检验检测基础知识讲座共93页

BSL-2与BSL一1类似，适合于对人和环境有中度潜在危险的病源，与BSL一1的区别在于:
(1)实验人员均接受过病源处理方面的特殊培训并由有资格的科学工作者指导; (2)进行实验时，限制进入实验室; (3)对于污染的锐器，要特别注意; (4)某些可能产生传染性气溶胶或飞溅物的过程。应在生物安全柜中或其它物理遏制设备中进行。
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运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科。主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临 床诊断、治疗提供依据
什么是医疗废弃物?
医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危 害性的废物
医疗废物分类
1
感染性废物
2
病理性废物
3
损伤性废物
4
药物性废物
药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。包括:
1、废弃的一般性药品，如:抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括:致癌性药物，如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘 氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等; 3、废弃的疫苗、血液制品等。 注:少量药物性废物可按照感染性废物收集，如病房中含少量药物或残留疫苗的输液、注射器。
5
化学性废物
感染性废物:携带病原微生物具有印发感染性疾病传播危险的医疗废物。
1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括:
• 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; • 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; • 废弃的被服; • 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

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红系
• 血红蛋白(Hb)：正常男性为120～160g/L，女性为 110～150g/L，新生儿 170-200g/L。 增高： 真性 红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病, 高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低： 贫血,出血 • 红细胞(RBC)计数：正常男性为400-550万/μ L，女 性为350～500万/μ L，新生儿为600～700万/μ L； 增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病, 先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降 低： 贫血,出血
PPT课件
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生化常规检查项目
• 生化室常规检查项目有：肝功能，肾功能 ，血糖，血脂，心肌酶，离子，微量元素 镁锌铜铁等等。
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谷丙转氨酶（ALT） 正常值0-40 u/L。 升高的原因： 1、急性和慢性病毒性肝炎； 2、 胆囊炎或胆道疾病（如炎症、结石、 息肉、癌症等）； 3、 饮酒引起的肝脏损伤 ； 4、 药物引起的肝脏损伤； 5、 其他引起异常的因素（脂肪肝、肝 癌等）。
尿三杯试验
第一杯 血尿 清晰 血尿 第二杯 清晰 清晰 血尿 第三杯 清晰 血尿 血尿 初步诊断
病变在前尿道
病变在膀胱颈部后 尿道或前列腺部
提示病变在肾脏 和输尿管
PPT课件
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大便常规检查
• 检查内容有粪便颜色，粪便形态，潜血试验以及 显微镜检查等。 • 粪便颜色 正常颜色：成人呈黄褐色，婴儿为黄色或金黄色。 临床意义：柏油色，见于上消化道出血等。红色， 见于痢疾、结肠癌、痔出血等。陶土色，见于各 种原因所致阻塞性黄疽等。绿色，见于婴儿消化 不良等。
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胆红素的结果分析
总胆红素（T-BiLi）正常值5.1-19 umol/L 直接胆红素（D-BiLi）正常值0.1-6.8umol/L 间接胆红素（I-BiLi）正常值3.4-13.7umol/L 胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此，胆红素 测定结果有3个方面的作用。 1、 肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会 明显升高。 2、 胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、 血中直接胆红素显著升高。 3、 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理 不及，造成间接胆红素明显增加。

氰化钾（potassium cyanide，KCN）有剧毒
十二烷基硫酸钠血红蛋白（sodium dodecyl sulfate, SDS）测定法：除SHb外，血液中各 种Hb均可与低浓度SDS作用，生成SDS-Hb棕红 色化合物。吸收曲线波峰在538nm，波谷在 500nm，肩峰在560nm。无公害。破坏白细胞， 不适于同时用于有白细胞计数和Hb测定的血细 胞分析仪上使用。
3.为预防疾病提供检测依据
4.为科学研究提供医学检验基本数据、 基本检验方法和操作技能。
临床检验医学知识专题讲座
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三、学好临床基础检验的基本要求 1． 掌握检验基础理论
2．掌握检验实验技能 3．熟悉检验方法学评价 4．了解检验项目参考值
红细胞计数(RBC)参考值 男性：(4.0～5.5)×1012/ L 女性：(3.5～5.0 )×1012/ L
药物肾上腺素、糖皮质激素、雄激素等。
(3）相对性红细胞增多
临床检验医学知识专题讲座
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二、血红蛋白(hemoglobin, Hb或HGB)测 定
（一）血红蛋白分子结构及成分
色素：亚铁血红素
蛋白质：珠蛋白
血红素：原卟啉和铁原子组成的一种结 合物，合成受δ-氨基-γ酮戊酸合成酶 （δ-aminolevulinic acid synthetase）、血红素本身和Fe2+的调 节。
充池、静止
镜下计
计算：RBC/L=N×5×10×106×200
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Neubauer计数盘
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3mm
WBC
WBC
WBC
WBC
1mm 临床检验医学知识专题讲座

无损检验的优点是不会对样品造成损伤，适用于对珍贵或 易碎样品进行检测。但是，无损检验的精度和准确性受多 种因素影响，如设备精度、操作技术等。
微生物检验
微生物检验是指利用微生物培养、分离、鉴定等技术手段，对样品中的微生物进 行检测和鉴定的方法。微生物检验在食品安全、环境保护、生物医学等领域有广 泛应用。
企业在进行产品生产、检验、销售等环节时，必须遵守国家标准的规定，确保产品 符合国家要求。
行业标准
行业标准是由相关行业协会或组 织制定并颁布的，用于规范和统
一某一行业的标准和要求。
行业标准通常比国家标准更加具 体和细致，更具有针对性和可操
作性。
企业在进行产品生产、检验、销 售等环节时，需要遵守行业标准 的规定，确保产品符合行业要求
物理检验
物理检验是指通过物理手段对物质的 性质、结构和状态等进行检测的方法 。常见的物理检验包括硬度试验、拉 伸试验、弯曲试验、冲击试验等。
物理检验的优点是简单、快速、成本 低，适用于对大量样品进行初步筛选 。但是，物理检验的精度和准确性相 对较低，结果受人为因素影响较大。
无损检验
无损检验是指在不破坏样品的前提下，利用物理或化学方 法对样品的内部或表面进行检测的方法。常见的无损检验 包括X射线检测、超声检测、红外检测等。
安全教育与培训
定期开展实验室安全教育与培训，提高员工的安 全意识和应对能力。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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检验技术与方法
化学检验
化学检验是指通过化学分析、光谱分析、色谱分析等手段， 对物质的成分、结构、性质等进行检测的方法。在工业生产 和实验室研究中，化学检验被广泛应用于产品质量控制、环 境监测、药物分析等领域。