血气分析ppt

动脉血气分析ppt课件CONTENTS•动脉血气分析概述•血气分析常用指标解读•常见酸碱失衡类型及判断依据•动脉血气分析在临床应用中的价值•动脉血气分析结果解读误区与注意事项•动脉血气分析操作规范与技能动脉血气分析概述01定义与目的定义动脉血气分析是通过采集动脉血液，利用血气分析仪测定其中氧分压、二氧化碳分压、酸碱度等指标，以评估机体呼吸功能和酸碱平衡状态的一种检查方法。

目的了解病情、指导治疗、评估疗效，对于危重病人的抢救和治疗具有重要意义。

适应症与禁忌症适应症各种疾病、创伤、手术等导致的呼吸功能不全、酸碱平衡失调以及需要机械通气辅助呼吸的患者。

禁忌症无绝对禁忌症，但相对禁忌症包括局部感染、凝血功能障碍、严重低血压等，应在医生评估后决定是否进行动脉血气分析。

采集方法及注意事项采集方法常用桡动脉、肱动脉或股动脉穿刺采血，也可使用动脉化毛细血管血进行血气分析。

注意事项严格无菌操作，避免空气进入采血管，采血后立即送检，并注明采血时间、体温和吸氧浓度等信息。

同时，应了解患者的用药情况，避免药物对血气分析结果的影响。

血气分析常用指标解读0203临床意义判断酸碱失衡的重要指标，pH<7.35为酸血症，pH>7.45为碱血症。

01酸碱度（pH ）定义表示溶液酸性或碱性程度的数值。

02动脉血pH 正常值7.35～7.45，平均7.40。

酸碱度0102氧分压（PaO2）定义物理溶解于血液中的氧分子所产生的压力。

PaO2正常值95～100mmHg（12.6～13.3kPa）。

二氧化碳分压（PaCO…物理溶解在血液中的二氧化碳分子所产生的压力。

PaCO2正常值35～45mmHg（4.7～6.0kPa）。

临床意义PaO2反映肺通气和换气功能，PaCO2反映肺泡通气和呼吸性酸碱失衡程度。

030405氧分压与二氧化碳分压0102碳酸氢根（HCO3-）…血液中与H+结合的阴离子，主要以HCO3-形式存在。

HCO3-正常值22～27mmol/L，平均24mmol/L。

血气分析解读PPT课件目录CONTENCT •血气分析基本概念与原理•动脉血气采集与处理•静脉血气采集与处理•血气分析结果解读与案例分析•血气分析在临床应用中的价值•血气分析操作规范与质量控制01血气分析基本概念与原理血气分析定义及意义血气分析定义通过测定血液中气体交换及相关指标，了解机体呼吸、代谢及酸碱平衡状态的一种检查方法。

血气分析意义对于判断机体是否存在缺氧、呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱等病理状态具有重要价值，是临床诊断和治疗的重要依据。

01020304pH 值PaO2PaCO2HCO3-血气分析常用指标解读动脉血二氧化碳分压，反映肺部通气功能及内呼吸情况。

正常值为35-45mmHg 。

高于45mmHg 为高碳酸血症。

动脉血氧分压，反映肺部氧合功能及外呼吸情况。

正常值为80-100mmHg 。

低于60mmHg 为低氧血症。

反映血液酸碱度，正常值为7.35-7.45。

低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。

实际碳酸氢盐，反映机体酸碱平衡代谢因素。

正常值为22-27mmol/L 。

与标准碳酸氢盐（SB ）一起用于判断酸碱平衡紊乱类型。

酸碱平衡原理及判断方法酸碱平衡原理机体通过肺、肾等器官的调节，维持血液pH值在相对稳定的范围内，以保证细胞正常生理功能。

酸碱平衡紊乱包括酸中毒和碱中毒两大类。

判断方法根据pH值、PaCO2、HCO3-等指标的变化，结合患者病史、临床表现等综合分析，确定酸碱平衡紊乱类型及原因。

常见类型有呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒等。

02动脉血气采集与处理桡动脉肱动脉股动脉足背动脉动脉血气采集部位选择易于触及，部位表浅，穿刺成功率高，首选穿刺部位。

在肘窝部，可触及搏动，位置表浅，易于穿刺。

在腹股沟韧带中点下方可触及搏动，常用于危重病人。

在踝关节前方行于拇长肌腱和趾长肌腱之间位置表浅，易于触及。

严格无菌操作，消毒面积8cm*10cm，消毒后穿刺部位自然干燥。

穿刺时动脉采血针应垂直进针。