进行胃镜复查。
当体检报告上出现“糜烂”各种有害因素,如药物、细菌、异常的胃酸、反流的胆汁与肠液体、温度过高的饮食、粗糙食物、异物以及幽门螺杆菌感染等,都可以使胃黏膜浅层发生“糜烂”,但病变范围可大可小,要结合起来看,才能辨别“糜烂”轻重程度。
家庭医学2016.03(上)防治胃肠病近年来,随着人们自我保健意识的不断提高,胃镜、肠镜已被纳入了健康体检的常规项目。
做胃镜、肠镜有哪些注意事项?拿到检查报告以后,该怎么看待其中包含的一些“看不懂”的专业词汇,避免造成不必要的恐慌?本文教大家如何顺利接受胃镜、肠镜检查,并看懂其检查报告。
通常,胃镜报告分三部分,即图片、文字说明和诊断结果。
作为非专业医务人员,只需看明白诊断结果即可。
胃镜可检查的人体部位是食管、胃及十二指肠,诊断结果按病变出现的不同部应进行报告。
消化道疾病主要有炎症、溃疡和肿瘤三类。
浅表性胃炎是胃镜下最常见的疾病,病变较轻,但也需正规治疗。
隆起糜烂性胃炎,是指胃部发生黏膜突起,高于周边黏膜,并出现糜烂,是胃黏膜的一种炎症改变,胃黏膜呈暗红斑点状。
萎缩性胃炎是较严重的一种胃炎,萎缩的胃黏膜颜色苍白、粗糙,与其周边正常黏膜构成红白相间的表现,为黏膜腺体部分或完全消失所致。
若长期迁延不愈,有1%的恶变可能,但经过规范治疗可以逆转。
溃疡的良恶性通常可以在内镜下作出初步判断。
良性溃疡一般直径小于2厘米,周边平坦。
恶性溃疡一般直径大于4厘米,周边凹凸不平,质地硬。
最终确诊需病理学检验。
复合性溃疡是指内镜下发现胃腔内和十二指肠球部同时有消化道黏膜缺损,覆有白色苔状分泌物,多为良性疾病。
需要说明的是,胃黏膜活检是通过专用活检钳取黏膜组织,对黏膜层的伤害仅数毫米,一般一周内便可修复,不必过分担心。
还有一种巴雷特食管,它是在胃食管反流的基础上发生的食管炎和溃疡,下段食管黏膜被胃黏膜所代替,是长期慢性胃食管反流的并发症。
阴副主任护师彭翔(荆州市第二人民医院湖北荆州434000)胃镜、肠镜检查报告解读28家庭医学2016.03(上)疡、肠。
29。
如何看懂胃镜检查报告单很多患者因胃部不适去医院看病,胃镜是必不可少的检查之一。
胃镜检查报告通常包括两部分,第一部分为胃镜所见,是医生在检查过程中通过胃镜所见的客观记录,包括食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部情况,如是否充血、水肿,有无溃疡、新生物等,通常按部位分别描写。
如有溃疡则应描写溃疡大小、有无出血、是否可能是恶性病变等;如有新生物则应描写肿块大小、部位、累及范围、质地、是否容易出血、有无造成胃腔狭窄等。
第二部分为胃镜诊断,通常写在报告的最后。
常见的诊断有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎(包括浅表性、萎缩性、糜烂型、出血型等)、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、食管癌等等。
很多报告还包括有无幽门螺杆菌感染,在胃镜诊断中加上Hp(+)或Hp(-),前者表示有幽门螺杆菌感染,后者表示无幽门螺杆菌感染。
如检查结果为食管炎、胃炎、胆汁反流等,可以根据有否不适,决定是否找医师看病;如果胃镜检查时同时进行了活检(即从胃内取几块标本放到显微镜下检查),可以等病理报告出来之后再找医师看病;如检查结果为胃溃疡、十二指肠球部溃疡、食管溃疡,则需要在检查当天或次日就诊。
医师可以根据上述诊断给予及时的治疗。
需要强调的是对于胃溃疡病人,尤其是胃部大溃疡、胃体上部溃疡、溃疡周围部分隆起、溃疡质地硬易出血、溃疡性质不能肯定(报告上常写性质待定)等病人,治疗后随访非常必要的;如检查结果为食管癌、贲门癌、胃癌,可以在等待病理报告期间去胸外科、普外科就诊。
胃镜检查后的病理报告胃镜的病理报告通常包括三部分。
第一部分为收到的组织标本位置和数量。
第二部分为显微镜下组织细胞形态、分布描述,如胃窦部、胃体部粘膜层中性粒细胞、淋巴细胞浸润,伴或不伴肠上皮化生、不典型增生;食管鳞状上皮细胞增生等。
第三部分为病理诊断,如食管鳞癌等。
病理报告之间的矛盾胃镜诊断慢性胃炎,病理诊断慢性胃炎的轻、中、重程度,是否伴有肠上皮化生、不典型增生,是否存在萎缩,程度如何。
肠胃镜报告单肠胃镜检查是一项常见的医学检查,用于诊断和监测消化系统疾病。
肠胃镜报告单是医生根据检查结果撰写的一份详细报告,记录了检查中观察到的病理变化和疾病风险。
通过仔细阅读和理解这份报告,患者可以更好地了解自己的肠胃健康状况,并与医生共同制定治疗方案。
肠胃镜报告单通常包括患者的个人信息,如姓名、年龄、性别等。
这些信息对于医生来说十分重要,因为不同年龄段、性别的人可能在肠胃健康方面存在不同的风险和疾病。
报告单的第一部分描述了检查过程和病灶的详细描述。
医生会指导患者吞咽一根柔软的纤维光束,经由食道进入胃部,并沿着胃肠道深入检查。
这个过程可能引起一些不适,但是一般来说是相对安全和无痛的。
医生会记录下检查中发现的病变,如溃疡、息肉、炎症等,以及它们的大小、位置和形态等特征。
报告单的第二部分通常包括病理检查结果。
在检查过程中,医生可能会采集一小块组织样本,进行组织学分析,以确认是否存在肿瘤、感染或其他异常病变。
病理报告会详细描述这些异常细胞或组织的类型和程度,比如炎性细胞浸润的程度、细菌感染的类型等。
在报告单的第三部分,医生会对检查结果进行解读和分析。
他们会评估患者的肠胃健康状况,并根据发现的病变和病理结果提供专业建议和治疗方案。
这部分通常包括对异常病变的风险评估,如肿瘤的性质、是否良性或恶性等。
在理解肠胃镜报告单时,患者需要注意一些关键词和术语。
比如,肠胃道的不同区域有不同的命名,如食道、胃、十二指肠、结肠等。
了解这些名称有助于患者理解医生所描述的具体部位。
此外,还应了解一些疾病的常见术语,如胃溃疡、息肉、克罗恩病等。
解读报告单时应该结合自身的症状和医生的解释进行综合判断。
某些情况下,病变可能并不严重,而某些病变可能需要进一步治疗或随访。
患者应及时与医生沟通,了解报告单中的每个细节,并提出自己的疑问和担忧。
肠胃镜报告单是患者获取肠胃健康信息的重要依据之一,但仅凭这份报告并不足以做出最终的诊断和决策。
患者应该与医生互动,共同制定疾病管理计划,并定期进行复诊和监测。
3分钟看懂胃镜活检病理报告,医生一般不会跟你解释的这么详细一般来说,胃镜是肉眼所见的胃黏膜改变,给出的诊断相对粗犷一些。
比如,诊断“慢性浅表性胃炎伴有出血”、“慢性萎缩性胃炎伴有胆汁反流”。
活检病理学检查则是从细胞学基础上给出的诊断,是通过光学显微镜下观察到的胃黏膜改变。
胃镜活检报告常常会有这些令人眼花缭乱的描述:“慢性炎症(++),肠化(+++),不典型增生(+),活动性(++)”;或报告为“慢性浅表性胃炎,中度活动性,伴有灶性肠化,轻度不典型增生”或报告为“慢性萎缩性胃炎,重度,中度肠化,部分区域重度不典型增生”等。
看到这些,很多朋友如堕五里雾中,不知所云。
今天就简单介绍一些关于慢性胃炎的一些病理知识。
病理单上的基本信息1、患者基本信息包括:姓名、病案号等身份验证信息。
2、病理报告的内容包括:患者基本信息、活检组织的外观、镜下所见、病理诊断及备注。
3、活检组织的外观即肉眼所见,包括:送检组织全貌、活检部位、大小、形状、病变距离组织边缘的距离等。
病理诊断要解决两个基本问题:其一,送检的是什么病变?其二,病变的性质,是否为肿瘤,良性还是恶性?若是恶性肿瘤,恶性程度分级、侵犯深度及范围、淋巴结转移数目、切缘是否干净、相关放化疗敏感指标性程度等都要在病理诊断中详细说明。
4、病理报告的“备注”或“注意事项”是病理医师会对送活检的医师或患者建议,包括:应再做什么样的活检,或需再补做哪些特殊病理检查,或建议患者借阅既往手术病理切片对比观察。
慢性胃炎常见的病理改变有以下几种:慢性浅表性(非萎缩)胃炎:病理变化主要局限于粘膜层,极少累及粘膜下层。
根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻度、中度、重度以及急性活动性。
如伴有中性粒细胞浸润,则为急性炎。
萎缩性胃炎:它是指不但粘膜有炎症细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。
胃粘膜腺体不同程度萎缩减少甚至完全消失,只剩下胃小凹残存。
胃腺体萎缩的同时,胃小凹深部的上皮增生形成腺体并可发生肠化生,或形成息肉,甚至癌变。
胃肠镜检查报告的解读
胃肠镜检查是一种通过插入一根柔软、有摄像头的导管进入胃肠道进行内窥镜检查的方法。
检查结果的报告对于诊断消化系统疾病和制定治疗计划非常重要。
以下是关于胃肠镜检查报告的解读:
1.胃镜和十二指肠镜检查:
胃镜和十二指肠镜检查是胃肠镜检查中最常见的两种。
这两种检查可以检测患者的食管、胃、十二指肠等部位,并能够发现可能存在的肿瘤、溃疡、炎症等病变。
在报告中,可以看到检查的具体部位、病变的位置、大小、数量等详细信息。
2.结肠镜检查:
结肠镜检查主要用于检测结肠和直肠的疾病,如肿瘤、息肉、炎症等。
检查的报告可以显示病变的部位、大小、形态等重要信息。
3.内窥镜黏膜活检和切除:
内窥镜黏膜活检和切除是胃肠镜检查中最常见的治疗方法之一。
通过取下病变的组织样本,可以确定病变的性质,并决定是否需要进
一步治疗。
黏膜切除可以在早期发现或治疗肿瘤的时候进行。
在报告中,可以看到取样的部位、样本数量以及组织病理学检查结果。
4.诊断:
在报告中,医生会根据检查结果进行疾病的诊断。
如溃疡、息肉、炎症、肿瘤等。
还会提供疾病的分级与分期,为接下来的治疗和随访
提供重要参考。
总之,胃肠镜检查报告是对患者病情和治疗计划的重要指导,如
果您有任何疑问或需要进一步了解,一定要向您的医生咨询。
【胃镜检查】当前胃镜诊断上消化道疾病的价值已经得到公认,然而,即使是无痛胃镜也会有不适的感觉。
当患者看到胃镜报告单时,常常被报告上的专业术语搞得一头雾水,要想理解胃镜报告,首先就要了解胃肠道的基本结构和生理功能。
整个消化道,就是从口腔、食管、胃、肠直至肛门,就是一个上下贯通的管道,较宽的的是胃、较窄的是食道和肠道,这个整体结构也称为消化道。
胃和肠的基本结构大致相同,但是,由于它们的生理功能不同,它们的细微结构却不相同。
胃镜和肠镜都是从消化道的管腔内往管壁上观察。
胃肠的基本结构从内到外分为四层:粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层。
胃镜和肠镜能够直接观察的是粘膜层,粘膜层是由上皮细胞和腺体构成,消化道的部位不同,上皮细胞与腺体的种类也不同,这些细微的结构胃肠镜只能粗略的观察,所以许多病变的结论诊断仅仅是靠胃肠镜观察是不够的,还需要取出标本在显微镜下观察才能[拍板定性]。
下面是阅读胃镜报告的基本知识:一、[巴雷特食管]是咋回事?正常的食管上皮组织称作[复层鳞状上皮],这种上皮组织比较耐摩擦,很适应食物的通过和运输功能,但却不能耐受酸和碱的侵袭。
由于各种疾病引起胃内的酸向上逆流到食管,导致食管的下段粘膜受害最严重,引起最不耐酸食管上皮细胞变性,逐渐被类似胃的上皮细胞所替代,形成了一块好像棉布衣服上补上一块[化纤]。
这种变性的、类似胃粘膜的上皮组织就称为[巴特雷氏食管]发现了这种情况,要确诊,还要做一个病理检查。
要重视这种变异,要是不能及时治疗,巴特雷氏食管经过较长的时间,其中的一小部分往往会发展成为[食管腺癌]。
但是,这只是指个别的现象,不是都会癌变,因此,巴特雷氏食管不等于是食管癌,至少要引起高度的重视。
这种变异既然有癌变的可能,哪怕是概率很低,也要积极的、合理的、彻底的治疗引起胃酸反流的原发疾病,并且要按照医生的安排定期复查胃镜。
二、当胃镜检查报告出现[糜烂]是怎么一回事?有各种有害的致病因素,例如药物、细菌、异常的胃酸、反流的胆汁、肠道的液体、幽门菌的感染等许多因素都可以引起胃黏膜的浅层发生[糜烂],这种糜烂是粘膜的损害,其损害的程度、范围、可大可小、有轻也有重,要结合起来全面衡量、分析,大多数糜烂是急性的,只要去除病因之后,糜烂病变也很容易恢复。
胃镜活检报告解析胃镜活检报告是通过对胃部进行活检后的结果分析报告,可以帮助医生了解患者的胃部病变情况,为后续治疗方案的制定提供依据。
下面将对胃镜活检报告进行解析,以便更好地理解报告内容。
一、患者基本信息胃镜活检报告的第一部分通常会列出患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。
这些信息是为了方便医生对该患者的病情进行准确评估和记录。
二、胃镜检查结果胃镜检查结果是胃镜活检报告的核心内容,它会详细描述胃部的观察结果,包括胃壁的颜色、形态、纹理等。
在这部分报告中,医生通常会描述胃黏膜的病变情况,如糜烂、溃疡、息肉等。
此外,还会对胃内的出血、积液等情况进行描述。
三、病理分析胃镜活检报告的病理分析部分是非常重要的,它通过对活检标本的细胞学、组织学分析,可以帮助医生确定病变的性质和程度。
在这一部分中,医生会详细描述病变的组织学类型、细胞学特点以及病变程度。
例如,胃窦部病变可以是炎性、增生性或恶性病变,医生会根据细胞学和组织学的特点来确定具体的病理类型。
四、病变评级胃镜活检报告中的病变评级部分是根据病变的性质和程度来进行评级的,它可以帮助医生判断病变的严重程度和对患者的影响。
常见的评级方式包括分级、分期等。
例如,对于胃癌,医生会根据肿瘤的大小、深度侵袭和淋巴结转移情况来确定病变的分期。
五、诊断和建议胃镜活检报告的最后部分通常是医生对患者的诊断和建议。
医生会根据胃镜检查和病理分析的结果,给出具体的诊断,如胃溃疡、胃息肉、胃炎等。
同时,医生也会针对不同病变给出相应的治疗建议,如药物治疗、手术切除等。
通过对胃镜活检报告的解析,我们可以更加全面地了解患者的胃部病变情况。
胃镜活检报告是胃部疾病诊断的重要依据之一,它不仅可以帮助医生制定针对性的治疗方案,还可以预测病变的发展趋势,及早采取措施进行干预。
因此,及时进行胃镜检查并对胃镜活检报告进行解析对于胃部疾病的诊断和治疗非常重要。
胃镜、肠镜检查报告解读
作者:彭翔
来源:《家庭医学》2016年第03期
近年来,随着人们自我保健意识的不断提高,胃镜、肠镜已被纳入了健康体检的常规项目。
做胃镜、肠镜有哪些注意事项?拿到检查报告以后,该怎么看待其中包含的一些“看不懂”的专业词汇,避免造成不必要的恐慌?本文教大家如何顺利接受胃镜、肠镜检查,并看懂其检查报告。
胃镜检查注意事项
胃镜检查可发现食管、胃及十二指肠的炎症、溃疡、憩室、息肉、异物、肿瘤等疾病。
通过胃镜下活体组织取样,并在显微镜下进行病理切片检查,可获得准确的诊断。
检查前注意事项尽量放松心情,避免过分紧张。
60岁以上的患者需在检查前接受心电图检查,并确定心电图结果正常。
高血压患者需提前口服降压药物。
检查前一天晚上20时后,应禁食禁水,检查日早晨不要吃早餐。
检查时注意事项进入检查室后,遵从医生嘱咐,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。
整个检查需5~15分钟,检查时用鼻吸气、口呼气,切勿憋气。
口水任其自然流出,勿下咽,以免造成呛咳。
当医生吩咐吞咽时,就像平时吃东西一样吞咽,随着这个吞咽动作,胃镜会较轻松地进入食管和胃腔。
尽量控制呕吐。
入镜后,身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。
胃镜检查时肯定会有一些不适症状,如恶心、腹胀、腹痛等,但一般都能忍受。
确实不能忍受者,可用手势向医生示意,以便采取必要措施。
检查后注意事项检查完毕,可吐出唾液。
医生在检查时通常会注入一些空气,以便观察,尽管在退镜时会吸出部分空气,但部分人仍会有明显腹胀感,嗳气较多,此为正常现象。
因咽部麻醉,检查后咽部会有异物感,切勿剧烈咳嗽。
由于麻醉作用未消失,过早进食会导致食物误入气管,故检查后1小时方可进食进水。
如进行病理检查(医生会告知),可在检查4小时后,进食温凉半流质或软烂食物一天,以免粗糙食物摩擦胃黏膜创面,造成出血。
检查后1~3天可能会感到咽部不适或疼痛,可用盐水漱口或含润喉片。
若出现黑便,应及时去医院就诊。
看懂胃镜报告
通常,胃镜报告分三部分,即图片、文字说明和诊断结果。
作为非专业医务人员,只需看明白诊断结果即可。
胃镜可检查的人体部位是食管、胃及十二指肠,诊断结果按病变出现的不同部应进行报告。
消化道疾病主要有炎症、溃疡和肿瘤三类。
浅表性胃炎是胃镜下最常见的疾病,病变较轻,但也需正规治疗。
隆起糜烂性胃炎,是指胃部发生黏膜突起,高于周边黏膜,并出现糜烂,是胃黏膜的一种炎症改变,胃黏膜呈暗红斑点状。
萎缩性胃炎是较严重的一种胃炎,萎缩的胃黏膜颜色苍白、粗糙,与其周边正常黏膜构成红白相间的表现,为黏膜腺体部分或完全消失所致。
若长期迁延不愈,有1%的恶变可能,但经过规范治疗可以逆转。
溃疡的良恶性通常可以在内镜下作出初步判断。
良性溃疡一般直径小于2厘米,周边平坦。
恶性溃疡一般直径大于4厘米,周边凹凸不平,质地硬。
最终确诊需病理学检验。
复合性溃疡是指内镜下发现胃腔内和十二指肠球部同时有消化道黏膜缺损,覆有白色苔状分泌物,多为良性疾病。
需要说明的是,胃黏膜活检是通过专用活检钳取黏膜组织,对黏膜层的伤害仅数毫米,一般一周内便可修复,不必过分担心。
还有一种巴雷特食管,它是在胃食管反流的基础上发生的食管炎和溃疡,下段食管黏膜被胃黏膜所代替,是长期慢性胃食管反流的并发症。
肠镜检查注意事项
肠镜是诊断大肠癌等肠道疾病最准确、可靠的方法。
肠镜检查是将一条长约1.3米、可弯曲、末端装有自带光源电子摄像装置的软管,由肛门慢慢插入大肠进行检查。
若有需要,可获取活体组织进行病理学检验。
在肠道疾病的诊断方面,无论传统的X线造影、B超检查,还是先进的CT、磁共振、PET等手段,均不如肠镜来得直观和准确。
肠镜检查很痛苦吗?答案是否定的。
大肠的长度为1.5~2.0米,在腹腔内的走行迂曲,要完成肠镜检查,内镜需在肠腔内拐“九曲十八弯”。
只要医生操作手法娴熟、轻巧,完全可以做到检查过程中无痛,或仅有腹胀的感觉。
哪些人需要做肠镜①原因不明的下消化道出血,包括明显出血和持续粪隐血阳性者;②有腹痛、里急后重、黏液血便、大便习惯改变、慢性腹泻、便秘、排便困难、贫血、不明原因的体重减轻、乏力等不适症状者;③大肠癌手术后随访患者;④大肠息肉摘除后随访患者;⑤存在癌前病变,做定期防癌随访者;⑥观察药物疗效者。
哪些人不宜做肠镜①肛管直肠狭窄,内窥镜无法插入者;②有腹膜刺激症状者,如肠穿孔、腹膜炎等;③肛管、直肠急性感染或有疼痛性病灶者,如肛裂、肛周脓肿等;④妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做检查;⑤年老体弱,患有严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者;⑥腹腔、盆腔手术后早期者;⑦怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者。
肠镜检查的注意事项①肠道的清洁度是肠镜检查成败的关键因素之一。
如果检查时肠道有许多粪便,会影响进镜和观察。
口服泻药是临床最常用、可靠和安全的方法。
通常,门诊患者在家进行肠道准备。
检查前患者会收到一份详细的肠道准备指导说明。
内容包括:检查前三天饮食宜清淡,不要吃富含纤维的蔬果,检查当日禁食;服药后,排出物应为水样液体,若含有粪便或粪水样液体,应及时告诉肠镜检查医护人员,以便做进一步的肠道处理。
②肠镜检查存在一定风险,60岁以上老人应先行心电图检查。
③检查结束后,若有明显腹痛、腹胀、头
晕等症状,应及时告诉医生。
④检查中,医生将肠镜从肛门插入,不断往里推进,同时需注气扩张肠道,以便肠镜进入,此时会有腹胀的感觉,但一般都能忍受。
患者应深吸气、慢吐气,千万不要憋气。
看懂肠镜报告
肠镜报告通常为医生肉眼观察的内镜下表现,诊断结果为肠道部位加病变内容。
整个大肠呈“倒U形”,由里往外分别称为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。
诊断结果通常按照病变从里往外、由重到轻来排列。
肠息肉是从肠壁生长突出于肠腔内的一种新生组织,通常是良性的。
息肉大小不等,可有蒂或无蒂。
息肉最常发生于直肠和大肠下段。
息肉越大,癌变的危险性越大,需尽早摘除。
憩室是胃肠道任何一部分向肠腔外的囊状突起。
憩室最常发生的部位是大肠。
数个憩室同时存在,称为憩室病。
憩室的直径大小不等,3~25毫米不等,多见于40岁以上人群。
大多数憩室病患者没有症状。
憩室本身并无危险性,但若粪便停滞于憩室内,则可能引起出血、炎症,导致憩室炎。
近年来,溃疡性结肠炎的发病率有上升趋势。
病变常由结肠远端(直肠、乙状结肠)开始,向结肠近端发展,以左半结肠多见。
病变黏膜血管纹路消失,黏膜脆而易出血,有脓性黏液,黏膜有颗粒样改变,伴有糜烂或多数形状不规则、大小深浅不同的溃疡,表面覆盖黄白色或血样渗出物。
病变晚期肠壁增厚,肠腔狭窄,可有多发性假息肉形成,在此基础上可发生癌变。
早期结肠癌在肠镜下的表现为黏膜隆起、糜烂或凹陷病变。
进展期结肠癌形态多样,以黏膜隆起型肿物、溃疡、肠壁僵硬、狭窄为基本表现。