黄斑水肿最佳治疗方法是什么-
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黄斑囊样水肿怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍黄斑囊样水肿的治疗方法,治疗黄斑囊样水肿常用的西医疗法和中医疗法。
黄斑囊样水肿应该吃什么药。
*黄斑囊样水肿怎么治疗?*一、西医*1、治疗黄斑囊样水肿的治疗,一般均应治疗原发疾病,眼内炎症引起的应给以抗炎药物,如视网膜血管炎、葡萄膜炎,可给大剂量的肾上腺皮质激素。
非特异性的黄斑囊样水肿,例如:视网膜中央或分支静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜毛细血管扩张症等,如果眼底荧光素血管造影证实有视网膜毛细血管的渗漏,而且病程已经超过3个月以上,视力和病变没有自行好转的迹象,可以考虑应用激光作黄斑区格子样光凝。
黄斑区格子样光凝最好采用黄色激光,如无黄色激光,也可使用绿色激光,最好不用蓝色激光。
因为黄斑区视网膜神经纤维层中含有大量叶黄醇,它可吸收蓝色光,可损害视网膜神经纤维,从而引起视功能受损。
绿色光少量被吸收,黄色光则不吸收,因此黄色光对黄斑区最安全。
黄斑区格子样光凝的方法是:自中心凹起,距中心凹500~750 m开始向外,用100 m直径大小的光斑围绕中心凹做2~3排环形光凝,然后再以200 m大小的光斑对后极部进行环形光凝,上、下方直至上、下血管弓,颞侧达到上、下血管弓交界处,鼻侧距视盘边缘500 m,光凝整个后极部眼底。
黄斑区格子样光凝,可采用环形光凝,也可采用C字形光凝。
不少人担心采用环形光凝,会损害乳头黄斑束,从而引起病人视力或视野的损害。
实际上很多研究表明,只要不用蓝色激光,激光不过量是不会影响乳头黄斑束的。
不论是环形还是C形光凝,只要范围够广,光凝点量够,均可控制黄斑囊样水肿。
对于视网膜中央、分支静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等疾病进行全视网膜光凝(PRP)时,最好先行黄斑区格子样光凝,1周后再行PRP,否则容易加重黄斑囊样水肿。
少数非特异性、非炎性黄斑囊样水肿,不宜使用糖皮质激素,也不适宜使用激光治疗,例如Irvine-Gass综合征、特发性黄斑囊样水肿,可给乙酰唑胺及吲哚美辛药物口服。
黄斑病变治疗最有效最新方法黄斑病变是一种常见的眼部疾病,严重影响了患者的视力和生活质量。
随着医学技术的不断进步,针对黄斑病变的治疗方法也在不断更新和完善。
本文将介绍黄斑病变的治疗最有效最新方法,希望能对患者和医生有所帮助。
1. 药物治疗。
目前,药物治疗是治疗黄斑病变的主要方法之一。
抗血管新生药物(抗VEGF 药物)通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)的作用,可以减轻黄斑病变的症状,改善视力。
这种治疗方法对于湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)和糖尿病性黄斑水肿等疾病效果显著。
2. 激光治疗。
激光治疗是治疗黄斑病变的常见方法之一。
激光治疗可以通过焦点激光或网状激光照射黄斑区域,破坏异常血管或减轻黄斑区的水肿,从而改善视力。
这种治疗方法适用于部分湿性AMD患者和糖尿病性黄斑水肿患者。
3. 注射治疗。
除了抗VEGF药物外,还有一些其他药物可以通过注射给药来治疗黄斑病变。
例如,皮质类固醇药物可以通过注射治疗黄斑水肿,减轻炎症反应,改善视力。
这种治疗方法对于部分黄斑水肿患者效果显著。
4. 手术治疗。
对于一些复杂的黄斑病变病例,手术治疗可能是必要的。
例如,对于严重的湿性AMD患者,玻璃体手术或玻璃体腔注射治疗可能是有效的选择。
另外,对于一些黄斑裂孔或黄斑上膜患者,手术治疗也可以取得良好的效果。
5. 中医治疗。
除了西医治疗方法外,中医治疗在黄斑病变的治疗中也有一定的作用。
例如,针灸、中药熏洗、中药内服等方法可以通过调理气血、改善微循环等途径来改善黄斑病变的症状。
综上所述,针对黄斑病变的治疗最有效最新方法包括药物治疗、激光治疗、注射治疗、手术治疗和中医治疗等多种方法。
针对不同类型和不同病情的患者,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
患者在接受治疗时,应根据医生的建议,积极配合治疗,定期复诊,以期获得最佳的治疗效果。
希望本文所介绍的信息对患者和医生有所帮助,祝愿患者早日康复,重获光明。
曲安奈德球内注射与经Tenon囊球后注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的对比性研究方法:视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者114例(114眼),男72眼,女42眼。
曲安奈德球内注射治疗66例(66眼),男43眼,女23眼;曲安奈德Tenon囊球后注射治疗48例(48眼),男29眼,女19眼,对两组患者通过观察视力、眼压、光相干断层成像术(optic coherence tomagraphy,OCT)检查,比较两种治疗途径的治疗结果,随访1mo。
结果:曲安奈德(TA)玻璃体内注射治疗前后结果比较,各时期无论视力及OCT检查结果均有显著性差异(P<0.01),但其致眼压升高的副作用也较为明显,发生率与国内报道基本相近。
曲安奈德Tenon囊球后注射治疗前后比较,无论视力及OCT检查结果均有显著性差异(P<0.01),但其副作用较少。
两组患者治疗后各时期OCT检查结果的纵向比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:曲安奈德(TA)玻璃体内注射和Tenon囊球后注射均对治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿有效,前者疗效更加理想,但副作用明显。
后者副作用较少,可反复注射,在治疗复发性黄斑水肿中可联合使用以达到治疗目的。
关键词:曲安奈德;视网膜静脉阻塞;黄斑水肿【关键词】曲安奈德视网膜静脉阻塞黄斑水肿0引言黄斑水肿是糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DRP)、视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion, RVO)、葡萄膜炎等疾病引起视力下降的重要原因,长期黄斑水肿会引起视细胞凋亡、视网膜纤维化而导致永久性视力丧失。
黄斑水肿是多种眼底病的常见体征,严重损害患者的中心视力,以往黄斑水肿的治疗方法主要是黄斑部格栅样激光光凝,弥漫性水肿单纯激光光凝难以缓解病情,对黄斑中心凹旁毛细血管闭塞、严重的黄斑水肿、黄斑部长期硬性渗出、囊样水肿等激光治疗无效[4]。
近来发现玻璃体内注射曲安奈德(TA)可以在较短时间内使黄斑水肿减轻或消退[5,6],但并发症较多,我们进行了玻璃体内注射TA和Tenon囊球后注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的对比前瞻性研究,现将结果报告如下。
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眼底黄斑水肿治疗方法
黄斑是很常见的,引发黄斑的原因有很多,常见就是内分泌失调造成,女性到了一定年龄,都是很容易长有它,因此对它也是要进行预防,否则对身体的影响是很大的,那眼底黄斑水肿怎么办呢,眼睛患有疾病后,治疗上一定要选择正确方法,这样对自身视力才会有很好保护。
?眼底黄斑水肿治疗方法:
1、中西医结合疗法
眼底黄斑水肿等眼科疾病目前属世界性疑难病,单纯采用西医方法治疗有时效果不够理想。
在我国,中医治疗向来有着其他疗法不可替代的优势,中西医结合治疗眼病疑难杂症已经成为我院的一大特色。
在治疗眼底黄斑水肿等眼病上采用中西医结合的方法,能够抑制细胞凋亡,改善神经元功能,改善供血,以达到控制、改善及延缓疾病进一步发展的目的。
2、光动力疗法激光治疗
PDT光动疗法治疗眼底黄斑水肿无创伤、准确率高、选择性好、适应性强,还可以协同其他疗法灵活应用。
通过眼底荧光双重造影,医生可以精确了解眼底情况,诊断眼底黄斑水肿,完成手术。
光动力疗法激光治疗眼底黄斑水肿等眼底疾病,以其方便、安全、有效而为目前国际医界认同的一种眼科高端技术。
在对眼底黄斑水肿治疗方法认识后,治疗眼底黄斑水肿的时候,可以选择这样方法,这类黄斑水肿和女性皮肤黄斑是不一样的,所以在预防这类疾病上,要选择不同方法,而且治疗眼底黄斑水肿时间,也是要很长,患者要耐心接受治疗,这点患者也是要注意。
如何治疗药物治疗无效,激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法。
在活动期,病灶位于黄斑中心1/4PD以外者,可行激光治疗。
光动力手术只能对症,但无法从根本上治疗黄斑变性。
黄斑出现病变主要是因为眼睛中叶黄素的缺乏导致的黄斑萎缩,视力下降。
光动力只能修复黄斑,但无法提高黄斑密度,提高视力。
因此,目前患者做光动力的同时,还服用辉乐牌乐盯软胶囊补充叶黄素,以达到标本兼治的效果,提高治愈率。
黄斑区是视网膜的一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。
一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。
遗传性黄斑病变可有家族遗传史,发病年龄从幼儿期至老年期,但最常见于青少年期起病,治疗上比较棘手年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变,通过早期诊断和适当的治疗,可以使病情改善或稳定;炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎,如弓浆虫病、葡萄膜炎等黄斑变性在如今发病率越来越高,给很多患者带来了很大的困扰,这种疾病发病人群多是一些老年人,患得这种疾病给老年人带来了很大的不便,因此提前做好预防措施是很重要的,那么预防黄斑变性要确保做到哪些呢?这是很多朋友不知道的,以下我们就来详细介绍下。
1、平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。
切忌"目不转睛",自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。
多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。
多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜,这是预防黄斑变性所要做的。
2、患者要多吃鱼。
患者们一个月吃1到3次鱼的人的黄斑恶化的可能性比一个月吃鱼不到一次的人减少一半。
为此,吃鱼对黄斑变性也有肯定的防护的作用,但是患者吃鱼量不能过多,一周吃一次鱼是最好的了。
眼底黄斑治疗方法眼底黄斑病变是一种常见的眼部疾病,严重影响患者的视力和生活质量。
目前,针对眼底黄斑病变的治疗方法有多种选择,包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。
本文将就眼底黄斑病变的治疗方法进行详细介绍,以便患者和医护人员更好地了解和选择合适的治疗方案。
首先,药物治疗是治疗眼底黄斑病变的常见方法之一。
目前,常用的药物包括抗血管生成素药物和类固醇类药物。
抗血管生成素药物通过抑制新生血管的生长,减轻黄斑区的水肿和渗出,从而改善视力。
而类固醇类药物则可以减轻炎症反应,减少黄斑区的渗出和水肿,对一些特定类型的黄斑病变有一定的疗效。
患者在接受药物治疗时,需要严格按照医生的建议进行用药,定期复查,以监测病情的变化和调整治疗方案。
其次,激光治疗也是治疗眼底黄斑病变的重要手段之一。
激光治疗主要通过激光照射黄斑区,破坏异常的血管组织,减轻渗出和水肿,从而改善视力。
激光治疗的优点是操作简便,创伤小,对一些早期的黄斑病变有较好的疗效。
但需要注意的是,激光治疗并不适用于所有类型的黄斑病变,患者在接受激光治疗前,需要经过详细的检查和评估,以确定治疗方案的可行性和疗效。
最后,手术治疗是一些严重眼底黄斑病变患者的选择。
目前,常见的手术治疗方法包括视黄醇注射、玻璃体切割术和黄斑膜剥离术等。
视黄醇注射是将抗血管生成素药物直接注入眼内,以达到抑制新生血管和改善视力的目的。
玻璃体切割术和黄斑膜剥离术则是通过手术方式清除黄斑区的异常组织,减轻渗出和水肿,改善视力。
手术治疗对于一些难治性的眼底黄斑病变有较好的疗效,但手术风险较大,术后需要严密观察和护理,患者在进行手术治疗前需要充分了解手术的风险和术后的注意事项。
综上所述,眼底黄斑病变的治疗方法多种多样,患者在选择治疗方案时,需要根据自身的病情和医生的建议进行综合考虑。
同时,预防眼底黄斑病变也是非常重要的,包括定期进行眼部检查、保持良好的生活习惯和饮食习惯等。
希望本文对于眼底黄斑病变的治疗方法有所帮助,让患者能够早日康复,重获清晰的视力。
黄斑病变治疗最有效最新方法
黄斑病变是一种常见的眼部疾病,严重影响了患者的视力和生活质量。
随着医
学技术的不断进步,黄斑病变的治疗方法也在不断更新和完善。
本文将介绍黄斑病变治疗的最有效最新方法,希望能对患者和医护人员有所帮助。
首先,黄斑病变的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗。
药物治疗主
要包括注射类药物和口服药物。
目前,注射类药物在治疗黄斑病变中取得了显著的疗效。
抗血管内皮生长因子(VEGF)注射剂能够有效抑制新生血管的生长,减轻
黄斑水肿,改善视力。
口服药物则主要用于辅助治疗,如抗氧化剂和维生素类药物,能够帮助患者减轻症状,延缓病情发展。
其次,手术治疗是治疗黄斑病变的重要手段之一。
常见的手术方法包括激光治
疗和手术取出黄斑下膜。
激光治疗主要用于治疗黄斑变性病变,通过激光照射,可以破坏异常血管,减轻黄斑水肿,改善视力。
手术取出黄斑下膜则适用于一些严重的黄斑病变患者,能够有效改善视力,但手术风险较大,需慎重考虑。
最后,辅助治疗在黄斑病变的治疗中也起着重要作用。
包括光学辅助、康复训练、心理疏导等多种手段,能够帮助患者更好地应对疾病,改善生活质量。
综上所述,黄斑病变的治疗方法多种多样,患者在接受治疗时应根据自身情况
选择合适的治疗方案。
同时,预防黄斑病变也非常重要,包括定期体检、科学饮食、保护眼部健康等措施。
希望本文介绍的治疗方法能够为患者带来帮助,也希望医学界能够不断探索更有效的治疗方法,为患者带来更多希望。
黄斑水肿的治疗方法黄斑水肿是指眼底视网膜发生炎性反应、液体渗入,形成水肿的现象,所以对于这种眼睛疾病,患者应该要及时的接受治疗,不然会影响到你们的视力,造成视力严重下降。
对于黄斑水肿的治疗方法,我们可以在平时多去了解一下常用的,有助于我们控制病情。
最新科研发现叶黄素对黄斑区有良好的保护功能,因此国家批准叶黄素酯为新资源功能食品,叶黄素酯是叶黄素的最好来源,叶黄素作为视网膜黄斑色素主要成分,能防止视网膜免受光损伤、氧化损伤和炎症损伤的功能,改善视网膜色素上皮细胞代谢功能,对色素上皮层修复、预防各种视网膜疾病和黄斑疾病,补充叶黄素可增加黄斑区色素密度,改善视膜黄斑微循环,增强黄斑抵抗力,保护感光细胞,防止其凋亡。
目前使用反馈良好的叶黄素食品有护源保叶黄素酯压片。
在日常生活中也可以多摄入含叶黄素的食物,比如:叶黄素酯存在来源:菠菜、莴苣、绿色花椰菜、甘蓝、芹菜、秋葵、蛋黄、红萝卜、玉米、南瓜、木瓜、甜瓜、蕃石榴、柳橙、橘子、桃子等。
玉米黄素来源玉米、蛋黄、橙子、木瓜、黄椒、枸杞等。
类型1、先天性黄斑水肿。
一般发生在8-14岁开始发病,主要为常染色体隐性遗传性眼病。
发病的原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有着密切的关系,最后就会导致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。
2、干性或非渗出性。
主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚和视网膜色素上皮发生萎缩,从而就会引起黄斑区萎缩变性。
3、中心凹反光不规则和模糊,中心凹区增厚合并或不合并视网膜内囊肿。
4、看不见黄斑下脉络膜血管形态。
严重的病例可出现玻璃体细胞,视神经肿胀和斑点状出血。
可以形成引起永久性视力障碍的黄斑板层裂孔。
通过文章对于黄斑水肿的食疗解决方法的分析,患者朋友们就更应该注意平常的饮食习惯了。
黄斑水肿可能是由于患者在平时没有正确用眼导致的,有可能有因为眼睛炎症引起的视网膜破裂,希望你们可以预防它的发生。
中医治疗黄斑水肿的案例今天给您唠唠我知道的一个中医治疗黄斑水肿的事儿。
我有个邻居,张大爷,这大爷平时就爱下棋遛鸟,生活过得挺滋润。
可前阵子啊,他就觉得眼睛不太对劲,看东西老是模模糊糊的,就像眼前老有层雾似的。
这可把他急坏了,赶紧去医院检查,一查说是黄斑水肿。
这病可把张大爷愁坏了,医生说要是不治好,这视力可能会越来越差呢。
西药也用了一段时间,但是效果不是特别理想。
后来呀,张大爷就寻思着找中医看看。
他就找了我们这儿一个挺有名的老中医。
老中医先给张大爷把了脉,那手指头往手腕上一搭,眼睛微闭,就跟能把大爷身体里的情况都看透似的。
把完脉又看了看大爷的舌头,嘴里还念叨着啥舌象咋样咋样的。
然后老中医就说,大爷这黄斑水肿啊,是身体里的气血不通畅,还有些湿气啥的在捣乱。
就像一条河啊,水流不通了,就容易在某个地方积成一潭死水,眼睛这儿的气血和津液就像这河水,不通畅就肿起来了。
老中医给开了个方子,里面有黄芪。
他说这黄芪就像是一个大力士,能补气,让身体里的气足起来,气足了就能推动血的运行,就像给车加满油一样,车子就能跑起来,血就能在身体里顺畅地流动了。
还有茯苓,茯苓就像是个小海绵,能把身体里多余的湿气吸走,这样就不会让那些湿气在眼睛这儿捣乱了。
除了喝中药,老中医还让张大爷每天用艾草煮水来熏眼睛。
您想啊,艾草那暖烘烘的气熏着眼睛,就像给眼睛做了个温暖的小桑拿,能让眼睛周围的气血活跃起来。
张大爷就这么按照老中医的法子,喝着中药,熏着眼睛。
过了大概一个多月吧,张大爷就觉得眼睛看东西清楚多了。
再去医院一检查,黄斑水肿居然减轻了不少呢。
张大爷可高兴了,逢人就说中医可真是神奇啊。
您看,这就是中医治疗黄斑水肿的一个例子,有时候咱老祖宗传下来的这些法子啊,还真能解决大问题呢。
黄斑水肿能打针治疗吗关于《黄斑水肿能打针治疗吗》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
黄斑水肿是一种眼底黄斑的变病,表明有一定的发炎,此刻一定要开展抗感染医治这类症状表现,针对病人的预防近视伤害非常大,非常容易造成眼睛视力下降,尤其是针对糖尿病人而言,常常会产生这类病症,能够开展用药治疗,尤其是要开展原发性疾病的治疗。
医治方式也比较多。
医治视网膜水肿的方式:1、中药治疗:中医学根据辨证施治为关键的标准,改进眼眸循环系统、活血化淤、散血活血、抗感染祛毒、清理血管垃圾等作用,修补损伤的血管壁,改进眼底黄斑血管通畅性,一方面给与营养元素以滋润,另一方面祛淤生新,改进眼周组织,推动眼病变病消化吸收,提高视力,改进视线,提升双眼光亮感。
中医学觉得该病主要是因为病人年老体衰,脏气虚衰或先天性资源禀赋不够,脾肾两虚,肝气郁结火太旺,湿痰生热,五脏作用失衡引发。
因为该病多继发性于糖尿病等多种多样亏虚病症,故当以虚证论治,兼具湿痰等病理学物质。
故医治当源头治理而滋阴养血主导,辨证施治。
2、抗氧剂:病人在平时的日常生活能够内服一些含维他命C和维生素E 的保健产品,那样能够合理的避免对体细胞的危害,维护视体细胞,具有眼底黄斑组织营养成分剂的功效。
3、激光手术:主要是用激光器造成的能源,来催毁病人黄斑区的出现异常新生儿血管。
激光手术能将封闭式早已存有的新生儿血管,并不可以阻拦新的新生儿血管的产生,是一种用药治疗。
得了黄斑水肿不必焦虑不安,平常要留意双眼的维护保养,如过多用眼、长期的看电视剧或报刊,特别是在要防止目光的过多震动,不必劈劈柴、剁肉馅等,避免眼底黄斑因黄斑水肿而出現掉下来。
一旦黄斑水肿产生,而且忽然眼下有大面积阴影遮住,或有很多悬浮物出現,就预兆着眼底黄斑可能出現了摆脱,就需要立即到医院门诊去就医。
单纯性黄斑水肿和伴随视网膜脱落的黄斑水肿均可选用手术医治。
除此之外,依据发病原因也可保守治疗。
黄斑水肿最佳治疗方法
一、概述
你好,某同事想问一下关于黄斑水肿的相关问题,事情是这样的,因为视力一直在下降很多时候还会突然性的看不见,然后去检查说是白内障,医生建议手术,但是手术过后视力还是不好,医生说是由于白内障手术之后又造成了黄斑水肿的造成,这也是眼镜疾病的一种,那有治疗的方法吗?短时间之间的再一次治疗可以吗?这样是不是对眼睛特别不好,平常有什么预防方法?在线等!
二、步骤/方法:
1、一般来说,的确,白内障手术之后的常见的一种并发症就是黄斑水肿,这个主要是因为你眼睛视网膜那里对光线最敏感的部位——黄斑区,那个地方有了炎症,你知道有炎症的发生就会溢出液体,这样就造成了水肿现象,所以虽然手术结束了,但是还是导致视力下降。
2、对于黄斑水肿的治疗现在主要是中西医结合的治疗方式,一般情况下,在治疗过程中,重要主要是减轻水肿,用一些补气化瘀的药物,使得水肿早日可以消退,使得症状减轻。
西药方面主要是卵磷脂络合碘片等药物的作用,可以使得患者慢慢减轻状况,早日恢复。
3、其实除了药物作用,食补也很重要。
视网膜黄斑色素上午主要成分就是叶黄素,那么叶黄素酯是叶黄素的最好来源,所以可以通过食物获得叶黄素,比如常见的含有叶黄素的食物有菠菜、莴苣、芹菜等绿色蔬菜,同时木瓜、柳橙、橘子、桃子等水果也是很好的。
三、注意事项:
其实,任何药物对身体都是有影响的,在能够从食物中补充能量的前提下,保证自己的营养来源,增强自某同事的免疫力,平时多多运动,例如游泳、慢跑等有益身心的运动。
黄斑水肿最佳治疗方法是什么?
黄斑水肿是属于一种比较常见的眼睛部位的疾病,一般是由于眼睛视网膜出现炎症或者是受到外界的创伤所引起的疾病,会容易导致眼部周围出现水肿或者是黄斑等,而治疗黄斑水肿的方法有很多种,可以先用药物进行治疗,可以服用或者是注射一些抗炎类药物。
★治疗
黄斑囊样水肿的治疗,一般均应治疗原发疾病,眼内炎症引起的应给以抗炎药物,如视网膜血管炎、葡萄膜炎,可给予肾上腺皮质激素治疗。
★检查
★1、病史
近期是否有内眼手术史,糖尿病史,以前是否有葡萄膜炎或眼部感染,夜盲或眼病的家族史,是否有用药史,包括局部使用肾上腺素、地匹福林等药物。
★ 2、眼部检查
包括对周边眼底的评估(需要压迫巩膜检查周边部)。
检查黄斑部最好用裂隙灯结合三面镜、前置镜或60/90D透镜。
★ 3、眼底荧光血管造影
常常显示早期中心凹周围毛细血管有荧光渗漏,晚期有黄斑部荧光染色,典型的呈花瓣状或轮辐状。
★ 4、视网膜光学相干层析成像检查
有助于诊断及判断有无板层和全层裂孔形成。
★ 5、其他检查
如果有指征,可以进行其他的诊断性检查,如快速血糖检查、糖耐量试验、ERG。
★鉴别诊断
★ 1、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向,荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离;黄斑囊样水肿的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。
★ 2、眼内肿瘤
无论良性或恶性肿物,尤其是脉络膜血管瘤经常伴发黄斑区视网膜浅脱离和(或)黄斑囊样水肿,用双目间接检眼镜详细检查眼底,可免误诊和发生治疗上的错误。
★ 3、视网膜中央动脉阻塞
这是急诊病例,有突然视力下降的主诉,眼底黄斑有樱桃红点,后极部视网膜呈乳白色肿胀,这是细胞本身的肿胀和细胞内积液,荧光造影可显示视网膜中央动脉供血受阻或不足,动脉不充盈或迟缓充盈或循环时间延长等表现,荧光造影与CME呈完全不同的特点,两者易于鉴别。