静脉留置针论文:静脉留置针的临床应用及护理体会
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静脉留置针的临床护理体会近年来,本院广泛应用静脉留置针,笔者认为正确地使用静脉留置针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间以及保证使用安全。
笔者现将静脉套管针临床护理以及体会阐述如下。
护理操作方法:①做好物品的准备:本院采用一次性静脉留置针,根据患者血管情况,病情选择型号相符的留置针,常用的规格有24#、22#、20#.操作前需仔细检查其质量,检查产品的失效日期,包装是否完好,型号,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂,如有上述问题,需更换静脉留置针。
②选择合适的血管:一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选择四肢浅表静脉,如前臂贵要静脉、颈外浅静脉。
尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动,并且需注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
③掌握正确的穿刺方法:在穿刺上方10cm处扎止血带,2%碘伏消毒穿刺处2次,待干,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15°~30°方向进针,见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进0.5~1cm,抽出针芯。
遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让少量液体滴入,如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起,可再沿血管方向平行推进软管。
④妥善固定留置针:采用与留置针配套的透明胶贴固定,使其松紧适宜,牢固美观,保证针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期的胶布固定,为换药、拔管提供依据。
封管:停止输液后每隔6~8小时采用生理盐水5~10ml或肝素钠溶液3~5ml冲管,不宜使用肝素钠的某些患者,两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。
封管时应缓慢推注封管液,封管液推入过快,用力过猛可使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。
封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖,推注封管液剩0.5ml后,一边推一边拔出针头,使留置针腔内充满封管液,避免了血液反流,凝固阻塞针头。
静脉论文:静脉留置针使用的护理体会静脉留置针又称静脉套管针,作为普通静脉输液针的换代产品,旨在减少血管穿刺次数,降低液体外渗的机率,减少患者对输液的心理压力,有利于提高护理工作效率和急危重患者的抢救等优点而被广泛地应用于临床护理工作。
近几年,本院采用静脉套管留置针输液,观察患者2100例,留置成功(留置时间≥1d)的2058例,成功率为98%,现将静脉套管针护理体会阐述如下:1 正确留置静脉套管针1.1 操作前予以患者良好的心理护理:尤其是神意识清醒的病患,操作前应向其解释操作的目的,配合方法,注意事项,降低患者顾虑及恐惧感,使患者愿意积极地配合治疗。
神志不清醒的患者,应该向其陪护解释清楚。
1.2 选择合适的穿刺血管:一般我们选择较充盈,粗直、长度适宜留置针的血管进行穿刺,尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动。
通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉,注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
患皮肤病及感染处禁穿刺置管。
1.3 做好物品的准备:本院采用美国bd公司生产的vialon材料制成的静脉套管留置针,根据病情需要选择合适型号的留置针,检查其质量,产品的有效期,包装完好性,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、套管完整无破损断裂。
1.4 穿刺的正确方法:在穿刺点上方10cm处扎止血带,2%碘伏消毒2次,待干后,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15~30°进针,见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针缓慢推进0.5~1cm,回抽针芯。
若遇无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴入少量,如静脉滴注通畅、局部无隆起肿胀,可再沿血管方向平行推进软管。
1.5 妥善的固定:采用与留置针配套的3m透明胶贴固定,使其牢固美观,松紧合适,确保针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期时间的胶布固定三叉接口,为换药、拔管提供依据。
安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针是指通过皮肤和血管间隙,在静脉内留置一根管状设备,用于输液、输血、药物注射等,是医疗机构常用的一种静脉通路。
本文将从临床应用及护理体会两个方面探讨安全静脉留置针的相关内容。
1. 围手术期:在手术前,为患者留置安全静脉留置针,以满足手术期间输液、输血等治疗需求。
手术结束后,可将留置针拔除。
2. 重症监护室:安全静脉留置针可以用于监护室内重症患者的输液、输血等治疗,减轻患者需频繁插针的痛苦。
3. 科室门诊:对于需要长期进行治疗的慢性病患者,如需要长期输液、长期抗生素治疗等,可以留置安全静脉留置针,方便治疗并减轻患者痛苦。
4. 急诊科及内科病房:对于需要紧急治疗的患者,如需大量输液、抢救、急诊手术等,可留置安全静脉留置针以快速输液,提高治疗的效果。
1. 严格遵守无菌操作:在留置安全静脉留置针的操作过程中,护士应该严格遵守无菌操作的要求,保证操作区域的无菌。
操作前应洗手并戴上手套,仔细清洗留置点周围皮肤,用适当的消毒液消毒,以减少感染的风险。
2. 定期巡视留置点:留置安全静脉留置针后,护士应该定期巡视留置点,观察留置点周围有无红肿、皮肤受损、渗出液等异常情况,及时处理并记录。
3. 定期更换留置针:安全静脉留置针一般建议72小时更换一次,以减少感染的风险。
在更换留置针时,要用消毒棉球清洁周围皮肤,并注意操作轻柔,避免疼痛和引起感染。
4. 确保留置点固定:留置针留置后,应使用透明敷料或者其他适当方式进行固定,以防留置针移位。
护士在固定时应注意不要勒紧留置点周围区域,以免影响血液流通。
5. 提供病患教育:护士在为病患留置安全静脉留置针后,应向病患及家属提供相关的护理知识,告知留置针的常见问题、拔除方法及注意事项等。
并提醒病患及时向医护人员报告异常情况。
总结:安全静脉留置针是临床应用较广泛的一种静脉通路,可以满足患者在治疗过程中的输液、输血等需求。
护士在操作留置针时,要严格遵守无菌操作要求,定期巡视留置点,定期更换留置针,确保留置点固定,提供病患教育等,以提高留置针的安全性和护理质量。
浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种常见的临床护理器械,它能够方便护理人员进行给药、输液、采血等操作。
下面将介绍一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。
浅静脉留置针的临床应用主要包括以下几个方面:1. 给药:浅静脉留置针可以用于给予液体药物、生理盐水等,用于患者的治疗和护理。
2. 输液:浅静脉留置针可以使用输液泵进行输液,保证药物的准确输送和流速的控制。
3. 采血:浅静脉留置针可以作为采集血液标本的通道,方便护理人员进行常规血液检查。
4. 监测:浅静脉留置针可以通过连接监护仪,进行血压、心率等生命体征的监测。
1. 消毒:在操作前需要对留置部位进行彻底的消毒,以保证留置部位的清洁和无菌。
2. 插入:护理人员需要准确选择插入的位置,并将留置针插入至浅静脉,注意插入的深度和角度。
3. 固定:留置针插入后需要将其固定在患者的皮肤上,以防止留置针移位或脱落。
4. 观察:护理人员需要定时观察留置部位的皮肤情况,如是否有红肿、出血等异常情况。
5. 检查:护理人员需要经常检查留置针的通畅情况,如留置针是否有堵塞、漏液等问题。
6. 使用:护理人员在使用浅静脉留置针进行给药、输液、采血时需要注意严格按照医嘱和操作规范进行操作。
通过实际的护理工作,我对浅静脉留置针有了一些体会。
留置针的插入需要一定的手法和技巧,操作时需要仔细观察患者的皮肤情况,选择合适的部位,并严格掌握插入的深度和角度。
在使用留置针进行给药、输液、采血时需要注意不同药物和液体的配制和使用方法,以避免不必要的药物反应或输液事故。
护理人员在操作过程中要保持专注和细致,避免出现疏忽和差错。
浅静脉留置针在临床护理中具有广泛的应用,对提高护理质量和方便患者治疗有重要作用。
护理人员需要掌握留置针的正确使用方法,严格遵守操作规范,做好观察和记录工作,以保证留置针的安全和有效使用。
护理人员还需要继续学习和积累经验,提高自身的护理技术水平,为患者提供更加优质的护理服务。
中央电大护理学专业本科生毕业论文题目静脉留置针的临床应用和护理体会姓名教育层次本科学号分校专业教学点指导教师丁一日期 2018年4月4日静脉留置针的临床应用和护理体会【摘要】目的:补充水及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
增强循环血量,改善微循环维持血压及微循环灌注量。
供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。
建立静脉通路,便于紧急情况的用药和抢救。
方法:通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进行归纳、分析、总结、概括。
结果:静脉留置针输液的患者大多数无不良反应,个别患者有并发症发生。
结论:静脉留置针这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎。
定期开展护理专业知识培训,强化安全意识,从生理和心理的角度开展护理工作。
【关键词】静脉留置针;封管液;静脉穿刺;护理体会静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点。
留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。
静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。
许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。
1正确留置静脉套管针1.1操作前做好患者的心理护理护理人员首先要给患者以心理安慰以、亲切诚、恳和富有同情心的语言和态度,结合专业理论,用患者能听懂的语言向患者介绍静脉留置针的一般知识,治疗原则及输液过程的注意事项,使患者从科学的角度认识。
帮助患者尽快适应,医务人员把在输液过程中可能发生的一切反应向患者解释清楚,要针对不同患者进行健康指导,护理人员在操作时尽量做到动作轻柔,减轻患者的痛苦,看到护士拿着针就哭闹不止给本配合治疗,我们通过用亲切的语言给予表扬和鼓励,与患者沟通消除其紧张心理。
护士应具有多科多、类型疾病的治疗、护理、康复和咨询工作能力,工作中应具有高度的责任心和娴熟、细致的技术操作,以亲切的语言和蔼的态度对待患者用恰当的语言回答患者的提问以消除患者存在的担心心理。
静脉留置针的临床应用及护理体会摘要目的:探讨颈外静脉留置针在手术室中的护理方法与效果。
方法:收治危重患者150例,根据入院顺序平分为两组,治疗组与对照组各75例,两组都严格无菌颈外静脉留置针,同时治疗组采用积极的护理配合措施。
结果:治疗组患者一次性穿刺成功,成功率100.0%;经过临床护理观察,有9例出现并发症,并发症发生率12.0%。
而对照组患者只有65例1次穿刺成功,成功率86.7%。
经过临床护理观察,有18例出现并发症,并发症发生率24.0%。
结论:手术室特殊静脉留置针诊治危重患者容易发生并发症,但是积极提高静脉留置针技能,保持良好的心态就能提高静脉留置针成功率,降低并发症发生率。
关键词颈外静脉留置针手术室护理很多手术室患者病情重,病程长,常需反复多次静脉留置针输入药物。
因此,建立有效的颈外静脉留置针通道非常重要[1]。
同时静脉留置针成功率的高低与多种因素有关,同时手术室护士的个人素质也都可以影响留置的成功率,留置不成功很容易造成并发症,从而造成严重后果[2]。
现将2011年1月~2011年4月行颈外静脉留置针的护理体会报告如下。
资料与方法2011年1月~2011年4月收治危重患者150例,其中肝脾破裂大出血50例,宫外孕出血性休克30例,血气胸20例,多处刀伤四肢手术患者20例,脑外伤脑疝患者10例,吸毒患者10例,其他10例。
患者来手术时常有最小留置针或普通头皮针头连接补液而速度慢可用于麻醉而不能符合术中补液的需要,多数在麻后再做颈外穿刺。
其中男80例,女40例。
排除病情危重、神智不清患者;经调查者解释后不愿参加本试验者。
把上述患者根据入院顺序平分为两组,治疗组与对照组,每组各75例,两组一般资料情况对比无显著性差异,具有可比性(p>0.05)。
留置方法:严格无菌操作,颈外留置针静脉穿刺按静脉留置针操作步骤,进行套管穿刺并留置。
护理配合:在常规留置的基础上,治疗组采用积极的护理配合措施。
静脉留置针的临床应用及护理体会目的:探索一次性静脉留置针在临床静脉输液的应用及护理方法。
方法:对107例适宜采用一次性静脉留置针的输液病人进行临床观察和分析,并对留置针采取有效的护理措施。
结果:107例患者中,发生Ⅰ级静脉炎3例,针管堵塞4例,液体外滲1例,局部无异常者99例。
结论:一次性静脉留置针在临床静脉输液中具有广泛的应用前景。
标签:静脉留置针;临床应用;护理;体会1资料与方法1.1 临床资料自2008年8月至2009年3月,在我院综合科收治的患者中,所有采用静脉留置针进行输液者共107例,年龄在1~83岁,其中男59例,女48例。
手背静脉置管6例,腕部静脉置管32例,肘正中静脉置管5例,桡静脉置管63例,大隐静脉置管1例。
留置时间2~15天。
静脉留置针采用美国BD 公司苏州碧迪公司医疗机器械有限公司生产的第四代IntimaTMⅡ外周静脉留置针及3M中国有限公司生产的1623W带凹槽透明敷贴。
操作护士必须经过静脉留置针的技术培训,并通过我院护理部组织考试合格者。
1.2方法1.2.1操作前准备(1)核对:医嘱、床号、姓名、药物等。
(2)评估:患者的年龄、病情、意识状态;对使用留置针的认识,心理状态及配合程度;穿刺部位皮肤、血管状况、肢体活动度。
(3)告知:留置针的作用、注意事项、保留时间、个人防护和可能发生的不良反应。
(4)准备:操作者洗手、戴口罩、必要的职业防护;用物包括药物、静脉穿刺用物及留置针;嘱病人排空大小便、保持体位舒适。
1.2.2操作步骤(1)选择血管:尽可能选择较粗较直、有弹性、避开静脉瓣并远离神经、韧带、关节等部位的血管。
(2)消毒穿刺部位皮肤,直径8×8cm,待干,准备无菌透明敷贴,扎止血带。
(3)打开包装取出留置针,将输液器头皮针刺入静脉留置针肝素帽,常规排气,与病人交流,取得病人合作。
(4)用拇指和食指握住留置针导管座和针翼部分,旋转松动并取下针尖保护套,此时,应避免仅持针翼,操作时切勿使针尖弯曲。
静脉留置针的临床应用和护理体会静脉留置针的临床应用和护理体会一、引言静脉留置针是一种常见的临床操作,用于输液、输血、给药等治疗和护理过程中。
正确的应用和护理能够提高患者的治疗效果,并减少并发症的发生。
本文将对静脉留置针的临床应用和护理进行全面详细的介绍。
二、静脉留置针的临床应用1. 输液静脉留置针最常见的应用就是输液,包括生理盐水、葡萄糖溶液、药物溶液等。
在输液前,需要先检查患者是否有禁忌症,并选择合适的静脉通道。
将患者放在舒适位置,清洁皮肤并消毒,然后穿刺静脉,插入留置针,并固定好。
2. 输血当患者需要输血时,也可以使用静脉留置针进行操作。
与输液类似,首先需要检查患者是否有输血禁忌症,并选择合适的静脉通道。
然后进行穿刺和插入留置针的操作,注意输血速度和输血量的监测,以及及时处理可能出现的输血反应。
3. 给药静脉留置针还可以用于给药,特别是那些需要长时间持续给药或需要频繁给药的情况。
在给药前,需要先检查患者是否有药物过敏史,并选择合适的静脉通道。
然后进行穿刺和插入留置针的操作,并根据医嘱进行药物给予。
4. 监测在一些特殊情况下,静脉留置针还可以用于监测患者的生命体征和病情变化。
在重症监护室中,可以通过留置针连接监护仪器,实时监测患者的心率、血压、呼吸等指标。
三、静脉留置针的护理体会1. 选择合适的静脉通道在插入静脉留置针之前,需要仔细观察患者的手臂、手背等部位,选择适合插管的静脉通道。
通常选择静脉较粗、质地好的部位,避免静脉曲张或其他异常情况。
2. 严格执行无菌操作在插入留置针的过程中,护士需要严格执行无菌操作,包括洗手、戴手套、消毒等。
确保操作环境和器械的无菌,以减少感染的风险。
3. 留置针固定和保护插入留置针后,需要将其固定好,避免移位或脱落。
可以使用透明敷料进行固定,并定期检查留置针周围是否有红肿、渗液等异常情况。
同时要注意患者的活动度,避免过度活动导致留置针脱落或损伤。
4. 定期观察并记录在留置针使用期间,护士需要定期观察患者的静脉通道是否通畅,有无血栓形成或感染迹象,并及时记录相关信息。
急救护理应用静脉留置针的体会
近日,我在一次急救护理中应用了静脉留置针。
在护理过程中,
我深刻体会到了静脉留置针在急救护理中的重要性。
以下是我的体会:首先,静脉留置针是常见的急救护理手段之一,它可以快速地为
患者输液、输血等,从而满足病人在急救过程中的生理需求。
在一些
需要紧急救治的情况下,静脉留置针的应用可以极大地缩短治疗的时间,为患者争取更多的时间。
其次,静脉留置针的应用需要护士具备一定的技术和实践经验。
在插入针头的过程中,需要注意卫生和消毒,以免交叉感染。
同时还
要准确地找到血管,插入正确的位置,确保输液顺畅。
因此,护士需
要经过专业的培训和严格的考核,确保能够熟练地操作静脉留置针。
最后,我们还需要注意及时更换留置针。
静脉留置针是一种外界
物体,长时间使用容易导致感染,甚至引发严重的并发症。
因此,在
使用静脉留置针的过程中,我们需要及时更换留置针,保证患者的安全。
总之,静脉留置针在急救护理中的应用十分重要,它为患者提供
了极大的便利和帮助。
但同时也需要我们护士具备专业的技能和实践
经验,以及时更换留置针,确保患者的安全。
急救护理应用静脉留置针的体会
静脉留置针是一种用于输液、输血、注射药物等治疗手段的常规设备。
在急救护理中,静脉留置针也是一项非常重要的技能。
作为一名急救护士,我深刻认识到了静脉留置针的重要性,同时也体会到了在实际操作中的各种挑战和困难。
首先,静脉留置针需要准确找到适合的静脉。
在急救现场,由于时间紧迫、环境复杂,往往需要在短时间内迅速完成静脉留置针的操作。
因此,护士需要有丰富的经验和敏锐的观察力,能够快速准确地找到适合留置针的静脉。
同时,由于急救现场的环境复杂,如何保证操作的洁净和安全也是一个重要的挑战。
其次,静脉留置针需要进行有效的固定。
在急救现场,患者往往需要进行紧急转运,因此静脉留置针的固定非常关键。
如果固定不牢,留置针可能会移位或者脱落,导致输液的中断,甚至可能出现危险。
因此,护士需要在操作中注意选择合适的固定材料和方法,确保留置针能够稳定可靠地固定在患者的静脉上。
最后,静脉留置针需要进行有效的护理。
在留置针使用期间,护士需要定期检查留置针的状态,确保留置针的通畅和安全。
如果留置针出现堵塞或者其他异常情况,护士需要及时采取措施,避免出现严重后果。
同时,护士还需要注意对留置针周围的皮肤进行清洁和消毒,避免感染的发生。
总之,静脉留置针是一项非常重要的技能,也是急救护士必备的技能之一。
在实际操作中,护士需要具备丰富的经验和敏锐的观察力,
能够快速准确地找到适合留置针的静脉。
同时,护士还需要注意留置针的固定和护理,确保留置针能够稳定可靠地使用。
只有这样,才能为患者提供更加高效、安全的急救护理服务。
安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针是一种经皮穿刺静脉入路,经过管道内部独有的流体导向器具有安全性高、穿刺精准、留置时间长等特点的导管,其临床应用逐渐被广泛认可和采用。
本文将从临床应用、护理实践等方面进行详细介绍,以期提高护理人员的护理水平和安全意识。
安全静脉留置针广泛在各个科室用于各种需要经常输液的患者,如化疗、营养支持、抗生素、血容量扩充等。
此外,在儿科、老年科、急诊科、心内科和普外科等科室,也有很多使用安全静脉留置针的情况。
患者插入安全静脉留置针的过程一般由经验丰富、资质合格的医生或特训的护士进行。
插入前应先正立坐姿让患者先放松,扫除暴露的部位,消毒后穿刺插入,插完后即可连接输液瓶或打开红帽并保持瓶子负压,观察有无渗漏,见到有输液效果后将瓶子放平。
当然,在操作前还要选择合适的留置针,正确选择适宜直径的彩色码,根据患者情况选择合适长度的导管,掌握好正确的插管技术,使导管表面不受损伤,避免长时间留管导致感染。
1.穿刺后:插好留置针后应固定好包扎,保持通畅。
做好局部护理,护理过程中应注意防止意外拔管、渗漏和感染等情况。
患者管路周围皮肤要定期消毒,注意观察渗液情况,若有局部红、肿等情况,应及时处理。
2.输液时:输液的管路要保持长期通畅,应严格控制输液流速及输液过程中是否有瓶子缺液或反流等情况,对留置针要做好脱水、防堵等护理措施。
3.拔管后:安全静脉留置针拔管时应有专人负责,将导管尾部用无菌物袋包好,将已经使用的导管其他物品勿碰触,正确标注病历干净巾上的导管长度、类型、患者姓名、床号、医生签名和日期等信息。
注意观察拔管部位是否出现渗血、化脓等情况,并及时处理。
总之,安全静脉留置针虽然有诸多优点,但仍需认真对待其护理,严格按操作规范操作,确保留置针顺利实施,保证患者的进一步治疗。
对留置针的护理过程应密切关注,做好预防、维护、化解危机的措施,使治疗效果更加显著。
临床医学论文静脉留置针在手术室的应用护理体会关健词: 静脉留置针手术室护理体会静脉留置针是近几年发展起来的一项新的护理技术操作,它已取代了传统的头皮钢针。
在手术室应用静脉留置针以来,已经取得了较好的效果。
不仅解决了反复穿刺给患者带来的痛苦,又使护士的工作量得到减轻,本文总结了3140例静脉留置针在手术室的应用,不仅有利于配合抢救患者,有可以迅速定时给药,方便进行麻醉,同时提高了护理效率。
现报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料本院2004年1月-20xx年1月收治住院需采用静脉留置针穿刺的患者共3140例,男1810例,女1330例,其中婴幼儿1200例,均经外周血管穿刺,一次穿刺成功3100例,成功率98%。
根据患者年龄的不同情况,分别选用14-24G号各种型号的静脉留置针。
20号留置针使用最多。
1.2方法1.2.1根据手术患者的体位要求,选择宜用相对粗直、有弹性,无静脉瓣、避开关节并且容易固定的血管;患儿可选用耳后静脉、额正中静脉、颞浅静脉及其额角分支等较粗直的血管。
离穿刺点10-15CM扎止血带,按常规消毒穿刺部位皮肤。
左手绷紧穿刺远端的皮肤,使静脉固定,右手持留置针与皮肤成15°-30°的角。
针尖斜面向上,进针速度缓慢,见回血后降低持针角度5°-10°,针心退出0.5CM,连针带管送入血管。
血管避免穿透,确保外套针在血管内。
应以针柄为支点,立刻按住针柄不动。
左手将外套管全部送入静脉内或边送管,边退针心,抽出针心。
然后松开止血带,用一次性的无菌敷贴固定套管针,调整输液的速度。
并注明穿刺的日企和时间[1]。
小儿头皮套管针,较细、柔软,穿刺后不易回血,使穿刺判断错误。
可使用负压穿刺,用10ml一次性注射器抽取生理盐水,与套管针链接,施行负压使针头进入血管后,尽快见到回血,避免盲目的进针穿破血管。
1.2.2封管技术封管是留置针成功的关键。
封管液浓度配置合理、封管的方法得当,就可以延长封管的时间,防止并发症的发生。
静脉留置针的临床应用和护理摘要目的:探讨静脉留置针在临床应用中的相关问题及护理。
方法:对使用静脉留置针患者进行观察分析及护理干预。
结果:减少了不良反应,延长了留置时间,提高了患者的满意度。
结论:提高了护理工作效率,减轻了患者痛苦,避免了并发症的发生。
关键词静脉留置针穿刺封管护理随着现代医学不断发展,静脉留置针在临床已广泛应用。
它具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士工作量等优点。
留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。
现将体会总结如下。
临床资料本组患者60例,男41例,女19例,年龄23~71岁;肺结核合并咯血26例,结核性脑膜炎6例,结核合并糖尿病12例,结核性胸膜炎16例;保留时间2~9天。
临床表现:⑴穿刺前准备:1穿刺前护理人员用肥皂水清洗双手。
正确的洗手可预防外源性污染,并减少感染机会。
2操作用物的准备:除常规静脉输液的基本用物外,应根据病人病情、年龄、静脉情况、输液量多少等选择不同型号的静脉留置针、肝素帽、无菌透明敷贴,通常成人多用18、20g留置针,小儿多用22、24g留置针,对于有躁动的患者,可视需要准备约束肢体的用物。
3备好输液的药液连接一次性输液器,排尽空气备用。
⑵操作前做好患者的心理护理:对神志清醒的患者,操作前应向其说明操作的目的、注意事项、配合方法,消除患者顾虑及紧张,使患者主动积极的配合治疗:对神志不清的患者.应向其陪护解释清楚。
⑶仔细检查其质量,检查产品的失效日期,包装是否完好,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙。
针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂。
⑷静脉的选择:一般选用健康、相对粗直有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开靠近神经、韧带、关节部位的血管,成人首选前臂头静脉,其次是贵要静脉,婴幼儿可选择头皮正中静脉,易于固定,可延长留置时间,尽量避免选择下肢静脉。
静脉留置针学习心得体会作为医学专业的学生,在对护理技术的学习中,静脉留置针是必须要掌握的护理技能之一。
在学习和实践中,我总结出了一些经验和体会,希望可以与大家分享。
首先,学习静脉留置针应该注重基础知识的掌握。
在学习静脉留置针之前,我们要先了解人体的血液循环系统的组成和作用,以及静脉留置针的必要性和适应症。
只有对此有足够的了解,才能更好地掌握静脉留置针技术。
其次,需要注重实践操作的训练。
在实践中,我们需要仔细观察患者的状态,选择适当的部位和静脉,掌握好静脉穿刺的角度、深浅和技巧。
同时,要注重操作时的卫生,保证无菌操作,避免感染等不良反应。
还有,需要注重团队协作的学习。
在医院中,静脉留置针操作通常需要多人配合完成,如医生和护士要密切协作、相互配合,才能够完成手术。
因此,在学习静脉留置针时,需要注重团队协作的学习,提高协作能力和配合能力,以及相互之间的沟通。
同时,在静脉留置针的学习中,需要注重患者安全的重要性。
由于静脉留置针操作的风险较高,如果操作不当或操作者技术未到位,很有可能会对患者产生不良影响,甚至危及患者生命安全。
因此,在学习中,需要对患者安全有足够的认识,注重安全意识的培养,以确保患者的安全。
最后,需要注重不断学习的精神。
由于医学技术的不断更新,静脉留置针技术也在不断地改进和更新,因此我们需要注重不断学习的精神,以保持技能的更新和进步。
总之,学习静脉留置针技术需要全方位的学习和实践,包括基础知识的掌握、实践操作的训练、团队协作的学习、患者安全的重要性,以及不断学习的精神。
只有通过不懈的努力和实践,才能够真正掌握静脉留置针技术。
安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针在临床上被广泛应用,是一种用于短期静脉输液或药物注射的一种装置。
它能够在患者的血管中留置,减少了频繁插针的痛苦和创伤,不仅能够提高护理效果,还能减轻医护人员的工作负担。
安全静脉留置针的临床应用非常广泛,适用于各种临床科室,如内科、外科、儿科等。
它可以用于短期的静脉输液和药物注射,通常在1-7天的时间内使用。
与传统的钢针相比,安全静脉留置针能够更好地保持静脉通畅,并且更不易发生渗血和药液外渗的情况。
留置针还具有可更换性,当需要更换输液管路或者给药时,可以通过连接器进行更换,不需要重新插针。
在临床应用过程中,护士的护理体会也是非常重要的。
护士在插置留置针之前,需要对患者进行全面的评估,包括了解患者的基本情况、判断是否适合使用留置针等。
在插置过程中,需要严格按照操作规范进行,保持无菌操作,避免感染的发生。
插置留置针后需要固定好针头和连接器,避免因为摇动而导致针头脱位。
对于留置时间较长的患者,还需要定期观察针头周围是否有红肿、渗血等异常情况,并及时处理。
护理体会还包括了对患者的心理关怀。
留置针的插入对患者来说可能是一种痛苦和恐惧的体验,护士应该给予患者充分的解释和指导,并提供适当的疼痛缓解措施。
护士还需要定期检查留置针的渗血和药液外渗情况,以确保患者的安全。
在护理体会中,护士还需要及时处理留置针的并发症。
留置针相关感染是最常见的并发症之一,护士应该及时观察并处理。
当出现红肿、疼痛等症状时,应及时更换留置针,并嘱咐患者保持伤口干燥清洁。
留置针还有可能出现静脉血栓形成、针尖断裂等情况,护士需要积极采取措施,避免这些并发症的发生。
安全静脉留置针是一种非常有价值的临床设备,能够在静脉输液和药物注射中起到很大的辅助作用。
在使用过程中,护士需要进行全面的评估,并严格按照操作规范进行插入和固定。
护士还需要给予患者心理上的关怀,并及时处理留置针的并发症。
只有做到这些,才能更好地发挥安全静脉留置针的作用,提高护理效果,减轻患者的痛苦。
静脉留置针论文:静脉留置针的临床应用及护理体会
[摘要] 静脉输液是临床护理中重要的手段之一,在实际工作中,留置针输液因具有减少重复穿刺率、减轻痛苦、提高护理工作效率等诸多优点而代替了头皮针,成为临床输液的重要工具,尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。
[关键词] 静脉留置针;封管液
1 优点
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数、对血管的刺激性小、减少液体外渗、不易脱出血管等优点,可减少患者对输液的心理压力,能够随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率[1],减轻护士的工作量。
留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受,作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。
2 穿刺方法
根据病情及治疗的需要选择合适的穿刺部位。
穿刺前选择适当型号留置针,选粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管,在穿刺上方10cm处扎止血带,2%的碘伏消毒两次,待干,留置针外套管放松,针尖斜面向上,持针翼15°~30°直刺静脉,进针速度宜慢,见回血后降低约10度再进针0.2cm,
并将钢针退入导管0.2cm,后将导管全部送入血管,松开止血带,打开调速器,拔出针芯。
采用与留置针配套的透明胶贴固定,使其松紧适宜,牢固美观,保证针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期、时间、签名的胶布固定三叉接口,为换药、拔管提供依据。
3 封管液
3.1 肝素溶液封管:肝素为一种酸性粘多糖,是临床常用的抗凝剂,在体内外应用时均具有强抗凝作用。
静脉留置用肝素溶液封管对于出、凝血机制正常的患者是安全的[2]。
3.2 生理盐水封管:黄丽云等[3]以较为精确的病理检验方法研究了不同封管药物维持时间与血栓形成的关系,证实可用生理盐水代替肝素盐水封管,维持时间可达16h。
生理盐水可用于一般病种患者的封管,并可用于肝素钠禁忌症的患者。
用生理盐水封管,免去了加药程序,减少感染机会,操作简单,经济有效,扩大了静脉留置针技术的使用范围。
但对于特殊病种,如病情危重、心衰、酸中毒者,使用肝素溶液比生理盐水封管效果要好[4]。
4 留置时间
在使用套管针的护理中,其留置时间是一个十分重要的问题。
留置时间过长,可使病人发生局部并发症的危险性增加;留置时间过短,则增加病人的药费及多次穿刺带来的痛
苦。
一般留置时间为3-5天。
如护理得当,可延长留置天数为8-9天。
但临床有报道,留置时间最长为27天。
病人静脉炎普通发生在置管后6-7天,而5天内静脉炎发生率为0,所以5天应作为常规套管针留置时间。
5 小结
静脉留置针由于其可减轻患者反复穿刺的痛苦感,保持患者良好状态,维持血管通路,对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动;静脉留置针的应用,有利于危重患者的抢救,减少护士穿刺次数,提高护理工作效率,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗等优点被广大患者及护理人员所接受。
同时又能快速给药,提高抢救成功率,并减少头皮针反复穿刺给患者带来的痛苦。
然而,在实际工作中我们经常碰到有极少数病人认为针头留置在血管内是异物,而不愿使用,另外许多病人认为留置针每一个价格都高于普通头皮针头。
所以转变观念直接关系到静脉留置针在临床广泛使用,在实际工作中我们要做好以下几点:(1)针对经费问题做好解释工作:我们应该实事求是的告诉患者,虽然留置针每一个的价格都相对较高,但一般输液器须每天使用,比较一下,成本反而高于留置针,而且使用留置针可减少穿刺数,减少患者痛苦,从而使患者消除费用顾虑,变被动接受为主动要求使用;(2)消
除极少数病人的模糊认识:我们要告知病人及其家属留置针的材料构成及其优点,以减少顾虑;(3)开发领导层观念的更新是确保其在临床应用的必要条件。
参考文献
[1] 曹淑华,王建荣,潘庆联,等.静脉输液相关技术的应用进展[j].中华护理杂志,2003,38(9):719
[2] 李玉华,李春燕,曹军荣,等.静脉留置针肝素封管液对患者出凝血功能影响的探讨[j].中华护理杂志,2000,35(2):77.
[3] 黄丽云,林妙娴,幸连春.等.小儿静脉静脉留置针药物与时间的研究[j].实用护理杂志,1997,13(6):
287-288.。