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青岛农村居民对高血压的知晓率_服药率及影响因素的分析

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Abstract: In o rder to study the aw a reness, trea tm en t and con tro l ra tes and the risk facto rs of hyp erten2 sion in Q ingdao ru ra l residen ts, a clu ster random sam p ling m ethod w a s u sed. B lood p ressu re m ea su rem en t and questionna ire rega rding risk facto rs fo r hyp erten sion w ere app lied to 3700 residen ts aged over 18. T he standa rdized p reva lence of hyp erten sion in selected Q ingdao ru ra l residen ts w a s 1915%. T he aw a reness ra te of hyp erten sion w a s 3115%. T he m a in facto rs affecting aw a reness included age, cu ltu ra l level, fam ily in2 com e, fam ily h isto ry of hyp erten sion, and know ing the criteria fo r no rm a l b lood p ressu re (B P ). T he ra te of tak ing regu la r trea tm en t fo r hyp erten sion w a s 3517%. T he facto rs affecting trea tm en t fo r hyp erten sion w ere age, cu ltu re level, tim es of m ea su ring b lood p ressu re (B P ) , suffering from com p lica tion s of hyp erten sion and fam ily incom e. T he aw a reness, trea tm en t and con tro l of hyp erten sion shou ld be im p roved and a com p re2 hen sive m ea su re shou ld be taken to p reven t hyp erten sion in Q ingdao ru ra l residen ts.
ς2
10173 12108 3130 0140 0101
P
< 01001 < 01001 > 0105 > 0105 > 0105
212 对高血压的知晓率 在患有高血压的 967 名居民中, 已经知道自己患高血压
的人数为 305 名, 对高血压的知晓率为 3115% , 其中男性为 3010% (147 490) , 女性为 3311% (158 477) , 男女性之间差 异无显著性 (ς2= 1109, P > 0105)。 高血压的知晓率随着年龄 的增加而增高 (ς2= 39138, P < 0101) (见表 2)。居民第 1 次发 现高血压的医疗卫生机构是: 村卫生室占 6013% (187 305) , 乡 镇 卫 生 院 1411% ( 43 305) , 县 级 以 上 医 院 2110% ( 64 305) , 其它占 316% (11 305)。 213 高血压知晓率影响因素分析
第2期
张东峰, 等. 青岛农村居民对高血压的知晓率、服药率及影响因素的分析
101
核合格后方可上岗。采用入户调查法, 由调查员根据调查表内 容逐项询问调查对象, 由调查员填写调查表。为了防止调查结 果出现偏性, 课题组成员按不低于 10% 的比例进行抽查, 结 果的一致率为 92%。 11213 血压的测量及诊断标准 要求被调查人员取坐位或 卧位并脱去上衣, 于右臂连续测量 2 次血压, 2 次测量时间间 隔在 1 分钟以上, 以 Ko ro tkoff 第 期为收缩压 (SB P ) , 第 期为舒张压 (DB P )。 根据W HO 的诊断标准, 收缩压在 140～ 159mm H g 或舒张压 90～ 99mm H g 者为 1 级高血压; 收缩压 在 160～ 179mm H g 或舒张压为 100～ 110mm H g 者为 2 级高 血压; 收缩压在 180mm H g 以上或舒张压在 110mm H g 以上者 为 3 级高血压。 1 年中血压控制在 140 90mm H g 以下时间超 过 9 个月者为血压控制。年服药时间< 3 个月为偶服, 每日服 药和经常服药为规律服药。
1 资料与方法
111 调查对象 根据青岛市农村的经济状况、地理位置等因素, 采用整群
抽样法抽出即墨市的泊子村、城阳的古庙村、新民村、中曹及
崂山的刁龙嘴、返岭、毕家村等 7 个自然村的 18 岁以上男女 居民作为调查对象, 在各年龄 段 中 进 行 随 机 抽 样, 共 抽 出 4000 人, 实际调查 3700 人, 受 检 率 为 9215% , 其 中 男 性 为 1656 人, 女性为 2044 人。 112 调查方法及内容 11211 调查内容 包括年龄、性别、婚姻状况、文化水平、家 庭收入、有无高血压家族史、是否知道高血压的诊断标准、高
血压病人的服药状况、测量血压的次数及方式、劳动强度、生
活习惯等。
作者简介: 张东峰, 男, 硕士, 讲师 1 青岛市第八人民医院内科
11212 方法 调查员由乡村医生组成。首先对调查员进行培 训, 讲解调查目的、意义及测量血压的方法, 经模拟调查和考
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(719% ) , 偶 尔 服 药 者 172 人 ( 5614% ) , 规 律 服 药 者 109 名 (3517% )。规律服药者占高血压总人数的 1113%。高血压病 人不服药或不能规律服药的主要原因是无症状 (4010% ) , 其 次怕麻烦 (616% ) 和药费太贵 (516% )。 以有无规律服药为应 变量, 年龄、性别、经济收入、文化水平、有无高血压并发症等 为自变量, 进行非条件 L ogistic 回归分析, 发现年龄、测血压 的次数 (不测= 0, 偶尔= 1, 每月测量= 2, 每周测量= 3)、有高 血压的并发症 (有= 1, 无= 0)、经济收入、文化水平及知道高 血压的诊断标准等与高血压病人的服药率呈正相关 (OR = 11047～ 41789, P < 0105 或 P < 0101)。
113 统计学处理方法 用 D elp h i510 建立数据库, SA S6112, SPSS1010 fo r W in2
dow s 统计软件包进行统计描述, ς2 检验, L ogistic 回归分析。
2 结果
211 高血压的患病率 在调查的 3700 人中发现高血压患者 967 名, 占 2611% ,
以是否知道自己患有高血压为应变量 (不知道为 0, 知道 为 1) , 年龄 (岁)、文化水平 (文盲= 1, 小学= 2, 初中= 3, 高中 文化= 4)、经济收入 (元)、高血压家族史 (有为 1, 无为 0)、是
否知道高血压的诊断标准 (知道为 1, 不知道为 0) 等指标为自 变量进行 L ogistic 回归分析, 发现高血压患者的知晓率与年 龄、文化水平呈正相关 (OR = 11043 和 11685, P < 0101) , 与居 民的经济收入呈负相关 (OR = 01731, P < 0105) , 有高血压家 族史的、知道高血压诊断标准的人群知晓率高 (OR = 41441 和 151023, P < 0101) , 劳动强度与高血压的知晓率呈负相关 (OR = 01672, P < 0105) 。
第 30 卷 第 2 期 100 2001 年 3 月
卫 生 研 究 JOU RNAL O F H YG IEN E R ESEA RCH
V o l. 30 N o. 2 M a r. 2001
文章编号: 100028020 (2001) 0220100203
·调查研究·
青岛农村居民对高血压的知晓率、服药率及影响因素的分析
关键词: 高血压 农村人口 知晓率 服药率 中图分类号: R 54411 文献标识码: A
Study on the awareness, trea tm en t and con trol of hyperten s ion in Q ingdao rura l res iden ts
Zhang D ongfeng, Xu X iaox ing, Gao W e izhu D ep a rtm en t of H ygiene, M edica l Co llege of Q ingdao U n iversity, Q ingdao 266021, Ch ina
< 30 岁、30 岁～ 组男性居民高血压的患病率高于女性, 其他 各年龄组差异无显著性。 ς2 趋势检验结果显示, 男性及女性 居民高血压的患病率均随着年龄增加而增高 (ς2 = 33188 和 160136, P < 01001) ; 40 岁后居民高血压的患病率明显上升 (表 1)。 以 1990 年青岛市人口普查的农村人口为标准人口, 对男性和女性农村居民高血压的患病率进行标准化, 男性标 化患病率为 2211% , 女性为 1619% , 不分性别的标准化患病 率为 1915%。
张东峰 许小幸 高维主1

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社区高血压患者药物治疗的依从性的影响因素及干预探讨

社区高血压患者药物治疗的依从性的影响因素及干预探讨

近些年，高血压发病率逐年升高，引起了社区的关注与重视[1]。

然而，有学者认为，药物治疗依从性直接影响药物治疗效果[2]。

为此，本研究以216例社区高血压患者为对象，经调查分析，旨在探讨社区高血压患者药物治疗的依从性的影响因素及干预对策。

现报告如下。

资料与方法2017年6-9月收治社区高血压患者216例，男124例性，女92例；年龄43～78岁，平均(60.3±7.34)岁。

纳入标准：①符合高血压诊断标准。

②血压＞140/90mmHg。

③本社区常住人口。

排除标准：①继发性高血压。

②伴有严重躯体功能损害的患者。

③伴有精神疾病或精神疾病史的患者。

方法：参考Morisy 高血压患者服药依从性问卷[3]高血压知识知晓等，制定调查问卷表，经专家审核后，选择对象，完成调查。

调查表内容涉及年龄、性别、文化程度、婚姻状况等。

总结、归纳影响患者药物治疗依从性的因素，并提出干预措施。

统计学方法：本次研究所用到的数据，在EXCEL 表格中录入，应用SPSS 20.0软件，百分比(%)用作表示计数资料，予以χ2检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。

结果216例患者中，依从良好158例(73.1%)，依从差58例(26.9%)，文化程度、病程、疾病知晓度、婚姻状况、医疗费用支付方式是患者药物治疗依从性的影响因素，见表1。

讨论高血压是常见慢性病，是引发心脑血管疾病的危险因素，具有发病率高的特点。

临床上多给予药物治疗，而药物治疗依从性，是影响临床疗效的一大因素。

本次研究结果显示，多方面因素。

均可能影响社区高血压患者药物治疗依从性，如文化程度、病程、婚姻状况等。

在此，为提高社区高血压患者药物治疗依从性，结合实践经验，根据研究结果，提出以下几点干预措施：①加强宣教教育：采用通俗易懂的语言，向患者介绍相关知识，包括诱发病因、临床表现、治疗方法等，提高患者对高血压的认知程度，意识到药物治疗的重要性，增加药物治疗依从性，遵照医嘱，按时按量服药，有效控制高血压症状。

农村留守高血压患者知晓率、治疗率、达标率及危险因素的调查分析

农村留守高血压患者知晓率、治疗率、达标率及危险因素的调查分析

泰
山
医
学
院
学
报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｔ ＡＩ Ｓ ＨＡＮ ＭＥＤＩ Ｃ ＡＬ ＣＯ Ｕ ＧＥ Ｖ０ Ｌ ３ ７ Ｎｏ ．１ ２ ２ ０１ ６
农 村 留守 高 血压 患 者知 晓 率 、 治疗率、 达 标 率 及 危 险 因素 的调 查 分析
赵 庆玲
（ 新泰市第 三人 民医院 ， 山东 新泰
作者简介 ： 赵 庆玲 （ １ ９ ７ ８ 一） ， 女， 山东新泰人， 主治医师， 本科 ， 主要从事临床 内 科 工作 。
人， 达４ ４ ％， 达标率最低 ， ５ ５ 人， 占１ １ ％。９ ０ ％的人 愿意接受健康教育。 ２ ． ２ １ ４ ８ ０ 均调查 了高血压 的危险因素， 其 中食盐 量高是最重要的原因， 抽烟 、 饮酒 、 压力大、 肥胖均是
（ 收稿 日期
２ ０ １ ６ ・ １ ０ － ２ ３ ）
２ 结 果
农村留守高血压患者迫切需要健康教育及家庭、 社 会 的经济支持 。近几年 ， 随着国家对慢性病管理的 逐渐规范 ， 高血压知晓率及 治疗率较前提高。但农 村高血压患者大多为留守老人 ， 他们文化程度低 ， 对 高血压 的并发 症不 了解 ， 家庭 给予 的经济支持少 ， 没 有足够的资金长期 口服药物 Ｊ 。就 医环境来 自农 村 卫生 室 ， 不 能进行 规范 治疗 高血压 ， 导致大多数人 血压不稳 定 ， 心、 脑 肾并 发症 增 多 ， 所 以加 强农 村 高 血压患者健康教育迫在眉睫， 发动家庭及社会给予 留守老人足够的重视及经济支持 ， 提高达标率， 减少 并发症 。
参 考文献 ：
［ １ ］ 陈风华 ， 陈美华， 徐 翠红 ． 敬老 院中高血压 患者健康需求的调 查分析［ Ｊ ］ ．中国健康教育 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ １ （ ８ ） ： ６ ３ ６ － ６ ３ ７ ． ［ ２ ］ 常晋霞 ， 王银玲 ．农村 高血 压患者健康 知识及 需求的调 查分 析． 长治医学院报 ， ２ ｏ ｏ ６ ， ２ ０ （ ２ ） ： ９ ９ 一 ｌ ｏ ｏ ． ［ ３ ］ 鲍牡丹 ， 薛素兰， 陈小鸽 ， 等． 基 层 高血 压人群遵 医行 为调 查 ［ Ｊ 】 ． 护理研究（ 中旬版 ） ， ２ ０ ０ ６ ， ０ ２ ： １ １ ５ 一 Ｉ １ ６ ． ［ ４ ］ 李 慧， 孟庆 跃， Ｊ ａ ｎ ｅ ｔ Ｅ ． Ｈ ｉ ｌ ｌ ｅ ｒ ．山 东省农村居 民高血压 患病 与 血压控制 的性 别 差异 分析 ［ Ｄ ］ ．山 东大学 博士 学位 论 文，
高血压病例讨论--高血压与农村地区

高血压病例讨论--高血压与农村地区

高血压病例讨论——高血压与农村地区一、背景高血压是一种常见的慢性疾病，对人类健康构成了严重威胁。

近年来，随着我国农村地区经济的发展和生活水平的提高，农村居民的生活方式发生了很大变化，导致高血压的发病率逐渐上升。

因此，研究农村地区高血压的流行病学特征及其影响因素，对于制定有效的预防控制策略具有重要意义。

二、高血压在农村地区的流行现状1. 高血压患病率逐年上升据我国多项流行病学调查数据显示，农村地区高血压患病率呈逐年上升趋势。

原因主要包括农村居民生活水平提高、生活方式变化、人口老龄化等。

2. 高血压知晓率、治疗率和控制率较低尽管农村地区高血压患病率不断上升，但高血压的知晓率、治疗率和控制率普遍较低。

很多农村居民对高血压的危害认识不足，导致未能及时发现和治疗高血压。

此外，农村地区医疗资源相对匮乏，也影响了高血压患者的治疗和管理。

3. 高血压并发症增多由于高血压患者未能得到及时有效的治疗，导致农村地区高血压并发症的发生率逐渐上升。

这些并发症包括心脏病、脑卒中和肾脏疾病等，严重威胁了农村居民的健康和生命安全。

三、农村地区高血压影响因素1. 生活习惯农村居民的生活习惯是影响高血压发病的重要因素。

高盐、高脂、高糖饮食、饮酒、吸烟等不良生活习惯均可能导致高血压的发生。

2. 遗传因素遗传因素在高血压发病中起着重要作用。

家族史中患有高血压的人群，其高血压发病风险较高。

3. 年龄和性别随着年龄的增长，高血压发病风险逐渐升高。

此外，男性高血压患病率高于女性。

4. 精神压力农村居民面临的生活压力、工作压力等精神压力，也可能导致高血压的发生。

5. 医疗资源农村地区医疗资源相对匮乏，导致高血压患者得不到及时有效的治疗和管理，从而影响高血压的控制率。

四、农村地区高血压防控策略1. 加强宣传教育提高农村居民对高血压危害的认识，普及高血压防治知识，引导居民养成健康的生活方式。

2. 改善生活习惯提倡低盐、低脂、低糖饮食，减少饮酒和吸烟，增加体育锻炼，降低高血压发病风险。

山东农村居民高血压患者服药依从性及其影响因素分析

山东农村居民高血压患者服药依从性及其影响因素分析


下 ） 中低 收 入 组 （４７一元 ） 中 收 人 组 （５０一元 ） 中 高 收 入 、 １６ 、 ２０ 、 组 （７０一 ）高 收 人 组 （７０元 及 以 上 ） ３０ 元 、 ５５ ； 高 血 压 知 识得 分 ： 否 知 晓饮 食 、 烟 、 重 和 肥 胖 与 高 血 是 吸 超 压 得 病 的 关 系 各 赋 值 １ ， 分 越 高 表 示 知识 知 晓情 况 越 好 ； 分 得 自身 病 情 知 晓 情 况 得 分 ： 否 知 道 自身 血 压 的 最 高 值 ， 是 自 身血压分级 ， 自身 血 压 控 制 水 平 各 赋 值 １ ， 道 其 中 １ 得 １ 分 知 项 分 ， 分 越 高 表 示 对 自我 病 情 知 晓 情 况 越 好 。 得
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山东 农 村 居 民高 血 压 患者 服 药 依 从 性 及 其影 响 因素分 析 ＊
李 慧 孟庆 跃 涂 诗意 郑文 贵 孙 晓筠 。 。 。 。 （ ． 东大学卫 生管理 与政 策研 究 中心 ， 东 济 南 ２０ １ ； １山 山 ５ ０ ２ ２ 山 东大学公 共卫 生学 院 ， 东 济 南 ２ ０ １ ； ． 东省卫 生厅 ， 东 济 南 ２０ ０ ） ． 山 ５ ０２ ３ 山 山 ５ ０ ０
１３２ 统 计 分 析 方 法 ．． 使 用 Ｍ ｃ ｓ ｔ ｃｅ ２０ ｉ ｏ ｆＡ ｃｓ ０ ３软 件 建 立 数 据 库 ， 行 原 始 数 据 ｒ ｏ ｓ 进 录人 、 整理 及 逻辑 检 错 ， 用 ＳＳ １ ． 件 进 行 统 计 分 析 。对 采 Ｐ Ｓ １５软
村 地 区 高 血 压 发 病 率 高 达 １．％ ， 血 压 控 制 率 只 有 ８６ 而 ３５ ｌ 。而 对 农 村 居 民 高 血 压 患 者 服 药依 从 性 及 其 影 响 因素 ．％ ２ 】