内科医生三基考试试题
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内科三基三严试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是内科医生的基本功?A. 病史采集B. 体格检查C. 心电图操作D. 外科手术答案:D2. 内科医生在诊断过程中,以下哪项是必要的?A. 依赖先进的医疗设备B. 依赖经验判断C. 依赖病人自述D. 综合病史、体格检查和辅助检查答案:D3. 以下哪项不是内科治疗的基本原则?A. 个体化治疗B. 综合治疗C. 单一药物治疗D. 长期随访答案:C二、多选题1. 以下哪些属于内科三基?A. 基本理论B. 基本知识C. 基本技能D. 基本操作答案:A、B、C2. 内科三严指的是哪三个方面?A. 严谨的诊断B. 严格的治疗C. 严肃的态度D. 严肃的医德答案:A、B、C三、判断题1. 内科医生在处理病人时可以完全依赖辅助检查结果。
()答案:错误2. 内科医生在治疗过程中应该遵循个体化治疗原则。
()答案:正确3. 内科医生不需要掌握基本操作技能。
()答案:错误四、简答题1. 请简述内科医生在诊断过程中应如何做到严谨?答案:内科医生在诊断过程中应做到严谨,首先需要详细询问病史,全面进行体格检查,结合必要的辅助检查结果,综合分析,避免片面依赖某一项检查结果。
同时,应根据病人的具体情况,制定个体化的诊断计划,确保诊断的准确性。
2. 请简述内科医生在治疗过程中应如何做到严格?答案:内科医生在治疗过程中应做到严格,首先需要根据诊断结果,制定科学的治疗方案。
在治疗过程中,应严格按照治疗方案执行,密切观察病人的反应和病情变化,及时调整治疗计划。
同时,应注重药物的合理使用,避免不必要的药物副作用,确保治疗的安全性和有效性。
五、案例分析题1. 患者,男性,58岁,因反复咳嗽、咳痰、气促入院。
既往有高血压病史,长期吸烟。
体格检查:双肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,无杂音。
血常规:白细胞计数11.5×10^9/L,中性粒细胞比例70%。
胸部X光片显示双肺下部有片状阴影。
内科三基试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项是慢性支气管炎的典型临床表现?A. 间歇性胸痛B. 反复咳嗽、咳痰C. 持续性呼吸困难D. 夜间盗汗答案:B2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是?A. 右束支传导阻滞B. 左束支传导阻滞C. ST段抬高D. 频发室性早搏答案:C3. 消化性溃疡的典型症状是?A. 恶心呕吐B. 反酸C. 周期性上腹痛D. 腹胀答案:C4. 以下哪个是糖尿病的典型并发症?A. 视网膜病变B. 肺炎C. 贫血D. 骨折答案:A5. 慢性肾炎的诊断依据不包括以下哪项?A. 蛋白尿B. 血尿C. 肾功能减退D. 低血压答案:D6. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物?A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素答案:A7. 以下哪种情况需要紧急处理?A. 轻度贫血B. 轻度高血压C. 急性左心衰竭D. 轻度低血糖答案:C8. 以下哪种检查是诊断肺炎的金标准?A. X线胸片B. 血常规C. 痰培养D. 胸部CT答案:C9. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的常见诱因?A. 暴饮暴食B. 高脂血症C. 酗酒D. 低血糖答案:D10. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的典型表现?A. 呼吸困难B. 乏力C. 心悸D. 腹泻答案:A二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是心力衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 心悸C. 腹痛D. 双下肢水肿答案:ABD2. 以下哪些是高血压的危险因素?A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 低脂饮食答案:ABC3. 以下哪些是糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 随机血糖≥11.1mmol/LC. 糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/LD. 糖化血红蛋白≥6.5%答案:ABCD4. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 反酸答案:ABD5. 以下哪些是慢性肾炎的常见症状?A. 蛋白尿B. 血尿C. 尿频D. 肾功能减退答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 慢性支气管炎的主要病因是长期吸烟。
内科三基测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1. 以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是:( )A、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射B、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量C、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物正确答案:B2.正常眼底动静脉比例为A、1:3B、1:2C、2:3D、3:2E、以上都不是正确答案:C3.国内咯血最常见的病因是A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺炎D、流行性出血热E、肺结核正确答案:E4.关于非甾体抗炎药的叙述,错误的说法是A、是治疗RA的常用药物B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药C、至少需用2周方能判定其疗效D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效E、控制病情时需和DMARD联用正确答案:D5. 男性,25岁,上腹剧痛6H,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。
体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500 mmol/L(Somogyi法)。
最重要的处理是:( )A、进食少量水或稀饭B、给予654-2C、给予氨苄青霉素D、给服吗丁啉E、禁食和胃肠减压正确答案:E6. 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:( )A、GH缺乏性侏儒症B、甲亢C、肢端肥大症D、糖尿病E、尿崩症正确答案:A7.心肌梗死并发乳头肌功能不全,超声心动图上一般不会出现A、彩色多普勒新发现蓝色射流自左室反流入左房B、二尖瓣有连枷样运动C、二尖瓣反流加重D、乳头肌有强回声斑点E、M型超声可见二尖瓣收缩期CD段吊床样改变正确答案:B8.133Xe进行肺通气功能显像的采集方法,下列哪种说法是正确的A、ZOOM1.0B、高能高灵敏度准直器C、能峰190keV,窗宽20%D、采集分吸入、平衡及清除三个时相进行E、矩阵64×64正确答案:D9. 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是:( )A、血性渗出液B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、年龄的大小E、胸水细胞学检查正确答案:E10.核间性眼肌麻痹的病变在A、内侧纵束B、内侧丘系C、动眼神经D、枕叶皮质E、视神经正确答案:A11.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、心功能B、就诊的时间C、心肌梗死的范围D、心律失常E、年龄正确答案:C12.肠阿米巴病的病原体是A、原因不明B、病毒C、原虫D、细菌E、蠕虫正确答案:C13.有关正常脾脏大小不正确的是A、正常情况下,侧卧位肋下可触及脾脏B、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线C、腋中线上脾脏长度约为4~7D、叩诊左侧腋中线在第9~11肋间E、正常情况下,平卧位肋下触不到脾脏正确答案:A14. 肝硬化最常见的并发症是:( )A、肝性脑病B、感染C、电解质紊乱D、原发性肝癌E、上消化道出血正确答案:E15. 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )A、转移性骨肿瘤B、重链病C、多发性骨髓瘤D、Waldenstrom巨球蛋白血症E、骨髓纤维化正确答案:C16. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:( )A、辐射状黏膜B、球部激惹C、影D、局部压痛E、痉挛性切迹正确答案:C17. 下列有关MS病理改变的描述,错误的是:( )A、髓鞘脱失B、血管周围有中性粒细胞浸润C、轴突相对完好D、轻度少突胶质细胞变性和增生正确答案:B18. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:( )A、胰岛素B、利尿剂C、升压药D、止血剂静滴E、胰酶抑制剂静滴正确答案:E19. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:( )A、食管下段和胃底静脉曲张B、痔静脉曲张C、胃黏膜广泛糜烂D、脾肿大破裂E、腹壁静脉曲张正确答案:A20. 下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是:( )A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征D、心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin-Flint加杂音正确答案:A21. 对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:( )A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案:E22. 周围型肺癌,最常见的组织类型为:( )A、转移癌B、未分化癌C、腺癌D、鳞状上皮癌E、肺泡细胞癌正确答案:C23.被可疑犬咬伤后,对伤口的处理错误的是A、冲洗后的伤口用70%的酒精和碘酒反复涂饰B、充分冲洗后的伤口应尽早缝合和包扎,防止激发细菌感染C、尽快用1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时,挤出污血D、如有狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清,应在伤口低部和周围行局部浸润注射E、尽快用20%的肥皂水冲洗至少半小时,挤出污血正确答案:B24.引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是A、Na+B、K+C、Cl-D、Ca2+E、Ikl正确答案:D25. 对AS诊断最有意义的是:( )A、HLAB27阳性B、腰背痛C、“4”字征阳性D、对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E、血沉增高正确答案:D26.有关K空间填充方式的描述,错误的是A、螺旋式填充B、混合式填充C、逐行填充D、放射状填充E、逐点填充正确答案:E27.浅昏迷最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、能执行简单的命令D、无吞咽反射E、瞳孔对光反射消失正确答案:A28. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:( )A、第五位B、第四位C、第二位D、第三位E、第一位正确答案:D29.下列有关流行性出血热的叙述,正确的是A、患者为主要传染源B、临床上都有五期经过C、热退后症状减轻D、血小板常减少E、外周血白细胞常减少正确答案:D30.窦性心动过缓,心率>50次/min,常采用的措施是A、皮下注射阿托品B、无需治疗C、口服麻黄碱D、含服异丙肾上腺素E、静滴去甲肾上腺素正确答案:B31. 霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于:( )A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣB正确答案:A32. 以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:( )A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.3~0.6 g/kg,以优质蛋白为主E、开同4~6片,每日3次正确答案:A33. 慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是:( )A、9号和22号B、9号和11号C、5号和11号D、9号和15号E、15号和17号正确答案:A34. 胃癌最好发的部位是:( )A、胃窦部B、胃底部C、胃大弯部D、胃体部E、胃贲门部正确答案:A35.体内实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是A、K13合成增多B、K13合成减少C、K6合成减少D、K14合成增加E、K10合成增加正确答案:A36. 高血压联合用药的原则是:( )A、同类药物的两种药物合用可以增效B、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用C、第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药D、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药E、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药正确答案:E37.胸外心脏按压适应证A、心搏骤停B、三度房室传导阻滞C、严重心力衰竭D、低血压E、室性心动过速正确答案:A38.下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物A、咪达唑仑B、地西泮C、劳拉西泮D、丙泊酚E、右旋美托咪定正确答案:C39.全身性皮肤瘙痒中,下列说法恰当的是A、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒B、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比C、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈D、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐E、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状正确答案:E40.肾小球源性血尿为:( )A、影型B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是正确答案:B41. 某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105 mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于:( )A、高血压2级,极高危险B、高血压3级,高度危险C、高血压2级,中度危险D、高血压3级,中度危险E、高血压2级,高度危险正确答案:A42. 判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:( )A、呕吐大量隔夜酸酵宿食B、可见胃蠕动波C、胃震水音D、失水及代谢性碱中毒E、上腹部胀满不适正确答案:A43. 动脉粥样硬化的最新检查手段是:( )A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查正确答案:E44. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:( )A、阿托品B、心房起搏C、电复律D、利多卡因E、心室起搏正确答案:E45.感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压>12kPa(90C、血红蛋白恢复到基础水平D、尿量>30E、以上均是正确答案:E46.下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是A、服用噻嗪类利尿药B、感染C、服用双胍类降糖药D、血液透析E、腹泻正确答案:C47. 女,15岁,月经增多十多天。
2024年第二季度“三基三严”理论考试试题(内科)科室名称:姓名考试时间:得分:单项选择题(每题 2.5 分,共 100 分)1.心绞痛旳疼痛性质是(C )A.针扎样刺痛B.闪电样抽搐,起止忽然C.压榨样闷痛,伴窒息感D.刀割样绞痛辗转呻吟E.锋利性灼痛,咳时加剧2.急性心肌梗死发生休克旳重要机制( E )A.剧烈疼痛B.坏死心肌过敏C.反射性周围小动脉收缩D.心律失常E.心排血量急剧下降3.急性心肌梗死患者,纠正休克实用血管活性药物前一般先要(C )A.吸氧B.解除疼痛C.补充血容量D.注意保暖E.观测尿量4.哪项不是心肌梗死先兆( C )A.心绞痛发作时恶心.呕吐.上腹痛B.无诱因心绞痛硝酸甘油难以缓和C.心绞痛发作时发现脉搏短绌D.心绞痛发作 2omin 无减轻E.近期心绞痛发作频繁5.原发性高血压最常见旳死亡原因是( B )A.心律失常B.心力衰竭C.高血压脑病D.尿毒症E.高血压危象6.心源性心脏骤停原因包括( C )。
A. 窒息.淹溺B. 急性心肌梗死.严重中毒C. 心脏破裂.室性心动过速D. 过敏反应.麻醉意外7. 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是( C )A. 输碱性溶液,使 PH 值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是8.不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为( C )A.突发眩晕 B .眼球震颤 C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退9.粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾(D)A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.肠上皮细胞D.巨噬细胞10.上消化道出血量至少多少才能使大便变黑?(A)A .50-80ml B. 100ml C. 150ml D. 500ml11.支气管哮喘的临床特征是:( A )A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难B.反复发作吸气性呼吸困难 C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音12. 原发性肝癌最常见的特殊体征是: ( D )A.腹部.脐周压痛B.恶病质C.腹水D.肝脏进行性肿大E.肝区摩擦音13.以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的:( B )A.急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为 14 天B.急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药 C.急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物 3 天即可判定治愈与否D.重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药 E.急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物14.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是( C )A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E. 以上都不是15.下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响( B )A. 甲状腺摄 131 I 率B.总 T3 、总 T4C. TSHD.游离 T3、T4 E.T3抑制试验16.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是:(a )A.兴奋试验B.抑制试验C.激发试验D.拮抗试验E.负荷试验17. Sheehan 综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:(c )A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.ACTHE. GnRH18.高血脂是一种常见的内科疾病,以下哪项不是高血脂的常见表现?(A)A. 血脂异常B. 动脉粥样硬化C. 脑中风D. 冠心病19.女性, 25 岁。
三基内科试题及答案一、单选题1. 以下哪个选项是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案:A2. 糖尿病的诊断标准中,空腹血糖的阈值是多少?A. ≥7.0mmol/LB. ≥6.1mmol/LC. ≥5.6mmol/LD. ≥11.1mmol/L答案:A3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变是?A. 肺纤维化B. 肺动脉高压C. 气道炎症和气道重塑D. 肺泡破裂答案:C二、多选题1. 下列哪些因素会增加心血管疾病的风险?A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 缺乏运动答案:ABCD2. 以下哪些症状可能是急性心肌梗死的表现?A. 持续胸痛B. 呼吸困难C. 恶心呕吐D. 心悸答案:ABCD三、判断题1. 糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降。
答案:正确2. 所有高血压患者都需要药物治疗。
答案:错误四、简答题1. 简述慢性胃炎的常见症状。
答案:慢性胃炎的常见症状包括上腹部疼痛、饱胀感、恶心、呕吐、食欲减退等。
2. 描述急性阑尾炎的典型临床表现。
答案:急性阑尾炎的典型临床表现包括右下腹疼痛、发热、恶心、呕吐,以及右下腹的固定压痛点。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因“反复咳嗽、咳痰1年,加重伴气促1周”入院。
查体:T 37.5℃,P 96次/分,R 24次/分,BP 130/80mmHg。
双肺可闻及干湿性啰音,心肺听诊无异常。
血常规示WBC 11.5×10^9/L,N 0.78,L 0.22。
胸部X线片示双肺纹理增粗,右下肺可见斑片状阴影。
问题:根据患者的临床表现和检查结果,初步诊断是什么?应采取哪些治疗措施?答案:根据患者的临床表现和检查结果,初步诊断为慢性支气管炎急性发作合并肺部感染。
内科三基复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、年龄B、就诊的时间C、心律失常D、心肌梗死的范围E、心功能正确答案:D2.在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见A、接触传播B、空气传播C、唾沫传播D、内镜操作传播E、血液传播正确答案:D3.人感染乙型脑炎病毒后患者与隐性感染者之比通常为A、1:5000~10000B、1:300~2000C、1:100~200D、1:10000~20000E、1:30~50正确答案:B4. 胃癌最好发的部位是:( )A、胃底部B、胃体部C、胃贲门部D、胃大弯部E、胃窦部正确答案:E5. 鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是:( )A、外周血中全血细胞减少B、外周血中找原粒细胞C、外周血中找有核红细胞D、骨髓检查E、以上都不是正确答案:D6. 以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的:( )A、急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物B、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药C、急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否D、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天E、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药正确答案:E7. IGT的2 h血浆葡萄糖值为:( )A、6.1~7.0 mmol/LB、7.0~11.1 mmol/LC、6.1~11.1 mmol/LD、7.8~11.1 mmol/LE、6.1~7.8 mmol/L正确答案:D8. 在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是:( )A、阿替洛尔B、地尔硫C、氯沙坦D、培哚普利E、吲达帕胺正确答案:C9. 下列因素中,与支气管哮喘发作关系最为密切的是:( )A、迷走神经兴奋B、环磷酸腺苷增多C、三磷酸腺苷增多D、肾上腺素能β受体功能低下E、交感神经在支气管中分布少正确答案:D10. 肠结核的好发部位是:( )A、升结肠B、十二指肠C、直肠D、空肠E、回盲部正确答案:E11. 一旦确诊心脏骤停应立即:( )A、安装人工起搏器B、做心前区捶击C、开放静脉D、找上级医师E、鼻导管给氧正确答案:B12. 目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:( )A、激素B、大剂量维生素C、卡马西平D、A型肉毒毒素正确答案:D13. 使用糖皮质激素治疗无效的疾病是:( )A、骨髓瘤B、淋巴瘤C、血小板无力症D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:C14.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:( )A、病理征出现与否B、肌无力的程度C、呼吸的深浅和快慢D、瞳孔大小、唾液和出汗多少正确答案:D15.以下哪项不是急性心包炎的临床特点A、心电图ST段普遍上移B、第二心音逆分裂C、发热、倦怠无力D、心包摩擦音E、在吸气时和平卧时胸骨后疼痛加剧正确答案:B16.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫体癌D、子宫肉瘤E、绒毛膜癌正确答案:E17. 心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的:( )A、伴有严重血流动力学障碍的室速——同步直流电复律B、预激伴房颤——西地兰静脉注射C、频发多源室性早搏成对出现或RonT——利多卡因静脉注射D、窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品E、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速——心内膜心室起搏正确答案:B18.肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关A、病原体破坏上皮细胞B、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C、荚膜中的多糖结构D、毒素与酶E、致病菌毒性大小正确答案:B19.大肠全长约A、3.0B、2.0C、1.5D、1.0E、2.5正确答案:C20. Cushing综合征中最常见的类型为:( )A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征正确答案:C21. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:( )A、胃黏膜广泛糜烂B、脾肿大破裂C、痔静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、食管下段和胃底静脉曲张正确答案:E22. 下列症状中是典型偏头痛的表现的是:( )A、视觉先兆B、畏光C、恶心D、偏侧面部疼痛正确答案:A23. 关于结核性腹膜炎的诊断,错误的一项是:( )A、腹水动物接种较细菌培养阳性率高B、结核菌素试验阴性亦不能排除本病C、首选诊断手段是腹腔镜检查D、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件E、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗正确答案:C24. 高胆固醇血症者选用的调节血脂药是:( )A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案:C25.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法是A、血液透析B、冬眠疗法C、能量合剂静点D、20%的甘露醇250E、氧气疗法正确答案:E26. 消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是:( )A、垂体后叶素B、法莫替丁C、心得安D、安络血E、甲氰咪胍正确答案:B27. 慢性呼吸衰竭最多见的原因是:( )A、广泛胸膜增厚B、肺血管病变C、广泛肺间质纤维化D、呼吸肌疾病E、慢性阻塞性肺病正确答案:E28.哪种药物属于β受体兴奋剂A、米力农B、氨力农C、多巴酚丁胺D、毛花苷C(西地兰)E、地高辛正确答案:C29. 肝豆状核变性最重要的体征是:( )A、神经系统症状B、眼K-F环C、肝脏症状D、皮肤色素沉着、肾损害正确答案:B30.重型肝炎最重要的诊断依据是A、发热B、黄疸进行性加深C、凝血酶原活动度小于40%D、出现中毒性鼓肠、腹水E、频繁呕吐正确答案:C31. 下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是:( )A、心尖区全收缩期高调吹风样杂音B、杂音向左腋下或背部传导C、重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D、常有第二心音分裂E、第一心音增强正确答案:E32. 下列选项中不是甲亢的临床表现:( )A、周期性麻痹B、肌无力及肌萎缩C、大便次数增多D、月经量过多E、周围血管征正确答案:D33. 风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是:( )A、二尖瓣狭窄并关闭不全B、二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全正确答案:E34. 粪便隐血试验阳性者提示:( )A、每日出血量10 ml以上B、每日出血量60 ml以上C、每日出血量30 ml以上D、每日出血量5 ml以上E、每日出血量20 ml以上正确答案:D35.临床上轻型库欣综合征,MRI检查无明确垂体腺瘤的病人,可先采用的治疗方法是A、一侧肾上腺大部分切除,另一侧全切除B、垂体放疗C、双侧肾上腺切除D、垂体部分切除E、口服赛庚啶正确答案:E36.甲肝患者的粪便排毒期在A、潜伏期至黄疸消退B、潜伏期至症状消失C、黄疸出现至黄疸消退D、起病前2周至ALT高峰期后1周E、前驱期至生化检查正常正确答案:D37.引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A、沙门菌B、葡萄球菌C、副溶血性弧菌D、致病性大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:A38. 对于急性肺水肿诊断最特征的是:( )A、奔马律B、两肺哮鸣音C、咯粉红色泡沫样痰D、P2亢进E、气促、发绀、烦躁不安正确答案:C39.女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb 50 g/L,WBC 2.2×109/L,淋巴细胞占74%,PLT 16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。
内科三基试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性胰腺炎,持久的空腹血糖高于多少反映胰腺坏死A、8.0B、10C、6.1D、9.0E、7.8正确答案:B2. 病毒性心肌炎发病机制,下列说法错误的是:( )A、免疫机制对心肌小血管的损害B、毒素损害心肌C、对心肌内小血管的损害D、免疫机制产生心肌损害E、病毒直接侵犯心肌正确答案:A3.肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是A、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3B、室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3C、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3D、室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3E、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均≥1.3正确答案:B4. 对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是:( )A、胸痛B、咯铁锈色痰C、咳嗽、呼吸困难D、寒战E、持续高热正确答案:B5. 正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为:( )A、α波B、β波C、θ波D、δ波正确答案:A6. 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并:( )A、原发性腹膜炎B、肝性脑病C、肝肾综合征D、门静脉血栓形成E、原发性肝癌正确答案:E7. 下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中,错误的是:( )A、右下肺动脉干扩张,其横径≥15 mmB、右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07C、肺动脉段明显突出或其高度≥3 mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大正确答案:E8.被可疑犬咬伤后,对伤口的处理错误的是A、尽快用1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时,挤出污血B、冲洗后的伤口用70%的酒精和碘酒反复涂饰C、尽快用20%的肥皂水冲洗至少半小时,挤出污血D、充分冲洗后的伤口应尽早缝合和包扎,防止激发细菌感染E、如有狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清,应在伤口低部和周围行局部浸润注射正确答案:D9. 女,15岁,月经增多十多天。
内科三基题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于肾病综合征的治疗,下列哪项是错误的A、因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少,可用利尿剂B、限制食盐和水的摄入C、免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D、可用抑制血小板聚集药物治疗E、只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食正确答案:E2.疟疾发作典型的临床表现是A、高热一寒战一大汗B、大汗一高热一寒战C、大汗一寒战一高热D、高热一大汗一寒战E、寒战一高热一大汗正确答案:E3.下列哪项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现A、精神行为异常B、嗜睡C、头晕乏力D、晨起头痛E、多动不安正确答案:E4.有关传播途径的描述,下列哪项是错误的A、传播传染病的节肢动物是中间宿主B、手、玩具既可传播消化道传染病,也可传播呼吸道传染病C、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径D、破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播,而污染土壤时不会造成传播E、传染途径既可是单一因素,也可是外界多种因素组成正确答案:D5. 全身大面积照射对造血系统的影响,其中白细胞数最早发生变化的是:( )A、嗜酸性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、嗜中性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞正确答案:E6.是心室丧失排血功能的心律失常是那种A、房颤B、二度II型房室传导阻滞C、窦性心律不齐D、心室颤动E、室性早搏正确答案:D7.关于病原携带状态,下列说法正确的是A、只能出现在显性感染后B、并非所有的病原携带者都能排出病原体C、所有的传染病都有慢性病原携带者D、是许多传染病的重要传染源E、在大多数传染病中是最常见的表现形式正确答案:D8. 急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见:( )A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、表皮葡萄球菌D、A族链球菌E、原体正确答案:A9. 室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是:( )A、胺碘酮B、电复律C、普鲁卡因酰胺D、利多卡因E、慢心律正确答案:B10.关于1型糖尿病的发病机制,下列哪项概念是错误的A、是自身免疫病B、存在胰岛炎C、可能与病毒感染有关D、胰岛素分泌相对不足E、以上都不是正确答案:D11.下列关于隐性感染的描述,错误的是A、组织损伤轻或无B、无体征C、无症状D、免疫学检查异常E、有生化改变正确答案:E12.急性传染病血液常规检查的特征包括,除外A、白细胞总数正常或减少常见于疟疾B、白细胞总数显著增多常见于流脑C、嗜酸性粒细胞增多常见于蠕虫感染D、白细胞总数减少常见于乙型脑炎E、白细胞正常或减少常见于伤寒正确答案:D13.上运动神经元瘫痪的特征有A、肌张力减低有病理反射B、瘫痪以肌群为主C、肌张力增强有病理反射D、肌萎缩明显E、腱反射减弱正确答案:C14. 显性肺动脉高压的诊断依据是:( )A、出现心力衰竭B、静息时肺动脉平均压≥20 mmHgC、静息时肺动脉平均压≤20 mmHgD、运动时肺动脉平均压≥20 mmHgE、运动时肺动脉平均压≤20 mmHg正确答案:B15.病原携带者的共同特点是A、携带病原体时间均在6个月以上B、无或有轻微的临床症状C、无临床症状又能排出病原体D、携带病原体时间均在3~6个月以上E、都是健康携带者正确答案:C16.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是:( )A、详细腹部体格检查B、X线检查C、胃镜检查+活检D、临床症状E、B超检查正确答案:C17. 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )A、转移性骨肿瘤B、多发性骨髓瘤C、Waldenstrom巨球蛋白血症D、重链病E、骨髓纤维化正确答案:B18.甲型血友病治疗应首选A、冷沉淀B、血小板C、免疫球蛋白D、白蛋白液E、悬浮红细胞正确答案:A19.Ⅱ度房室传导阻滞病人宜选用药A、去氧肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴胺正确答案:C20. 3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5 min内疼痛均可逐渐缓解。
“三基理论”考试题(内科)姓名: 科室: 分数:一、单选题(每题1分, 共15分)1、男性, 25岁。
以往无特殊不适, 1月来心前区钝痛, 伴气促, 查体:轻度发绀, 颈静脉怒张, 搏动不明显, 心音弱, 吸气时收缩压下降2.66kPa(20mmHg),肝肋下3.0cm, 最可能的诊断为( D )A.肺气肿并右心衰竭B.心肌炎C.充血型心肌病D.心包积液 E、心肌梗死后综合征2、溶血性黄疸时, 胆红素代谢的主要特点是( A )A.血清非结合胆红素增高 B、血清结合胆红素增高 C、血清胆红素定性试验呈直接阳性反应D.尿胆红素阳性 E、尿(粪)胆原减少3、男, 42岁。
胰腺癌手术后出现糖尿病。
其治疗首选的药物是( E )A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.α-糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮 E、胰岛素4.胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是( A )A.胰岛β细胞数量减少 B、毛细血管基底膜增厚 C、大、中血管的动脉粥样硬化D.末梢神经纤维呈轴突变性 E、肝脏脂肪沉积和变性5.在肠道内起保护作用的免疫球蛋白主要是( C )A.IgMB.IgGC.IgAD.IgD E、IgE6、对于戊型肝炎下列哪项正确?( E )A.儿童感染多表现显性感染 B、成人感染多表现隐性感染 C、抗-HEVIgG在血中维持时间长D.感染HEV后免疫持久 E、人血清球蛋白预防戊肝无效7、应激性溃疡一旦发生有较高的死亡率, 最高可达( A )A.50%B.60%C.70%D.80% E、90%8、有关泌尿系梗阻, 下列哪一项是错误的( C )A.膀胱以上梗阻肾积水进展快 B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏C.膀胱以下梗阻对肾影响更快D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾脏E、泌尿系任何部位都可发生梗阻, 梗阻持续加重, 均可导致肾功能损害9、结核性脑膜炎的分型不包括: ( E )A.浆液型B.脑底脑膜炎型C.脊髓型D.脑膜脑炎型 E、脑内结核瘤型10、失血性休克患者血压低, 中心静脉压高, 提示( E )A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.血容量不足 E、血容量相对过多11.下列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱( B )A.TSH兴奋试验B.胰岛素耐量试验C.钠-钾平衡试验D.可乐宁试验 E、ACTH兴奋试验12.鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是( B )A.血皮质醇测定 B、大剂量地塞米松抑制试验 C、小剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定 E、尿17-羟皮质类固醇测定13、对于房性期前收缩的治疗, 主要采用( D )A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.针对病因和诱因 E、普罗帕酮14.尖端扭转型室速的病因不包括( E )A.先天性长Q-T间期综合征 B、低钾血症 C、低镁血症D.IC类抗心律失常药物 E、Ⅱ类抗心律失常药物15.下列各项中与血友病A诊断不符合的是( B )A.PT正常 B、APTT正常 C、BT正常 D、CT延长 E、TT正常二、是非题(每题1分, 共10分)1.胰岛素主要不良反应是过敏反应。
内科医师三基试题及答案一、单选题1. 以下哪项是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案:A2. 糖尿病的诊断标准中,空腹血糖值应大于或等于多少?A. 7.0mmol/LB. 6.1mmol/LC. 5.6mmol/LD. 11.1mmol/L答案:A二、多选题1. 以下哪些症状可能提示急性心肌梗死?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 恶心呕吐D. 腹痛答案:ABC2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状包括:A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气短D. 慢性发热答案:ABC三、判断题1. 慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。
正确错误答案:正确2. 所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。
正确错误答案:错误四、填空题1. 慢性心力衰竭的主要临床表现包括________、________和________。
答案:呼吸困难、水肿、乏力2. 糖尿病的常见并发症包括________、________和________。
答案:视网膜病变、肾病变、神经病变五、简答题1. 简述急性冠脉综合征的临床表现。
答案:急性冠脉综合征的临床表现包括胸痛、胸闷、心悸、气短、出汗、恶心、呕吐、晕厥等。
胸痛常为压迫感、紧缩感或烧灼感,可放射至左肩、左臂、下颌或背部。
2. 描述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准。
答案:COPD的诊断标准包括:慢性咳嗽、咳痰,以及使用支气管扩张剂后,FEV1/FVC比值小于0.70,且排除其他已知原因的慢性呼吸道疾病。
内科医生三基考试试题科别姓名成绩一、选择题(每题只有一个正确答案,共30题,每题2分,共60分)1.、孕妇最易并发哪种贫血A.恶性贫血B.缺铁性贫血C. 再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.以上都不是2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液途径C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药3、急性心肌梗死最突出的症状是A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心衰竭E.胃肠道症状4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.输血E. 口对口人工呼吸5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是A.毛细血管脆性试验阳性B.紫癜呈对称分布C.血小板正常D.下肢皮肤有紫癜E.有过敏史6、糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.血液透析E. 口服钠型阳离子交换树脂8.、下列哪项属于甲类传染病A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱9、世界卫生组织规定的高血压标准是A.血压≥160/95 mmHgB.血压≥140/90 mmHgC.血压≥160/90 mmHgD.血压≥160/105 mmHg E. 血压≥128/90mmHg10、引起猝死最常见的心律失常是A.心房颤动B. 心房扑动C. 心室颤动D. 阵发性室上性心动过速E.频发性室性期前收缩11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是A.前列腺合成剂B. 甲氰咪胍C.丙谷胺D.三钾橼络合铋E.阿托品12、肝硬化腹水产生的机制不包括A.门静脉内压增高 D.血清白蛋白减少 C. 肾小球滤过减少D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢进13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么A.造血原料缺乏B.无效性红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.失血14、.铁剂可用于治疗A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性贫血E.再生障碍性贫血15、.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退A. 甲硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性碘131D.手术切除甲状腺E.中药治疗16、转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成A.8小时 B 24小时. C.48小时. D. 72小时 E.6小时17、病情稳定的慢性病患者至少()天记录一次病程A.3天B.1天C2天.D.4天 E.5天18、患者住院时间较长,应有经治医师()作为病情及诊疗情况总结。
A. 每月B. 两月一次C. 由上级医师决定时间长短D. 病情稳定可不做阶段小结19、首次病程记录的时间要精确到()A.小时B.分钟C.秒钟D. 不必记录时刻20、有床诊疗操作记录应在造作完成()后书写。
A. 1小时B. 2小时C.3小时D. 即刻21.颞区外伤引起急性硬膜外血肿,最常见损伤的血管是()A.颞浅动脉B.大脑中动脉C.脑膜中动脉D.板障静脉E.乙状窦22.肱骨外科颈骨折伤腋神经后,肩关节将出现哪些运动障碍()A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转23.一侧耳蜗神经核受损,将导致()A.同侧耳全聋B.对侧耳全聋C.两耳全聋D.两耳听力均减弱E.两耳听力均正常24.下列动脉中,哪些没有分支到胃()A.腹腔干B.肠系膜上动脉C.肝固有动脉D.脾动脉E.胃十二指肠动脉25.腹股沟淋巴结收集()A.下肢的淋巴B.腹壁的淋巴C.腰背上的淋巴D.会阴部的淋巴E.臀部的淋巴26.心肌的血液来自()A.胸主动脉的分支B.主动脉弓的分支C.左右冠状动脉D.胸廓动脉E.心包膜动脉27.门静脉系()A.通过食管静脉丛与上腔静脉系吻合B.通过直肠静脉丛与下腔静脉系吻合C.通过脐周静脉网与上腔静脉系吻合D.通过脐周静脉网与下腔静脉系吻合E.以上均对28.不从内囊后脚通过的纤维束为()A.皮质脊髓束B.皮质脑干束C.视辐射D.听辐射E.丘脑皮质束29.迷走神经()A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动C.内脏运动纤维支配咽喉运动D.内脏运动纤维支配心肌E.内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉30.尿道()A.有排尿和排精功能B.有三个狭窄部C.短而直,开口于阴道前庭D.细长而弯曲E.以上均不对31.手指夹纸试验是检查()A.腋神经B.桡神经C.尺神经D.肌皮神经E.正中神经32.关于网膜孔的描述,何者错误()A.上方有肝尾叶B.下方有十二指肠球部C.前方有胆总管D.后方有门静脉E.是腹膜腔与网膜囊的通道[B型题]问题33~34A.优势半球额下回后部B.优势半球角回C.优势半球额上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球颞上回后部33.视觉性语言中枢()34.运动性语言中枢()[C型题]问题35~38A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配35.心脏()36.汗腺()37.瞳孔()38.唾液腺()[A型题]39.氢化可的松的主要作用()A.降低血糖B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞C.减少体内水的排出D.减少血小板和红细胞E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶40.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素()A.血浆胶体渗透压B.滤过膜的通过性C.血液中的葡萄糖D.抗利尿激素E.醛固酮二、填空题1、凡遇疑难病例、入院___天内未明确诊断、治疗效果不佳、_______等均应组织会诊讨论。
2、会诊由_______或_______(_______)主持,召集有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。
3、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的_____________负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由________负责,重大抢救事件应由________、________________参加组织。
4、主管医师应根据患者病情适时与________(或随从人员)进行沟通,________________告知病危并签字。
5、抢救室应________,________,________。
急救用品必须实行“五定”,即________,________,________,________,________。
6、死亡病例,一般情况下应在__周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在__小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后__周内进行讨论7.调节红细胞生成的主要体液因素是_________。
8.按组织学特征,支气管肺癌可分为__________、__________、_________、_________。
9.酮体主要包括_________、__________和__________,引起酸中毒主要是__________。
10.头皮裂伤活动性出血的急救措施是_________。
11.耻骨上膀胱穿刺引流术穿刺部位应选择在_________。
12.判断心搏骤停的依据如下:①_________;②________;③_________。
三、问答题1、.试述肝硬化产生腹水的主要原因。
2、应在24小时内完成的记录有哪些?选择题:1-5 BCBAC 6-10 ADEBC 11-15 EEDCC 16-20 BEABD 21-25CDABA 26-30:CE BDE31-35CDBAA 36-40ACCBA填空题:1,5-7 病情复杂2,科主任或主任医师(副主任医师3,三级医师医疗组值班医师科主任、医疗服务部或院领导4,患者家属口头(抢救时)或书面5,制度完善,设备齐全,性能良好定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修6,1 24 17,促红细胞生成素8,.鳞状细胞癌未分化癌腺癌肺泡细胞癌9,乙酰乙酸β羟丁酸丙酮乙酰乙酸和β羟丁酸10,加压包扎止血11耻骨联合上2横指中线处12,心音消失大动脉搏动消失意识障碍简答题:1.肝硬化产生腹水的主要原因为:①正常门静脉压力为90~120 mmHg(12~ 16kPa),肝硬化时可达300~600 mmHg(40~80 kPa),故肝硬化时可致门静脉高压,它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高,使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔,形成腹水。
②肝硬化致内分泌失调,醛固酮和抗利尿激素增高,水、钠潴留,尿量减少,对腹水形成亦起了促进作用。
③肝功能减退,白蛋白合成少,造成血浆蛋白减少,引起血浆胶体渗透压下降,促使血浆外渗入腹腔。
血浆白蛋白低于30 g/L时,即可出现腹水。
④肝淋巴液生成过多。
2.24小时内入出院记录、24小时内死亡记录、入院记录、再次或多次入院记录、出院记录、手术记录、转科记录(转入记录)、接班记录。